塞来昔布治疗骨关节炎患者的有效性和安全性
塞来昔布治疗类风湿关节炎的效果研究
塞来昔布治疗类风湿关节炎的效果研究【摘要】目的：调查类风湿性关节炎患者的临床治疗要点与现状，并对塞来昔布的药用价值作出研究。
方法：研究经讨论后于2020年5月-2022年9月实行，在风湿免疫科现有病例信息中遴择出60份，且所属信息的诊疗结果均为类风湿关节炎，结合双盲法原则对信息予以组别匹配，研究组、对照组为该研究内执行比较的组别，组内对应的治疗措施分为塞来昔布、常规治疗，后续比较中提及的项目为相关治疗指标、治疗结果。
结果：研究组在过程中对各个相关治疗指标的阶段性改善成效及关节功能的临床实际监测评分，均高于对照组，数据间比较价值较高（P＜0.05）；研究组在过程中对该治疗措施的选择倾向性及综合成效评价，均高于对照组，数据间比较价值较高（P＜0.05）。
结论：塞来昔布在服用中可有效调整关节功能，将相关指标恢复至健康状态，适用于临床治疗。
【关键词】塞来昔布；类风湿关节炎；效果研究类风湿关节炎是我国风湿免疫疾患研究内的主要项目，主要表现为多个关节部位出现相关炎症，可影响关节功能和生理形态[1]。
塞来昔布在试验内所展现出的有效性和安全性均达到要求，能够防止类风湿关节炎损害关节功能，在正确引导下服用可在预期内完全恢复患者的患肢关节状态[2]。
本文主要调查类风湿性关节炎患者的临床治疗要点与现状，并对塞来昔布的药用价值作出研究，现内容如下。
1.一般资料与方法1.一般资料研究实行于2020年5月-2022年9月，在该阶段内共纳入60例诊疗结果为类风湿关节炎的患者，经双盲法与研究内包含的相关措施进行匹配后，将单组内参与比对的患者数量固定在30例。
研究组的平均年龄区间为41-59（50.03±2.28）岁，组内共纳入男性10（33.33%）例，共纳入女性20（66.67%）例；对照组的平均年龄区间为42-60（51.03±2.27）岁，组内共纳入男性12（40.00%）例，共纳入女性18（60.00%）例，资料中的比较项目未显示出一定统计价值（P＞0.05）。
双氯芬酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨关节炎的有效性及安全性
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.24.182双氯芬酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨关节炎的有效性及安全性曹杰男，王思瑶，刘菜芬北京积水潭医院贵州医院药剂科，贵州贵阳550000[摘要]目的研讨双氯芬酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨关节炎（knee osteoarthritis, KOA）的有效性及安全性。
方法选取2021年6月—2023年6月北京积水潭医院贵州医院确诊为KOA的患者132例，结合随机数表法分组，对照组66例予以塞来昔布单药服，观察组66例在塞来昔布用药条件下外用双氯芬酸钠，比较两组的方案疗效、膝关节功能及疼痛度、机体炎症状况以及治疗安全性。
结果观察组治疗总有效率（95.45%）高于对照组（84.85%），差异有统计学意义（χ2=4.181，P<0.05）。
治疗后，观察组膝关节评定量表得分较对照组明显更高，视觉模拟评分法得分明显更低，差异有统计学意义（P均<0.05）。
治疗后，观察组机体内白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α及基质金属蛋白酶-3值均低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
两组均未见严重药物反应出现。
结论对KOA患者实施双氯芬酸钠与塞来昔布两药共治效果较好，可更有效改善膝关节功能，减轻疼痛度及炎症反应，并保障治疗安全性。
[关键词]膝关节骨关节炎；双氯芬酸钠；塞来昔布；有效性；安全性[中图分类号]R684.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）12(b)-0182-04Efficacy and Safety of Diclofenac Sodium Combined with Celecoxib in the Treatment of Knee OsteoarthritisCAO Jienan, WANG Siyao, LIU CaifenDepartment of Pharmacy, Guizhou Hospital of Beijing Jishuitan Hospital, Guiyang, Guizhou Province, 550000 China[Abstract] Objective To investigate the effectiveness and safety of diclofenac sodium combined with celecoxib in the treatment of knee osteoarthritis (KOA). Methods132 patients diagnosed with (KOA) by Guizhou Hospital of Beijing Jishuitan Hospital from June 2021 to June 2023 were selected, and the group design was completed by combining the randomized table method, 66 cases in the control group were given celecoxib as monotherapy, and 66 cases in the ob⁃servation group were given diclofenac sodium externally under the condition of celecoxib administration. The efficacy of the regimen, knee function and pain , inflammatory status , and safety of the treatment were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group (95.45%) was higher than that of the control group (84.85%), the difference was statistically significant (χ2=4.181, P<0.05). After treatment, the observation group had a significantly higher Lysholms Score of Knee Joint and a significantly lower Visual Analogue Scale score than the con⁃trol group, the difference was statistically significant (all P<0.05). After treatment, the values of interlewkin-1β, tumor necrosis factor-α and matrix metalloproteinase-3 in the organism of the observation group were lower than those of the control group, the differences were statistically significant (all P<0.05). No serious drug reactions appeared in both groups. Conclusion The implementation of diclofenac sodium and celecoxib in KOA patients is more effective, which can more effectively improve the function of the knee joint, reduce the degree of pain and inflammatory response, and ensure the safety of treatment.[Key words] Knee osteoarthritis; Diclofenac sodium; Celecoxib; Effectiveness; Safety膝骨关节炎（knee osteoarthritis, KOA）通常是因膝关节面软骨发生退变或增生所造成，目前在我国[作者简介] 曹杰男（1995-），男，本科，主管药师，研究方向为骨科临床药学研究。
依托考昔与塞来昔布治疗骨关节炎的疗效和安全性对比
良 反应 ５ 例： 基中３ 例上腹部不适、 恶心感， １ 例皮疹， １ 例头痛
失眠 ， 发生率为 ８ ． ３ ３ ％。两组不 良反应发生率 比较 ， 差异 无统计 学意义 （ Ｊ ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 １ ． １一般资料 ：选取 ２ ０ １ ５年 １ 一 ｌ ２月在我院就诊 的骨关节炎患 表 ２ 两组不良反应发生率 比较 者１ ２ ０例 ， 入选患者均符合 １ ９ ８ ６年美国风湿病学会推荐 的骨关 节炎 的诊断标准『 １ ］ ， 同时排除未能控制的高血压及心绞痛等较严 重 的心血管疾病 、消化道溃疡和肝 肾功能异常 的患者 。将入选 患者 随机 平均分成两组 ， 每组 ６ ０例 ， 且令 两组在年龄 、 性别 、 病 理状态等方面 ， 差 异无统计学意义 。 １ ． ２方法 ： 观察组 口服依托 考昔片 （ 默沙东 制药有 限公 司 ， 商品 ３ 讨 论 骨关 节炎是一种 由炎症 和创伤等 因素 引起 的常见慢性病 ， 名安康信 ， 剂量 ６ ０ ｍｇ ） ２片／ 次， １ ￣ ｒ Ｊ ｄ ； 对照组 口服塞来昔布胶囊 非 甾体类抗炎药（ Ｎ Ｓ Ａ Ｉ Ｄ Ｓ ） 通过抑制环氧 （ 辉瑞制药有限公司 ， 商品名西乐葆 ， 剂量 ２ ０ ０ ｍ ｇ ） ｌ 粒， 次， ２次／ ｄ 。 红肿 疼痛是 主要症状 。
骨关节炎是一种最为常见的关节炎 ，发作时会产生剧烈的 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。 表 １ 两组治疗前后骨关 节炎 的严重性和活动指数评分变化 比较 疼痛症状 ，严重影响 日常生活。非甾体类抗炎药通过抑制环氧
化酶 阻碍前列腺 素的合成从而起 到镇痛消炎 的效果 ， 是缓解 骨 关节炎疼痛症状的一线 药物。塞来昔 布和依托考昔均为环氧化 酶一 ２ （ Ｃ Ｏ Ｘ 一 ２ ） 的高选择性 抑制剂 ， 具有药效强 、 起效快 、 作用 时 间长 、 胃肠 道反应轻等优点 ， 均可用 于骨关节 炎 的治疗 ， 但两者
塞来昔布治疗膝骨关节炎疗效观察
治 疗 期 间 ， 来 昔 布 组 患 者 １例 、 氯 芬 酸 钠 组 ３例 因 塞 双
随着 老 龄化 社会 的 出现 ，膝骨 性 关 节 炎 的发 病 率 也越 来 越
胃肠 不 良反应 自动停 药 ， 少数 患者 因不适 而 进 一步 检查发 现 浅表 性 胃炎 、 二指肠 球部 溃 疡等 。两组 患 者不 良反 应情 况 十 见表 １ 。
８ ０例患 者随机分为塞来昔 布组和双氯芬酸钠组各 ４ 。 ０例
１２ 方 法 ．
塞来昔 布组 口服塞来 昔布 （ 乐葆 ，ｅｅｏｉ 国希 尔公 西 ｃ ｌｃｘｂ美
司产 品 ） 每次 １ ０ｒｇ 每 日２次 。双氯芬 酸钠 组 口服双 氯芬 ， ０ ， ａ
酸钠 双 释放 肠溶 胶 囊 （ 戴芬 ， 国克 林 格 制 药公 司 产 品 ） 每 德 ， 次 ７ ｇ 每 日 １ ， 后 ， 要 时 可 增 加 一 次 。 每 组 患 者 均 ５ｍ ， 次 饭 必
２２ 两组 治 疗 前 后 Ｌ ｑ ｅ ｅ指 数 的 变 化 ． ｅ ｕｓ ｎ
内膝关节反复疼痛； ②ｘ线片提示骨赘形成； ③符合下列条件
之 一 ： 僵 在 ３ ｎ内 ， 动 时关 节 有 摩 擦 音 ， 龄 大 于 ４ 岁 。 晨 ０ｍｉ 运 年 ５
治疗 起 始 时 两组 患 者 Ｌ ｑ ｅｎ ｅ ｕ ｓｅ指 数 相似 ， 明显 区别 。 无 从 治 疗 第 ２周 起 ．两 组 患 者 的 临 床 症 状 逐 渐 开 始 缓 解 ， Ｌ ｑ ｅｎ ｅ ｕｓ ｅ指 数 呈 下 降趋 势 ， 异 有 统 计学 意 义 （ ＜ ． ） 双 差 尸 ００ ， ５ 氯 芬 酸钠 组 改善 明显 。治疗 ４ ６周 时 Ｌ ｑ ｅｎ 、 ｅ ｕ ｓｅ指 数 明显 下 降， 与治疗 前 相 比 ， 异 均 有统计 学 意义 （ ＜ 。 ） 塞 来昔 布 差 Ｐ ００ ， ５ 组 改 善更 明显 ， 异有 统计 学 意义 （＜ ． ） 差 Ｐ ０ ５ 。经 过 ６周 的治 ０ 疗 后 ， 来昔 布组 患者 的症 状得 到显 著改 善 ， 药 ２周后 ， 塞 停 上 述指标 维 持在 ６周 治疗 时的相 似水 平 ， 双氯 芬 酸钠 组开 始 但
盘龙七片联合塞来昔布胶囊治疗早期膝骨关节炎的有效性及安全性
认为骨关节炎属“ 骨痹” “ 腰腿痛” 范畴ꎬ主要是由风
寒湿邪所致ꎬ其治法以祛风除湿散寒等为主 [７] ꎮ 中
医药是中华民族的传统物质文化遗产ꎬ许多中药在
治疗骨关节疾病方面具有独到之处ꎮ 盘龙七片是一
ＯＡ 可采取保守治疗ꎬ包括患者教育、减少活动、肌
种中成药ꎬ具有活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛的功
现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０ Ｊｕｎꎬ ２９(１６)
１７８１
盘龙七片联合塞来昔布胶囊治疗早期
膝骨关节炎的有效性及安全性
马 瑞ꎬ王 伟ꎬ王坤正
( 西安交通大学第二附属医院ꎬ陕西 西安 ７１０００４)
ＯＡ 的有效性结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０ Ｊｕｎꎬ ２９(１６)
下蹲起身及长时间行走ꎮ 治疗周期共 ８ 周ꎮ
与单一用药相比是否安全有效ꎮ
１ 资料与方法
１ ５ 观察指标 ①治疗前及治疗 ４ 周和 ８ 周后ꎬ测
学会 骨 科 学 分 会 « 骨 关 节 炎 诊 治 指 南 ( ２００７ 年
ｕａｌ ａｎａｌｏｇｕｅ ｓｃｏｒｉｎｇꎬＶＡＳ) ꎬ评估患者活动后的主观
１ １ 诊断标准 膝关节 ＯＡ 诊断标准参考中华医
版) »
[１４]
[ 摘要] 目的 评价塞来昔布胶囊、盘龙七片及二者联合用药治疗早期膝关节骨关节炎的有
效性及安全性ꎮ 方法 选取 ２０１７ 年 ８ 月—２０１８ 年 ９ 月西安交通大学第二附属医院收治的 １２０ 例
塞来昔布治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床研究
张奉春# ， 林 进! ， 宋琴芳# ， 董 怡# （# 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院风湿免疫科， 北京 #""L$"； 杭州 $#"""$） ! 浙江医科大学第一附属医院内科，
［摘要］ 目的： 评价塞来昔布 （西乐葆） 治疗类风湿关节炎 （ MO） 和骨关节炎 （ GO） 的疗效和安全性。方法： 采用 其中 MO #) 例， 每天早晚各服塞来昔布 随机、 双盲和双模拟的方法， 将 S) 例患者分为治疗组 %$ 例， GO !S 例， 包括 MO #) 例， 每天早晚各服双氯芬酸 )";[ 和安慰剂 # 粒。疗程 #"";[ 和安慰剂 # 片。对照组 %! 例， GO !L 例， 周。结果： 患者自我评估： 组均有 的患者关节炎得到改善 （ = ] " * ’SS） ； 医生的总体评估为： 治疗组 SS\ 、 #! ! SS\ 对照组 S"\ 得到改善 （ = ] " * #S!） 。在不良反应中， 治疗组较对照组胃肠道症状发生率低， 分别为 $L\ 和 ’"\ ， 统 ， 其余不良反应 ! 组无显著差异。结论： 塞来昔布保留了传统的非甾体类药物治疗 计学有显著性差异 （ = ] " * ""%#） 降低了胃肠道的不良反应， 提高了临床安全性。 MO 和 GO 的疗效， ［关键词］ 塞来昔布； 类风湿关节炎； 骨关节炎 ［文献标识码］ O ［文章编号］#""$ ( $L$% （!""#） ［中图分类号］ M&L# * # "L ( ")!% ( "%
H$!"%0% V’=("*) ’. G%, N(=30 5224， Q’)7 42 G’ 7 E
塞来昔布治疗骨关节炎的临床疗效及安全性研究进展
塞来昔布治疗骨关节炎的临床疗效及安全性研究进展
王轩
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2024(37)1
【摘要】骨关节炎(OA)是一种退行性关节疾病,其特征是关节软骨进行性退化、软骨下骨硬化、骨赘形成和滑膜炎症,导致严重的身体残疾、生活质量受损和增加患者医疗负担。
传统上,非甾体抗炎药(NSAID)包括选择性环氧合酶(COX)-2抑制剂,已被用于治疗OA中的疼痛和炎症。
除了其抗炎特性外,越来越多的证据表明,选择性COX-2抑制剂之一塞来昔布具有额外的疾病缓解作用。
塞来昔布被证明影响OA发病机制中涉及的所有结构:包括软骨、骨和滑膜。
除了抑制COX-2外,有证据表明塞来昔布还调节COX-2非依赖性信号转导通路。
这些发现提示塞来昔布在治疗骨关节炎中具有较强的抗炎和镇痛作用。
本综述通过对近几年有关塞来昔布在OA治疗中对软骨、骨和滑膜细胞的直接影响,以进一步探讨塞来昔布治疗骨关节炎的临床疗效及安全性。
【总页数】3页(P36-38)
【作者】王轩
【作者单位】天津市静海区医院骨三科
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.依托考昔与塞来昔布治疗骨关节炎的疗效和安全性对比
2.依托考昔与塞来昔布治疗膝骨关节炎的疗效和安全性比较
3.探究骨关节炎患者应用塞来昔布治疗的临床疗效及其安全性分析
4.塞来昔布与双氯酚酸钠治疗骨关节炎患者的疗效及安全性比较
5.双醋瑞因联合塞来昔布治疗膝骨关节炎疗效及安全性观察
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塞来昔布（西乐葆）对骨关节炎的临床疗效观察
塞来昔布（西乐葆）对骨关节炎的临床疗效观察
吕志强
【期刊名称】《医学信息：下旬刊》
【年(卷),期】2009(000)012
【摘要】目的：探讨塞来昔布（西乐葆）对骨关节炎的临床疗效。
方法：选择2008年6月-2008年12月期间我院收治的骨关节炎患者120例，随机将患者分为观察组和对照组，每组60例。
观察组口服塞来昔布200mg／d，对照组则口服萘普生500mg／d，疗程均为4周。
对两组患者的临床指标、有效率及不良反应发生率等数据进行对比分析。
结果：与对照组相比，观察组的活动痛、关节压痛指数及无效率均明显降低，而总有效率明显升高，差别均具有统计学意义（P 〈0．05）。
与此同时，与对照组相比，观察组的不良反应发生率明显降低，差别亦具有统计学意义（P〈0．05）。
结论：塞来昔布（西乐葆）在对骨关节炎的治疗过程中，其疗效确切、效果显著且副作用小，是骨关节炎的首选药物。
【总页数】1页(P93)
【作者】吕志强
【作者单位】山西汾西矿业（集团）有限责任公司河东煤矿职工医院,031302【正文语种】中文
【中图分类】R684
【相关文献】
1.西乐葆胶囊治疗老年人膝骨关节炎72例报告 [J], 王剑飞
2.鲑鱼降钙素鼻喷剂联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效观察 [J], 柯志勇
3.塞来昔布(西乐葆)对骨关节炎的临床疗效观察 [J], 吕志强
4.塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠乳膏治疗膝骨关节炎临床疗效观察 [J], 梁英刚
5.黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床疗效观察 [J], 陈蕾蕾;黄传兵;付鹏;丁本珺
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方法选取2010年1月至2011年12月来该院就诊的膝骨关节炎患者112例作为研究对象。
根据入院顺序随机分为观察组和对照组，观察组服用塞来昔布，对照组服用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊。
对比分析两组临床疗效、Lequesne 评分、20m 步行痛VAS 评分和WOM-AC 评分及不良反应发生率。
结果观察组总有效率（71.43%）高于对照组（58.93%）（χ2=1.93，P ＞0.05）。
治疗后2w ，观察组和对照组Lequesne 指数均开始下降，分别为（8.5ʃ0.3）、（7.5ʃ0.6），两组间有显著性差异（U =11.16，P ＜0.05）；治疗后第8周，两组Lequesne 指数继续下降；停药后2w ，观察组基本维持在较低水平（4.4ʃ1.0），但对照组出现反弹（6.9ʃ1.3），两组间有显著性差异（U =11.41，P ＜0.05）。
治疗后1、4、12w 观察组VAS 评分分别为（5.15ʃ1.20）、（3.93ʃ0.89）、（1.83ʃ0.80），均低于对照组的（6.82ʃ1.35）、（5.61ʃ1.36）、（3.88ʃ1.11）（U =6.92、7.74、11.21，均P ＜0.01）；观察组VAS 评分分别为（50.01ʃ4.37）、（40.65ʃ3.69）和（33.91ʃ4.17），均低于对照组的（54.87ʃ3.98）、（48.90ʃ3.75）和（43.21ʃ3.12）（U =6.15、11.74、13.36，均P ＜0.01）。
结论塞来昔布治疗骨关节炎临床疗效优于双氯芬酸钠，不良反应发生率低，值得临床推广。
〔关键词〕塞来昔布；双氯芬酸钠；骨关节炎〔中图分类号〕Ｒ684.3〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2014）01-0005-03；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2014.01.003基金项目：广西医疗卫生重点科研课题（重2010014）第一作者：杨玉鹏（1988-），男，主要从事骨关节炎的相关病因学研究和治疗、运动医学研究。
骨关节炎以关节疼痛、活动受限、肿胀表现为主，随着病情进展可出现关节畸形，关节功能障碍等，是临床上常见的骨关节病。
随着人口老龄化的到来，近年来，该病发病率呈现逐年增高的趋势〔1 3〕。
药物治疗是一种常用的治疗方法，本研究观察了塞来昔布治疗骨关节炎的有效性和安全性。
1材料与方法1.1研究对象选取2010年1月至2011年12月来本院就诊的膝骨关节炎患者112例作为研究对象。
均符合美国风湿病学会制定的膝关节退行性骨关节炎诊断标准〔4〕。
其中男62例，女50例；年龄42 74〔平均（58.4ʃ4.7）〕岁。
纳入标准：最近1个月内出现膝关节反复疼痛的临床症状；运动时关节听见摩擦音；X 线片显示骨赘形成等。
排除心、肝、肾等主要器官出现严重异常；有明显血液系统疾患；活动性消化性溃疡；恶性肿瘤；负重位X 线片Ⅳ级。
根据入院顺序随机分为观察组和对照组，每组56例，两组年龄、性别、病情程度及其他健康状况方面差异均无统计学意义。
本研究经该院伦理委员会批准，所有患者知情且同意该项研究。
1.2治疗方法两组患者均接受膝关节局部按摩和透热、醋疗等物理疗法。
观察组接受塞来昔布（辉瑞制药有限公司产品），1次/d ，200mg /次，12w 为1个疗程；对照组服用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊（德国克林格制药公司生产），1次/d ，75mg /次，12w 为1个疗程。
1.3疗效评定参照Tegnger 膝关节功能评价标准计算评分，·5·杨玉鹏等塞来昔布治疗骨关节炎患者的有效性和安全性第1期根据治疗前后总计分差值进行疗效判断，其中显效为差值≥30，有效为11 19分，一般为6 10分，无效为≤5分，总有效率=（显效+有效）/治疗总人数ˑ100%；对比两组治疗后2、4、8w 及停药后2w 的Lequesne 评分；根据20m 步行痛VAS 评分和WOM-AC 评分〔5〕对比两组治疗前、治疗后1、4、12w 的病情改变；对比两组不良反应发生率。
1.4统计学方法采用SPSS16.0软件进行分析。
数值资料采用x ʃs 表示，数值变量不同组间比较采用U 检验；计数资料采用率或构成比表示，分类变量不同组间比较采用χ2检验。
2结果2.1两组临床疗效比较观察组显效率、总有效率均高于对照组，但差异无统计学意义（均P ＞0.05）。
见表1。
表1两组患者疗效比较〔n （%），n =56〕分组显效有效一般无效总有效观察组30（53.57）10（17.86）11（19.64）5（8.93）40（71.43）对照组22（39.29）11（19.64）14（25.00）9（16.07）33（58.93）χ2值 2.300.060.46 1.31 1.93P 值0.130.810.500.250.172.2两组治疗前后Lequesne 评分比较治疗前两组Lequesne指数差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后2w ，Lequesne 指数均开始下降，其中对照组下降更为明显，两组Lequesne 指数有显著性差异（P ＜0.05）；治疗后第4周，两组间无明显差异；治疗后第8周，两组Lequesne 指数继续下降，其中观察组下降更为明显，两组间差异有统计学意义；停药后2w ，观察组基本维持在较低水平，但对照组出现反弹，两组间有显著性差异（P ＜0.05）。