肿瘤、脑卒中、冠心病报告管理制度doc
肿瘤、心脑报告
报告单位：
各级各类医疗卫生机构均为肿瘤登记报告的责任单位，包括省部属医院、教学 医院、部队医院、专科医院（肿瘤、结核、传染、妇幼、儿童医院）、企业职 工医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站。
报告人：
各级各类医疗卫生机构医务人员均为肿瘤登记报告工作的责任报告人。
三、 报告程序
7、数据存储、转换和交流
第三部分：肿瘤报告工作要点
一、报告范围及报告病种 二、报告单位与报告人
三、报告程序
四、填报要求 五、肿瘤登记专业知识摘录 六、资料管理 七、质量控制
肿瘤报告工作要点
一、报告范围及报告病种 二、报告单位与报告人 三、报告程序
四、填报要求
五、肿瘤登记专业知识摘录 六、资料管理 七、质量控制
1.ICD-0-3编码范围是C00-C80.9 2.ICD10编码为:（C00-C96）和D类编码（中枢神经系统良性肿瘤）两部分 中枢神经系统良性肿瘤包括以下编码（D32-D46)： D32-33中枢神经良性 D43中枢神经良性未定
D45真性红细胞增长症
D46骨髓增生异常综合征
二、报告单位与报告人
动态编码：描述肿瘤是恶性或者其他。
分化程度编码：描述肿瘤是高分化、中分化、低分化、未分化。
解剖部位编码结构 C __ __ . __ 主部位 亚部位 例如：C34.2
肺, 中叶 C34.2 肺、中叶
解剖部位编码的结构
形态学编码结构 M__ __ __ __ / __ __ 组织学 动态 等级 例如：低分化鳞癌 M-8070 / 3 3 肿瘤/细胞类型 动态 分化/免疫显型 [鳞-] [癌] [低分化]
心脑血管登记报告制度
心脑血管登记报告制度一、填报病种：确诊的急性心肌梗死、心脏性猝死、脑卒中等心脑血管疾病作为报告病种。
二、填报范围：1、门诊、住院病人确诊为上述病种，均须报告。
凡居住本镇的心脑血管事件，均须报告。
2、确诊为新发病例报告一次即可，以后不必再报，若经过治疗后，又有复发不必再报，但已在外院确诊后来我院治疗，仍须填写报告卡，再要填写外院首次诊断的日期。
三、填报方法：1、门诊、住院病人，确诊的病例，在门诊明确诊断的应由门诊诊治医生负责填写报告卡；在住院部明确诊断的应由床位医生负责填写报告卡；并在科内登记簿内登记。
2、填写报告卡，在应该填写的各项内均须完整、正确、清楚地填写，不能遗漏填写项目3、放射、化验、心电图等医技科室发现患者也应及时登记，并填卡。
四、填卡说明：1、填写病人的姓名地址等，必须正确详细清楚，如有住院号码也要填写，一律不能用圆珠笔填写。
2、“年龄”应填写实足年龄，不能填写“成”字来代表成人的年龄。
3、填写工作单位，须注明单位性质及工种类别。
4、“诊断日期”指患者首次被确诊的日期。
5、诊断根据小方格内用“√”号代表。
心脑血管事件报告制度1、医院门诊、急诊的首诊医生发现脑卒中、心肌梗死、心源性猝死病例应在明确诊断后10天内填写《海安县脑卒中和心肌梗死发病、死亡报告卡》，并交由本单位防保科医生汇总整理。
2、住院病例发病死亡信息由病案室人员根据出院登记信息每月收集脑卒中、心肌梗死、心源性猝死病例，并交由本单位防保科医生汇总整理。
3、防保科医生应将属于本辖区的常住患者分发到各社区，并及时对社区医生填报的社区调查部分进行复核，每月10日前上报到所在镇卫生所。
4、医院预防保健科医生应每月定期查阅病案室或者索引脑卒中、心梗等病种进行漏报补报，填写《****县心脑血管病发病、死亡报告卡》。
5、因各种原因导致无法在规定的时间内上报的病例，在年终应进行统一补报；在年报上报截止日后所发现的漏报病例也应做好相关记录。
6、对原始纸质资料使用统一档案盒进行分类归档，盒面标识完整易辨，并明确专人负责保管。
居民心脑血管发病报告管理制度范本
居民心脑血管发病报告管理制度范本第一章总则第一条为加强居民心脑血管发病的报告和管理工作，提高预防和控制水平，保障人民群众身体健康，根据相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于居民心脑血管发病的报告和管理工作。
第三条居民心脑血管发病报告和管理应遵循科学规范、公开透明、依法行政的原则。
第四条基层卫生机构（村卫生室、社区卫生服务中心等）是居民心脑血管发病报告和管理的责任主体。
第五条相关部门应加强对居民心脑血管发病报告和管理工作的指导、监督和评估。
第二章心脑血管发病报告第六条完成居民心脑血管发病报告的医疗机构，应当及时向所在行政区域的卫生健康部门报告。
第七条医疗机构应当通过信息系统定期向卫生健康部门报送居民心脑血管发病报告数据，包括病种、人数、发病地点等。
第八条卫生健康部门应当加强对居民心脑血管发病报告数据的统计、分析和评估，及时发布疫情信息，做好疫情防控工作。
第三章心脑血管发病管理第九条卫生健康部门应当制定心脑血管发病管理制度和操作规范，指导医疗机构开展管理工作。
第十条医疗机构应当建立心脑血管发病管理制度和操作规范，完善心脑血管发病收治、随访、康复等工作流程。
第十一条医疗机构应当定期开展心脑血管发病病例分析会议，总结经验，及时纠正工作中存在的问题。
第十二条卫生健康部门应当加强对医疗机构心脑血管发病管理工作的监督和指导，及时发现和解决问题。
第四章心脑血管发病预防和健康教育第十三条卫生健康部门应当组织开展心脑血管发病预防和健康教育工作，提高居民的健康素养和自我保护能力。
第十四条医疗机构应当将心脑血管发病预防和健康教育纳入日常诊疗工作中，开展健康体检、健康讲座等活动。
第十五条居民应当加强对心脑血管发病的认知，积极参与预防和控制工作，养成良好的生活习惯。
第五章责任追究第十六条对未按照规定报告居民心脑血管发病情况的医疗机构，卫生健康部门可以进行警告、罚款等处理。
第十七条对居民心脑血管发病报告和管理工作中存在的失职行为，卫生健康部门可以进行通报、通报批评、调离岗位等处理。
肿瘤监测报告制度
肿瘤监测报告制度篇一：肿瘤报告制度肿瘤监测记录报告制度为进一步增强慢病监测报告管理，提高慢病监测报告率、及时率和报告质量，为上级提供科学真实的监测数据，制定本制度。
一、单位门诊、病房医生依照首诊负责制的原则，在发现肿瘤病例时，应及时填写报病卡片；住院医师在检查入院肿瘤患者时应注意是不是填报，未填报者应当即补报。
住院后才确诊的肿瘤病例应当即补报。
住院后才确诊的肿瘤病例应当即填写报告卡。
各科门诊和病房专职管理人员负责每日报卡搜集、整理和质量检查，将科内肿瘤病例记录在《居民肿瘤病例报告册》后，把卡片及时交防疫科。
二、村卫生所、社区卫生服务站：负责搜集所在村或辖区的新发肿瘤病例，重点排查辖区居民中直接去县外就医的那部份肿瘤病病例，及时记录在本村的《居民肿瘤病例报告册》上，填写报告卡并及时将报告卡上报到宁阳县第二人民医院防疫科。
3、防疫科设专职人员负责全院报卡的搜集、申核。
通过按期查阅病历和病历索引，以发此刻门诊和病房漏报的病例，并及时帮忙或催促补报；每一个月与新农合查对肿瘤病例报销信息，核实发现的漏报病例，补填居民肿瘤病例报告卡。
将全院报卡记录在《居民肿瘤病例报告册》后于每一个月10日前将上月报告卡送县疾病预防控制中心。
篇二：肿瘤记录报告管理制度肿瘤记录报告管理制度肿瘤记录报告是一项按必然的组织系统，常常性地搜集、贮存、整理、统计分析，并评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。
肿瘤记录报告作为肿瘤防治工作中的一项基础性工作，是探索肿瘤病因及其流行规律，制定和落实各项综合防治办法的重要依据。
一、记录报告（一）报告单位和报告人1.报告单位：淮南市范围内各级各类医疗卫生机构。
2.报告人：执行职务的所有医务人员均为责任报告人。
（二）报告范围本市辖区内的常住人口（本市居住6个月以上），符合下述条件的，均需填写“淮南市肿瘤病例报告卡”：1.在门诊、住院诊治时，经本院临床诊断及通过生化、病理、CT、B超、内窥镜、手术、尸检等检查手腕确诊的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤患者。
居民心脑血管发病报告管理制度（5篇）
居民心脑血管发病报告管理制度严重精神障碍发病报告制度根据国家卫生计生委____年____月____日公布的《严重精神障碍发病报告管理办法(试行)》，精神分裂症等____种重性精神障碍患者，已发生危害他人安全行为或有危害他人安全危险的，应实行发病报告。
我院作为责任报告单位，拟定报告制度：第一条：严重精神障碍发病报告的范围为：精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等____个病种，且符合《精神卫生法》第三十条第二款第二项之情形，即已经发生危害他人安全行为，或者有危害他人安全的危险的。
第二条。
国家建立重性精神疾病信息管理系统；各临床治疗部门是院内的责任报告部门；精神科执业医师是严重精神障碍发病报告的责任报告人；科主任对本部门的严重精神障碍发病报告负有管理责任；精防科接到相关报告后按《严重精神障碍发病报告管理办法(试行)》将相关信息录入信息系统(逐级报送)。
第三条。
精神科执业医师在严重精神障碍患者确诊后____个工作日内将相关信息报告精防科，精防科接到相关报告后，应当在____个工作日将相关信息录入信息系统。
严重精神障碍患者出院的，责任报告部门在患者出院后____个工作日内将出院信息书面报送精防科，精防科应当在____个工作日内将出院信息录入信息系统(逐级报送)。
责任报告部门发现已报告的严重精神障碍患者有精神卫生法第三十五条第一款情形，经再次诊断或者鉴定不能确定就诊者为严重精神障碍患者的，应当在下月____日前报送精防科，精防科在本月____日前通过信息系统进行修正，并逐级报送。
第四条：为保护患者隐私，各部门和人员应严格保管严重精神障碍患者信息，除法律规定的情形外，不得向其他机构和个人透露。
第五条。
对上述六种重性精神疾病符合本制度第一条情形的，必须进行发病报告；不符合本制度第一条规定情形的按《重性精神疾病管理治疗规范》规定的知情同意原则，进行出院信息报告。
重大公共卫生项目管理制度
重大公共卫生项目管理制度慢性病管理制度篇一慢性非传染性疾病是目前严重危害人民健康的主要疾病，为预防和控制肿瘤、冠心病、脑卒中、高血压和糖尿病等非传染性疾病的发生和流行，为了加强我镇慢性病登记报告管理工作，结合我镇实际情况，制定本制度。
一、管理组织：成立由中心主任、预防保健部和医疗服务部人员组成的慢性病管理小组，负责全中心慢性病管理工作。
组长：童世杰副组长：张国安胡磊组员：陆勇毅乐明伟史旭东虞锋华郑康军周科位张金伦二、报告对象辖区内有常住户口的居民三、报告单位辖区内社区卫生服务中心、社区卫生服务站。
四、报告内容：1、糖尿病确诊为糖尿病的病例；2、高血压病例（单指原发性高血压）；3、冠心病急性发作病例（非致死性）；4、脑卒中发作指非致死性脑卒中（蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞及未分类脑卒中），不包括一过性脑缺血发作及慢性脑动脉硬化。
5、肿瘤确诊为恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例。
五、病例个案收集方法1、医疗机构报告①本辖区社区卫生服务中心、社区卫生服务站发现的'冠心病急性发作、脑卒中发作病例、确诊新发糖尿病病例、高血压病例。
②在区外医疗保健机构已经确诊，但在我区医疗机构为初次就诊的五种慢性病病例。
2、漏报调查通过医院漏报调查发现的漏报病例应及时填写发病报告卡补报。
3、主动搜索与体检发现结合我区三年为一周期的参保农民健康体检，发现病例及可疑病例，应做好报告登记或劝其及时诊治。
六、报告程序及报告要求1、门诊医生发现糖尿病病例、冠心病急性事件、脑卒中发作、肿瘤（恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤）四种病例，由接诊医生填写相应的发病报告卡，并在门诊病卡上签上相应的慢性病已报印章，在24小时内向疾病防制科报告。
疾病防制科收集报告卡，检查填写质量，于7个工作日内输入到相应的慢性病电子管理录入表。
发病报告卡输入后10天内报送区疾控中心。
将不在本辖区的病例从慢性病电子管理录入表中筛选出来，每周用Email发送到患者现住地的社区卫生服务中心防保科。
肿瘤、脑卒中、冠心病报告管理制度doc
临卜中心卫生院肿瘤、脑卒中、冠心病、死因报告工作管理领导小组组长：高尚奇院长副组长：刘保芳防保站站长成员：赵敏公共卫生办公室主任马波公共卫生办公室成员李玉江公共卫生办公室成员死因、肿瘤、脑卒中、冠心病报告管理制度为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例，主动采取措施控制疫情。
同时了解医疗机构肿瘤、脑卒中、冠心病病例的肿瘤、脑卒中、冠心病构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的传染性非典型肺炎疫情等新发传染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度。
1、在医疗过程中患者肿瘤、脑卒中、冠心病后，须填报《肿瘤、脑卒中、冠心病病例报告卡》，对肿瘤、脑卒中、冠心病案例进行肿瘤、脑卒中、冠心病医学诊断并由诊治医生填报《肿瘤、脑卒中、冠心病医学证明书》。
2、医务科组织医生对肿瘤、脑卒中、冠心病病例进行实地调查核实，采集病史。
3、诊治医生在开具肿瘤、脑卒中、冠心病证明书后3天内，病案室应完成肿瘤、脑卒中、冠心病编码工作。
4、网络直报人员在开具肿瘤、脑卒中、冠心病证明书7天内完成网络直报工作。
在进行直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；肿瘤、脑卒中、冠心病信息：肿瘤、脑卒中、冠心病日期、肿瘤、脑卒中、冠心病原因（直接肿瘤、脑卒中、冠心病、根本肿瘤、脑卒中、冠心病、与传染病相关的肿瘤、脑卒中、冠心病及不明肿瘤、脑卒中、冠心病）。
对于不明原因肿瘤、脑卒中、冠心病病例，要在《医学肿瘤、脑卒中、冠心病证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。
5、病案室做好原始肿瘤、脑卒中、冠心病医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。
6、医务处要定期检查各科室肿瘤、脑卒中、冠心病报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
《例会制度》1、公共卫生科每月向院领导汇报本月填报卡片存在的问题，发现问题及时解决，使工作得以顺利开展。
心脑血管登记报告制度
心脑血管登记报告制度精品文档心脑血管登记报告制度一、填报病种:确诊的急性心肌梗死、心脏性猝死、脑卒中等心脑血管疾病作为报告病种。
二、填报范围:1、门诊、住院病人确诊为上述病种，均须报告。
凡居住本镇的心脑血管事件，均须报告。
2、确诊为新发病例报告一次即可，以后不必再报，若经过治疗后，又有复发不必再报，但已在外院确诊后来我院治疗，仍须填写报告卡，再要填写外院首次诊断的日期。
三、填报方法:1、门诊、住院病人，确诊的病例，在门诊明确诊断的应由门诊诊治医生负责填写报告卡; 在住院部明确诊断的应由床位医生负责填写报告卡; 并在科内登记簿内登记。
2、填写报告卡，在应该填写的各项内均须完整、正确、清楚地填写，不能遗漏填写项目3、放射、化验、心电图等医技科室发现患者也应及时登记，并填卡。
四、填卡说明:1、填写病人的姓名地址等，必须正确详细清楚，如有住院号码也要填写，一律不能用圆珠笔填写。
2、“年龄”应填写实足年龄，不能填写“成”字来代表精品文档成人的年龄。
3、填写工作单位，须注明单位性质及工种类别。
4、“诊断日期”指患者首次被确诊的日期。
5、诊断根据小方格内用“ ?”号代表。
心脑血管事件报告制度1、医院门诊、急诊的首诊医生发现脑卒中、心肌梗死、心源性猝死病例应在明确诊断后10 天内填写《海安县脑卒中和心肌梗死发病、死亡报告卡》，并交由本单位防保科医生汇总整理。
2、住院病例发病死亡信息由病案室人员根据出院登记信息每月收集脑卒中、心肌梗死、心源性猝死病例，并交由本单位防保科医生汇总整理。
3、防保科医生应将属于本辖区的常住患者分发到各社区，并及时对社区医生填报的社区调查部分进行复核，每月10 日前上报到所在镇卫生所。
4、医院预防保健科医生应每月定期查阅病案室或者索引脑卒中、心梗等病种进行漏报补报，填写《**** 县心脑血管病发病、死亡报告卡》。
5、因各种原因导致无法在规定的时间内上报的病例，在年终应进行统一补报在年报上报截止日后所发现的漏报病例也应做好相关记录。
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XXX疾病预防控制中心肿瘤、脑卒中、冠心病报告工
作管理领导小组
组长：XXX 疾控中心主任
副组长：XXX 疾控中心副主任
成员：XXX 疾控中心慢病所所长
XXX 疾控中心慢病所科员
XXX 疾控中心慢病所科员
肿瘤、脑卒中、冠心病报告管理制度为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例，主动采取措施控制疫情。
同时了解医疗机构肿瘤、脑卒中、冠心病病例的肿瘤、脑卒中、冠心病构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的传染性非典型肺炎疫情等新发传染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度。
1、在医疗过程中患者肿瘤、脑卒中、冠心病后，须填报《肿瘤、脑卒中、冠心病病例报告卡》，对肿瘤、脑卒中、冠心病案例进行肿瘤、脑卒中、冠心病医学诊断并由诊治医生填报《肿瘤、脑卒中、冠心病医学证明书》。
2、医务处组织有关专家对肿瘤、脑卒中、冠心病病例进行实地调查核实，采集病史，并在肿瘤、脑卒中、冠心病证明书上加盖公章。
3、诊治医生在开具肿瘤、脑卒中、冠心病证明书后3天内，病案室应完成肿瘤、脑卒中、冠心病编码工作。
4、网络直报人员在开具肿瘤、脑卒中、冠心病证明书7天内完成网络直报工作。
在进行直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；肿瘤、脑卒中、冠心病信息：肿瘤、脑卒中、冠心病日期、肿瘤、脑卒中、冠心病原因（直接肿瘤、脑卒中、冠心病、根本肿瘤、
脑卒中、冠心病、与传染病相关的肿瘤、脑卒中、冠心病及不明肿瘤、脑卒中、冠心病）。
对于不明原因肿瘤、脑卒中、冠心病病例，要在《医学肿瘤、脑卒中、冠心病证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。
5、病案室做好原始肿瘤、脑卒中、冠心病医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。
6、医务处要定期检查各科室肿瘤、脑卒中、冠心病报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
《例会制度》
1、中心慢病所每月向中心领导汇报本月填报卡片存在的问题，发现问题及时解决，使工作得以顺利开展。
2、中心慢病所每季最后一周星期三上午召开慢性非传染性疾病例会，通报本季填报卡的情况，并组织学习相关知识。
3、中心慢病所防制人员每月要到各级医疗卫生机构了解医生填报卡存在的问题，并予以填报技术上的指导。
4、各级医疗卫生机构慢性非传染性疾病防治人员要积极参加疾控中心举办的多种相关的例会及培训班，在实际工作中有不能自己解决的及时向上级部门请示汇报。
《档案管理制度》
1、中心慢病所将收集到的肿瘤、脑卒中、冠心病卡进行
审核并详细登记要求填报规范，指出填报质量。
2、中心慢病所接收卡时间顺序进行编号、整理、归档。
3、中心慢病所报告卡要按年整理保存，按要求规范存放。
《人员培训制度》
1、中心每年对各级医疗卫生机构慢性非传染性疾病防治
人员就填报肿瘤、脑卒中、冠心病卡的相关知识进行培训一次。
2、中心慢病所为了提高填报肿瘤、脑卒中、冠心病卡的
理论水平，把填报肿瘤、脑卒中、冠心病卡的相关知识融入“三基”考试中，使之能更好掌握填报肿瘤、脑卒中、冠心病卡的理论及相关知识。
《工作考核通报制度》
1、中心慢病所防制人员每月底需到各级医疗卫生机构检
查肿瘤、脑卒中、冠心病人员的肿瘤、脑卒中、冠心病报告卡的填报情况，发现漏报、迟报及时督促进行补报。
2、对于迟报、漏报的相关人员进行登记、备案，并分析
原因及时整改。
3、对于迟报、漏报相关人员名单输送中心慢病所。
《肿瘤、脑卒中、冠心病卡审核验收制度》
1、中心慢病所防制人员收到肿瘤、脑卒中、冠心病卡后
应对卡面进行认真细致的查阅。
2、对漏项、错项或者存在逻辑错误的，督促报卡的各级
医疗卫生机构慢性非传染性疾病防治人员及时整改。
3、要求各级医疗卫生机构确认肿瘤、脑卒中、冠心病卡
内容填写完整，正确无误后方能网络直报，网络直报时限不能超过一周。
《肿瘤、脑卒中、冠心病卡信息补充报告制度》
1、中心慢病所每周将本周内所发现的肿瘤、脑卒中、冠
心病卡在网上再检查一遍，发现网络直报内容有漏项、错项及时订正。
2、因系统问题引起信息资料丢失，应及时补报，以防因
客观原因引起漏报。
3、中心慢病所协助县卫生局对各级医疗卫生机构年内开
具《肿瘤病例登记卡》《脑卒中、冠心病病例登记卡》进行督导、检查、核对。