流式细胞仪在医学检验中的应用_胡凡
流式细胞术在临床医学的应用
流式细胞仪在医学检验中的应用流式细胞术(flow cytometry，FCM)是一种能够对单个细胞或生物微颗行定量分析和分选的检测手段，具有快速、高精度、高准确性、多参数和高通量等优点，是目前先进的细胞定量分析技术之一。
近年来，FCM的发展日新月异，技术不断有新的突破，新型仪器不断涌现，同时，FCM 在医学及其他科学的应用更加广泛和深入，涵盖了从基础研究到临床诊断的多个方面，涉及免疫学、血液学、肿瘤学等。
图1. 流式细胞术工作原理图一、流式细胞术的研究进展1. 流式细胞仪的进展近年来，随着将多种不同波长的新型激光器与新型荧光染料的新型染色剂相结合，流式细胞仪性能不断提升，体现在分析速度的提高、灵敏度和精密度的提升，以及激光通道和参数的增多。
此外，流式细胞仪不断打破传统的界限，实现了多学科的交叉发展，诞生了一些新理念、新技术融合的仪器。
例如，微流控芯片流式细胞仪，是基于微机电技术的一种小型流式细胞仪，具有结构简单、操作方便、体积小、价格低廉等特点；声波聚焦流式细胞仪是采用超声波原理将细胞聚焦于流动室的中轴上，代替传统的流体动力，实现高通量、高精确度分析；质谱流式细胞仪将传统流式细胞仪与质谱分析技术相结合，采用同位素标记特异性抗体，利用质谱原理对单细胞进行多参数检测的流式技术，可以克服荧光素发光光谱相互干扰导致的波谱重叠、影响分辨的问题；将传统的流式细胞仪的荧光信号与荧光显微镜的形态学结合，形成了成像流式细胞仪，检测者可以目睹到每个细胞或颗粒的形态。
质谱流式细胞仪和成像流式细胞仪可以被称为二代流式细胞仪。
2. 流式细胞术的进展FCM主要用于分析荧光标记的细胞和颗粒，也是目前广泛的应用领域。
但是，新近研究打破了这一界限，实现了流式细胞仪由检测荧光标记的细胞，到可以检测无需荧光标记细胞的飞跃，这种技术对细胞无损坏、避免了荧光染料的干扰，将进一步提升FCM的应用范围和价值。
有学者研究出一种新的FCM，称为实时变形性流式细胞术(real-time deformability cytometry，RT-DC)，利用肿瘤细胞等细胞的内在特性——变形能力，对无标记的目标细胞分析，这种无标记的分析方法为流式细胞分析增加了新的可能。
流式细胞仪的应用及工作原理
流式细胞仪的应用及工作原理流式细胞仪的应用流式细胞仪在医学应用特别广泛，是一种能够对细胞进行相关处理的仪器，并且能够对细胞进行必要的分析，所以在医同学的应用特别的多。
下面介绍一下流式细胞仪的实在应用：流式细胞仪的应用1、DNA倍体分析DNA分析是流式细胞仪最初且是现在应用广泛检测项目。
由于恶性细胞DNA含量通常与正常细胞不同，存在异倍体细胞，所以现有很讨论评价异倍体细胞与肿瘤恶性度及其预后的关系。
DNA含量检测还可供应细胞周期方面的信息，这在细胞生物学中运用很广泛。
特别地，它可表示出细胞毒性药物对细胞作用过程。
这些DNA检测还可与细胞表面标志物标记同时进行，这样在细胞混合培育中，可通常追踪表达特异标志物的细胞显示其生长周期情况。
全部方法都是基于染料能与核酸起特异的化学反应并发射出荧光，常用的染料为PI，DAPI。
在该领域Partec公司的 CyFlow PA是一枝独秀。
2、细胞生存本领试验使用Heochest 33342染料与DNA特异性结合，后因细胞活力不同染料的结合程度也各异，故可评估细胞的活性度。
3、计数外周血中检测网织红细胞使用TO染料能够特异性地与RNA结合，结合系数高达3000，故具有很好的性价比。
4、外周血、骨髓采集物中CD34阳性干细胞计数，临床上用于骨髓移植前干细胞数理的测定。
使用标准ISHAG方案，需要DNA或其他核染料占用FITC通道，PE标记CD34抗体，PE—CY5标记CD45抗体。
5、交叉淋巴细胞、粒细胞毒试验检测识别供体血清中免疫球蛋白与受体粒细胞之间是否存在反应有侧紧要临床意义，由于这种反应会导致移植后发热、移植后肺损伤及免疫性粒细胞缺乏症。
流式细胞仪可检测全血样本与血清孵育后粒细胞上结合的人免疫球蛋白。
FITC标记人免疫球蛋白抗体、PE标记粒细胞表面标志物、PE—CY5标记HLA抗体。
6、血小板自身抗体检测血小板自身抗体识别人血小板抗原，会引起各种临床相关症状，如新生儿自免性血小板削减症、输血后紫癜、难治性血小板削减。
流式细胞仪在临床检验中的应用
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传统流式检测流程图
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Nat Rev Immunol. ; 12(3): 191–200.
SSC FL2 FL5
FL6
流式细胞仪工作原理模拟图 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
v v
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FL3
FL5
FL1
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流式细胞术+抗原抗体反 应
百分比或绝对计数 （如 %、**个/uL）； 物质的量或定性判定 （L、UI/L、 阴性、阳 pmol/m性）
测量宏观对象（细胞）上 的微观物质（抗原、看不 见、摸不到）
细胞(测量设置全部固定化 ） 物理或化学性质（如细胞 大小、内部复杂程度、DNA 含量）
流式细胞术
百分比和绝对计数 （如 %、**个/L）
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胃癌及其不同临床分期淋巴细胞亚群的变化
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肿瘤术后淋巴细胞亚群的变化
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湖泊、海洋生态 研究…
制药工业
药物筛选，疫苗 研究…
总结
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flow cytometry flow cytometry + Autoimmune diseases
flow cytometry+leukemia
flow cytometry + Transplant
flow cytometry +tumor
流式细胞术应用于医学检验的研究进展
流式细胞术应用于医学检验的研究进展随着科技的发展和医学人员对诊断和治疗需求的不断提高，流式细胞术逐渐成为了医学检验中的重要技术。
流式细胞术是一种基于细胞表型学和细胞功能学的高科技方法，具有快速、准确和灵敏度高的特点。
它可以用于检测和分析目标细胞在生理状态下的表型和功能，对各种疾病的诊断和治疗提供有力的支持。
本文将重点介绍流式细胞术的原理、技术特点和在医学检验中的应用进展。
一、流式细胞术的原理流式细胞术是一种基于悬液细胞的物理活动特点和光学检测原理的细胞分析技术。
其基本原理是利用流式细胞术仪器将悬浮细胞按照大小、电荷、荧光等物理性质进行识别和分选，通过光散射和荧光检测技术确定细胞数量和特定分子在细胞表面或内部的表达情况，从而分析细胞的表型和功能。
具体而言，流式细胞术的流程包括细胞处理、细胞染色、细胞检测和数据分析等四个步骤。
首先，要将样品中的细胞处理成单细胞悬浮液，并加入适量的细胞染色剂，使目标细胞表面或内部的特定分子产生荧光信号。
然后，将悬浮细胞通过一条狭窄的流式细胞术仪器鉴别通道，利用激光束对细胞进行检测，同时对细胞进行分类和分选，将目标细胞单独收集。
最后，通过计算机软件进行数据分析，得到细胞数量、分子表达和分子数量等信息。
二、流式细胞术的技术特点流式细胞术作为一种高科技的细胞分析技术，具有以下几个显著的技术特点：1. 高速度流式细胞术中的细胞检测和分选速度非常快，每秒钟可检测和分选数千个甚至数万个细胞，数量级比传统细胞分析技术高几百倍，因此适用于大样本的细胞分析。
2. 高准确度流式细胞术能够在单细胞水平对细胞表型和功能进行检测和分析，具有高准确度的特点。
同时，流式细胞术能够检测多个分子的表达情况，从而减少了固定和染色的过程，降低了操作的误差和不确定性。
3. 多功能流式细胞术可以检测和分析不同类型的细胞，包括悬浮细胞和贴壁细胞等，同时可以检测多种荧光颜色和多个标志，能够同时分析多种细胞表型和功能的变化。
流式细胞仪及其在医学研究中的应用
流式细胞仪及其在医学研究中的应用流式细胞术是20世纪70年代初发展起来的一项高新技术，常用来做细胞分析和细胞分选，在医学基础研究、临床诊断和检测中具有广泛的应用前景。
本文以BD公司推出的BD FACSAria Ⅱ流式细胞仪为例，分别从仪器的基本结构、工作原理、主要参数及数据处理、医学研究及应用、注意事项及日常保养这几个方面系统阐述流式细胞仪的使用。
标签：流式细胞仪；分选；医学研究；BD FACSAria Ⅱ流式细胞分析技术（Flow Cytometry，FCM）简称流式细胞术，是20世纪70年代初发展起来的一项高新技术，常用来做细胞分析和细胞分选，广泛应用于医学基础研究、临床诊断以及疾病的监测等[1]。
全球最早的一台流式细胞仪是在1973年由美国BD公司推出[2]，近年来，随着科技的发展创新和医学的进步，流式细胞仪的性能不断完善，操作日渐灵活，成为目前临床医学研究中不可或缺的检验工具。
本文以BD公司推出的BD FACSAria Ⅱ流式细胞仪为例，分别从仪器的基本结构、工作原理、主要参数及数据处理、医学研究及应用、注意事项及日常保养这几个方面系统阐述流式细胞仪的使用。
1 基本结构流式细胞仪的基本结构主要包括四部分：流动室及液流系统、激光源及光学系统、光电管及检测系统、计算机及分析系统[3-5]。
流动室是流式细胞仪的核心，主要部件有样品管、鞘液管和喷嘴。
本实验室的BD FACSAria Ⅱ流式细胞仪配有四中不同尺寸的喷嘴（70、85、100、130 ?m），以满足不同微粒的需要。
FCM 的光源选择主要依据所用染料的激发光谱而定，本实验室的BD FACSAria Ⅱ流式细胞仪配有三种波长的激发光（355、488、633 nm），最多可以检测9个荧光通道。
由一定波长的激发光激发出来的荧光信号需要经过光电倍增管（PMT）接收后转变为电信号，再经过放大器放大后才能被计算机检测。
流式细胞仪一般配有两类放大器，一种是线性放大器，用于DNA测量；另一种是对数放大器，用于免疫学分析。
流式细胞仪在医学检验中的应用
流式细胞仪在医学检验中的应用作者：王兰平来源：《幸福家庭》2020年第09期流式细胞仪是医学检验中常用的一种仪器设备，用于自动分析和分选细胞。
该仪器能够实现对液体中悬浮分散细胞的快速测量、贮存、显示，同时给出生物化学、生物物理等各方面的特征参数，还能够依据预先设定的参量范围，从中分选出指定的细胞亚群。
很多普通的流式细胞仪只能够对细胞中的总蛋白量、总核酸量等指标加以检测，而无法鉴别测出某个特定位置的蛋白或核酸，因此在细节分辨率上通常为零。
不过，这仍然不会影响其在医学检验中的应用价值，例如在细胞表面物质、细胞内抗原物质、细胞受体、肿瘤细胞DNA、RNA含量和免疫细胞功能的分析中，其都能发挥巨大的作用。
流式细胞仪是一种比较先进的新型高科技仪器设备，整合了单克隆抗体技术、细胞荧光化学技术、计算机技术、光电测量技术、电子物理技术和激光技术等诸多先进技术，能够在快速直线流动的细胞或生物颗粒中，实现快速定量分析多种参数及分选目标细胞亚群的功能。
目前，随着技术水平的不断发展，流式细胞仪得到了进一步的完善，在细胞分析及分选中能够发挥出更大的作用。
流式细胞仪在生物化学、细胞遗传学、细胞生物学、肿瘤学、血液学和免疫学等诸多基础医学或临床医学领域中都有所应用，为临床疾病的研究提供了巨大的帮助。
流式细胞仪的构成主要包括了四个部分，分别是计算机及分析系统、光电管及检测系统、激光源及光学系统、流动式及液流系统。
使用流式细胞仪前，操作人员需要进行调试和校准，确保仪器最佳的运行状态。
调试内容主要包括了测量区光路、液流速度、激光强度等。
操作使用中，操作人员先将电源打开，并预热系统，然后将气体阀打开，调节压力参数，得到适合的液流速度，并将光源冷却系统开启;将去离子水加入样品管中，冲洗液流喷嘴系统;使用校准标准物品调整仪器，调定放大器电路增益、光电倍增管电压、激光功率，确保散射荧光强度达到最高，变异系数达到最小;选定测量参数、测量细胞数、流速后，以相同工作条件，分别测量目标样品及对照样品;选择计算机屏上数据显示方式，直接观察和了解测量进程;测量完成后使用去离子水冲洗液流系统;实验数据存入计算机系统后，关闭气体阀及测量装置，让计算机处理数据，得出最终结果。
流式细胞仪在医学检验中的应用
流式细胞仪在医学检验中的应用流式细胞仪是一项集激光技术、电子物理技术、光电测量技术、计算机技术以及细胞荧光化学技术、单克隆抗体技术为一体的新型高科技仪器［1］。
概括来讲，流式细胞术就是对于处在快速直线流动中的细胞或生物颗粒进行多参数的快速的定量分析和分选的技术。
从开始设想到第一台仪器的问世，科技工作者进行了不懈的努力。
随着各相关技术的迅速发展，流式细胞术已经成为日益完善的细胞分析和分选工具。
目前，流式细胞仪已普遍应用于免疫学、血液学、肿瘤学、细胞生物学、细胞遗传学、生物化学等临床医学和基础医学研究领域［2］。
我科于2010年6月引进了一台BD公司的FACSCalibur流式细胞仪，现已投入到临床的应用中，为临床诊断和科研提供了强有力的手段。
现将它的原理及临床应用介绍如下：流式细胞分析(flowcytometryFCM),又称流式细胞术。
其原理是将待测细胞经特异性荧光染料染色后放入样品管中，在气体的压力下进入充满鞘液的流动室。
在鞘液的约束下细胞排成单列由流动室的喷嘴喷出，形成细胞柱，后者与入射的激光束垂直相交，液柱中的细胞被激光激发产生荧光。
仪器中一系列光学系统(透镜、光阑、滤片、和检测器等)收集荧光、光散射、光吸收、或细胞电阻抗等信号。
计算机系统进行收集、储存，显示并分析被测定的各种信号，对各种指标作出统计分析［3］。
1 流式细胞术在肿瘤学上的应用利用FCM进行细胞周期分析、DNA 倍体分析、定量分析检测细胞增殖标志物、细胞表面标志、癌基因蛋白产物、耐药蛋白、细胞凋亡等，从而获得组织形态学方法难以得到的信息，可为肿瘤的临床诊断、治疗和预防提供帮助。
对肿瘤细胞DNA 含量作定量分析，解析细胞周期，通过细胞异倍体测定预测各种肿瘤的预后，并能在化疗中对药物的选择和放疗中强度、时间的决定等起指导作用。
解析抗癌药物作用机制，对癌症进行早期诊断及鉴别良恶性有一定参考价值。
此外，由于FCM对凋亡、周期蛋白、癌基因及抗癌基因的研究也发挥着重要作用，近年来引起肿瘤研究者的极大关注，已广泛应用于肿瘤基础和临床研究中，为肿瘤诊断、疗效评价和预后预测提供重要参考指标。
流式细胞技术在临床医学检验中的应用
流式细胞技术在临床医学检验中的应用作者：胡小红来源：《健康必读·下旬刊》2018年第01期【摘要】目的：流式细胞技术是一种用于实现对单细胞开展定量分析、迅速定性的新型技术，在临床及相关研究方面均具备重要作用及价值。
近年来，随着相关研究及技术的不断发展，流式细胞技术的应用范围呈现逐年扩张趋势。
本次研究将流式细胞技术的工作原理及发展状况作为研究基础，对流式细胞技术在免疫学、肿瘤学、血液学等方面的相关应用展开探究。
现将流式细胞技术在临床医学检验中的应用综述如下。
【关键词】流式细胞技术；临床医学；检验；应用【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）01-03-0-01流式细胞技术是一项涉及众多学科的综合性技术，其涉及到的技术主要为计算机技术、细胞生物学技术、物理学技术、激光技术、免疫学技术等，流式细胞技术开展的基础在于细胞处于快速流动状态，随后对处于流动状态的细胞展开分析处理[1]。
流式细胞技术逐渐被应用于诸多领域，如细胞生物学、肿瘤学、免疫学、细胞遗传学、生物化学、临床医学、临床检验等。
1 流式细胞技术的工作原理流式细胞技术的实现过程需借助于流式细胞仪，流式细胞仪的结构以信号处理及分析系统、光学系统、激光及光学系统、液体流动系统、细胞分裂帅选系统等五部分为主，借助于激光技术实现对细胞标记物的荧光宽度及强度、侧向及前向散射光宽度与强度等参数的有效测量，采取荧光标记处理的单克隆抗体在种类上具备差异性，借此可以实现对细胞上不同抗原物质的定量检测处理，实现对细胞的有效区分及成分分析处理[2]。
2 流式细胞技术在免疫学中的相关应用在对机体患病情形实施诊断处理时，通常需要借助于免疫学相关指标。
目前临床检验过程中已经将流式细胞技术作为机体免疫状况的主要检测技术，检验指标以T淋巴细胞、B淋巴细胞及自然杀伤淋巴细胞的水平为主。
检测处理过程需借助于表面标志物质，以便对各细胞及细胞内不同细胞因子在体内的水平有所了解与掌握，通过对患者淋巴细胞亚群数量的测定实现对患者免疫状况的有效检测处理，并为临床后续诊断及相关治疗处理提供可靠、有效的指导作用。
流式细胞仪在临床检验中的应用
流式细胞仪在临床检验中的应用流式细胞仪是一种先进的生物医学仪器，能够对细胞进行高速、高分辨率的检测和分析。
它可以用于各种临床检验，有助于提高疾病的诊断和治疗的准确性和效果。
本文将探讨流式细胞仪在临床检验中的应用。
首先，流式细胞仪可以用于白血细胞计数和分类。
传统的白细胞计数方法需要进行显微镜检查，耗时且不准确。
而流式细胞仪通过分析细胞的体积和形状特征，可以快速、准确地计算出不同类型的白血细胞数量，并能够进一步对白细胞进行分类，如淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等。
这些信息对于炎症、感染和肿瘤等疾病的诊断和治疗非常重要。
其次，流式细胞仪还可以用于免疫细胞表型分析。
免疫细胞表型分析是研究细胞表面分子的一种方法，可以确定细胞的类型和功能。
流式细胞仪通过与特定的抗体结合，可以测量不同细胞表面的抗原表达水平，从而确定细胞的免疫表型。
这对于免疫系统相关疾病的诊断和治疗具有重要意义，如白血病、自身免疫疾病等。
此外，流式细胞仪还可以用于检测细胞内的信号分子和功能，可以评估细胞的活力和功能状态。
流式细胞仪在肿瘤学研究中也有广泛的应用。
它可以检测和分离肿瘤细胞，通过测量肿瘤细胞的大小、形状和表面标记物的表达水平，可以评估肿瘤的类型、分级和预后。
此外，流式细胞仪还可以用于检测循环肿瘤细胞（CTC）和肿瘤间质细胞（TIC），这些细胞在肿瘤的转移和预后中起到重要的作用。
除了疾病诊断和治疗外，流式细胞仪还可以应用于药物研发和治疗监测。
通过对细胞的特征和功能进行分析，可以评估药物对细胞的影响和效果，从而指导药物的选择和使用。
此外，流式细胞仪还可以通过检测细胞的凋亡、增殖和细胞周期等指标，评估治疗的疗效和耐药性。
在临床检验中，流式细胞仪的应用广泛且日益重要。
它具有高通量、高分辨率和多参数分析的优势，可以提供丰富的静态和动态细胞信息，有助于提高疾病的早期诊断和治疗效果评估的准确性和效率。
随着流式细胞仪技术的不断发展和优化，相信它将在临床检验中发挥越来越大的作用，为人类健康事业作出更大的贡献。
流式细胞仪在临床检验中的应用
流式细胞仪在临床检验中的应用流式细胞仪在临床检验中的应用1.引言1.1 背景流式细胞仪是一种用于分析细胞的仪器，通过激光照射细胞样本，并测量样本中细胞的荧光或散射等特性来定量分析细胞的类型和数量。
它在临床检验中具有广泛的应用，能够对各种细胞进行精确的分析和鉴定。
1.2 目的本文旨在介绍流式细胞仪在临床检验中的应用，包括其原理、操作步骤、常见应用以及相关注意事项。
2.流式细胞仪的原理2.1 光学原理流式细胞仪利用激光器产生的高能光束对细胞样本进行照射，并通过多个光学元件将光信号转换为电信号，最终通过计算机进行数据采集和分析。
2.2 流体力学原理流式细胞仪通过控制样本在微细管道中的流速和流动方式，使细胞依次通过激光束，实现对单个细胞的分析。
3.流式细胞仪的操作步骤3.1 样本准备样本准备包括细胞的收集、细胞的处理和细胞的染色等步骤，确保样本的质量和准确性。
3.2 仪器设置仪器设置包括激光器的选择和调节、光学元件的调整、流速的设置等，确保仪器的正常运行和数据的准确性。
3.3 数据采集在操作过程中，根据实验需要选择合适的参数进行数据采集，并通过计算机软件进行数据保存和分析。
3.4 数据分析根据数据分析的需要，通过计算机软件对采集的数据进行分析和解读，得出相应的结果和结论。
4.流式细胞仪的应用4.1 细胞表型分析流式细胞仪可用于对细胞的表型进行分析，识别不同类型的细胞，并分析其表面标记物的表达情况。
4.2 细胞功能分析流式细胞仪可用于评估细胞的功能，如分析细胞的增殖能力、细胞凋亡情况等。
4.3 细胞排序流式细胞仪可根据设定的标准将细胞进行排序，以获取特定类型的纯细胞。
4.4 微量分析流式细胞仪具有高敏感度和高分辨率的特点，可进行微量样本的分析，如检测稀有细胞、测定细胞内分子的含量等。
5.注意事项5.1 样本处理注意事项样本的处理过程中需要注意避免细胞的损伤和样本的污染，以保证实验结果的准确性。
5.2 仪器操作注意事项在使用流式细胞仪时，需要仔细阅读和遵守仪器使用说明书，正确操作仪器，防止损坏和误操作。
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3． 2 白细胞分类分析。利用流式细胞仪进行白细胞分类分析准确、迅 速，可显著提高临床检验的工作效率［2］。流式细胞仪进行白细胞分类分析 的原理： 细胞核形状、细胞体积等与光散色强度有相关性。而流式细胞仪利 用细胞结构测定和体积测 定 来 检 测 白 细 胞 的 光 散 色 强 度，经 过 分 析 就 可 得 出白细胞分类结果。
3． 3 免疫相关检测。流式细胞仪用于免疫相关检测，主要包括各种免 疫细胞 的 表 面 标 志，细 胞 分 选； 细 胞 因 子 的 检 测； HLA 群 体 分 型、细 胞 增 殖等。
流式细胞仪通过对淋巴细胞免疫表型的分析，能了解淋巴细胞的分化、 功能，鉴别新的淋巴细胞亚 群，从 而 对 肿 瘤、免 疫 性 等 疾 病 的 诊 断 和 治 疗 有
能促进钙在肠道内的充分吸收和运转。肾功能减退时，对 25 （ OH） D3 羟化 发生障碍，不能合成足够的 1． 25（ OH） D3 时可导致钙在肠道的吸收下降，而 引起骨钙不足，骨量减少，最终发生骨质疏松。
4． 2 男性耻骨联合骨质疏松 X 线影像分析，男性在 39 岁以前，在 X 线 影像下耻骨联合没有发现明显异常，是由于男性在 39 岁之前骨骼钙流失较 少，发生耻骨联合骨质疏松的病例较少，并且，国内研究表明，骨骼中钙流失 30% 以上时，在 X 线下（ DR） 有改变［4］，改组病例虽有可能发生钙流失，但钙 流失程度较低，在 X 线下（ DR） 仍表现正常； 女性在 39 岁之前，已经发生部 分耻骨联合骨质疏松，表明女性在 39 岁之前就有部分病人发生较大程度的 钙流失，是和女性生理特点有关［5］； 男性在 40 － 49 年龄组，发生耻骨联合骨 质疏松的病例明显增多，说明在此年龄阶段，男性骨骼开始发生明显的钙流 失，而同阶段女性发生钙流失的程度又显著超过男性，提示女性由于在该阶 段由于体内雌激素分泌的明显减少而导致耻骨联合骨质疏松的病例显著增 多的一个重要原因； 而在 50 － 59 年龄组，无论男女都显示发生耻骨联合骨质 疏松的病例都显示进行性增多，提示该年龄段是发生骨质疏松的重要阶段， 而女性在此年龄阶段发生 耻 骨 联 合 骨 质 疏 松 的 病 例 显 著 高 于 男 性，也 是 由 于女性生理因素和其他年龄段高于男性发病率积累的结果； 在 60 岁以上组 的研究中，发现发生耻骨联合骨质疏松的病例与 50 － 59 年龄组无明显差异， 说明耻骨联合骨质疏松疾病的发病年龄在 60 岁之前就已经形成，提示我们 对该疾病应提早预防，并根据男女不同选用不同的预防方法。
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女
52
3
5． 77
51
17
33． 33
41
34
82． 93
26
20
76． 92
合计
109
3
5． 77
80
2227． 5725272． 22
50
36
72
由表 3 可以看出，男子组与女子组在不同年龄耻骨联合骨质疏松 X 线 影像特征形态上有着明显差异，在 30 － 39，40 － 49，50 － 59 年龄组，男女组相 比，经数理统计学分析 P ＜ 0． 05，有显著性差异，女性发生耻骨联合骨质疏松 的发生率明显高于 男 性； 而在 60 以上组，男女相比 P ＞ 0． 05，表示 无 显 著 差异。 4． 讨论
gaetrectomy： assessment by chual energy X － ray ab － sorptionetry Br J Sury，1992； 79： 321． ［3］ Bethesda，Osteoporsis JAMA，1984，252（ 6） ： 799． ［4］ 骨质疏松症的影像学诊断． 新医学，2007 年 1 月第 38 卷第 1 期． ［5］ 骨质疏松症影像学检查方法及进展．《现代医用影像学》，2006 年 12 月第 15 卷第 6 期．
技术等高度发展、综合的结晶。 1． 流式细胞仪工作原理
流式细胞仪的基本结构主要包括三大系统，即光学系统、液流系统和数
医学影像及检验
中国保健营养
CHINA HEALTH CARE ＆ NUTRITION
No． 05 2012
·1139·
据处理系统。流式细胞仪采 用 激 光 作 为 激 发 光 源，利 用 单 克 隆 抗 体 和 荧 光 染料结合的标记技术，并用 计 算 机 系 统 对 流 动 的 单 细 胞 悬 液 中 单 个 细 胞 的 多个参数信号进行数据处理分析，从而保证了快速检测，具有较好的激发效 率和单色性，实现了统计分析的精确性，保证了检测的特异性和灵敏度。 2． 流式细胞仪检测的特点
3． 1 病毒抗原、抗体检测。流式细胞仪可以对任何单细胞悬液进行检 测，所以可以检测受病毒感染的尿标本、血液等细胞。流式细胞仪可同时分 析单个细胞的多种特征，实现对单个细胞的多参数分析，所以对单个受感染 的细胞可分析多个参数数据。流式细胞仪可在极短时间内分析大量细胞， 所以可检测出同一样本中的多种病毒或病毒抗原［1］。流式细胞仪结合微球 杂交法可同步检测同一反应管中人类免疫缺陷病毒、丙肝病毒、乙肝病毒的 数目和种类。
流式细胞仪在医学检验中的应用
胡凡
江苏省南京医科大学分析测试中心，江苏 南京 210029
【摘要】流式细胞仪经过多年的不断发展和改进，现在已经广泛地应用在各个领域。本文主要讲述了流式细胞仪工作原理和检测的特点，并从病毒抗
原、抗体检测； 白细胞分类分析； 免疫相关检测； 细胞周期和凋亡检测四个方面阐述了流式细胞仪在医学检验中的应用。
·1138· No． 05 2012
中国保健营养
CHINA HEALTH CARE ＆ NUTRITION
医学影像及检验
组别 例数
右耻骨上支
轻
中
重
右耻骨下支
轻
中
重
右坐骨上支
轻
中
重
右坐骨下支
轻
中
重
30 － 39 52
1
1
1
1
40 － 49 51 13
4
13
4
13
4
13
4
50 － 59 41 22
12
22
【关键词】流式细胞仪； 应用
【中图分类号】R443． 1
【文献标识码】A
文章编号： 1004 － 7484（ 2012） － 05 － 1138 － 02
流式细胞仪是一种集细胞荧光化学技术、光电测量技术、单克隆抗体技 术、电子物理技术、计算机技术以及激光技术为一体的检测仪器。流式细胞 仪是近代电子计算机技术、分子免疫学、激光技术、分子生物学、单克隆抗体
4． 1 骨质疏松（ osteoporosis） 。目前认为，如果骨质疏松伴有骨折、明显 腰背痛或神经症状时，应为一种疾病。由 WHO 推荐并被普遍认可的定义 为： 骨的有机成分和无机成分等比例减少导致骨微细结构退化，引起骨脆性 增加和骨折危险性增大的病变，称之为骨质疏松。［1］
4． 1． 1 发病机理。骨质疏松症分为原发性和继发性，本文着重讨论原 发性骨质疏松症的发病机理。原发性骨质疏松症女性绝经后随年龄增长骨 组织发生的一种生理变化，原发性骨质疏松症是中老年人，尤其是女性的一 种常见病、多发病。原发性骨质疏松症的发病机理目前尚未明确，就目前的 研究认为是受遗传因素和环境因素的共同影响，发病原因可能有：