工伤事故赔偿协议书(标准版)范本
工伤事故赔偿协议书样本(6篇)
工伤事故赔偿协议书样本甲方：_____乙方：_____ 身份证号码：_____乙方是甲方的员工，于____年____月____日在工作期间发生受伤事故，后经____市劳动和社会保障局认定为工伤，经____市劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残。
现乙方与甲方就补偿其受伤事宜，经协商达成一致意见，由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定，制作此调解协议书：一、甲方已为乙方参加社保，社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。
另，乙方受伤休息期间，甲方每月一直支付其工资。
二、甲、乙双方现协商一致，乙方继续留在甲方工作，甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方，乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。
根据《广东省工伤保险条例》的相关规定，双方协商由甲方支付人民币_____元[大写]给乙方（该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目）乙方收到该笔款项后，不得再向甲方追索其他任何费用。
否则，由此影响甲方生产经营，造成甲方损失的，乙方需赔偿。
三、乙方在收取以上补偿款时，须出具收款凭证。
四、本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的，是双方真实意思表示，任何一方未受胁迫。
甲方_____乙方_________年____月____日工伤事故赔偿协议书样本（二）甲方：委托代表人：乙方：_____，族，年龄岁，身份证号码：因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《××省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
工伤赔偿协议合同标准范本6篇
工伤赔偿协议合同标准范本6篇篇1甲方（用人单位）：____________________乙方（员工）：______________________鉴于甲方雇佣乙方工作期间，乙方发生工伤事故，为了明确双方权益，妥善解决工伤赔偿事宜，经双方友好协商，达成如下协议：一、事故经过及伤害认定1. 乙方在甲方工作期间，于____年__月__日发生工伤事故，造成____（具体伤害情况）。
2. 双方对乙方的工伤事故及伤害程度无异议，同意按照工伤保险相关规定进行处理。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方应支付乙方因工伤产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴：甲方应按照乙方工资标准支付工伤津贴，直至乙方康复或评定伤残等级后确定。
3. 伤残补助：根据乙方伤残等级，甲方应支付相应的伤残补助金。
4. 误工费用：乙方因工伤导致的误工期间，甲方应正常支付工资。
5. 其他费用：包括营养费、交通费等，甲方按照实际情况进行合理补偿。
三、赔偿流程1. 乙方发生工伤后，甲方应及时安排乙方接受医疗救治。
2. 乙方医疗期间，甲方应按时支付医疗费用及工伤津贴。
3. 乙方康复后或评定伤残等级后，双方应根据本协议及工伤保险相关规定，结算最终赔偿金额。
4. 赔偿款项由甲方在协议签订后__日内支付至乙方指定账户。
四、协议履行及违约责任1. 双方应严格遵守本协议约定，履行各自义务。
2. 若甲方未按照约定支付赔偿款项，乙方有权要求甲方支付逾期违约金。
3. 若因甲方违约导致乙方权益受损，乙方有权追究甲方法律责任。
五、法律适用及争议解决1. 本协议适用中华人民共和国法律法规。
2. 若双方因本协议履行发生争议，应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他1. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。
甲方（用人单位）：____________________（盖章）法定代表人（授权代表）：______________（签字）日期：____年__月__日乙方（员工）：______________________（签字）日期：____年__月__日篇2甲方（用人单位）：___________________________乙方（员工）：_____________________________鉴于甲方认可乙方在其工作中发生的工伤事故，并同意按照相关法律法规对乙方进行赔偿，双方经友好协商，达成以下协议：一、协议目的本协议的目的是明确甲、乙双方在工伤赔偿方面的权利和义务，保障乙方的合法权益，同时也为了维护甲方的正常运营。
标准版工伤赔偿协议书模板5篇
标准版工伤赔偿协议书模板5篇第1篇示例：工伤赔偿协议书甲方：____________________（单位名称）乙方：____________________（工伤员工姓名）为明确甲方对乙方工伤事故所产生的赔偿责任，保护乙方的合法权益，特制定本工伤赔偿协议书。
根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，双方经友好协商一致，达成如下条款：一、工伤确认及赔偿范围1. 乙方因在甲方工作过程中发生意外事故，经劳动部门认定为工伤，甲方将依法承担相应的工伤赔偿责任。
2. 工伤赔偿范围包括但不限于乙方的医疗费用、住院费、住院膳食费、护理费、交通费、残疾津贴、丧葬费等费用。
3. 若乙方在康复治疗过程中需要请假休息，甲方将按照国家规定支付乙方的带薪病假工资。
二、工伤赔偿标准1. 乙方在治疗期间的医疗费用由甲方承担，具体费用标准按照医疗机构出具的发票和收据为准。
2. 乙方因工伤造成的残疾，经劳动部门认定为工伤残疾时，甲方将按照《工伤保险条例》规定支付相应的伤残津贴。
三、工伤赔偿的支付方式1. 工伤赔偿款项将直接支付到乙方个人指定的银行账户中，乙方需提供准确、有效的银行账户信息。
2. 工伤赔偿款将按照医院和保险报销程序的规定支付，在提供相应的医疗费用证明后，甲方将尽快为乙方办理相关手续。
四、其他约定1. 乙方在接受工伤治疗和康复期间，应按照医疗机构的要求进行治疗和康复训练，并保持积极的治疗态度。
2. 在接受工伤治疗期间，乙方需配合甲方的相关调查和审核工作，如实提供相关证明材料。
3. 本协议自双方签字生效，至工伤赔偿款全部支付完成时终止。
甲方（单位名称）：___________（盖章）日期：__________第2篇示例：工伤赔偿协议书甲方：（公司名称）乙方：（员工姓名）根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为了明确甲乙双方就乙方因工作原因受到工伤的赔偿事宜，经甲乙双方友好协商，达成如下协议：一、工伤认定乙方因工作原因导致身体伤害，已经通过工伤认定程序并被认定为工伤。
工伤事故赔偿协议书通用范本8篇
工伤事故赔偿协议书通用范本8篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（劳动者）：_________________________身份证号码：_________________________鉴于甲方聘用乙方在其公司工作过程中，发生工伤事故，导致乙方受到一定程度的伤害。
为明确双方权益，妥善解决相关赔偿事宜，经双方友好协商，达成如下协议：一、事故经过及伤害情况1. 乙方在甲方公司工作期间，因从事甲方安排的工作导致工伤事故。
2. 事故发生后，乙方经过治疗并已经痊愈。
具体伤害情况为：_________________________。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已全额支付乙方因工伤事故产生的所有医疗费用。
2. 工伤赔偿金：甲方赔偿乙方一次性工伤赔偿金人民币______元（大写：_________________________元整）。
3. 误工费用：甲方支付乙方因工伤事故导致的误工费用人民币______元（大写：_________________________元整）。
4. 其他费用：包括但不限于交通费、营养费、护理费等，甲方赔偿乙方人民币______元（大写：_________________________元整）。
三、赔偿款支付方式1. 本协议签署后，甲方应在______日内一次性支付上述赔偿款项至乙方指定账户。
2. 乙方收到赔偿款项后，应向甲方出具收据。
四、双方责任及义务1. 乙方收到赔偿款项后，不得再就此工伤事故向甲方提出任何要求。
2. 双方应严格遵守本协议，如一方违约，应承担相应的法律责任。
3. 甲方应依法为乙方办理工伤认定等相关手续。
4. 乙方应保证所提供的个人信息真实有效。
五、保密条款双方同意，本协议内容及涉及的相关事宜均为保密信息，双方应对此信息严格保密，不得向任何第三方透露。
六、争议解决如双方在执行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。
工伤事故补偿赔偿协议书模板(七篇)
工伤事故补偿赔偿协议书模板甲方（单位）：_____ 有限公司地址：_____ 法定代表人：_____乙方（工人）：_____ 身份证号：_____ 乙方于____年____月____日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。
为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元（大写：____人民币壹万柒仟圆整）一次性结清。
2、付款期限：甲方应在____年____月____日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。
同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章：_____ 乙方签字：_____ ____年____月____日见证人：_____工伤事故补偿赔偿协议书模板（二）甲方（用人单位）：_____乙方（工人）：_____，男，_____岁，身份证号：_____乙方于____年____月____日在某工地施工时不慎发生伤害事故，。
工伤事故赔偿协议书(范本)5篇
工伤事故赔偿协议书（范本）5篇全文共5篇示例，供读者参考篇1工伤事故赔偿协议书协议书编号：XXXX-XXXX-XXX甲方：（单位名称）：法定代表人：（姓名）：地址：（详细地址）电话：（联系方式）乙方：（员工姓名）性别：（男/女）身份证号：（身份证号码）联系电话：（手机号）鉴于：1. 甲方为一家依法成立的企业（事业单位、民办非企业单位等），乙方系其正式聘用的员工。
2. 乙方因工作需要，在甲方单位从事相应的工作，发生工伤事故并经医院诊断鉴定符合《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定。
3. 甲乙双方在诚信原则下，经过协商一致，达成以下工伤事故赔偿协议：一、赔偿标准1. 甲方将根据乙方工伤事故的具体情况，依法支付乙方工伤保险金，并根据国家有关规定，向乙方支付一次性工伤医疗补助金、伤残津贴、停工留薪期间生活费等赔偿款项。
2. 甲方将积极协助乙方办理工伤事故医疗报销手续，保障乙方的权益。
3. 乙方在接受医疗治疗期间，甲方将按照国家法律法规规定，支付相应的工伤期间的工资待遇。
二、保密责任1. 甲乙双方一致同意将工伤事故赔偿事宜保密，不得向任何第三方透露相关协议内容，如有违反，责任自负。
2. 协议书签订后，甲方将全面协助乙方办理工伤事故相关赔偿手续，保障乙方的权益和利益。
三、其他约定1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，直至工伤事故赔偿事宜完全落实为止。
2. 本协议未尽事宜，可以视具体情况后续协商处理，双方如对协议内容有异议，应协商解决。
如无法协商解决，应向有关部门申请协助处理。
4. 本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。
甲方（单位名称）：（盖章）法定代表人（签字）：乙方（员工姓名）：签字日期：本协议经双方仔细阅读、充分协商，并自愿签署，具有法律效力。
备注：本协议中的具体金额、赔偿标准等事宜，根据实际工伤事故情况进行调整，最终以国家有关部门认可的赔偿标准为准。
(以上仅为范本，具体协议内容以实际签署协议为准)篇2工伤事故赔偿协议书（范本）甲方：_________（以下简称甲方）乙方：_________（以下简称乙方）依据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的规定，甲、乙双方友好协商一致，就乙方因工作所致的伤残及赔偿问题，达成如下协议：一、工伤认定1. 乙方在____________年月日于________单位工作时，因工作所致发生伤残，经当地劳动保障部门审查认定，确认属于工伤。
最标准工伤赔偿协议书范本推荐6篇
最标准工伤赔偿协议书范本推荐6篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（劳动者）：_________________________鉴于甲方同意赔偿乙方因工作受伤所产生的相关费用，双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，在平等、自愿的基础上，达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故，经认定为工伤。
甲方根据相关法律法规，同意对乙方进行赔偿。
为明确双方权益，特签订本协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已支付乙方因工伤所产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴：甲方支付乙方工伤津贴，具体金额按照乙方实际工资及工伤期间确定。
3. 一次性伤残赔偿金：根据乙方工伤伤残等级，甲方支付相应的伤残赔偿金。
4. 后续治疗费用：如乙方因工伤需要后续治疗，甲方将按照相关法律规定支付相应费用。
5. 其他费用：包括但不限于交通费、营养费、误工费等，按照相关法律规定执行。
三、赔偿方式及期限1. 本协议签订后，甲方将在XX个工作日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 乙方应提供完整的收款信息，如因乙方信息提供错误导致赔偿款项无法及时到账，责任由乙方承担。
四、双方责任1. 甲方应按照本协议约定支付赔偿款项，履行赔偿责任。
2. 乙方应保证提供的个人信息真实有效，如因乙方提供虚假信息导致的纠纷，责任由乙方承担。
3. 乙方应妥善保管相关证明材料，以便日后需要时使用。
五、保密条款双方应对本协议内容保密，不得向第三方泄露。
六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
七、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
3. 本协议条款符合国家法律法规规定，是甲乙双方的真实意思表示。
八、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项，应承担违约责任，并向乙方支付违约金。
标准的工伤赔偿协议书范本6篇
标准的工伤赔偿协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：______________________乙方（劳动者）：______________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害，根据相关法律法规，双方就赔偿事宜达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害，经过治疗后基本康复。
为妥善解决赔偿事宜，保障双方权益，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成本赔偿协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已承担乙方因工伤所需的全部医疗费用。
2. 工伤津贴：甲方支付乙方工伤津贴______元。
3. 伤残赔偿金：根据乙方工伤伤残程度，甲方支付乙方伤残赔偿金______元。
4. 后续治疗费用：如乙方因工伤需要后续治疗，相关费用由甲方承担。
5. 其他费用：包括但不限于营养费、交通费等，由甲方酌情支付______元。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后，甲方应在______日内一次性支付上述赔偿款项。
2. 乙方应提供有效的收款账户信息，确保赔偿款项及时到账。
四、甲乙双方陈述及保证1. 甲方陈述：甲方已经了解乙方的工伤情况，并确认乙方的工伤与甲方的工作有关。
2. 乙方陈述：乙方已经了解甲方的赔偿方案，并同意接受甲方的赔偿。
3. 甲乙双方保证：双方已充分了解本协议的内容，并在平等、自愿的基础上达成本协议，不存在任何欺诈、胁迫等情形。
五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按本协议约定支付赔偿款项，乙方有权要求甲方履行支付义务，并可以依法追究甲方的违约责任。
2. 本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
3. 本协议内容应真实、准确，未尽事宜，依照相关法律法规处理。
甲方（用人单位）：______________________（盖章）法定代表人或授权代表（签字）：______________________日期：______年______月______日乙方（劳动者）：______________________（签字）日期：______年______月______日篇2甲方（用人单位）：___________________________乙方（劳动者）：___________________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害，为了明确双方权益，妥善解决此事，经双方友好协商，达成以下赔偿协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间，因工作原因导致工伤事故，造成了一定程度的身体伤害。
工伤事故赔偿协议书范本6篇
工伤事故赔偿协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：____________________乙方（劳动者）：____________________（受伤员工）鉴于甲方单位发生了一起工伤事故，导致乙方受伤，为了妥善解决此事，甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，经充分协商，达成如下协议：一、事故经过双方确认，乙方在甲方单位工作期间发生工伤事故，具体经过如下：____________________（此处详细叙述事故的时间、地点、原因、过程及受伤情况）。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金：甲方支付乙方一次性工伤赔偿金，包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性就业补助金等。
具体金额根据乙方伤情及地方政策确定。
3. 误工费用：甲方支付乙方工伤期间的工资及福利待遇。
4. 护理费用：甲方支付乙方住院期间的护理费及后期康复护理费用。
5. 交通食宿费用：甲方支付乙方因工伤产生的交通费用及住院期间的伙食费用。
6. 其他费用：双方根据实际情况协商解决，包括但不限于营养费、精神损失费等。
三、赔偿方式及期限1. 本协议签订后，甲方在______日内将本协议所列赔偿项目及标准一次性支付乙方。
2. 赔偿款项支付方式：通过银行转账方式支付至乙方指定账户。
3. 乙方在收到赔偿款项后，应向甲方出具书面收据。
四、协议履行及保证1. 甲乙双方应严格遵守本协议，任何一方不得擅自变更或解除本协议。
2. 乙方应保证在收到赔偿款项后，不再就本次工伤事故向甲方提出其他任何要求。
3. 甲方应保证按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款项。
4. 双方应对本次事故的相关文件、资料予以妥善保管，不得对外泄露。
五、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款项，应承担违约责任，并向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定，擅自向甲方提出其他要求，甲方有权追究乙方的法律责任。
六、争议解决1. 本协议的履行过程中，如甲乙双方发生争议，应首先协商解决；协商不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
工伤事故补偿协议书范本5篇
工伤事故补偿协议书范本5篇篇1甲方（用人单位）：___________________________乙方（工伤职工）：___________________________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方工伤事故补偿事宜达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故，经认定为工伤。
甲方已按照相关法律法规的规定，为乙方进行了工伤认定及劳动能力鉴定，并承担了相应的医疗费用。
现双方就工伤事故的补偿问题达成协议。
二、协议目的本协议旨在明确甲乙双方的权利义务，保障乙方的合法权益，促进双方的和解，以实现工伤事故的妥善处理。
三、补偿内容1. 医疗费用补偿：甲方已承担乙方因工伤事故产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴补偿：甲方按照乙方的实际工资及工龄，支付乙方一定期限的工伤津贴。
具体数额按照甲方公司规定执行。
3. 伤残补偿：根据乙方的伤残等级，甲方按照相关法律法规及甲方公司规定，支付相应的伤残补偿金。
4. 其他补偿：包括但不限于营养费、交通费、误工费、精神损失费等，按照实际情况及甲方公司规定执行。
四、补偿方式1. 甲方一次性支付乙方上述补偿款项。
2. 补偿款项支付时间：本协议签订后XX个工作日内。
3. 支付方式：通过银行转账方式支付至乙方指定的银行账户。
五、协议履行与解除1. 甲乙双方应本着诚信原则，全面履行本协议约定的义务。
2. 本协议履行期间，如乙方伤情发生变化，应及时通知甲方，双方可协商调整补偿方案。
3. 本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。
4. 本协议自生效之日起，双方关于本次工伤事故的补偿事宜全部处理完毕，不存在其他争议。
5. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他约定1. 乙方在签订本协议前已充分了解本协议内容，并清楚其权利和义务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
合同编号：YT-FS-3736-71
工伤事故赔偿协议书(标
准版)范本
Clarify Each Clause Under The Cooperation Framework, And Formulate It According To The Agreement Reached By The Parties Through Consensus, Which Is Legally Binding On The Parties.
互惠互利共同繁荣
Mutual Benefit And Common Prosperity
工伤事故赔偿协议书(标准版)范本
备注：该合同书文本主要阐明合作框架下每个条款，并根据当事人一致协商达成协议，同时也明确各方的权利和义务，对当事人具有法律约束力而制定。
文档可根据实际情况进行修改和使用。
甲方：_____，委托代表人：_____
乙方：____，男，汉族，年龄_____岁，身份证号
码：____
因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过
友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情
况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达
成如下协议：
第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、
《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人
身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相
关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及
其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数
额。
第二条乙方系甲方工地雇员，在年月日在工地受
伤，经龙华人民医院治疗。
甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。
第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币_____万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
第四条各方的身份情况及保证情况：
1、甲方向各方陈述和保证如下：
(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
(2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义
务。
2、乙方向各方陈述和保证如下：
(1)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;
(2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条违约责任
如果任何一方违反本协议，则该协议无效。
任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔偿。
第六条保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方
泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。
甲方：____ 乙方：____
委托代表人：_____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
这里填写您企业或者单位的信息
Fill In The Information Of Your Enterprise Or Unit Here。