双人心肺复苏

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患者是否有反应 轻拍患者,同时大喊“你还好吗?”

评估无意识时,呼叫或打求救电话(120)
C (Compression)胸外心脏按压
胸外按压姿势
5-6cm
按压时上半身前倾,以掌根为受力点,手腕、肘、肩关 节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身 的重力进行按压,按压后必须完全解除压力胸部弹回原 位.
电除颤能量选择
成人 单相波:360J 双相波:200J
儿童 首次2—4J/kg 后续4J/kg或以上,但不超过10J/kg或成人剂量
电除颤操作步骤
连接电源 开机 调至P导联,选择能量 取下电极板,涂导电糊、抹匀 嘱大家离开病人
电极板紧贴胸壁 再次确认心电图
判断心律
继续CPR(2分钟)
充电、放电
心肺复苏术(CPR)的适应证:各种原因引起的 心跳/呼吸停止 心肺复苏术(CPR)流程:


C (Compression)
A (Airway) B D (Breathing) (Defibrillation)
胸外心脏按压
畅通气道 人工呼吸 电除颤
急救生存链
评估反应 确定现场是否安全
5-6cm
手掌根部 始终紧贴 胸骨,保 持正常位
按压部位
第二只手重叠在第一只手上手指 交叉、掌根紧贴胸骨
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两乳头连线的中点/胸骨下半部
两乳头间
手 掌 根
按压深度
5-6 cm
有效标准:
能触摸到颈或股动脉搏动
按压频率
100-120次/min 按压和放松时间各占50%
A(Airway):呼吸
(除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压)
心肺复苏有效指标:
瞳孔:若由大变小,复苏有效;若由小变大、固定、角膜浑 浊,说明复苏失败。 面色:由发绀转为红润,复苏有效;变为灰白或陶土色,说 明复苏无效。 大动脉搏动:按压有效时,每次按压可摸到1次搏动,若停止 按压,脉搏仍跳动,说明心跳恢复。 意识:复苏有效,可见患者有眼球活动,并出现睫毛反射和 对光反射,少数患者出现手脚活动。 自主呼吸:出现自主呼吸,复苏有效,但呼吸微弱者应继续
双人心肺复苏(CPR)
广东省中医院 大院急诊
Contents
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心肺复苏的定义:
对心跳、呼吸停止的病人 采用人工方法建立循环、呼吸功能 同时积极保护大脑 最终大脑恢复的一系列抢救措施

开放气道: 压额抬颌法
下颚前推法
口对口人工呼吸
球囊-面罩通气
D (Defibrillation) :电除颤
电除颤(非同步电复律): 心室颤动,无脉性室速
同步电复律:心房颤动、
室上性或室性心动过速(有脉搏)

室速(无脉搏)
室颤
电极板放置位置
前侧位 : 心尖:左侧第五肋间与腋中线交 界处 心底:胸骨右缘第二肋间 前后位 : 心尖:左侧第五肋间与腋中线交 界处 心底:左背肩胛下面
人工呼吸。
复苏体位
Time is life!
复苏开始越早
开始抢救时间
<4分钟 4—6分钟 >6分钟
成活率越高
成功率
有一半人被救活 10%被救活 4%被救活
4%被救活
0.09%被救活
普及CPR,你我共同的责任和义务!
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