慢性胃疾病患者血清胃蛋白酶原水平变化观察及临床意义
血清胃蛋白酶原水平测定在胃疾病中的作用
ｓ ／ ３ ７ ±１ ２ ） 显 低 于 正 常 组 和 萎 缩 性 胃炎 组 （ Ｐ ＜ ０ ５ 。 ２ ｇ Ｌ，． ６ ． １ 明 均 ．０ ） 结论 下 可作 为萎 缩性 胃炎 和 胃癌 筛查 的 有 效 手 段 ， 助 于 提 高 胃癌 早 诊 率 。 有
【 键 词 】 胃疾 病 胃癌 胃蛋 白酶 原 关
ｇ ｎ Ｉ ｎ ｅ ｓｎ ｇ ｎＩ ｒ ｅ ｔｄｂ Ｉ Ａ．Ｒｅｕｔ Ｔｈ ｅｕ ｐ ｐ ｉｏ ｅ ｎ ｅ ｄｐ ｐ ｉｏ ｅ ｆｗｅｅｔｓｅ ｙＥＬ Ｓ ａ ｓ ｌｓ ｅｓ ｒ ｍ ｅ ｓｎ ｇ ｎ Ｉ ｄＰＧＲ（ Ｇ Ｐ １ ａ Ｐ Ｉ／ Ｇ Ｉ）
Ｔｈ ｉ ｎｉｉａｎ ｅｏ ｅ ｕｍ ｐｓｎ ｇ ｎ ｌｖ ｌ ｎ ｇ ｓｒｃ ｄ ｓａ ｅ ｅ ｓｇ ｆｃ ｃ ｆｓ ｒ ｐｅ ｉ ｏ ｅ ｅ ｅｓｉ ａ ｔ ｉ ｉｅ ｓ ｓ Ｔ Ｏ ｅ ， ｔａ１ Ａ Ｍ ￣ ｅ ．
Ｐ Ｐ Ｇ Ｉ、ＧＲ 水 平 显 著 低
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论 著
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血 清 胃蛋 白酶 原 水 平 测 定 在 胃疾 病 中 的作 用
陶 梅 张玲 霞 张 沥 庄 坤 张 宁霞 方亚利
【 要】 目的 摘 通 过 测 定 血 清 胃蛋 白酶 原 （ Ｇ） Ｐ Ｐ Ｉ、 ＧⅡ水 平 及 其 比值 变化 ， 索 血 清 胃蛋 白酶 原 探
ＰＧＩ 水 平 在 糜 烂 性 胃 炎组 （ ４ ． １ ３ ． ｌ￣ ／ １ ． ６ ５ ０ ） 十 二 指 肠 溃 疡 组 （ ４ ． ３ ３ ． ５ ／ Ｉ） １ ０ ７ 士 １ ５ ｌ Ｌ， ４ ０ ± ． １ 、 ｇ １ ５ ４ ± ４ １ ｇ
血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的意义
⾎清胃蛋⽩酶原检测在胃部疾病诊断中的意义⾎清胃蛋⽩酶原检测在胃部疾病诊断中的意义 PGⅠ主要由胃⼗⼆指肠溃疡底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌，⾎清PG含量反映了不同部位胃黏膜的形态和功能。
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⾎清胃蛋⽩酶原检测在胃部疾病诊断中的意义 PG是由胃部分泌的参与消化的胃黏膜特异性功能性蛋⽩酶即胃蛋⽩酶的⽆活性前体，分为 PGⅠ、PGⅡ 2个亚群。
PGⅠ主要由胃⼗⼆指肠溃疡底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌，除来源于上述细胞外还来源于幽门腺及⼗⼆指肠腺，⼤部分PG进⼊胃腔，但也有少量PGⅠ透过胃黏膜⽑细⾎管进⼊⾎液，可从⾎清中检测到。
⾎清PG含量反映了不同部位胃黏膜的形态和功能。
有研究表明，胃黏膜不同部位的病变和严重程度，包括胃黏膜萎缩、溃疡糜烂及恶变均与⾎清PGⅠ含量、PGⅠ/PGⅡ⽐值变化有关。
有国内、外学者认为联合测定PGⅠ、PGⅡ及其⽐值可起到胃底腺黏膜⾎清学活检的作⽤。
但同时有研究也显⽰⾎清PG含量在⼈群中的分布受到年龄及性别的影响，差异较⼤。
在应⽤⾎清PGⅠ、PGⅡ作为胃癌初筛指标时必须充分考虑不同⼈群的差异和其偏态分布特征。
研究发现不同胃黏膜疾病患者的⾎清PG含量明显⾼偏离正态分布，可能与受检⼈群的年龄、性别、饮⾷及地区的差异以及胃黏膜的损伤程度有关，因⽽⽆法⽐较不同胃黏膜疾病患者⾎清PGⅠ、PGⅡ含量的变化与胃黏膜疾病的关系。
然⽽不同的'胃黏膜疾病患者⾎清PGⅠ/PGⅡ⽐值的变化却不受⼈群差异的影响。
因此，通过⽐较不同胃黏膜疾病患者的⾎清PGⅠ/PGⅡ⽐值对胃黏膜疾病初筛有⼀定的意义。
Correa提出的肠型胃癌发⽣的多步骤假说，即从慢性⾮萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠化⽣→异型增⽣→肠型胃癌的病变过程。
PGⅠ/PGⅡ⽐值下降是萎缩性胃炎的标志。
萎缩性胃炎是胃癌的主要癌前病变。
当发⽣萎缩性胃炎时，腺体和主细胞的数量减少，被幽门腺或肠上⽪化⽣代替，引起PGⅠ分泌下降，⽽PGⅡ含量保持稳定，这可能与分泌PGⅡ的细胞分布较⼴有关。
血清胃蛋白酶原检测诊断慢性胃炎的临床价值
【 关键词 】 胃蛋 白酶原 ； 萎缩性 胃炎； 诊断 【 中图分 类号】 Ｒ ４ ４ 【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 ２ ０ ９ ５ — ６ ８ ５ ｌ （ ２ ０ １ ４ ） １ Ｏ
胃蛋 白酶原（ Ｐ ｅ ｐ ｓ ｉ ｎ ｏ ｇ ｅ ｎ ， Ｐ Ｇ ） 是 胃蛋 白酶的前体 ， 根据 免疫原性不 同可分为 两 组比较有 显著性差异 （ Ｐ ＜ ０ ０ ５ ） 个亚群 ： Ｐ Ｇ Ｉ 和Ｐ Ｇ Ｉ Ｉ 。当胃粘膜发生病变 时 ， 分泌 Ｐ Ｇ的细胞 受累 ， 血清 Ｐ Ｇ水平 也 ３ 讨 论 慢性 胃 炎 是 多种 原 因 引起 的 胃粘 膜 的慢 性 炎 症 ， 是 临床常见 病和多 发病 ， 并 且 发生相应 的变化 。慢性 胃炎是常见 的消化系统疾病 ， 胃镜及组织活检是诊断的金 标 严重影响患者身心健康 。内镜下可将慢性 胃炎分 准， 但却为侵 人性的检查 方法。研究显 示， 血清 Ｐ Ｇ水平是 反映 胃黏膜 形态和功 能 随着年龄 的增 长发病率逐渐增高 ， 的 良好 指 标 ， 对 胃疾 病 有 一 定 的 诊 断 意 义 【 。 本 文 通 过 检 测 慢 性 胃炎 患 者 的 血 清 为慢性 非萎缩性胃炎和慢性 萎缩性 胃炎两大基本类 型 ２ Ｊ 。而慢 性萎缩性 胃炎 是一 种癌前病变 ， 多数患者害怕行 胃镜检查而影 响其 早期诊断 及治疗。因此 ， 寻找 诊断 Ｐ Ｇ水平 ， 探讨血清 胃蛋 白酶原诊断 Ｈ ｐ 感染相关慢性 胃炎的临床价值 。
２ ０ １ ４年
１ Ｏ月 第 ｌ ０期
霉 雾 羲 錾 露蠹 一
血 清 胃蛋 白酶 原 检 测 诊 断慢 性 胃炎 的 临 床价 值
左 明 齐 刘 爱 勤
（ 新 疆兵 团第七师 １ ３ ０团医院 新讨血 清 胃蛋 白酶原（ Ｐ Ｇ） 检测诊 断慢 性胃炎 的临床价值 。方法 将 ５ ６例慢性胃炎患者根据病理分 为慢性非萎缩性 胃炎 组 ４ ２例 、 慢性萎缩 性 胃炎 结果 ： Ｐ Ｇ Ｉ和 Ｐ ＧＲ（ Ｐ Ｇ Ｉ／ Ｐ Ｇ１ Ｉ） 水平 在 慢 性 萎 缩性 胃 炎组 明 显低 于 正 常 组 和 非 萎 组１ ４例 ， 并 以１ Ｏ例正常患者为对照组 ， 分别检测血 清Ｐ ＧＩ、 Ｐ ＧＩ Ｉ 浓度及 其比值 变化 。 缩性 胃炎 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， Ｐ Ｇ１ 在 萎缩性 胃炎组高于非萎缩性胃炎 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ． Ｐ Ｇ Ｉ、 Ｐ ＧＲ 水 平 显著 低 下 可 作 为 诊 断 慢 性 胃炎 的指 标 ， 对 慢 性 萎 缩 性 胃炎 的 诊 断
慢性胃部病变与血清胃蛋白酶原变化的临床研究
慢性胃部病变与血清胃蛋白酶原变化的临床研究目的探讨慢性胃部病变的血清胃蛋白酶原变化。
方法选择2014年1月～2016年12月在我院就诊的慢性胃部疾病患者216例为研究对象，其中浅表性胃炎54例，糜烂性胃炎30例，萎缩性胃炎44例，胃溃疡36例，十二指肠溃疡40例，胃癌12例。
比较各组PGⅠ、PGⅡ以及PGⅠ/ PGⅡ水平，比较Hp阳性与Hp阴性患者PGⅠ、PGⅡ以及PGⅠ/ PGⅡ水平。
结果糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡PGⅠ显著高于对照组，萎缩性胃炎以及胃癌显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡PGⅡ水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；胃溃疡、十二指肠溃疡PGⅠ/ PGⅡ水平显著高于对照组，胃癌PGⅠ/ PGⅡ水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
消化性溃疡患者Hp阳性PGⅠ、PGⅡ显著高于Hp 阴性患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；萎缩性胃炎Hp阳性患者PGⅡ显著高于Hp阴性患者，PGⅠ/ PGⅡ显著低于Hp阴性患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论血清胃蛋白酶对初步筛查慢性胃部病变具有一定的临床意义。
[Abstract] Objective To discuss changes of serum pepsinogen in patients with chronic gastric diseases. Methods 216 cases with chronic gastric diseases from Jan 2014 to Dec 2016 were selected as subjects，among them，54 cases of superficial gastritis，30 cases of erosive gastritis，44 cases of atrophic gastritis，36 cases of gastric ulcer，40 cases of duodenal ulcer，12 cases of gastric cancer. PGⅠ，PG Ⅱand PGⅠ/ PGⅡlevels of difference groups were compared，and PGⅠ，PG Ⅱand PGⅠ/ PGⅡlevels of Hp+ and Hp- patients were compared. Results PGⅠlevels of erosive gastritis，gastric ulcer，duodenal ulcer were higher than those of control group，and atrophic gastritis and gastric cancer was lower than those of control group，which showed significant difference（P＜0.05）. PGⅡlevels of superficial gastritis，erosive gastritis，gastric ulcer，duodenal ulcer were higher than those of control group，which showed significant difference（P＜0.05）. PGⅠ/ PGⅡlevels of gastric ulcer，duodenal ulcer were higher than that of control group，and gastric cancer was lower than that of control group，which showed significant difference（P＜0.05）. PGⅠand PGⅡlevels of peptic ulcer with Hp+ were higher than Hp-，which showed significant difference（P＜0.05）. PGⅡlevel of atrophic gastritis with Hp+ was higher than Hp-，and PGⅠ/ PG was lower than Hp-，which showed significant difference（P＜0.05）. Conclusion Serum pepsin has some clinical significance in screening chronic gastric diseases.[Key words] chronic gastric diseases；serum pepsinogen；changes；Erosive gastritis慢性胃病是临床常见病，常见的包括慢性胃炎、潰疡、胃癌等，致病因素复杂，与感染、遗传、环境、免疫、生物等多种因素有关，而幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染是慢性胃病的主要原因。
胃蛋白酶原临床意义
胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ（PG I/II）的临床意义一、用于浅表性胃炎检测浅表性胃炎早期的浅表性胃粘膜炎症刺激主细胞分泌胃蛋白酶原、胃酸和胃泌素，而胃酸和胃泌素又刺激胃蛋白酶原的分泌；持续的炎症和粘膜反应可造成主细胞损伤、分泌减少。
糜烂的胃粘膜增生和炎性浸润使得胃粘膜通透性增加，PGⅡ渗入血循环的量增加。
因此，浅表性胃炎和糜烂性胃炎患者血清胃蛋白酶原含量增加，但PGI升高幅度不如PGⅡ，故PGI／PGⅡ比值下降。
二、用于幽门螺杆菌感染的检查幽门螺杆菌已被世界卫生组织列为人类胃癌的主要致癌因素之一。
在从慢性非萎缩性胃炎一萎缩性胃炎一肠化生一异型增生一肠型胃癌这一病变过程中，HP起了极其重要的作用。
据国外报道，80％的中到重度萎缩性胃炎患者HP检测呈阳性，以胃窦为主的萎缩性胃炎患者发展为胃癌的几率是正常人的18倍，而胃窦和胃体都有粘膜萎缩的患者，其危险性将高达正常人的9O倍。
感染HP时刺激胃窦分泌胃泌素增多，进而导致胃蛋白酶原的分泌增加，PGⅡ升高幅度较PGI明显，PGI/PGⅡ比值降低。
感染UP的程度、受损伤的部位及病变的程度不同PGI、PGⅡ和PGI/PGⅡ检测结果有差异。
感染早期PGI、PGⅡ均升高，PG I/PGⅡ下降；如进一步发展,胃粘膜发生严重病变时，PGI降低、PG Ⅱ正常或升高、PG I/PGⅡ比值降低。
由此可见，检测PG对HP感染早期的意义优于晚期。
在药物治疗有效时。
PGⅡ含量会随着幽门螺杆菌的减少而降低，据此可进行疗效观察。
三、有助于胃癌的诊断胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其病死率居各种恶性肿瘤之首，其早期诊断、早期治疗成为提高患者生存质量、降低病死率的惟一途径。
目前诊断胃癌的主要方法是纤维胃镜和上消化道造影检查，其中胃镜被称为是确诊胃癌的“金标准”。
这两种途径检查方法必须要求具备先进的仪器设备和专门的操作人员，技术要求高，费用较贵，而且胃镜又令患者很痛苦，因此，不能作为普查手段。
早期胃癌缺乏一定的特异性症状与体征，一般的消化道症状经对症治疗后能暂时好转，当出现明显的临床症状而来就诊时，往往病情已属中、晚期，使胃癌难以早期发现，失去最佳的治疗时机，影响预后。
慢性胃炎患者血清胃蛋白酶原检测的临床意义
现 大 都 为 消 化 不 良综 合 征 ， 缺 乏 特 异 性 。简 单 易 行 、 易于接受 、 敏感度和特异度高的鉴别诊断方法 ， 对 于 胃黏 膜 疾 病 的 防治 有 积 极 的 意 义 。近 年 来 ， 血 清 胃蛋 白 酶 原 （ Ｐ Ｇ） 水 平 变 化 在 胃部 疾 病 中的 临 床 意 义 受 到 越 来 越 多 研 究 人 员 和 临 床 医 生 的 重 视 。 Ｐ Ｇ 是 由 胃主 细 胞 分 泌 的 胃 蛋 白 酶 的 无 活 性 前 体 ， 通 常 分 为
院 的进 行 体 检 ， 结果 为健 康 者 ３ ５ ７ 例（ 无 胃及 十 二 指 肠 疾 病 史 ，
肝功正常 ， 两对 半 阴性 ） ， 作 为 对 照 组 。 同期 的 于本 院经 胃镜 或
病 理 确 诊 的慢 性 浅 表 性 胃 炎 的 患 者 ５ Ｏ例 （ 浅表性 胃炎组 ） ， 糜
可作 为 一 种初 步 筛 查 和 动 态 疗 效 评 价 的 辅 助诊 断 手段 。 关键词 ： 胃蛋 白酶 原 ； 胃炎 ； 时 间分 辨 荧光 免 疫 分 析
Ｄ ＯＩ ： １ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ ～ ４ １ ３ Ｏ ． ２ Ｏ １ ４ ． Ｏ ４ ． Ｏ ４ １
Ｐ Ｇ Ｉ、 Ｐ ＧⅡ两 个 亚 型 ＿ １ ］ 。约 有 １ 的Ｐ Ｇ 透 过 胃 黏 膜 毛 细 管 进人血循环 中， 当胃黏膜发 生病变 ， 血清 Ｐ Ｇ 水 平 也 会 随 之 发
表 １
慢 性 浅 表 性 胃Biblioteka 、 糜 烂性 胃炎 患者 血 清
Ｐ Ｇ水 平 （ ±Ｓ ）
比较 。
２ ． ２ Ｒ Ｏ Ｃ 曲线 评 价 Ｐ Ｇ对慢性浅 表性 胃炎者 、 糜 烂 性 胃炎 的
血清胃蛋白酶原的检测在慢性胃病和胃癌中的价值
《 求医问药 ｝ 半月刊 Ｓ ｅ Ｍ ｅ ｉ ｌ ｎ － Ｆ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡｓ ｈ Ｍ ｅ ｉｎ ２ １ 年第 １ 卷 第 ６ ａ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ｉ ０ 期
血清 胃蛋 白酶原 的检测在慢性 胃病和 胃癌 中的价值
申会军 李 秀文 立力
（． １ 中铁 电气化局集 团有 限公司 北京 ｌ ０ ３ ；２ 大连市 中心医院 ００６ ． 辽宁 大连 ｌ６ ３ ） １ ０ ３
重要意义 。
【 关键词 】 胃蛋 白酶原 ； 胃癌 ； 时间分辨荧光免疫分析
【 中图分类号 】 ７ ５２ Ｒ ３ ．１ 【文献标识 码 】Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２） ６ ０ ０ — ２ ７— ５３２ １ ０— １６ ０ １ 的量可以反映出胃黏膜腺体和细胞的数量 ， 同时也间接反映出胃黏膜不同 部位 的分泌 功能【 。 清Ｐ ３血 １ Ｇ的变 化是 胃癌 前 兆的亚 临 床指标 ， 联合 检测 血 清Ｐ 和Ｐ Ｇ Ｉ ＧⅡ的水平及其 Ｅ值可起到胃黏膜“ 匕 血清学活检的作用 】 。 据报道， 的胃癌伴有萎缩性胃炎， ０ ８ 而１％的萎缩性胃炎可发展成胃
早期胃癌分化程度及术后复发与转移的检测指标 ， 血清Ｐ 降低对中、 ＧＩ 重 度萎 缩性 胃炎最 为敏感 和特 异 ，Ｇ Ｉ Ｇ Ｉ Ｐ Ｐ 和Ｐ ／ ＧⅡ比值与 胃底 黏膜 表面
积密 切相 关 ， 二者在 萎缩 性 胃炎 、 肠化生 和 胃癌 患者 中随 胃黏膜 萎 缩病变 加重呈 进行 陡降低 ，ＧＩ Ｐ ￡值在几乎 全部 的癌 前病 变中均处 于异常 Ｐ ／ ＧＩ 匕 Ｉ 低下的状 态 ， 此它是早 期 发现和检 测 胃癌 的一 个可靠 标 志 。 因 已有研 究 显 示， 血清Ｐ 水平在消 化性溃疡 患者 中显著升 高 ， Ｇ 尤其是Ｐ 含量 的变 化最 ＧＩ 为明显 ， 特别 是在 十二指 肠溃疡 的活动 期’ ＧＩ的变 化没有Ｐ 显著 。 ， 而Ｐ Ｉ ＧＩ 因此 ， 清Ｐ 含量 的升高 可作为 十二指肠 溃疡 和 胃溃疡 的危险 因素［ ９ 血 Ｇ ７ Ｌ ＿ 本实验结 果显 示 ， 十二指 肠溃疡 组Ｐ 和 Ｐ ／ ＧＩ比直水平 与正 常对 ＧＩ Ｇ Ｉ Ｐ Ｉ 照组相 比明显增 高 ； 睢 萎缩 ｆ 慢 生胃炎 组Ｐ 和Ｐ ／ Ｇ１ ＧＩ ＧＩ Ｐ Ｉ比值水 平较 正 常 对照 组明显 降低 ； 组Ｐ ￣Ｐ Ｐ 胃癌 Ｇ Ｉ ｆ ＧＩ／ ＧⅡＥ值水 平 不仅 明显低 于正 ｌ 匕 常 对照组 ， 明显 低于慢性 萎缩性 胃炎组 。 表 明血 清ＰＧＩ 也 这 含量 及Ｐ ／ ＧＩ Ｐ 比值变 化与 十二 指肠 溃疡 、 Ｇ１ Ｉ 慢性萎 缩性 胃炎 、 胃癌等 疾病 的发生 发展 密切相 关 。 综上所述 ， 测血清Ｐ 含量 及Ｐ ／ ＧⅡ比值 的变 化对 胃部疾 病 检 ＧＩ ＧＩ Ｐ 的早期诊断、 胃癌的普查和筛选具有重要价值。
血清胃蛋白酶原在胃部疾病诊断中的临床意义
血清胃蛋白酶原在胃部疾病诊断中的临床意义陈韶华;朱乐攀;曹青;何进【期刊名称】《湘南学院学报（医学版）》【年(卷),期】2015(017)003【摘要】目的研究胃蛋白酶原(PG)在不同胃部疾病患者血清中的变化规律.方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测140例不同胃部疾病患者(其中胃溃疡36例,萎缩性胃炎52例,胃癌52例)和55例正常对照者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原I(PGⅡ),计算PG Ⅰ/PGⅡ比值(PGR),并进行统计分析.结果与对照组比较,胃溃疡组PGⅡ增高和PGR降低(P＜0.05),萎缩性胃炎组和胃癌组PGⅠ和PGR均降低(P＜0.05);与胃溃疡组比较,萎缩性胃炎组、胃癌组PGⅠ、PGⅡ和PGR值均降低(P＜0.05);萎缩性胃炎组与胃癌组比较PGⅠ、PGⅡ和PGR差异都无统计学意义(P＞0.05).结论临床上可采取检测血清PGⅠ、PGⅡ及计算PGR来初步筛查胃部疾病患者,但当PGⅠ、PGR结果偏低时建议进一步检查以确诊.【总页数】3页(P42-44)【作者】陈韶华;朱乐攀;曹青;何进【作者单位】郴州市第一人民医院,湖南郴州423000;郴州市第一人民医院,湖南郴州423000;郴州市第一人民医院,湖南郴州423000;郴州市第一人民医院,湖南郴州423000【正文语种】中文【中图分类】R446.6【相关文献】1.胃部疾病诊断中血清胃蛋白酶原检测的应用意义探究 [J], 余蓉晖2.血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的临床意义 [J], 梁艳丽;李凤;王欣;蒲泽宴3.血清胃蛋白酶原在良恶性胃部疾病诊断中的临床应用 [J], 葛俊亮;陶绍能;阮昊;王莹莹4.胃部疾病诊断中血清胃蛋白酶原检测的临床意义 [J], 刘汉影;王启明5.血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的价值分析 [J], 崔明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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慢性胃疾病患者血清胃蛋白酶原水平变化观察及临床意
义
血清胃蛋白酶原水平的变化可以反映胃黏膜的炎症程度及胃功能障碍的严重程度，对于慢性胃疾病的诊断和评估疗效具有一定的临床意义。
一般来说，慢性胃炎患者的血清胃蛋白酶原水平较正常人偏低。
这是因为慢性胃炎患者胃黏膜炎症导致壁细胞功能减退，胃蛋白酶原的分泌减少。
随着炎症的进一步发展，胃蛋白酶原的分泌可能会进一步下降。
胃溃疡患者的血清胃蛋白酶原水平与病情相关。
在溃疡活动期，血清胃蛋白酶原水平较正常人明显降低。
这是因为溃疡表面的炎症和溃疡底部的坏死组织会消耗胃蛋白酶原，使其在血液中浓度降低。
溃疡愈合期，溃疡底部的炎症和坏死组织逐渐清除，胃蛋白酶原的消耗减少，血清中的胃蛋白酶原水平可能会回升。
血清胃蛋白酶原水平的变化可以用作慢性胃疾病的辅助诊断和疗效评估指标。
例如，对于慢性胃炎患者来说，胃蛋白酶原水平的持续低下可以作为判断疾病活动性和严重程度的依据之一、对于溃疡患者来说，血清胃蛋白酶原水平的动态监测可以帮助评估治疗效果，指导临床治疗方案的调整。
需要说明的是，血清胃蛋白酶原水平的变化并不是特异性指标，不能单凭血清胃蛋白酶原水平来确定慢性胃疾病的确诊和治疗效果。
诊断慢性胃疾病仍需要结合病史、临床表现、内镜检查、病理检查等多方面综合进行。
总结起来，血清胃蛋白酶原水平的变化观察及临床意义在于辅助慢性胃疾病的诊断和疗效评估。
通过监测患者的胃蛋白酶原水平，可以了解胃
黏膜炎症程度、胃功能障碍的严重程度，指导临床治疗方案的制定和调整。
但需要注意的是，血清胃蛋白酶原水平变化并非特异性指标，诊断和治疗
应综合考虑其他相关因素。