赔偿协议书通用版范本
补偿协议书范本通用版(3篇)

第1篇甲方:(以下简称“甲方”)地址:____________________法定代表人:____________________联系电话:____________________乙方:(以下简称“乙方”)地址:____________________法定代表人:____________________联系电话:____________________鉴于:1. 甲方因____________________(具体原因)导致乙方遭受损失。
2. 甲方承认其行为对乙方造成的损失,愿意承担相应的赔偿责任。
3. 乙方同意接受甲方的赔偿,双方经友好协商,达成如下补偿协议:第一条补偿范围1. 甲方应赔偿乙方因____________________(具体损失项目)造成的直接经济损失,具体金额为人民币______元整(大写:____________________)。
2. 甲方应赔偿乙方因____________________(具体损失项目)造成的间接经济损失,具体金额为人民币______元整(大写:____________________)。
3. 甲方应赔偿乙方因____________________(具体损失项目)造成的其他经济损失,具体金额为人民币______元整(大写:____________________)。
第二条补偿方式1. 甲方应在协议签订后____个工作日内,将赔偿款人民币______元整(大写:____________________)支付至乙方指定的银行账户:____________________。
2. 甲方支付赔偿款后,乙方应出具收款确认书,确认收到上述赔偿款。
3. 如甲方未按时支付赔偿款,应按每日万分之五的比例向乙方支付违约金。
第三条其他约定1. 本协议签订后,双方应严格履行各自的权利和义务,不得擅自变更或解除本协议。
2. 如因不可抗力导致本协议无法履行或部分条款无法履行,双方应相互理解,并协商解决。
赔偿协议书模板通用版7篇

赔偿协议书模板通用版7篇篇1甲方(赔偿方):[公司名称或姓名],身份证号:[身份证号码],住址:[地址]乙方(受赔偿方):[公司名称或姓名],身份证号:[身份证号码],住址:[地址]鉴于甲方因某种原因(如交通事故、工伤事故等)导致乙方受到损失,为妥善解决相关赔偿事宜,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故基本情况双方确认,本协议所涉及的事故发生于XXXX年XX月XX日,事故地点位于XXXXXXXXX。
事故原因及经过详见本协议附录1。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方同意赔偿乙方因事故导致的医疗费用共计人民币XXXXX元(大写:XXXXX元)。
2. 误工费:甲方同意赔偿乙方因事故导致的误工费共计人民币XXXXX元(大写:XXXXX元)。
3. 营养费用:甲方同意赔偿乙方营养费用共计人民币XXXXX元(大写:XXXXX元)。
4. 伤残赔偿金:经鉴定,乙方因事故导致伤残,甲方同意支付伤残赔偿金共计人民币XXXXX元(大写:XXXXX元)。
5. 其他费用:对于乙方因事故产生的其他费用,甲方同意赔偿人民币XXXXX元(大写:XXXXX元)。
三、赔偿支付方式及期限1. 赔偿支付方式:甲方应按照本协议约定,通过银行转账或其他方式支付赔偿款项。
2. 赔偿支付期限:甲方应在本协议签订之日起XX日内完成赔偿支付。
四、双方声明及保证1. 甲方声明已充分了解乙方因事故导致的损失,并同意按照本协议约定的项目和标准支付赔偿款项。
2. 乙方声明已如实地向甲方反映了事故情况及损失情况,未隐瞒任何事实。
3. 双方保证在本协议履行过程中,遵守相关法律法规,诚实守信,友好协商。
五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方按照同期银行贷款利率支付逾期利息。
2. 若因履行本协议发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项1. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。
民事赔偿协议书范本通用版7篇

民事赔偿协议书范本通用版7篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(被赔偿方):____________________鉴于甲方与乙方之间的纠纷(具体事项简述),双方经过友好协商,决定通过本协议解决纠纷并明确民事赔偿事项。
为确保双方权益,特制定以下协议:一、协议背景双方因____________________(事件概述)而产生纠纷。
为妥善解决该纠纷,避免进一步恶化双方关系,经友好协商,甲方同意向乙方进行赔偿。
二、赔偿内容1. 甲方同意向乙方支付赔偿金总额为人民币______元(大写:______元整)。
2. 赔偿款项包括:a. 乙方因本次纠纷产生的直接经济损失______元。
b. 乙方因本次纠纷导致的身体伤害赔偿金______元。
c. 其他双方协商确定的赔偿项目______元。
3. 赔偿支付方式及时限:a. 甲方自本协议签订之日起______日内向乙方支付首期赔偿金______元。
b. 余款______元,甲方自本协议签订之日起______个月内分期支付完毕。
三、双方权利义务1. 甲方应按时足额支付赔偿款项,如有逾期,应按照逾期金额每日千分之______的比例支付违约金。
2. 乙方应妥善使用赔偿款项,不得擅自挪用或扩大使用范围。
3. 双方应保守本协议涉及的商业秘密和个人隐私,不得对外泄露。
4. 双方应互相配合,协商解决与本协议相关的事宜。
四、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定的期限和数额支付赔偿款项,乙方有权要求甲方支付逾期违约金,并有权解除本协议。
2. 若乙方违反本协议约定的保密义务,甲方有权要求乙方承担因此产生的所有损失。
3. 若因本协议引起其他纠纷,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议内容应真实、准确,如有虚假,由此产生的法律责任由相关方承担。
赔偿协议书通用版范本4篇

赔偿协议书通用版范本4篇全文共4篇示例,供读者参考篇1赔偿协议书甲方:(姓名/单位名称)乙方:(姓名/单位名称)经甲、乙双方友好协商一致,就以下事项签订本赔偿协议书:一、事件及责任认定1. 甲方在(具体时间、地点)进行了(具体事件),造成了乙方的损失;2. 双方经协商一致,确认该事件的责任主体为甲方。
二、赔偿范围及方式1. 乙方因甲方行为或事故所致的损失共计(具体金额),甲方同意赔偿该损失;2. 赔偿金额将在(具体时间)前支付至乙方指定账户;3. 若甲方未按约定时间支付赔偿金额,每日按赔偿金额的(具体比例)计算逾期利息。
三、协议生效及争议解决1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至赔偿金额支付完毕终止;2. 如因履行本协议引发纠纷,双方应友好协商解决。
协商不成,任何一方均可向(具体仲裁机构/法院)申请仲裁/诉讼解决。
四、其他条款1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具体事宜详见附件;2. 本协议内容真实有效,并对双方具有法律约束力。
甲方(签字/盖章):乙方(签字/盖章):日期:日期:附件:(具体附件内容)以上为甲、乙双方的赔偿协议书,本协议最终解释权归协议双方共同享有。
愿双方遵守协议内容,友好解决分歧,共同维护合作关系,谨此确认。
篇2赔偿协议书通用版范本赔偿协议书甲方(赔偿方):______(单位或个人),法定代表人:______,地址:______,联系电话:______乙方(被赔偿方):______(单位或个人),法定代表人:______,地址:______,联系电话:______鉴于,甲、乙双方就______事宜产生争议,为了维护双方合法权益,经友好协商达成以下协议:第一条背景1.1 甲方与乙方就______事宜发生争议,经双方协商一致,愿意达成和解协议。
1.2 乙方在______发生______的事实中存在过错,需向甲方作出相应的赔偿。
第二条赔偿方式2.1 乙方同意向甲方支付______元人民币作为经济赔偿,甲方认可该赔偿金额。
赔偿协议书通用版范本5篇

赔偿协议书通用版范本5篇篇1甲方(赔偿方):_________________________乙方(受赔偿方):_________________________鉴于甲方与乙方就某事件产生的赔偿问题,在公平、公正、平等、自愿的原则下,经过友好协商,双方达成如下赔偿协议:一、协议背景本协议基于以下事实:在某时间、地点,甲方因某原因导致了乙方的损失。
为明确双方权益,达成赔偿共识,特签订本协议。
二、赔偿内容1. 甲方同意向乙方支付人民币________元作为赔偿金。
2. 赔偿款项的支付方式、期限及条件如下:(1)支付方式:________(现金/银行转账);(2)支付期限:自本协议签订之日起______天内支付完毕;(3)支付条件:甲方按照约定支付赔偿款项,乙方完成相关收款手续。
3. 双方同意,本协议的履行不涉及其他权利主张或追究责任,甲乙双方就本次事件再无其他争议。
三、协议履行保证1. 甲方应严格按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款项。
2. 乙方应提供有效的收款证明,确保收款流程的合法性。
3. 双方应保守协议内容及相关证据的秘密,不得泄露给第三方。
四、违约责任及法律后果1. 若甲方未按本协议约定的期限和方式支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任,并追究相应的法律责任。
2. 若乙方违反本协议约定的保密义务,泄露协议内容及相关证据,应承担相应的法律责任。
3. 因本协议引起的任何争议,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、其他条款1. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
经双方协商一致,可以签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
4. 本协议条款的解释权归甲乙双方共同拥有。
如有任何疑问,双方应及时沟通解决。
双方应当秉持诚信原则履行本协议,确保协议的顺利实施。
篇2甲方(赔偿方):____________________乙方(受害方):____________________鉴于甲方在事件中导致的损失与伤害,乙方应承担相应的赔偿责任。
赔偿协议书模板通用版8篇

赔偿协议书模板通用版8篇篇1甲方(赔偿方):_________________________乙方(受赔偿方):_________________________鉴于甲方在某一事故或事件中导致乙方受到损害,为妥善解决此事,双方经过友好协商,达成以下赔偿协议:一、协议目的本协议旨在明确甲、乙双方在赔偿事宜上的权利与义务,以公平、公正、合理的方式解决事故带来的纠纷。
二、事故概述事故发生于:_________________________。
事故原因及过程简述:_________________________。
因此事故导致乙方遭受损失,甲方愿意承担赔偿责任。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方赔偿乙方医疗费用共计人民币________元(大写:________元整)。
2. 误工费:因事故导致乙方无法正常工作,甲方赔偿乙方误工费共计人民币________元(大写:________元整)。
3. 精神损失费:鉴于此次事故给乙方带来的精神压力与困扰,甲方赔偿乙方精神损失费人民币________元(大写:________元整)。
4. 其他费用:双方协商确定的其它赔偿项目共计人民币________元(大写:________元整)。
四、赔偿支付方式及期限1. 赔偿费用支付方式:甲方选择以下第______种方式支付赔偿费用。
(1)一次性支付:甲方在签订本协议之日起______日内,将赔偿费用支付至乙方指定账户。
(2)分期支付:甲方按照以下期限支付赔偿费用:______年______月______日前支付人民币______元;______年______月______日前支付人民币______元。
剩余款项于______年______月______日前付清。
2. 乙方收到赔偿款项后,应向甲方出具收据。
如采用分期支付方式,甲方应提供付款证明。
五、协议履行及违约责任1. 双方应本着诚信原则履行本协议。
如一方违约,应承担违约责任并赔偿对方因此造成的损失。
民事赔偿协议书通用版7篇
民事赔偿协议书通用版7篇篇1甲方(赔偿方):____________________身份证号码:____________________联系方式:____________________住址:____________________乙方(被赔偿方):____________________身份证号码:____________________联系方式:____________________住址:____________________鉴于甲方对乙方造成的民事损害,双方本着公平、合理、平等自愿的原则,经过友好协商,就民事赔偿事宜达成如下协议:一、事故概况1. 事故发生的地点、时间、原因及造成的损害情况。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因事故导致的医疗费用共计人民币____元(大写:____元整)。
赔偿款项应在本协议签署后____日内支付。
乙方需提供相关医疗证明及费用凭证。
2. 误工费:因事故导致乙方无法正常工作,甲方赔偿乙方误工费共计人民币____元(大写:____元整)。
赔偿款项应在乙方提供工作单位出具的误工证明及相关工资收入证明后____日内支付。
3. 护理费:甲方赔偿乙方因事故导致的护理费共计人民币____元(大写:____元整)。
赔偿款项应在乙方提供护理证明及相关费用凭证后____日内支付。
4. 营养费:甲方赔偿乙方营养费人民币____元(大写:____元整)。
赔偿款项将在本协议签署后一次性支付。
5. 其他费用:双方共同确认的其他赔偿项目包括____,共计人民币____元(大写:____元整)。
具体支付时间按照双方约定执行。
三、免责条款1. 双方确认,本协议签署后,甲方已对乙方的所有损害进行充分补偿,乙方不得再就此事故向甲方提出任何要求。
2. 若乙方因自身原因导致的损害扩大,甲方不承担扩大损失部分的赔偿责任。
四、违约责任及争议解决方式1. 若甲方未按照本协议约定时间支付赔偿款项,每逾期一日,需向乙方支付违约金人民币____元(大写:____元整)。
赔偿协议书通用版范本6篇
赔偿协议书通用版范本6篇篇1赔偿协议书通用版范本赔偿协议书甲方(赔偿人):_______________(自然人或法人名称)乙方(受赔偿人):_______________(自然人或法人名称)鉴于,为明确赔偿义务,保障双方合法权益,甲、乙双方本着平等、自愿、公平、互惠的原则,就乙方因_______________(起因)导致_______________(后果),甲方愿意给予赔偿的事宜达成如下协议:第一条赔偿范围1.1 乙方因_______________(起因)导致_______________(后果),甲方愿意给予_______________(具体赔偿方式,例如金钱赔偿、实物赔偿等)。
第二条赔偿义务2.1 甲方应于_______________(具体时间)内向乙方提供赔偿,并按照约定方式进行赔偿。
2.2 赔偿过程中如有纠纷,双方应友好协商解决;若协商不成,可通过仲裁或法律途径解决。
第三条赔偿方式3.1 赔偿方式:_______________(具体赔偿方式,例如一次性支付、分期支付等)。
3.2 赔偿方案:_______________(具体赔偿方案,例如金钱赔偿、实物赔偿等)。
第四条合同终止4.1 乙方收到赔偿款项后,双方赔偿义务完全履行,本协议自动终止。
第五条法律适用5.1 本协议的签订、生效、履行、解释和争端的解决均适用中华人民共和国法律。
第六条补充协议6.1 本协议如有未尽事宜,双方可另行签订补充协议,视为本协议的组成部分。
甲方(赔偿人):乙方(受赔偿人):签订日期:签订日期:本赔偿协议书自双方签字盖章后生效。
本协议一式两份,双方各持一份,具有同等的法律效力。
(以下为一些特别情况的特别说明,请根据具体情况添加删除)特别说明:1. 本协议自甲、乙双方双方签字之日起生效。
2. 若甲方未按照约定时间提供赔偿,应支付给乙方相应的违约金。
3. 本协议一式两份,双方各执一份原件,具有同等法律效力。
民事赔偿协议书范本通用版8篇
民事赔偿协议书范本通用版8篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(被赔偿方):____________________鉴于甲方与乙方之间发生的民事赔偿争议,为妥善解决此事,双方经过友好协商,依据相关法律规定,达成如下协议:一、协议背景及事实1. 双方确认,本协议涉及的事由为:____________________(简要描述事件经过)。
2. 双方同意,以本协议为依据,彻底解决因上述事由产生的赔偿问题。
二、赔偿项目及标准1. 甲方同意向乙方赔偿以下项目:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等。
2. 具体赔偿标准如下:(1)医疗费:根据乙方提供的有效医疗票据进行赔偿。
(2)误工费:按照乙方的实际工资损失进行计算。
(3)护理费:根据乙方护理人员的实际工资损失或当地护理行业标准进行计算。
(4)交通费:根据乙方提供的有效交通票据进行赔偿。
(5)住宿费、住院伙食补助费、营养费:按照当地相关标准进行计算。
(6)精神损害抚慰金:根据乙方的实际精神损害程度,由双方协商确定具体金额。
三、赔偿方式及期限1. 甲方选择以下第____种方式向乙方支付赔偿金:(1)一次性支付赔偿金总额。
(2)分期支付赔偿金,具体支付期限及金额如下:____________________。
2. 甲方应按照约定的方式和期限支付赔偿金,乙方有权在约定的期限内要求甲方支付。
四、双方权利义务1. 甲方应按时支付赔偿金,履行赔偿责任。
2. 乙方应提供有效的相关票据及证明材料,以便甲方核实赔偿项目及金额。
3. 双方应保守协议内容及相关证据材料的隐私,不得擅自泄露给第三方。
五、违约责任及法律后果1. 若甲方未按照本协议约定的期限和方式支付赔偿金,视为违约,乙方有权要求甲方承担违约责任,并追究甲方法律责任。
2. 若乙方提供虚假证据或材料,导致甲方错误支付赔偿金,乙方应退还已支付的赔偿金,并承担违约责任。
赔偿协议书模板通用版7篇
赔偿协议书模板通用版7篇第1篇示例:赔偿协议书模板通用版甲方(赔偿人):__________(单位或个人名称)乙方(受益人):__________(单位或个人名称)鉴于甲方与乙方就__________(事由)所产生的纠纷,经双方友好协商,为维护双方合法权益,特订立本赔偿协议,共同遵守并信守以下约定:一、赔偿总额:甲方同意向乙方支付人民币__________元整(¥__________)作为最终赔偿金额。
二、赔偿方式:甲方应当于签署本协议之日起__________日内将赔偿款支付至乙方指定的账户,支付方式为__________(支付宝/银行转账/现金等)。
三、赔偿原因:本赔偿协议系基于__________(事由)所产生的纠纷而签订,甲方同意向乙方支付上述赔偿款项,作为对乙方所受经济损失的补偿。
四、偿付责任:甲方应当按照本协议约定的金额和期限足额支付赔偿款项,不得拖欠或部分支付。
如因甲方原因导致赔偿款延迟支付,甲方应当承担逾期付款责任,按照逾期支付金额的__________%向乙方支付违约金。
五、违约责任:任何一方未履行或违约均应当承担相应的法律责任。
未经对方同意,任何一方不得擅自变更或解除本协议。
六、争议解决:因履行本协议所发生的一切争议,双方应友好协商解决。
协商不成的,任一方均可向本协议签订地人民法院提起诉讼。
七、协议生效:本赔偿协议自双方签字盖章之日起生效,并具有法律效力。
甲方(盖章):__________ 日期:__________乙方(盖章):__________ 日期:__________本赔偿协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
特此协议。
注:此赔偿协议书模板为通用版本,具体情况具体协商,若遇到特殊情况,可在原协议书上作出修改和补充,以符合双方的实际需要。
第2篇示例:赔偿协议书甲方:(单位或个人)鉴于甲乙双方就××事件(以下简称“事件”)产生争议,为维护双方的合法权益,经友好协商,达成如下协议:一、甲方同意在××年××月××日将××元(大写:××元整)赔偿给乙方,作为对该事件的赔偿。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
合同编号:
赔偿协议书通用版范本
范本一:交通事故赔偿协议书
甲方:乙方:
甲、乙双方就20XX年XX 月XX 日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在人民医院治疗,已痊愈出院。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计XXXX元人民币。
三、乙方在本协议签订之日起日内,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。
乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。
如一方违约,违约方要向守约方支付违约金XXXX元。
五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。
故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。
六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。
通讯地址,联系电话 .
七、本协议自签订之日起生效。
本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份。
甲方:乙方:
年月日年月日
范本二:工伤赔偿协议书
甲方:
委托代表人:
乙方:,男,汉族,年龄岁,身份证号码:
因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:
第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方工地雇员,在年月日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。
甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。
第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
第四条各方的身份情况及保证情况:
1、甲方向各方陈述和保证如下:
(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
(2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。
2、乙方向各方陈述和保证如下:
(1) 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;
(2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条违约责任
如果任何一方违反本协议,则该协议无效。
任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。
第六条保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。
甲方:乙方:
委托代表人:
年月日年月日。