第二十章 免疫学防治.资料
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免疫学防治PPT课件
常见的感染性疾病包括流感、肝炎、艾滋病等。免疫疗法在治疗这些疾病中取得了 一定的疗效，但仍需进一步研究和改进。
05
免疫学防治的未来展望
新兴传染病对免疫学防治的挑战
新发传染病不断涌现
随着全球环境变化和人类活动范围的 扩大，新型传染病不断出现，如埃博 拉出血热、中东呼吸综合征等，对免 疫学防治提出了新的挑战。
以消除其危害。
免疫系统还参与调节人体内部环 境稳定，维持内环境的平衡。
免疫系统的组成
01
02
03
04
免疫系统由免疫器官、免疫细 胞和免疫分子三部分组成。
免疫器官包括胸腺、骨髓、淋 巴结、脾等，是免疫细胞生成
、分化和成熟的场所。
免疫细胞包括T细胞、B细胞 、巨噬细胞、自然杀伤细胞等 ，具有识别、吞噬、杀伤等功
灭活疫苗
利用灭活的病原体制成，接种后刺激机体产生非特异性 免疫。例如：流感疫苗、百白破疫苗。
亚单位疫苗
利用病原体的特定成分（如细菌的荚膜多糖）制成，诱 导机体产生特异性免疫。例如：肺炎球菌疫苗。
基因工程疫苗
利用基因工程技术表达病原体的特定抗原基因，制成重 组蛋白或多肽疫苗。例如：HPV疫苗、新冠重组蛋白 疫苗。
利用患者自体或异体的免疫细胞来治疗疾病，如CAR-T细胞疗法在治疗
某些癌症方面取得了显著成果。未来个体化免疫细胞治疗将有更广泛的
应用前景。
THANKS
感谢观看
根据疫苗种类和剂型特点，采用皮下、肌 肉或皮上划痕等途径接种，剂量也因疫苗 而异。
疫苗的安全性与有效性
安全性
疫苗在上市前需经过严格的安全性评价，包括急性毒性试 验、长期毒性试验、生殖毒性试验、致畸胎试验、免疫原 性试验、群体安全性和上市后监测等。
05
免疫学防治的未来展望
新兴传染病对免疫学防治的挑战
新发传染病不断涌现
随着全球环境变化和人类活动范围的 扩大，新型传染病不断出现，如埃博 拉出血热、中东呼吸综合征等，对免 疫学防治提出了新的挑战。
以消除其危害。
免疫系统还参与调节人体内部环 境稳定，维持内环境的平衡。
免疫系统的组成
01
02
03
04
免疫系统由免疫器官、免疫细 胞和免疫分子三部分组成。
免疫器官包括胸腺、骨髓、淋 巴结、脾等，是免疫细胞生成
、分化和成熟的场所。
免疫细胞包括T细胞、B细胞 、巨噬细胞、自然杀伤细胞等 ，具有识别、吞噬、杀伤等功
灭活疫苗
利用灭活的病原体制成，接种后刺激机体产生非特异性 免疫。例如：流感疫苗、百白破疫苗。
亚单位疫苗
利用病原体的特定成分（如细菌的荚膜多糖）制成，诱 导机体产生特异性免疫。例如：肺炎球菌疫苗。
基因工程疫苗
利用基因工程技术表达病原体的特定抗原基因，制成重 组蛋白或多肽疫苗。例如：HPV疫苗、新冠重组蛋白 疫苗。
利用患者自体或异体的免疫细胞来治疗疾病，如CAR-T细胞疗法在治疗
某些癌症方面取得了显著成果。未来个体化免疫细胞治疗将有更广泛的
应用前景。
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根据疫苗种类和剂型特点，采用皮下、肌 肉或皮上划痕等途径接种，剂量也因疫苗 而异。
疫苗的安全性与有效性
安全性
疫苗在上市前需经过严格的安全性评价，包括急性毒性试 验、长期毒性试验、生殖毒性试验、致畸胎试验、免疫原 性试验、群体安全性和上市后监测等。
免疫学防治免疫学课件
免疫学防治免疫学 13
复习题 1.抗原-抗体反应有哪些特点？ 2.什么是凝集反应和沉淀反应？ 3.人工免疫的概念和种类？ 4.用于人工主动免疫的生物制品有哪些？ 5.用于人工被动免疫的生物制品有哪些？
免疫学防治免疫学 14
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欢迎指导
免疫学防治免疫学 15
及其有效成分（人参、枸杞子、刺五加） • ⑤中药方剂：如活血化瘀、健脾益气类方剂。
ห้องสมุดไป่ตู้免疫学防治免疫学 11
• 2.免疫抑制疗法：用于治疗超敏反应、自身免疫 性疾病、移植排斥、炎症等。包括非特异性免疫 抑制剂、诱导免疫耐受的疫苗的应用。
• 免疫抑制剂 • ①化学合成药物：烷化剂抗肿瘤药物、抗代谢物
类抗肿瘤药物、激素 • ②真菌代谢产物：环孢素A • ③传统中药：雷公藤多甙
• [特点]： • 1、免疫力出现快； • 2、维持时间短； • 3、主要用于疾病的治疗和紧急预防； • 4、输入机体的物质是抗体。 （3）过继免疫：将供体的淋巴细胞、转移因子、免疫核糖核
酸、胸腺素或其他淋巴因子转移给另一受体，增强其细胞 免疫功能。
免疫学防治免疫学 7
二、用于人工主动免疫的生物制品
免疫学防治免疫学 12
• 特异性免疫治疗和非特异性免疫治：
• ①非特异性免疫治疗：范围广，作用没有特异性， 对机体免疫功能可广泛抑制，容易导致不良反应。
• ②特异性免疫治疗：
• 输入特异性抗原，诱导免疫应答或免疫耐受，达 到治疗疾病的目的。特点：见效比较慢，维持时 间长。
• 输入特异性免疫应答产物，如抗体或效应淋巴细 胞。特点：收效快，维持时间短。利用抗体反应 的特异性，在体内特异性的除去某一类免疫细胞 群体，以抑制机体免疫功能。
• 人工免疫分为：人工主动免疫、人工被动免疫、过继免疫
复习题 1.抗原-抗体反应有哪些特点？ 2.什么是凝集反应和沉淀反应？ 3.人工免疫的概念和种类？ 4.用于人工主动免疫的生物制品有哪些？ 5.用于人工被动免疫的生物制品有哪些？
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及其有效成分（人参、枸杞子、刺五加） • ⑤中药方剂：如活血化瘀、健脾益气类方剂。
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• 2.免疫抑制疗法：用于治疗超敏反应、自身免疫 性疾病、移植排斥、炎症等。包括非特异性免疫 抑制剂、诱导免疫耐受的疫苗的应用。
• 免疫抑制剂 • ①化学合成药物：烷化剂抗肿瘤药物、抗代谢物
类抗肿瘤药物、激素 • ②真菌代谢产物：环孢素A • ③传统中药：雷公藤多甙
• [特点]： • 1、免疫力出现快； • 2、维持时间短； • 3、主要用于疾病的治疗和紧急预防； • 4、输入机体的物质是抗体。 （3）过继免疫：将供体的淋巴细胞、转移因子、免疫核糖核
酸、胸腺素或其他淋巴因子转移给另一受体，增强其细胞 免疫功能。
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二、用于人工主动免疫的生物制品
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• 特异性免疫治疗和非特异性免疫治：
• ①非特异性免疫治疗：范围广，作用没有特异性， 对机体免疫功能可广泛抑制，容易导致不良反应。
• ②特异性免疫治疗：
• 输入特异性抗原，诱导免疫应答或免疫耐受，达 到治疗疾病的目的。特点：见效比较慢，维持时 间长。
• 输入特异性免疫应答产物，如抗体或效应淋巴细 胞。特点：收效快，维持时间短。利用抗体反应 的特异性，在体内特异性的除去某一类免疫细胞 群体，以抑制机体免疫功能。
• 人工免疫分为：人工主动免疫、人工被动免疫、过继免疫
免疫学防治ppt
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通过激活机体免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击 ，预防和治疗肿瘤。
免疫检查点抑制剂
解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制作用，增强免疫 细胞的杀伤能力。
细胞免疫治疗
利用免疫细胞如T细胞、NK细胞等对肿瘤细胞进 行清除，为肿瘤治疗提供新的手段。
自身免疫性疾病的免疫学防治
自身免疫性疾病的免疫学机制研究
01
深入探讨自身免疫性疾病的免疫学机制，为防治提供理论依据
• 个体化治疗成为发展方向：由于每个人的免疫系统都有所不同，因此个体化治疗成为免疫学防治的发展方向。 通过基因检测等技术，可以预测患者的免疫反应，从而制定更加个性化的治疗方案。
05
免疫学防治的最新研究进展
新型疫苗的研究与开发
新型疫苗种类不断增加
随着科技的不断进步，新型疫苗的研发和应用越来越广泛，包括病毒样颗粒疫苗 、信使RNA疫苗等，这些新型疫苗具有更高的免疫原性和更低的副作用。
效应机制
效应机制是免疫应答的最后阶段，由活化的淋巴细胞和效应细胞发挥清除外来抗原、抑制 病原微生物生长以及调节机体免疫应答等作用。
02
免疫学防治的基本策略
疫苗接种
预防传染病
疫苗接种是预防传染病的一种 有效手段，通过刺激机体产生 特异性免疫应答，使机体获得
对特定病原的免疫力。
多种疫苗
针对多种传染病，如流感、麻疹、 水痘、肺炎等，已有多种疫苗可供 选择。
免疫学的重要性
随着生物医学技术的迅速发展，免疫学在医学领域中的地位 日益重要。对免疫学的研究和应用有助于揭示疾病的发病机 制，为疾病的预防、诊断和治疗提供理论依据。
免疫系统的组成与功能
免疫系统的组成
免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。其中，免疫器官包括胸腺、 骨髓、淋巴结、脾等；免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等；免 疫分子包括抗体、补体、细胞因子等。
《免疫学防治》课件
降低。
麻疹疫苗
麻疹是一种由麻疹病毒引起的传 染病，通过接种麻疹疫苗，麻疹 的发病率和死亡率得到了有效控
制。
流感疫苗
流感是一种由流感病毒引起的呼 吸道传染病，通过接种流感疫苗 ，可以降低流感的发病率和严重
程度。
自身免疫性疾病的治疗案例
类风湿性关节炎治疗
类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，通过药物 治疗、免疫抑制剂治疗等方法，可以有效缓解症状、控制 病情进展。
淋巴细胞活化
淋巴细胞接受抗原刺激后，发生增殖并分化为效应细胞， 分泌抗体或细胞因子等活性物质。
效应细胞作用
效应细胞发挥各自的作用，如B淋巴细胞分化为浆细胞并 分泌抗体，杀伤性T淋巴细胞与被感染的细胞密切接触并 诱导其凋亡。
免疫记忆
部分淋巴细胞成为记忆细胞，在人体内长期存活，当相同 抗原再次进入人体时，记忆细胞迅速增殖并分化为效应细 胞，快速启动二次免疫应答。
CAR-T细胞疗法
CAR-T细胞疗法是一种基于免疫细胞的疗法，通过基因工程 技术将T细胞改造为能够识别和攻击肿瘤细胞的CAR-T细胞， 从而达到治疗肿瘤的目的。在急性淋巴细胞白血病等血液系 统肿瘤的治疗中取得了显著疗效。
05
总结与展望
免疫学防治的总结
免疫学防治在疾病预防和治疗中的重要地位
免疫学防治是预防和治疗许多疾病的关键手段，通过增强免疫系统功能或调节免疫反应， 可以有效预防和治疗感染性疾病、自身免疫性疾病和肿瘤等疾病。
02
免疫学在疾病防治中的应 用
疫苗的研发与接种
疫苗的研发
疫苗的研发是预防传染病的重要 手段，通过疫苗接种可以激发人 体免疫系统，产生特异性免疫应 答，预防疾病的发生。
疫苗的接种
疫苗的接种是预防传染病的有效 手段，通过定期接种疫苗，可以 保护个体和群体的健康。
麻疹疫苗
麻疹是一种由麻疹病毒引起的传 染病，通过接种麻疹疫苗，麻疹 的发病率和死亡率得到了有效控
制。
流感疫苗
流感是一种由流感病毒引起的呼 吸道传染病，通过接种流感疫苗 ，可以降低流感的发病率和严重
程度。
自身免疫性疾病的治疗案例
类风湿性关节炎治疗
类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，通过药物 治疗、免疫抑制剂治疗等方法，可以有效缓解症状、控制 病情进展。
淋巴细胞活化
淋巴细胞接受抗原刺激后，发生增殖并分化为效应细胞， 分泌抗体或细胞因子等活性物质。
效应细胞作用
效应细胞发挥各自的作用，如B淋巴细胞分化为浆细胞并 分泌抗体，杀伤性T淋巴细胞与被感染的细胞密切接触并 诱导其凋亡。
免疫记忆
部分淋巴细胞成为记忆细胞，在人体内长期存活，当相同 抗原再次进入人体时，记忆细胞迅速增殖并分化为效应细 胞，快速启动二次免疫应答。
CAR-T细胞疗法
CAR-T细胞疗法是一种基于免疫细胞的疗法，通过基因工程 技术将T细胞改造为能够识别和攻击肿瘤细胞的CAR-T细胞， 从而达到治疗肿瘤的目的。在急性淋巴细胞白血病等血液系 统肿瘤的治疗中取得了显著疗效。
05
总结与展望
免疫学防治的总结
免疫学防治在疾病预防和治疗中的重要地位
免疫学防治是预防和治疗许多疾病的关键手段，通过增强免疫系统功能或调节免疫反应， 可以有效预防和治疗感染性疾病、自身免疫性疾病和肿瘤等疾病。
02
免疫学在疾病防治中的应 用
疫苗的研发与接种
疫苗的研发
疫苗的研发是预防传染病的重要 手段，通过疫苗接种可以激发人 体免疫系统，产生特异性免疫应 答，预防疾病的发生。
疫苗的接种
疫苗的接种是预防传染病的有效 手段，通过定期接种疫苗，可以 保护个体和群体的健康。
免疫学防治
麦考酚酸莫酯、雷帕霉素。
3.抗体: 抗CD3单克隆抗体.
4.中草药: 雷公藤、汉防己.
免疫抑制疗法：适用于移植排斥、自身免疫病、 超敏反应病。
二、分子治疗
1.分子疫苗：合成肽疫苗 重组载体疫苗 DNA疫苗 2.抗体：多克隆抗体 单克隆抗体 基因工程抗体 3.细胞因子：重组细胞因子
三、细胞治疗
1.细胞疫苗：肿瘤细胞疫苗 基因修饰的瘤苗 树突状细胞疫苗 2.过继免疫治疗：TIL、LAK 3.造血干细胞移植：干细胞具多种分化潜能和 自我更新能力；具高度增殖能力。 来源于HLA型别相同的骨髓、脐血或外周血。
副作用
佐剂
轻微炎症；很少 出现不良反应。 少用 不用
一定的免疫损伤 和不良反应 多用 常用
免疫增强剂
The end ！
（genetic engineering vaccine)
基因工程疫苗
HBsAg基因
载体（质粒、噬菌体）
原核、真核细胞
表达 HBsAg 乙肝 疫苗
DNA疫苗
免疫原基因
质粒
重组质粒 （接种）
转染
宿主细胞 表达抗原
—— 疟疾DNA疫苗、HIV DNA疫苗
二、人工被动免疫
是给人体注射含特异性抗体的免
四、基因治疗
• 指将外源正常基因导入靶细胞，以纠正或 补偿因基因缺陷或异常引起的疾病，以达 到治疗目的。 1.细胞因子基因治疗 2.MHC分子与共刺激分子的基因治疗 3.以DC为基础的免疫基因治疗
预防性疫苗与治疗性疫苗的比较
比较项目 接种对象 接种效果 预防性疫苗 健康人群 产生特异性免疫 治疗性疫苗 患者或携带者 提高免疫水平， 起免疫调节作用。
免疫学防治
教师：齐静姣
免疫学防治课件
研发过程：筛选抗原、 制备疫苗、动物实验、 临床试验等
疫苗安全性：疫苗生 产、运输、储存、接 种等环节的安全保障
04
肿瘤性疾病： 如淋巴瘤、白 血病等
疾病病因分析
遗传因素：某些
1 免疫学疾病具有 遗传倾向，如系 统性红斑狼疮等
环境因素：环境
2 污染、辐射、病 毒感染等可能导 致免疫系统异常
自身免疫反应： 自身免疫系统对
3 自身组织产生免 疫反应，导致疾 病发生
免疫缺陷：免疫 系统功能异常，
4 导致对病原体的 抵抗力下降，易 患感染性疾病
免疫细胞分类
01
T细胞：负责细胞免疫，识别 02
B细胞：负责体液免疫，产生
并清除被感染的细胞
抗体，中和病原体
03
自然杀伤细胞（NK细胞）： 04
树突状细胞（DC细胞）：负
负责非特异性免疫，识别并清
责抗原呈递，激活T细胞和B
除被感染的细胞和肿瘤细胞
细胞
免疫反应机制
01
抗原识别：免疫细胞
识别并捕获抗原
疾病治疗方法
1
疫苗注射：通过注射 疫苗，提高机体免疫 力，预防疾病发生
2
药物治疗：使用抗病 毒、抗细菌等药物， 治疗疾病
3
免疫调节：通过调节 免疫系统，增强机体 免疫力，抵抗疾病
4
营养支持：补充营养， 提高机体免疫力，促 进疾病康复
预防措施
接种疫苗：接种疫苗是预防疾病的有效方法，可以增强 机体的免疫力
演讲人
目录
01. 免疫学基础 02. 免疫学疾病 03. 免疫学防治
免疫系统概述
免疫分子包括 抗体、补体、 5
细胞因子等 免疫细胞包括T 细胞、B细胞、 4
免疫学预防资料
抗体为基础的免疫治疗 注射含特异性抗体的制剂，治疗或紧急预防感染。 因免疫物质并非由被接种者自己产生，缺乏主动补充的来源，易被清除。 常用制剂：抗毒素、人免疫球蛋白制剂、单克隆抗体
特点：作用快速（主要指抗体）， 维持时间短，约 2～3 周（抗体、细胞因子半寿期短）。 应用：治疗或紧急预防ຫໍສະໝຸດ toxoidtoxin
Horse serum
Antitoxin
Hypersensitivity
antibody
antigen
抗毒素(antitoxin） 用细菌类毒素多次免疫马后获得免疫马血清，血清中含有大量能中和该外毒素的IgG类抗体，经浓缩纯化获得抗毒素。
德国医师和细菌学家，因证实了注射抗毒素对白喉和破伤风的免疫治疗作用，而于1901年成为首次诺贝尔医学生理学奖的获得者。
杂交瘤细胞(hybridoma) ：2个或2个以上 不同特性细胞（其中一个是瘤细胞）融合 组成的异型核细胞。具有两种亲本细胞的 基因和特性。该项技术称为杂交瘤技术。 1975年,Kohler 和Milstein应用小鼠骨髓 瘤细胞和绵羊红细胞致敏的小鼠脾细胞融 合,得到的一融合杂交细胞既能稳定持续生 长,又能分泌抗SRBC抗体, 将这种杂交细胞 系统称为杂交瘤。
重组质粒的制备
DNA疫苗的优缺点
优点：可同时诱导体液免疫应答和细胞免疫应答 制备工艺简单，生产成本低，适于大批量生产。 比传统疫苗安全。 性质稳定，易于保存、运输。 可生产多价疫苗，同时预防多种病原体感染。 缺点：是否整合至宿主基因组,诱导癌变？ 长期持续表达是否诱导免疫耐受？ 是否产生抗DNA抗体？
Th
B
B
B
浆细胞
BCR
抗原
Bm
Vaccination
特点：作用快速（主要指抗体）， 维持时间短，约 2～3 周（抗体、细胞因子半寿期短）。 应用：治疗或紧急预防ຫໍສະໝຸດ toxoidtoxin
Horse serum
Antitoxin
Hypersensitivity
antibody
antigen
抗毒素(antitoxin） 用细菌类毒素多次免疫马后获得免疫马血清，血清中含有大量能中和该外毒素的IgG类抗体，经浓缩纯化获得抗毒素。
德国医师和细菌学家，因证实了注射抗毒素对白喉和破伤风的免疫治疗作用，而于1901年成为首次诺贝尔医学生理学奖的获得者。
杂交瘤细胞(hybridoma) ：2个或2个以上 不同特性细胞（其中一个是瘤细胞）融合 组成的异型核细胞。具有两种亲本细胞的 基因和特性。该项技术称为杂交瘤技术。 1975年,Kohler 和Milstein应用小鼠骨髓 瘤细胞和绵羊红细胞致敏的小鼠脾细胞融 合,得到的一融合杂交细胞既能稳定持续生 长,又能分泌抗SRBC抗体, 将这种杂交细胞 系统称为杂交瘤。
重组质粒的制备
DNA疫苗的优缺点
优点：可同时诱导体液免疫应答和细胞免疫应答 制备工艺简单，生产成本低，适于大批量生产。 比传统疫苗安全。 性质稳定，易于保存、运输。 可生产多价疫苗，同时预防多种病原体感染。 缺点：是否整合至宿主基因组,诱导癌变？ 长期持续表达是否诱导免疫耐受？ 是否产生抗DNA抗体？
Th
B
B
B
浆细胞
BCR
抗原
Bm
Vaccination
免疫学防治课件
重组sIL-1R-----移植排斥反应 sTNFRⅠ-----自身免疫病（已被美国FDA批准 用于RA的治疗）
（四）微生物抗原疫苗 使用与人类肿瘤相关微生物制备的疫苗 可预防和治疗相应的肿瘤。 e.g :乙肝病毒疫苗防治肝癌
二、细胞治疗
（一）细胞疫苗
1、肿瘤细胞疫苗
给机体输注具有抗原性的瘤苗，刺激 机体免疫系统产生抗肿瘤免疫效应。
优点: ①免疫效果良好、持久，能诱导有效 的细胞免疫和体液免疫，经自然途 径接种可形成黏膜局部免疫； ②只需接种1次。
缺点: ①可能存在回复突变，免疫缺陷者和 孕妇一般不宜接种； ②不宜长期保存。
死疫苗与活疫苗比较
区别点
制剂特点
死疫苗
死,强毒株
活疫苗
活,无毒或弱毒
量较小,1次 不易保存,4℃冰箱 数周 较高,维持3～5年甚 至更长
1.骨髓
骨髓中的干细胞较多，是理想的干细胞来源。骨髓干 细胞可取自于自体或异体。 异体骨髓干细胞HLA型别需与受者相同，否则易发生 GVHR；自体骨髓移植需在治疗前处理患者骨髓后再回输， 但难以除尽残留的白血病细胞。
2.外周血
其中干细胞数量不高，但采集方便。需先使用G-CSF动 员供者骨髓中造血干细胞进入外周血。
3.脐血
其干细胞含量与骨髓相近（CD34+细胞达2.4%),HLA表达 水平较低,GVHR的发生率低,来源方便,采集容易,对供者无 任何伤害,故被认为是极具潜力的干细胞来源。
三、生物应答调节剂与免疫抑制剂
（一）生物应答调节剂（BRM）： 指具有对免疫功能低下者有促进或调节 作用的制剂，通常对免疫功能正常者无影 响。 BRM包括治疗性疫苗、单克隆抗体、细胞 因子、微生物及其产物、合成性分子以及 某些中药制剂等。已广泛用于肿瘤、感染、 AID、IDD等的治疗。
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用于病毒感染性疾病的紧急预防和治疗 常用制剂：丙种球蛋白、胎盘球蛋白
人免疫球蛋mmunization）：根据 某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状 况分析，按照规定的免疫程序有计划地进 行人群预防接种，提高人群免疫水平，达 到控制以至最终消灭相应传染病的目的而 采取的重要措施。
结合疫苗能引起T、B细胞的联合识别，增强免疫 效果。
新型疫苗
新型疫苗
合成肽疫苗（synthetic peptide vaccine）
设计、合成有效免疫原性多肽。 通常合成的肽链上含有被B、Th、CTL识别的表位，
设计T细胞表位时需要考虑HLA限制的情况。常用脂 质体作为免疫原性多肽的交联载体。
基因工程疫苗（recombinant antigen vaccine）
利用DNA重组技术制备：只含保护性抗原的纯化疫苗 病原体有效免疫原基因片段→基因工程细胞基因组
→大量表达→收集、提取、纯化抗原
新型疫苗
新型疫苗
重组载体疫苗（recombinant vector vaccine）
病原体有效免疫原基因→载体（减毒病毒或细菌疫苗株） →接种→疫苗株增殖表达抗原
四、计划免疫
四、计划免疫
四、计划免疫
出生乙肝卡介苗， 二月脊灰炎正好， 三月接种白百破， 八月麻疹岁乙脑。
四、计划免疫
预防接种注意事项：
严格按制品使用说明的规定进行； 应注意制品是否变质、过期或失效； 接种后有时会发生局部或全身反应，一般症状较
轻，个别反应较剧烈，可出现超敏反应、接种后 脑炎等。
第二十章 免疫学防治
天花的预防
天花的预防
天花的预防
第一节 免疫预防
原理： 根据机体受病原体感染后，能产生特异性 抗体和效应T细胞，提高对该病原体的免疫 力的基本原理，采用人工的方法，使机体 获得免疫力，达到预防疾病的目的。
第一节 免疫预防
病原体
机体
特异性抗体 机体对该病
（免疫应答） 效应T细胞 原具有免疫力
传统分类 免疫增强疗法 免疫抑制疗法 主动特异性免疫治疗 被动特异性免疫治疗 非特异性免疫治疗
二、细胞为主的免疫治疗
细胞疫苗 过继免疫治疗 造血干细胞移植
过继免疫治疗
人工主动免疫：人工输入抗原后建立 人工被动免疫：人工输入免疫效应物质
一、人工主动免疫和被动免疫的比较
人工自动免疫
输入物质 胞
抗原
免疫力出现时间 1～4周后生效 效
免疫力维持时间 数月～数年
人工被动免疫 抗体、效应细
注入立即生 2～3周
二、人工主动免疫常用制剂
人工主动免疫的制剂——疫苗（vaccine） 传统疫苗 新型疫苗
抗毒素（antitoxin） 用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免 疫血清，用于毒素性疾病。
使用原则： 早期、足量，防止发生超敏反应。
常用制剂： 破伤风抗毒素、白喉抗毒素、气性坏疽抗毒素 等。
三、人工被动免疫
人免疫球蛋白制剂 从大量混合血浆或胎盘血中分离制备的免 疫球蛋白浓缩剂，含正常人群中经常流行 的传染病病原体的抗体。
DNA疫苗（DNA vaccine）
病原体有效免疫原基因→细菌质粒→重组体→免疫机体， 转染宿主细胞→表达抗原
转基因植物疫苗
病原体有效免疫原基因→可食用植物细胞基因组→抗原 稳定表达和积累→摄入体内
新型疫苗
三、人工被动免疫
人工被动免疫的生物制品 抗毒素 人免疫球蛋白制剂
抗毒素
三、人工被动免疫
特点：失去毒性，保留免疫原性。
新型疫苗
亚单位疫苗（subunit vaccine）
去除病原体中无关或有害成分，保留有效免疫原 成分而制备的疫苗。如提取细菌的有效成分多糖 制备细菌多糖疫苗（脑膜炎球菌多糖疫苗、肺炎 球菌多糖疫苗、b型流感杆菌多糖疫苗）
结合疫苗（conjugate vaccine）
细菌荚膜－化学方法连接于白喉类毒素→T细胞 依赖性抗原
不宜进行预防接种：
高热、急性传染病、严重心血管或肝、肾疾病、 活动性肺结核等；
免疫缺陷、接受免疫抑制剂治疗的患者，以及孕 妇等。
第二节 免疫治疗
概念 免疫治疗（immunotherapy）：利用免疫学 原理，针对疾病的发病机制，人为调整机 体的免疫功能以达到治疗目的的治疗方法。
第二节 免疫治疗
死，强毒株
活，无毒或弱毒株
接种量及次数 量较大，2-3次
量较小，1次
保存及有效期
易保存，
不易保存，
有效期约1年
4℃冰箱内数周
免疫效果
较低，
较高，维持3-5
维持数月-2年
年甚至更长
————————————————————————
传统疫苗
类毒素（toxoid）
用细菌外毒素经0.3-0.4%甲醛处理制成，接种 后可诱导机体产生抗毒素。
人工输入抗原
人工主动免疫
人工输入免疫效应物质
人工被动免疫
特异性免疫的获得方式
自然免疫
自然主动免疫：机体显性或隐性感染后建立 自然被动免疫：胎儿或新生儿从母体获得抗体
人工免疫 概念：
人工主动免疫（artificial active immunization）是用疫苗等抗原性物质接种机体，
使之产生特异性免疫，从而预防疾病的措施。分 类：
减毒活疫苗（live-attenuated vaccine）
用减毒或无毒力的活的病原微生物制成。 特点：无毒性或毒力减弱，保留增殖能力和免
疫原性。
减毒活疫苗
死疫苗与活疫苗的比较
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区别点
死疫苗
活疫苗
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制剂特点
选用免疫原性强的病原体，经人工大量培养后， 用理化方法杀死或灭活后制成。
特点：病原体失去增殖能力，保留免疫原性。
灭活疫苗
传统疫苗
灭活疫苗（invactivated vaccine）（死 疫苗)
选用免疫原性强的病原体，经人工大量培养后， 用理化方法杀死或灭活后制成。
特点：病原体失去增殖能力，保留免疫原性。
疫苗基本要求
安全
灭活疫苗：
彻底灭活 避免污染
减毒活疫苗：
减毒的或无毒的 病原微生物制成
疫苗基本要求
有效
免疫原性强、能诱导正确应答类型，维持时 间长。
实用
具可接受性、简化接种程序，无不良反应； 易保存运输、价格低廉。
传统疫苗
灭活疫苗（invactivated vaccine）（死 疫苗)
人免疫球蛋mmunization）：根据 某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状 况分析，按照规定的免疫程序有计划地进 行人群预防接种，提高人群免疫水平，达 到控制以至最终消灭相应传染病的目的而 采取的重要措施。
结合疫苗能引起T、B细胞的联合识别，增强免疫 效果。
新型疫苗
新型疫苗
合成肽疫苗（synthetic peptide vaccine）
设计、合成有效免疫原性多肽。 通常合成的肽链上含有被B、Th、CTL识别的表位，
设计T细胞表位时需要考虑HLA限制的情况。常用脂 质体作为免疫原性多肽的交联载体。
基因工程疫苗（recombinant antigen vaccine）
利用DNA重组技术制备：只含保护性抗原的纯化疫苗 病原体有效免疫原基因片段→基因工程细胞基因组
→大量表达→收集、提取、纯化抗原
新型疫苗
新型疫苗
重组载体疫苗（recombinant vector vaccine）
病原体有效免疫原基因→载体（减毒病毒或细菌疫苗株） →接种→疫苗株增殖表达抗原
四、计划免疫
四、计划免疫
四、计划免疫
出生乙肝卡介苗， 二月脊灰炎正好， 三月接种白百破， 八月麻疹岁乙脑。
四、计划免疫
预防接种注意事项：
严格按制品使用说明的规定进行； 应注意制品是否变质、过期或失效； 接种后有时会发生局部或全身反应，一般症状较
轻，个别反应较剧烈，可出现超敏反应、接种后 脑炎等。
第二十章 免疫学防治
天花的预防
天花的预防
天花的预防
第一节 免疫预防
原理： 根据机体受病原体感染后，能产生特异性 抗体和效应T细胞，提高对该病原体的免疫 力的基本原理，采用人工的方法，使机体 获得免疫力，达到预防疾病的目的。
第一节 免疫预防
病原体
机体
特异性抗体 机体对该病
（免疫应答） 效应T细胞 原具有免疫力
传统分类 免疫增强疗法 免疫抑制疗法 主动特异性免疫治疗 被动特异性免疫治疗 非特异性免疫治疗
二、细胞为主的免疫治疗
细胞疫苗 过继免疫治疗 造血干细胞移植
过继免疫治疗
人工主动免疫：人工输入抗原后建立 人工被动免疫：人工输入免疫效应物质
一、人工主动免疫和被动免疫的比较
人工自动免疫
输入物质 胞
抗原
免疫力出现时间 1～4周后生效 效
免疫力维持时间 数月～数年
人工被动免疫 抗体、效应细
注入立即生 2～3周
二、人工主动免疫常用制剂
人工主动免疫的制剂——疫苗（vaccine） 传统疫苗 新型疫苗
抗毒素（antitoxin） 用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免 疫血清，用于毒素性疾病。
使用原则： 早期、足量，防止发生超敏反应。
常用制剂： 破伤风抗毒素、白喉抗毒素、气性坏疽抗毒素 等。
三、人工被动免疫
人免疫球蛋白制剂 从大量混合血浆或胎盘血中分离制备的免 疫球蛋白浓缩剂，含正常人群中经常流行 的传染病病原体的抗体。
DNA疫苗（DNA vaccine）
病原体有效免疫原基因→细菌质粒→重组体→免疫机体， 转染宿主细胞→表达抗原
转基因植物疫苗
病原体有效免疫原基因→可食用植物细胞基因组→抗原 稳定表达和积累→摄入体内
新型疫苗
三、人工被动免疫
人工被动免疫的生物制品 抗毒素 人免疫球蛋白制剂
抗毒素
三、人工被动免疫
特点：失去毒性，保留免疫原性。
新型疫苗
亚单位疫苗（subunit vaccine）
去除病原体中无关或有害成分，保留有效免疫原 成分而制备的疫苗。如提取细菌的有效成分多糖 制备细菌多糖疫苗（脑膜炎球菌多糖疫苗、肺炎 球菌多糖疫苗、b型流感杆菌多糖疫苗）
结合疫苗（conjugate vaccine）
细菌荚膜－化学方法连接于白喉类毒素→T细胞 依赖性抗原
不宜进行预防接种：
高热、急性传染病、严重心血管或肝、肾疾病、 活动性肺结核等；
免疫缺陷、接受免疫抑制剂治疗的患者，以及孕 妇等。
第二节 免疫治疗
概念 免疫治疗（immunotherapy）：利用免疫学 原理，针对疾病的发病机制，人为调整机 体的免疫功能以达到治疗目的的治疗方法。
第二节 免疫治疗
死，强毒株
活，无毒或弱毒株
接种量及次数 量较大，2-3次
量较小，1次
保存及有效期
易保存，
不易保存，
有效期约1年
4℃冰箱内数周
免疫效果
较低，
较高，维持3-5
维持数月-2年
年甚至更长
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传统疫苗
类毒素（toxoid）
用细菌外毒素经0.3-0.4%甲醛处理制成，接种 后可诱导机体产生抗毒素。
人工输入抗原
人工主动免疫
人工输入免疫效应物质
人工被动免疫
特异性免疫的获得方式
自然免疫
自然主动免疫：机体显性或隐性感染后建立 自然被动免疫：胎儿或新生儿从母体获得抗体
人工免疫 概念：
人工主动免疫（artificial active immunization）是用疫苗等抗原性物质接种机体，
使之产生特异性免疫，从而预防疾病的措施。分 类：
减毒活疫苗（live-attenuated vaccine）
用减毒或无毒力的活的病原微生物制成。 特点：无毒性或毒力减弱，保留增殖能力和免
疫原性。
减毒活疫苗
死疫苗与活疫苗的比较
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区别点
死疫苗
活疫苗
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制剂特点
选用免疫原性强的病原体，经人工大量培养后， 用理化方法杀死或灭活后制成。
特点：病原体失去增殖能力，保留免疫原性。
灭活疫苗
传统疫苗
灭活疫苗（invactivated vaccine）（死 疫苗)
选用免疫原性强的病原体，经人工大量培养后， 用理化方法杀死或灭活后制成。
特点：病原体失去增殖能力，保留免疫原性。
疫苗基本要求
安全
灭活疫苗：
彻底灭活 避免污染
减毒活疫苗：
减毒的或无毒的 病原微生物制成
疫苗基本要求
有效
免疫原性强、能诱导正确应答类型，维持时 间长。
实用
具可接受性、简化接种程序，无不良反应； 易保存运输、价格低廉。
传统疫苗
灭活疫苗（invactivated vaccine）（死 疫苗)