毛囊炎的病因
马拉色菌毛囊炎的研究与治疗进展
马拉色菌毛囊炎的研究与治疗进展
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·综述·
韦无边，莫小春
（河池市人民医院 右江民族医学院附属河池医院皮肤科，广西 河池）
摘要：随着社会的发展，人们生活、工作方式改变，疾病谱的变化，广谱抗生素、激素、化疗和免疫抑制剂的应用普遍增多，真菌感染率呈 逐年上升趋势 [1]。器官移植、免疫功能低下、恶性肿瘤、妊娠和糖尿病等都是易患马拉色菌毛囊炎的自身因素 [2]。马拉色菌毛囊炎是由球形马 拉色菌优势菌种引起真菌性皮肤病，感染后较顽固，临床治疗难以治愈，极易复发 [3]，往往需要系统用药治疗 [4]，不重视诊疗可造成色斑、凹 陷性斑痕及增生性疤痕等 , 严重影响患者的美观和生活者就近十年来对马拉色菌毛囊炎研究与治疗作一综述。 关键词：马拉色菌毛囊炎；研究；治疗；进展 中图分类号：R753.3 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.63.064
本文引用格式：韦无边 , 莫小春 . 马拉色菌毛囊炎的研究与治疗进展 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(63):125-126.
Progress in Research and Treatment of Malassezia Folliculitis
WEI Wu-bian, MO Xiao-chun
0 引言
马拉色菌毛囊炎病因明确，各种体内外因素造成马拉色菌大 量繁殖所致，检查方法可靠，具有特征性临床表现，治疗方法、药物 多种，适应不同人群选择。坚持正确的生活方式，劳逸结合，控制 症状后，间歇使用外用药即可取得良好的治疗效果。
1 病因及临床特点研究
1.1 病因 1969 年 Weary 报道 1 例毛囊性丘疹、脓疱 , 从皮损中分离出
细菌性毛囊炎、疖、痈基层诊疗指南(2023年)
细菌性毛囊炎、疖、痈基层诊疗指南（2023年）一、概述及流行病学金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，其次为链球菌。
金黄色葡萄球菌是人皮肤黏膜的常驻菌群之一，约30%健康人群携带该菌，在干燥物体表面生存期较长，如在干燥的脓液、痰液中可存活2~3个月，通过直接接触或污染物感染。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是大部分急诊科中化脓性皮肤软组织感染的致病菌，对多种抗菌药物耐药。
化脓性链球菌短暂或长期定居于上呼吸道，在干燥物体表面或尘埃中可生存数月，通过直接接触、污染物或飞沫传播感染。
毛囊炎、疖为特别常见的皮肤病，常在基层诊治；痈为重度炎症反应的急性化脓性感染，诊疗涉及皮肤科、外科、急诊科等。
二、毛囊炎（一）定义毛囊炎（folliculitis）是由于感染、物理损伤或化学刺激而引起的毛囊炎症。
细菌性毛囊炎最常见，由细菌感染毛囊浅表或深部引起。
（二）病因和发病机制细菌性毛囊炎常由金黄色葡萄球菌引起，在长期口服抗菌药物的痤疮患者中偶尔有革兰阴性菌毛囊炎。
易感因素包括皮肤的浸渍、剃须、拔毛、天气炎热、糖尿病、局部外用糖皮质激素等。
痤疮皮损亦包括毛囊炎，主要由痤疮丙酸杆菌引起，参见《寻常痤疮基层诊疗指南（2023年）》。
（三）临床表现1. 典型表现为面部、头皮、颈部、胸背部、臀部等部位丘疹或脓疱，皮损常呈现为小的毛囊性丘疹或针尖大小脓疱，毛孔呈红色隆起，上覆痂皮，四周绕以红晕（图1A、1B）（点击文末“阅读原文”），可有轻微触痛或瘙痒，7~10 d愈合。
2. 头皮部位复发性或慢性葡萄球菌毛囊炎融合后常形成瘢痕和秃发。
3. MRSA可能引起深在毛囊炎或脓肿，并向严重感染发展。
（四）诊断与鉴别诊断1. 诊断：根据典型临床表现，以毛囊为中心的丘疹、脓疱，周围绕以红晕即可诊断。
严重的、复发性、治疗抵抗的患者，可行皮损部脓液涂片、细菌培养和药敏试验。
2. 鉴别诊断：主要与马拉色菌毛囊炎鉴别，后者常发生于青年人，诱发因素包括皮脂分泌多和天气炎热、抗菌药物应用、免疫抑制剂应用等。
毛囊炎是怎么引起的
毛囊炎的成因
汇报人：
目录
01
感染性因素
02
非感染性因 素
03
诱发因素
01
感染性因素
细菌感染
感染途径：皮肤破损、抓挠、 接触感染者等
细菌种类：金黄色葡萄球菌、 链球菌等
症状：红肿、疼痛、化脓等
治疗方法：外用抗生素、口 服抗生素等
真菌感染
真菌种类：马拉色菌、念 珠菌等
感染途径：直接接触、间 接接触、自身感染
而诱发毛囊炎
其他诱发因素
皮肤损伤：如擦伤、抓伤等
皮肤刺激：如使用刺激性化妆 品、洗护用品等
皮肤病：如湿疹、皮炎等
环境因素：如高温、潮湿等
20XX
THANK YOU
ห้องสมุดไป่ตู้汇报人：
症状：红斑、丘疹、脓疱、 瘙痒等
治疗方法：外用抗真菌药 物、口服抗真菌药物、激
光治疗等
病毒感染
02
非感染性因素
免疫因素
免疫系统异常：免疫系统过度活跃或免疫功能低下 自身免疫性疾病：如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等 过敏反应：对某些物质过敏，导致毛囊炎 免疫抑制剂：长期使用免疫抑制剂，导致免疫功能低下，易患毛囊炎
03
诱发因素
皮肤外伤
长期使用化妆品
长期使用免疫抑制剂
免疫抑制剂的作用：抑制免疫 系统，降低免疫力
毛囊炎的成因：细菌或病毒感 染毛囊，导致炎症
长期使用免疫抑制剂的后果： 导致免疫力下降，容易感染细
菌和病毒
长期使用免疫抑制剂与毛 囊炎的关系：长期使用免 疫抑制剂导致免疫力下降， 容易感染细菌和病毒，从
遗传因素
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家族史：毛囊炎在家族中具有遗传倾向
女生下面毛囊炎的症状有哪些
女生下面毛囊炎的症状有哪些大家都知道，毛囊炎是一种常见的皮肤病，主要是由于皮肤毛囊堵塞或是毛囊细菌感染发炎引起的，对于人体而言，只要有皮肤的地方，就有可能患有毛囊炎。
而对于女性的隐私部位，可能因为没有及时保持清洁造成了细菌滋生就可能患有毛囊炎，简单介绍下阴部长毛囊炎有哪些症状。
毛囊炎是由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。
女性的外阴部自阴阜至大阴唇外面的皮肤上附着阴毛。
在日常生活中，由于外阴部易沾染尿液、粪便和白带，因此其外阴部的皮肤经常处于潮湿的环境中，而这种潮湿的环境非常适于细菌生长。
本病好发于头部、项部、臀部、肛周或身体其他部位，且有复发倾向，常多处发生，性质顽固，迁延难愈。
再加上更年期女性体内雌激素水平减低,造成外阴部的皮肤及黏膜抵抗力下降。
因此，更年期女性若不注意个人外阴部的卫生或出现外阴部皮肤有擦伤，该处的毛囊及其周围组织就容易被细菌感染，从而引起外阴毛囊炎。
在该病发生的早期,患病的毛囊及其周围可出现疼痛、皮肤发红等症状。
随着病情的发展,患病的毛囊可渐渐形成周围有红晕的脓疱，并有触痛感。
在脓疱顶部可有一根毛发穿出(如有化脓可在脓疱顶部出现一个小白点)。
被感染的毛囊有时是一个，有时是多个。
如果炎症加重的话，被感染的毛囊可形成疖肿。
★病因阴部毛囊炎常由于机体免疫力下降，加之外阴清洁卫生差，继发细菌感染(多为金黄色葡萄球菌感染)、或因毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤，细菌感染、睡眠、饮食、环境、胃肠功能、汗腺分泌、体质、维生素缺乏等因素都会影响并且。
这也是毛囊炎的病因。
患有阴部毛囊炎要保持阴部清洁，常洗澡。
限用酒类及辛辣刺激性食品。
多食富含维生素、微量元素及高蛋白饮食。
★症状外阴皮肤毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛等女性毛囊炎症状，逐渐形成圆锥形脓疱，其中心为一根穿出的阴毛。
脓疱可为多发性，相邻的小脓疱可相互融合形成大脓疱，同时伴有外阴严重充血、水肿及疼痛。
毛囊炎可以根治吗
毛囊炎可以根治吗
一、毛囊炎可以根治吗1. 毛囊炎可以根治吗2. 毛囊炎病因3. 毛囊炎的初期症状有几种二、毛囊炎要忌口什么三、毛囊炎危害
毛囊炎可以根治吗
1、毛囊炎可以根治吗天气太热,皮肤的抵抗力会降低,很难抵御细菌的侵袭,所以多发。
全身各处都有可能出现这种皮肤问题,裸露部分更容易得。
多表现为小小的红色丘疹,顶端有白色的小脓包。
医生建议,要保持清洁,注意个人卫生,勤换衣服。
室内温度不要过高,要保持通风,最好经常使用风扇吹风,要保持清洁,但也不能太频繁地洗澡,尤其忌用过热的水,洗澡时也尽量不要使用沐浴露,因为这样会降低皮肤的抵抗力,若症状严重,就应在医生的指导下,服用和外用抗细菌的药物,一般3到5天就可以痊愈。
2、毛囊炎病因2.1、某些原发病,如:激素性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、痤疮、瘙痒性皮肤病、糖尿病、慢性病灶等也往往都伴有不同程度的毛囊炎。
尤其是曾经使用过激素类外用品,皮下有激素残留和停用激素后的“撤药性反跳”的典型症状之一就是:细菌、真菌感染。
2.2、毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤。
2.3、皮质激素破坏皮肤生态环境。
2.4、皮肤的浸渍(如总出汗、总受各种液体的刺激、没及时清洁阻塞毛孔发炎)
2.5、局部蜜封包扎。
2.6、其他原因导致的皮脂分泌、毛囊角化不良、细菌感染,睡眠、饮食、环境、胃肠功能、汗腺分泌、体质、维生素缺乏等因素都会影响。
3、毛囊炎的初期症状有几种
3.1、纯性毛囊炎:属于急性毛囊炎。
初起时,毛。
细菌性毛囊炎、疖、痈基层诊疗指南ppt课件
根据皮肤红肿、疼痛和中心脓栓的临床表现，结合皮肤镜检查和细菌培养结果， 可作出诊断。
痈的临床表现与诊断
临床表现
痈是由多个相邻毛囊及其周围组织同时发生的急性化脓性感 染，表现为大片皮肤红肿、硬结、疼痛，中心有多个脓头， 破溃后形成多个瘘管。
诊断
根据大片皮肤红肿、硬结、疼痛，中心有多个脓头的临床表 现，结合皮肤镜检查和细菌培养结果，可作出诊断。需要注 意的是，痈的病情较重，常伴全身症状，如发热、寒战等。
疖
是毛囊及周围组织的化脓 性感染，通常表现为皮肤 下的红肿疼痛结节。
痈
是多个相邻毛囊及其周围 组织的化脓性感染，范围 较大，常伴随全身症状。
指南的目的和意义
提供诊疗规范
本指南旨在为基层医生提 供细菌性毛囊炎、疖、痈 的诊疗规范，确保患者得 到及时、有效的治疗。
提升治疗效果
通过标准化的诊疗流程， 提高细菌性毛囊炎、疖、 痈的治疗效果，减少并发 症。
细菌性毛囊炎的病因与发病机制
病原菌感染
细菌性毛囊炎主要由葡萄球菌引起，特别是金黄色葡萄球菌。
毛囊损伤
摩擦、搔抓、剃须、拔毛等不良习惯导致毛囊损伤，增加感染风险 。
多汗、油脂分泌旺盛
这些因素导致毛囊口堵塞，细菌易于繁殖。
疖的病因与发病机制
毛囊深部感染
疖是毛囊深部和周围组织的急性 化脓性炎症，通常由葡萄球菌引
起。
汗腺感染
汗腺炎症也可能引发疖的形成。
个体易感性
免疫力低下、糖尿病、长期使用 激素或免疫抑制剂等增加疖的发
病风险。
痈的病因与发病机制
1 2
多个毛囊和皮脂腺感染
痈是由多个相邻的毛囊和皮脂腺的急性化脓性感 染引起。
病原菌扩散
治疗马拉色菌毛囊炎伊曲康唑和氟康唑哪个效果好
治疗马拉色菌毛囊炎伊曲康唑和氟康唑哪个效果好让我们了解一下马拉色菌毛囊炎。
马拉色菌毛囊炎是一种由马拉色菌（Malassezia）引起的皮肤感染，常见于头皮、面部、颈部和躯干。
这种感染会导致红色皮疹、脓疱和瘙痒等症状，严重影响患者的生活质量。
治疗马拉色菌毛囊炎的常见方法包括药物治疗和局部治疗，其中药物治疗主要包括抗真菌药物。
在抗真菌药物中，伊曲康唑和氟康唑是两种常用的药物。
伊曲康唑（Itraconazole）和氟康唑（Fluconazole）都属于咪唑类抗真菌药物，具有广谱抗真菌作用。
然而，它们在治疗马拉色菌毛囊炎方面的效果是否存在差异呢？从副作用方面来看，伊曲康唑和氟康唑都可能出现一些副作用，如肝功能异常、恶心、呕吐等。
然而，伊曲康唑的副作用发生率相对较低，且大多数副作用均可逆转。
因此，在副作用方面，伊曲康唑略优于氟康唑。
在治疗马拉色菌毛囊炎方面，伊曲康唑和氟康唑都具有一定的疗效。
然而，根据临床研究和患者具体情况分析，伊曲康唑在疗效和副作用方面略优于氟康唑。
当然，具体选择哪种药物，还需根据医生的建议来确定。
在治疗过程中，患者应遵循医嘱，规范用药，以期获得最佳疗效。
我要明确的是，马拉色菌毛囊炎是一种常见的皮肤感染，由马拉色菌引起，这些真菌通常存在于皮肤的油脂区域。
当免疫系统受损或皮肤屏障功能减弱时，这些真菌可能会引发感染，导致红色皮疹、脓疱和瘙痒等症状。
治疗这种疾病的关键在于及时和有效地抑制真菌生长。
在药物治疗方面，伊曲康唑和氟康唑都是咪唑类抗真菌药物，具有广谱的抗真菌活性。
咪唑类药物通过抑制真菌细胞色素P450酶，从而干扰真菌的甾体合成，导致真菌生长受阻。
然而，尽管这两种药物都属于咪唑类，它们的药代动力学和药效学特性却各有不同。
伊曲康唑具有较长的半衰期，这意味着它可以更持久地在体内发挥作用。
这一特性使得伊曲康唑在治疗马拉色菌毛囊炎时，能够提供更为连续的抗真菌效果，从而可能加速症状的缓解。
伊曲康唑在皮肤组织的渗透性也较好，有助于药物到达感染部位，提高局部药物浓度。
为什么会毛囊炎？原因是啥
为什么会毛囊炎？原因是啥
毛囊炎是一种皮肤疾病，这也是很多女性比较困扰的问题。
毛囊炎十分影响美感，所以要注意护理调养。
治疗毛囊炎一定要知道原因，除了生活习惯，也要考虑饮食因素，下面看看为什么会毛囊炎。
1.中医学认为，毛囊炎的病因多是湿热内蕴，外受热邪，熏蒸肺系，蕴结肌肤，郁久化热，热盛肉腐成脓，脓毒流窜，相互贯通，发为本病。
或素体虚弱，卫外不固，外感热毒;或因皮肤不洁，复遭风毒侵袭，风外搏结所致。
2.现代医学认为，引起毛囊炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，偶有表皮葡萄球菌、链球菌、假单孢菌属和类大肠杆菌。
主要发生于未成年人，免疫力低下或糖尿病患者。
毛发的牵拉、搔抓、皮肤的浸渍、局部密封包扎、皮肤受损、经常接触焦油类物质、或长期应用焦油类软膏或皮质类固醇激素药物、以及皮肤经
常摩擦等刺激，均为本病的诱发因素。
3.睡前不洁面
如果睡前洁面不彻底，毛孔中堆积的油脂和皮脂屑，会成为金黄色葡萄球菌繁殖的天然培养皿，会使毛囊炎快速恶化加重。
4.经常熬夜
熬夜会刺激皮肤油脂大量分泌，还降低身体抵抗力，使得皮肤更容易被细菌感染而引起毛囊炎。
5.不注意饮食
喜好辛辣刺激、肥甘厚味的食物，会加重皮肤排毒负担，刺激皮肤分泌过多的油脂，也是造成毛囊炎的原因之一。
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毛囊炎的病因
一、毛囊炎的病因二、毛囊炎患者不能吃的食物三、毛囊炎患者日常要注意什么
毛囊炎的病因1、毛囊炎的病因
1.1、中医学角度
由于“湿热毒”在体内沉积,影响肺脏排毒,从而“湿热毒”表现在皮肤上。
自身身体虚弱,易感染风寒,导致“热毒”沉积。
皮肤不注意清洁,易感染“风毒”,即病来的快,且严重。
1.2、现代医学角度
病原菌感染:主要是金黄色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌、链球菌、假单孢菌属和类大肠杆菌。
主要发生于未成年人,免疫力低下或糖尿病患者。
其他因素:毛发的牵拉、搔抓、皮肤的浸渍、局部密封包扎、皮肤受损、经常接触焦油类物质、或长期应用焦油类软膏或皮质类固醇激素药物、以及皮肤经常摩擦等刺激。
2、毛囊炎会传染吗
毛囊炎是不会传染的,但是如果你用手接触它然后再用手抓破自己的皮肤的话,就很有可能会导致感染的,只要你没有破损的皮肤,并且不去接触你的毛囊炎破损处,就不会被感染。
所以患了毛囊炎以后防治也是一个重要的环节。
3、毛囊炎会自己好吗
皮肤科医生解释,由于毛囊炎的发病部位不同,因此所表现的形式也。