工伤事故死亡赔偿协议书(示范文本)
工亡赔偿协议书范本7篇
工亡赔偿协议书范本7篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（工亡职工家属）：_________________________鉴于甲方员工____________因工作原因不幸身故，为明确双方权益和责任，经双方友好协商，达成以下工亡赔偿协议：一、协议背景1. 甲方员工____________（身份证号：_________________________）在执行工作任务过程中，发生意外导致不幸身亡。
2. 双方同意，以人道主义精神为基础，就工亡赔偿事宜进行友好协商。
二、赔偿项目及标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币________元。
2. 供养亲属抚恤金：甲方按照以下标准支付乙方供养亲属抚恤金：（1）配偶每月支付比例工资额的______%；（2）父母（或养父母）每月支付比例工资额的______%；（3）子女每月支付比例工资额的______%。
以上支付期限为______年。
3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币________元。
4. 其他费用：除上述费用外，甲方同意支付乙方因处理本次事故所产生的交通费、住宿费及其他合理费用，共计人民币______元。
三、协议生效及支付方式1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 赔偿款项由甲方在协议生效后______日内支付至乙方指定账户。
3. 乙方需提供相关银行账户信息及合法身份证明，确保赔偿款项能够及时、准确支付。
四、双方声明及保证1. 甲方声明已按照国家规定参加了工伤保险，并已履行了相关缴费义务。
2. 乙方保证有权代表已故员工____________的所有供养亲属签订本协议，并保证所得赔偿款项将合理分配。
3. 双方均保证本协议内容真实、合法、有效，并遵守执行。
五、法律责任及争议解决1. 若因本协议履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
工伤死亡赔偿协议书格式5篇
工伤死亡赔偿协议书格式5篇篇1甲方（用人单位）：XXXXXX有限公司地址：XXXXXX法定代表人：XXXXXX乙方（死者家属）：XXXXXX地址：XXXXXX身份证号码：XXXXXX联系方式：XXXXXX鉴于乙方系死者XXX的合法继承人，甲方与乙方就死者XXX的工伤死亡赔偿事宜，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，达成如下协议：一、事故概况1. 事故发生时间：XXXX年XX月XX日。
2. 事故发生地点：XXXXXX。
3. 事故经过：死者XXX在工作时间和工作地点，因工作原因遭受伤害，经抢救无效死亡。
二、赔偿范围及金额1. 丧葬补助金：甲方一次性支付乙方丧葬补助金XXXX元。
2. 供养亲属抚恤金：甲方按月支付乙方供养亲属抚恤金，标准为死者生前月工资的XX%，直至供养亲属丧失供养条件为止。
3. 一次性工亡补助金：甲方一次性支付乙方一次性工亡补助金XXXX元。
4. 其他费用：甲方根据实际情况，另行支付乙方其他费用XXXX 元。
三、支付方式及时间1. 丧葬补助金和一次性工亡补助金于本协议签订之日起XX个工作日内支付。
2. 供养亲属抚恤金自死者XXX死亡当月起，按月支付至供养亲属丧失供养条件为止。
3. 其他费用于本协议签订之日起XX个工作日内支付。
四、协议效力及变更1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效，具有法律效力。
2. 本协议的变更、解除或终止，需经双方协商一致，并签订书面协议。
五、争议解决及适用法律1. 双方在履行本协议过程中发生的任何争议，应首先通过友好协商解决。
协商不成的，任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
2. 本协议的签订、履行和解释均适用中华人民共和国的法律。
六、其他事项1. 双方应严格遵守本协议的约定，全面履行各自的义务。
2. 乙方应向甲方提供死者XXX的合法继承证明材料，以及相关亲属的关系证明材料。
3. 甲方应积极配合乙方办理工伤认定、评残等事宜，并提供必要的支持和协助。
工伤事故死亡赔偿协议书范本6篇
工伤事故死亡赔偿协议书范本6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1工伤事故死亡赔偿协议书范本甲方：（单位名称）乙方：（员工姓名）为保障员工合法权益，维护生产安全，根据《中华人民共和国劳动法》《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商，就乙方因工作受伤导致死亡的赔偿事宜达成如下协议：一、赔偿金额及方式1.甲方同意向乙方的家属支付工伤事故死亡补偿金，具体金额为（具体金额）元（大写），由甲方一次性支付给乙方的家属。
2.甲方保证按时足额支付给乙方的家属，不得拖延或拒绝支付。
二、赔偿责任1.乙方在工作中受伤导致死亡，甲方应当承担相应的赔偿责任。
2.如乙方死亡属于工伤事故，甲方应当支付工伤事故死亡赔偿金，并依法支付相关医疗费用、丧葬费用等。
3.如乙方死亡不属于工伤事故，且甲方不承担赔偿责任的，本协议不予执行。
三、赔偿条件1.乙方在工作期间因公受伤导致死亡的，乙方的家属应当提供相关医疗证明和工伤认定材料，并妥善保管相关证据。
2.乙方的家属应当协助甲方办理工伤认定手续，配合甲方调查事故原因，提供必要的协助和配合。
四、其他约定1.本协议自双方签字盖章之日起生效，至赔偿完成之日止。
2.甲、乙双方遵守本协议的内容，不得擅自修改或解除。
3.本协议适用中华人民共和国法律。
甲方（单位名称）（盖章）乙方（员工姓名）（签字）日期：年月日以上为工伤事故死亡赔偿协议书范本，双方应当严格依照协议的内容履行义务，维护员工的合法权益，确保生产安全。
愿工作中保障员工的生命安全，减少不必要的工伤事故发生。
篇2工伤事故死亡赔偿协议书范本甲方：（被害人家属姓名）、身份证号：（被害人家属身份证号码）、联系电话：（被害人家属联系电话）乙方：（雇主名称）、统一社会信用代码：（雇主统一社会信用代码）、地址：（雇主地址）、法定代表人姓名：（雇主法定代表人姓名）、联系电话：（雇主联系电话）根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方经协商一致，就甲方（被害人家属姓名）因工作事故导致不幸身亡一事达成如下赔偿协议：一、赔偿标准1. 乙方应向甲方支付因工作事故导致被害人（被害人姓名）身故所需的一次性死亡赔偿金。
有关工伤死亡赔偿协议书范本6篇
有关工伤死亡赔偿协议书范本6篇篇1工伤是指因工作所致的意外伤害或疾病。
对于因工伤导致死亡的情况，雇主应当按照《劳动法》的相关规定进行赔偿。
为了明确双方的权利和义务，可以签订工伤死亡赔偿协议书。
下面是一份关于工伤死亡赔偿协议书的范本。
工伤死亡赔偿协议书甲方：（单位名称）乙方：（工伤死者家属姓名）鉴于甲方是乙方已故亲属的雇主，工伤死者是甲方员工，因工作所致发生工伤导致坠楼身亡，双方经协商达成以下协议：一、赔偿金额1. 甲方同意向乙方支付工伤死亡赔偿金人民币（具体金额），该金额包括经济补偿金、丧葬补助金、抚恤金等，具体金额详见附件一。
2. 甲方承诺按照国家有关规定支付乙方应得的赔偿金，并在（具体时间）内完成支付。
二、赔偿方式1. 乙方同意接受甲方提供的赔偿金，并同意不追究甲方在工伤死亡事件中的过错。
2. 乙方应当提供工伤死者的相关证明材料，如工伤认定书、死亡证明等，以便甲方办理赔偿手续。
三、其他约定1. 乙方同意保持与甲方的良好合作关系，遵守甲方的各项规章制度。
2. 乙方保证提供的相关证明材料真实有效，如发现有虚假情况，甲方有权中止或终止赔偿。
3. 本协议经双方签字确认后生效，具有法律效力。
甲方（单位盖章）：乙方（签字）：日期：日期：附件一：工伤死亡赔偿金具体金额清单经济补偿金：万元丧葬补助金：万元抚恤金：万元其他费用：万元合计：万元以上为工伤死亡赔偿协议书的范本，双方应当严格按照协议的约定履行各自的义务，确保工伤死者家属能够及时、公正地获得赔偿。
同时，建议双方在签订协议前仔细阅读协议内容，并如实填写相关信息，以免发生纠纷。
希望本范本对您有所帮助。
篇2工伤死亡赔偿协议书范本甲方：（工伤死者的雇主）乙方：（工伤死者的家属）根据《中华人民共和国工伤保险条例》的规定，为了便于乙方及时、合法地领取工伤死者的赔偿金，特订立本协议。
第一条工伤死亡赔偿金的支付义务甲方应当按照国家规定支付因工作受伤或患职业病致死的工人或者其他劳动者的工伤死亡赔偿金。
工亡补偿的协议书范本5篇
工亡补偿的协议书范本5篇篇1甲方：[用人单位名称或雇主名称]地址：[用人单位地址]法定代表人：[用人单位法人姓名]联系电话：[用人单位联系电话]乙方：[工人直系亲属姓名]（为死者生前的主要亲属）住址：[工人亲属住址]联系电话：[工人亲属联系电话]鉴于甲方单位的员工[员工姓名]（已故）在执行工作任务过程中不幸发生工伤事故导致死亡，为妥善解决该员工的善后事宜及其家属的补偿问题，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商，达成以下协议：一、协议目的与原则本协议的签订旨在妥善处理工亡员工的善后事宜，对乙方进行合理补偿，并对双方的权利义务进行明确。
本协议遵循公平、公正、合法、人道的原则。
二、补偿内容甲方对乙方进行以下补偿：1. 丧葬补助金：人民币[金额]元整。
2. 供养亲属抚恤金：人民币[金额]元整（按照相关规定标准计算）。
3. 一次性工亡补助金：人民币[金额]元整（根据《工伤保险条例》计算）。
4. 其他费用：包括但不限于交通费、住宿费、误工费等相关费用，共计人民币[金额]元整。
三、补偿支付方式及期限本协议签署后，甲方应于XX个工作日内将上述补偿款项支付至乙方指定的银行账户。
支付方式采用银行转账方式。
四、法律手续与证明文件乙方需提供相关证明文件以证实其身份及与工亡员工的关系。
甲方在收到证明文件后，按照本协议约定支付补偿款项。
乙方需提供的相关证明文件包括但不限于以下内容：身份证复印件、户口簿复印件、与工亡员工的关系证明等。
若乙方未能按时提供相关证明文件，甲方有权暂缓支付补偿款项。
五、保密条款甲、乙双方应对本协议内容及相关事宜予以保密，不得向任何第三方透露。
双方应妥善保管与本协议相关的文件及资料。
六、违约责任若甲、乙双方未按照本协议约定履行义务，应承担相应的违约责任。
若因违约造成对方损失，违约方应承担相应的赔偿责任。
七、争议解决如甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
工亡赔偿协议书范本6篇
工亡赔偿协议书范本6篇篇1甲方（单位名称）：_________________________（以下简称甲方）乙方（死者家属名称）：_________________________（以下简称乙方）鉴于甲方员工因工身亡，本着人道主义精神、公平公正的原则，经双方友好协商，就工亡赔偿事宜达成如下协议：一、协议背景甲方员工____________（身份证号：_____________________）在执行工作任务过程中不幸身亡。
经调查确认，该员工因工死亡，甲方依法应承担相应的赔偿责任。
为妥善解决此事，甲乙双方经过友好协商，决定通过本协议明确双方的权利与义务。
二、赔偿项目及标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币________元整（¥________元）。
2. 供养亲属抚恤金：甲方支付乙方供养亲属抚恤金人民币________元整（¥________元），用于供养死者家属。
3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币________元整（¥________元）。
4. 其他费用：包括但不限于死者遗体运输、火化、骨灰安放等费用，由甲方承担。
三、赔偿支付方式1. 本协议签署后，甲方在____个工作日内将本协议约定的赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 乙方收到赔偿款项后，应当向甲方提供合法、有效的收款证明。
四、保密条款甲乙双方对本次工亡赔偿事宜及本协议内容应严格保密，不得向第三方泄露。
五、法律适用及争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若甲乙双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项，乙方有权要求甲方在逾期之日起按日支付逾期违约金，违约金按照应支付未支付金额的____%计算。
2. 若因甲方原因导致本协议无效或解除，甲方应承担由此给乙方造成的一切损失。
工伤死亡理赔协议书5篇
工伤死亡理赔协议书5篇篇1甲方（用人单位）：______________________乙方（工伤死亡员工家属）：______________________鉴于甲方员工因工作原因不幸发生工伤事故导致死亡，为妥善解决相关事宜，甲、乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，经友好协商，达成如下协议：一、协议背景甲方员工因工作原因遭受意外伤害，经抢救无效不幸离世。
甲、乙双方对员工的离世深感痛惜，并愿意共同协商解决相关事宜。
二、协议目的本协议旨在明确甲、乙双方在工伤死亡事件中的权益和责任，确保乙方得到合理、公平的赔偿，促进双方和解。
三、理赔事项1. 甲方按照《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，对乙方进行工伤死亡赔偿。
2. 赔偿项目包括：一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金等。
具体金额按照国家相关法律法规规定的标准执行。
3. 甲方将按照法定程序办理相关理赔手续，乙方需提供必要的证明材料。
四、协议内容1. 甲方应按时足额支付本协议第三条规定的赔偿项目。
2. 乙方确认收到上述赔偿款项后，不得再向甲方提出任何经济要求。
3. 甲方应提供必要的协助，协助乙方处理相关善后事宜。
4. 本协议签订后，乙方不得在公共场合或媒体上发布对甲方造成不良影响的信息或言论。
5. 本协议自双方签字盖章之日起生效，且长期有效。
五、法律责任1. 甲、乙双方应共同遵守本协议，任何一方违反协议约定，应承担违约责任。
2. 因本协议引起或与本协议有关的争议，双方应友好协商解决。
协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
3. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项，乙方有权依法追究甲方的法律责任。
六、其他事项1. 本协议未尽事宜，由双方另行协商决定。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
3. 本协议内容应真实、准确，双方对此予以确认。
如因提供虚假信息导致协议无效或产生其他不良后果，相关责任由责任方承担。
工亡补偿协议书范本6篇
工亡补偿协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：___________________________乙方（工亡员工家属）：___________________________鉴于甲方员工因工作原因不幸身亡，为妥善处理相关事宜，明确各方的权益与义务，甲、乙双方本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：一、协议背景及事实概述甲方员工（以下简称“亡者”）在履行职务过程中不幸遭遇意外，经抢救无效身亡。
甲乙双方均认可该事实，并同意按照我国法律法规的规定处理相关事宜。
二、协议目的本协议旨在明确甲、乙双方在工亡补偿方面的相关事宜，保障乙方合法权益，促进双方和谐解决纠纷。
三、补偿项目及标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币______元，用于处理亡者的丧葬事宜。
2. 供养直系亲属抚恤金：甲方支付乙方供养直系亲属抚恤金人民币______元，以资助乙方抚养亡者的直系亲属。
3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币______元，作为对乙方及其亲属的精神慰问和经济补偿。
4. 其他费用：包括但不限于交通、住宿等费用，按照相关规定执行。
四、补偿支付方式及期限1. 补偿支付方式为银行转账，乙方需提供相关银行账户信息。
2. 甲方应在本协议签订后______个工作日内完成补偿支付。
五、法律责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的补偿款项。
2. 乙方应保证合理使用补偿款项，不得擅自挪用或他用。
如发现乙方存在违规行为，甲方有权追究其法律责任。
3. 本协议签订后，乙方应积极配合甲方处理后续事宜，不得无故阻碍甲方正常生产经营秩序。
如因乙方原因导致甲方遭受损失，乙方应承担相应的法律责任。
4. 本协议内容应严格保密，任何一方不得擅自对外泄露。
如因泄露造成对方损失，泄露方应承担相应的法律责任。
六、争议解决方式如甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
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工伤事故死亡赔偿协议书
甲方：____________________________
法定代表人：______________________
委托代理人：______________________
乙方：_____，系受害人_____之_____（与受害人的关系）。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理×××死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码：
甲方单位职工×××，因工作原因于××××年××月××日在厂区内（或其他起点）受伤，经抢救无效死亡。
×××于××××年××月××日生，供养亲属情况：
父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址
母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址
妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址
子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址
子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址
为妥善处理×××死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元；
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元；
三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元；
四、其他费用。
在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方×××元。
上述一、二、三、四项合计人民币×××元；
四、付款方式和付款时间；
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
本合同经双方签章审查鉴定后生效，并对双方都具有约束力，应严格履行。
如有违约，违约方愿承担违约责任，并赔偿损失，支付违约费用。
甲方：（盖印）
委托代理人：
乙方：
年月日。