妇产科教学教案

妇产科教学教案
妇产科教学教案

妇产科教学教案________年_________月

讲课题目盆腔炎

课时数 2 学时。

听课对象医学系本科95级学生。

讲课人姓名齐红岩职称主治医师

讲课目的了解女性生殖系统的自然防御机能,熟悉急性盆腔炎的病因、病理变化及不同发展过程的临床表现,彻底的治疗原则,慢性盆腔炎的病理变化,临床表现及治疗原则。

讲授重点女性生殖器的自然防御机能、炎症的传播途径、急性盆腔炎的病因及病理、临床表现及治疗原则,慢性盆腔炎的病理、临床表现及诊断与鉴别诊断、治疗原则。

讲课内容与时间分配盆腔炎讲授2学时,女性生殖器的自然防御机能及主要防病菌及其对抗生素的敏感性,炎症的传播途径,急性盆腔炎的病因及病理变化。根据炎症的不同发展阶段及范围有不同的临床表现、诊断鉴别诊断及预防、治疗,除一般治疗外,抗生素治疗的原则应选择敏感抗生素联合中用药,药量要求达到适量,静脉滴注,疗程要够,手术治疗指征,慢性盆腔炎的病理临床表现诊断及鉴别诊断及治疗原则。

妇产科教学教案_______年_______月

讲课题目女性生殖器结核、性传播疾病

课时数 2 学时。

听课对象医学系本科95级学生。

讲课人姓名齐红岩职称主治医师

讲课目的熟悉结核性盆腔炎的传播途径、临床表现、诊断及治疗原则,熟悉淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病的病原体、传播途径、临床表现、诊断及治疗、预防。

讲授重点结核性盆腔炎的传播途径、病理、临床表现诊断及辅助诊断方法,鉴别诊断、治疗原则,淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病的病原体、传播途径、临床表现、诊断及治疗、预防措施及方法。

讲课内容与时间分配女性生殖器结核学时,讲授结核性盆腔炎的传播途径、临床表现、诊断及抗结核药物治疗及手术治疗。性传播疾病学时,淋病的病原体、传播途径临床表现、诊断及辅查,急、慢性淋病的治疗,梅毒的病原体,传播途径、梅毒的分期临床表现,诊断及治疗,尖锐湿疣的病原体临床表现诊断辅助诊断、治疗方法,艾滋病的病因临床特征,实验室诊断,传播途径、预防的方法及治疗措施。

妇产科教学教案_______年_______月

讲课题目子宫颈癌

课时数 2 学时。

听课对象医学系本科95级学生。

讲课人姓名齐红岩职称主治医师

讲课目的了解子宫颈癌的病理变化并熟悉转移途径,熟悉宫颈癌的早期诊断方法及临床分期,熟悉不同分期的宫颈癌的治疗原则。

讲授重点讲授宫颈癌的病因、病理及分型及组织学上的发生、发展过程,宫颈癌的转移途径及临床分期,宫颈癌的症状和体征,宫颈癌的普查及确诊的方法、预防的方法,宫颈的癌前期病变及各期宫颈部的治疗原则。

讲课内容与时间分配子宫颈癌2学时,简单介绍宫颈癌的发病率、及病因、病理分型及组织学上的发生发展经过,宫颈皮皮内瘤样病变,宫颈癌的转移途径,讲授并图示宫颈癌的临床分期,宫颈癌的临床表现特别是早期宫颈癌的常见症状,讲授宫颈癌的普查方法及确诊方法,以及临床上常见的鉴别诊断及预防,对癌前期病变,原位癌及镜下早期浸润癌及浸润癌的不同治疗方法及手术范围,放疗在宫颈癌治疗中的地位、宫颈癌的预后及死因。

妇产科教学教案_______年_______月

讲课题目子宫肌瘤、子宫内膜癌

课时数 2 学时。

听课对象医疗系本科95级学生。讲课人姓名齐红岩职称主治医师

讲课目的掌握子宫肌瘤的类型、临床表现及治疗原则,熟悉子宫内膜癌的临床特点、诊断方法和治疗原则。

讲授重点简单介绍肌瘤的病因、病理、重点讲授肌瘤的分类及临床症状与体征,肌瘤与月经的关系。肌瘤的不同治疗方法及指征,了解内膜癌的病因及病理转移途径,临床分期,重点讲授临床表现及诊断方法,治疗以手术治疗为主,辅以化疗、放疗及性激素治疗。

讲课内容与时间分配子宫肌瘤1学时。讲授子宫肌瘤的病因、病理(大体上有完整的假包膜)、肌瘤的4种继发变性,肌瘤的分类,重点讲授肌瘤的症状及体征,及临床常用的辅助检查以及临床上的鉴别诊断,肌瘤保守治疗及手术治疗的指征及方法。子宫内膜癌1学时,讲授子宫内膜癌的病因及好发因素,病理及分型、转移途径、临床分期、手术分期,重点讲授临床表现,分段诊断病理是内膜癌确诊的唯一方法,鉴别诊断、治疗以手术治疗为主,辅以化疗、放疗及孕激素治疗。

妇产科教学教案_______年_______月

讲课题目卵巢肿瘤

课时数 4 学时。

听课对象医学系本科95级学生。讲课人姓名齐红岩职称主治医师

讲课目的了解卵巢肿瘤的组织学分类及常见肿瘤的病理及临床表现特点,熟悉良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断,熟悉卵巢肿瘤常见并发症的诊断及处理原则,及良恶性卵巢肿瘤的治疗。

讲授重点卵巢肿瘤的组织学分类以及常见卵巢肿瘤的病理和临床表现特点,卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断,卵巢肿瘤常见的4种并发症及处理原则,良恶性卵巢肿瘤的治疗原则及手术范围及辅助治疗。

讲课内容与时间分配卵巢肿瘤4学时。简单介绍卵巢肿瘤的组织学分类及常见的卵巢肿瘤的病理及临床特点,卵巢的瘤样病变,恶性卵巢肿瘤的转移途径及临床分期,卵巢肿瘤的症状和特征。重点讲授卵巢肿瘤的4种并发症,蒂扭转感染、破裂、恶变的诊断及处理原则,及常用的卵巢肿瘤的辅助诊断方法及肿瘤标志物。良恶性肿瘤的鉴别及卵巢肿瘤与其他疾病的鉴别,良性卵巢肿瘤的治疗,恶性卵巢肿瘤的治疗是以手术治疗为主(术中注意事项)辅以化疗、放疗等综合治疗。

妇产科教学教案_______年_______月

讲课题目妊娠滋养细胞疾病

课时数 2 学时。

听课对象医学系本科95级学生。讲课人姓名齐红岩职称主治医师

讲课目的熟悉葡萄胎、侵蚀性葡萄胎的定义,病理、临床表现、诊断及处理。熟悉绒毛膜上皮癌的病理,临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

讲授重点葡萄胎的定义、分类、病因、葡萄胎的病理(大体及镜下)临床表现、诊断及辅助诊断常用的方法、处理原则,侵蚀性葡萄胎绒癌的病理、临床表现、转移症状、诊断及鉴别诊断以及治疗原则。

讲课内容与时间分配理论讲授2学时,葡萄胎的定义及分类(遗传上的病因),葡萄胎的病理,大体及组织学上的特点,临床表现、诊断及常用的辅助诊断方法,鉴别诊断,葡萄胎的处理包括清宫,子宫切除,预防化疗的适应症,随访,侵蚀性葡萄胎的定义。病理临床表现诊断及辅助诊断、治疗以化疗为主,手术为辅,绒毛膜上皮癌的发生来源,病理、临床表现、诊断及辅助检查使宫与绒癌的鉴别诊断、临床分期、治疗原则以化疗为主,手术为辅,化疗常用方案的选择,停药指征及手术范围。

妇产科教学教案_______年_______月

讲课题目功能失调性子宫出血、闭经

课时数2 学时。

听课对象医学系本科95级学生。讲课人姓名齐红岩职称主治医师

讲课目的熟悉功血的临床类型及其表现和特征,常用的诊断方法及鉴别诊断要重点,熟悉功血的治疗原则及措施,掌握闭经的病因及发病机理,常用的诊断方法及不同原因闭经的处理原则。

讲授重点功血的定义及分类、病理特征、临床表现、诊断及常用的辅助诊断方法,鉴别诊断,对不同年龄功血导致不同的治疗原则及措施,闭经的病因及分类,诊断及常用的辅助诊断方法,(掌握闭经诊断步骤),针对不同病因给予相应处理。讲课内容与时间分配功血1学时,讲授月经调节的机制,功血的定义、分类:有排卵型功血及已排卵型功血,病因、病理特征(子宫内膜的病理变化),临床表现,诊断及常用的几种辅助诊断方法,鉴别诊断、治疗原则,针对不同年龄、不同类型的功血采取不同的治疗原则及方法。闭经讲授1学时,讲授闭经的原因及按闭经的部位分类,诊断及常用的辅助诊断方法如药物试验、卵巢功能测定,掌握闭经的诊断步骤,根据闭经的原因采取不同的治疗方案。

妇产科教学教案_______年_______月

讲课题目子宫内膜异位症、不孕症

课时数2 学时。

听课对象医学系本科95级学生。讲课人姓名齐红岩职称主治医师

讲课目的了解子宫内膜异位症病因及病理,熟悉其临床特征及诊断,熟悉其治疗原则,了解不孕的有关因素,熟悉不孕症的检查程序及要求,并了解治疗原则。

讲授重点子宫内膜异位症的发病机制、病理、临床表现包括症状及体征,诊断及鉴别诊断预防,根据年龄病情采取不同的治疗方法及其适应症,不孕症的原因(男女双方)不孕的检查方法及诊断,治疗方法。

讲课内容与时间分配子宫内膜异位症1学时,讲授子宫内膜异位症及子宫肌腺症的发病机制,4种假说,病理变化,临床表现的特点以及特殊部位的异位症的特殊临床表现,诊断及鉴别诊断,腹腔镜在异位症的应用、预防。子宫内膜异位症的治疗原则及适应症的选择,子宫肌腺症的治疗方法。不孕症1学时,不孕症的定义、病因(男女双方),临床上常用的检查方法及判断,根据病因进行治疗,目前的新技术体外授精与胚泡移植即试管婴儿的进展情况。

内蒙古医学院妇产科教学实习教案

年月日一、带实习教师

姓名齐红岩职称主治医师带实习班级

二、实习题目

妇科病房第一次实习

三、课时数或实习单元数

4学时

四、实习内容,请标出重点及时间

询问病史,包括现病史、既往史、月经史、婚育史及家族史全身及妇科检查方法及正确书写,每个学生写出完整妇科病历1份。

五、实习目的与要求

通过学生分组采集病史,在老师的带教下查体,掌握书写妇科病历的要点,每个完成1份妇科完整病历。

内蒙古医学院妇产科教学实习教案

年月日一、带实习教师

姓名齐红岩职称主治医师带实习班级

二、实习题目

妇科病房第二次实习

三、课时数或实习单元数

4学时

四、实习内容,请标出重点及时间

带领学生查房,选择异位妊娠、流产、妇科肿瘤、滋养细胞肿瘤1—2例,进行讨论,诊断鉴别诊断及治疗。

对妇科急腹症的鉴别以及诊断要点。

五、实习目的与要求

通过病历讨论使学生掌握这些常见疾病的临床表现,诊断鉴别诊断及治疗原则,对妇科急腹症的诊断及鉴别诊断以及处理原则。

内蒙古医学院妇产科教学实习教案

年月日一、带实习教师

姓名齐红岩职称主治医师带实习班级

二、实习题目

妇科病房第三次实习

三、课时数或实习单元数

4学时

四、实习内容,请标出重点及时间

参观妇科手术2学时,了解女性生殖系统解剖

小讲座2学时,女性生殖系统损伤性疾病

五、实习目的与要求

通过参观手术,使学生了解女性生殖系统的解剖

讲座女性生殖系统损伤性疾病,了解病因、临床表现及治疗原则。

月妇产科正常分娩护理教学查房

2015年9月妇产科正常分娩护理教学查房15:00 二、地点: 妇产科医生办公室 三、主持及主讲人: 四、责任护士: 五、参加人员:详见签到表 六、内容: 同学们:大家下午好,欢迎参加我科的护理教学查房,我发给大家的资料看了吗?都看了,那好今天我们就这个产妇的情况一起学习一下正常分娩的相关知识,我们按顺序到病房。先由责任护士老师首先为大家介绍一下产妇的情况,产妇进行简单的体检、健康宣教后,我们再到医生办公室进行提问回答。 (一)产妇资料: 2床,女,26岁,因“G1P0孕38+4周头位分娩先兆”于2015年9月26日23:26时急诊入院。孕妇平时月经规律,初潮13岁,每次持续(3--4天)/周期(28--天)。此孕为首妊娠,孕期曾多次到我科门诊产检,未见明显异常。入院后严密观察胎心变化及产程进展,胎心音好。患者腹痛渐加剧,宫缩规律,于9月28日09:00时宫口开全,消毒铺巾接生,30分钟后顺娩一女婴,重2500g,出生1分钟Apgar评分9分,8分钟后胎盘娩出,胎盘胎膜自下完整,胎盘娩出后子宫收缩稍差,阴道流血约200mL,立即给予口服米索前列醇片600ug、静滴缩宫素20u等对症治疗,4分钟后产妇子宫收缩好,阴道流血明显减少。产房观察2小时后无特殊不适,安返病房。今日产后第一天,子宫收缩好,阴道流血不多。母婴生命体征平稳,母亲饮食、睡眠、大小便正常,母亲心情好。检验指标

正常,母亲已经掌握母乳喂养的好处及喂养的方法,每日会阴消毒两次,现在会阴干燥,产妇能掌握新生儿护理的方法及观察要点。 1、主持人:这个是一个正常足月顺产的产妇,熟悉了产妇的情况,这是一个正常分娩的产妇,那我们围绕正常分娩来学习一下相关的知识。什么是早产、足月产、过期产? :早产定义:妊娠满28周至不满37周足周期间分娩称早产。:足月产定义:妊娠满37周至不满42足周期间分娩称足月产。:过期产义:妊娠期满42周及以上分娩称过期产。 2、主持人:这三位同学回答的很好。我们学习一下什么是分娩?什么是胎头拔露及胎头着冠? :分娩定义:妊娠期满28周及以后的胎儿及其附属物,自临产开始到由母体娩出的全过程称分娩。 :胎头拔露的定义:在宫缩及腹压的作用下,宫缩时胎头显露于阴道口,间歇时又缩回阴道内称胎头拔露。 :胎头着冠的定义:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。 3、主持人:这三位同学回答的很好。我们学习一下分娩的全过程如何进行分期? :分娩的全过程如何进行分期:分为三个产程:第一产程,又称宫颈扩张期。指临产开始至宫口完全扩张即开全为止。第二产程,又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出的全过程。第三产程,又称胎盘娩出前。从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的全过程。 4、主持人:回答的很好。我们学习一下临产的标志是什么? :临产的标志是规律而且逐渐增强的子宫收缩,持续约30秒,间歇5-6

护理学基础教学案例鼻饲法

护理学基础教学案例鼻饲法 一背景描述: 王某,73 岁,男性,因脑出血入院,经治疗后,病情得到控制。目前患者意识清醒,但患者体质较弱,仍不能说话及正常吞咽。医嘱要求给予鼻饲,补充营养。请判断这位病人是否适合鼻饲。 二教学原理: 根据学校和学生的现状,本项目具备实施条件。本节内容运用案例教学的优势,能使学生理论与实践操作相结合,帮助学生掌握知识要点,让学生从亲身的感受中说、做、学、优化教学过程,通过自己的讨论交流进行探索和实现问题的解决,并最终解决实际临床护理问题。 三教学目标: 1 知识目标:能正确概述鼻饲术的适应症,禁忌症和注意事项。 2 技能目标:能熟练掌握鼻饲术的操作过程和要点;能正确实施对昏迷病人的鼻饲术;准确判断胃管是否在胃内,在整个操作过程中保持清洁和病人安全。 3 情感目标:操作过程中通过护士的解释,病人能主动配合护士操作;培养学生与病人的交流沟通能力。 四教学重点、难点: 1 教学重点:熟练掌握鼻饲术的操作流程和注意事项。 2 教学难点:灵活运用各种知识,使操作过程更加人性化。 五实施条件: 1 要求具有模拟临床环境的实验中心和操作用物。 2 学生以小组形式完成学习任务。 3 教师参与到学生的小组讨论中去,特别是决策和评价过程,在学生有困难时给予正确的引导,使之顺利的完成学习任务。 六教学策略 1 学生能力基础分析:学生已经经过了临床基础课的学习,已掌握了相关的解剖生理知识,对于运用护理程序进行护理工作的方法已有一定的概念,掌握了医院感染防护技术的重要性,原则和正确的操作方法,以及医院饮食和病人的一般饮食护理的要求。 2 教学理念和教学方式:护理教学,要紧密联系临床实际。采用案例教学可以利用问题情境的设计,尝试点拨和引导学生学习。在这过程中学生是学习的主人,在教师的帮助下,小组合作交流中,利用动手操作探索,发现新知识,自主学习。教学评价采用多样化的方式,包括师生评价,学生评价,小组评价等多种方式,采用案例教学法,教师可以让学生把分散的知识的各个知识点综合起来,运用到实际工作中,贴近临床,能更快的使学生适应今后的临床工作。 七教学设计: (一)导入新课课前预习,和学生共同复习消化系统解剖知识。 (二)讲授新课为一位清醒病人进行鼻饲,演示整个操作流程:插管 1.核对携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号,检查腕带。向患者解释操作目的,取得配合后告知患者操作方法及配合要点。 2.摆体位有义齿者取下义齿

教案模板(妇产科)

教案模板(妇产科)

南方医科大学 教案 2016-2017学年秋季学期 所在单位南方医科大学第二临床学院 系、教研室妇产科学教研室 课程名称《妇产科学》 授课对象 2013级临床医学本科(国语班)授课教师 xxx 职称医师、助教 教材名称妇产科学第8版

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教学过程

异位妊娠 Ectopic pregnancy 南方医科大学妇产科学教研室 xxx 【导入式教学】 1)视频播放:首先由急诊科的故事引出妇产科急腹症这一概念,吸引学生注意力。病例简介:已婚女性,24岁,停经42天,少许阴道流血3天,突发下腹痛1小时,血压82/50mmHg,心率110次/分,表情痛苦,面色苍白。 2)提出疑问,引发思考。 3)导出本节课授课主题:异位妊娠。 【主要内容】 1)熟悉异位妊娠的定义; 2)了解异位妊娠的分类; 3)掌握异位妊娠的结局; 4)掌握异位妊娠的临床表现。 【定义】 1)回忆式教学:引导学生复习既往知识点,回忆正常妊娠的定义; 2)异位妊娠的定义:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠。 3)通过图片联合挂图的模式,多方面强化巩固有关女性生殖系统解剖的知识点,图文并茂,便于理解和记忆。 【分类】 1)继承前面讲述异位妊娠的定义之后,结合挂图,根据受精卵着床部位的不同,引出异位妊娠的分类; 2)异位妊娠分为以下几类: 输卵管妊娠(包括:间质部、壶腹部、峡部、伞部):最常见,95%; 卵巢妊娠:0.5%-1%; 腹腔妊娠:<1%; 宫颈妊娠:罕见; 阔韧带妊娠。 其中,输卵管妊娠分为: 输卵管壶腹部妊娠:最常见,55%; 输卵管峡部妊娠:25%;总学时20分钟PPT 教师自我介绍。(1min) 由临床病例导入今天课程,吸引学生注意力 (3min) 复习既往知识点帮助学习新的知识点,对于异位妊娠的定义和分类融会贯通。(4min) 通过挂图学习异位妊娠的分类,简单易记

妇科教学查房

妇科教学查房 时间:2012.4.26 地点: 科学楼405 主持人:钟李芳 主讲人:钟李芳 指导老师:骆韵芳老师 参加人员:袁丽莹、孔银燕、黄结瑜、梁俊芳、钟李芳

子宫肌瘤、糖尿病病人的护理 钟李芳:大家好!今天我们来开展妇科的教学查房,今天主要是讨论一下糖尿病、子宫肌瘤的有知识及护理,首先请丽莹简要汇报一下病史。 袁丽莹:患者许润金,女,56岁,已婚并生育4女1子,初潮14岁,55岁绝经。 因口干,多饮,多尿伴体重下降2月于2012年4月11日收入我院内分 泌科二区,入院时T 36.4℃,P 75次/分,R 18次/分,BP 152/85mmHg, 随机血糖18.04mmol/L,餐后半小时胰岛素+C肽:C-肽0.400mmol/L, 胰岛素11.510mmol/L,餐后2小时胰岛素+C肽:C-肽0.690mmol/L,胰 岛素14.310mmol/L,考虑为“Ⅱ型糖尿病”,入院后予以胰岛素降糖, 洛丁新降压等对症支持治疗,血糖控制可。既往曾发现高血压,无系统 治疗,无家族史及药物过敏史。8年前体检发现子宫肌瘤,大小约1*1cm,现查子宫彩超示后壁见一个低回声团,大小:65*53mm,类椭圆形,边 界尚清,内部见类圆形无回声区,大小约26*19mm,内膜线偏移。2012 年4月23日拟:子宫肌瘤,糖尿病,高血压转入我科进行进一步诊治。 妇检子宫如孕3月大小,伴尿频,尿急等压迫症状严重。于4月25日全 身麻醉下做腹腔镜下全子宫切除术,术中过程顺利,术后无不适。今日 餐前血糖9mmol/L,血压153/78mmHg。 术后诊断:子宫肌瘤,Ⅱ型糖尿病,高血压 钟李芳:好,现在我们对这位病人的病情有了一定的了解,请大家和我一起去做一下体格检查。 1.用物准备:病历、体温表、血压计、手电筒、手的消毒液 2.洗手推车到病人床前,按位置站好,向病人及家属说明目的,以取得配合。 3.与病人交流,询问病人的主观感受。开始护理查体 ①生命体征的监测,T:36.5 P:81 R:17 BP: ②全身皮肤粘膜的观察,边观察边询问病人有无皮肤搔痒 ③观察腹部伤口有无渗血渗液,询问病人伤口疼痛程度 ④检查尿管是否通畅,尿液的颜色、量,指导病人正确护理尿管,尿袋

《妇产科护理学》课程标准

《妇产科护理》课程标准 学时:136 适用专业:三年制高职高专护理 一、课程概述 (一)课程性质 《妇产科护理》是护理专业的一门涉及范围广和整体性较强的课程,它以妇产科的系统理论为基础,是研究妇女在非妊娠期、妊娠期、分娩期、产褥期、胎儿及新生儿的生理、病理变化,还包括心里、社会与优生优育等综合性内容。通过学习和实践,使学生具备本专业所必需的妇产科护理的专业知识和专业技能,运用护理程序事实整体护理。《妇产科护理》课程是护理专业的核心课程,是依据医学学科设置的护理临床课程。 (二)课程定位 《妇产科护理》课程在人体解剖与生理、护理人文课程、基本护理技术的基础上运用护理程序、专科护理技术对孕妇、产妇、胎儿、新生儿及其家庭实施针对个案特点的整体护理。同时注重培养学生拥有良好的专业素质和岗位技能,为将来从事妇产科护理或实施社区母婴保健工作打下基础。《妇产科护理》课程力求突出“以人的健康为中心”的现代护理理念,注重自己的特色,从正常到异常、从保健预防到疾病护理、从生理到心理及社会、从个体到家庭与群体,提倡实施个性化整体护理。 [ (三)课程设计思路 本课程是以高职护理专业学生就业为导向,根据临床护理岗位所涵盖的工作任务的需要而设置,经职业能力分析,以实际工作任务为引领,以妇产科护理所应具备的职业能力为主线和依据。课程设计主要按学生就业岗位的特点,采用工—学融合、院—校联动的深度递进式结构组合教学内容,并通过技能训练、案例分析、临床见习、模拟妇产科护理等教学活动组织教学,实现实训、见习、实习要求与岗位技能一体化训练,从而培养学生初步具备妇产科护理的基本职业能力。 本课程建议课时:总学时136,理论学时46,校内实训学时10,临床见习学时8,顶岗实习学时72。 二、课程目标 培养学生刻苦勤奋、严谨求实的学习态度,学会关心、爱护、尊重病人,养成良好的职业素质和细心严谨的工作作风。通过任务驱动、服务驱动来展开知识、技能的教学活动,突出在“做中学”,在“学中做”的妇产科护理教学活动,使学生能运用护理程序与护理技能对母婴的健康问题、疾病问题提供服务。运用妇产科护理知识、专科护理技术,沟通技能对正常产程、异常产程、妇女五期正常生理过程、保健内容、计划生育、优生育的知识与技能进行护理与健康指导。让学生在完成工作任务的过程中学习相关理论知识,培养学生的综合职业能力。 职业能力目标: ●会孕期营养指导,能执行产前保健措施。

2015年9妇产科正常分娩护理教学查房

2015年9月妇产科正常分娩护理教学查房 一、时间: 15:00 二、地点: 妇产科医生办公室 三、主持及主讲人: 四、责任护士: 五、参加人员:详见签到表 六、内容: 同学们:大家下午好,欢迎参加我科的护理教学查房,我发给大家的资料看了吗?都看了,那好今天我们就这个产妇的情况一起学习一下正常分娩的相关知识,我们按顺序到病房。先由责任护士老师首先为大家介绍一下产妇的情况,产妇进行简单的体检、健康宣教后,我们再到医生办公室进行提问回答。 (一)产妇资料: 2床,女,26岁,因“G1P0孕38+4周头位分娩先兆”于2015年9月26日23:26时急诊入院。孕妇平时月经规律,初潮13岁,每次持续(3--4天)/周期(28--天)。此孕为首妊娠,孕期曾多次到我科门诊产检,未见明显异常。入院后严密观察胎心变化及产程进展,胎心音好。患者腹痛渐加剧,宫缩规律,于9月28日09:00时宫口开全,消毒铺巾接生,30分钟后顺娩一女婴,重2500g,出生1分钟Apgar评分9分,8分钟后胎盘娩出,胎盘胎膜自下完整,胎盘娩出后子宫收缩稍差,阴道流血约200mL,立即给予口服米索前列醇片600ug、静滴缩宫素20u等对症治疗,4分钟后产妇子宫收缩好,阴道流血明显减少。产房观察2小时后无特殊不适,安返病房。今日产后第一天,子宫收缩好,阴道流血不多。母婴生命体征平稳,母亲饮食、睡眠、大小便正常,母亲心情好。检验指标正常,母亲

已经掌握母乳喂养的好处及喂养的方法,每日会阴消毒两次,现在会阴干燥,产妇能掌握新生儿护理的方法及观察要点。 1、主持人:这个是一个正常足月顺产的产妇,熟悉了产妇的情况,这是一个正常分娩的产妇,那我们围绕正常分娩来学习一下相关的知识。什么是早产、足月产、过期产? :早产定义:妊娠满28周至不满37周足周期间分娩称早产。:足月产定义:妊娠满37周至不满42足周期间分娩称足月产。:过期产义:妊娠期满42周及以上分娩称过期产。 2、主持人:这三位同学回答的很好。我们学习一下什么是分娩?什么是胎头拔露及胎头着冠? :分娩定义:妊娠期满28周及以后的胎儿及其附属物,自临产开始到由母体娩出的全过程称分娩。 :胎头拔露的定义:在宫缩及腹压的作用下,宫缩时胎头显露于阴道口,间歇时又缩回阴道内称胎头拔露。 :胎头着冠的定义:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。 3、主持人:这三位同学回答的很好。我们学习一下分娩的全过程如何进行分期? :分娩的全过程如何进行分期:分为三个产程:第一产程,又称宫颈扩张期。指临产开始至宫口完全扩张即开全为止。第二产程,又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出的全过程。第三产程,又称胎盘娩出前。从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的全过程。 4、主持人:回答的很好。我们学习一下临产的标志是什么? :临产的标志是规律而且逐渐增强的子宫收缩,持续约30秒,间歇5-6

013妇产科教学查房

2011年1月妇产科教学查房记录 主要内容:前置胎盘的诊断 主持人:潘石蕾副主任医师 参加人员:住院医师、研究生、实习生、本科室人员 时间:2011年1月20日 病例情况记录:孕37周,半夜醒来发现阴道多量流血。孕2产1,剖宫产一次。 查体:生命体征体温36.8℃,脉搏105次/分,呼吸20次/分,血压90/61mmHg,神志清楚,面 色苍白。腹部检查:子宫软、无压痛、大小与妊娠周数相符,胎头高浮,胎心率170次/分。 病历分析:前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘甚至达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严 重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。病因目前尚未明确。可能与以下因素有关:1.子宫体部内膜病变。2.胎盘面积过大。3.胎盘异常。4、受精卵滋养层发育迟缓。症状:前置胎盘的 典型症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。前置胎盘出血前无明显诱因。初次流血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血自然停止;也有初次即发生致命性大出血 而导致休克。阴道流血发生迟早、反复发生次数、出血量多少与前置胎盘类型有很关。完全性前置胎盘初次出血时间早,多在妊娠28周左右,成为“警戒性出血”。边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后,出血量较少。部分性前置胎盘初次出血时间、出血量及反复出血次数,介于两者之间。体征:患者一般情况与出血量有关。大量出血呈现面色苍白、脉搏增快微弱、血压下降等休克表现。腹部检查:子宫软、无压痛、大小与妊娠周数相符。由于子宫下段有胎盘占据,影响胎先露部入盆,故胎先露高浮,易并发胎位异常。反复出血或一次出血量过 多可使胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内。当前置胎盘附着于子宫前壁时,可在耻骨联合上方听 到胎盘杂音。临产时检查见宫缩为阵发性,间歇期子宫完全松弛。本例患者G2P1,有剖宫产病史,妊娠晚期出现无诱因、无痛性阴道多量流血情况,结合查体,患者有面色苍白、脉搏增快, 血压下降等休克表现,诊断前置胎盘较为明确。前置胎盘的治疗原则是抑制宫缩、止血、纠正 贫血和预防感染。该例患者胎龄达孕36周以上,胎儿成熟并出现胎儿窘迫征象,孕妇出现多 量出血,为了母胎安全应选择剖宫产终止妊娠;产后检查胎盘和胎膜,若前置胎盘部位的母体面有陈旧性黑紫色陈旧血块附着,或胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm,则确诊为前置胎盘。 2011年2月妇产科教学查房记录 主要内容:宫颈癌的诊断 主持人:何援利主任医师 参加人员:住院医师、研究生、实习生、本科室人员 时间:2011年2月24日 病例情况记录:患者戴某,女,48岁,接触性出血3月。患者既往月经规则,孕5产2,近3月无明显诱因出现不规则点滴状阴道流血,无阴道流液。 查体:Bp102/64mmHg,Wt50kg,腹软无压痛,未及包块。妇科检查:宫颈呈糜烂状,工体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。宫颈活检示:鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。 病历分析:宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,我国发病年龄以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。 初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。宫颈癌的病因可能与以下因素相关:1.病毒 感染;2.性行为及分娩次数;3.其他生物学因素;4.其他行为因素临床表现编辑早期宫颈 癌常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正 常易漏诊或误诊。随病变发展,可出现以下表现:(1)阴道流血(2)阴道排液(3)晚期症状。病理类型:常见鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。转移途径:主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移较

妇产科教学教案

妇产科教学教案________年_________月 讲课题目盆腔炎 课时数 2 学时。 听课对象医学系本科95级学生。 讲课人姓名齐红岩职称主治医师 讲课目的了解女性生殖系统的自然防御机能,熟悉急性盆腔炎的病因、病理变化及不同发展过程的临床表现,彻底的治疗原则,慢性盆腔炎的病理变化,临床表现及治疗原则。 讲授重点女性生殖器的自然防御机能、炎症的传播途径、急性盆腔炎的病因及病理、临床表现及治疗原则,慢性盆腔炎的病理、临床表现及诊断与鉴别诊断、治疗原则。 讲课内容与时间分配盆腔炎讲授2学时,女性生殖器的自然防御机能及主要防病菌及其对抗生素的敏感性,炎症的传播途径,急性盆腔炎的病因及病理变化。根据炎症的不同发展阶段及范围有不同的临床表现、诊断鉴别诊断及预防、治疗,除一般治疗外,抗生素治疗的原则应选择敏感抗生素联合中用药,药量要求达到适量,静脉滴注,疗程要够,手术治疗指征,慢性盆腔炎的病理临床表现诊断及鉴别诊断及治疗原则。

妇产科教学教案_______年_______月 讲课题目女性生殖器结核、性传播疾病 课时数 2 学时。 听课对象医学系本科95级学生。 讲课人姓名齐红岩职称主治医师 讲课目的熟悉结核性盆腔炎的传播途径、临床表现、诊断及治疗原则,熟悉淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病的病原体、传播途径、临床表现、诊断及治疗、预防。 讲授重点结核性盆腔炎的传播途径、病理、临床表现诊断及辅助诊断方法,鉴别诊断、治疗原则,淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病的病原体、传播途径、临床表现、诊断及治疗、预防措施及方法。 讲课内容与时间分配女性生殖器结核学时,讲授结核性盆腔炎的传播途径、临床表现、诊断及抗结核药物治疗及手术治疗。性传播疾病学时,淋病的病原体、传播途径临床表现、诊断及辅查,急、慢性淋病的治疗,梅毒的病原体,传播途径、梅毒的分期临床表现,诊断及治疗,尖锐湿疣的病原体临床表现诊断辅助诊断、治疗方法,艾滋病的病因临床特征,实验室诊断,传播途径、预防的方法及治疗措施。

早产临床教学查房记录(模板)

临床教学查房 承担科室(病区):产科时间:2016—03-09 地点: 产科病区记录人: 教学对象:规培医生史丽萍段长胜孙新荣陈虎王金磊 主管住院医师:史丽萍 主查医师(姓名及职称):李英副主任医师 其她人员(姓名、职称、职务、科室) 姓名:刘媛媛职称:主治医师职务:无科室:产科 姓名:朱桂萍职称:主治医师职务:无科室: 产科 姓名:郑玉洁职称:住院医师职务:无科室:产科 姓名:周佳芳职称:护士职务: 无科室:产科 教学查房题目:早产 preterm birth premature birth 病例情况(主管医师汇报资料):史丽萍汇报病史 姓名年龄27岁;性别:女职业:无 主诉:停经28+6周, 病例特点(主要症状、体征与有关辅助检查): 已婚育龄女性,孕1产0。现孕史LMP2014-06—19,EDC2015—03-26,平素月经规则,停经37天查尿HCG阳性,孕1+月出现轻微恶心、呕吐等早孕反应,持续2+月后自行消失,孕期不定期产前检查5次,孕14+4周在光明新区人民医院产检并建册、彩超提示前置胎盘状态,无阴道流血。未行优生五项、四维彩超、甲功三项、OGTT等检查。行G6PD、地贫初筛、唐氏筛查等检查正常、孕27周曾出现“阴道少量出血”在本院门诊予以“保胎灵胶囊”口服保胎治疗.孕晚期无头晕、眼花,视物模糊,无双下肢水肿等不适。于昨日07:00无诱因出现阴道少量流血,咖啡色,无下腹胀痛、腰酸,无阴道流水等不适,无同房史与外伤史,今日

来院,在门诊产检,彩超检查示:完全性前置胎盘,脐带绕颈一周,晚孕,单活胎,超声孕周约30W30D、门诊拟“1。完全性前置胎盘、先兆早产”收入院。近期无发热感冒等病史,孕期精神好,饮食正常,大小便正常。孕期体重增加约10kg. 入院情况诊断及治疗方案: 查体:T36.7℃ P99次/分 R20次/分 Bp117/70mmHg,发育正常,营养中等,心肺正常,腹隆起如孕7+月大小,双下肢无水肿。产科检查:宫高25cm,腹围92cm,胎方位ROA,胎心音140次/分,胎儿估重1500g,偶有宫缩,未妇检,扩阴器下见宫颈光滑,无出血点,阴道见少量咖啡色血迹,无血块、入院诊断: 1)孕1产0妊娠30+1周ROA先兆早产 2)完全性前置胎盘 3)脐带绕颈 住院后病情变化(诊疗效果及重要得辅助检查结果):B超1月17日:晚孕,单活胎,ROA。BPD74mm,FL59mm,AFV37mm,AFI90mm,胎盘Ⅰ级,附着在子宫后壁,胎盘下缘完全覆盖宫颈内口并跨过宫内口约42mm,脐带绕颈一周,胎盘完全性前置。入院后告知孕妇及家属病情:孕妇完全性前置胎盘,待产、保胎、手术过程中均可能发生大出血,引起产后出血、甚至休克,必要时切除子宫,胎儿可能出现胎儿窘迫、新生儿窒息甚至死亡,考虑孕妇目前妊娠30+1周,孕周偏小,胎儿胎肺发育未成熟,建议期待治疗、孕妇及家属知情后表示理解,签字要求在我院保胎治疗。予绝对卧床休息,严密观察阴道流血及胎心音变化,必要时剖宫产终止妊娠。同时予硫酸镁静滴抑制宫缩及保护胎儿脑细胞治疗,地塞米松静推促胎肺成熟治疗。经上诉处理后未在出现阴道流血情况,孕妇无不适主诉。 点评(对病例情况汇报进行简评,就是否完整,补充汇报中遗漏得情况,重点补充近期病情演变以及提出需要解决得问题。): 目前,病人无自觉症状,阴道出血少,请示上级医师:1、硫酸镁就是否继续使用?2、病人未做过糖尿病筛查,就是否要做?3、病人问什么时候出院?

妇产科护理教案全的母婴护理@南华(精编文档).doc

【最新整理,下载后即可编辑】 科目:妇产科护理学 授课对象:护理本科 学年制:四年 授课章节:第二章第一节女性生殖系统解剖 授课时数:2学时 授课内容 一、目的要求: 1. 描述女性内外生殖器官的组织结构及功能;叙述各临近器官及临床意义。 2. 叙述女性生殖系统主要血液供应及淋巴系统。 3. 复述骨盆的骨骼、关节、韧带和分界。 4. 描述骨盆底三层组织的结构特点和功能。 二、讲授内容及时间分配: 1. 女性内、外生殖器官的构造及其邻近器官。40min 2. 女性生殖器的血管、淋巴及神经。10min 3. 骨盆的构成与分界。25min 4. 骨盆底三层组织的结构和功能。15min 三、讲授重点: 1. 女性内、外生殖器官的构造及其邻近器官。 2.骨盆的构成与分界。 四、讲授难点: 1. 女性内、外生殖器官的构造及其邻近器官。 2. 女性生殖器的血管、淋巴及神经。 3.骨盆底三层组织的结构和功能。 五、授课方法: 讲授、讨论 六、教具: 挂图、模型、幻灯 七、参考书: 妇产科(人卫第七版教材)、系统解剖学(人卫第七版教材)、妇产科护理学(成人大专院校教材)。

5 ※<女性生殖系统生理> 科目:妇产科护理学 授课对象:护理本科 学年制:四年 授课章节:第二章第二节女性生殖系统生理 授课时数:2学时 授课内容 一、目的要求: 1. 叙述月经的临床表现。 2. 列举与月经期保健相关的护理问题。 3 执行月经期卫生保健指导。 4. 叙述卵巢分泌性激素的主要生理功能。 5. 叙述月经的周期性调节及各生殖器官的周期性变化。 二、讲授内容及时间分配: 1.月经的临床表现及相关保健。30min 2. 月经周期的调节激素及其生理功能。25min 3. 月经的内分泌调节及其周期性变化。35min 三、讲授重点: 1. 月经周期的调节激素及其生理功能。 2 月经的内分泌调节及其周期性变化。 四、讲授难点: 1. 月经周期的调节激素及其生理功能。 2 月经的内分泌调节及其周期性变化。 五、授课方法: 讲授、讨论 六、教具: 挂图、幻灯 七、参考书: 妇产科(人卫第五版教材)、组织胚胎学(人卫第五版教材)、妇产科护理学(成人大专院校教材)、现代妇产科护理模式(周昌菊主编) 。科目:妇产科护理学

妇产科正常分娩护理教学查房精编WORD版

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2015年9月妇产科正常分娩护理教学查房 一、时间:2015.9.29 15:00 二、地点: 妇产科医生办公室 三、主持及主讲人: 四、责任护士: 五、参加人员:详见签到表 六、内容: 同学们:大家下午好,欢迎参加我科的护理教学查房,我发给大家的资料看了吗?都看了,那好今天我们就这个产妇的情况一起学习一下正常分娩的相关知识,我们按顺序到病房。先由责任护士老师首先为大家介绍一下产妇的情况,产妇进行简单的体检、健康宣教后,我们再到医生办公室进行提问回答。 (一)产妇资料: 2床,女,26岁,因“G1P0孕38+4周头位分娩先兆”于2015年9月26日23:26时急诊入院。孕妇平时月经规律,初潮13岁,每次持续(3--4天)/周期(28--天)。此孕为首妊娠,孕期曾多次到我科门诊产检,未见明显异常。入院后严密观察胎心变化及产程进展,胎心音好。患者腹痛渐加剧,宫缩规律,于9月28日09:00时宫口开全,消毒铺巾接生,30分钟后顺娩一女婴,重2500g,出生1分钟Apgar评分9分,8分钟后胎盘娩出,胎盘胎膜自下完整,胎盘娩出后子宫收缩稍差,阴道流血约200mL,立即给予口服米索前列醇片600ug、静滴缩宫素20u等对症治疗,4分钟后产妇子宫收缩好,阴道流血明显减少。产房观察2小时后无特殊不适,安返病房。今日产后第一天,子宫收缩好,阴道流血不多。母婴生命体征平稳,母亲饮食、睡眠、大小便正常,母亲心情好。检验指标正常,母亲已经掌握母乳喂养的好处及喂养的方法,每日会阴消毒两次,现在会阴干燥,产妇能掌握新生儿护理的方法及观察要点。 1、主持人:这个是一个正常足月顺产的产妇,熟悉了产妇的情况,这是一个正常分娩的产妇,那我们围绕正常分娩来学习一下相关的知识。什么是早产、足月产、过期产?

妇产科护理学课程说明

《妇产科护理学》课程说明 一、1。课程性质:妇产科护理学是研究妇女在妊娠期、非妊娠期的生理、病理变 化以及胎儿、新生儿的生理、病理特点及其整体护理的临床学科之一,它还包括计划生育、妇女保健等。 2相关课程的衔接、配合和分工:妇产科护理学是一门专业课,作为高护专业的选修课,该专业的人体解剖与组胚学,生理学,病理学,药理学,诊断学基础都是它的基础课;护理学基础,儿科护理学,内科护理学,外科护理学都是它的相关课程。 3.课程的基本内容:妇产科护理学包括产科护理学、妇科护理学、计划生育、 妇女保健四部分。产科护理学有妊娠期、分娩期、产褥期孕妇/产妇的生理、心理变化及护理,病理产科的护理及相应护理措施。妇科护理学有女性生殖系统的自然防御功能,妇科常见病的临床表现,防治原则,护理原则。计划生育中的女性常用节育方法、受术者的护理措施和自我保健,介绍妇产科常用护理操作技术等。 二、教学目的:通过本课程学习,要求学生学好理论和技能,发挥护理特有的职能, 为患者提供缓解痛苦、促进康复的护理活动;帮助护理对象尽快获得生活自理的能力;为健康女性提供自我保健知识,预防疾病并维持健康状态。 一、教学媒体使用和教学过程建议 (一)学时和学分 1,课内学时:72学时 2,学分:4学分 (二)教材 1,文字教材是学生学习的作用主要用书,是教学的主要媒体和课程考核的基本依据。 是由中央电大指定使用北京医科大学出版社2000年第一版郑修霞主编的《妇产科护理学》为主要教材,北京医科大学出版社郑修霞主编的《妇产科护理学》学习指导为辅助教材。 2,按照“中央广播电视大学人才培养模式改革和开放教育试点”的学习要求,教学以学生自学为主,各种形式的辅导为辅助。鼓励学生多思考、自觉接受助学活动,采用分组讨论、互助学习、案例分析等形式培养学生个体化自主学习的习惯。 (三)教学环节 1,自学与面授辅导:妇产科护理学是一门理论性和实践性都较强的课程。课程难度较大,学习的全过程强调理论联系实际。学生除自学外,面授辅导课是一个 重要的教学环节。各有关教学点应根据省电大要求认珍开展规定时数的面授辅 导,学员通过面授辅导,可以对课程有一个完整的理解。辅导教师根据教学大 纲要求,配合文字教材、网上课堂等各种媒体对学生进行辅导,有利于提高学 生的理论水平,从而有助于提高学员在临床实践中用所学知识为患者服务。 2,平时作业:作业和综合练习是形成性考核成绩评定的重要依据之一,实现教学目标的重要途径。省电大布置的四次2,包括名词解释,简答题,单项、多项选 择题,填空题,论述题等,具体内容根据教学进度安排。 3,期中考试:由各教学点电大主持教师命题,于学期中组织考试,请各任课教师按期组织学员统一考试。

鼻饲法教学案例

作业标题:鼻饲法教学案例 作业内容: 护理学基础教学案例鼻饲法 一背景描述: 王某,73 岁,男性,因脑出血入院,经治疗后,病情得到控制。目前患者意识清醒,但患者体质较弱,仍不能说话及正常吞咽。医嘱要求给予鼻饲,补充营养。请判断这位病人是否适合鼻饲。 二教学原理: 根据学校和学生的现状,本项目具备实施条件。本节内容运用案例教学的优势,能使学生理论与实践操作相结合,帮助学生掌握知识要点,让学生从亲身的感受中说、做、学、优化教学过程,通过自己的讨论交流进行探索和实现问题的解决,并最终解决实际临床护理问题。 三教学目标: 1 知识目标:能正确概述鼻饲术的适应症,禁忌症和注意事项。 2 技能目标:能熟练掌握鼻饲术的操作过程和要点;能正确实施对昏迷病人的鼻饲术;准确判断胃管是否在胃内,在整个操作过程中保持清洁和病人安全。 3 情感目标:操作过程中通过护士的解释,病人能主动配合护士操作;培养学生与病人的交流沟通能力。 四教学重点、难点: 1 教学重点:熟练掌握鼻饲术的操作流程和注意事项。 2 教学难点:灵活运用各种知识,使操作过程更加人性化。 五实施条件: 1 要求具有模拟临床环境的实验中心和操作用物。 2 学生以小组形式完成学习任务。 3 教师参与到学生的小组讨论中去,特别是决策和评价过程,在学生有困难时给予正确的引导,使之顺利的完成学习任务。 六教学策略 1 学生能力基础分析:学生已经经过了临床基础课的学习,已掌握了相关的解剖生理知识,对于运用护理程序进行护理工作的方法已有一定的概念,掌握了医院感染防护技术的重要性,原则和正确的操作方法,以及医院饮食和病人的一般饮食护理的要求。 2 教学理念和教学方式:护理教学,要紧密联系临床实际。采用案例教学可以利用问题情境的设计,尝试点拨和引导学生学习。在这过程中学生是学习的主人,在教师的帮助下,小组合作交流中,利用动手操作探索,发现新知识,自主学习。教学评价采用多样化的方式,包括师生评价,学生评价,小组评价等多种方式,采用案例教学法,教师可以让学生把分散的知识的各个知识点综合起来,运用到实际工作中,贴近临床,能更快的使学生适应今后的临床工作。 七教学设计: (一)导入新课课前预习,和学生共同复习消化系统解剖知识。 (二)讲授新课为一位清醒病人进行鼻饲,演示整个操作流程:插管 1.核对携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号,检查腕带。向患者解释操作目的,取得配合后告知患者操作方法及配合要点。 2.摆体位有义齿者取下义齿

妇产科护理学教学案例

妇产科护理学教学案例 案例一 姜女士,25岁,初孕妇,孕31周,产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花等自觉症状,检查Bp21/14.8 kpa,尿蛋白(++),浮肿(++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿,今晨出现剧烈头痛,呕吐,继而抽搐,现处于昏迷中,急诊入院。 问题: (1)写出可能的医疗诊断及主要的处理原则。 (2)应采取哪些护理措施? 案例二 刘女士,规律宫缩16小时。查体:T36.9℃, Bp120/85mmHg,P100bpm,R20bpm,宫缩20sec/6min,强度弱,胎位LOA,胎心156bpm,妇检:宫颈消,宫口开大1.5cm,先露头S-2 问题: (1)产程进展的情况如何?为什么? (2)应采取哪些护理措施? 案例三李女士,剖宫产术后1小时,阴道流血超月经量。查体:血压9/6kpa,脉搏108次/min,刀口敷料清洁,子宫软、轮廓不清。 问题: (1)说出产妇阴道大量出血的原因。 (2)应采取哪些护理措施? 案例四李女士,50岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查:为单纯子宫内膜增生过长。 问题: (1)写出医疗诊断及处理原则。 (2)应采取哪些护理措施? 案例五朱女士,女,40岁,阴道分泌物增多,伴腰酸,偶有性生活后出血2年。检查外阴正常,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,接触出血。 问题: (1)考虑什么病? (2)为确诊应进一步做什么检查,选择哪种治疗方法? 案例六刘女士,初产妇,27岁,停经30周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多无腹痛。入院检查:孕妇一般状态好,血压16/12kpa,脉搏84次/min,胎心140次/min。B超提示为前置胎盘。 问题: (1)可能的医疗诊断是什么? (2)为明确诊断,应做什么检查? (3)提出治疗原则,并说出其依据。 (4)应采取护理措施?

妇产科正常分娩护理教学查房

妇产科正常分娩护理教 学查房 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

2015年9月妇产科正常分娩护理教学查房 一、时间: 15:00 二、地点: 妇产科医生办公室 三、主持及主讲人: 四、责任护士: 五、参加人员:详见签到表 六、内容: 同学们:大家下午好,欢迎参加我科的护理教学查房,我发给大家的资料看了吗都看了,那好今天我们就这个产妇的情况一起学习一下正常分娩的相关知识,我们按顺序到病房。先由责任护士老师首先为大家介绍一下产妇的情况,产妇进行简单的体检、健康宣教后,我们再到医生办公室进行提问回答。 (一)产妇资料: 2床,女,26岁,因“G1P0孕38+4周头位分娩先兆”于2015年9月26日23:26时急诊入院。孕妇平时月经规律,初潮13岁,每次持续(3--4天)/周期(28--天)。此孕为首妊娠,孕期曾多次到我科门诊产检,未见明显异常。入院后严密观察胎心变化及产程进展,胎心音好。患者腹痛渐加剧,宫缩规律,于9月28日09:00时宫口开全,消毒铺巾接生,30分钟后顺娩一女婴,重2500g,出生1分钟Apgar评分9分,8分钟后胎盘娩出,胎盘胎膜自下完整,胎盘娩出后子宫收缩稍差,阴道流血约200mL,立即给予口服米索前列醇片600ug、静滴缩宫素20u等对症治疗,4分钟后产妇子宫收缩好,阴道流血明显减少。产房观察2小时后无特殊不适,安返病房。今日产后第一天,子宫收缩好,阴道流血不多。母婴生命体征平稳,母亲饮食、睡眠、大小便正常,母亲

心情好。检验指标正常,母亲已经掌握母乳喂养的好处及喂养的方法,每日会阴消毒两次,现在会阴干燥,产妇能掌握新生儿护理的方法及观察要点。 1、主持人:这个是一个正常足月顺产的产妇,熟悉了产妇的情况,这是一个正常分娩的产妇,那我们围绕正常分娩来学习一下相关的知识。什么是早产、足月产、过期产 :早产定义:妊娠满28周至不满37周足周期间分娩称早产。:足月产定义:妊娠满37周至不满42足周期间分娩称足月产。:过期产义:妊娠期满42周及以上分娩称过期产。 2、主持人:这三位同学回答的很好。我们学习一下什么是分娩什么是胎头拔露及胎头着冠 :分娩定义:妊娠期满28周及以后的胎儿及其附属物,自临产开始到由母体娩出的全过程称分娩。 :胎头拔露的定义:在宫缩及腹压的作用下,宫缩时胎头显露于阴道口,间歇时又缩回阴道内称胎头拔露。 :胎头着冠的定义:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。 3、主持人:这三位同学回答的很好。我们学习一下分娩的全过程如何进行分期 :分娩的全过程如何进行分期:分为三个产程:第一产程,又称宫颈扩张期。指临产开始至宫口完全扩张即开全为止。第二产程,又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出的全过程。第三产程,又称胎盘娩出前。从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的全过程。 4、主持人:回答的很好。我们学习一下临产的标志是什么

《妇产科护理学》教学设计

《妇产科护理学》教案 第一章绪论(自学) 第二章女性生殖系统解剖与生理 第一节女性生殖系统解剖 (Anatomy of the Female ReproductiveSystem) [教学目标] 1.掌握外、内生殖器组成。 2.掌握子宫的位置、形态、大小、分部和韧带及输卵管的分部。 3.了解内生殖器功能及邻近器官位置和主要的血管、淋巴、神经。 4.了解骨盆组成、分界和类型 5. 熟悉骨盆底组织。 [教学重点] 1.内生殖器官 2.骨盆 [教学难点] 1.内生殖器官 2.血管、淋巴、神经。 [教学时数] 2学时 [教学方法] 多媒体教学、讨论 [教学用具] 多媒体、模型、挂图 [教学程序] 1.复习旧课导入新课 2.讲授内容 第一节女性生殖系统解剖(Anatomy of the Female Reproductive System) 女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。骨盆为生殖器官的所在地,且与分娩有密切关系。 一、外生殖器(pudendum,external genitalia) (一)阴阜(mons Pubis)隆起的脂肪垫(女性第一性征) 位置耻骨联合前面 青春期开始生长阴毛,分布呈尖端向下的三角形(女性第二性征)

(二)大阴唇(labium majus)一对隆起的皮肤皱襞, 位置邻近两股内侧,起自阴阜,止于会阴。 前端:子宫圆韧带终点 后端:在会阴体前相融合,形成大阴唇的后连合。 外侧面:与皮肤相同,皮层内有皮脂腺和汗腺,青春期长出阴毛 内侧面:皮肤湿润似粘膜 皮下脂肪层富含血管、淋巴管和神经。局部受伤,出血易形成大阴唇血肿 未婚妇女:两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口及尿道外口。 经产妇大阴唇:两侧分开(分娩); 绝经后:大阴唇呈萎缩状,阴毛稀少 (三)小阴唇(labium minus)一对薄皱襞,无毛,富含神经末梢,敏感 位置:大阴唇内侧。 前端:相互融合,再分为两叶包绕阴蒂, 前叶形成阴蒂包皮 后叶与对侧结合形成阴蒂系带 后端:与大阴唇后端相会合,在正中线形成横皱壁――阴唇系带 (frenulum labium pudendal)经产妇受分娩影响,不明显(四)阴蒂(clitoris)勃起性组织(与男性阴茎海绵体相似) 位置两小阴唇顶端的联合处 分三部分: 前端:阴蒂头,富含神经末梢,极敏感。仅阴蒂头露见,其直径6~8mm。 中:阴蒂体, 后:分为两个阴脚,附着于各侧的耻骨支上。 (五)阴道前庭(vaginal vestibule)两小阴唇之间的裂隙 前:阴蒂 后:阴唇系带 在此区域内: 前方尿道外口 后方阴道口 舟状窝(阴道前庭窝):阴道口与阴唇系带之间一浅窝,经产妇无1.前庭球(vestibular bulb)又称球海绵体,前庭两侧,由勃起性的静脉丛构成 前部与阴蒂相接 后部与前庭大腺相邻 浅层为球海绵体肌覆盖

妇科教学查房

妇产科二病区教学查房记录 钱志大主任主查医师: :附件包块处理主要内容 2016-5-31查房时间:参加人员:一.病史汇报:16床*** 51岁,已婚女性,住院号******。于2016-5-15以“下腹痛20小时,加重8小时”入院。既往有高血压病史5年。查体:T 36.4℃P88次/分,R 22次/分,BP 170/100mmHg 神清,心肺查体无明显异常。腹平,软,无腹肌紧张,右下腹压 痛,无反跳痛,未触及腹部包块。专科检查:外阴发育正常,呈已婚已产型,阴道畅,可见少量白色分泌物,宫颈光滑,宫颈口可见节育环尾丝,子宫常大,无 压痛,子宫右前方可扪及一大小约6*7cm大小质硬包块,压痛明显,活动度尚可,左侧附件区未扪及明显异常。辅助检查:2016-5-25 我院B超示:盆腔内异常回声(于盆腔略偏右侧见约82*69mm稍强回声,来源及性质待定,不排除占位性 改变可能),双肾、膀胱未见异常声像图改变双侧输。右下腹阑尾区未见异常声像图改变。尿管未见扩张 二.诊断与鉴别诊断根据患者病例特点,目前诊断:卵巢囊肿蒂扭转。诊断依据:1)51岁老年女性,2)以“下腹痛20小时,加重8小时”入院。3) 查体:T 36.4℃腹平,软,无腹肌紧张,右下腹压痛,无反跳痛,未触及腹部包块4)专科检查:子宫右前方可扪及一大小约6*7cm大小质硬包块,压痛明显,活动度尚可。5)辅助检查:2016-5-25 我院B超示:盆腔内异常回声(于盆腔略偏右侧见约82*69mm稍强回声,来源及性质待定,不排除占位性改变可能)。鉴 别诊断:急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛,查体右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛,辅检血常规白细胞水平升高,根据患者病例特点,暂不考虑此病;异位妊娠,育龄期女性发病多见,常有停经史,伴腹痛、阴道流血,可有肛门坠胀,内出血量多者有休克症状,查体腹软,腹肌略紧,下腹轻压痛,专科检查宫颈举痛、感 摇摆痛阳性,子宫可有漂浮感是,可于一侧附件扪及不规则包块,有压痛。辅检 血HCG年,故不考虑此病。3岁,绝经B超可协诊。本例患者51示阳性,三.治疗附件包块分为赘生性及非赘生性。非赘生性即为生理性,多见于育龄期女性,

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