拐杖的使用PPT课件
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《康复工程技术》课件——拐杖的选配和使用
单足手杖长度测量
自然战立位（可佩带支具）， 地面至尺骨茎突的垂直距离为手杖的长度（h）
站立有困难者可仰卧位，测量尺骨茎突至足跟 的距离再加2.5cm即为手杖的长度（h）
使用方法
1 手杖三点步行 2 手杖两点步行 3 利用单只手杖和楼梯扶手上下楼梯
手杖三点步行
伸出手杖→迈出患足→迈出健足 手杖三点步行分三型：
老年人 单侧下肢截肢或配戴假肢
偏盲或全盲等
单足手杖
适用于握力好、上肢支撑力强的患者 易于携带 3 上下楼梯方便等
1 稳定性较差
三足手杖
适用于平衡能 力稍欠佳、使 用单足手杖不 安全的患者。
1 易于携带 2 上下楼梯方便等
1 稳定性比单脚手 杖好但比臂杖差
四足手杖
1 后型 2 并列型 3 前型
手杖三点步行
手杖三点步行分型:后型
健足迈出的步幅较小，健足 落地后足尖在患足尖之后。
步行稳定性好，恢复早期 患者常用此种步行方式。
手杖三点步行 手杖三点步行分型:并列型
健足落地后足尖与患 足尖在一条横线上。
手杖三点步行 手杖三点步行分型:前型
健足迈出的步幅较大，健 足落地后足尖超过患足尖。 此种步行稳定性最差。
适用于平衡能 力欠佳、臂力 较弱或上肢患 有震颤麻痹、 用三足手杖不 够安全的患者
测量与使用
助行杖的测量主要是长度（高度）的测量，选择合适长度的 杖是保证患者安全，最大限度发挥杖的功能的关键。
单足手杖长度测量
无直立困难患者 直立困难患者
单足手杖长度测量 站立 大转子的高度 手杖的长度及把手的位置
《拐杖的选配和使用》
Selection and use of crutches
种类与结构
2024版辅助器具的使用ppt课件
2024/1/29
老年人
随着年龄的增长，老年人 的身体机能逐渐下降，辅 助器具可以帮助他们更好 地进行日常生活。
伤病人
因疾病或意外受伤导致身 体功能障碍的人群，辅助 器具可以帮助他们进行康 复训练和生活自理。
7
02
常见辅助器具介绍
2024/1/29
8
轮椅
01
02
03
04
轮椅的种类
手动轮椅、电动轮椅、运动轮 椅等。
细菌滋生。
润滑与防锈
03
对需要润滑的部位，应定期添加润滑油，以保持其正常运转。
对金属部件，应采取防锈措施，以延长使用寿命。
19
故障排除与应急处理
常见故障及排除方法
了解辅助器具的常见故障及排除方法，如轮椅轮胎漏气、拐杖松动 等，以便在出现故障时及时进行处理。
应急处理措施
在使用过程中，如遇到突发情况或意外事件，应采取相应的应急处 理措施，如使用备用轮胎、寻找临时支撑物等，以确保使用者的安 全。
注意事项等。
零部件等。
2024/1/29
12
03
辅助器具的选择与适配
2024/1/29
13
选择原则与注意事项
根据功能障碍选择
根据患者的具体功能障碍类型，选择 相应的辅助器具，如轮椅、拐杖、助 行器等。
注重舒适度和安全性
选择辅助器具时要注重舒适度和安全 性，确保患者在使用过程中不会受到 伤害。
考虑使用环境
适配过程与调整
在适配过程中，根据患者的反馈和 实际效果，对辅助器具进行进一步 的调整和优化。
15
个性化定制服务
个性化设计
根据患者的特殊需求和身体条件， 提供个性化的辅助器具设计方案。
老年人
随着年龄的增长，老年人 的身体机能逐渐下降，辅 助器具可以帮助他们更好 地进行日常生活。
伤病人
因疾病或意外受伤导致身 体功能障碍的人群，辅助 器具可以帮助他们进行康 复训练和生活自理。
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02
常见辅助器具介绍
2024/1/29
8
轮椅
01
02
03
04
轮椅的种类
手动轮椅、电动轮椅、运动轮 椅等。
细菌滋生。
润滑与防锈
03
对需要润滑的部位，应定期添加润滑油，以保持其正常运转。
对金属部件，应采取防锈措施，以延长使用寿命。
19
故障排除与应急处理
常见故障及排除方法
了解辅助器具的常见故障及排除方法，如轮椅轮胎漏气、拐杖松动 等，以便在出现故障时及时进行处理。
应急处理措施
在使用过程中，如遇到突发情况或意外事件，应采取相应的应急处 理措施，如使用备用轮胎、寻找临时支撑物等，以确保使用者的安 全。
注意事项等。
零部件等。
2024/1/29
12
03
辅助器具的选择与适配
2024/1/29
13
选择原则与注意事项
根据功能障碍选择
根据患者的具体功能障碍类型，选择 相应的辅助器具，如轮椅、拐杖、助 行器等。
注重舒适度和安全性
选择辅助器具时要注重舒适度和安全 性，确保患者在使用过程中不会受到 伤害。
考虑使用环境
适配过程与调整
在适配过程中，根据患者的反馈和 实际效果，对辅助器具进行进一步 的调整和优化。
15
个性化定制服务
个性化设计
根据患者的特殊需求和身体条件， 提供个性化的辅助器具设计方案。
中职《老年照护》课程教学课件-工作领域八转运照护—任务1-2拐杖的使用帮助
三
安全风险点及不当操作
具体表现(列举）
跌倒、骨折：未对环境，穿着进行安全评估
1.未评估地面有无障碍物或有积水 2.老人的鞋子，裤子不合适 3.未检查助行器安全性能 4.行走中拉，拽老人胳膊
肌肉拉伤：训练力度过大
训练时间过长
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
读懂 尊重 关心 爱护
祝你学习愉快
工作工领作域八领任域务四1拐任杖务的1使用如帮厕助帮助
一
工作工领作域八领任域务四1拐任杖务的Байду номын сангаас使用如帮厕助帮助
二
工工作作领域领八域任四务任1助务行1器如的使厕用帮帮助助和指导
助
二
工工作作领领域域四八 任任务务11拐杖如的厕使帮用助帮助和指导
二
工作工领域作八领任域务四1助任行务器1的使如用厕帮帮助助和指导
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
使老年人保持平衡，增强肌力 适用于下肢肌力差的老年人
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
操作流程 操作的注意事项 操作的安全风险点
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
王爷爷，78岁，自理老人，平时可独自乘电梯 到养老院楼下小花园散步和打太极。近日总觉 得头晕，到医院诊断为脑供血不足，医生建议 老年人今后下楼活动使用拐杖并有人陪伴，防 止摔跤等意外发生。照护部王主任在查房时叮 嘱照护人员在王爷爷使用拐杖时给予帮助，指 导并做好辅具安全检查工作。
安全风险点及不当操作
具体表现(列举）
跌倒、骨折：未对环境，穿着进行安全评估
1.未评估地面有无障碍物或有积水 2.老人的鞋子，裤子不合适 3.未检查助行器安全性能 4.行走中拉，拽老人胳膊
肌肉拉伤：训练力度过大
训练时间过长
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
读懂 尊重 关心 爱护
祝你学习愉快
工作工领作域八领任域务四1拐任杖务的1使用如帮厕助帮助
一
工作工领作域八领任域务四1拐任杖务的Байду номын сангаас使用如帮厕助帮助
二
工工作作领域领八域任四务任1助务行1器如的使厕用帮帮助助和指导
助
二
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二
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工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
使老年人保持平衡，增强肌力 适用于下肢肌力差的老年人
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
操作流程 操作的注意事项 操作的安全风险点
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
王爷爷，78岁，自理老人，平时可独自乘电梯 到养老院楼下小花园散步和打太极。近日总觉 得头晕，到医院诊断为脑供血不足，医生建议 老年人今后下楼活动使用拐杖并有人陪伴，防 止摔跤等意外发生。照护部王主任在查房时叮 嘱照护人员在王爷爷使用拐杖时给予帮助，指 导并做好辅具安全检查工作。
拐杖的正确使用
注意：除非医生允许你的患腿部分负重， 否则下坐过程仍需保持你的患腿离开地 面不受力。
起身站立：
1、 在你准备站立前，请先确定椅子或床是否 稳定牢固； 2、 正常腿支撑在地面上，身体向前移动到椅 子或床的边缘； 3、 在将双拐并拢合在一起，用患腿一侧的手 握住拐杖手柄，健侧的手扶住椅子扶手或床缘； 4、 两手一起支撑用力，同时你的正常腿发力 站起，保持站稳。
I a. 上楼梯（有扶手）：
1、 准备上楼时，移动身体靠近最底层的一格 楼梯； 2、 合并双拐一手持握，另一侧手扶住楼梯扶 手，身体尽量靠近扶手； 3、 两手同时支撑，将正常腿向前跨上一级楼 梯； 4、 体重保持支撑在正常腿上； 5、 再移动双拐和患腿上到同一级楼梯； 6、 不断重复，上楼。一格格楼梯上，不要太 急。
通过门口：
请先确保大门有足够的 空间允许你的双足和双 拐通过。打开门之后， 先将靠近门一侧的拐杖 脚顶住大门。然后通过 门口。
单拐的
单拐的应用
正确的做法是单拐应该放在健侧。 这一点不是简单的告诉你哪个是正确哪个是错误，
当残障状态已经稳定，而且患肢应 该有废用萎缩和神经性萎缩，患肢 有可能无法支撑身体，甚至双下肢 不等长，已经无法维持稳定站姿。 这时候优先推荐的，是轮椅，而不 是拐杖。
非得使用拐杖，建议继续使用双侧 拐杖。需要腾出一只手来的时候， 就按你目前办法来吧，拐杖放在患 侧，腾出健侧手来拿东西。
安全贴示
拐杖长度测量方法
最简单的方法是 用身长减去41cm 即为腋杖的长度
拄拐活动须知：
切记：双手握住拐杖手柄来支撑你的体重，不是用腋窝
顶在拐杖上。因腋窝有重要的血管神经丛通过，以免受 压损伤。
不负重（Non-weightbearing, NWB）：即患腿不受力，
拐杖的使用方法及注意事项
精品课件
双拐具体应用——分述
双拐行走
1、 将双拐支撑在双脚两侧的向方， 保持身体平稳； 2、 两个拐杖顶部尽量压在双侧肋骨 上，不要用你的腋窝直接顶在拐杖上， 伸直肘部，用双手支撑体重； 3、 双拐同时向前移动； 4、 向前移动患腿于双拐之间同一平 面； 5、 再向前摆动正常腿，放在双拐的 前方； 6、 不断地重复，你就可以向前行走 了
那么从理论上探讨，可以从生物力学的角度去探讨。
练习行走，主要的目的是纵向前进，那么就应该尽量减少横向移位，试想一 下，如果拐杖放在患侧，横向移位明显大于正常人，同样，如果放在健侧， 则可以类似于正常行走，减少横向摆动。
精品课件
单拐的应用
当残障状态已经稳定，而且患肢应该有废用萎缩和 神经性萎缩，患肢有可能无法支撑身体，甚至双 下肢不等长，已经无法维持稳定站姿。这时候优 先推荐的，是轮椅，而不是拐杖。
非得使用拐杖，建议继续使用双侧拐杖。需要腾出 一只手来的时候，就按你目前办法来吧，拐杖放 在患侧，腾出健侧手来拿东西。
精品课件
双拐的具体应用——总述
➢1、拐杖的高度应根据病人的身高调试， 一般的高度是病人双手持拐，拐顶距离腋 窝5~10cm或2~3横指。 ➢2、拐杖的手柄位置须调节到双臂自然 下垂时手腕水平。当你使用拐杖支撑时， 肘关节可以适当弯曲。 ➢3、持拐的力应该在双手，而不是靠腋 窝支撑身体因腋窝有重要的血管神经丛通 过以免受压损伤。 ➢4、持拐站立时使双足与双拐头呈等腰 三角形。
。 注意：在你开始行走前，请先确保已经精站品课稳件 ，然后再将拐杖分置身体两侧
双拐具体应用——分述
上台阶或楼梯（有扶手）
1、 准备上楼时，移动身体靠近最 底层的一格楼梯； 2、 合并双拐一手持握，另一侧手 扶住楼梯扶手，身体尽量靠近扶手； 3、 两手同时支撑，将正常腿向前 跨上一级楼梯； 4、 体重保持支撑在正常腿上； 5、 再移动双拐和患腿上到同一级 楼梯； 6、 不断重复，上楼。一格格楼梯 精品课件 上，不要太急。
双拐具体应用——分述
双拐行走
1、 将双拐支撑在双脚两侧的向方， 保持身体平稳； 2、 两个拐杖顶部尽量压在双侧肋骨 上，不要用你的腋窝直接顶在拐杖上， 伸直肘部，用双手支撑体重； 3、 双拐同时向前移动； 4、 向前移动患腿于双拐之间同一平 面； 5、 再向前摆动正常腿，放在双拐的 前方； 6、 不断地重复，你就可以向前行走 了
那么从理论上探讨，可以从生物力学的角度去探讨。
练习行走，主要的目的是纵向前进，那么就应该尽量减少横向移位，试想一 下，如果拐杖放在患侧，横向移位明显大于正常人，同样，如果放在健侧， 则可以类似于正常行走，减少横向摆动。
精品课件
单拐的应用
当残障状态已经稳定，而且患肢应该有废用萎缩和 神经性萎缩，患肢有可能无法支撑身体，甚至双 下肢不等长，已经无法维持稳定站姿。这时候优 先推荐的，是轮椅，而不是拐杖。
非得使用拐杖，建议继续使用双侧拐杖。需要腾出 一只手来的时候，就按你目前办法来吧，拐杖放 在患侧，腾出健侧手来拿东西。
精品课件
双拐的具体应用——总述
➢1、拐杖的高度应根据病人的身高调试， 一般的高度是病人双手持拐，拐顶距离腋 窝5~10cm或2~3横指。 ➢2、拐杖的手柄位置须调节到双臂自然 下垂时手腕水平。当你使用拐杖支撑时， 肘关节可以适当弯曲。 ➢3、持拐的力应该在双手，而不是靠腋 窝支撑身体因腋窝有重要的血管神经丛通 过以免受压损伤。 ➢4、持拐站立时使双足与双拐头呈等腰 三角形。
。 注意：在你开始行走前，请先确保已经精站品课稳件 ，然后再将拐杖分置身体两侧
双拐具体应用——分述
上台阶或楼梯（有扶手）
1、 准备上楼时，移动身体靠近最 底层的一格楼梯； 2、 合并双拐一手持握，另一侧手 扶住楼梯扶手，身体尽量靠近扶手； 3、 两手同时支撑，将正常腿向前 跨上一级楼梯； 4、 体重保持支撑在正常腿上； 5、 再移动双拐和患腿上到同一级 楼梯； 6、 不断重复，上楼。一格格楼梯 精品课件 上，不要太急。
拐杖及助行器的使用方法课件
检查脚垫和手柄磨损情况
存放时避免阳光直射和潮湿环境
定期检查拐杖/助行器的脚垫和手柄磨损情 况，确保其防滑性能良好，避免因磨损导 致使用效果不佳。
存放拐杖/助行器时，应避免阳光直射和潮 湿环境，以防变形、开裂和老化。
常见故障排除方法
1 2 3
拐杖/助行器无法正常使用
检查电池电量是否充足（如适用），检查连接部 件是否紧固可靠，如有问题请及时联系售后服务 部门。
选择原则
根据个人需求、身体状况、使用环境和预算等因素综合考 虑，选择合适的拐杖或助行器。建议在专业人士指导下进 行选择和调整。
02 拐杖使用方法详 解
正确握持拐杖方法
01
02
03
握手位置
将手放在拐杖顶部附近的 把手上，确保手掌紧握把 手，手指不要过于紧张。
调整高度
拐杖的高度应该与使用者 的手臂自然垂直时，肘部 微屈的高度相当。
拐杖/助行器滑动不畅
检查脚垫和手柄是否清洁，如有污渍请及时清洁 ；检查连接部件是否松动，如有问题请及时紧固 。
拐杖/助行器发出异响
在使用过程中，如听到异响，请立即停止使用， 检查各部件是否损坏或松动，并及时联系售后服 务部门。
05 互动环节：现场 演示与指导
邀请观众参与现场演示
选择愿意参与的观众
避免在湿滑或不平整的路 面上使用
湿滑或不平整的路面容易导致 拐杖/助行器打滑或失去平衡， 造成意外伤害。
日常保养维护及检查项目
保持拐杖/助行器清洁
检查连接部件是否松动
定期清洁拐杖/助行器，避免灰尘、污渍等 影响使用效果。
定期检查拐杖/助行器的连接部件，确保其 紧固可靠，防止在使用过程中发生松动或 脱落。
拐杖及助行器的使用方法课 件
使用助行器的注意事项ppt课件
O(∩_∩)O
10、使用后检查皮肤是否有红肿或压迫的症 状，如出现因停止使用。 11、患者及其家属应了解器具的特点、使用 范围及保养维护知识，定期进行检查、保养。 12、辅助器具使用的阶段性。辅助器具是为 了辅助、代偿弥补患者残存功能，使其从新 获得能力。所以当一个辅助器使用一段时间 后，由于患者身体机能的改变（提高或下 降）、患儿的身体发育变化（身材长高等）， 应作必要调整或更换。
五、注意事项
1、使用前检查辅助器具各部位是否牢固，橡 皮头及螺丝有无变形或损坏，有无毛边，尖 锐突出部等。如有损坏应从新更换以维持其 安全性。 2、避免地面潮湿、光线不足及有障碍物时行 走，以免滑到或绊倒。 3、使用助行器时不可只穿袜子而不穿鞋，且 应避免穿着拖鞋或高跟鞋。
4、第一次下床使用须有医护人员在旁协助与 指导。 5、行走前先站稳，步伐不宜太大，眼睛向前 看不要向下看。 6、渐进性增加行走的活动量。 7、往前跨之步伐以到助行器的一半为宜，太 过向前容易导致重心不稳而向前跌倒。 8、必须确定四个角都放稳了，才往前跨步。 9、不宜长时间使用辅助器具，以免造成肌肉 僵硬和关节挛缩。
三、使用对象
拐杖： 适用于下肢 骨折、截肢、截 瘫、下肢无力、 平衡障碍等症。
手杖: 适用于偏瘫、下 肢肌力减退、平衡障 碍、下肢关节病变和 老人。
助行架: 适用于步行平 稳性非常差的患者 或长期卧床引起下 肢肌力减弱的老人 等。
四、使用时间
拐杖和助行架：下地时机最好掌握在骨痂形 成期（4-8周）。此期局部疼痛消失，肿胀消 退，软组织已修复，骨折断端已初步稳定， 内外骨痂已开始形成，特别是病人经过几周 床上的锻炼，肌肉收缩有力，当踝关节背伸 时，患肢抬高不发颤，即可以让病人开始离 床下地练习步行。
拐杖及助行器的使用方法课件
解决方案
选择底部有橡胶或防滑垫的拐杖，保 持地面干燥、平整，避免在湿滑或松 软的地面行走。
助行器轮子不转或脱落
轮子不转
助行器轮子不转或转动不灵活，影响行走。
解决方案
定期检查轮子是否磨损或损坏，及时更换，保持轮子清洁，定期加润滑油。
拐杖或助行器损坏的应急处理
拐杖或助行器突然断裂
拐杖或助行器突然断裂，导致使用中断。
定期检查拐杖及助行器的完好性，确保安全使用
检查拐杖及助行器的结构
定期检查拐杖及助行器的各部件是否完好，有无松动或损坏现象 。
调整与维修
根据需要调整拐杖及助行器的长度、高度等，及时维修损坏部分， 确保正常使用。
储存与保养
妥善储存拐杖及助行器，避免潮湿、阳光直射等不良环境，保持清 洁干燥，延长使用寿命。
助行器的维护与保养
01
02
03
04
清洁
定期清洁助行器，保持干净整 洁。
检查
定期检查助行器的螺丝、手柄 等部件是否松动或损坏。
润滑
适当润滑轮子和轴承，保持助 行器转动灵活。
存储
在不用时，应将助行器放在干 燥的地方，避免潮湿和阳光直
射。
04
拐杖及助行器的常见问题与解决方 案
拐杖滑脱或滑动
拐杖滑脱
拐杖底部与地面接触部分容易打滑， 导致使用不稳。
感谢您的观看
THANKSຫໍສະໝຸດ 解决方案备用一根拐杖或助行器，以便在紧急情况下替换使用，同时注意拐杖或助行器的 使用寿命，及时更换。
05
安全提示
使用拐杖及助行器时应保持稳定与安全
选择合适的拐杖及助行器
根据个人需求和身体状况选择合适的 拐杖及助行器，确保稳定性和安全性 。
选择底部有橡胶或防滑垫的拐杖，保 持地面干燥、平整，避免在湿滑或松 软的地面行走。
助行器轮子不转或脱落
轮子不转
助行器轮子不转或转动不灵活，影响行走。
解决方案
定期检查轮子是否磨损或损坏，及时更换，保持轮子清洁，定期加润滑油。
拐杖或助行器损坏的应急处理
拐杖或助行器突然断裂
拐杖或助行器突然断裂，导致使用中断。
定期检查拐杖及助行器的完好性，确保安全使用
检查拐杖及助行器的结构
定期检查拐杖及助行器的各部件是否完好，有无松动或损坏现象 。
调整与维修
根据需要调整拐杖及助行器的长度、高度等，及时维修损坏部分， 确保正常使用。
储存与保养
妥善储存拐杖及助行器，避免潮湿、阳光直射等不良环境，保持清 洁干燥，延长使用寿命。
助行器的维护与保养
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清洁
定期清洁助行器，保持干净整 洁。
检查
定期检查助行器的螺丝、手柄 等部件是否松动或损坏。
润滑
适当润滑轮子和轴承，保持助 行器转动灵活。
存储
在不用时，应将助行器放在干 燥的地方，避免潮湿和阳光直
射。
04
拐杖及助行器的常见问题与解决方 案
拐杖滑脱或滑动
拐杖滑脱
拐杖底部与地面接触部分容易打滑， 导致使用不稳。
感谢您的观看
THANKSຫໍສະໝຸດ 解决方案备用一根拐杖或助行器，以便在紧急情况下替换使用，同时注意拐杖或助行器的 使用寿命，及时更换。
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安全提示
使用拐杖及助行器时应保持稳定与安全
选择合适的拐杖及助行器
根据个人需求和身体状况选择合适的 拐杖及助行器，确保稳定性和安全性 。
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9
摇摆法
快速通过时使用，二边拐杖同时前进，双腿再一起 摆荡向前。
10
2019/9/19
11
两点法
1. 一侧腋杖和对侧 足同时伸出作为第一 着地点
2.另一侧腋杖和另 一侧足再向前伸出作 为第二着地点
左拐杖与右脚一致；右拐 杖与左脚一致
12
13
三点法（最常用）
先将两侧拐杖同时伸 出，健肢再向前踏出。
处。 行走前先站稳，步伐不宜太大。 行走时以手臂力量支撑身体，拐杖顶部距腋下二横指，以
避免臂神经丛受压。 渐进性增加拐杖行走的活动量。
20
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2019/9/19
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拐杖的使用方法
东升人民医院 骨科
1
主要内容
概念 作用与适应症 测量 使用方法 注意事项
2
一、概念
辅助人体支撑体重、保持平衡和 行走的器具称为助行器，也可称为 步行器、步行架或步行辅助器等， 本次内容主要讲述拐杖。
3
助行器
杖类助行器
手杖
肘杖
前臂 支撑拐
拐杖
多脚 拐杖
带座 拐杖
助行架
标准型 助行架
轮式 助行架
助行椅
助行台
4
二、作用与适应症
保持身体平衡 支持体重 增加肌力 辅助行走 其它
5
适应证
1.单侧下肢无力而不能部分或完全负 重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓 骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。
2. 双下肢功能不全、不能用左、右 腿交替迈步的情况，如截瘫、双髋用 石膏固定或用其他方法制动时。
一般用于患肢完 全无法负重时
14
四点法
先伸出左侧拐杖 迈出右足
再伸出右侧腋杖 最后迈出左足
15
四点法
16
起身站立的用法
1.准备站立时，确定椅子是否牢固 2.健腿支撑在地面上，身体向前移 动至椅子边缘 3.将双拐合并，用患腿侧手握住拐 杖，健侧手扶住椅子 4.两手同时用力，同时健腿发力站 稳。
17
19
注意事项
选择适当的拐杖，底部须附有橡皮垫。 行走前检查拐杖螺丝及橡皮垫是否稳固。 穿着适当长度的裤子及合脚防滑的鞋子，不穿拖鞋。 维持地面干燥，走道通畅，无障碍物，以免滑倒或绊倒。 第一次下床使用拐杖，须有护理人员在旁协助与指导。 站立时，拐杖底部放置于脚尖前15公分再向外侧15公分
6
三 测量
长度：（两种方法） 1.身高减去40cm。 2.腋下高度减去5CM,(约一拳头）
把手的位置（两种方法） 1.肘关节屈曲30度时的位置。 2.站立时大转子的高度。
注意：测量时患者应穿常鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量。
8
四 使用方法 摇摆法 二点法 三点法 四点法
坐下椅子时的用法
1.身体慢慢退至椅子边缘。 2.健腿支撑在地面上，将 双拐合并，用患腿侧手握 住拐杖，健侧手扶住椅子 4.弯曲膝盖慢慢坐下。
18
上下楼梯的用法
上下楼梯：原则：上楼时健肢先上，下楼时患肢先下。 (1) 上楼：上楼时健肢先上, 患肢后上, 最后上拐杖。 (2) 下楼：下楼时先下拐杖, 再下患肢, 最后是健肢。
摇摆法
快速通过时使用，二边拐杖同时前进，双腿再一起 摆荡向前。
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两点法
1. 一侧腋杖和对侧 足同时伸出作为第一 着地点
2.另一侧腋杖和另 一侧足再向前伸出作 为第二着地点
左拐杖与右脚一致；右拐 杖与左脚一致
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三点法（最常用）
先将两侧拐杖同时伸 出，健肢再向前踏出。
处。 行走前先站稳，步伐不宜太大。 行走时以手臂力量支撑身体，拐杖顶部距腋下二横指，以
避免臂神经丛受压。 渐进性增加拐杖行走的活动量。
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2019/9/19
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拐杖的使用方法
东升人民医院 骨科
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主要内容
概念 作用与适应症 测量 使用方法 注意事项
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一、概念
辅助人体支撑体重、保持平衡和 行走的器具称为助行器，也可称为 步行器、步行架或步行辅助器等， 本次内容主要讲述拐杖。
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助行器
杖类助行器
手杖
肘杖
前臂 支撑拐
拐杖
多脚 拐杖
带座 拐杖
助行架
标准型 助行架
轮式 助行架
助行椅
助行台
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二、作用与适应症
保持身体平衡 支持体重 增加肌力 辅助行走 其它
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适应证
1.单侧下肢无力而不能部分或完全负 重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓 骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。
2. 双下肢功能不全、不能用左、右 腿交替迈步的情况，如截瘫、双髋用 石膏固定或用其他方法制动时。
一般用于患肢完 全无法负重时
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四点法
先伸出左侧拐杖 迈出右足
再伸出右侧腋杖 最后迈出左足
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四点法
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起身站立的用法
1.准备站立时，确定椅子是否牢固 2.健腿支撑在地面上，身体向前移 动至椅子边缘 3.将双拐合并，用患腿侧手握住拐 杖，健侧手扶住椅子 4.两手同时用力，同时健腿发力站 稳。
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注意事项
选择适当的拐杖，底部须附有橡皮垫。 行走前检查拐杖螺丝及橡皮垫是否稳固。 穿着适当长度的裤子及合脚防滑的鞋子，不穿拖鞋。 维持地面干燥，走道通畅，无障碍物，以免滑倒或绊倒。 第一次下床使用拐杖，须有护理人员在旁协助与指导。 站立时，拐杖底部放置于脚尖前15公分再向外侧15公分
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三 测量
长度：（两种方法） 1.身高减去40cm。 2.腋下高度减去5CM,(约一拳头）
把手的位置（两种方法） 1.肘关节屈曲30度时的位置。 2.站立时大转子的高度。
注意：测量时患者应穿常鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量。
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四 使用方法 摇摆法 二点法 三点法 四点法
坐下椅子时的用法
1.身体慢慢退至椅子边缘。 2.健腿支撑在地面上，将 双拐合并，用患腿侧手握 住拐杖，健侧手扶住椅子 4.弯曲膝盖慢慢坐下。
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上下楼梯的用法
上下楼梯：原则：上楼时健肢先上，下楼时患肢先下。 (1) 上楼：上楼时健肢先上, 患肢后上, 最后上拐杖。 (2) 下楼：下楼时先下拐杖, 再下患肢, 最后是健肢。