单元护理对脑卒中患者康复效果和日常生活能力的影响
单元护理对脑卒中患者康复效果和日常生活能力的影响
叶兰芬，许凤莲
（广东省湛江市第四人民医院内一科，广东湛江）
524000收稿日期：修订日期：作者简介：2012-02-202012-05-29(1970)；叶兰芬－，女，大专，主管护师。
卒中单元护理是集多学科密切配合的综合性临床护理方法，可明显提高患者早期日常生活能力，减少神经功能缺损，提高其回归社会的能力，并且不增加患者的费用。
笔者对评估量表评分均大于分的例脑卒中患者采用卒中单元康复护理，取得满意效果，现报道如下。
本组例脑卒中患者为年月至年月在我院住院、经和颅脑磁共振证实并经评估量表评分大于者，其中脑梗死例，脑出血例；男例，女例。
例随机分为对照组和实验组，每组例。
对照组男例，女例，平均年龄为岁；脑梗死例，脑出血例；实验组男例，女例，平均年龄为岁；脑梗死例，脑出血例。
两组患者的性别、年龄、脑卒中类型等基本类同，具有可比性。
两组均接受神经内科常规治疗，其中对照组给予常规护理，实验组于病情稳定之日即施行卒中单元康复护理。
针对不同时期的患者，根据卒中单元康复护理程序采取相应的护理措施，具体如下：
脑卒中急性期如伴有意识障碍，护士可进行正确康复体位的摆放，并适量做关节活动，根据病情采用合适的体位：卒中急性期患者需接受多种治疗和处理，仰卧位较为方便；但采取此位时患侧肩胛下应垫一小枕头，膝关节屈曲，足部避免受压，上肢宜伸展、外旋。
患侧卧位可抑制上
肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛；并因压力刺激，促进患肢感觉功能恢复。
摆放时头部要有良好支撑，患侧上肢前伸，与躯干夹角大于°；肘关节伸展；手指张开，掌心向上；健侧上肢放于身上或身后枕上；健腿屈曲向前，置于体前另一枕上，髋关节屈曲；患侧下肢在后，髋关节微后伸，膝关节略屈曲。
健侧卧位健侧在下，患侧上肢垫一枕头，患肩前屈～°；肘关节伸展，腕关节、指关节均伸展放于枕上；患腿屈曲向前，置于体前另一枕上，髋、膝关节自然屈曲。
此位对患侧上肢的屈肌痉挛及下肢的伸肌痉挛具有防治作用。
半卧位除用于短时过渡外，此体位不提倡。
确需采用此位置时，应于患侧大腿外侧及膝部各垫一软枕，膝关节呈屈曲位，抑制大腿外旋。
床上坐位要求脊柱垂直床面，髋关节保持近于直角。
意识清醒后运动功能肢体康复护理训练原则：康复训练在脑卒中早期主要以被动训练为主，逐渐过渡为主动训练，防止肢体痉挛，避免上肢屈曲、下肢外展、外旋、足下垂以及足内翻等模式发生。
四肢关节的被动活动，每日活动关节次，每次活动关节～次，动作要轻柔，避免用力过大损害关节面，先活动大关节，后活动小关节，运动幅度逐渐加大。
因此，尽量鼓励患者用健侧带动患侧进行主动运动。
上肢康复训练肩关节被动运动，包括前屈、内收、外展、内旋、外旋、一般可完成全关节活动范围；当肩关节处于弛缓期，仅能完成正常活动的％；忌牵拉关节。
手关节活动度维持训练可预防腕关节、指掌关节屈曲挛缩及拇指关节挛缩，促进拇指和手功能改善，手部各关节要全范围运动。
上肢康复训练时可采用主动助运动，即双手十指互扣，用健侧上肢带动患肢在胸前上举，然后屈肘，双手返回胸前。
另外要求上肢训练应前屈°肘伸展，屈肘°前
臂能旋前。
下肢康复训练针对各关节的被动运动方案参照文献进
ADL 22501.110020*********CT ADL 2265355545100503218(61.912.1)33172327(62.613.5)32181.21.3(1)(2)90(3)90100(4)(5)210205090()901资料和方法病例与分组
方法
卒中单元康复护理措施
[1][1]
[2-3]
±±摘 要：关键词：中图分类号：文献标识码：文章编号：目的方法结果结论ＤＯＩ：()100508ADL 308102020411150(=8.587<0.01)ADL ADL (<0.01)R 473.74
B
1005-4057(2012)04-0471-02
10.3969/j.issn.1005-4057.2012.04.055
观察脑卒中患者采用单元护理主要以恢复神经功能量效、提高患者生活质量为目的的效果。
例脑卒中患者随机均分为对照组和实验组，每组例，均接受神经内科常规治疗，其中对照组给予常规护理，实验组于病情稳定之日即施行卒中单元康复护理，疗程为周，比较两组治疗前后的康复效果和量表评分变化。
实验组基本控制例，显著进步例，进步例，无变化例，恶化例；对照组基本控制、显著进步、进步、无变化、恶化的病例分别为、、、、例；实验组的疗效明显优于对照组，。
两组护理后的评分均比干预前有明显改善，且实验组的评分改善优于对照组。
卒中单元护理模式的建立对脑卒中患者早日康复、提高日常生活能力有显著意义。
基层医院；卒中单元；护理管理Hc P P
行，运动功能肢体康复护理训练应先活动大关节，后活动小关节，幅度由小到大，循序渐进，以达到完全屈曲、伸直，训练时应注意忌硬拖拉，避免关节损伤、受压。
护理干预周后评价两组的康复效果和评分。
疗效指数＝治疗前积分－治疗后积分÷治疗前积分×％。
基本控制：疗效指数≥；显著进步：≤疗效指数；进步：≤疗效指数；无变化：疗效指数；恶化：疗效指数≥－。
采用或配对检验及秩和检验，以为差异有统计学意义。
经秩和检验，实验组的疗效明显优于对照组，，见表。
两组护理后的评分均比干预前有明显改善，且实验组的评分改善优于对照组，差异有统计学意义。
脑卒中患者的愈后与早期开展功能锻炼有密切的关系，在急性期及早期通过物理刺激可以增加感觉信息的输入，促
进潜伏通路及休眠突触的活化，可以有效促进正常神经元细胞发挥代偿功能，降低神经功能的致残程度，充分发挥患肢的残存功能。
物理康复治疗通过促进体内外组织细胞中各种离子交换及微量元素转运产生高生物活性物质，激活系统，调节神经内分泌信息控制系统，调节机体内环境平衡。
脑卒中患者功能恢复多在卒中后个月内达到最佳程度，卒中单元护理介入时间宜在患者意识清醒、生命体征稳定、临床症状和体征不再发展的～后开始，然而在患者发病偏瘫时运动系统若制动超过，肌原纤维就开始缩短，并逐渐萎缩，当超过周关节周围致密结缔组织增加使关节挛缩，所以早期系统科学的卒中单元康复护理就显得尤其重要。
在脑梗死发病周、脑出血周时，此时最适宜开展卒中单元护理。
卒中单元模式是多种治疗方案的综合体，现代循证医学认为，卒中单元不仅对治疗脑血管疾病有其独特之处，而且在改善患者生活质量也具有显著优越性，其能有效地加快神经功能恢复，预防关节挛缩及肌肉萎缩，并可避免各种并发症的发生，对能力的提高有很大的帮助。
本文结果显示，实验组的康复效果明显优于对照组，而且患者的日常生活能力得到明显的改善，使得患者能够更好地回归家庭和社会。
另外，可将此法教给患者家属，以弥补临床工作中护理人员的不足，并能使患者能够得到长时间的康复
训练，进一步恢复其日常生活能力和减轻社会负担。
[4]
[5]
1.48ADL [()]10085%50%<85%20%<50%<20%20%1.5<0.05
2.1(=8.587<0.01)12.2ADL ADL ADL (<0.01)SARS -32448h 3d 212ADL (<0.01)疗效评定标准
统计处理
两组康复效果比较
两组评分的比较
t t P Hc P P P 23结果
讨论
参考文献：
[1],,.[J].,2003,18(12):944-946[2].(3)[J].,2001,5(8):10[3].[J].,2004,1(3):250-251[4].[J].:,2002:468[5],,,.[J].,2008,9(3):38-40.
霍焱张莉琴张永文脑卒中护理研究进展护理学杂志．
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薛慎伍缺血性脑血管病的研究进展济南黄河出版社．
符钻英卢亦南李月清等脑卒中间元的临床护理研究中国
实用医药。
卒中单元护理及康复工作综诉
现 实意 义 。如果 说卒 中单 元 是 一 个 平 台 ， 各 种 治 疗 因
子 有序 组合 ， 护 理就起 到穿针 引线 的作 用 ， 并 参 与到 治
疗 的各 个环 节 。卒 中单元 的护理 工作 已经 不是 单纯 的
“ 护理” ， 而是“ 护 理 治疗 ” ， 是 与神 经 内科 治疗 、 康 复 治
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．． ０ ６ ． ０ ９ ４ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ． ０ ６ — １ ２ ４ ７ － － ０ ２
脑卒 中作为人 类 三大 死 因疾病 之一 ， 其 发病 率高 、 致 残 率高 、 复 发率 高等 特点 ， 给 全社会 带 来 了沉重 的经
光 明 中医 ２ ０ １ ３年 ６月 第 ２ ８卷 第 ６期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ６
・１ ２ ４ ７・
卒 中单 元 护理 及 康 复工 作 综 诉
杨 华
摘要： 卒中单元模式下对脑卒中患者进行治疗， 可显著改善脑卒中患者的神经功能、 日常生活能力和情绪状态， 提高治疗疗效，
治疗 、 肢体 功 能训 练 、 言 语 教育 、 心理 疏 导 和健 康 宣 教
５个方 面 。 １ 与 传统 护理 工作 的 不 同
卒 中单 元 的病 人根 据神 经功 能分 期及 病情 进行 分 期 管理 。除急 性期病 人 由于病情 不稳 定 、 病情危 重 、 或
特 殊治 疗 ， 治疗 以内科 治疗 为 主 ， 治疗 重 点在 于神 经功
的 降低 卒 中患者 的死 亡率 和致 残 率 ， 对 中、 重症 患者 尤 为 明显 。极 大 的改善 了 患者 的生 活 质 量 ， 具 有 积 极 的
康复护理干预对脑卒中患者日常生活活动的影响
给予一定 帮 助 ， 以后 逐 渐 减 少 帮 助 ， 患 者 独立 完 让 成 ［ 。６ 日常生 活 活动能力 训练 。鼓励 患者 自行完 ４ ） ］
成 洗漱 、 进食 、 穿衣 等 日常生 活 活 动训 练 ， 分 利用 充
健 侧肢体 帮助 患侧 肢 体运 动 ， 次 训 练 以患 者 能耐 每 受 为度 。避免 运动 过 度 和不 足 ， 情 变化 或 原 有症 病
护理 干预 ， 取得 较好效果 ， 告如下 。 报
１ ２ ２ 康 复训 练 ＿． １ 康 复训练 应早 期 进 行 ， 旦 患者 生 命 体征 稳 ） 一 定 ， 经 学症 状 不再 发 展 后 ４ 神 ８ ｈ即 可 进 行 康 复 训 练 ＿ 。早期 以患肢 的被 动运 动训练及 良肢 位 的摆 放 ３ ］ 为 主并练 习床上 翻身 。关节 活动应 从大 关节到 小关
者及 家属予 以心理支 持 ， 缓解 患者 的抑 郁情 绪 ， 强 增
战胜疾 病 的信心 ， 进其 主动 锻炼 ， 促 鼓励 家 属陪护 及 亲 友探 视 。护士巡 视 病 房 时多 使 用 鼓 励 性语 言 ， 鼓 励 患者说 出 自己的感 受 ， 强 护患 沟通 ， 加 提供 有关 脑
Ｆ ＭＡ 与 ＭＢ Ｉ评 分 均 明 显 高 于 干 预 前 （ Ｐ＜ 均 ０ ０ ）说 明采用康 复 护理 手段 能有 效改 善关 节活 动 ．５ ， 度， 防止 肌 肉痉挛 和 挛 缩 ， 进 患 肢 功 能 的恢 复 ， 促 减 少 临床神 经 功能 的缺 损 程 度 ， 患 者 在 较 短 时 间 内 使
康复护理干预对脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响
康复护理干预对脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响作者：单玉珍来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的：探讨康复护理干预对脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响。
方法：将72例脑卒中患者随机分为干预组和对照组。
对照组予以常规护理措施。
干预组在对照组常规护理措施的基础上给予康复护理。
结果：两组干预后FMA评分、Barthel指数评分同干预前比较均明显改善，干预前后组内比较差异均有统计学意义（P【关键词】脑卒中；康复护理；肢体运动；日常生活活动能力【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0244—02脑卒中（Stroke）是一种急性起病，因脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，且这些神经系统局灶性症状和体征与受累脑血管的血供区域相一致。
脑卒中已成为我国中老年人群的常见病和多发病，以其发病率、死亡率及致残率均高的特点，与心脏病、恶性肿瘤构成了人类的三大死因[1]。
脑卒中常留有不同程度的功能障碍，严重影响患者的生活质量，给患者的家庭和社会带来沉重的负担[2-3]。
本研究通过对36例脑卒中患者给予康复护理干预，并与采用常规护理方法的病例组进行对比分析，取得了良好的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年6月至2013年8月在本院就诊的脑卒中患者72例作为观察对象。
全部病例诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》[4]，且经头颅CT或MRI检查证实。
同时全部病例均能够排除合并有严重心血管疾病，或严重的肝、肾功能不全，或造血等系统严重的原发病者。
将全部患者按国际通用随机字母表随机分为干预组和对照组。
干预组36例，男22例，女14例；年龄48～74岁，平均年龄（63.57±7.26）岁；病程最短8日，最长31日，平均病程（18.5±4.6）日；脑卒中类型：脑梗死29例，脑出血7例；既往史：高血压病史12例，糖尿病史7例，高血脂史3例。
脑卒中后康复治疗对运动功能和日常生活能力的影响观察
Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数对 Ａ Ｄ Ｌ进 行 评 分 。 结果 康 复 治 疗后 脑卒 中 患 者
的运动功 能和 日常生活能力都有明显提 高（ Ｐ ≮ ０ ． ０ １ ） 。 结论 康
复治疗可 以显著改善脑卒 中患者的运动功能和 日常生活能力。
水总蛋 白水平 的变化网 。
１ ． ２ 血清 一腹水 白蛋 白梯度 （ Ｓ Ａ Ａ Ｇ） 检测 方法
采用 日
本东芝 Ｔ Ｂ Ａ 一 １ ２ ０ Ｆ Ｒ全 自动生化分析仪 ，白蛋 白试剂 盒及 配套 标准品购 自上海科华生物工程股份有 限公 司。 清晨空腹抽 取约
本研究 中 ， 与非门静脉高压组相 比， 门静脉高压组的 Ｓ Ａ Ａ Ｇ 水平 明显 升高 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， Ｓ Ａ Ａ Ｇ诊断 门静脉高压性腹水 的灵敏 度为 ９ ２ ． ５ ％， 特异度为 ９ ２ ． ５ ％。总而言之 ， 血清 一腹水 白蛋 白梯 度检测灵敏度高 、 特异性强 ， 能够有效鉴别腹水性质 ， 具有非常 重要 的临床价值。
蛋 白水平 一腹水 白蛋 白水平圆 。
１ ＿ ３ 统计学方法 计 量资料采用 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差 异有
统计 学意义。
２ 结 果
【 １ 】 宿冬远． Ｓ Ａ Ａ Ｇ联合腹水总蛋 白水平诊断肝硬 化腹水 的意义田． 胃肠 病学和肝病学杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ １ ） ： ５ ３ ．
３ 讨论
【 关键 词 】脑卒 中 康复 治疗 ຫໍສະໝຸດ 运动 功能 日常生活 能 力
正常情况下 ， 腹 腔内含有少量液体 ， 发挥润滑作用 ， 但 在某 些病 理因素作 用下 ， 腹腔 内潴 留大量液体 ， 就会形成 腹水嘲 。传 统上腹水性 质的划分 ， 是根据 腹水 的产 生原 因及 性质 ， 将其分 为渗 出液 和漏 出液两类 ， 其 中渗 出液是 微生物 毒物 、 癌细胞浸 润、 缺 氧、 创伤 、 炎性 物质释放 等因素所致 的腹水 ； 而漏 出液是
家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活能力影响
家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活能力的影响【摘要】目的探讨家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活能力的影响，并进行分析。
方法对在我院治疗后出院的84例脑卒中偏瘫患者进行分组护理，分为观察组与对照组，每组患者42例。
观察组患者实施家庭康复护理，每月上门随访指导；对照组患者实施常规家庭疗养，不给予干预指导。
对比分析两组患者的运动功能、日常生活能力的改善情况。
结果出院时两组患者无差别，6个月后观察组患者的fim与barthel评分均显著高于对照组患者，且差异具有统计学意义（p005），具有可比性。
1.2 方法两组患者在出院时均对其进行f1 m和barthel评分，并对患者及其家属进行健康知识讲座。
对照组患者在出院后，通过主治医师的嘱咐给予患者家庭常规疗养，让患者根据自身情况进行适当的锻炼，不给予护理干预指导。
观察组患者给予家庭康复护理，每个月对患者行1～2次随访指导。
具体包括以下几个方面：①对患者首先进行心理障碍的康复。
通过与患者的沟通，对患者给予鼓励与安慰支持，使患者消除消极的情绪，增强对疾病抗争的信心。
②患者的语言功能康复。
脑卒中偏瘫患者常常伴有语言功能障碍，而语言功能是了解患者、沟通患者的最直接的方式。
语言障碍的康复，可以使患者的心情得到好转，满足与其他人交往的心理需求，对于康复有着很大的帮助。
因此，家里人要利用一切机会来帮助患者恢复语言功能，对其进行指导训练。
③肢体功能恢复。
偏瘫患者长期卧床，会引起肌肉萎缩，关节僵硬与肢体畸形等不良后果。
因此在患者偏瘫期间对其进行肢体康复训练，对患者的愈后有很大的帮助。
每日对患者进行按摩，并活动患肢2～3次，每次20 min。
通过健侧肢体辅助患侧肢体，促进患肢的血液循环，增加肌肉运动，避免肌肉萎缩等不良后果。
逐渐增加患者的运动量，促使患者能够早日恢复运动功能。
④矫正患者的不良生活习惯与饮食习惯。
通过健康知识的宣传，使患者深刻的认识到生活习惯和饮食习惯与脑卒中的发生与恢复是密切相关的。
分期康复护理模式对脑卒中患者神经功能恢复及日常生活能力的影响
分期康复护理模式对脑卒中患者神经功能恢复及日常生活能力的影响摘要目的：探析脑卒中患者采取分期康复护理模式的治疗效果。
方法：本次研究选取80例脑卒中患者，收诊时间为2017年6月至2018年6月，将研究对象随机均分为对照组40例和观察组40例，对照组采用常规护理模式，观察组采用分期康复护理模式，对比分析两组患者的神经功能恢复以及生活能力状况。
结果：观察组患者的MESSS指数下降程度明显优于对照组，观察组患者的BI指数上升程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；比较得出分期康复护理模式显著优于常规护理。
结论：分期康复护理模式可以显著促进脑卒中患者的神经功能恢复，有效提高患者的生活能力。
关键词：脑卒中；分期康复护理；神经功能恢复；生活能力脑卒中是一种突发性的脑血管疾病，由于血管突然破裂或者血管堵塞而引起脑部供血不足，从而造成脑损伤。
近年来，脑卒中的发病率逐年上升，且多发于中老年人群，死亡率与致残率较高，严重影响患者的生命健康[1]。
本文主要是研究分期康复护理对脑卒中患者的疗效，经过数据分析，分期康复对脑卒中患者的神经功能恢复以及生活能力的改善具有显著的效果，详情如下文。
1 资料与方法1.1一般资料选取2017年6月至2018 年6月入院的80例脑卒中患者，参与研究的患者均在全国第四届脑血管疾病学术会议有关卒中的纳入标准范围内，随机分为两组，每组40例。
观察组患者年龄位于42至76岁之间，其中男性24例，女性16例，患者病症类型有脑出血14例、脑梗死26例；对照组患者年龄位于46至79岁之间，其中男性21例，女性19例，患者病症类型有脑出血18例、脑梗死22例；通过分析两组患者的基础数据，在性别、身体状况、病情、病程方面均无显著差异，具有统计学意义。
1.2方法两组患者均采用常规护理模式，对照组在使用常规护理的同时，配合采用分期康复护理方式，具体内容如下：（1）急性期护理在急性发病期时，应保证患者处于正常的体位，主要以健侧卧位为主，有效预防和减轻患者在伸肌或屈肌出现痉挛的症状。
社区卒中单元模式对社区脑卒中患者康复的影响
社区卒中单元模式对社区脑卒中患者康复的影响黄银娟邓秋兰潘素兰何丽霞叶文玲宁辉黄鳞茜摘要目的：探讨社区卒中单元模式对社区脑卒中患者日常生活活动能力及社会支持状况的影响。
方法：将南棉社区卫生服务中心管辖的80例脑卒中患者随机分成两组，社区卒中单元模式指导下的家庭康复组（简称康复组）40例，由社区护士按“社区卒中单元指导家庭康复训练+文体疗法+心理支持”方案实施干预；对照组40例为传统的家庭照顾，不施加干预。
结果：康复组在干预3个月及6个月时患者的日常生活活动能力高于对照组，社会支持水平、患者及家属对社区护士的满意度在6个月时高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论：社区卒中单元模式护理干预能有效提高脑卒中患者的日常生活活动能力及社会支持状况，提高了患者及家属的满意度。
关键词脑卒中；社区；卒中单元；康复护理；精神卫生doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．19．012脑卒中已经成为危害我国中老年人健康和生命的主要疾病。
据2008年我国居民第三次死因调查结果显示，脑卒中已经成为国民第1位的死因［1］。
随着对脑卒中诊断、抢救水平的提高，脑卒中的病死率已大幅度下降，但是存活者的致残率超过80%［2］。
脑卒中后留有不同程度的残疾，导致患者的生存质量普遍降低，已成为当今老龄化社会的重大公共卫生问题。
让脑卒中患者回归社会和家庭、重建身心平衡、最大限度地恢复自我照顾能力是其最终的康复目的［3］。
1资料与方法1．1临床资料选取2009年2月 2012年1月我社区卫生服务中心管辖的80例脑卒中患者，采用社区卒中单元模式进行家庭康复。
纳入标准：（1）80例患者均符合1995年全国第四届脑血管病会议通过的诊断标准，经头颅螺旋CT或核磁共振（MRI）证实确诊为脑卒中。
（2）有肢体功能障碍。
（3）作者单位：530001广西中医药大学附属瑞康医院南宁市西乡塘区北湖南棉社区卫生服务中心黄银娟：女，大专，主管护师有抑郁症状。
神经康复护理干预对脑卒中患者功能恢复和生活质量的影响
•护理研究-中国当代医药2021年3月第28卷第7期神经康复护理干预对脑卒屮患者功能恢复和生活质量的影响赖雪媛1郭燕萍2钟瑞茵1张红艳11.广东省工伤康复医院骨创烧伤康复病区，广东广州510970；2.广东祈福医院微创骨科，广东广州511400［摘要］目的探讨神经康复护理干预对脑卒中患者神经、运动功能恢复和生活质量的影响°方法选择2017年8月耀2019年8月广东省工伤康复医院收治的240例脑卒中患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各120例。
对照组采用常规康复护理干预，研究组采用神经康复护理干预。
采用神经功能缺损量表(NDF)评分和Fugl-Meyer评分评估两组护理前后的神经、运动功能，采用生活质量评定量表(GQOL-74)评估两组护理后的生活质量。
结果两组护理前的NDF、Fugl-Meyer评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组的NDF 评分低于护理前,Fugl-Meyer评分高于护理前，且研究组的NDF评分低于对照组,Fugl-Meyer评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)；护理后，研究组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分高于对照组，差异 均有统计学意义(P<0.05)°结论神经康复护理干预可改善脑卒中患者的神经、运动功能障碍，明显提高患者的生活质量，值得在临床推广应用。
［关键词］脑卒中；神经康复护理;神经功能；运动功能；生活质量［中图分类号］R473.74［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2021)3(a)-0238-03Effect of neurorehabilitation nursing intervention on functional recovery and quality of life in stroke patientsLAIXue-yua”1GUO/<!”-/””/ZHONG Rui-yi”1ZHANG Ho”g-ya”'1.Bone Trauma Burn Rehabilitation Ward,Guangdong Work Injury Rehabilitation Hospital,Guangzhou510970,China;2.Department of Minimally Invasive Orthopedics,Guangdong Clifford Hospital,Guangzhou511400,China［Abstract］Objective To explore the effect of neurorehabilitation nursing on the recovery of neurological and motor functions and quality of life in patients with stroke.Methods From August2017to August2019,240patients with stroke admitted to Guangdong Work Injury Rehabilitation Hospital were selected as the research objects,and they were divided into the research group and the control group according to random number table method,120cases in each group.The control group used conventional rehabilitation nursing intervention,and the research group used neurorehabilitation nursing intervention.neurologic impairment scale(NDF)score and Fugl-Meyer score were used to evaluate the neurological and motor functions of patients before and after care in each group.The quality of life rating scale (GQOL-74)was used to evaluate the quality of life in two groups after care.Results There were no significant difference in NDF score and Fugl-Meyer score between the two groups of patients before nursing(P>0.05);after nursing,the NDF score of the two groups were lower than before nursing,and the Fugl-Meyer score were higher than before nursing,the NDF score of the study group was lower than the control group,and the Fugl-Meyer score was higher than control group,the differences were statistically significant(P<0.05);After nursing,he physical,psychological,social, and physical function scores were higher than those of the control group,with statistical differences(P<0.05).Conclusion Nursing rehabilitation intervention can improve the neurological and motor dysfunction,and the quality of life in stroke patients,,which is worthy of clinical application.［Key words］Stroke;Neurorehabilitation nursing;Neurological function;Motor function;Quality of life脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病［1］，严重危害人类健康和生命安全的常见难治性疾病,临床表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征，有发病率高、致残率高、死亡率高的特征何,脑卒中多见于40岁以上中老年人群，多数脑卒中患者常遗留严重功能障碍，主要表现在运动、语言、认知等方面［3］，对患者的生活质量带来严重影响。
早期康复护理对脑卒中病人日常生活能力的影响
早期康复护理对脑卒中病人日常生活能力的影响摘要：目的：评价早期康复护理对脑卒中患者日常生活能力的影响。
方法：于本院神经内科2019年7月-2020年7月治疗且符合研究标准的脑卒中患者中遴选96例为探究对象，以随机数字表法分成为参照组与研究组，各组48例。
参照组接受常规康复护理，研究组接受早期康复护理，比较两组康复效果、日常生活能力、相关功能、生活质量。
结果：（1）分析康复效果，研究组高达93.75%，与参照组间的79.17%具有明显差异（P＜0.05）；（2）分析日常生活能力，研究组评分较参照组高（P＜0.05）；（3）分析相关功能，研究组均显著优于参照组（P＜0.05）；（4）分析生活质量，研究组评分明显较参照组高（P＜0.05）。
结论：予以脑卒中患者早期康复护理效果较为显著，可明显减轻机体神经功能缺损程度，可改善患者日常生活能力与肢体功能，有利于生活质量提升，应用效果理想。
关键词：早期康复护理；脑卒中；日常生活能力；影响脑卒中为临床常见脑血管疾病，指的是脑动脉管腔内凝集血液后造成管腔狭窄或者阻塞，进而发生局部脑组织缺氧、缺血，可造成以偏瘫、局部循环障碍为主的肢体功能损害，故该疾病具有较高的致残、致死风险，对于患者生命安全存在严重威胁[1]。
近年来，随着生活结构、饮食习惯的改变，脑卒中的发生率不断升高，且出现年轻化趋势，20-40岁均可发病，该疾病可对患者生活质量、生命安全产生严重威胁，同时还可加重家庭、社会负担[2]。
随着医学技术的进步，脑卒中抢救成功率有所提高，但是致残率仍旧未能良好解决。
临床在开展治疗的期间，还应对患者实施积极的康复干预，以促进患者日常生活能力恢复，有效改善预后[3]。
本文重点分析了早期康复护理对脑卒中患者的影响，并以我院神经内科在2019年7月-2020年7月前进收治的96例患者为例展开对照分析，予以不同护理措施并开展以下分析。
1资料与方法1.1一般资料本研究开展至结束日期为2019年7月-2020年7月，探究对象纳选于本院神经内科治疗的脑卒中患者，与研究符合者96例，应用随机数字表法分组，将组别定为参照组、研究组，分别纳入48例。
康复卒中单元对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响
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再 进行 肉毒 毒素 注 射均 取得 了一定 的效果 ；而有 的研 究 针对 预 防周 围性 面瘫 并发 连 带运 动 ，以及 已发 生 的 连 带运 动 ，肉毒 毒 素均 有效 果 ，特 别 配合 康 复训 练后 效 果更 明显 ，作 用持 久 、稳 定 ，甚 至认 为 可替 代 整形
手术 ” 。
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