输血和血型
输血和血型
除了ABO血型系统外，人类还有一些 其它的血型系统，比如Rh血型系统等。
输血原则： 同血型输血
O型
O
输血关系图
A型
A
AB
B
B型
AB型
在危急情况下可以异血型输血。
病人
血型
可接受 不可接受 血型 血型
成分输血技术
有三名病人，都需要通过输血进行治疗，但 因为病因不同所需输入的血液成份也不同， 第一位严重贫血，第二位大面积烧伤，第三 位是出血性疾病患者，请你思考一下他们分 别应该输入血液中的哪种成分呢？
提示：贫血因为红细胞量不足、 烧伤病人主要 是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少
1、常见的ABO血型分成几种类型？
辩论题
献血会不会影响自身的健康呢？
将来等你长大了，你愿意 参加无偿献血吗？
既然可以无偿献血,现在是经济社 会,可以去卖血吗?卖血会有什么后 果?
日夜为爷爷端茶送水 河南省文楼村的一栋民宅里，75岁的程老爹有气无力地躺在 床上。今年才9岁的孙女蒙蒙，给他端来了一碗热茶（上图）。 爷爷喝完茶后，蒙蒙还为爷爷理了一下被子，才去做自己的事情。 蒙蒙说，爷爷卖血后得艾滋病, 病情一年比一年严重，有时 还直喊腰疼。许多次，她叫爷爷去看病，可爷爷就是不去。她的 父母亲在两年前死了。爷爷与父母卖血的目的，是想盖一间漂亮 的房子，不想至今也没有完成夙愿。
B、O
AB、A、B、 O
李
孙
B
AB
A、AB 无
赵
钱
O
A
O
A、O
A、AB、B
B、AB
第五章血型及输血
第五章血型和输血血型定义：早期指红细胞表面抗原的差异，现知，血小板和白细胞表面抗原也存在差异，因此，血型是抗原抗体系统的遗传特征。
血型研究的应用：治疗输血、器官移植、骨髓移植、法医鉴定、考古研究等。
第一节红细胞AB0血型系统本节考点：（1）ABO血型系统的抗原及抗体检查（2）ABO血型系统的亚型（3）ABO血型鉴定（4）交叉配血法（5）ABO血型鉴定及交叉配血中常见错误（6）ABO血型系统主要临床意义（一）AB0血型系统的抗原及抗体检查1996年，国际输血协会（ISBT）将红细胞表面抗原分为23个血型系统、5个血型关联和2个血型系列。
血型系统指由一个或数个基因所编码的数个相关联抗原的组成。
目前，国际输血协会对红细胞血型系统的命名，有2种方法：一种是6位数字法，如001001为AB0血型系统的A抗原；另一种是字母加数字法，如RH1为Rh血型系统D抗原。
1.AB0血型抗原（1）AB0抗原的遗传：AB0血型系统的产生及定位：由3个分离位点的基因所控制，即AB0、Hh、Sese 基因。
基因Hh和Sese紧密相连在第9对染色体上。
现在一般接受“三复等位基因”学说：认为在决定AB0血型遗传的基因座上，有A、B、O三个等位基因。
AB0遗传座位在第9号染色体的长臂3区4带。
A和B基因对于0基因而言为显性基因，0基因为隐性基因。
父母双方如各遗传给子代一个基因.则可组成6个基因型；O0、AA、A0、BB、BO、AB；4种表现型：A、B、O、AB。
（2）AB0抗原的发生：5～6周胎儿红细胞已可测出ABH抗原。
新生儿A、B抗原位点较成人少，一般在生后18个月时才能充分表现出抗原性，但抗原性也仅为成人的20%。
此外,ABH抗原频率亦随种族而不同。
（3）AB0分泌型：ABH抗原不仅存在于红细胞膜上，也可存在于白细胞、血小板及其他组织细胞上。
ABH 血型特异物质存在于唾液（含量最丰富）、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。
输血与血型
什么是血型？血型是对血液分类的方法，通常是指红细胞的分型，其依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的抗原物质。
已经发现并为国际输血协会承认的血型系统有30种，其中最重要的两种为“ABO血型系统”和“Rh血型系统”。
血型系统对输血具有重要意义，以不相容的血型输血可能导致溶血反应的发生，造成溶血性贫血、肾衰竭、休克以至死亡。
人的血型有哪些不同的类型？血型可分为A、B、AB和O型等4种血型什么是安全输血？在没有同型血可以输而且情况紧急时，任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血；AB型血的人，除可输入少量的O血外，也可以缓慢地输入少量的A型或B型血。
大量输血时，仍需实行同性输血。
输血的原则是什么?⏹1.输同型血为首选，只要条件允许，就必须输同型血。
⏹2.在遇紧急情况无同型血时，可用O型血少量输给其它血型的人。
但输血量要少（一般不超过300ml），速度要慢，并要密切观察患者，如有输血反应要立即停止。
⏹3.AB血型的人可少量接受其他血型的血液，但亦应遵守少量、缓慢和密切观察的原则人体的血量是多少？当人失血多少时需要输血？⏹我国正常成年男性的血量约占体重的8%，女性约占体重的7.5%，即男性为80ml/Kg，女性为75ml/Kg。
以此推算（女以5Kg，男以70Kg为准），正常人的血量应为3750~5600ml⏹（1）失血量20％的血容量，原则上不应输血，但应输注晶体液或胶体液补够血容量。
血容量约为每公斤体重75毫升。
⏹（2）失血量大于20％血容量，需大量输血。
对于严重贫血者，你认为应该输入什么血液成分？为什么？如果给严重贫血患者输血，最好输入浓缩的红细胞悬液，因为这种患者主要是红细胞数量过少或血红蛋白浓度过低，但总血量并不减少。
我国实行无偿献血制度，你认为无偿献血有什么好处？无偿献血会不会太带来什么问题？⏹献血不仅无损健康，相反还会促进健康，合格的血液是一个人身体健康的重要标志。
一位上了年纪的外国领导人曾被问到为什么看上去那么年轻，他说秘诀是定期献血，因为他的身体里总是充满新鲜的血液。
医学基础知识：血型与输血的考点分析
医学基础知识：血型与输血的考点分析
关于血型，以及输血，大家并不陌生，复习过程中经常遇见，既然能够频繁出现，也就意味着在事业单位或者执业资格的考试中，不管是医学基础知识的考题还是临床内外科的考题中，都会涉及到相关的考点。
掌握好这个考点，正确地做题。
才能获得高分，针对这个问题，中公教育老师对这个考点进行总结，希望对广大考生有所帮助!
一、血型概念
血型：红细胞膜上特异性的抗原决定簇的类型。
ABO血型系统包括两种抗原，即A抗原和B抗原。
二、抗体特点
ABO血型的抗体属天然抗体，为IgM，分子量较大，不易通过胎盘。
Rh血型抗体为IgG抗体，能透过胎盘。
人的血清中不存在Rh的天然抗体，只有当Rh阴性者在接受Rh阳性的血液后，才会通过体液免疫。
三、交叉配血试验
把供血者的红细胞与受血者的血清放在一起进行配合试验，称为交叉配血主侧;再将受血者红细胞与供血者者的血清进行配合试验，称为交叉配血副侧。
主副侧均不发生凝集反应，称为配血相
合;副侧发生凝集反应，主侧不发生，称为配血基本相合;两侧均发生，称为配血不合。
【例题】某人的血清不能使A型血红细胞凝集，但其红细胞可被A型血的血清凝集，该人的血型为( )。
A.A型
B.AB型
C.B型
D.O型
【答案】B。
解析：该人的血清不能使A型血红细胞凝集，说明没有抗A抗体，其红细胞可被A型血的血清凝集，A型血的血清中有抗B抗体，说明该人红细胞上有B抗原;综合后该人红细胞上有B抗原而血清中没有抗A抗体;其血型为AB型。
故答案为B。
第4节 输血与血型
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第四节 输血与血型 10．实验“血管阻塞对血液流动的影响”是利用血管栓塞模型模拟胆固醇等 脂类物质在血管壁堆积对血液流动的影响。 (1)该实验中，大玻璃管模拟__血__管____，水模拟__血__液____，橡皮泥模拟______ ___胆__固__醇__等__脂__类__物__质_______。 (2)该实验说明，如果胆固醇等堆积在血管内，血液的流速会__减__慢____。如果 血管已经变狭窄了，血流仍要维持原来的速度，就必然要__增__大____血压。
二、非选择题 9．[2017·玉林]心脏是血液循环的动力来源，血管是血液流动的管道。血液 循环可为人体细胞运来氧气和营养物质，运走代谢废物。认识心脏的结构和 血管类型，懂得止血常识和输血原则，有利于保障生命安全。如图为人体血 液循环示意图，请结合相关知识填空。
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第四节 输血与血型
(1)在心脏的四个腔中，壁最厚的是_左__心__室___，同时它也是体循环的起点。 (2)血液由右心室流入肺动脉，再流经肺部毛细血管网，最后由肺静脉流回左心 房，这一循环途径称为__肺____循环。 (3)某同学上体育课时，不小心导致手腕处出血，血液速度较快，血液鲜红，医 生为他在血管出血处的__近__心__端____(填“近心端”或“远心端”)进行止血带结扎 止血。 (4)某A型血病人因失血过多到医院救治时，医生为他进行输血抢救，输血时针 头插入的是___静__脉___血管，同时输入的血液是__A____型血。
经课 典时 示作 例业
某一健康的人一次失血为多少才能引发生命危险( A )
A．1 200～1 500毫升
B．800～1 000毫升
C．600～700毫升
输血和血型
输血和血型引言输血作为一种常见的医疗操作，经常用于治疗大量出血、手术后失血以及某些造血系统疾病。
血液的输注是通过将提供者的血液注入受体的体内来补充和替代其失去的血液成分。
然而，由于人体对于外源血液的免疫反应，输血的过程需要考虑多个因素，其中之一就是血型。
本文将重点介绍输血的基本原理以及不同血型之间的相容性。
输血的基本原理输血的基本原理是通过将捐赠者的血液转移到受体身上，从而满足受体所需的血液成分。
这可以帮助受体恢复其正常的血红蛋白水平、血液容量以及血小板数量。
血型的概念人体的血液主要由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成。
根据红细胞表面上的抗原差异，人的血型可分为A型、B型、AB型和O型。
此外，根据血浆中是否存在Rh因子抗原，血型又可以分为Rh阳性和Rh阴性。
因此，人体血液总共有8种血型：A型Rh阳性、A型Rh阴性、B型Rh阳性、B型Rh阴性、AB型Rh阳性、AB型Rh阴性、O型Rh阳性和O型Rh阴性。
血型之间的相容性在进行输血时，血型之间的相容性非常重要。
错误的输血可能会引起严重的免疫反应和其他不良反应。
根据ABO系统的原理，接受血液输注时，患者应接受相同或兼容的血型。
以下是血型之间的基本相容性原则：1.A型血可以接受A型和O型血液输注，但不能接受B型和AB型血液输注。
2.B型血可以接受B型和O型血液输注，但不能接受A型和AB型血液输注。
3.AB型血可以接受A型、B型、AB型和O型血液输注，被称为“普遍受者”。
4.O型血可以接受O型血液输注，但不能接受A型、B型和AB型血液输注，被称为“普遍供者”。
此外，Rh因子也需要考虑。
一个Rh阳性的患者可以接受Rh阳性和Rh阴性的输血，而一个Rh阴性的患者只能接受Rh阴性的输血。
免疫反应当患者接受与其不兼容的血型输血时，可能会发生严重的免疫反应。
这种免疫反应主要是由血液中的抗体与捐赠者血液中的抗原相互作用引起的。
免疫反应可能导致血液凝结、溶血和其他器官功能受损。
输血和血型知识点总结
输血和血型知识点总结一、输血的概念和原理所谓输血，是指将捐赠者的血液注入到受血者的血管系统内，以达到治疗或补充患者失血的目的。
输血可以分为全血输注、红细胞输注、血小板输注、新鲜冷冻血浆输注等各种方式。
不同的输血方式适用于不同的病情和患者情况。
输血的原理主要包括两个方面：一是通过输注新鲜的血液来补充患者体内失血的血液量，以保持体内的血容量和血流动力学稳定；二是通过输注血液中的血细胞和血浆成分来恢复患者体内的物质代谢和免疫功能，以帮助患者尽快康复。
二、输血的适应症和禁忌症既然输血是一种治疗手段，那么它就有适应症和禁忌症。
对于需要输血的患者来说，只有在符合输血适应症的情况下才能接受输血治疗。
而对于某些特定的患者，由于身体状况的原因，可能并不适合进行输血。
适应症主要包括：大出血休克、急性溶血反应、慢性贫血、出血性疾病、手术时大量失血等情况。
这些病情都需要通过输血来帮助患者尽快康复。
禁忌症主要包括：严重过敏体质、感染性疾病、严重心、肺功能不全、红细胞、血小板、白细胞抗体等。
在这些情况下，患者的体内可能无法接受外源性的血液成分，容易引发不良反应。
三、血型的概念和分类人类的血液并不是完全相同的，它们可以通过一些特定的标记来进行分类，我们常说的血型就是指代这些分类。
人类的血型主要有ABO血型系统和Rh血型系统两种。
ABO血型系统分为A型、B型、AB型和O型。
这是由于人类红细胞表面的抗原不同所导致的血型差异。
A型血液表面有A抗原，B型血液表面有B抗原，AB型血液表面有AB抗原，O型血液没有A、B抗原。
在血液中，还有A、B两种抗体能与这些抗原发生反应。
Rh血型系统是指Rh抗原的存在与否，如果红细胞表面有Rh抗原，称为Rh阳性，如果没有则称为Rh阴性。
在输血中，Rh阴性的人不可以接受Rh阳性的血液，但Rh阳性的人可以接受Rh阴性的血液。
四、血型的遗传规律血型是通过基因来控制的，因此它具有遗传性。
在ABO血型系统和Rh血型系统中，各种血型的遗传规律不尽相同。
第四章第四节输血与血型
题目
第四节输血与血型
总课时
1
学校
星火一中
教者
孙亚东
年级
七
学科
生物
设计来源
自我设计
教学时间
教
材
分
析
通过创设情景，让学生能列举ABO血型的类型，知道输血的原则，认同我国无偿献血的制度。
学情分析
学生对ABO血型的知识较熟悉，但有关输血的原则还不清楚。所以教师要注意多从生活实际出发，通过图片分析，帮助学生加深理解和认识。
创设情景
新授
总结
学生表演市民对无偿献血不同态度的小短剧，引发学生深思，导入新课。
指导学生看书
1、血量和输血
血量：占体重7~8%
一次失血：1200~1500毫升会危及生命；800~1000毫升出现不适等症状；200~300毫升不会影响身体健康。
2、血型的发现
ABO血型：
A型
B型
AB型
O型
讨论
输血：同型输血
课前准备
模拟血型鉴定，配制模拟血液及血清，分别装入滴瓶中并作标记备用，载玻片、吸管。另准备少量医用采血器、标准血清、消毒棉棒备用。
总体要求：1.“统一”设计“分段”教学；2.围绕“三维”落实“三问”；3.充实“心案”活化“形案”。
教学流程
分课时
环节
与Байду номын сангаас间
教师活动
学生活动
△设计意图
◇资源准备
□评价○反思
明确义务和责任
质疑：指导学生看书，为什么？
为什么要输同型血？
知识回顾
感悟与收获
达标检测：瞭望角
布置作业
质疑、激情
明确道理
进行情感教育
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A型凝集原
红细胞凝集原
B型凝集原
凝集原 （红细胞）
A
B A和B
无
血型
A B AB O
抗A凝集素
血清凝集素
抗B凝集素
含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇 或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素 相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。
凝集 不凝集
凝集 凝集
孙 不凝集 不凝集
李 不凝集 凝集
血型
B AB O A
输血原则： 同血型输血
O型
O
输血关系图 A型 A
B
B型
AB
AB型
在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑 供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血 清中凝集素发生反应，造成红细胞凝集。
病人
赵 钱 孙 李
血型
B AB O A
可接受 不可接受 血型 血型
输血和血型
受伤严重，需要 立即输血！！！
在什么情况下伤者才需要输血？
如果一个人一次失血超过血液总量的 30%（约1200毫升）以上，就会严重 影响人的生命活动，甚至危及生命，此 时就必须通过输血进行抢救。
血型的种类
1900年奥地利科学家兰德斯坦纳经过 研究，将人的血液分为A型、B型、 AB型、O型四种，也就是ABO血型。
B、O A、AB
AB、A、B、 O
无
O A、AB、B
A、O B、AB
献血会不会 影响自身的
健康呢？
作为一个健康公民，应当积极 参加无偿献血，为换救他人的 生命奉献爱心。
将来等你长大了，你愿意 参加无偿献血吗？请说出 你的理由。
常见的ABO血型分成几种类型？
A型、B型、O型、AB型
输血的原则是什么？
3、4、2、1
成分输血技术
有三名病人，都需要通过输血进行治疗，但 因为病因不同所需输入的血液成份也不同， 第一位严重贫血，第二位大面积烧伤，第三 位是出血性疾病患者，请你思考一下他们分 别应该输入血液中的哪种成分呢？
提示：贫血因为红细胞量不足、 烧伤病人主要 是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少
红细胞
红细胞凝集成团
凝集原 （红细胞）
A
B A和B
无
血型
A B AB O
凝集素 （血清）
抗B 抗A
无
抗A和抗B
阅读课本42页《模拟 “血型鉴定”》，探 究ABO血型的鉴定过 程
模拟血型鉴定
A型标准血清 B型标准血清 血型
（抗B）
（抗A）
A
B
O AB请你来鉴定病人赵 钱A型标准 B型标准
血清
血清
以输入同型血为原则
什么血型的人被称为“万能输 血者”？
O型 什么血型的人“万能受血者”？
AB型
用A型标准血清和B型标准血清对10人 进行血型鉴定，其中6人与A型标准血 清发生凝集反应，2人与两种标准血清 都有凝集反应，1人与两种标准血清都 不发生反应。那么，血型为A型、B型、 AB型和O型的人数分别是多少？