工伤赔偿协议书完整版(8篇)
工伤伤残赔偿协议书范本8篇

工伤伤残赔偿协议书范本8篇第1篇示例:工伤伤残赔偿协议书范本甲方:_______________(公司名称)乙方:_______________(工伤事故受害者)鉴于甲方和乙方为保障乙方的合法权益,特就乙方因工作受伤导致残疾一事达成如下协议:一、事由乙方因工作受伤,导致身体发生残疾,经医疗鉴定为_____级伤残。
公司同意对乙方进行一次性伤残赔偿。
二、赔偿标准1. 公司应按照国家相关法律法规规定的标准给予乙方工伤残疾赔偿金,赔偿金额为人民币________元整。
2. 公司应向乙方支付相应的康复费用,确保乙方能够得到及时、有效的康复治疗。
三、支付方式1. 公司应于本协议签订之日起____个工作日内向乙方支付全部赔偿金。
2. 赔偿金支付方式为___________(银行转账/现金支付等)。
四、协议期限本协议自双方签字盖章之日起生效,至乙方领取全部赔偿金之日终止。
五、其他约定1. 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 未尽事宜,由双方协商解决。
日期:_______________第2篇示例:工伤伤残赔偿协议书范本甲方:____________________________(以下简称甲方)乙方:____________________________(以下简称乙方)鉴于甲方在工作中发生了工伤事故,造成伤残,经双方协商一致,就工伤伤残赔偿事宜达成如下协议:一、甲方工伤伤残及程度:经医院诊断,甲方工伤致残________级,伤残等级鉴定书编号为____________________。
甲方工伤伤残鉴定时间为________年____月____日。
二、乙方赔偿金额及方式:乙方同意依法向甲方支付工伤伤残赔偿金,具体金额为________元整。
赔偿金将于签订本协议后的______个工作日内一次性支付至甲方指定的账户。
三、赔偿金的用途:甲方保证将赔偿金用于工伤伤残治疗、生活补贴以及康复服务等相关用途,不得挪作他用。
工伤一次性赔偿协议书8篇

工伤一次性赔偿协议书8篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________身份证号码:__________________ 联系方式:______________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤事故,现经双方自愿协商,达成以下一次性赔偿协议:一、协议背景及依据乙方在甲方工作期间遭受工伤事故,经医疗机构诊断为____________________(具体伤害情况)。
根据相关法律法规,甲方有义务对乙方进行工伤赔偿。
双方经过平等自愿、充分协商,达成以下协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方一次性赔偿乙方医疗费用人民币________元(大写:________元整)。
2. 工伤赔偿金:根据乙方工伤程度及相关法律法规,甲方一次性赔偿乙方工伤赔偿金人民币________元(大写:________元整)。
3. 误工费:甲方赔偿乙方误工费人民币________元(大写:________元整)。
4. 其他费用:包括但不限于交通费、营养费、精神损失费等,甲方一次性赔偿乙方人民币________元(大写:________元整)。
三、支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方于______日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 乙方应提供有效的收款账户信息,如因账户信息错误导致无法及时付款,甲方不承担相关责任。
四、双方义务与权利1. 乙方获得赔偿后,双方劳动关系终止。
2. 乙方获得赔偿后,不得再就此次工伤事故向甲方主张任何权利。
3. 甲方按照本协议履行赔偿义务后,不再承担与此次工伤事故相关的其他责任。
4. 双方应严格遵守本协议,如一方违约,应承担相应的法律责任。
五、保密条款双方同意,本协议内容及履行过程涉及的信息均为保密信息,双方应对此保密信息予以保密,不得向第三方泄露。
六、争议解决如双方就本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可提交劳动争议仲裁委员会仲裁或向人民法院起诉。
工伤赔付协议书范本8篇

工伤赔付协议书范本8篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(受伤员工):_________________________鉴于甲方员工乙方在__________年______月______日因工作原因遭受工伤,经过治疗后已康复出院,现就工伤赔付问题达成如下协议:一、协议背景双方确认,乙方在甲方工作期间因执行工作任务而遭受工伤,甲方依法承担用人单位的工伤赔偿责任。
经过双方友好协商,本着公平、公正、合理原则,达成本赔付协议。
二、工伤认定及赔偿标准1. 双方确认乙方所受伤害属于工伤范围,甲方应按照国家和地方相关法律法规进行赔偿。
2. 赔偿标准参照《工伤保险条例》及相关法律法规,包括但不限于:医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用,无需再次支付。
2. 护理费:甲方支付乙方护理费人民币______元。
3. 住院伙食补助费:甲方支付乙方住院伙食补助费人民币______元。
4. 交通费:甲方支付乙方交通费人民币______元。
5. 停工留薪期工资:甲方支付乙方停工留薪期工资人民币______元。
6. 一次性伤残补助金:甲方支付乙方一次性伤残补助金人民币______元。
四、协议履行期限本协议签订后,甲方应在______日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。
五、保密条款双方同意,本协议内容及相关文件、资料均属于保密信息,未经对方同意,任何一方不得向第三方泄露。
六、违约责任1. 若甲方未按本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方履行支付义务,并追究甲方违约责任。
2. 若乙方违反本协议约定的保密义务,甲方有权要求乙方承担违约责任。
七、争议解决因本协议引起的任何争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他约定1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
工伤一次性赔偿协议书范本(8篇)

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工伤一次性赔偿协议书如何写?下面是小编为大家整理的工伤一次性赔偿协议书,仅供参考,喜欢可以收藏分享一下哟!工伤一次性赔偿协议书范本【篇1】甲方:地址:法定代表人(经营者):用工单位:乙方:身份证号码:乙方于__年__月__日10:57左右,在__有限公司外派从事销售工作时,乘坐的车辆在G65出城方向发生车祸,导致其左手、头部、鼻部受伤,经重庆市南川区人民医院治疗。
__年3月21日经重庆大渡口区劳动能力鉴定委员会(初次)鉴定,鉴定结论为:九级伤残,无生活自理障碍。
甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致原则上次性处理达成如下赔偿协议:一、__市工伤保险基金支付部份如下:(一)一次性伤残补助金:9x3370=30330元(二)一次性工伤医疗补助金:4x5616=22464元(三)住院期间伙食补助费:7x8=56元(四)伤残鉴定费:400元二、实际用人单位支付部份如下:(一)一次性伤残就业补助金:9x5616=50544元(二)停工留薪期工资:3x3500=10500元(三)就医交通费:350元(四)生活津贴:3600元以上待遇重庆市工伤保险基金支付部份待基金下账后3个工作日内一次性支付给乙方__元,应由乙方支付的__元,签订协议之日甲方一次性支付给乙方,乙方应当向甲方出具收款证明,具体以收款证明为准。
三、甲乙双方同意,乙方与甲方的劳动关系自__年__月__日解除。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系及解除所产生的各项权利(含所享有的程序性权利:仲裁、诉讼)。
五、双方签订本协议后,乙方在实际收到本协议相应赔偿款后,乙方同意放弃以任何理由、任何方式向甲方及其他相关方以仲裁或诉讼方式主张民事赔偿或其他补充赔偿的权利,乙方承诺不再追究甲方以及相关方相应人员的任何法律责任。
六、本协议是在甲、乙双方都对《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》、《社会保险法》及其他相关法律、法规非常熟悉的基础上签订的,本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,是双方真实意思表示,双方愿意自觉遵守。
员工因工伤赔偿协议书(精选17篇)

员工因工伤赔偿协议书(精选17篇)员工因工伤赔偿篇1甲方:_________________乙方:_________________身份证号码:_________________乙方是甲方的员工,于年月日在工作期间发生受伤事故,后经**市劳动和社会保障局认定为工伤,经**市劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残。
现乙方与甲方就补偿其受伤事宜,经协商达成一致意见,由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,制作此调解协议书:一、甲方已为乙方参加社保,社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。
另,乙方受伤休息期间,甲方每月一直支付其工资。
二、甲、乙双方现协商一致,乙方继续留在甲方工作,甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方,乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。
根据《广东省工伤保险条例》的相关规定,双方协商由甲方支付人民币元[大写]给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目:_________________一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后,不得再向甲方追索其他任何费用。
否则,由此影响甲方生产经营,造成甲方损失的,乙方需赔偿。
三、乙方在收取以上补偿款时,须出具收款凭证。
甲方 ___________乙方 _______________ 年 _____ 月 _____ 日员工因工伤赔偿协议书篇2工伤赔偿协议书范文用人单位:_____劳动者:姓名:_____,身份证号:_____,电话:_____根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。
工伤赔偿协议书 关于工伤赔偿协议书

工伤赔偿协议书关于工伤赔偿协议书(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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工伤赔偿协议书的样本(优秀8篇)

工伤赔偿协议书的样本(优秀8篇)工伤赔偿协议书的样本篇1协议人(以下简称甲方):__x厂协议人(以下简称乙方):_x乙方于____年被甲方聘为该厂工人。
____年____月____日____,乙方在工作时,不慎受伤。
事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗日,并支付了全部医疗费用。
____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整(¥:元);二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方:乙方:____年____月____日____年____月____日工伤赔偿协议书的样本篇2甲方:__公司。
法定代表人:乙方:__,男,身份证号:,住__甲乙双方于年月日,就乙方在甲方工伤赔偿一事,经平等、友好协商,自愿达成如下协议,双方共同遵守:一、甲乙双方共同确认,乙方在甲方工地所受的伤为工伤;二、甲乙双方共同确认,以__司法鉴定中心作出的鉴定结论为准,即乙方为__级伤残;三、甲方总计赔偿乙方金额:包括一次性工伤补偿金、伤残就业补助金\营养费及经济补偿等全部工伤待遇各项费用(不包括甲方已垫支的医疗费),合计人民币:__(大写:__)。
扣除乙方原已向甲方借支的__元,甲方在签订本协议时,实际应向乙方一次性支付:__元(大写:__圆正)。
四、甲、乙双方签订本协议后,任何时间、任何情况下,乙方均无权就本工伤一事向__公司提出其他任何要求;五、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定的权利。
工伤赔偿私了协议书通用模板推荐8篇

工伤赔偿私了协议书通用模板推荐8篇篇1甲方(用人单位):___________________________乙方(劳动者):___________________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为妥善解决相关赔偿事宜,双方本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,达成如下协议:一、事故经过乙方于____年____月____日在甲方工作期间,因从事职务活动导致工伤事故。
事故发生后,甲方及时将乙方送往医疗机构接受治疗,并支付了相关医疗费用。
二、赔偿原则1. 甲方本着人道主义精神,自愿对乙方进行赔偿,以弥补乙方因工伤事故造成的经济损失及精神损害。
2. 赔偿范围包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用,双方确认无误。
2. 误工费:甲方一次性支付乙方误工费人民币________元(大写:______________________元整)。
3. 护理费:甲方一次性支付乙方护理费人民币________元(大写:______________________元整)。
4. 残疾赔偿金:根据乙方伤残等级鉴定结果,甲方按照相关法律规定支付残疾赔偿金。
5. 精神抚慰金:甲方一次性支付乙方精神抚慰金人民币________元(大写:______________________元整)。
四、支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方应在____日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 双方确认,本协议约定的赔偿款项支付完毕后,本次工伤事故的赔偿事宜即处理完毕,双方再无其他争议。
五、保密条款双方对本次工伤事故的赔偿事宜及本协议内容负有保密义务,未经对方同意,不得向第三方泄露。
六、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方履行支付义务,并可就违约行为追究甲方法律责任。
2. 若乙方违反本协议约定的保密义务,甲方有权要求乙方承担违约责任。
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工伤赔偿协议书完整版(8篇)工伤赔偿协议书篇1甲方:乙方:身份证号:电话:鉴于:年月日,乙方在工作时因不小心不慎受伤,导致手部轻微挫伤。
受伤后,甲方已为乙方垫付医疗费元。
现经双方协商,就甲方向乙方进行补偿事宜达成如下协议:一、除甲方已向乙方垫付的上述医疗费以外,本协议签订后,甲方再向乙方一次性补偿元(大写:元整),包含医疗费、误工费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金等所有费用,二、上述费用支付给乙方后,此事处理即告终结,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
乙方不得再以仲裁、诉讼等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用或主张权利;否则,乙方应返还甲方已付全部费用,并承担违约金5万元。
三、本协议为双方平等、自愿、协商一致的结果,系双方真实意思表示,不存在任何欺诈、胁迫等导致本协议撤销、无效的情形。
四、本协议一式两份,双方各执一份,均具有同等法律效力;本协议自双方签字后生效。
双方完全理解本协议内容,明白本协议所产生的一切后果,并自愿签订。
甲方(盖章):乙方(签字捺印):__年__月__日__年__月__日工伤赔偿协议书篇2甲方(单位):乙方(雇员):身份证号:乙方于12月15日在工作期间不慎发生伤害事故,牙齿受伤。
事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。
12月18日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币1100元(大写:壹仟壹佰元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(手印)签字:乙方(手印)签字:年月日工伤赔偿协议书篇3甲方:____有限公司(用工企业名称) 法定代表人:委托代理人:乙方:__×,系受害人__×之__(写明与受害人的关系)。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理__×死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码:甲方单位职工__×,因工作原因于____年__月__日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。
__×于____ 年__月__日生,供养亲属情况:父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理__×死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:一、甲方赔偿乙方丧葬补助金__×元;二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金__×元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金__×元;四、其他费用。
在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方__×元。
上述一、二、三、四项合计人民币__×元;四、付款方式和付款时间;五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
甲方:(盖印) 委托代理人:乙方:____年__月__日工伤赔偿协议书篇4甲方(单位):乙方(个人):身份证号码:为了解决乙方工伤事宜,双方经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:一、工伤经过乙方于年月日在为甲方工作过程中受伤。
主要伤情:二、赔偿金额与支付1、双方确认,本协议签订之前,甲方已经向乙方支付或承担下列费用:医疗费等各项合计人民币(大写)(¥元)。
2、除已经支付的以外,甲方同意向乙方支付工伤补偿:人民币(大写)(¥元)。
上述工伤补偿包括但不限于工伤所引起的医疗费、护理费、后续治疗费、伤残辅助器具费、伤残补助金、伤残津贴、就业补助金、医疗补助金、供养亲属抚养金、停工留薪期工资待遇等所有与工伤有关的赔偿、费用与待遇,以及劳动关系解除的经济补偿金等待遇。
3、工伤补偿支付时间:年月日前支付。
4、工伤保险处理:各方同意按下列第种方式处理:(1)甲方配合办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。
社会保险(含工伤保险)作出的赔偿包含在本协议约定的工伤补偿金额之中。
如甲方已经向乙方足额支付了工伤补偿,则工伤保险基金与社保基金所支付的工伤待遇应归甲方所有(如已支付到乙方处,则乙方应向甲方相应返还)。
(2)甲方配合办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。
工伤保险基金所作出的赔偿不包含在本协议约定的工伤补偿金额之中,甲方应在工伤保险基金赔付的金额之外,按照本合同约定另行支付工伤补偿。
5、乙方指定收款账号:开户行:户名:三、劳动关系解除1、双方同意,双方劳动关系于年月日(解除日)解除;劳动关系解除方面的补偿已经计算到本协议约定的工伤补偿中。
2、甲方应正常支付工资至解除日,工资标准为:每月人民币元。
四、特别声明本协议签订后,甲、乙双方关于工伤、劳动关系履行/解除的一切权利义务就此解决,工伤待遇中的所有项目(包括但不限于后续的医疗费用等)均已经包括在约定的工伤补偿中,乙方不得另行向甲方主张任何权利、劳动报酬、补偿金、赔偿金、费用报销,不得提起监察、劳动仲裁或诉讼。
乙方确认了解自身伤情,如伤情发生任何变化,均不影响本协议的执行。
如本协议签订前乙方未做劳动能力鉴定,则乙方同意放弃进行劳动能力鉴定,且不因日后劳动能力的鉴定结果影响本协议的生效与履行。
五、违约责任因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费,及其它经济损失。
六、其它1、本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
2、本协议自甲、乙双方签署之日起生效。
签署日期:年月日甲方:乙方:乙方亲属签字:见证人签字:工伤赔偿协议书篇5甲方(单位):乙方(雇员):身份证号:乙方于12月15日在工作期间不慎发生伤害事故,牙齿受伤。
事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。
12月18日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币1100元(大写:壹仟壹佰元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(手印)签字:日期:12月18日乙方(手印)签字:工伤赔偿协议书篇6甲方(用人单位):乙方(工亡职工近亲属):配偶_____(姓名),身份证号码__________;父亲_____(姓名),身份证号码__________;母亲_____(姓名),身份证号码_____;长子女_____(姓名),身份证号码或出生日期_____;次子女_____(姓名),身份证号码或出生日期_____;_____(姓名),身份证号码或出生日期_____;乙方系甲方工亡职工_____(姓名),_____年_____月_____日_____时_____分许,(填写《工伤保险条例》认定为工伤和视同工伤的具体情形),经抢救无效死亡。
经其近亲属提议,各方在平等自愿的基础上充分协商,达成如下赔偿协议,共同遵守执行:一、甲方赔偿工亡职工_____(姓名)工亡待遇共计人民币_____元(大写),包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金,在本协议生效后一次性付清。
二、乙方将依据《工伤保险条例》享有的工亡待遇权利和甲方向_____________保险公司为工亡职工_____(姓名)所投商业保险的合同权利全部转让给甲方。
转让的工伤保险待遇权利和商业保险的合同权利,乙方应当在本协议签订时提供甲方行使上述受让权利的有效证件。
若乙方在本协议签订时拒不提供甲方行使上述受让权利的有效证件,甲方有权拒付全部工亡待遇。
三、甲方应支付工亡职工_____(姓名)工亡待遇,由乙方共同委托其中一人为代理人,凭授权委托书从甲方领取,委托代理人领取完全等同于委托人亲自领取。
四、乙方若不能共同委托代理人领取甲方应支付工亡待遇费用,同意由甲方在公证处办理提存公证,将应当支付的工亡职工_____(姓名)工亡待遇交由公证处保管,提存公证等同于甲方已经支付了工亡保险待费用。
若公证处不办理提存公证,甲方有权拒付。
五、乙方对甲方支付工亡职工_____(姓名)的工亡待遇,自行协商或依据法定程序进行分配,甲方无权也无义务予以干涉。
六、本协议没有特别约定的,在签订后不得变更或解除,也不得反悔。
七、甲方若违反本协议约定,不按时足额支付工亡待遇,应按未支付金额的日万分之五向乙方承担违约金。
乙方违反本协议约定或在本协议签订后又反悔的,除退还已经收取的全部工亡待遇金外,还应自已经领取的日期起,按每日万分之五向甲方支付违约金,并解除本协议,由乙方按照法定程序寻求解决。
八、本协议自签订之日起生效,至甲方从社会保险机构领取完工伤保险待遇金和从商业保险公司领取完理赔款项后失效。
共一式四份,甲乙双方各执一份,交社会保险部门和商业保险公司各一份,效力相同。
各方当事人签字盖章:甲方(公章)法定代表人(签字)乙方(签字):委托代理人(签字):见证方(签字或盖公章)签订日期:工伤赔偿协议书篇7甲方:代表人:乙方:,男,岁,家住,身份证号:乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。