人体寄生虫学重点归纳
人体寄生虫学重点名词解释

人体寄生虫学重点名词解释1.夜现周期性:丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴,微丝蚴在人外周血中周期性出现,白天滞留于肺微血管内,夜晚出现在外周血中,微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。
两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同:班氏为晚10点到2点,马来为8点到4点。
2.钩蚴性皮炎:钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼与奇痒感,然后出现充血斑点或丘疹,1-2日内出现红肿及水疱,搔破后可有浅黄色液体流出。
若有继发细菌感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈。
3、棘球蚴砂:从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊,悬浮于囊液中,统称为棘球蚴砂。
4、幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内,发育受阻,不能发育为成虫,但在体内可长期移行,破坏组织,产生疾病,根据寄生虫幼虫侵犯的部位与症状,将其分为两型,即皮肤幼虫移行症与内脏幼虫移行症。
如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤与内脏幼虫移行症。
5、机会致病寄生虫:某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态,但当人体免疫力低下时,可出现异常增殖而致病,呈现临床表现,这些寄生虫称为机会致病寄生虫。
如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。
6、世代交替:在寄生虫的生活史中,既有有性生殖,又有无性生殖,两者交替出现的现象,称世代交替。
7、土源性蠕虫:生活史简单,在发育过程中不需要中间宿主,其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。
食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。
绝大多数线虫,特别就是肠道寄生线虫都属于此类,如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。
8、生物原性蠕虫:生活史复杂,在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段,感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。
所有的吸虫与棘头虫,大部分绦虫与少数线虫属于此类。
9、生物源性线虫:此类线虫在发育过程中,幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段,再感染人,亦称间接发育型。
如寄生于人体组织内的丝虫与旋毛形线虫。
人体寄生虫学 重点 总结

第一章:总论人体寄生虫学Human Parasitology :又称医学寄生虫学, 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学,也是临床医学和预防医学的基础课程。
包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物。
我国五大寄生虫病:血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病、黑热病。
再现寄生虫病:指那些早已熟知,发病率已降至很低水平,不再被视为公共卫生问题,但现在又重新流行的寄生虫病。
1、新现寄生虫病的第一类:疾病和综合征已被认知,但未被确认或病原体未被确认;第二类:疾病早已存在,但病原体重新鉴定或分类;第三类:自由生活寄生虫,新发现可偶然寄生于人体;第四类是那些过去可能并不存在,确实是人类新出现的传染病。
新现寄生虫病:是指新识别的和未确认的寄生虫病。
第二章:寄生虫的生物学1、共栖( commensalism ):两种不同的生物共同生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害,此种现象称为共栖。
鮣鱼与鲨鱼,海葵与寄居蟹。
2、互利共生( mutualism ) :两种生物共同生活,双方互相依靠,彼此受益,称为互利共生。
河马与小鸟。
3、寄生(parasitism):两种生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供营养和居住场所给受益者,这种关系称为寄生。
受益者称为寄生物(parasite),受害者称为宿主(host)。
寄生虫(parasites):过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。
一、寄生虫生活史:是指寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。
包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行、定居及离开宿主的方式,以及发育过程中所需的宿主种类(包括传播媒介)和内外环境条件等。
(1)直接型:不需要中间宿主(土源性蠕虫)——蛔虫和钩虫(2)间接型:需要中间宿主(生物源性蠕虫)——疟原虫和血吸虫、丝虫二、寄生虫的类别1、专性寄生虫(obligatory parasite)指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活,不然就不能生存的寄生虫。
人体寄生虫学考试重点

人体寄生虫学考试重点3)湿度,有利于雌蚊寻觅吸血对象。
4)蚊的生活史:全变态。
卵→幼虫→蛹→成虫。
5)蚊按孳生习性分类:田塘型、缓流型、丛林型、污水型、容器型6)雌蚊必须吸食人或动物的血液卵巢才能发育、产卵。
7)不同蚊种传的疾病:(1)嗜人按蚊:疟疾、马来丝虫病;(2)中华按蚊:马来丝虫病;(3)微小按蚊:疟疾;(4)大劣按蚊:疟疾;(5)淡色库蚊:班氏丝虫病、乙脑;(6)三带喙库蚊:乙脑;(7)白纹伊文:登革热、乙脑;(8)埃及伊文:登革热、黄热病。
8)蝇足的末端有发达的爪垫,密布纤毛,可分泌粘液具粘附作用并携带病原体。
9)蝇的食性:边食、边吐、边排便。
10)蝇蛆病是由双翅目昆虫的幼虫对人体和脊椎动物活体的侵害。
11)蚤传播鼠疫、地方性斑疹伤寒、绦虫病。
12)虱分为人头虱和人体虱。
传播流行性斑疹伤寒、虱媒回归热。
13)蜱分为软蜱和硬蜱。
传播森林脑炎(俄罗斯春夏脑炎)。
14)蠕形螨是一类永久性寄生螨。
分为毛囊蠕形螨、皮脂蠕形螨。
15)蠕形螨的检查方法:透明胶纸黏贴法、挤刮涂片法、挤粘结合法。
◆华支睾吸虫(肝吸虫):1.形态:成虫似葵花籽;虫卵最小,淡黄褐色,内含一个毛蚴。
2.生活史终宿主:人第一中间宿主:淡水螺(沼螺、豆螺等)第二中间宿主:水鱼虾保虫宿主:猫、狗感染阶段:囊蚴3.寄生于人体的肝胆管内,引起肝吸虫病;致病:以机械性损伤为主。
4.诊断:十二指肠引流胆汁检查最为有效;集卵法。
治疗药物首选吡喹酮,阿苯达唑亦可。
◆布氏姜片吸虫(姜片虫)1.形态:虫卵最大,淡黄色,内含一个卵细胞和若干卵黄细胞。
2.生活史:终宿主:人中间宿主:扁卷螺传播媒介:水生植物(菱角等)保虫宿主:猪感染阶段:囊蚴3.寄生于小肠上段,引起姜片虫病;致病:夺取营养,机械性损伤和变态反应.4.诊断:查粪便中的虫卵为主要方法。
治疗药物首选吡喹酮。
◆卫氏并殖吸虫(肺吸虫)1.形态:成虫虫体最厚;口、腹吸盘大小相似;虫卵金黄色,含一个卵细胞和十个卵黄细胞。
人体寄生虫学全书重点总结

人体寄生虫学第一篇总论第一章引言一、寄生虫病的流行与危害·寄生虫病是一类主要流行于热带和亚热带的常见而多发的生物源性疾病。
·10种主要热带病中有7种寄生虫,分别为疟疾、血吸虫病、淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、利什曼病、非洲锥虫病和美洲锥虫病。
二、新现和再现寄生虫病·由于人们追求饮食上的“鲜活”,不仅大大增加了食源性寄生虫的感染机会,而且还将会感染一些新现或再现的寄生虫。
三、寄生虫学的研究和发展方向·学习寄生虫学的关键在于掌握人体寄生虫的生活史、致病和诊断阶段的形态特征、致病性和免疫学特性等基本知识和相关概念,具体而言即发育阶段、感染期、感染途径、成虫寄生部位、致病期和诊断检查期。
第二章寄生虫的生物学一、寄生现象·互利共生是指两种生物生活在一起,双方互相依赖,彼此受益,称为互利共生。
互利共生一般是专性的,多数情况下共生的任何一方都不能独立生存。
·共栖又称为片利共生,是指两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中受益,另一方不受益也不受害。
·寄生是指两种生物生活在一起,其中一方受益,另一方受害,后者给前者提供营养物质和居住场所,其中受益的一方称为寄生物,受害的一方称为宿主。
·寄生虫是指营寄生生活的单细胞原生生物和多细胞无脊椎动物,暂时或永久地寄生在宿主的体内或体表,通过夺取宿主营养、机械性损害、损伤性炎症或免疫病理反应等综合作用损害宿主。
二、寄生虫与宿主的类型·寄生虫的类型按寄生虫在人体的寄生部位分为体外寄生虫和体内寄生虫;按寄生虫对宿主的选择分为专性寄生虫和兼性寄生虫;按寄生生活的时间分为永久性寄生虫和暂时性寄生虫;偶然寄生虫是指进入或附着于非正常宿主,但不能在此宿主中长期寄生的寄生虫。
·宿主的类型包括终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主;保虫宿主是一种特殊的终宿主,寄生于其中的寄生虫属于人兽共患寄生虫,可寄生在人类以外的脊椎动物内,这些寄生虫称为保虫宿主;转续宿主是一种特殊的中间宿主,是寄生虫幼虫侵入的非正常宿主,在其中寄生虫长期保持幼虫阶段。
人体寄生虫学考试重点

人体寄生虫学考试重点1:名词解释1) 寄生虫:在寄生关系的两种生物中,受益的一方称为寄生虫。
2) 宿主:在寄生关系的两种生物中,受害的一方称为宿主.3) 寄生:两种生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供营养物质和居住场所给受益者,这种关系称为寄生。
4) 寄生虫的生活史:指寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程。
5) 机会致病寄生虫:有些寄生虫在宿主免疫功能低下时,虫体大量繁殖,致病力增强,导致宿主出现临床症状,称为机会致病寄生虫。
如:刚地弓形虫。
6) 生物源性蠕虫:在完成生活史的过程中需要在中间宿主或吸血昆虫体发育至感染阶段才能感染人的蠕虫。
如:丝虫。
7) 土源性蠕虫:在完成生活史的过程中虫卵或幼虫在外界可直接发育至感染期而感染人的蠕虫。
如:蛔虫、钩虫。
8) 终宿主:指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
9) 中间宿主:指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
10) 保虫宿主:又称储存宿主。
某些寄生虫即可寄生于人,又可寄生于某些脊椎动物。
这些脊椎动物在一定条件下可将其体的寄生虫传播给人,称为保虫宿主。
11) 转续宿主:某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫,但能存活并长期维持幼虫状态;当该幼虫有机会进入其适宜宿主时才能发育为成虫,这种非适宜宿主称为转续宿主。
12) 感染阶段:又称感染期。
指寄生虫生活史的发育阶段中能侵入人体的阶13)幼虫移行症:指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主后,不能发育为成虫,可在体长期存活并移行,引起局部或全身病变。
14)带虫者:指感染寄生虫后并表现明显的临床症状和体征的个体。
广义的带虫者包括人和动物。
15)人兽共患寄生虫病:可以在人和动物之间自然传播的寄生虫病。
16)自然疫源性:指人兽共患寄生虫病不需要人的参与而存在于自然界的性质。
17)滋养体:指有活动、摄食和增殖阶段的原虫生活史时期。
18)包囊:指滋养体在不良条件下分泌外壁形成,形成的静止的原虫生活史时期。
人体寄生虫学重点

医学寄生虫学是研究包括人体、动物寄生虫的形态结构、生活史以及寄生虫病的实验诊断、流行情况和防治原则的科学世代交替是指在生活史中有性生殖与无性生殖交替进行的现象专性寄生虫某些寄生虫整个生活史期或有一阶段营寄生生活,称为专性寄生虫兼性寄生虫某些寄生虫既能营自由生活,又可营寄生生活,称为兼性寄生虫机会致病性寄生虫某些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当免疫功能受累时,可出现异常繁殖、致病力增强而使宿主发病,称为机会致病性寄生虫终宿主是指寄生虫成虫或有性繁殖阶段所寄生的宿主中间宿主是指寄生虫幼虫或无性繁殖阶段所寄生的宿主储存宿主某些寄生虫某一发育阶段既可寄生于人体,又可寄生于动物体内,一定条件下又可传播给人,这些动物称储存宿主转续宿主某些寄生虫幼虫进入非正常宿主体内,长期保持幼虫状态,当进入正常宿主体内时,便可发育为成虫,这些非正常宿主为转续宿主伴随免疫血吸虫活的成虫所产生的免疫力对原有成虫不发生影响,对再感染时侵入的童虫有一定的抵抗力,称为伴随免疫带虫免疫是指人体感染疟原虫后产生的免疫力可维持低虫血症,宿主对同种再感染疟原虫具有一定抵抗力病原学诊断指从患者的血液、组织液、排泄物、分泌物或活体组织中检查寄生虫生活史某一阶段的方法带虫者人体感染寄生虫后没有明显临床症状和体征,但可传播病原体,称为带虫者隐性感染指人体感染某寄生虫后无明显临床表现,并不易用常规方法检出病原体,当免疫力下降时可出现明显临床症状幼虫移行症指一些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育成成虫,可在体内长期移行,造成局部或全身病变异位寄生寄生虫还可在常见部位以外的组织或器官内寄生,引起异位损害,出现不同的症状和体征感染阶段指寄生虫生活史的某一阶段在外界环境或中间宿主体内发育和/或繁殖,而且进入宿主体内能继续发育或繁殖的发育阶段人兽共染寄生虫病某些寄生虫病可在人和脊椎动物之间自然传播,称为人兽共染寄生虫病自然疫源性在人迹罕至的原始、荒漠地区,某些寄生虫可在脊椎动物间传播,人进入该区时,这些人兽共染病可传播给人,具有明显的自然疫源性,这种地区称自然疫源地循环传播型指完成生活史需要一种以上的脊椎动物,分别进行有性生殖和无性生殖,形成世代交替现象,如岗地弓形虫以猫为终宿主,以人、鼠或猪为中间宿主虫媒传播型指完成生活史需经吸血昆虫体内的无性繁殖或有性繁殖,再接种人体或其他动物,如利什曼原虫(无世代交替)和疟原虫(有世代交替)的生活史伪足是无定形的运动细胞器滋养体具有运动、摄食能力的原虫在生活史中泛称为滋养体期,是多数寄生原虫的基本生活型裂体增殖为无性生殖中的多分裂繁殖方式,胞核多次分裂后胞质包绕每个核周围,一次分裂为多个子代配子生殖为有性生殖的一种类型,雌、雄配子体产生雌、雄配子,再结合为合子,进一步发育为动合子、囊合子红细胞外期指唾腺中的子孢子在按蚊叮人时随唾液进入人体,侵入肝细胞内发育,增殖的过程红细胞内期指由肝细胞释出的红外期裂殖子侵入红细胞,进行裂体增殖的过程速发型子孢子指无休眠期的子孢子迟发型子孢子指有休眠期的子孢子疟疾发作指疟原虫裂殖体发育成熟后,导致所寄生的红细胞破裂,大量裂殖子、原虫代谢产物、残余和变性血红蛋白及红细胞碎片混于血流,可直接或通过刺激单核/巨噬细胞和有关细胞产生内源性热源质作用于下丘脑体温调节中枢,引起寒热发作再燃疟疾未经彻底治疗或发作自行停止后,血内仍可长期残留少量疟原虫,而转入隐匿期。
人体寄生虫学重点知识总结

人体寄生虫学重点知识总结一、基本概念1.寄生虫:依靠寄主的体内或体外环境为生活环境的异种生物。
2.寄生虫分为内寄生虫和外寄生虫:内寄生虫在寄主体内寄生,如蠕虫、原虫等;外寄生虫寄生在寄主体表或寄生在寄主体表附近,如虱子、跳蚤等。
3.直接寄生虫和间接寄生虫:直接寄生虫是寄生在一种寄主身上,不需要在多个物种寄主之间转换;间接寄生虫则需要在多个寄主之间进行转换。
例如钩虫是直接寄生虫,而疟原虫则是间接寄生虫。
二、寄生虫的分类和形态学特征1.寄生虫的分类:寄生虫可分为蠕虫、原虫、线虫、节肢动物等。
2.寄生虫的形态学特征:寄生虫的形态特征主要包括体形、大小、颜色、鳞片、复眼、口器等。
三、寄生虫感染途径1.接触感染:直接接触寄生虫、寄生虫卵或幼虫的感染途径。
2.水源性传播:通过饮用受寄生虫卵或幼虫污染的水源感染。
3.食物性传播:通过吃寄生虫卵、幼虫或包含病原体的寄生物感染。
4.蚊媒传播:由蚊子传播寄生虫病原体,如疟原虫和丝虫等。
5.传染媒介动物传播:通过叮咬行为将寄生虫病原体传播给人类,如跳蚤和虱子等。
四、人体寄生虫感染的临床表现和诊断1.人体寄生虫感染的临床表现:感染寄生虫后,人体会出现不同的临床症状,如消化道症状、呼吸道症状、皮肤症状等。
2.人体寄生虫感染的诊断:通过临床症状、寄生虫病原体的检测、血液检查和影像学检查等方法进行诊断。
五、人体寄生虫疾病的防治措施1.个人预防措施:保持个人卫生,注意饮食卫生,定期接种疫苗,穿戴防护装备等。
3.政府和社会的干预措施:制定和执行疫情监测预警制度,提供疫苗接种服务,介入传染病疫情,提供相关医疗资源等。
总结:人体寄生虫学是研究寄生虫与人体关系的学科,掌握人体寄生虫学的基本概念和分类,了解寄生虫的感染途径和临床表现,掌握寄生虫疾病的诊断和防治措施,对于保护人体健康、预防和控制人体寄生虫疾病具有重要意义。
人体寄生虫学 知识点重点归纳

人体寄生虫学human parasitology一、定义医学寄生虫学medical parasitology也称人体寄生虫学。
是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的科学。
二、主要概念1、共生:两种生物之间的共同生活方式2、片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。
3、互利共生:两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。
4、寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。
5、宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。
6、终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
人之于日本血吸虫。
7、中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
钉螺、鱼之于日本血吸虫。
8、保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。
猫之于华支睾吸虫或猪肉绦虫。
9、转续宿主:寄生虫的非正常宿主。
蛇之于猪肉绦虫,蟹之于广州管圆线虫。
专性寄生虫(obligatory parasite)指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活,不然就不能生存。
疟原虫、钩虫等兼性寄生虫(facultative parasite)主要在外界营自由生活,但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。
粪类圆线虫等体内寄生虫(endoparasite)指寄生于宿主体内器官,如消化道、肝、肺、心等,或组织细胞内的寄生虫。
蛲虫、刚地弓形虫等体外寄生虫(ectoparasite)指一些媒介昆虫,如蚊、虱、蚤、蜱等,刺吸血液时与宿主体表接触,吸血后便离开。
机会致病寄生虫(opportunistic parasite)在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态;当宿主免疫功能低下时,大量繁殖、致病力增强,导致宿主出现临床症状。
卡氏肺孢子虫、刚地弓形虫、微小隐孢子虫等。
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人兽共患寄生虫病:有些人体寄生虫病可以在人与动物之间自然的传播,这些寄生虫病称之。
共生:两种生物之间的共同生活方式片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。
互利共生:;两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。
寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。
寄生虫:寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。
宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。
终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。
转续宿主:寄生虫的非正常宿主。
生活史:寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。
感染阶段:寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。
寄生虫:一类失去外界自由生活能力,暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内,获取营养,给被寄生物带来损伤的低等动物带虫免疫:人体感染某些原虫后,产生一定的保护性免疫力,这种免疫力可杀伤体内大部分原虫,但还不能彻底消灭,体内仍存有少量原虫,并对再感染的原虫有一定抵抗力,无虫体免疫力消失,这种免疫现象称带虫免疫带虫者:寄生虫进入人体,可在体内长期生存,把这种人称为带虫者隐性感染:免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后,不出现临床症状,用常规的病原学诊断方法不易查到病原体,称为隐性感染夜现周期性:微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液的现象疫水:疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的,具有传染性的水源变态:从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的一系列变化的总称。
完全变态卵——幼虫——蛹——成虫不完全变态卵——若虫——成虫伴随免疫:初次感染血吸虫后,体内活成虫产生特异性免疫,对己存在体内的活成虫不起作用,但可杀伤入侵的早期童虫,这种现象称为伴随免疫机械性传播:病原体在节肢动物体表或体内,无发育无繁殖(数量/形态不变),虫媒对病原体只起传递运载作用生物性传播:病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或(和)繁殖至一定数量后才能传播给宿主免疫逃避:在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别,而存活、寄生旅游者腹泻:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部,引起腹疼、腹泻和吸收不良的症状,此病在旅游者中多见再燃:急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力,大部分红细胞内疟原虫被杀死,疟疾发作停止。
在无新感染的情况下,由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖,再次引起的发作称再燃,四种疟原虫均可引起再燃复发:经过抗疟治疗或免疫作用,杀灭所有红细胞内期疟原虫,疟疾发作停止。
在无新感染的情况下,由于肝细胞内迟发型子孢子形成的休眠体复苏,进行裂体增值产生的裂殖子,侵入红细胞内发育,引起的发作称复发。
只有间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发发热阈:疟疾的临床发作是由疟原虫的红细胞内裂体增殖所引起,而引起疟疾发作的原虫血症最低值称为发热阈数幼虫移行症:是指一些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主体内后,不能发育为成虫,但这些幼虫可在体内长期存活并移行,造成的局部或全身性的病变。
象皮肿:从淋巴管破溃流出含有高蛋白的淋巴液积聚在皮下组织,刺激纤维组织增生形成。
初期,主要为下肢出现压凹性淋巴水肿,提高肢体位置可消退,淋巴液仍流通。
随后出现局部皮肤,皮下组织显著增厚,皮肤弹性消失、变粗、变硬形成象皮肿,为非凹压性水肿提高肢体位置不能消退。
由于患者局部血液循环障碍,皮肤汗腺毛囊功能消退,抵抗力降低,并发细菌感染,局部常致急性炎症或慢性溃疡,有促进淋巴管阻塞和纤维组织增生,加重象皮肿的发展睾丸鞘膜积液:多由班氏丝虫所致,阻塞发生在精索,睾丸淋巴管时,淋巴液可以流入鞘膜腔内,引起睾丸鞘膜积液,患部坠胀沉痛,外部阴囊肿大,不对称。
积液中可发现微丝蚴。
乳糜尿:班氏丝虫所致,主动脉前淋巴结或肠干淋巴结受阻,从小肠吸收的乳糜液经腰干淋巴管反流至泌尿系统的淋巴管,经肾乳头黏膜破损处流入肾盂,混入尿中排出,形成乳糜尿。
如果与淋巴管伴行的肾毛细血管在肾乳头部破裂,可出现乳糜血尿。
尿中可查到微丝蚴似蚓蛔线虫一、形态1、成虫:长圆柱形,形似蚯蚓雌虫:较大,长20-35cm,尾直雄虫:较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲2、虫卵:受精卵:短椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被波浪状的蛋白质膜,卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。
未受精卵:长椭圆形,卵壳蛋白质膜较薄,卵壳内含大小不等的卵黄颗粒,也称屈光颗粒。
感染期虫卵:受精卵细胞不断分裂而形成幼虫盘曲在壳内二、生活史成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→(小肠小肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠)成虫寄生部位:人小肠;感染阶段:感染性虫卵;感染方式:经口感染三、致病幼虫:蛔蚴性肺炎成虫:掠夺营养;损伤肠粘膜,并发症(肠道蛔虫症,蛔虫性肠梗阻)四、实验诊断1、直接涂片法:检出率一张80%,三张95%2、试验驱虫法十二指肠钩虫和美洲钩虫一、形态1、成虫:A、虫体细长,10mm雌虫:尾端呈圆锥状雄虫:尾端膨大成交合伞B、头部具头腺,可分泌抗凝素C、口囊发达:十二指肠钩虫:两对钩齿美洲钩虫:一对板齿2、虫卵:椭圆形,无色透明,卵壳薄,刚排出虫体的的虫卵内含2—8细胞二、生活史成虫→虫卵→杆状蚴→丝状蚴→真皮的血管、淋巴管→右心→肺→气管→咽喉部→胃→小肠→成虫寄生部位:小肠感染阶段:丝状蚴感染方式:丝状蚴从皮肤钻入人体三、致病幼虫::钩蚴性皮炎呼吸道症状:肺部炎症成虫:⑴贫血:成虫吸血,且边吸边排分泌抗凝素,是伤口血流不止不断更换吸血部位,是新旧伤口同时流血十二指肠钩虫:0、25ml/天美洲钩虫:0、05ml/天⑵消化道症状;⑶异嗜症。
四、实验诊断1、直接涂片法;2、饱和盐水漂浮法;3、钩蚴培养法。
毛首鞭形线虫,简称鞭虫,成虫主要寄生于盲肠,引起鞭虫一、生活史:感染阶段:感染期鞭虫卵;感染方式:经口感染;致病虫期:成虫诊断虫期:虫卵主要寄生部位:人体盲肠,亦可见阑尾、结肠、直肠、回肠下段寄生。
雌雄虫交配产卵,虫卵随粪便排出体外。
在温度湿度适宜的土壤中,三周后发育为感染期虫卵。
人经口食入含有感染期虫卵的食物,在小肠内幼虫自卵壳极塞处孵出,至结肠,侵入肠粘膜发育,10天后发育为成虫。
成虫以其细长的前端插入肠粘膜吸取营养,虫体后端游离于肠腔。
二、临床症状和致病机制:轻度感染者无明显症状,粪便检查时发现虫卵重度感染者有头晕,下腹部阵发性疼痛,腹胀,慢性腹泻,贫血,消瘦等,少数患者出现发热,荨麻疹,嗜酸性粒细胞增多等。
三、致病机理:机械性损伤+分泌物刺激+虫体以组织液血液为食。
虫体细长前端侵入肠粘膜,粘膜下层甚至肌层,摄取组织液和血液。
虫体分泌物的刺激和机械损伤,导致肠黏膜组织充血,水肿或出血等慢性炎症反应。
虫体进入阑尾,诱发阑尾炎。
少数患者有细胞增生,肠壁组织增厚,形成肉芽肿。
鞭虫病引起的贫血是由于营养不良和损伤的结肠粘膜出血引起。
四、实验学诊断:粪便检查,粪便直接涂片法(不易发现虫卵),可采用沉淀集卵法、饱和盐水和硫酸锌浮聚法提高检出率。
一粪三检五、流行:人是唯一传染源,多见于温暖潮湿的热带和亚热带地区。
蛲虫(蠕形住肠线虫)一、形态1、成虫:细小,乳白色雌性:8-13cm,尾端长而尖细雄性:2-5cm,尾端向腹面曲2、虫卵:无色透明,椭圆形,两侧不对称,卵内有一卷曲幼虫二、生活史:成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫寄生部位:回盲部感染阶段:感染性虫卵感染方式:经口感染成虫寿命:2-4周三致病:1、肛周及会阴皮肤瘙痒、炎症;2、异位寄生及损害。
四、实验诊断:1、查虫卵,清晨便前;肛周拭子法:透明胶纸法和棉签拭子法。
2、查成虫:宿主入睡后2-3小时五、流行分布于世界各地,感染率城市高于农村,儿童高于成人因素:1、传染源:病人与带虫者;2、生活史简单;3、感染方式简单,机会多2、自体感染:肛门——手——口3、间接感染4、虫卵抵抗力强旋毛形线虫一、形态:其背侧有一串杆细胞组成的杆状体(鉴别),杆细胞呈圆盘状,每个杆细胞内有核1个,位于中央。
成虫生殖系统均为单管型。
寄生在宿主横纹肌细胞内的幼虫,长约1mm,卷曲于梭形的囊包中,称之为幼虫囊包,其纵轴与肌纤维平行。
一个囊包内通常含1~2条幼虫。
二、生活史寄生部位:成虫寄生在小肠,幼虫在横纹肌内感染阶段:幼虫囊包感染途径与方式:经口感染,吃了活幼虫囊包的肉类及其制品致病阶段:幼虫(为主)、成虫诊断阶段:幼虫及囊包;成虫寿命:♀1~2个月保虫宿主有多种哺乳动物,如猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、狼、狐等野生动物生活史特点:成虫和幼虫寄生在同一宿主体内,在发育和完成生活史过程中,无外界的自由生活阶段,但必须通过吃不熟的肉,才能更换宿主使虫种延续。
三、致病:旋毛虫的主要致病虫期是幼虫旋毛虫的致病过程分为三期:1.侵入期:幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫的阶段,因主要病变部位在十二指肠和空肠,故又称为肠型期临床表现:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。
同时伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身症状,极易误诊为其他疾病。
此期病程:1周2.幼虫移行、寄生期:新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的阶段,因主要病变部位发生在横纹肌内,又称肌型期。
临床表现:发烧、水肿、病人突出且最多发症状为全身肌肉酸痛、压痛,以腓肠肌、肱二头肌、肱三头肌疼痛最明显。
有的可出现吞咽困难和语言障碍,还可表现肺炎、胸膜炎和心肌炎等。
可因心衰、呼吸道并发症而死亡。
此期病程:2周-2月。
3.囊包形成期:随着虫体的长大、卷曲,幼虫寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状,形成梭形的肌腔包围虫体,由于结缔组织的增生而形成囊壁。
患者全身症状逐渐减轻或消失,但肌肉疼痛仍可持续数月。
四、诊断:应询问病人有无食入过生肉或未熟肉的病史,群体发病的特点,并能从患者肌肉内活检出幼虫囊包为确诊依据。
病原诊断:采用活检法,自患者腓肠肌或肱二头肌取样,经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。
如果患者尚有吃剩的肉,亦可用同法检查,以资佐证。
丝虫班氏吴策线虫和马来布鲁线虫(班氏丝虫和马来丝虫)一、形态1、成虫:丝线状,乳白色雌性:58、5-105×0、2-0、3mm,尾端略向腹面弯曲雄性:28、2-42×0、1-0、15mm,尾端向腹面弯曲2-3圈2、微丝蚴:卵胎生幼虫,状如小蛇,头端钝圆,尾端尖细,外被鞘膜,体内有体核,头端无核区为头间隙二、生活史幼虫:蚊体内,成虫:人体内。
成虫→微丝蚴→腊肠期幼虫→丝状蚴→成虫↓↑蚊胃→蚊子胸肌→蚊下唇成虫寄生部位:淋巴系统马来丝虫:班氏丝虫:2、终宿主:中间宿主:3.感染阶段:4、感染方式:5、微丝蚴的夜现周期性:三、致病:主要为成虫对淋巴系统的损害1、急性炎症和过敏应用期急性淋巴结炎、淋巴管炎、丹毒样皮炎班氏丝虫:急性精索炎、附睾炎、睾丸炎2、慢性阻塞期A、象皮肿:局部皮肤和皮下结缔组织增生班氏丝虫:马来丝虫:B、乳糜尿、睾丸鞘膜积液四、实验诊断血液检查:厚血膜法,鲜血片法采血时间:晚上9时至次日清晨2时五、流行:1、流行于热带与亚热带地区班氏丝虫:世界性分布,以亚洲较为严重马来丝虫:仅限于亚洲2、传播媒介:班氏丝虫:库蚊马来丝虫:按蚊布氏姜片吸虫(姜片虫)一、形态1、成虫:a、长椭圆形,虫体肥厚,形似姜片,是寄生人体的最大吸虫; b.具口、腹吸盘;c、雌雄同体。