垂体瘤术后护理查房精品PPT课件
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垂体瘤患者的护理查房PPT课件
06
心理护理与人文关怀
了解患者心理需求
评估患者心理状态
通过与患者交流，观察其情绪变化，了解其对疾 病的认知和需求。
倾听患者心声
耐心倾听患者的诉说，理解其内心感受，给予情 感上的支持。
关注患者情绪变化
密切观察患者的情绪变化，及时发现并处理心理 问题。
提供心理支持和辅导
给予心理安慰
向患者传递积极的信息，鼓励其保持乐观的心态，增强战胜疾病 的信心。
建议患者适量增加鱼、禽、蛋、瘦肉 等优质蛋白质的摄入，以促进组织修
复和增强免疫力。
多摄入新鲜蔬菜和水果
蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有 助于维持患者正常的生理功能。
控制脂肪和糖的摄入
垂体瘤患者往往伴有代谢异常，应控 制高脂肪和高糖食物的摄入，以降低 血脂和血糖水平。
适量增加膳食纤维摄入
建议患者适量增加全谷类、豆类等富 含膳食纤维的食物摄入，以促进肠道 蠕动和排便。
临床表现及诊断结果
临床表现
患者主要表现为头痛、视力下降、月经紊乱、溢乳等症 状。
诊断结果
根据患者的临床表现、影像学检查和实验室检查，诊断 为垂体瘤。
治疗方案及手术情况
01
治疗方案
患者接受了手术治疗，术式为经鼻蝶垂体瘤切除 术。
02
手术情况
手术过程顺利，肿瘤完整切除，术后患者恢复良 好，头痛、视力下降等症状得到明显改善。
保持切口清洁干燥，避免 用力擤鼻涕、打喷嚏等行 为，防止脑脊液漏。
尿崩症
监测尿量、尿比重等指标 ，及时发现并处理尿崩症 。
垂体功能低下
观察患者有无乏力、食欲 减退、性欲减退等症状， 及时检查并处理垂体功能 低下。
感染
保持室内空气流通，定期 消毒，注意个人卫生，防 止感染。
垂体瘤患者的护理查房PPT课件
健康教育
护士应向患者及其家属普及垂体瘤的相关知识，包括发病原因、症状表现、治疗方法及预后等，提高 患者对疾病的认知度。此外，护士还需指导患者保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进身体的康复 。
04
手术治疗前后的护理配合
术前准备事项及注意事项
术前评估
充分了解患者的病情、病史、手术部 位及手术方式，评估患者的身体状况 和手术耐受性。
感受和需求。
药物镇痛
根据患者的疼痛程度和医嘱，给 予适当的镇痛药物，如非甾体类
抗炎药、阿片类药物等。非药物痛采用物理疗法、按摩、针灸等非 药物镇痛方法，帮助患者缓解疼 痛。同时，指导患者进行放松训 练、呼吸练习等自我调节方法，
减轻疼痛感受。
05
心理护理与生活质量提升
心理支持技巧和方法
01
02
03
社会资源链接
协助患者获取社区、医疗 机构等提供的社会支持资 源，如心理咨询、康复指 导等。
互助小组参与
组织患者参加垂体瘤患者 互助小组，分享经验、互 相鼓励，共同提高生活质 量。
提高生活质量的有效途径
健康生活方式指导
提供饮食、运动、睡眠等方面的健康 指导，帮助患者建立健康的生活方式 。
心理干预与辅导
剂量
药物的剂量需根据患者的具体情况进行调整，以达到最佳的 治疗效果。同时，护士需密切观察患者的病情变化，及时向 医生反馈，以便调整治疗方案。
给药途径
垂体瘤患者常用的给药途径包括口服、注射等，护士需熟练 掌握各种给药方法，确保药物准确、及时地给予患者。
药物副作用观察与应对
常见副作用
垂体瘤患者在使用药物治疗过程中可能出现恶心、呕吐、头痛、低血压等副作用，护士需密切观 察患者的反应，及时采取措施缓解不适。
护士应向患者及其家属普及垂体瘤的相关知识，包括发病原因、症状表现、治疗方法及预后等，提高 患者对疾病的认知度。此外，护士还需指导患者保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进身体的康复 。
04
手术治疗前后的护理配合
术前准备事项及注意事项
术前评估
充分了解患者的病情、病史、手术部 位及手术方式，评估患者的身体状况 和手术耐受性。
感受和需求。
药物镇痛
根据患者的疼痛程度和医嘱，给 予适当的镇痛药物，如非甾体类
抗炎药、阿片类药物等。非药物痛采用物理疗法、按摩、针灸等非 药物镇痛方法，帮助患者缓解疼 痛。同时，指导患者进行放松训 练、呼吸练习等自我调节方法，
减轻疼痛感受。
05
心理护理与生活质量提升
心理支持技巧和方法
01
02
03
社会资源链接
协助患者获取社区、医疗 机构等提供的社会支持资 源，如心理咨询、康复指 导等。
互助小组参与
组织患者参加垂体瘤患者 互助小组，分享经验、互 相鼓励，共同提高生活质 量。
提高生活质量的有效途径
健康生活方式指导
提供饮食、运动、睡眠等方面的健康 指导，帮助患者建立健康的生活方式 。
心理干预与辅导
剂量
药物的剂量需根据患者的具体情况进行调整，以达到最佳的 治疗效果。同时，护士需密切观察患者的病情变化，及时向 医生反馈，以便调整治疗方案。
给药途径
垂体瘤患者常用的给药途径包括口服、注射等，护士需熟练 掌握各种给药方法，确保药物准确、及时地给予患者。
药物副作用观察与应对
常见副作用
垂体瘤患者在使用药物治疗过程中可能出现恶心、呕吐、头痛、低血压等副作用，护士需密切观 察患者的反应，及时采取措施缓解不适。
《垂体瘤术后护理》课件
单击添加标题
术后并发症的观 察与护理 术后随访与复查
术后一般护理 术后康复指导
观察病情变化
观察患者意识状态，如出现昏迷、嗜睡等异常情况应及时通知医生
观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，如有异常应及时通知医生
观察患者伤口情况，如出现红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时通知医生 观察患者饮食情况，如出现食欲不振、恶心、呕吐等异常情况应及时通知 医生
运动康复指导
术后早期：避免剧烈运动，以散步、慢跑等轻度运动为主 术后中期：逐渐增加运动量，如游泳、瑜伽等 术后后期：恢复日常运动，如跑步、打球等 注意事项：避免过度运动，遵循医嘱，保持良好的生活习惯
认知康复指导
保持积极心态： 保持乐观、积极 的心态，有助于 恢复
认知训练：进行 认知训练，如阅 读、写作、记忆 训练等
电解质紊乱的观察与护理
观察指标：血钾、 血钠、血钙、血磷 等
护理措施：及时补 充电解质，保持电 解质平衡
饮食指导：低盐、 低钾、低磷饮食， 避免高糖、高脂肪 食物
药物治疗：根据病 情选择合适的药物 进行治疗，如补钾、 补钠、补钙等
心理康复指导
保持积极心态：保持乐观、积极的心态，有助于恢复 心理支持：与家人、朋友分享感受，获得心理支持 放松训练：进行深呼吸、冥想等放松训练，缓解紧张情绪 心理咨询：如有需要，可寻求专业心理咨询师的帮助
观察症状：头痛、头晕、恶 心、呕吐等
预防措施：避免头部外伤， 保持良好的生活习惯
颅内出血的观察与护理
01
观察症状：头痛、恶心、呕吐、意识模糊等
药物治疗：使用止血药物，如止血敏、氨甲环酸 等
03
05
护理措施：保持呼吸道通畅，防止窒息；保持卧 床休息，避免活动；保持营养支持，补充水分和 电解质；密切观察病情变化，及时处理并发症。
术后并发症的观 察与护理 术后随访与复查
术后一般护理 术后康复指导
观察病情变化
观察患者意识状态，如出现昏迷、嗜睡等异常情况应及时通知医生
观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，如有异常应及时通知医生
观察患者伤口情况，如出现红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时通知医生 观察患者饮食情况，如出现食欲不振、恶心、呕吐等异常情况应及时通知 医生
运动康复指导
术后早期：避免剧烈运动，以散步、慢跑等轻度运动为主 术后中期：逐渐增加运动量，如游泳、瑜伽等 术后后期：恢复日常运动，如跑步、打球等 注意事项：避免过度运动，遵循医嘱，保持良好的生活习惯
认知康复指导
保持积极心态： 保持乐观、积极 的心态，有助于 恢复
认知训练：进行 认知训练，如阅 读、写作、记忆 训练等
电解质紊乱的观察与护理
观察指标：血钾、 血钠、血钙、血磷 等
护理措施：及时补 充电解质，保持电 解质平衡
饮食指导：低盐、 低钾、低磷饮食， 避免高糖、高脂肪 食物
药物治疗：根据病 情选择合适的药物 进行治疗，如补钾、 补钠、补钙等
心理康复指导
保持积极心态：保持乐观、积极的心态，有助于恢复 心理支持：与家人、朋友分享感受，获得心理支持 放松训练：进行深呼吸、冥想等放松训练，缓解紧张情绪 心理咨询：如有需要，可寻求专业心理咨询师的帮助
观察症状：头痛、头晕、恶 心、呕吐等
预防措施：避免头部外伤， 保持良好的生活习惯
颅内出血的观察与护理
01
观察症状：头痛、恶心、呕吐、意识模糊等
药物治疗：使用止血药物，如止血敏、氨甲环酸 等
03
05
护理措施：保持呼吸道通畅，防止窒息；保持卧 床休息，避免活动；保持营养支持，补充水分和 电解质；密切观察病情变化，及时处理并发症。
垂体瘤患者护理查房ppt课件
评估治疗效果
观察患者病情变化：了解患者症状、
01
体征、实验室检查等指标的变化 评估治疗方案实施情况：检查治疗
02
方案是否按照计划进行，有无调整 评估患者对治疗的反应：了解患者
03
对治疗方案的接受程度和效果 评估患者心理状况：关注患者心理
04
变化，提供心理支持和疏导
调整护理方案
评估患者病情： 了解患者病情 变化，为调整 护理方案提供
03 倾听患者意见和建议，尊重患 者的选择和意愿
04 保持与患者家属的沟通，共同关 注患者的病情和治疗进展
关注患者需求
了解患者病情： 询问患者症状、
治疗情况等
倾听患者心声： 关注患者心理需 求，给予心理支
持
提供专业建议： 根据患者病情， 提供护理建议和
健康教育
关注患者生活： 关心患者饮食、 睡眠等生活状况，
提供生活指导
确保查房质量
01
查房前准备：了解患者病情，熟悉护理要点
02
查房过程中：关注患者病情变化，及时调整护理方案
03
查房后总结：总结查房经验，提高护理水平
04
查房记录：详细记录查房过程，便于后续护理工作
汇报人：XXX
心理状态评估
01
评估患者对疾病 的认知程度
02
了解患者对治疗 方案的接受程度
03
评估患者对疾病 的心理反应
04
评估患者对治疗 效果的期望值
05
评估患者对医护 人员的信任程度
06
评估患者对疾病 康复的信心程度
保持沟通顺畅
01 查房过程中，与患者保持良好的 沟通，了解患者的病情和需求
02 及时向患者解释病情和治疗方案， 消除患者的疑虑和担忧
垂体瘤护理(查房PPT课件)
4. 有意外拔管的危险：与术后留置引流管有关 5. 营养失调-低于机体需要量：与机体能量消耗及摄入
不足有关
.
17
6. 皮肤完整性受损危险：与术后长期卧床有关 7. 自理能力缺陷：与术后意识障碍有关 8. 潜在并发症：尿崩症、颅内出血、感染、水电解
质紊乱、中枢性高热、视野视力障碍
.
18
诊断 措施
脑灌注异常：与术后脑水肿有关
.
25
01 尿崩
症
02 颅内
出血
06
潜在发
03
视力 视野
症的护
颅内
感染
障碍
理
05 中枢
04 水电
性高
解质
热
.
紊乱
26
尿崩症的护理
尿量≥200ml/h， 连续出现2小时
需要及时处理
1、术后严密观察尿液的颜色、量及性状，并准确记 录每小时尿量及24h出入量。 2、并注意观察病人有无口渴、多饮多尿现象，若发 现异常，及时报告医生，遵医嘱调整液体量和药物用 量，防止电解质紊乱。
• 按细胞的分泌功能可分为： – 泌乳素腺瘤（PRL） – 生长激素腺瘤（GH）
– 促肾上腺皮质激素腺瘤（ACTH）
.
6
分类及表现
• 泌乳素腺瘤（PRL） 女性常表现为闭经、泌乳、不育等； 男性常表现为性欲减退，阳痿、体重增加、毛发稀少等。
• 生长激素腺瘤（GH） 青春期前发病者为巨人症； 发育期后发病者为肢端肥大症。
的咳痰方法 5. 必要时予雾化吸入 ，及时有效吸痰
.
21
诊断 措施
有意外拔管的危险—与术后留置引流管有关
1. 妥善的固定各种引流管 2. 按时巡视病房，提高防范意识 3. 全麻未清醒或躁动的患者给予有效的肢体约束 4. 加强与患者的沟通，告知引流管的重要性 5 .意识不清躁动频繁地患者可汇报医师，正确的给 予镇静剂的使用
不足有关
.
17
6. 皮肤完整性受损危险：与术后长期卧床有关 7. 自理能力缺陷：与术后意识障碍有关 8. 潜在并发症：尿崩症、颅内出血、感染、水电解
质紊乱、中枢性高热、视野视力障碍
.
18
诊断 措施
脑灌注异常：与术后脑水肿有关
.
25
01 尿崩
症
02 颅内
出血
06
潜在发
03
视力 视野
症的护
颅内
感染
障碍
理
05 中枢
04 水电
性高
解质
热
.
紊乱
26
尿崩症的护理
尿量≥200ml/h， 连续出现2小时
需要及时处理
1、术后严密观察尿液的颜色、量及性状，并准确记 录每小时尿量及24h出入量。 2、并注意观察病人有无口渴、多饮多尿现象，若发 现异常，及时报告医生，遵医嘱调整液体量和药物用 量，防止电解质紊乱。
• 按细胞的分泌功能可分为： – 泌乳素腺瘤（PRL） – 生长激素腺瘤（GH）
– 促肾上腺皮质激素腺瘤（ACTH）
.
6
分类及表现
• 泌乳素腺瘤（PRL） 女性常表现为闭经、泌乳、不育等； 男性常表现为性欲减退，阳痿、体重增加、毛发稀少等。
• 生长激素腺瘤（GH） 青春期前发病者为巨人症； 发育期后发病者为肢端肥大症。
的咳痰方法 5. 必要时予雾化吸入 ，及时有效吸痰
.
21
诊断 措施
有意外拔管的危险—与术后留置引流管有关
1. 妥善的固定各种引流管 2. 按时巡视病房，提高防范意识 3. 全麻未清醒或躁动的患者给予有效的肢体约束 4. 加强与患者的沟通，告知引流管的重要性 5 .意识不清躁动频繁地患者可汇报医师，正确的给 予镇静剂的使用
垂体瘤患者的护理查房PPT课件
垂体瘤患者的护理查房
汇报人：xxx 2023-1-09
目 录
• 患者基本信息与病情回顾 • 护理问题与需求评估 • 护理措施执行情况检查 • 效果评价及调整建议 • 家属教育与心理支持工作回顾 • 总结与下一步计划安排
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息核对
姓名、性别、年龄
诊断、手术名称
确保患者信息准确无误，避免护理差 错。
04
垂体瘤知识缺乏
患者对垂体瘤的病因、症状、 治疗方法等方面知识了解不足
。
心理负担重
患者因疾病带来的生理变化、 治疗过程及预后等产生焦虑、
抑郁等心理问题。
自我护理能力下降
由于垂体瘤影响，患者可能出 现视力障碍、活动受限等问题 ，导致自我护理能力下降。
并发症风险
垂体瘤患者可能面临颅内压增 高、电解质紊乱等并发症风险
THANKS
感谢观看
询问患者是否出现药物不良反应，如恶心、呕吐、头晕等，及时处 理。
伤口护理及并发症预防措施执行情况检查
伤口清洁情况
检查患者伤口是否保持清 洁，无渗血、渗液等现象 。
换药操作规范
核对护士换药时是否遵循 无菌操作原则，确保换药 过程无污染。
并发症预防措施
了解患者是否按照护士指 导进行并发症预防，如定 期翻身、保持皮肤清洁等 。
并发症预防与处理
针对患者可能面临的并发症风险，制定预防措施和处理方案，如定期 监测颅内压、电解质等指标，及时发现并处理异常情况。
03
护理措施执行情况检查
遵医嘱用药情况核对
药物名称、剂量核对
确保患者使用的药物名称、剂量与医嘱一致。
用药时间核对
检查患者是否按照规定的用药时间准时服用药物。
汇报人：xxx 2023-1-09
目 录
• 患者基本信息与病情回顾 • 护理问题与需求评估 • 护理措施执行情况检查 • 效果评价及调整建议 • 家属教育与心理支持工作回顾 • 总结与下一步计划安排
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息核对
姓名、性别、年龄
诊断、手术名称
确保患者信息准确无误，避免护理差 错。
04
垂体瘤知识缺乏
患者对垂体瘤的病因、症状、 治疗方法等方面知识了解不足
。
心理负担重
患者因疾病带来的生理变化、 治疗过程及预后等产生焦虑、
抑郁等心理问题。
自我护理能力下降
由于垂体瘤影响，患者可能出 现视力障碍、活动受限等问题 ，导致自我护理能力下降。
并发症风险
垂体瘤患者可能面临颅内压增 高、电解质紊乱等并发症风险
THANKS
感谢观看
询问患者是否出现药物不良反应，如恶心、呕吐、头晕等，及时处 理。
伤口护理及并发症预防措施执行情况检查
伤口清洁情况
检查患者伤口是否保持清 洁，无渗血、渗液等现象 。
换药操作规范
核对护士换药时是否遵循 无菌操作原则，确保换药 过程无污染。
并发症预防措施
了解患者是否按照护士指 导进行并发症预防，如定 期翻身、保持皮肤清洁等 。
并发症预防与处理
针对患者可能面临的并发症风险，制定预防措施和处理方案，如定期 监测颅内压、电解质等指标，及时发现并处理异常情况。
03
护理措施执行情况检查
遵医嘱用药情况核对
药物名称、剂量核对
确保患者使用的药物名称、剂量与医嘱一致。
用药时间核对
检查患者是否按照规定的用药时间准时服用药物。
垂体腺瘤护理查房PPT
垂体腺瘤的发病原因：可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关
垂体腺瘤的临床表现：主要表现为头痛、视力减退、视野缺损、内 分泌失调等症状
发病原因
垂体腺瘤的发病原因可能与遗传因素、环境因素、生活习惯等多种因素有关。 遗传因素是垂体腺瘤发生的一个重要影响因素，有些患者存在家族遗传史。 环境因素如辐射、化学物质、生活方式等也可能对垂体腺瘤的发生起到一定的影响。 不良的生活习惯如吸烟、饮酒、饮食不规律等也可能增加患垂体腺瘤的风险。
04
护理查房内容
患者基本情况
患者姓名、性别、年龄、职业 等基本信息
病史及诊断结果
临床表现及症状
护理评估及护理计划
病情评估
患者病史及 治疗经过
辅助检查结 果
பைடு நூலகம்
临床表现及 体征
护理问题及 措施
护理措施及效果评价
护理措施：包括一般护理、饮食护理、心理护理等方面
效果评价：通过观察患者的病情变化、评估患者的心理状态等方式，对护理效果进行评价
垂体腺瘤护理查房
单击添加副标题
汇报人：
目录
01 03 05
单击添加目录项标题
02
护理查房目的与流程
04
护理查房注意事项
06
垂体腺瘤概述 护理查房内容
总结与建议
01
护理人员：XX医院-XX科室-XX
02
垂体腺瘤概述
定义与分类
垂体腺瘤的定义：垂体腺瘤是一种起源于垂体组织的良性肿瘤
垂体腺瘤的分类：根据肿瘤的大小和位置，垂体腺瘤可分为微腺瘤 和大腺瘤
03
护理查房目的与流程
目的
了解患者病情及 护理情况
评估护理效果， 调整护理计划
提高护理质量， 促进患者康复
垂体腺瘤的临床表现：主要表现为头痛、视力减退、视野缺损、内 分泌失调等症状
发病原因
垂体腺瘤的发病原因可能与遗传因素、环境因素、生活习惯等多种因素有关。 遗传因素是垂体腺瘤发生的一个重要影响因素，有些患者存在家族遗传史。 环境因素如辐射、化学物质、生活方式等也可能对垂体腺瘤的发生起到一定的影响。 不良的生活习惯如吸烟、饮酒、饮食不规律等也可能增加患垂体腺瘤的风险。
04
护理查房内容
患者基本情况
患者姓名、性别、年龄、职业 等基本信息
病史及诊断结果
临床表现及症状
护理评估及护理计划
病情评估
患者病史及 治疗经过
辅助检查结 果
பைடு நூலகம்
临床表现及 体征
护理问题及 措施
护理措施及效果评价
护理措施：包括一般护理、饮食护理、心理护理等方面
效果评价：通过观察患者的病情变化、评估患者的心理状态等方式，对护理效果进行评价
垂体腺瘤护理查房
单击添加副标题
汇报人：
目录
01 03 05
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02
护理查房目的与流程
04
护理查房注意事项
06
垂体腺瘤概述 护理查房内容
总结与建议
01
护理人员：XX医院-XX科室-XX
02
垂体腺瘤概述
定义与分类
垂体腺瘤的定义：垂体腺瘤是一种起源于垂体组织的良性肿瘤
垂体腺瘤的分类：根据肿瘤的大小和位置，垂体腺瘤可分为微腺瘤 和大腺瘤
03
护理查房目的与流程
目的
了解患者病情及 护理情况
评估护理效果， 调整护理计划
提高护理质量， 促进患者康复
垂体瘤护理查房ppt课件
生活方式调整建议提供
饮食调整
建议患者保持均衡饮食，增加富含蛋 白质、维生素等营养物质的摄入。
睡眠充足
保证充足的睡眠时间，有助于垂体瘤 患者的康复和免疫力提升。
心态调整
鼓励患者保持积极乐观的心态，面对 疾病和治疗过程中的困难。
避免过度劳累
提醒患者避免长时间工作或进行高强 度的体力活动，以免加重病情。
垂体瘤护理查房ppt课 件
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 垂体瘤概述 • 护理评估与问题识别 • 围手术期护理策略实施 • 并发症预防与处理方案制定 • 康复指导与健康教育内容传递 • 总结反思与持续改进计划
01
垂体瘤概述
定义与发病机制
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，属于颅内肿瘤的一种。
密切观察生命体征
术中密切观察患者心率、血压、呼吸等生命 体征变化，及时发现并处理异常情况。
准确记录出入量
详细记录患者术中出入量，为术后治疗提供 依据。
术后恢复期观察与干预
密切观察病情变化
术后密切观察患者意识、瞳孔、 生命体征等变化，及时发现并处
理并发症。
根据患者病情和营养需求，制定 个性化的饮食和营养支持方案。
其他垂体前叶功能减 退表现：如甲状腺功 能减退、肾上腺皮质 功能减退等。
分型：根据肿瘤大小 可分为微腺瘤（直径 ≤10mm）和大腺瘤 （直径＞10mm）； 根据分泌功能可分为 功能性垂体瘤和无功 能性垂体瘤。
诊断方法与标准
诊断方法
主要包括临床表现、内分泌学检查、影像学检查（如 CT、MRI）等。
诊断标准
护理问题识别与优先级划分
01
根据患者情况，识别出主要的护理问题，如疼痛、焦虑、营养 失调、活动无耐力等。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
保持安静，温湿度适宜，及时督促病室人员 就寝 听轻音乐，转移注意力 必要时使用药物
评价 患者睡眠质量得到改善
11
术前护理计划
护理问题 知识缺乏：与对疾病不了解有关
目标 计划
了解疾病相关知识，明确手术目的
通俗地讲解疾病类型，处置目的及注意事项 告知可能发生的并发症及预防措施 指导家属看护时应注意的地方
定，一般PRL瘤首选药物治疗，
大多数GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤
以及无功能大腺瘤则首选手术治
疗[4-5]
5
病例分析
主诉：发现四肢肢端肥大 现病史：患者自三年前出现肢端肥 大症状，无其他不适症状，近期行 头颅MRT,发现鞍区占位性病变，考 虑为垂体瘤，患者自发病以来，浅 眠，饮食、大小便正常。
查体：神清，语明，瞳孔等 大等圆，直径约2.5mm，对
3
垂体的生理解剖
腺垂体占75%。腺细胞排列成索
或团，网眼内有血窦。
生长激素细胞：GH
泌乳素细胞：PRL
VS
$32,154,225,23
促肾上腺皮质激素细胞：ACTH
促甲状腺激素细胞：TSH
$32,154,225,23
促性腺激素细胞：LH（黄体生成
神经垂体无分泌功能，贮存有
下丘脑分泌的抗利尿激素
（ADH），$3内2,15含4,22血5,23管升压素和
辅助检查 头颅MRI：示鞍区占位 眼科检查：左侧（鼻侧）及右侧（颞侧） 敏感度下降，视力 分别为0.8和1.0
血激素检查：生长激素高于正常值36倍
诊疗过程
Ⅲ护理常规，普食 护 理评估，均非高危。 术前常规检查：生长 激素高于正常值3倍 ，其余未见明显异常， 择期行手术
入院 7.18
清理鼻腔鼻毛，番 泻叶3g冲服，术前 禁食10-12h，禁 饮6-8h
光反应存在，T:36.5℃， P:70次/分,R:20次/分， BP:120/64mmHg，四肢可 见肢端肥大，肢体活动良好， 无泌乳，其余阳性体征未见
张某某，女性，56岁 住院号:2247502
入院日期：2018年07月18日 手术日期：2018年07月24日.
既往体健，否认输血、药敏史 社会及心理支持情况良好
术前护理计划
护理问题 焦虑：与垂体腺瘤诊断和担心手术效果有关
目标 计划
平稳患者和家属心态，减轻恐惧或焦虑状况
介绍同类成功病例的情况 解释和回答疑问时应耐心，语气平和给 予适当的心理支持
评价
病人情绪稳定，积极配合术前检查
10
术前护理计划
护理问题 睡眠形态紊乱：与心理及环境改变有关
目标 计划
保证充足睡眠，提高睡眠质量
designed.
01
颅内感染及中枢性高热 We have many PowerPoint templates that has been
specifically designed. We have many PowerPoint templates that has
尿崩症及水电解质紊乱 been specifically designed.
Ⅰ级护理，半流食，半坐卧位，停心电 血氧血压监测及氧气吸入。继续予以抗 感染、补液、营养神经等治疗。密切观 察病情变化，尿管护理，记24h出入量 及每小时尿量
7.27
7.25
7.24
7.23
4pm全麻下行经鼻蝶垂体瘤切除术，10pm结束返室，患者全麻 已醒，神楚合作，瞳孔等大等圆，对光（+），鼻部伤口无敷料 覆盖，无液体流出，面罩吸氧5L/min，半坐卧位，心电示窦率 ，T:36.9℃，P:66次/分，R:20次/分，BP:117/84mmHg， SPO2:99%。VET评分：3分，予以抗感染，补液、营养神经等治 疗，特级护理，禁食水，留置尿管，记24h出入量及每小时尿量
mL
T3: 0.691
ng/mL
正常
正常
24小时出入量
日期
7.24
7.25
7.26
7.27
出量\入量 1466/1250 4095\4040 3465\3090 4465\4200
8
每小时尿量走势图
350
300
250
200
150
100
50
0
6am
12n
6pm
0am
7.24
7.25
7.26
7.27
9
垂体瘤护理查房
覃丹妮 轮转二年级 1
01
知识介绍
02
病例分析
03
护理计划
04
健康宣教
CONTENTS
2
垂体的生理解剖
正常的脑垂体位于蝶鞍内， 呈卵圆形，约1.2x1.0x0.5cm大小 。垂体分为腺垂体（垂体前叶） 和神经垂体（垂体后叶）两部分 ，具有非常复杂而重要的内分泌 功能。垂体通过垂体柄与下丘脑 有着密切的联系，是人体内分泌 系统的司令部
缩宫素。
$32,154,225,23
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$32,154,225,23
素）和FSH（卵泡刺激素）
4
WRITE YOUR GREAT TITLE HERE
定义：垂体瘤起源于蝶鞍内脑垂体
细胞，是一种常见的中枢神经系统 良性肿瘤，发病率一般为1%，约占 颅内肿瘤的10%左右，仅低于脑胶 质瘤和脑膜瘤
症状：头痛
视力减退、视野缺损 海绵窦综合征 下丘脑综合征 垂体卒中 脑脊液鼻漏 身体反应
按肿瘤大小可分为： – 微腺瘤（直径<10mm） – 大腺瘤（直径>10mm）
按细胞的分泌功能可分为： – 泌乳素腺瘤（PRL） – 生长激素腺瘤（GH） – 促肾上腺皮质激素腺瘤（ACTH）
•治疗：依据垂体肿瘤的类型而
02 03
脑脊液鼻漏 We have many PowerPoint templates that
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评价
患者及家属初步了解疾病及手术的相关知识
12
术前护理计划
护理问题 自我形象紊乱：与四肢肢端肥大有关
目标 计划
让患者接受疾病相关知识，增加生活的自信心
加强与患者沟通交流，关心爱护患者， 树立正确人生观，使其自信乐观继续生活
评价 患者有信息面对疾病
13
潜在并发症
并发症
颅内出血 We have many PowerPoint templates that has been specifically
Ⅱ级护理，普食，可下 地活动，复查头颅CT呈 术后改变；记24小时出 入量，予抗感染、补液 、营养神经等治疗。密 切观察病情变化
7
术后病情记录
பைடு நூலகம்生化检查
、 项目 血常规 ACTH 电解质 甲功五项 激素五项 血清皮
质醇
中性粒百分 生长激素：cl：111 数：85.3% 4.320ng/ mmol/L
评价 患者睡眠质量得到改善
11
术前护理计划
护理问题 知识缺乏：与对疾病不了解有关
目标 计划
了解疾病相关知识，明确手术目的
通俗地讲解疾病类型，处置目的及注意事项 告知可能发生的并发症及预防措施 指导家属看护时应注意的地方
定，一般PRL瘤首选药物治疗，
大多数GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤
以及无功能大腺瘤则首选手术治
疗[4-5]
5
病例分析
主诉：发现四肢肢端肥大 现病史：患者自三年前出现肢端肥 大症状，无其他不适症状，近期行 头颅MRT,发现鞍区占位性病变，考 虑为垂体瘤，患者自发病以来，浅 眠，饮食、大小便正常。
查体：神清，语明，瞳孔等 大等圆，直径约2.5mm，对
3
垂体的生理解剖
腺垂体占75%。腺细胞排列成索
或团，网眼内有血窦。
生长激素细胞：GH
泌乳素细胞：PRL
VS
$32,154,225,23
促肾上腺皮质激素细胞：ACTH
促甲状腺激素细胞：TSH
$32,154,225,23
促性腺激素细胞：LH（黄体生成
神经垂体无分泌功能，贮存有
下丘脑分泌的抗利尿激素
（ADH），$3内2,15含4,22血5,23管升压素和
辅助检查 头颅MRI：示鞍区占位 眼科检查：左侧（鼻侧）及右侧（颞侧） 敏感度下降，视力 分别为0.8和1.0
血激素检查：生长激素高于正常值36倍
诊疗过程
Ⅲ护理常规，普食 护 理评估，均非高危。 术前常规检查：生长 激素高于正常值3倍 ，其余未见明显异常， 择期行手术
入院 7.18
清理鼻腔鼻毛，番 泻叶3g冲服，术前 禁食10-12h，禁 饮6-8h
光反应存在，T:36.5℃， P:70次/分,R:20次/分， BP:120/64mmHg，四肢可 见肢端肥大，肢体活动良好， 无泌乳，其余阳性体征未见
张某某，女性，56岁 住院号:2247502
入院日期：2018年07月18日 手术日期：2018年07月24日.
既往体健，否认输血、药敏史 社会及心理支持情况良好
术前护理计划
护理问题 焦虑：与垂体腺瘤诊断和担心手术效果有关
目标 计划
平稳患者和家属心态，减轻恐惧或焦虑状况
介绍同类成功病例的情况 解释和回答疑问时应耐心，语气平和给 予适当的心理支持
评价
病人情绪稳定，积极配合术前检查
10
术前护理计划
护理问题 睡眠形态紊乱：与心理及环境改变有关
目标 计划
保证充足睡眠，提高睡眠质量
designed.
01
颅内感染及中枢性高热 We have many PowerPoint templates that has been
specifically designed. We have many PowerPoint templates that has
尿崩症及水电解质紊乱 been specifically designed.
Ⅰ级护理，半流食，半坐卧位，停心电 血氧血压监测及氧气吸入。继续予以抗 感染、补液、营养神经等治疗。密切观 察病情变化，尿管护理，记24h出入量 及每小时尿量
7.27
7.25
7.24
7.23
4pm全麻下行经鼻蝶垂体瘤切除术，10pm结束返室，患者全麻 已醒，神楚合作，瞳孔等大等圆，对光（+），鼻部伤口无敷料 覆盖，无液体流出，面罩吸氧5L/min，半坐卧位，心电示窦率 ，T:36.9℃，P:66次/分，R:20次/分，BP:117/84mmHg， SPO2:99%。VET评分：3分，予以抗感染，补液、营养神经等治 疗，特级护理，禁食水，留置尿管，记24h出入量及每小时尿量
mL
T3: 0.691
ng/mL
正常
正常
24小时出入量
日期
7.24
7.25
7.26
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出量\入量 1466/1250 4095\4040 3465\3090 4465\4200
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每小时尿量走势图
350
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200
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垂体瘤护理查房
覃丹妮 轮转二年级 1
01
知识介绍
02
病例分析
03
护理计划
04
健康宣教
CONTENTS
2
垂体的生理解剖
正常的脑垂体位于蝶鞍内， 呈卵圆形，约1.2x1.0x0.5cm大小 。垂体分为腺垂体（垂体前叶） 和神经垂体（垂体后叶）两部分 ，具有非常复杂而重要的内分泌 功能。垂体通过垂体柄与下丘脑 有着密切的联系，是人体内分泌 系统的司令部
缩宫素。
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素）和FSH（卵泡刺激素）
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定义：垂体瘤起源于蝶鞍内脑垂体
细胞，是一种常见的中枢神经系统 良性肿瘤，发病率一般为1%，约占 颅内肿瘤的10%左右，仅低于脑胶 质瘤和脑膜瘤
症状：头痛
视力减退、视野缺损 海绵窦综合征 下丘脑综合征 垂体卒中 脑脊液鼻漏 身体反应
按肿瘤大小可分为： – 微腺瘤（直径<10mm） – 大腺瘤（直径>10mm）
按细胞的分泌功能可分为： – 泌乳素腺瘤（PRL） – 生长激素腺瘤（GH） – 促肾上腺皮质激素腺瘤（ACTH）
•治疗：依据垂体肿瘤的类型而
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脑脊液鼻漏 We have many PowerPoint templates that
has been specifically designed.
评价
患者及家属初步了解疾病及手术的相关知识
12
术前护理计划
护理问题 自我形象紊乱：与四肢肢端肥大有关
目标 计划
让患者接受疾病相关知识，增加生活的自信心
加强与患者沟通交流，关心爱护患者， 树立正确人生观，使其自信乐观继续生活
评价 患者有信息面对疾病
13
潜在并发症
并发症
颅内出血 We have many PowerPoint templates that has been specifically
Ⅱ级护理，普食，可下 地活动，复查头颅CT呈 术后改变；记24小时出 入量，予抗感染、补液 、营养神经等治疗。密 切观察病情变化
7
术后病情记录
பைடு நூலகம்生化检查
、 项目 血常规 ACTH 电解质 甲功五项 激素五项 血清皮
质醇
中性粒百分 生长激素：cl：111 数：85.3% 4.320ng/ mmol/L