建设工程招标代理合同协议书范本模板
建设工程招标代理合同(示范文本)5篇

建设工程招标代理合同(示范文本)5篇篇1建设工程招标代理合同(示范文本)甲方:(委托人单位全称)地址:联系人:联系电话:乙方:(代理人单位全称)地址:联系人:联系电话:为了明确双方在建设工程招标代理事宜上的权利和义务,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、服务内容1. 乙方接受甲方委托,负责代理甲方进行建设工程招标工作,包括但不限于:组织编制招标文件、发布招标公告、组织前期会议、接待澄清疑问、领取投标文件、组织招标评标、签订合同等工作。
2. 乙方承诺按照国家相关法律法规和规范要求,诚信、勤勉地完成委托的工作,确保招标工作的合法、公正、透明和有效。
二、服务费用及支付方式1. 甲方应按约定向乙方支付招标代理服务费用,费用标准为(具体费用标准)。
2. 服务费用支付方式:分次付款,分次付款比例为(付款比例),首次付款时间为合同签订之日起(具体时间)日内支付第一笔付款,后续付款时间为(具体时间)。
三、保密条款双方应对在履行本合同过程中所获得的对方机密信息保密,未经对方书面同意,不得泄露或向第三方透露。
四、违约责任1. 乙方未按照本合同约定履行建设工程招标代理服务义务的,应承担违约责任,并按双方协商约定进行赔偿。
2. 甲方未按照本合同约定支付服务费用的,应承担违约责任,并按双方协商约定进行赔偿。
五、合同终止1. 合同期限自签订之日起生效,至服务完成之日止。
2. 合同期间如有需要解除合同,应提前书面通知对方,解除合同需双方协商一致并签字确认。
六、争议解决本合同如有任何争议,双方应友好协商解决。
协商不成的,任何一方均可向所在地人民法院起诉解决。
七、其他事项1. 本合同未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等效力。
2. 本合同一式两份,各自留存一份,自双方签字盖章后生效。
甲方(盖章):乙方(盖章):日期:日期:篇2建设工程招标代理合同甲方(委托方):(单位名称)法定代表人:(姓名)联系地址:(详细地址)联系电话:(电话号码)乙方(代理方):(单位名称)法定代表人:(姓名)联系地址:(详细地址)联系电话:(电话号码)根据相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、互利的原则,经友好协商,就甲方委托乙方代理进行建设工程招标事宜达成如下协议:一、委托内容甲方委托乙方代理议、垫资和组织招投标的工作。
工程建设项目招标代理合同范本最新6篇

工程建设项目招标代理合同范本最新6篇篇1甲方(委托人):__________乙方(招标代理机构):__________根据有关法律法规,为确保工程建设项目招标工作的顺利进行,甲方委托乙方就_____________工程建设项目进行招标代理。
经甲、乙双方友好协商,达成如下合同条款,以资共同遵守。
一、代理事项乙方接受甲方委托,对甲方_____________工程建设项目进行招标代理。
具体代理内容包括但不限于编制招标文件、发布招标公告、组织现场勘查、解答潜在投标人疑问、组织开标会议等。
代理事项涉及的所有活动均以国家法律法规及行业规范为准。
二、合同期限本合同自双方签字盖章之日起生效,至招标工作全部完成并顺利移交甲方为止。
具体日期以项目实际进展为准。
三、代理费用及支付方式1. 代理费用:根据项目的实际情况及招标代理工作量,双方约定本次招标代理费用为人民币__________元整(大写:__________元整)。
该费用包括但不限于编制招标文件费用、发布招标公告费用、组织现场勘查费用等。
2. 支付方式:甲方在合同签订后支付乙方代理费用的50%,即人民币__________元整(大写:__________元整);剩余代理费用在项目招标工作全部完成并顺利移交甲方后支付。
四、双方责任与义务1. 甲方责任与义务:(1)甲方应提供工程项目的相关资料,确保资料的真实性和完整性;(2)甲方应按时支付代理费用;(3)甲方有权对乙方的代理活动进行监督,提出合理的意见和建议。
2. 乙方责任与义务:(1)乙方应按照国家法律法规及行业规范,公正、公平、公开地组织招标活动;(2)乙方应根据甲方的要求编制招标文件,解答潜在投标人的疑问;(3)乙方应按时向甲方汇报招标工作进展情况;(4)乙方有权要求甲方提供相关资料并保证资料的真实性和完整性。
五、保密条款甲、乙双方应对本次招标代理活动中的相关信息予以保密,未经对方许可,不得向任何第三方泄露。
建设工程招标代理委托合同书范本6篇

建设工程招标代理委托合同书范本6篇篇1甲方(委托人):____________________地址:____________________________________联系方式:____________________________乙方(代理人):____________________建设工程招标代理机构地址:____________________________________联系方式:____________________________根据《中华人民共和国合同法》及相关的法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方进行建设工程招标代理事宜达成如下协议:一、委托事项甲方委托乙方对以下建设工程进行招标代理活动:(1)项目名称:____________________________。
(2)工程地址:____________________________。
(3)招标范围及内容:____________________________。
(4)招标代理的具体内容包括但不限于编制招标文件、发布招标公告、组织投标、开标、评标等。
二、代理期限本合同自签订之日起生效,有效期至招标活动全部完成,双方义务履行完毕为止。
如因特殊原因需要延期,应提前通知对方并达成共识。
三、委托费用及支付方式1. 乙方完成本合同约定的招标代理事项后,甲方应按照约定支付代理费用。
具体费用计算方式为:____________________________。
2. 费用支付方式:甲方应按招标进度分期支付代理费用,具体支付节点和金额如下:____________。
甲方在支付费用时,乙方应提供正规发票。
四、权利和义务(一)甲方权利和义务:1. 提供工程招标所需的全部合法文件和资料。
2. 及时提出对招标文件的修改意见和要求。
3. 及时支付代理费用。
(二)乙方权利和义务:1. 按照国家法律法规和本合同约定进行招标代理活动。
建设工程招标代理合同范本6篇

建设工程招标代理合同范本6篇篇1甲方(招标人):____________________乙方(招标代理公司):____________________根据有关法律法规,为确保甲方建设工程的招标工作顺利进行,甲方委托乙方作为本次建设工程的招标代理机构,经双方友好协商,达成如下协议:一、工程概况工程名称:____________________工程地点:____________________工程规模:____________________招标范围:____________________二、代理事项及职责乙方负责本次建设工程的招标代理工作,包括编制招标文件、发布招标公告、组织开标、评标、协助甲方确定中标单位等。
具体职责如下:1. 编制招标文件,确保招标文件的合法性、完整性。
2. 发布招标公告,确保公告内容的真实性、准确性。
3. 组织开标、评标工作,确保评标过程的公平、公正。
4. 协助甲方确定中标单位,确保中标结果的合法性。
5. 提交招标代理工作报告,对代理过程中的重要事项进行说明。
三、合同期限及进度安排本合同自双方签字盖章之日起生效,至招标工作结束并确定中标单位后终止。
进度安排如下:1. 编制招标文件阶段:自合同签订之日起XX个工作日内完成。
2. 发布招标公告阶段:自招标文件编制完成之日起XX个工作日内完成。
3. 开标、评标阶段:自招标公告发布之日起XX个工作日内完成。
4. 确定中标单位及签订合同阶段:自评标结束之日起XX个工作日内完成。
四、费用及支付方式1. 代理费用:甲方应向乙方支付招标代理费用,具体金额根据工程规模、复杂程度等因素双方协商确定。
2. 支付方式:代理费用分XX次支付。
合同签订后XX个工作日内支付XX%的费用;招标工作完成后,支付剩余费用。
3. 甲方应承担与本次招标相关的其他费用,如专家评审费、场地租赁费等。
五、保密条款及违约责任1. 双方应对本次招标代理过程中的商业秘密、技术秘密等信息予以保密,未经对方同意,不得泄露给第三方。
建设工程招标代理合同范文6篇

建设工程招标代理合同范文6篇篇1建设工程招标代理合同范文甲方:【委托方名称】地址:【委托方地址】法定代表人:【委托方法定代表人】联系电话:【委托方联系电话】乙方:【代理方名称】地址:【代理方地址】法定代表人:【代理方法定代表人】联系电话:【代理方联系电话】根据《中华人民共和国招标投标法》、《建设工程招标代理管理办法》等规定,甲、乙双方经友好协商,就甲方委托乙方代理其建设工程项目招标事宜达成如下协议:第一条项目概况甲方委托乙方代理其【建设工程项目名称】项目的招标事宜,项目概况如下:项目名称:【建设工程项目名称】建设地点:【建设地点】建设单位:【建设单位名称】工程概况:【工程概况描述】第二条代理范围1.乙方接受甲方委托,负责对【建设工程项目名称】项目进行招标代理服务,包括但不限于:1)组织编制招标文件;2)组织招标公告发布;3)组织开标、评标工作;4)协助甲方与中标单位签订合同等。
2.乙方在实施过程中,应当遵循法律法规和招标代理相关规定,维护甲方的利益,保证招标过程的公平公正。
第三条服务费用1.甲方应当按照双方约定的服务费用标准支付服务费给乙方,服务费用为【具体金额】人民币,支付方式为一次性支付。
2.如因甲方自身原因导致招标工作未完成或被终止,服务费用不予退还。
第四条保密条款1.双方在履行本合同过程中,如涉及对方的商业秘密和机密信息,应当予以保密。
2.未经对方书面许可,任何一方不得将获知的有关对方的商业秘密和机密信息向第三方披露。
第五条违约责任1.因一方的违约行为导致合同无法履行的,对方有权要求违约方承担相应的违约责任。
2.如因不可抗力等不可抗拒因素导致合同无法履行,双方均可暂时免除责任,但应继续努力履行合同。
第六条合同解除1.双方协商一致,或根据法律规定,可以解除本合同。
2.合同解除后,双方应当按照合同约定的方式处理相关事宜,对已经产生的权利义务继续履行。
第七条其他事项1.甲、乙双方一致同意,本合同自双方盖章生效,期限自【生效日期】起至【结束日期】止。
建设工程招标代理合同模板三5篇

建设工程招标代理合同模板三5篇篇1合同编号:[合同编号]甲方(委托人):[甲方名称]地址:[甲方地址]法定代表人:[甲方法人姓名]联系电话:[甲方联系电话]乙方(招标代理机构):[乙方名称]地址:[乙方地址]法定代表人:[乙方法人姓名]联系电话:[乙方联系电话]鉴于甲方拟对某一建设工程进行招标,现委托乙方作为招标代理机构,根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就本次建设工程招标代理事宜达成如下协议:一、工程概况(一)工程名称:[工程名称]。
(二)工程地点:[工程地点]。
(三)工程规模:[工程规模描述]。
(四)招标范围及内容:[招标范围及内容描述]。
二、代理事项及权限(一)甲方委托乙方代理本次建设工程招标事宜。
(二)乙方负责完成下列事项:协助甲方编制招标文件;协助甲方发布招标公告;组织投标活动;协助评标并递交评标报告等。
(三)乙方应在合法合规的前提下,根据甲方的要求和建议,按照有关规定完成代理事项。
未经甲方同意,乙方不得擅自更改招标方案或招标结果。
三、合同期限及进度安排(一)本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期至招标活动结束之日。
(二)具体进度安排如下:1. 协助编制招标文件:XXXX年XX月XX日前完成;2. 发布招标公告:XXXX年XX月XX日前完成;3. 组织投标活动:XXXX年XX月XX日举行开标会议;4. 协助评标并提交评标报告:XXXX年XX月XX日前完成。
(三)如遇特殊情况,进度安排需经双方协商一致后调整。
四、费用及支付方式(一)甲方应支付乙方以下费用:代理费为招标金额的XX%(一般取值的范围为百分之二至百分之五);其他费用明细为:[其他费用列表]。
(二)支付方式及时限:签订合同后预付代理费的XX%;完成招标文件编制并提交甲方审核通过后支付代理费的XX%;完成整个招标流程并提交中标通知书后支付剩余的代理费;其他费用按照实际发生额结算。
建设工程招标代理合同书范本6篇

建设工程招标代理合同书范本6篇篇1甲方(招标人):__________乙方(招标代理机构):__________根据有关法律法规,甲方委托乙方就甲方建设工程项目进行招标代理,经双方友好协商,达成如下协议:一、项目概况1. 项目名称:__________2. 项目地点:__________3. 项目规模:__________4. 招标内容:__________二、代理事项1. 乙方负责代理甲方完成本工程项目的招标工作,包括但不限于编制招标文件、发布招标公告、组织投标、开标、评标、定标等。
2. 乙方应遵守国家法律法规和相关规定,确保招标过程的公平、公正、公开。
三、代理期限1. 本合同自双方签字盖章之日起生效,至招标工作完成并移交甲方为止。
2. 代理期限根据工程实际情况确定,最长不超过XX个月。
四、代理费用及支付方式1. 甲方应按照招标文件规定向乙方支付招标代理费用。
费用计算方式为:______。
具体数额根据项目实际情况和招标文件约定确定。
2. 支付方式:代理费用在合同签订后XX个工作日内支付XX%作为启动资金;招标工作完成后,经甲方确认无误后支付剩余费用。
3. 发票及付款信息:乙方在收到款项后XX个工作日内向甲方提供合法发票和付款信息。
五、双方责任与义务1. 甲方责任与义务:(1)提供项目相关背景资料;(2)按时支付代理费用;(3)参与招标过程并提供必要的支持和协助。
2. 乙方责任与义务:(1)按照法律法规和招标文件要求完成招标工作;(2)确保招标过程的公平、公正、公开;(3)及时向甲方报告招标进展情况;(4)保护甲方的合法权益,遵守职业道德规范。
六、违约责任及解决方式1. 双方应严格遵守本合同的各项约定,如一方违反约定,应承担违约责任。
2. 若因乙方原因导致招标工作未能按时完成,乙方应承担违约责任,并赔偿甲方因此造成的损失。
3. 若因甲方原因导致招标工作受到阻碍或延误,甲方应承担相应责任。
4. 对于合同履行过程中发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向合同签订地人民法院提起诉讼。
建设工程招标代理合同范本6篇

建设工程招标代理合同范本6篇篇1建设工程招标代理合同范本甲方(招标人):________法定代表人或负责人:________联系地址:________联系电话:________乙方(招标代理机构):________法定代表人或负责人:________联系地址:________联系电话:________鉴于甲方希望委托乙方作为其建设工程招标代理,乙方愿意承担此项工作,双方经友好协商,就相关事宜达成如下协议:第一条任务内容1.1 乙方接受甲方委托,负责甲方建设工程的招标代理工作,具体包括招标文件的准备、发布、宣传、接收投标文件、评标、中标结果公示等工作。
1.2 乙方应按照国家法律法规和相关规定,认真负责地完成招标代理工作,保证工作的公正、公平、公开。
第二条任务标准2.1 乙方应根据甲方的具体要求,制定合理的招标方案和招标文件,确保其合规有效。
2.2 乙方应及时发布招标文件,做好宣传工作,确保潜在投标人了解相关信息。
2.3 乙方应按照相关规定接收、存档和评审投标文件,并及时向甲方提供投标文件评审结果。
第三条保密条款3.1 双方应对因履行本合同而获悉的对方商业秘密和机密信息进行保密,未经对方书面同意,不得向第三方泄露。
3.2 因违反上述保密义务而导致的损失,违约方应承担相应的法律责任。
第四条资费4.1 甲方应按照双方约定的方式和金额支付招标代理费用。
4.2 乙方应在合同生效后10个工作日内向甲方开具正规发票,并与甲方结清费用。
第五条违约责任5.1 若一方违反本合同约定,致使对方遭受损失的,应承担相应的违约责任。
5.2 任何一方如需解除合同,应提前书面通知对方,并支付相应的违约金。
第六条其他事项6.1 本合同自双方签字盖章后生效,至任务完成之日终止。
6.2 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。
甲方(盖章):________ 乙方(盖章):________签字:________ 签字:________日期:________ 日期:________以上是建设工程招标代理合同的范本,具体内容可根据实际情况进行调整。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
编号:_____________ 建设工程招标代理合同
委托人: _____________________________
代理人: _____________________________
签订日期: _______ 年______ 月 _____ 日
依据《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国合同法》及其它有关
法律、法规、规章,_______________ (以下简称委托人)与_______________ (以下简称代
理人)就 ____________ (工程名称)_____________ ■勺招标事宜,经充分协商,达成一
致意见,特订立本合同。
一、委托人委托代理人的工程(以下简称“本工程”)概况
1、工程地点:
2、工程项目审批文件:
3、资金来源:
4、工程规模:
5、总投资额:
二、委托代理范围
1、委托代理招标内容(有委托的在中打V,并说明具体内容,无委托的在中打X):
勘察
设计,具体包括:
施工,具体包括:
监理,具体包括:
设备,具体包括:
材料,具体包括:
2、委托代理范围内单项合同估算价:
3、委托代理的事项(有委托的在中打V,无委托的在中打X):
代拟发包方案;
发布招标公告(发出投标邀请书);
编制资格预审文件;
组织接收投标申请人报名;
审查潜在投标人资格,确定潜在投标人;
编制招标文件;
编制工程量清单;
编制工程标底;
组织现场踏勘和答疑;
组织开标、评标;
草拟工程合同;
编制招投标情况书面报告;
与发包有关的其它事宜:
三、委托人的权利
1委托人有权参与招投标的有关活动。
2、委托人有权要求代理人及时提供代理工作阶段性的进展情况。
3、委托人有权要求代理人更换不称职的人员或应回避的人员。
4、委托人有权确定代理人的具体工作内容。
5、如委托人或建设行政主管部门发现代理人在代理活动中违反有关的法律、法规或建设程序并经确认,委托人有权要求代理人纠正,直至中止合同。
四、委托人的义务和责任
1、委托人在代理人开展招标代理业务之前应按照有关规定办全本项目招标所需的有关审批手续,使招标工作具备条件。
2、委托人应当向代理人及时、无偿、真实、详细的提供招投标代理工作范
围内所需的文件和资料(如建设批文、资金证明、地质勘察资料、施工图纸等)
3、对代理人提出的书面要求,委托人应当在 ___________ 日内做出书面答复,如因此造成的时间延长由委托人负责。
4、在合同履行期间,委派熟悉业务、知晓法律法规、工作认真负责的 ______________ 作为委托人的代表,配合代理人工作。
5、委托代理咨询项目中如内容、时间等有重大调整,委托人应当书面提前日通知代理人,以便调整相应的工作安排,如因此造成的时间延长由委托人负责。
6、委托人不得泄露依法应当保密的任何信息。
7、在法律规定的时限内签订工程合同,并在签订合同后提交招投标监管机构备案。
8承担由于自己过失造成代理人的经济损失。
9、委托方及其工作人员,不得以任何形式向代理人收受或索要回扣、好处费、礼金、有价证券和其它礼物;不得在代理人报销应由个人支付的费用。
10、委托人应当完成的其它工作:
五、代理人的权利
1、有权拒绝违反国家法律、法规和规章以及建设行政主管部门有关规定的人为干预。
2、依据国家有关法律法规的规定,在授权范围内办理委托项目的招标工作。
3、有权建议更换不称职或有其它原因不宜参与招标活动的委托方人员
4、如委托人的某些条件和要求不符合现行的法律、法规或程序,代理人可以建议委托人进行修改。
拒不修改的,代理人有权单方面终止履行合同。
5、除发包方案、中标通知书及招投标情况书面报告由委托人盖章签字,中标通知书再加盖代理人公章外,自拟定发包方案至提交招投标情况书面报告所形
成的资料、文件均只需由代理人盖章签字。
六、代理人的义务和责任
1、按照国家法律、法规以及建设行政主管部门的有关规定从事招投标代理活动。
2、在委托授权范围内为委托方提供招标代理服务,不得将本合同所确定的招标代理服务转让给第三方。
3、有义务向委托方提供招标计划以及相关的招投标资料,做好相关法律、法规及规章的解释工作。
4、代理方工作人员如与本工程潜在投标人有任何利益关系应主动提出回避。
5、在代理活动中不得泄露依法应当保密的任何信息。
6、对代理过程中提出的技术方案、数据参数、技术经济分析结论负责。
7、代理人成立招标代理项目组,并任命 __________ 为项目组组长,负责该项目招标代理工作。
项目组组成人员情况见附件一。
8因代理人的单方过失造成的经济损失,应当向委托人进行赔偿。
累计赔偿总额不应超过建设工程招标代理服务费总额(除去税金)
9、因不可抗力导致代理合同不能全部或部分履行,代理人不承担责任
10、代理人不得采用行贿、给予其他利益或者诋毁他人等不正当手段进行竞争。
七、招标代理服务收费的计取
1、根据国家现行取费政策,按照以下计算方法确定招标代理服务费金额:
2、招标代理服务费的支付,采用以下___________ 式。
(1)由委托人支付。
(2)与投标(3)人约定,(4)由中标(5)人支付。
采用第(2)种方式支付招标代理服务费的,招标文件必须写明,并包含在投标报价中。
3、支付招标代理服务费的时间:
八、委托人对代理人完成本合同委托内容的时间要求
1、代理工作开始时间:
2、代理工作完成时间:
非代理方原因造成的时间延误,结束时间相应延长;代理结束以完成时间为准。
九、违约和争议的解决
1、由于一方违约造成的损失,由违约方承担,另一方要求违约方继续履行合同时,违约方承担上述违约责任后仍应继续履行合同。
2、由于违约造成第三方损失的,也由违约方在赔偿另一方损失的基础上再赔偿第三方损失。
3、双方对代理合同条款变更时必须另签补充合同条款,补充合同条款作为本代理合同的组成部分与主合同具有同等法律效力
4、委托人与代理人在合同履行期间发生争议时,可以和解或者要求有关主
管部门调解。
一方不愿和解、调解或者和解、调解不成的,双方可以选择以下
______ 方式解决争议:
(1)双方约定向_______ (工程所在地)仲裁委员会申请仲裁。
(2)向有管辖权的人民法院起诉。
十、合同份数双方约定合同正本一式三份,双方各执一份,报招投标
监督机构一份,副本__________ 份,各执 ________ 。
补充条款:
委托人(公章):代理人(公章):
法定代表人(签章):法定代表人(签章):
年月曰年月曰
地址:地址:
开户:开户:
帐号:帐号:
邮编:邮编:
电话:电话:
传真:传真:
e-mail : e-mail:
附件一:
工程代理项目组组成人员情况及事项表
工程项目名称:
招标内容:
人员情况:
姓名职务职称注册资格上岗证号备注组长成员
成员成员成员代理事项及承办人安排:代理事项承办人签名代拟招标方案:编制标底发布招标公告
(投标邀请书)组织现场踏勘和答疑投标申请人报名组织开标、评标编制资格预审文件代拟中标公示审查潜在投标人资格代拟中标通知书编制招标文件草拟工程合同编制工程量清单编制招投标书面报告代理人:(盖章)
注:本表中承办人签名一栏必须由本人亲自签字。
附件二:
建设工程招标代理授权委托书
_________ (委托人即招标人的法定代表人的姓名)系________________ (招标人名称)的法定代表人,现授权委托__________________________________________ (招标代理机构名称),为____ (拟
招标项目名称)的代理人,以招标人的名义办理以下事项(有委托的在中打V, 无委托的在中打X):
代拟发包方案;
发布招标公告(发出投标邀请书);
编制资格预审文件;
组织接收投标申请人报名;
审查潜在投标人资格,确定潜在投标人;
审查潜在投标人资格,确定潜在投标人;
编制招标文件;
编制工程量清单;
编制工程标底;
组织现场踏勘和答疑;
组织开标、评标;
草拟工程合同;
编制招投标情况书面报告;
与发包有关的其它事宜:
招标代理人在代理招标过程中办理上述事宜所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,委托人均予以承认,但发包方案、中标通知书、招投标情况书面报告需经委托人签署。
代理人无转委托权。
本授权委托书的有效期为 ____________________ 。
特此声明。
委托人:(盖章)
法定代表人:(签字)
年月日。