垂体瘤的护理查房PPT课件

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垂体瘤患者的护理查房PPT课件

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垂体瘤患者的护理查房
汇报人:xxx 2023-1-09
目 录
• 患者基本信息与病情回顾 • 护理问题与需求评估 • 护理措施执行情况检查 • 效果评价及调整建议 • 家属教育与心理支持工作回顾 • 总结与下一步计划安排
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息核对
姓名、性别、年龄
诊断、手术名称
确保患者信息准确无误,避免护理差 错。
04
垂体瘤知识缺乏
患者对垂体瘤的病因、症状、 治疗方法等方面知识了解不足

心理负担重
患者因疾病带来的生理变化、 治疗过程及预后等产生焦虑、
抑郁等心理问题。
自我护理能力下降
由于垂体瘤影响,患者可能出 现视力障碍、活动受限等问题 ,导致自我护理能力下降。
并发症风险
垂体瘤患者可能面临颅内压增 高、电解质紊乱等并发症风险
THANKS
感谢观看
询问患者是否出现药物不良反应,如恶心、呕吐、头晕等,及时处 理。
伤口护理及并发症预防措施执行情况检查
伤口清洁情况
检查患者伤口是否保持清 洁,无渗血、渗液等现象 。
换药操作规范
核对护士换药时是否遵循 无菌操作原则,确保换药 过程无污染。
并发症预防措施
了解患者是否按照护士指 导进行并发症预防,如定 期翻身、保持皮肤清洁等 。
并发症预防与处理
针对患者可能面临的并发症风险,制定预防措施和处理方案,如定期 监测颅内压、电解质等指标,及时发现并处理异常情况。
03
护理措施执行情况检查
遵医嘱用药情况核对
药物名称、剂量核对
确保患者使用的药物名称、剂量与医嘱一致。
用药时间核对
检查患者是否按照规定的用药时间准时服用药物。

垂体瘤护理查房 ppt课件

垂体瘤护理查房  ppt课件

边缘光滑,密度不均。可见点状钙化影”。
3、腹部彩超示胆囊结石。 初步诊断: 垂体瘤
病史简介
术前MRI.
病史简介
入院后查体:T36.3℃,P80/分,R18次/分,BP124/76mmHg 神志清楚,双侧瞳孔约3.0mm,对光反应灵敏。右眼视物模糊, 左眼视力正常。无毛发增多或减少,二便正常,体重下降。
效果评价
患者未发生脑疝
诊断
疼痛—与手术切口有关
目标
措施
患者得到舒适,减轻疼痛
及时评估患者疼痛的程度及部位 汇报医师,给予镇痛药的使用 生理的需要,帮助患者处于舒适的体位,经常变换体 位,按摩疼痛部位 加强心理护理,建立良好地护患关心,主动关心体贴 患者,耐心听取患者的倾诉
效果评价
患者疼痛得到缓解
诊断 目标 措施
效果评价 病人对疾病治疗及护理有所了解,积极主动配合治疗
术后护理诊断
1. 脑灌注异常:与术后脑水肿有关 2. 清理呼吸道低效:与患者无力咳嗽不能有效排痰有 关 3. 疼痛:与手术切口有关 4. 有意外拔管的危险:与术后留置引流管有关 5. 营养失调-低于机体需要量:与机体能量消耗及摄入 不足有关
6. 皮肤完整性受损危险:与术后长期卧床有关
诊断 目标 措施

虑:与担心疾病预后有关
降低因焦虑情绪导致的负面效应,使患者主动配合医 疗护理 帮助病人查找引起焦虑的原因,进行心理疏导,使其 树立战胜疾病的信心 向病人讲明疾病治疗及护理方面的知识,临床表现、 治疗措施、消除病人的顾虑,保持良好的情绪 进一步与病人在心理上沟通,取得病人信任 保持病房安静、整洁,避免不良刺激,减少病人的精 神干扰 观察病人的情绪变化,指导病人保持乐观的态度,密 切配合治疗及护理

垂体瘤护理查房【神经外科】 ppt课件

垂体瘤护理查房【神经外科】  ppt课件
促肾上腺皮质激素腺瘤(ACTH)
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分类及表现
泌乳素腺瘤(PRL) 女性常表现为闭经、泌乳、不育等; 男性常表现为性欲减退,阳痿、体重增加、毛发稀少等。 生长激素腺瘤(GH) 青春期前发病者为巨人症; 发育期后发病者为肢端肥大症。 促肾上腺皮质激素腺瘤(ACTH)
主要表现为皮质醇增多症,病人有满月脸、“水牛背”、 腹壁及大腿部皮肤紫纹、肥胖、高血压及性功能减退等。
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辅助检查:头颅CT(外院):鞍区占位
头颅MRI(外院):鞍内及鞍上团块状稍
稍长T2信号
长T1
初步诊断:鞍区占位:垂体腺瘤
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诊疗 进程
11月02日:行三大常规,生化,感免,凝血,胸片等检 查,未见明显异常,重要脏器功能评估均正常。
11月04日:完善各项术前准备 皮肤准备、交叉配血以备 术中用血、留置尿管。术前用药:阿托品0.5mg 苯巴比
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生理
脑垂体位于大脑正中和双眼后方,鞍区位置,周围有 视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构。
❖ 脑垂体是人体 内分泌的总司 令部,控制人 体内分泌功能。
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分类及表现
按肿瘤大小可分为: 微腺瘤(直径<10mm) 大腺瘤(直径>10mm)
按细胞的分泌功能可分为: 泌乳素腺瘤(PRL) 生长激素腺瘤(GH)
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垂体腺瘤护理 查房
神经外科
1
2
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
笨,没有学问无颜见爹娘 ……”

垂体瘤患者的护理查房ppt课件

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皮质醇分泌过多
可能导致库欣综合征,表现为满月脸 、水牛背、向心性肥胖等。
05 治疗方法及术前准备
垂体瘤的治疗方法概述
药物治疗
01
通过药物调节激素水平,控制肿瘤生长,适用于部分功能性垂
体瘤。
手术治疗
02
通过切除肿瘤,解除压迫,恢复激素水平,适用于大多数垂体
瘤患者。
放射治疗
03
通过放射线破坏肿瘤细胞,抑制肿瘤生长,通常作为辅助治疗
心理支持
关注患者的心理状态,给予关心和鼓励,帮助患者树立战 胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
遗传风险。
其他肿瘤家族史
了解患者的家族中是否有其他类 型的肿瘤病史,如脑瘤、乳腺瘤 等,以全面评估患者的肿瘤风险

遗传性疾病史
询问患者家族中是否有遗传性疾 病,如多发性内分泌腺瘤病等, 以便更准确地制定护理和治疗方
案。
04 临床表现
垂体瘤的典型症状
头痛
垂体瘤患者常常出现头痛,尤其是早晨起床时, 疼痛部位多位于前额和太阳穴。
如出现突发情况,如患者生命体征异常、设备故障等,护士应迅速反应,协助医生进行紧急处理。
手术过程中的护理要点
01
02
03
04
体位管理
根据手术需要,护士需协助患 者维持合适的体位,确保手术
顺利进行。
仪器操作
熟练掌握手术所需仪器的使用 方法,确保仪器在手术中正常
运转。
药品管理
准确、及时地按照医生指示为 患者提供药物,并严密观察患
调整并优化护理计划
根据患者的反馈和病情变化,及时调整护理计划,以保证护理效果最佳 。

垂体瘤护理查房医学PPT课件

垂体瘤护理查房医学PPT课件
评价:焦虑,恐惧减轻
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二 有受伤的危险
-与视力障碍、视野缺损有关
1、健康指导,加强巡视 2、保持病房清洁整齐 3、走道安放防滑标识 4、24小时留陪一人,防滑、防坠床、防跌倒
评价:未发生受伤
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三电解质紊乱
-与术后尿量增多有关
1、记录24小时出入量及每小时尿量 2、观察患者神志、生命体征 3、监测电解质、给予对症治疗 4、指导合理饮食
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并发症
尿崩症
感染
颅内出血 中枢性高热
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预后
小腺瘤 •手术治愈率高 •复发率10%左右 •死亡率<1%
大腺瘤
•手术治愈率降低 •并发症增加 •死亡率升高
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护理问题及措施
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一 焦虑、恐惧
-与担心疾病预后有关
1、熟悉环境,全面实施优质护理服务 2、讲解疾病知识,介绍成功病例 3、加强巡视,主动交流
评价:电解质恢复正常
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四便秘
-与术后长期卧床有关
1、指导合理膳食 2、腹部按摩,定时排便 3、必要时使用润滑剂
评价:排便通畅
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一潜在并发症:颅内出血
• 1严密监测生命体征,神志瞳孔 • 2加强巡视病人 • 3观察头部敷料有无渗湿
• 评价:未发生颅内出血
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• 可将漏出液滴于吸水纸上,如有血迹外有较宽的 淡黄色浸渍圈,且被CSF浸湿的手帕,没有被鼻涕 或组织渗出液浸湿的那样干后会变硬的现象,即 可确认有CSF外漏,或行RBC计数与周围血液比较 是否被稀释以明确诊断。

垂体瘤护理查房PPT

垂体瘤护理查房PPT

康复建议
康复建议
定期复查:垂体瘤患者需要定 期进行影像学检查和生化指标 检测,排除复发和转移的可能 性。
饮食与运动:合理调整饮食结 构,适当进行有氧运动,维持 身体健康。
康复建议
定期随访:建立患者随访档案,定 期进行复诊和咨询。
谢谢您 的观赏
聆听
护理措施
理疗与护理措施:进行物理理疗、 按摩和护理手段,减轻患者不适和 提高生活质量。
护理注意 事项
护理注意事项
定期查房:根据医嘱和患者需 求,进行定期查房,及时发现 和处理问题。
持续监测:密切观察患者病情 变化和治疗效果,及时调整护 理措施。
护理注意事项
心理支持:给予患者心理上的 支持和安慰,缓解其对疾病的 恐惧和焦虑。
营养支持:提供充足的营养, 满足患者需求。
常见护理问题
监测局部压迫:定期观察瘤体 对周围器官的压迫情况。 控制疼痛:根据患者情况,科 学合理地进划:根据患者特 点和疾病情况,制定详细的护 理计划。
休息与活动平衡:根据患者情 况,合理安排休息和活动,保 持身体平衡。
垂体瘤护理查 房PPT
目录 简介 常见护理问题 护理措施 护理注意事项 康复建议
简介
简介
垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,需 要专业的护理关注和定期查房。 本次PPT将介绍垂体瘤的护理查房 内容,以帮助医护人员更好地了解 和处理该疾病。
常见护理 问题
常见护理问题
静脉输液补充:确保患者适当 水分和电解质平衡。

垂体瘤护理查房 ppt课件

垂体瘤护理查房 ppt课件
患者病情平稳2015年1月13日遵医嘱出院。
病史简介
潜在并发症 专科问题解析
前沿及进展
疾病相关知识
脑垂体位于大脑正中和双眼后方,鞍区位置,周 围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构。
脑垂体是人 体内分泌的总司 令部,控制人体 内分泌功能。
疾病相关知识
垂体瘤定义: 垂体瘤起源于蝶鞍内脑垂体细胞,是一种常见的中枢神经 系统良性肿瘤,发病率一般为1%,约占颅内肿瘤的10%左 右,仅低于脑胶质瘤和脑膜瘤。
质紊乱、中枢性高热、视野视力障碍
手术当日意识清楚,留置尿管在位通畅,尿色淡黄澄清引 出3680ml。治疗予:给予止血、脱水、神经营养、护脑、 抑酸护胃、呋喃西林滴鼻液点双鼻等药物治疗 。
术后第一日意识清楚,主诉头痛、口渴,双眼视力较前好 转,有一过性尿量增多,遵医嘱给予去氨加压素口服。24 小时尿量7000ml,复查。
病史简介 疾病相关知识
专科问题解析 前沿及进展
潜在并发症
尿崩症
颅内 出血
脑脊液 鼻漏
潜在并发症
颅内感 染
中枢性 高热
水电解 质紊乱
潜在并发症
什么是尿崩症?
术后尿崩症通常认为是由于损上垂体后叶或垂体柄所致。
诊断标准:
下丘脑手术史 术后出现烦渴、多尿、多饮, 术后﹥300ml/h持续2小时,或24h尿量﹥5000ml。 尿比重常在1.001-1.006 尿渗透压多数低于300mmol/L
疾病相关知识
垂体周围组织压迫征群
前额、眶 后和双颞 部
头痛
海绵窦综合征
症状
视力减退、视野缺损
肿瘤向前上方发 展压迫视交叉 下丘脑综合征
肿瘤向侧方发展,压 迫第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅 神经,引起上睑下垂、 眼外肌麻痹和复视

垂体瘤护理查房神经外科 ppt课件

垂体瘤护理查房神经外科 ppt课件

垂体瘤护理查房【神经外科】 ppt课件
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垂体周围组织压迫征群
肿瘤向前上方发
展压迫视交叉
前额、眶
后和双颞 第肿Ⅲ瘤、向部Ⅳ侧、方Ⅵ发对展颅,头神压痛经迫,
视力减退肿、瘤视向野上缺方损发展,
影响下丘脑可导
引起上睑下垂、眼外肌
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
致尿崩症、睡眠
麻痹和复视
异常、体温调节
障碍
海绵窦综合征
肿瘤破 坏鞍底
症状
下丘脑综合征
❖ 脑垂体是人体 内分泌的总司 令部,控制人 体内分泌功能。
垂体瘤护理查房【神经外科】 ppt课件
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分类及表现
按肿瘤大小可分为: 微腺瘤(直径<10mm) 大腺瘤(直径>10mm)
按细胞的分泌功能可分为: 泌乳素腺瘤(PRL) 生长激素腺瘤(GH)
促肾上腺皮质激素腺瘤(ACTH)
垂体瘤护理查房【神经外科】 ppt课件
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11月10日患者术后第五天,神志清楚,精神好,食欲佳, 24小时尿量基本正常,遵医嘱拔出尿管,并给予二级护理。
11月12日,患者系“经右侧额下入路垂体瘤切除术术后一 周,神志清楚,无头疼,头晕症状,精神好,视物模糊症 状改善,四肢活动自如。
垂体瘤护理查房【神经外科】 ppt课件
选手术治疗[4-5]
[4] Tada M, Kobayashi H, Moriuchi T. Molecular basis of pituitary oncogenesis. J Neurooncol 1999; 45(1): 83-96.
[5] Zhang X, Horwitz GA, Prezant TR, et al. Structure, expression and function of human pituitary tumor
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垂体瘤护理查房
湖南省脑科医院神外一科
2018-04-09
一、疾病相关知识
➢概念:是起源于蝶鞍内从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮细胞 发生的肿瘤。 ➢分类及表现:
按大小分:微腺瘤直径<10mm 大腺瘤直径>10mm
按功能分:PRL:女性多见,主要为闭经、泌乳、不孕 GH:青春期前巨人症,成年人肢端肥大 ACTH:Cushing综合症 TSH腺瘤:甲亢或继发性甲亢,糖代谢异常
二、病例介绍
三、术后护理诊断及措施
三、术后护理诊ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ及措施
三、术后护理诊断及措施
三、术后护理诊断及措施
三、术后护理诊断及措施
三、术后护理诊断及措施
四、出院宣教
1、饮食:戒烟、血糖控制,空腹小于7.0mmol/L,餐后2小 时小于11.1mmol/L 2、运动:早晚餐后1小时有氧运动 3、正确使用胰岛素 4、用药指导 5、术后3-6个月MRI
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