(完整版)机动车驾驶人身体条件证明(完整版)
机动车驾驶人身体条件证明
申请人签字：医生签字：代理人签字：
填表说明
一、使用黑色、蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改。
二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”。
三、本表所设各栏均应认真填写，不得空项。
其中，“本人申告事项”栏和“本人签字”必须由本人填写；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生填写并签字，对于肢体不健全的，应当写明肢体缺失的部位和程度。
“委托代理人信息”和“代理人签字”必须由代理人填写。
申请机动车驾驶证的身体条件
按照《机动车驾驶证申领和使用规定》（公安部令第123号）规定，申请机动车驾驶证的人，应当符合下列身体条件：
1、身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的，身高为155厘米以上。
申请中型客车准驾车型的，身高为150厘米以上；
2、视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表5.0以上。
申请其他准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上；
3、辨色力：无红绿色盲；
4、听力：两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向。
有听力障碍但佩戴助听设备能够达到以上条件的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；
5、上肢：双手拇指健全，每只手其他手指必须有三指健全，肢体和手指运动功能正常。
但手指末节残缺或者右手拇指缺失的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车准驾车型的机动车驾驶证；
6、下肢：双下肢健全且运动功能正常，不等长度不得大于5厘米。
但左下肢缺失或者丧失运动功能的，可以申请小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证。
右下肢、双下肢缺失或者丧失运动功能但能够自主坐立的，可以申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证；
7、躯干、颈部：无运动功能障碍。
机动车驾驶员体检证明
□吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除
国籍
□眩 晕 □痴 呆
照片
身高(cm)
医
左眼
疗
视力
机 构
右眼
填
写
左耳
事
听力
项
右耳
躯干和颈部
申请人签字：
辨色力
（医疗机构章）
是否矫
上肢
左上肢 右上肢
下肢
左下肢 右下肢
医生签字：
附件5
机动车驾驶人身体条件证明
申 姓名
性别
出生日期
申 请
请 人 信
身份证 明名称
人
息 申请/已具有的 准驾车型代号
填
号码 档案编号
报
本人如实申告 □具有 □不具有 下列疾病或者情况
事申
项 告 □器质性心脏病
事 □癔 病
□癫 痫 □震颤麻痹
□美尼尔氏症 □精神病
项 □影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病
机动车驾驶人身体证明模板
机动车驾驶人身体条件证明
申请人填报事项
申
请
人
信
息
姓名性别出生日期国籍
身份证
明名称
号码
申请/ 已具有的
准驾车型代号
档案编号
相片邮寄
地址
联系电话
申
请
事
项
本人如实申请□具有□不具有下列疾病或者情况
□路质性心脏病□菌□美尔氏症□眩
□癔病□震颠麻痹□精神病□痴呆
□影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疯疾病
□服食、注射毒品，长期服用依赖性精神药品右瘾戒除
医
疗
机
构
填
写
事
项
身高（cm）辨色力
红绿色盲
□有□无
（医疗机构章）
年月日视力
左眼
是否矫正
□是□否
右眼□是□否
听
力
佩戴助听装置
□是□否
左耳
躯干和颈部
运动功能障碍
□有□无
右耳
上
肢
左上肢
下肢
左下肢
右下肢
右下肢
双下肢缺失或者丧失运动功能障碍是
否能够自主坐立□是□否
申请方式□本人申请□委托代理申请
委托代理人信息
姓名
身份证
明名称
号码联系地址电话
申请人签字：医生签字：代理人签字：。
机动车驾驶人身体条件证明(完整版)
机动车驾驶人身体条件证明【1】申请人签字：医生签字：代理人签字：填表说明一、使用黑色、蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改。
二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”。
三、本表所设各栏均应认真填写，不得空项。
其中，“本人申告事项”栏和“本人签字”必须由本人填写；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生填写并签字，对于肢体不健全的，应当写明肢体缺失的部位和程度。
“委托代理人信息”和“代理人签字”必须由代理人填写。
申请机动车驾驶证的身体条件按照《机动车驾驶证申领和使用规定》（公安部令第123号）规定，申请机动车驾驶证的人，应当符合下列身体条件：1、身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的，身高为155厘米以上。
申请中型客车准驾车型的，身高为150厘米以上；2、视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表5.0以上。
申请其他准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上；3、辨色力：无红绿色盲；4、听力：两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向。
有听力障碍但佩戴助听设备能够达到以上条件的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；5、上肢：双手拇指健全，每只手其他手指必须有三指健全，肢体和手指运动功能正常。
但手指末节残缺或者右手拇指缺失的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车准驾车型的机动车驾驶证；6、下肢：双下肢健全且运动功能正常，不等长度不得大于5厘米。
但左下肢缺失或者丧失运动功能的，可以申请小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证。
右下肢、双下肢缺失或者丧失运动功能但能够自主坐立的，可以申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证；7、躯干、颈部：无运动功能障碍。
机动车驾驶人身体健康证明5篇
机动车驾驶人身体健康证明5篇第一篇：机动车驾驶人身体健康证明机动车驾驶人培训、考试温馨提示各位考生：欢迎您来到华通驾校参加机动车驾驶人培训，希望您能调整心态、轻松应对各科目考试。
由于机动车驾驶人培训与考试的特殊性和严肃性，可能造成情绪紧张，导致血压升高、心跳加速，容易诱发以下疾病造成身体上的不适，引起不良后果：1、心脏病（冠心病、心肌缺血、心律不齐、心肌梗死等）2、脑血管疾病（高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等引起的脑部出血）3、消化道疾病4、低血糖5、肺栓塞6、用药不当导致的其他疾病7、容易因心理紧张引发的其他不良后果请您如实申报自身患有的疾病，我校对不具备申请机动车驾驶证的身体条件要求的，不予受理报名；符合申请条件但患有或可能患有以上疾病的学员，请及时说明，自行选择是否放弃培训或考试。
在培训、考试过程中有任何身体不适，应立即中止。
因不如实申报自身患有的疾病而造成任何意外，责任自负。
预祝您顺利通过培训、考试！驾驶人身份证号码：驾驶人签名：华通驾校第二篇：机动车驾驶人身体条件证明填表说明一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整。
二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”。
三、本表所设各栏均应认真填写，不得空项。
其中，“本人填报事项”栏必须由本人填报；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生签字。
申请机动车驾驶证的身体条件按照《机动车驾驶证中申请和使用规定》（公安部令第71号）规定，申请机动车驾驶证的人，应当符合下列身体条件：1、身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的，身高为155厘米以上。
申请中型客车准驾车型的，身高为150厘米以上。
2、视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或有轨电车准驾车型的，两眼裸视力或矫正视力达到对数视力表5.0以上。
申请其他准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上。
3、辨色力：无红绿色盲。
机动车期满换证体检表(机动车驾驶人身体条件证明)
机动车驾驶人身体条件证明备注：《机动车驾驶人身体条件证明》自体检之日起6个月内有效。
申请人签字：医生签字：代理人签字：填表说明一、使用黑色、蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改。
二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”。
三、本表所设各栏均应认真填写，不得空项。
其中，“本人申告事项”栏和“本人签字”必须由本人填写；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生填写并签字，对于肢体不健全的，应当写明肢体缺失的部位和程度。
“委托代理人信息”和“代理人签字”必须由代理人填写。
申请机动车驾驶证的身体条件按照《机动车驾驶证申领和使用规定》（公安部令第139号）规定，申请机动车驾驶证的人，应当符合下列身体条件：1、身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的，身高为155厘米以上。
申请中型客车准驾车型的，身高为150厘米以上；2、视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表以上。
申请其他准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表以上。
单眼视力障碍，优眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表以上，且水平视野达到150度的，可以申请小型汽车、小型自动档汽车、低速载货汽车、三轮汽车、残疾人专用小型自动档载客汽车准驾车型的机动车驾驶证；3、辨色力：无红绿色盲；4、听力：两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向。
有听力障碍但佩戴助听设备能够达到以上条件的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；5、上肢：双手拇指健全，每只手其他手指必须有三指健全，肢体和手指运动功能正常。
但手指末节残缺或者左手有三指健全，且双手手掌完整的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车准驾车型的机动车驾驶证；6、下肢：双下肢健全且运动功能正常，不等长度不得大于5厘米。
但左下肢缺失或者丧失运动功能的，可以申请小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；7、躯干、颈部：无运动功能障碍。
机动车驾驶人驾考换证身体条件体检证明
上述申告为本人真实情况和真实意思表示，如果不属实本人自愿承担相应的法律责任。
医
疗
机
构
填
写
事
项
身高(cm)
辨色力
红 绿 色 盲
□有 □无
（医疗机构章）
视 力
左眼
是否矫正
□是 □否
右眼
□是 □否
年 月 日
听 力
佩戴助听装置
□是 □否
左耳
躯干和颈部
运 动 功 能 障 碍
□有 □无
右耳
三、本表所设各栏均应认真填写，不得空项。其中，“本人申告事项”栏和“本人签字”必须由本人填写；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生填写并签字，对于肢体不健全的，应当写明肢体缺失的部位和程度。“委托代理人信息”和“代理人签字”必须由代理人填写。
申请机动车驾驶证的身体条件
按照《机动车驾驶证申领和使用规定》（公安部令第123号）规定， 申请机动车驾驶证的人，应当符合下列身体条件：
上 肢
左上肢
下 肢
左下肢
右上肢
右下肢
双下肢缺失或者丧失运动功能障碍是否能够自主坐立 □是 □否
申请方式
□本人申请 □委托代理申请
委托代理人信息
姓名
身份证明名称
号码
联系地址
电话
申请人签字： 医生签字： 代理人签字：
填 表 说 明
一、使用黑色、蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改。
二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”。
机动车驾驶人驾考换证身体条件体检证明
机动车驾驶人身体条件证明
申请 人 填 报 事 项
申 请 人 信 息
机动车驾驶人身体条件证明(139)
机动车驾驶人身体条件证明申请人签字：医生签字：代理人签字：填表说明一、使用黑色、蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改。
二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”。
三、本表所设各栏均应认真填写，不得空项。
其中，“本人申告事项”栏和“本人签字”必须由本人填写；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生填写并签字，对于肢体不健全的，应当写明肢体缺失的部位和程度。
“委托代理人信息”和“代理人签字”必须由代理人填写。
申请机动车驾驶证的身体条件按照《机动车驾驶证申领和使用规定》（公安部令第139号）规定，申请机动车驾驶证的人，应当符合下列身体条件：1、身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的，身高为155厘米以上。
申请中型客车准驾车型的，身高为150厘米以上；2、视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表5.0以上。
申请其他准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上。
单眼视力障碍，优眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表5.0以上，且水平视野达到150度的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车、残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证；3、辨色力：无红绿色盲；4、听力：两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向。
有听力障碍但佩戴助听设备能够达到以上条件的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；5、上肢：双手拇指健全，每只手其他手指必须有三指健全，肢体和手指运动功能正常。
但手指末节残缺或者左手有三指健全，且双手手掌完整的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车准驾车型的机动车驾驶证；6、下肢：双下肢健全且运动功能正常，不等长度不得大于5厘米。
但左下肢缺失或者丧失运动功能的，可以申请小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；7、躯干、颈部：无运动功能障碍；8、右下肢、双下肢缺失或者丧失运动功能但能够自主坐立，且上肢符合本项第5目规定的，可以申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证。
机动车驾驶人身体条件证明
机动车驾驶人身体条件证明申请人签字：医生签字：代理人签字：填表说明一、使用黑色、蓝色墨水笔,用中文填写,字体工整,不得涂改;二、标注有“□”符号的为选择项目,选择后在“□”中划“√”;三、本表所设各栏均应认真填写,不得空项;其中,“本人申告事项”栏和“本人签字”必须由本人填写；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生填写并签字,对于肢体不健全的,应当写明肢体缺失的部位和程度;“委托代理人信息”和“代理人签字”必须由代理人填写;申请机动车驾驶证的身体条件按照机动车驾驶证申领和使用规定公安部令第139号规定, 申请机动车驾驶证的人,应当符合下列身体条件：1、身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的,身高为155厘米以上;申请中型客车准驾车型的,身高为150厘米以上；2、视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的,两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表5.0以上;申请其他准驾车型的,两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上;单眼视力障碍,优眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表5.0以上,且水平视野达到150度的,可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车、残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证；3、辨色力：无红绿色盲；4、听力：两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向;有听力障碍但佩戴助听设备能够达到以上条件的,可以申请小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；5、上肢：双手拇指健全,每只手其他手指必须有三指健全,肢体和手指运动功能正常;但手指末节残缺或者左手有三指健全,且双手手掌完整的,可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车准驾车型的机动车驾驶证；6、下肢：双下肢健全且运动功能正常,不等长度不得大于5厘米;但左下肢缺失或者丧失运动功能的,可以申请小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；7、躯干、颈部：无运动功能障碍；8、右下肢、双下肢缺失或者丧失运动功能但能够自主坐立,且上肢符合本项第5目规定的,可以申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证;一只手掌缺失,另一只手拇指健全,其他手指有两指健全,上肢和手指运动功能正常,且下肢符合本项第6目规定的,可以申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证;。
体检合格证明(完整版)
体检合格证明体检合格证明こ钟腥说纳硖遄纯龇媳竟嬖蛳嘤σ窖п曜嫉闹っ魑募67.11〔费用〕申请人应当按照有关规定缴纳体检鉴定和办理体检合格证的相关费用。
b分部体检合格证67.13〔按本规则颁发的体检合格证种类〕对符合本规则相应医学标准的体检合格证申请人颁发下列种类的体检合格证：ⅰ级体检合格证;ⅱ级体检合格证;ⅲ级体检合格证，包括ⅲa、ⅲb级体检合格证;ⅳ级体检合格证，包括ⅳa、ⅳb级体检合格证。
67.15〔临时体检合格证〕经体检机构按本规则的医学标准进行体检鉴定且鉴定结论为合格的更新体检合格证的申请人，在等待局方对其颁发体检合格证时，可由体检机构颁发相应级别的临时体检合格证。
临时体检合格证自签发之日起生效，有效期为60天。
有下列情形之一时临时体检合格证失效：收到局方颁发的体检合格证;临时体检合格证有效期满;收到局方拒发体检合格证通知。
67.17〔体检合格证的适用范围〕航空人员执照申请人在申请取得下列执照时，或执照持有人在行使下列执照权利时必须持有ⅰ级体检合格证：航线运输驾驶员执照;飞机和旋翼机商用驾驶员执照;领航员执照和领航学员合格证;飞行机械员执照和飞行机械学员合格证。
航空人员执照申请人在申请取得下列执照时或执照持有人在行使下列执照权利时，必须持有ⅱ级体检合格证或ⅰ级体检合格证：飞行通信员执照和飞行通信学员合格证;初级飞机、滑翔机和轻于空气的航空器商用驾驶员执照;私用驾驶员执照。
以培养航线运输驾驶员或飞机和旋翼机商用驾驶员为目标的学生驾驶员在申请执照时或在行使执照权利时必须持有ⅰ级体检合格证;其他学生驾驶员在申请执照时或在行使执照权利时必须持有ⅱ级体检合格证或ⅰ级体检合格证。
第二篇：体检合格证明12体检合格证明无锡市毕业生就业指导中心：经单位组织体检，下列毕业生身体健康，我单位同意接收，请予办理报到手续。
特此证明。
单位（盖章）年月日第三篇：体检证明体检证明体检证明一、根据《机动车驾驶证申领和使用规定》中第四十八条要求，年龄在60周岁以上或者持有大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车、有轨电车准驾车型的机动车驾驶人，应当每年进行一次身体检查，在记分周期结束后十五日内，提交县级或者部队团级以上医疗机构出具的有关身体条件的证明。
机动车驾驶人身体条件证明
机动车驾驶人身体条件证明申请人签字：医生签字：代理人签字：填表说明一、使用黑色、蓝色墨水笔,用中文填写,字体工整,不得涂改;二、标注有“□”符号的为选择项目,选择后在“□”中划“√”;三、本表所设各栏均应认真填写,不得空项;其中,“本人申告事项”栏和“本人签字”必须由本人填写；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生填写并签字,对于肢体不健全的,应当写明肢体缺失的部位和程度;“委托代理人信息”和“代理人签字”必须由代理人填写;申请机动车驾驶证的身体条件按照机动车驾驶证申领和使用规定公安部令第139号规定, 申请机动车驾驶证的人,应当符合下列身体条件：1、身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的,身高为155厘米以上;申请中型客车准驾车型的,身高为150厘米以上；2、视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的,两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表以上;申请其他准驾车型的,两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表以上;单眼视力障碍,优眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表以上,且水平视野达到150度的,可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车、残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证；3、辨色力：无红绿色盲；4、听力：两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向;有听力障碍但佩戴助听设备能够达到以上条件的,可以申请小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；5、上肢：双手拇指健全,每只手其他手指必须有三指健全,肢体和手指运动功能正常;但手指末节残缺或者左手有三指健全,且双手手掌完整的,可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车准驾车型的机动车驾驶证；6、下肢：双下肢健全且运动功能正常,不等长度不得大于5厘米;但左下肢缺失或者丧失运动功能的,可以申请小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；7、躯干、颈部：无运动功能障碍；8、右下肢、双下肢缺失或者丧失运动功能但能够自主坐立,且上肢符合本项第5目规定的,可以申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证;一只手掌缺失,另一只手拇指健全,其他手指有两指健全,上肢和手指运动功能正常,且下肢符合本项第6目规定的,可以申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证;。