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中医护理方案护理效果评价参考

中医护理方案护理效果评价参考

中医护理方案护理效果评价参考一、身体症状改善方面。

1. 疼痛。

如果是关节疼痛的患者,以前疼得像有小恶魔在关节里又扎又扭,走个路都龇牙咧嘴。

护理之后呢,就像小恶魔被赶跑了一大半,疼痛明显减轻了。

比如原来从床上起来要费好大劲儿,现在虽然还不是健步如飞,但至少能比较轻松地起身,活动的时候疼痛也不再那么尖锐,这就是很有效的表现。

要是头疼的病人,之前头疼起来感觉脑袋像要炸开的气球,现在经过护理,就像气球慢慢放气了,疼痛的程度和发作的频率都降低了。

可以用疼痛评分表来量化一下,护理前是重度疼痛,现在变成了轻度疼痛,这就说明护理方案在减轻疼痛方面效果杠杠的。

2. 睡眠。

有些患者之前睡觉就像和失眠小怪兽作战,翻来覆去,数了几千只羊都不管用。

经过中医护理,比如采用了穴位按摩、中药足浴等方法后,现在就像给失眠小怪兽下了一道催眠咒,入睡变得容易多了,夜间醒来的次数也大大减少。

以前可能一夜醒个四五次,现在顶多醒一两次,而且再次入睡也不困难,这睡眠质量的提升就是护理效果好的明证。

3. 消化功能。

对于那些肠胃不好,吃东西就胃胀、胃痛,消化像蜗牛爬一样慢的患者。

中医护理可能包括饮食调理,比如喝一些健脾和胃的药膳粥,还有腹部按摩。

护理后呢,就像给肠胃注入了活力小精灵,胃胀的感觉减轻了很多,胃痛也很少发作了。

以前吃一点东西肚子就胀得像个小皮球,现在能正常进食,消化也顺畅了,上厕所都变得规律起来,这就说明护理方案对消化功能的改善很有成效。

二、心理状态调整方面。

1. 焦虑和抑郁情绪。

有的患者刚来的时候,脸上就像挂着一朵乌云,整天唉声叹气,对什么都提不起兴趣,就像被焦虑和抑郁的黑魔法笼罩着。

经过中医护理,护理人员给予关怀和中医特色的情志护理,比如听舒缓的音乐(中医五音疗法)等。

慢慢地,就像阳光穿透乌云,患者开始有了笑容,愿意和人交流,对康复也有了信心。

以前那种坐立不安、消极悲观的情绪减轻了很多,这就是心理状态得到改善的表现,也说明护理方案在这方面起到了积极的作用。

【精品】中医护理效果评价表

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中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他□
一、护理效果评价
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2、护理依从性及满意度评价
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
2word版本可编辑.欢迎下载支持.
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风寒痹阻证□血瘀气滞证□痰湿阻络证□肝肾不足证□气血亏虚证□其他:
一、护理效果评价
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2、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
腰椎间盘突出症中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:
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证候诊断:血瘀气滞证□寒湿痹阻证□湿热痹阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价
2、护理依从性及满意度评价
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三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
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11.07 中医护理方案及效果评价简析

11.07  中医护理方案及效果评价简析

眩晕 头痛 心悸 /气 短 呕吐 痰涎 不 寐 其 他 便 秘



不能入睡

大便干,每日 一行
大便秘结,两日 一行
大便艰难,数日一 行
总分:
总分:
中风(脑梗死急性期)护理技术效果评价表
分级 无 (0 分) 实施前评价 日期 嗜睡 3 级~4 级 偶尔出现 偶有咯痰 偶有气促 37.5~37.9 熟睡时偶 有失禁 大便干, 每日 1 次 4 级~5 级 Ⅱ级 昏睡 1 级~2 级 经常出现, 尚可忍受 咯痰较多 动则气促 38.0~38.9 排便偶 有示意 大便干, 2~3 日 1 次 2 级~3 级 Ⅲ~ Ⅳ级 昏迷 0 级 频繁出现 难以忍受 痰涎壅盛 或喉中痰鸣 安静时 即感气促 39.0 以上 完全失禁 大便干硬, 数日不行 0 级~1 级 Ⅴ级 分值 实施后评价 日期 分值
健康指导 签名
/ 责任护士签名:
/
/ 上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 改进意见:
实用性较强□
实用性一般□
不实用□
四、评价人(责任护士)姓名
技术职称
护士长签字:
护理效果评价标准赋值方法
评分:无 0分;轻度2分;中度4分;重度6 分
1.好:症状从轻或中或重,到无,症状消失;或从重到轻
口角歪斜

眼睑闭合 不全 心悸气短
无 无
眼睑闭合不能 气短较重或心 悸怔忡 麻木难忍,持 续不止 抽搐难忍,持 续不止
颜面麻木 面部抽搐
无 无
总分:
总分:
好 □ 一般□
较好□ 差 □
头痛 □
次,应用时间: 次,应用时间: 次,应用时间: 次,应用时间: 次,应用时间: 次,应用时间: 次,应用时间:

中医护理效果评价表

中医护理效果评价表

中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他□
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风寒痹阻证□血瘀气滞证□痰湿阻络证□肝肾不足证□气血亏虚证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
腰椎间盘突出症中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:血瘀气滞证□寒湿痹阻证□湿热痹阻证□肝肾亏虚证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:。

中医护理效果评价表

中医护理效果评价表

中风(脑梗死急性期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:中脏腑痰蒙清窍证□痰热内闭证□元气败脱证□中经络风火上扰证□风痰阻络证□痰热腑实证□气虚血瘀证□阴虚风动证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果意识障碍□1.体位□2.观察□3.皮肤口腔护理□4.饮食□5.其他护理措施:1.药枕□应用次数:次,应用时间:天2.其他:应用次数:次,应用时间:天(请注明,下同)好□较好□一般□差□半身不遂□1.观察□2.安全保护□3.功能锻炼□4.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2.艾灸□应用次数:次,应用时间:天3.皮肤针□应用次数:次,应用时间:天4.中药熏洗□应用次数:次,应用时间:天5.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□眩晕头痛□1.观察□2.避免诱因□3.卧床休息□4.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天3.穴位敷贴□应用次数:次,应用时间:天4.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□痰多息促□1.观察□2.环境□3.排痰□4.其他护理措施:1.循经拍背□应用次数:次,应用时间:天2.穴位敷贴□应用次数:次,应用时间:天3.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□高热□1.监测□2.物理降温□3.饮食□4.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□二便失禁□1.观察□2.皮肤护理□3.饮食护理□4.其他护理措施:1.艾灸□应用次数:次,应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□腹胀便秘□1.观察□2.饮食护理□3.其他护理措施:1.艾灸□应用次数:次,应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3.腹部按摩□应用次数:次,应用时间:天4.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□言语蹇涩□1.观察□2.语言功能训炼□3.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□吞咽困难□1.评估□2.鼻饲管□3.吞咽功能训练□4.其他护理措施:1.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位按摩中药熏洗穴位敷贴艾灸耳穴贴压(耳穴埋豆)中药药枕健康指导/ / /签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果半身不遂□1.体位□2.皮肤护理□3.功能锻炼□次数/天4.其他护理措施:1.拔罐疗法□应用次数:次,应用时间:天2. 艾灸□应用次数:次,应用时间:天3. 中药热熨□应用次数:次,应用时间:天4. 穴位拍打□应用次数:次,应用时间:天5. 穴位电刺激□应用次数:次,应用时间:天6.中药塌渍□应用次数:次,应用时间:天7.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□舌强语蹇□1.体位□2.功能锻炼□次数/天3.口腔清洁□4.情志护理□5.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□吞咽困难□1.体位□2.功能锻炼□次数/天3.口腔清洁□4.情志护理□5.其他护理措施:1.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□腹胀便秘□1.饮食□2.腹部按摩□3.排便指导□4.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天3.艾灸□应用次数:次,应用时间:天4.敷脐疗法□应用次数:次,应用时间:天5.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□二便失禁□1.皮肤护理□2.饮食/水□3.其他护理措施:1.艾灸□应用次数:次,应用时间:天2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天3.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天4.中药贴敷□应用次数:次,应用时间:天5.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术拔罐疗法艾灸中药热熨耳穴贴压(耳穴埋豆)穴位按摩敷脐疗法中药塌渍穴位拍打穴位电刺激中药贴敷健康指导/ / /签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:眩晕病(原发性高血压)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肾气亏虚证□痰瘀互结证□肝火亢盛证□阴虚阳亢证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果眩晕□1.体位□2.监测血压□3.其他护理措施:1.耳穴埋豆□应用次数:次,应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3.中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天4.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天5.其他:应用次数:次,应用时间:天(请注明,下同)好□较好□一般□差□头痛□1.监测血压□2.体位□3.情志护理□4.其他护理措施:1.耳穴埋豆□应用次数:次,应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天4.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□心悸气短□1.活动□2.情志护理□3.其他护理措施:1.耳穴埋豆□应用次数:次,应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□呕吐痰涎□1.体位□2.口腔清洁□3.服药护理□4.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴埋豆(耳穴贴压)穴位贴敷中药泡洗穴位按摩健康指导/ / /签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:胸痹心痛病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:发作期:寒凝血瘀证□气滞血瘀证□缓解期:气虚血瘀证□气阴两虚、心血瘀阻证□痰阻血瘀证□气滞血瘀证□热毒血瘀证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果胸闷、胸痛□1.体位□2.活动□3.情志护理□(方案中无)4.其他护理措施:1.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天2.艾灸□应用次数:次,应用时间:天3.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天4.中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天5.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天6.中药离子导入□应用次数:次,应用时间:天7.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□心悸、气短□1.活动□3.情志护理□(方案中无)4.其他护理措施:1.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3.中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天4.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天5.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□便秘□1.饮水□2.腹部按摩□3.排便指导□(方案中无)4.其他护理措施:1.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天4.中药灌肠□应用次数:次,应用时间:天5.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压艾灸穴位按摩穴位贴敷中药足浴中药灌肠健康指导/ / /签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:心衰病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:慢性稳定期:心肺气虚、血瘀饮停证□气阴两虚、心血瘀阻证□阳气亏虚、血瘀水停证□肾精亏损、阴阳两虚证□一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果喘促□1.体位□2.活动□3.情志护理□4.强心药用药护理5.其他护理措施:1.中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)3.灸法□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)4.中药贴敷□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)5.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天6.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□胸闷/ 心悸□1.体位□2.活动□3.情志护理□4.其他护理措施:1.中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)3.灸法□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)4.中药贴敷□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)5.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□神疲乏力□1.限制活动□2.生活照顾□3.排便护理□2.皮肤护理□(方案中无)3.情志护理□(方案中无)4.其他护理措施:1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天1.中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)3.灸法□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)4.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□尿少肢肿□1.准确记录出入量□2.正确测量体重□3.合理体位□4.饮食护理□5.皮肤护理□4.其他护理措施:1.中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)3.灸法□应用次数:次,应用时间:天(方案中无)4.其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1.2.3.好□较好□一般□差□急性加重期:阳虚水泛证□阳虚喘脱证□痰浊壅肺证□其他:二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压(耳穴埋豆)艾灸穴位按摩中药外敷中药泡洗健康指导/ / /签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:面瘫病(面神经炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒袭络证□同热袭络证□风痰阻络证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果口眼歪斜□1、观察评估□2、面肌训练□3、其他护理措施:1、红外线照射□应用次数:次,应用时间:天2、中药湿敷□应用次数:次,应用时间:天3、中药熏洗□应用次数:次,应用时间:天4、穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天5、其他:应用次数:次,应用时间:天(请注明,下同)好□较好□一般□差□眼脸闭合不全□1、观察评估□2、眼部护理□3、其他护理措施:1、穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天2、穴位注射□应用次数:次,应用时间:天3、其他应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□颜面麻木□1、面部温热敷□2、面肌训练□3、其他护理措施:1、中药湿敷□应用次数:次,应用时间:天2、耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天3、穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天4、穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天5、中药熏洗□应用次数:次,应用时间:天6、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□面部抽搐□1、观察评估□2、其他护理措施:1、艾灸□应用次数:次,应用时间:天2、穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3、中药熏洗□应用次数:次,应用时间:天4、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位按摩穴位注射穴位贴敷艾灸中药熏洗耳穴贴压中药湿敷红外线照射健康指导/ / /签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:促脉证(阵发性心房纤颤)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒袭络证□同热袭络证□风痰阻络证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果心悸□1、病情观察□2、体位□3、氧疗□4、用药护理□5、其他护理措施1、中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天2、穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天3、耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天4、穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天5、其他:应用次数:次,应用时间:天(请注明,下同)好□较好□一般□差□胸闷胸痛□1、病情观察□2、氧疗□3、生命体征监测□4、用药护理□5、其他护理措施1、耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天2、穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天3、穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天4、中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天5、艾灸□应用次数:次,应用时间:天6、其他应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□气短乏力□1、体位□2、安全防护□3、其他护理措施1、中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天2、穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天3、其他:应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□夜寐不安□1、生活护理□2、其他护理措施1、中药泡洗□应用次数:次,应用时间:天2、穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天3、耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天4、其他应用次数:次,应用时间:天好□较好□一般□差□其他:□(请注明)1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术艾灸穴位贴敷耳穴贴压穴位按摩中药泡洗健康指导/ / /签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:。

中医护理效果评价表

中医护理效果评价表

中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他□
一、护理效果评价
精选范本
精选范本
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
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项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风寒痹阻证□血瘀气滞证□痰湿阻络证□肝肾不足证□气血亏虚证□其他:
一、护理效果评价
精选范本
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:
精选范本
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
精选范本
腰椎间盘突出症中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:血瘀气滞证□寒湿痹阻证□湿热痹阻证□肝肾亏虚证□其他:
一、护理效果评价
精选范本
二、护理依从性及满意度评价
精选范本
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
精选范本。

13中医护理效果评价表

13中医护理效果评价表

中风(脑梗死急性期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:中脏腑痰蒙清窍证□痰热内闭证□元气败脱证□中经络风火上扰证□风痰阻络证□痰热腑实证□气虚血瘀证□阴虚风动证□其他:二、护理依从性及满意度评价改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:眩晕病(原发性高血压)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肾气亏虚证□痰瘀互结证□肝火亢盛证□阴虚阳亢证□其他:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:胸痹心痛病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:发作期:寒凝血瘀证□气滞血瘀证□缓解期:气虚血瘀证□气阴两虚、心血瘀阻证□痰阻血瘀证□气滞血瘀证□热毒血瘀证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:心衰病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:慢性稳定期:心肺气虚、血瘀饮停证□气阴两虚、心血瘀阻证□阳气亏虚、血瘀水停证□肾精亏损、阴阳两虚证□急性加重期:阳虚水泛证□阳虚喘脱证□痰浊壅肺证□其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:外寒内饮证□风热犯肺证□痰浊雍肺证□肺气郁闭证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:胃脘痛(慢性胃炎)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肝胃气滞证□肝胃郁热证□脾胃湿热证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□胃阴不足证□胃络瘀阻证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:肾风(IgA肾病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:气阴两虚证□脉络瘀阻证□风湿内扰证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:消渴病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肝胃郁热证□胃肠实热证□脾虚胃热证□上热下寒证□阴虚火旺证□气阴两虚证□阴阳两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:肺癌中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肺脾气虚证□肺阴虚证□气滞血瘀证□痰热阻肺证□气阴两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风寒痹阻证□血瘀气滞证□痰湿阻络证□肝肾不足证□气血亏虚证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:血瘀气滞证□寒湿痹阻证□湿热痹阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:臁疮(下肢溃疡)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:湿热毒蕴证□湿热瘀阻证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:。

中医护理效果评价表

中医护理效果评价表

中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他□
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风寒痹阻证□血瘀气滞证□痰湿阻络证□肝肾不足证□气血亏虚证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
腰椎间盘突出症中医护理效果评价表
医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:血瘀气滞证□寒湿痹阻证□湿热痹阻证□肝肾亏虚证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:。

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表格
通过开展辨证施护、实施中医护理技术和 中医个体化健康指导,绝大部分以上的患者认 为中医护理配合治疗对腰腿疼痛、肢体麻木肢 体活动受限的主要不适症状有良好的护理效果
四、中医护理的作用分析
(一)护理难点分析 由于执行方案的16例腰痛患者病情较单纯,所
以,本次报告中未对方案中护理难点进行分析 汇报。
应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、中药贴敷疗法、 中药外敷、中药离子导入。
二、护理方案应用情况分析
(一)主要中医护理措施应用情况 1.主要辨证施护方法应用情况
表格
2.中医护理Biblioteka 术应用情况表格中医护理技术应用频率高的项目是耳穴
贴压和中药离子导入,其次是中药外敷、中 药离子导入。分析其原因:1.耳穴贴压和 中药贴敷主要是由护士实施,主动性高。 2.无创伤,患者易于接受。3.用物及操作 方法简单,临床易于实施。
(二)依从性和满意度分析
1.患者对中医护理技术的依从性和满意度
表格
依从性较好的中医护理技术是耳穴贴压、中药贴敷。 分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦, 患者易于接受。2.国家相关政策,如医保政策的支 持,为上述方法的实施提供了保障。
护理满意度较高的中医护理技术是耳穴贴压和中药贴 敷。分析其原因:它类似于针灸的效果但安全可靠, 配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度 也较高。
一、基本情况
腰椎间盘突出症是国家中医药管理局确定的首批 “13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,我科 应用“中医护理方案”护理住院患者共16例,患者平 均住院日10.8天。
辨证分型统计如下:1.血瘀气滞证13例,湿热痹阻证2 例,肝肾亏虚证1例 。
应用的主要辨证施护方法:评估疼痛/活动度、选择硬 板床、体位、活动方法、保暖、活动指导等。
(一)护理效果评价 1.评价方法 对腰突症的主要症状腰腿疼痛、肢体麻木、活
动受限应用主要辨证施护方法及中医护理技术 (包括应用次数及天数)后的护理效果进行评 价。
2.评价标准
将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、 一般、差。
(二)护理效果分析
采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价, 主要关键点为:以症状改善及相关健康教育内 容的落实为主要评价指标。本护理方案的效果 分析如下:
(三)责任护士对中医护理方案的评价
责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次: ①实用性强:13人(81%);②实用性较强: 3人(19%);③实用性一般:0人(0%); 不适用:0人(0%)。
分析其原因:
1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用 药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业 指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中 应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随 机性。2.《方案》中对各疾病常见症状适用的中医 护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节如:选穴、 应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技 术的应用更加规范、科学。3.系统规范的中医专科 护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医 临床护理服务能力具有重要的指导意义。
(二)护理作用分析
从护理效果分析可以看出,根据医生的辨 证施治,责任护士进行临症(证)施护、健康 教育等方法,对改善患者的临床症状,预防并 发症的的发生,提高生活质量有较好作用。
祝健康进步!
END
本次总结中,中药熏洗在熏蒸室开展不在病房、中药 离子导入有药物作用,因此不做分析。
2.患者对健康指导的满意度
患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意: 16人(100%);②一般:0人(3%);不满意:0人。
分析其原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确, 便于护理人员掌握及临床应用。2.护理人员在实施 《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加 及时、细致,健康教育更加专业、统一,使患者感到 护理人员具有良好的工作态度和职业素养,从而赢得 了患者的信任。
(四)实施中存在的问题:
1.中医饮食调护未落实到位 医院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食,具有
中医特色的饮食调护局限在健康指导层面。 2.护理效果评价缺乏客观指标支撑 护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行
评价,造成评价标准不一致。建议通过专家论证,建 立更加科学的评价方法。
三、护理效果评价与分析
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