胃蛋白酶原酶1的正常范围
血清胃蛋白酶原在胃癌诊断中的价值
Ｐ ＧⅡ（ ／ ） ｇＬ
ｌ ９±５． ０． ６ １ １ ６ ±９． ９
３ ． ２ ５± ３ ６ ３．
．
ＰＲ Ｇ
１ ８±６． ３． ４ １ ２±８． ０． ２
１ ８±５ ９ ３． ．
浅表 性 胃炎 ７ ４
消化 道 溃 疡 ９ ３ 胃癌 术 前 合 计
Ｃ ｉ ｑ ￣ｅ ｈ — ｕ ｒ Ｓ
Ｐ（ 组 比较 ） 多
女与正 常对照组相 比， Ｐ＜００ ．５＃与正常对 照组相 比 Ｐ＜０ ０ ．１
△ 与 浅 表性 胃炎 相 比 Ｐ＜００ ◆与 消化 道 溃 疡 组 相 比 Ｐ＜ＯＯ ．１ ．１
会 《 编常见 恶性肿 瘤诊 治规范 胃癌分 册》 新 胃黏膜 病
变 的诊断 标准 。 １ ３ 仪器与 试剂 ． Ｐ —Ｒ Ｉ 剂盒 由江 苏省 无锡 Ｇ Ｔ ＦＡ试
４ ｏ ９４ ０
７ ６±７ ． △◆ ４ ０±７ １ ３． ３２ １ ４． １ ８． ４ ５± ｌ ２． １ １ １ ４． ５ ７ ８８ ＜０． １ ０ ｌ ０±２ ５ ６． ５． ｌ ４． ３ ３ １３ ＜０． ０１
３ ３±２． △◆ ． ９ １ ７±６ ９ ２． ． １ ８． ３ ４ ６３ ＜０． １ ０
最大。
２ 结 果
浓度 反 映 胃液 的分 泌 水平 。利 用血 清 Ｐ Ｇ检 测进 行
早期 胃癌普查 ， 已在 日本 、 芬兰 等 国家 实施 ｌ 。 目前 ｌ Ｊ
国内外 对 于血清 Ｐ Ｇ应 用 于 胃部疾 病 ， 尤其 是 胃癌 、
２ １ 不 同 胃黏膜 病 变 患 者 血 清 Ｐ 水 平 不 同 胃 ． Ｇ
见表 １
表 １ 不 同 胃黏 膜病 变 患 者血 清 Ｐ 水 平 （ ４ Ｇ － ）
胃功能四项
8
胃功能四项简介
9
胃功能四项简介
HP＋PG 联检原因
检测项目 临床意义
临床检测存在的问题
胃功能四项检测 （HP＋PG联检）
Hp单检
反映Hp是否感染
阳性率高（30%-80%），发病率 低，临床尤其是体检无法给出准 确的治疗建议（因为无法区分正 常带菌还是致病性感染）
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胃部疾病诊断现状
我国目前胃部疾病诊断方法汇总
检测手段
优点
缺点
总体评价
胃镜
钡餐 造影
肿瘤相关 标记物
金标准
检测时间短，作为 传统的胃癌普查手 段
血清检测，无创 伤、广泛认知
痛苦， 受医生水平影响大，费 具有侵入性，价格
用高不适合普查。
高不易普及
射线，费用高，不能明确疾病性 质，依赖经验，受检人群混杂及 阳性患者难以随访等问题,对早 期胃癌判定无力。
对诊断进展期胃癌 或弥散型胃癌更有 价值
对胃癌检测的特异性低，对早期 胃部疾病的诊断无参考价值。
CEA 在胃癌胃液中 阳性率50%，血清阳 性率仅为4.5%
C13 、C14尿 快捷方便，操作简 素酶呼吸试验 单
仅检测幽门螺旋杆菌感染。
胃部疾病诊断现状
2012年，《中华检验医学杂志》第35卷第二期的 文章——《肿瘤标志物的临床应用建议》指出，PG在 胃癌筛查和早期诊断更具潜在价值
部分胃粘膜上，使机体产生相应的免疫应答（Hp抗体阳性），但不产生细胞毒素，一般 可长期存在（甚至终身携带）而不表现临床症状。
10
二、胃部疾病诊断现状
全球四成胃癌在中国
全球每年胃癌新发病例98.9万，中国为46.3万（46.8%）； 全球每年死于胃癌的病例73.7万，中国为35.2万（47.8%）。
2024胃功能检测指标解读
2024胃功能检测指标解读胃癌是威胁我国居民生命健康的主要恶性肿瘤之一。
胃镜检查是诊断胃癌的金标准，但由于是侵入性检查、检查费用、人群接受度等问题不适用于大规模普查。
而胃功能检测，既能用于初步筛查又能辅助诊断，被称为胃粘膜「血清学活检」O1、胃蛋白薛原胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)是胃蛋白酶的前体，在胃液的酸性环境下，分泌进入胃腔的PG转化为有活性的胃蛋白酶，发挥消化蛋白质的作用。
PG可根据生化和免疫活性特征分为不同的亚群：胃蛋白酶原I(pepsinogenI,PGI)和胃蛋白酶原11(pepsinogen11,PG11),PGI和PG11均可从胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌，PG11还可由胃窦粘液细胞及十二指肠BRUNNER腺等合成。
大部分PG经细胞分泌后直接进入消化道，约1%经胃黏膜毛细血管进入血液，个体的PGI和PG11较稳定，不受饮食、早晚和季节等影响。
正常参考值:PGI:24.60〜104.93ug/L;PG11:3~20ug/L;PGR(即PGI/PG11):>3.Oo注：参考值范围因年龄、地域和方法学的不同而有所差别。
PGI、PGlI和PGR的临床意义：❶PGl和PGR下降，PG11不变或轻微下降：提示胃黏膜萎缩,下降程度可以反应胃黏膜萎缩从幽门到胃体和胃底的进展，且随着胃黏膜萎缩程度加重，PGI、PG11∖PGR水平下降越明显，与胃黏膜萎缩程度呈正相关。
同时也是肠化生、异型增生和胃癌的高风险因素。
PGI≤70ug/L且PGI/PGII≤3.0作为诊断萎缩性胃炎的临界值。
国内高发区胃癌筛查采用PGI浓度≤70ug/L且PGI/PGII≤7.Oo表1.不同部位萎缩性胃炎与Hp感染情况及PGLPGIhPGR、G-17水平比较分组倒数///»(+)[例(%)] PGl(ML)PGIKμg∕l.)PGH G-l7(pmol∕L)臼至萎缩组6552(8O.∞)91.13±16.82-14.19±6.147.22±3.21-14.90±8.74'胃体荽缩组4425(56.82)54.14±12.47*15.04±5.32' 4.94±2.48'31.68±12.02-全同萎缩组1812(66.67)6156土11.44*8.03±3.07* 5.81t3.6718.76=9.16'F∕χj(ft 6.8489.98ll.∞7.53437.21〃值0.03<0.01<0.01<0.01<0.01注：与臼蓼萎缩组比较.W< ;、日体萎缩组比较.bP< ;与全胃萎辘组比较.，俨<0.05表2.不同程度萎缩性胃炎与Hp感染情况及PGLPGILPGR.G-17水平比较分组例数〃/>(+)[例(%)] PGI(μ∕l.)PfiIKμg∕!J PGR G-17(pmol/L)f轻度6438(59.34)u85.91±15.09,∙15.34±6.28,∙7.11C25.18±10.25»中度4940(81.63),67.28±13.65-12.84±4.17- 5.72±2.87-19.31±8.63-虫度1411(78.57%*44.18*836Λ8.40±3.12" 3.96±2.83“10.20±5.63**7χ,(ft7.2460.8210.81 6.3816.85Piii0.03<0.01<0.01<0.01<0.01注:U。
胃功能四项项目简介for临床
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胃功能四项简介
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胃功能四项简介
HP＋PG 联检原因
检测项目 临床意义
临床检测存在的问题
胃功能四项检测 （HP＋PG联检）
HP单检
反映HP是否感染
阳性率高（30%-80%），发病率 低，临床尤其是体检无法给出准 确的治疗建议（因为无法区分正 常带菌还是致病性感染）
4
胃功能四项简介
3、胃蛋白酶原的
胃底
腺体分区（%）
胃体
胃底腺：PGI、PGII、HCl
幽门部
幽门腺：PGII
5
胃功能四项简介
胃小凹
胃腺
粘膜肌层 血管
斜形肌 环形肌 纵形肌 浆膜
胃蛋白酶 （pepsin）
99%
胃腔酸 性条件
粘膜层 粘膜下层 肌层
1%
胃部毛 细血管
幽门螺杆菌 抗体（HP）
3
胃功能四项简介
2、什么是胃蛋白酶原？ 胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）是由胃部分泌的参与消化的胃
蛋白酶的前体，分子量为4 2 0 0 0 D的单链多肽，在pH﹤5.0时活 化为胃蛋白酶。通常约1%的PG可通过胃黏膜进入血液循环，依其生 化和免疫化学特性分为可分为PGI和 PGII两种亚型。
HP致病性感染首先导致PG 指标异常，联检后有效区 分HP正常带菌或致病感染
PG单检
反映胃黏膜功能 状态
只能反映胃黏膜是否损伤，但对 造成损伤的原因，特别是非常重 要的致病因素HP感染无法得到反 映。
一次检测将HP重要致损伤 因素进行排查，提高诊疗 效率及准确性
备注说明： 1、只有10-20%幽门螺杆菌感染者发展有相关性疾病。 2、HP按临床可分为细胞毒素阳性HP和细胞毒素阴性HP两类，细胞毒素阴性菌虽然能覆盖在
胃蛋白酶原结果解读
项目指标 PG I PG II 比值 正常值范围（ug/L） 67-200之间 <15 >7.5 1.每年检测 2.有病史且正在服药者，疗程结束后复检 建议
检测结果 30<PG I<67 且比值>7.5 30<PG I<67 且比值<7.5 PG I<30 且比值>3 PG I<30 且比值<3
胃部状态 胃粘膜轻度萎缩或
可能原因
建议
1.浅表性胃炎、萎缩性胃炎 1.无明显不适，3-6个月复查 2.有明显症状者及时治疗 1.3个月后复检 2.有明显症状者及时治疗 1.3个月后复检 2.有明显症状者及时治疗 1.立即复检 2.复检结果不变者立即胃镜检查
胃蛋白酶原分泌减少 2.胃酸分泌过少 胃粘膜萎缩 1.轻、中度萎缩性胃炎 2.肠化生、异型增生 1.萎缩性胃炎 2.肠化生、异型增生 1.重度萎缩性胃炎 胃粘膜严重萎缩 2.肠化生、异型增生 3.胃癌
胃粘膜萎缩
PG I>200 且比值>7.5 胃粘膜暂时性受损
1.饮食（酒、辣、冷） 2.胃பைடு நூலகம்十二指肠溃疡 3.糜烂性胃炎
1.无明显不适，调整饮食，1-3个月后复查 2.有明显症状者及时治疗 3.有病史者3-6个月复检
1.消化性溃疡或糜烂性溃疡 1.进行HP检测 PG I>200 且3<比值<7.5 胃粘膜受损 HP感染可能性大 2.浅表性、萎缩性胃炎并 伴随HP感染 2.如HP感染，杀菌治疗后复检 3.如无HP感染，症状不明显者3个月后复检 4.有明显症状者及时治疗 PG I>200 且比值<3 67<PG I<200 且比值<7.5 PG II分泌增加 HP感染可能性大 1.胃窦炎 2.肠化生、异型增生 1.胃窦炎 2.肠化生、异型增生 3.浅表性胃炎 1.立即复检 2.复检结果不变者立即胃镜检查 1.3个月后复检 2.有明显症状者及时治疗
胃蛋白酶原1检测
胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ（PGⅠ/PGⅡ）定量检测试剂盒（化学发光法）简介：胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）是胃分泌的一种消化酶前体，是胃液中胃蛋白酶的无活性前体，为一由375个氨基酸组成的蛋白多肽链，平均相对分子质量为42,000，人胃粘膜中有7组胃蛋白同工酶原。
PG 在核糖体上合成，由高尔基体分泌出细胞，被盐酸激活后变成胃蛋白酶。
根据生化性质、免疫原性、细胞来源及组织内分布可分成PGⅠ、PGⅡ两个亚群，1～5组分免疫原性近似，称为PGⅠ(PGA)，主要由胃腺的主细胞的粘液颈细胞分泌。
利用化学发光分析法得出结果。
【包装规格】48人份/盒、96人份/盒【预期用途】用于血清中胃蛋白酶原Ⅰ的定量检测。
【样本要求】1.采用正确医用技术收集血清样本。
2.样本中的沉淀物可能会影响试验结果，应离心除去，并确定样本未变质方可使用。
3.严重溶血或脂血的样本不能用于测定。
4.样本在24h内测定，则应存放于2℃～8℃冰箱中，如果长期使用，则应冻存于-20℃以下，避免反复冻融。
使用前恢复到室温，轻轻摇动混匀。
【检测步骤】1.取出一定量的包被孔，每孔分别加入20μl校准品或血清样品。
2.每孔分别加入酶结合物50μl。
3.在微型振荡器上振荡30秒使孔内液体混合均匀，置37℃温育60分钟。
4.洗板5次（推荐使用洗板机），最后在吸水纸上拍干。
5.每孔分别加入发光底物A和B各50μl，室温（18℃～25℃）避光反应5分钟。
6.化学发光检测仪检测发光强度。
【结果计算】选择适当的曲线拟合方式，本试剂盒推荐使用线性回归拟和方程建立标准曲线，但也可根据不同情况采用其他拟和方式。
以系列校准品浓度的对数值为横坐标（X轴），以系列校准品发光强度值的对数值为纵坐标（Y轴）建立标准曲线（log-log），进行计算。
【胃蛋白酶原试剂盒检测优势】优点：1.血清检测无创伤、更安全。
2.费用低廉，适用于普查体检。
3.操作简单，时间短，不会造成受检人员的长时间滞留。
胃蛋白酶原(PGI PGII)—胃部疾病的标志物
胃蛋白酶原(PGI PGII)——胃部疾病的标志物胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一，全球每年死于癌症的患者高达700万，其中死于胃癌的患者占到10%。
每年新发胃癌934,000例，其中42%(近40万)的新发病例在我国，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，约每2～3分钟就有1名中国人死于胃癌。
我国胃癌病例以进展期为主，约占90％，早期胃癌诊断率仅为10％左右。
而日、韩两国早期胃癌诊断率均达40％～ 50％甚至更高。
早期胃癌的5年生存率可达90％以上，总体复发率为1.5％—13.7％，而进展期胃癌的总体复发率为50％～70％。
因此，胃癌的早期诊断、早期治疗对于提高胃癌的疗效、降低死亡率具有十分重要的意义。
由于早期胃癌缺乏特异性的临床症状和体征，普查的依从性差、费用昂贵。
我国绝大多数病人首次诊断时已属中晚期，其中50％左右难以施行根治性切除。
胃蛋白酶原(Pepsinogen，PG)是胃蛋白酶的前体，根据分布和免疫原性分为胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）和胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）两种亚群。
胃黏膜合成的胃蛋白酶原大部分进入胃腔，另外，有大约1%的胃蛋白酶原进入血液，血清中PG的量反映其分泌水平，血清PG水平可反映不同部位胃粘膜的形态和功能，联合测定PGⅠ和PGⅠ/Ⅱ比值(PGR)可起到胃粘膜“血清学活检”的作用。
胃蛋白酶原检测最适合健康体检，常可以发现消化性溃疡、萎缩性胃炎乃至胃癌等胃部疾病，对胃癌早期诊断的普查以及胃癌的预防干预具有重要意义。
2009年8月，由卫生部疾控局颁布的《中国癌症筛查及早诊早治技术方案》一书中，明确将PGⅠ和PGⅡ作为胃镜前检测和胃癌筛查的判断标准。
PGⅠ/Ⅱ测定的应用范围：1、胃癌早期筛查2、胃溃疡、萎缩性胃炎、HP感染的筛查3、幽门螺杆菌（Hp）治疗效果的评价4、消化性溃疡复发、治愈的判定指标5、胃癌切除术后复发的判定指标6、个人胃黏膜功能的动态监测PGⅠ/Ⅱ测定的临床意义：项目指标正常值范围超出正常值范围的说明PGⅠ67<PGⅠ<200PGI<67ug/L：胃体、胃底黏膜萎缩或受损，可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎等疾病有关PGI>200ug/L：可能与饮食、药物的刺激或幽门螺旋杆菌感染以及胃溃疡、十二指肠溃疡有关PGⅡPGⅡ<15PGII>15ug/L：可能与幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃窦部的疾病有关PGR （PGI/PGII）>7.5PGR<7.5：可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃窦部的疾病有关。
胃蛋白酶原检测标准
胃蛋白酶原检测标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胃蛋白酶原（PG）是一种由胃部分泌的酶原前体，在胃内经盐酸激活成为胃蛋白酶。
胃蛋白酶在胃酸的环境下能够分解蛋白质，是胃液中的主要蛋白酶。
胃蛋白酶原检测是一种可以用来评估胃部功能状况的检测方法，对于诊断和治疗胃相关疾病具有重要的临床意义。
胃蛋白酶原检测的标准主要包括以下方面：一、检验方法：目前常用的胃蛋白酶原检测方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）和放射免疫测定法等。
在进行检测时，需要遵循严格的操作规程，确保得到准确可靠的检测结果。
二、参考范围：一般情况下，正常人的胃蛋白酶原水平在一定范围内波动。
通过比对实验结果与正常参考值的范围，可以帮助医生评估患者的胃功能状况，发现是否存在异常。
三、临床意义：胃蛋白酶原检测可以帮助医生对胃功能状况进行评估，诊断和鉴别消化性溃疡、胃疼痛、胃部不适等症状。
也有助于指导临床治疗方案的制定和调整。
四、质控措施：在进行胃蛋白酶原检测时，需要严格控制试剂品质，确保实验环境的洁净和条件的稳定，做到标本采集、运输、保存等环节的规范，以确保检测结果的准确性和可靠性。
胃蛋白酶原检测标准对于评估胃部功能状况，诊断和治疗胃相关疾病具有重要的临床意义。
只有做好相关工作和措施，才能确保胃蛋白酶原检测在临床实践中的准确性和可靠性，为患者的健康服务。
希望在未来的临床实践中，能进一步完善和规范胃蛋白酶原检测标准，为医生和患者提供更好的监测和治疗手段。
【字数不足，需要再加一些内容】第二篇示例：胃蛋白酶原检测标准是指用于检测胃的胃蛋白酶原水平的一套标准化的方法和指导原则。
胃蛋白酶原是一种蛋白酶前体，它在胃内受到激活成为活性胃蛋白酶，参与胃内蛋白质的消化。
胃蛋白酶原水平与一些胃部疾病的发生和发展密切相关，因此对其进行检测具有重要的临床意义。
胃蛋白酶原检测标准主要包括以下几个方面：一、检测方法的选择：目前，常用的检测方法包括酶联免疫吸附法（ELISA）、免疫荧光法和放射免疫法等。
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胃蛋白酶原酶1的正常范围
（原创版）
目录
1.胃蛋白酶原 1 的概念
2.胃蛋白酶原 1 的正常范围
3.胃蛋白酶原 1 的临床意义
4.检测胃蛋白酶原 1 的注意事项
5.胃蛋白酶原 1 与胃部疾病的关系
正文
胃蛋白酶原 1 是一种消化性的蛋白酶，主要由胃黏膜主细胞分泌，经胃酸或胃蛋白酶刺激后形成胃蛋白酶。
胃蛋白酶原 1 在胃部起着重要作用，主要功能是将食物中的蛋白质分解为肽片段。
当胃黏膜受损或幽门螺旋杆菌感染等情况下，胃蛋白酶原 1 的水平可能会发生变化。
胃蛋白酶原 1 的正常范围通常在 67~200ng/ml 之间。
过胃蛋白酶原1 的升高可能与胃肠道感染、幽门螺旋杆菌感染、胃黏膜性萎缩等疾病有关。
而胃蛋白酶原 1 的降低可能与胃酸分泌减少或者胃黏膜性萎缩有关。
胃蛋白酶原 1 的临床意义主要体现在对胃黏膜功能状态的反映。
当胃蛋白酶原 1 水平升高时，可能提示胃底黏膜受损、胃上皮化生、异型增生等疾病；当胃蛋白酶原 1 水平降低时，可能提示胃酸分泌减少或胃黏膜性萎缩。
因此，联合检测胃蛋白酶原 1 和胃蛋白酶原 2 的比值，可以更好地评估胃黏膜的功能状态。
在检测胃蛋白酶原 1 时，需要注意以下事项：首先，检查前至少 8 小时不得进食和进水；其次，检查时需换上宽松衣物，采左侧卧姿，双腿微曲；最后，在检查过程中要全身放松，稍做吞咽动作，以便胃镜顺利通过喉咙进入食道。
胃蛋白酶原 1 与胃部疾病的关系密切，特别是与胃黏膜病变有明确的相关性。
胃蛋白酶原 1 的升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生、异型增生等疾病有关；而胃蛋白酶原 1 的降低可能与胃酸分泌减少或胃黏膜性萎缩有关。