输液器的选择PPT参考课件
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合理选择静脉输液工具ppt课件
静脉输液工具的种类和特点
种类：常见的静脉输液工具包括针头、留置针、中心静脉 导管、PICC等。
特点
• 针头：适用于短期、小量输液，但反复穿刺可能导致 静脉炎等并发症。
• 留置针：可长时间留置在静脉内，适用于中短期输液 ，减少穿刺次数。
• 中心静脉导管：适用于长期、大量输液，可减轻患者 痛苦，但并发症风险较高。
课程介绍了常见的静脉输液工具，如针头、留置针、中 心静脉导管等，以及它们的特性、使用场景和优缺点。
课程强调了合理选择静脉输液工具的重要性，并介绍了 根据患者的年龄、病情、输液需求等因素进行选择的原 则。
课程详细讲解了各类静脉输液工具的操作方法，包括插 入、固定、冲洗等步骤，并指出了操作过程中需要注意 的事项。
感谢您的观看
THANKS
方便多次使用，适用于长期输液 。
留置针是一种可留置在静脉内的 针头，适用于需要长期输液的患 者。
留置针通常配有导管和敷料，能 够保持输液部位的清洁和干燥， 降低感染的风险。
中心静脉导管
01
02
适用于特殊需求，如大 • · 量输液、肠外营养等。
03
04
05
中心静脉导管是一种较 高级别的静脉输液工具 ，适用于需要大量输液 、肠外营养等特殊需求 的患者。
病情
患者病情的严重程度和性 质，对输液工具的选择有 直接的影响。
过敏史
需要了解患者是否有过敏 史，特别是对输液材料是 否过敏，以避免不必要的 风险。
基于输液需求的选择
输液药物的性质
不同药物对输液工具有不同的要 求，需要根据药物的性质选择合
适的输液工具。
输液量
输液量的大小也是选择输液工具的 重要因素，大输液量需要更稳定、 更安全的输液工具。
输液器选择PPT课件
但是，由于其材质和 工艺的限制，橡胶管 式输液器的使用寿命 较短，且存在一定的 过敏反应风险。
塑料管式输液器
塑料管式输液器采用医用 级塑料材料制成，具有轻 便、耐用、不易损坏等优 点。
塑料管式输液器的流速均 匀，能够保证药液的准确 输注。
与一次性输液器和橡胶管 式输液器相比，塑料管式 输液器的价格适中，既经 济又实用。
01 阐述输液器在医疗过程中的作用，如药物的输送、
液体的补充等。
02
强调输液器安全性、可靠性和稳定性的重要性， 以确保患者的生命安全和治疗效果。
02
输液器的种类和特点
一次性输液器
一次性输液器是现代 医疗中常用的输液器 具，具有使用方便、 安全卫生的特点。
它采用医用级高分子 材料制成，具有良好 的耐腐蚀性和生物相 容性，能够保证药液 的稳定性和安全性。
一次性输液器在生产 过程中经过严格的质 量控制，确保了产品 的可靠性和一致性。
一次性使用后即可丢 弃，避免了交叉感染
和环境污染。
橡胶管式输液器
橡胶管式输液器是一 种传统的输液器具， 其材质为天然橡胶或 合成橡胶。
它具有较好的弹性和 柔软性，能够适应不 同患者的血管形态和 运动。
橡胶管式输液器的价 格相对较低，因此在 一些基层医疗机构中 仍有一定的应用。
操作流程
按照规定的操作流程 进行输液器的使用， 避免出现操作失误或
不当操作。
保养和维护
01 清洁
定期对输液器进行清洁，去除灰尘和污垢，保持 其清洁卫生。
02 检查
定期对输液器进行检查，确保其无破损、无老化、 无泄漏等现象。
03 更换
根据使用情况和医疗规定及时更换输液器，避免 使用过期或受损的输液器。
输液器材类型与合理使用 PPT精品课件
高、部分刺激性药物可能对外周血管造成损伤，最终可能使病人没有可以穿刺使用 的血管。
（2）中线导管
– 长度一般为7.5-20cm，有单腔或双腔导管、包括从儿童规格到成人规格，自外周静 脉穿刺置入，末端到达上臂的近端，用于中期治疗（使用时间一般为2-4周），属 于外周静脉通道器材，导管材质一般为硅胶或聚脲胺脂，有末端开口或封闭（三向 瓣膜式）两种。
1. 依据输液器的材料分类 输液器有PVC、非PVC、非DEHP增塑PVC、避光输液 器。
2. 依据使用性能分类
（1）一次性使用精密过滤输液器 （2）一次性使用滴定管式输液器 （3）一次性使用避光式输液器 （4）一次性使用压力输液设备用输液器（泵式） （5）一次性使用吊瓶式和袋式输液器 （6）一次性使用流量设定微调输液器 （7）一次性使用灵敏回血输液器 （8）一次性使用自动排气式输液器
二、输液器
（四）输液器的优缺点
• PVC输液器具有柔软、回弹性好、透明、价格便宜等诸 多优点
• PVC 材料在安全上存在隐患, 使用性能上亦存在种种不 足。其不足主要表现在如下三个方面：
1. 对输注药物的吸附 2. 对人体的危害 3.对环境的危害
三、血管通道器材
（一） 血管通道器材的历史与发展
1.血管通道器材的历史与发展 2. 血管通道器材在中国的发展史
二、输液器
（二）输液器使用现状
1. 输液器是临床上常规的，普通的使用的低值耗材。 2. 危重病人90%以上均进行静脉输液治疗，要使用输注器
具。 3. 为满足临床特殊需求输液器具品种、型号多样化，价格
从1元到几十元不等。 4. 合理的选用输液方法和输注器具，才能安全有效的达到
治疗目的。
二、输液器
（三）输液器的种类
（2）中线导管
– 长度一般为7.5-20cm，有单腔或双腔导管、包括从儿童规格到成人规格，自外周静 脉穿刺置入，末端到达上臂的近端，用于中期治疗（使用时间一般为2-4周），属 于外周静脉通道器材，导管材质一般为硅胶或聚脲胺脂，有末端开口或封闭（三向 瓣膜式）两种。
1. 依据输液器的材料分类 输液器有PVC、非PVC、非DEHP增塑PVC、避光输液 器。
2. 依据使用性能分类
（1）一次性使用精密过滤输液器 （2）一次性使用滴定管式输液器 （3）一次性使用避光式输液器 （4）一次性使用压力输液设备用输液器（泵式） （5）一次性使用吊瓶式和袋式输液器 （6）一次性使用流量设定微调输液器 （7）一次性使用灵敏回血输液器 （8）一次性使用自动排气式输液器
二、输液器
（四）输液器的优缺点
• PVC输液器具有柔软、回弹性好、透明、价格便宜等诸 多优点
• PVC 材料在安全上存在隐患, 使用性能上亦存在种种不 足。其不足主要表现在如下三个方面：
1. 对输注药物的吸附 2. 对人体的危害 3.对环境的危害
三、血管通道器材
（一） 血管通道器材的历史与发展
1.血管通道器材的历史与发展 2. 血管通道器材在中国的发展史
二、输液器
（二）输液器使用现状
1. 输液器是临床上常规的，普通的使用的低值耗材。 2. 危重病人90%以上均进行静脉输液治疗，要使用输注器
具。 3. 为满足临床特殊需求输液器具品种、型号多样化，价格
从1元到几十元不等。 4. 合理的选用输液方法和输注器具，才能安全有效的达到
治疗目的。
二、输液器
（三）输液器的种类
合理选择静脉输液工具PPT幻灯片课件
吗啡
渗透压
610
650
1030
1400
1098
4
1190
30
1g先锋Ⅴ在不同溶液中的渗透压变化
1g先锋Ⅴ 加入
溶液 溶液量（ml） 渗透压（ mOsm/L ）
无菌注射用水 10
340
0.9%氯化钠
10
600
0.9%氯化钠
20
426
0.9%氯化钠
50
344
0.9%氯化钠 100
317
5%葡萄糖
50
321
外渗
输液过程中由于管理疏忽，刺激性 药液和发泡剂或液体输入了周围组 织。
26
渗透压与静脉炎的关系
血浆渗透压为240-340mOsm/L，285mOsm/L是等渗标准线
低渗溶液 <240 mOsm/L
使水分子向细胞内移动，细胞水份过多--细胞破裂、静 脉刺激与静脉炎，用于稀释或调节高渗药物
等渗溶液 240-340mOsm/L
10
输液港
优点
患者使用方便 感染风险低 使用期限长
缺点
需要经过培训的医生手术植入 拆除需要再进行一次手术 输液港功能发生异常时纠正手 段更复杂、困难 价格昂贵
11
静脉输液工具的种类
外周静脉输液工具 中心静脉输液工具
头皮钢针 留置针 中线导管
急性期CVC 隧道式CVC PICC 输液港
12
我国医疗事故分级标准（试行）规定：
16
治疗的需求
要加入溶液的类型 渗透压？ PH值？
流率
治疗的需求
粘稠度 治疗期
短或长的疗程
静脉保存的必要 及早考虑长期的选择
17
渗透压
610
650
1030
1400
1098
4
1190
30
1g先锋Ⅴ在不同溶液中的渗透压变化
1g先锋Ⅴ 加入
溶液 溶液量（ml） 渗透压（ mOsm/L ）
无菌注射用水 10
340
0.9%氯化钠
10
600
0.9%氯化钠
20
426
0.9%氯化钠
50
344
0.9%氯化钠 100
317
5%葡萄糖
50
321
外渗
输液过程中由于管理疏忽，刺激性 药液和发泡剂或液体输入了周围组 织。
26
渗透压与静脉炎的关系
血浆渗透压为240-340mOsm/L，285mOsm/L是等渗标准线
低渗溶液 <240 mOsm/L
使水分子向细胞内移动，细胞水份过多--细胞破裂、静 脉刺激与静脉炎，用于稀释或调节高渗药物
等渗溶液 240-340mOsm/L
10
输液港
优点
患者使用方便 感染风险低 使用期限长
缺点
需要经过培训的医生手术植入 拆除需要再进行一次手术 输液港功能发生异常时纠正手 段更复杂、困难 价格昂贵
11
静脉输液工具的种类
外周静脉输液工具 中心静脉输液工具
头皮钢针 留置针 中线导管
急性期CVC 隧道式CVC PICC 输液港
12
我国医疗事故分级标准（试行）规定：
16
治疗的需求
要加入溶液的类型 渗透压？ PH值？
流率
治疗的需求
粘稠度 治疗期
短或长的疗程
静脉保存的必要 及早考虑长期的选择
17
静脉输液工具选择与维护ppt
了解不同类型静脉输 液工具的使用方法， 如留置针、钢针、输 液泵等。
掌握正确的注射技巧， 避免空气栓塞和药液 外渗。
熟悉工具的安装、连 接和固定步骤，确保 正确使用。
注意无菌操作原则
保持操作环境清洁，避免交叉感 染。
严格遵守无菌操作流程，包括洗 手、戴口罩、帽子和手套等。
确保输液工具在使用前已经灭菌 消毒，避免感染风险。
适用于高渗溶液、化疗 药物等特殊药物的输液。
具有避光功能，适用于 需要避光的药物。
适用于大容量和长时间 输液，方便搬运和转运。
静脉输液工具的特点与用途
01
02
03
04
一次性输液器
轻便易用，成本低，但不适合 多次使用。
精密输液器
精度高，适用于特殊药物，但 价格较高。
避光输液器
具有避光功能，保护药物免受 光照影响，但价格较高。
过期工具
过期的静脉输液工具可能失去其原有 的性能，因此应及时更换。
05
静脉输液工具的常见问题及处理
漏液问题及处理方法
总结词
漏液是静脉输液过程中常见的问题之一，可能导致药物剂量不准确或给患者带来不适。
处理方法
检查输液管路连接处是否紧密，确保导管插入正确且无破损。如发现漏液，应立即停止输液，重新排气并更换输 液管。
堵塞问题及处理方法
总结词
堵塞问题通常由于血液回流、药物沉淀或异物堵塞所致，影响输液的正常进行。
处理方法
轻拍或摇动导管，促进堵塞物松动。如无效，可使用生理盐水或肝素稀释液进行冲管。严重堵塞时， 需立即更换导管。
其他常见问题及处理方法
总结词
除了漏液和堵塞外，静脉输液工具还可 能遇到其他问题，如导管断裂、移位、 过敏反应等。
掌握正确的注射技巧， 避免空气栓塞和药液 外渗。
熟悉工具的安装、连 接和固定步骤，确保 正确使用。
注意无菌操作原则
保持操作环境清洁，避免交叉感 染。
严格遵守无菌操作流程，包括洗 手、戴口罩、帽子和手套等。
确保输液工具在使用前已经灭菌 消毒，避免感染风险。
适用于高渗溶液、化疗 药物等特殊药物的输液。
具有避光功能，适用于 需要避光的药物。
适用于大容量和长时间 输液，方便搬运和转运。
静脉输液工具的特点与用途
01
02
03
04
一次性输液器
轻便易用，成本低，但不适合 多次使用。
精密输液器
精度高，适用于特殊药物，但 价格较高。
避光输液器
具有避光功能，保护药物免受 光照影响，但价格较高。
过期工具
过期的静脉输液工具可能失去其原有 的性能，因此应及时更换。
05
静脉输液工具的常见问题及处理
漏液问题及处理方法
总结词
漏液是静脉输液过程中常见的问题之一，可能导致药物剂量不准确或给患者带来不适。
处理方法
检查输液管路连接处是否紧密，确保导管插入正确且无破损。如发现漏液，应立即停止输液，重新排气并更换输 液管。
堵塞问题及处理方法
总结词
堵塞问题通常由于血液回流、药物沉淀或异物堵塞所致，影响输液的正常进行。
处理方法
轻拍或摇动导管，促进堵塞物松动。如无效，可使用生理盐水或肝素稀释液进行冲管。严重堵塞时， 需立即更换导管。
其他常见问题及处理方法
总结词
除了漏液和堵塞外，静脉输液工具还可 能遇到其他问题，如导管断裂、移位、 过敏反应等。
《输液工具选择》PPT课件
静脉输液的风险
化 疗 性 静 脉 炎 药 物 外45 低于7.35为酸性
pH 值低于4.1 或高于9.0 即会 损伤静脉内膜
随着溶液酸性的增加，对静脉的刺激
也增加
高于7.45为碱性
当一种化合物与另一种化合物酸碱度不相
容时，药物产生沉淀能堵塞导管.
pH值—例举部分药物PH值
穿刺考虑的因素
留置考虑的因素
可床边插管 胸部插管危险性 插管后X-线检查 通过导丝容易送管
留置时间受限 要求无菌区域 要求常规肝素液封管 要求常规监护 外露导管体破损的可能性 病人难以自己护理 活动受限 容易脱出
隧道式导管
穿刺的考虑因素 留置考虑的因素
要求手术操作 有胸部插管危险
无菌区域技术，切口一次愈合 每日至每周局部护理
《输液工具选择》PPT课 件
病例题
患者，男性，42岁，因“车祸4小时余”入院， 检查： BP74∕40mmHg,心率150次∕分，呼吸 37次∕分，SaO296℅,T36.0℃,患者烦躁不安， 四肢冰冷，血管不充盈。
医嘱：同型红细胞悬液400ml·VD·ST
聚明胶肽500ml·VD·ST
平衡液1000ml·VD·ST
确定所需治疗的病人，对 病人进行全面的评估后，再 做出选择。
评估因素主要有病人因素、 治疗因素、材料因素等。
治疗的需求
要加入溶液的类型 药物的渗透压 药物的酸碱度
流率 治疗的需求 药物的粘稠度
治疗期 短或长的疗程 静脉保存的必要？ 及早考虑长期的选择
治疗考虑因素
外周静脉疗法
等渗溶液240-340mOsm/Kg <500mOsm/Kg 正常PH值〉5或〈9 〈10%葡萄糖 非刺激性 非发泡剂
静脉输液治疗工具的种类与选择应用ppt课件
套管针 中线导管
中线导管 急 性 期 CVC
PICC
PICC 隧 道 型 CVC
PICC 隧 道 型 CVC
输液港
48-96 小时
3天—4周
4 周 — 6 个月
>6 个月
31
31
我院常用导管介绍
32
32
33
33
34
34
35
35
36
36
37
37
38
38
39
39
40
40
改良型赛丁格穿刺包（ MST ）
一般留置针可留置时年以上套管针中线导管隧道型中线导管急性期隧道型输液港个月小时我院常用导管介绍改良型赛丁格穿刺包几种常用导管的比较长度流速导管留置型号优点缺点名称操作简留置时间短静脉静脉炎药低廉留置物可能过分速度快刺激外周血感染率流速快使用后血管适合快易收缩变硬速输液留置时间不价格便如硅胶导管导管长度留置流速优点缺点时间药物染药物易收缩变硬中心释放缓慢释对磺胺洗静脉时间无明价格较贵流速快心静分别为留置时间不长度导管留置流速型号优点缺点名称穿刺针血静脉炎可第二发生率较硅导管格便宜易堵塞硅胶材心静血价格较长度导管留置流速型号优点缺点名称材质长期留置三向瓣穿刺针粗短可防止延长管连接静脉处易断裂导管减少堵材质长期留置管易于长度导管留置流速型号优点缺点名称行肘上置入抗磨损价格更昂贵结实多通路对血管要求大流量流速更超引导下导管损结实公司生产的导管规格如下导管穿刺导入导入导管容重力流速型号导管长度针型鞘型鞘颜紫色粉红巴德三向瓣膜式规格描述规可用长导管内生理盐水重力流预冲容积穿刺针规导管名称规格与内外径名称规格内径外径德国贝朗美国昊朗耐高压单腔美国巴德耐高压单腔耐高压双腔三向瓣膜的特点负压时阀门向内打开可抽血正压时阀门向外打开可输液平衡时阀门关闭避免了空气栓塞血液返流或凝固的风险导管特点临床意义减少由于使用肝素而产防止血液返流和生的凝血障碍气体进入日常维护费用降低耐高压注射导管平方英寸等于压力满足增强造影剂团注压力使用导管在个小时内连续高压注射导管护理方便与否静脉输液辅助工具的选择我国每年的用量达多亿支其主要材质为聚氯乙烯具有柔软回弹性好透明价格便宜等诸多优点是制作一次性医用输注器械的主要材料过滤膜为纤维膜纤维膜成本相对较低纤维排列杂乱无章孔径不规则过滤精度低
静脉输液工具的选择PPT
感染的原因
无菌操作不严格，或患者自身免疫力低下
感染的预防
严格执行无菌操作原则，包括穿刺部位消毒、使用一次性输液器等；加强患者营养支持， 提高免疫力；对于长期输液的患者，应定期更换输液部位并加强局部护理
06
总结与展望
本次研究的主要内容和结论
研究背景
01
静脉输液是医疗过程中常见的治疗方式，选择合适的静脉输液
方便活动
选择留置时间长、不影响 患者活动的输液工具，如 留置针、中心静脉导管等。
减少刺激
优先选择对皮肤、血管刺 激小的输液工具及药物， 以减少静脉炎等不良反应 的发生。
经济性原则
成本效益
可重复使用
在选择输液工具时，需综合考虑其成 本及效益，选择性价比较高的产品。
对于部分可重复使用的输液工具，如留 置针、输液港等，可在保证安全的前提 下进行重复使用，以降低医疗成本。
静脉输液工具的选择
目录
• 引言 • 静脉输液工具的选择原则 • 各类静脉输液工具的特点及适用范围
目录
• 静脉输液工具的选择流程 • 静脉输液工具的并发症及预防措施 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
静脉输液治疗的重要性
静脉输液治疗是医疗过程中常用的一种治疗手段，能够快速、准确地给予患者 所需的药物和液体，对于抢救危重患者、维持生命体征具有重要意义。
一次性静脉输液钢针
由不锈钢材料制成，一次性使用，适用于短期、小量输 液。
外周静脉留置针
由钢针和软管组成，可留置在血管内，适用于中长期输 液。
中心静脉导管
经颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉穿刺置管，尖端位于 上腔静脉或下腔静脉的导管，适用于大量、快速输液体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静 脉的导管部分及埋植于皮下的注射座，适用于长期、反 复输液。
无菌操作不严格，或患者自身免疫力低下
感染的预防
严格执行无菌操作原则，包括穿刺部位消毒、使用一次性输液器等；加强患者营养支持， 提高免疫力；对于长期输液的患者，应定期更换输液部位并加强局部护理
06
总结与展望
本次研究的主要内容和结论
研究背景
01
静脉输液是医疗过程中常见的治疗方式，选择合适的静脉输液
方便活动
选择留置时间长、不影响 患者活动的输液工具，如 留置针、中心静脉导管等。
减少刺激
优先选择对皮肤、血管刺 激小的输液工具及药物， 以减少静脉炎等不良反应 的发生。
经济性原则
成本效益
可重复使用
在选择输液工具时，需综合考虑其成 本及效益，选择性价比较高的产品。
对于部分可重复使用的输液工具，如留 置针、输液港等，可在保证安全的前提 下进行重复使用，以降低医疗成本。
静脉输液工具的选择
目录
• 引言 • 静脉输液工具的选择原则 • 各类静脉输液工具的特点及适用范围
目录
• 静脉输液工具的选择流程 • 静脉输液工具的并发症及预防措施 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
静脉输液治疗的重要性
静脉输液治疗是医疗过程中常用的一种治疗手段，能够快速、准确地给予患者 所需的药物和液体，对于抢救危重患者、维持生命体征具有重要意义。
一次性静脉输液钢针
由不锈钢材料制成，一次性使用，适用于短期、小量输 液。
外周静脉留置针
由钢针和软管组成，可留置在血管内，适用于中长期输 液。
中心静脉导管
经颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉穿刺置管，尖端位于 上腔静脉或下腔静脉的导管，适用于大量、快速输液体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静 脉的导管部分及埋植于皮下的注射座，适用于长期、反 复输液。
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非PVC
2020/1/14
25
聚乙烯
非PVC
2020/1/14
26
Part 4 输液器与药物的相关性
2020/1/14
27
输液器与药物的相关性
01
对药物 的吸附
02
有毒物 质的溶 出
03
微粒的 滤过
2020/1/14
28
影响输液管路吸附的因素
经输液管路药物的浓度
输注溶液的流速
输液管路长度
输液溶媒的pH
☆美国食品药品管理局( FDA)指出含有DEHP的聚氯乙烯医疗器械不应与人体频
繁接触；
☆瑞士政府已经通过“瑞士环境质量目标”提案,目的是减少DEHP的使用；
☆德国政府已采取行动,计划在下一个十年中减少50%邻苯二甲酸盐的使用。
2020/1/14
23
2020/1/14
24
聚烯烃热塑弹性体（TPE)—精密输液器
激素分泌
DEPH的毒 性特点
毒性作用的 大小累积 增加
毒性主要表现 在肝脏和生殖
系统
21
文献报道
2020/1/14
22
针对DEHP的不安全性, 世界各国对DEHP的使用作出了 相关规定 ☆日本厚生劳动省于2002 年发表了“医药和医疗用品安全”信息通告,报告中
劝告医务人员不要使用含DEHP的PVC医疗用品；
静脉输液的风险
2020/1/14
4
静脉输液风险
药物配 伍禁忌
空气 栓塞
微粒 污染
化学 污染
输液风险
利器 损伤
微生物 污染
2020/1/14
5
静脉输液过程中的潜在风险——微粒栓塞
尘埃微粒
药液中带来的微粒
玻璃屑微粒—切割安瓿
202橡0/1胶/14 微粒——穿刺胶塞造成
脂肪栓微粒—脂肪乳乳化不完全
6
微粒栓塞的危害
器
适用于需要使用高压输液系统的药物
2020/1/14
14
普通输液器
2020/1/14
15
精密过滤输液器
避光输液器
2020/1/14
16
调速输液器
压力/重力输液器
2020/1/1417Part 3 Nhomakorabea输液器的材质
2020/1/14
18
输液器材质
• 聚氯乙烯(PVC) • 聚烯烃热塑弹性体（TPE) • 聚乙烯 • 聚丙烯 • 聚醋酸乙烯酯
30
输液材质对吸附作用的影响
PVC与TPE输液器对2种药物的吸附研究
药物
材质 TPE
硝酸甘油（%） 硝酸异山梨 酯（%）
2.5
0.06
PVC
30.98
16.52
2020/1/14
31
预防药物吸附的措施
输液器材质的选择 进行预饱和 输液器包装上注明材质 药品说明书上注明使用的输液器种类
2020/1/14
输液器的选择
福建医科大学附属协和医院 血液科 王玉芳
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案例
患者，李某在输注完悬浮红细胞后，护士 用输血器继续进行输液，是否可行？
Why？
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内容
Part1 静脉输液的风险 Part2 输液器的种类 Part3 输液器的材质 Part4 输液器与药物的相关性
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Part 1
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药物 胰岛素
输液管路对药物的吸附(PVC)
溶媒
吸附率（%）
10%GS
55（15s）
硝酸甘油 尿激酶 奎尼丁 胺碘酮 安定 环孢素A
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5%GS NS 5%GS NS NS NS
15~20（20-30min） 20.7（2h） 34~38（2h） 18（24h） 17~25（24h） 40~50（24h）
输液器 层核孔膜，纳污能力强，用于高压输液系统
如卡文、紫杉醇、川芎嗪等
不易产生异物脱落
避光输液 医用避光材料 器
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不便观察；禁止用于高压输 适用于输注光敏感药物：如Vit12、氟罗
液系统
沙星、顺铂、米托蒽醌、奥沙利铂、硝普
钠、硝酸甘油等
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输液器的种类
项目 种类
优点
缺点
使用范围
调速输 输液速度5-250ml/h 价格昂贵；禁止用于高压
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非PVC
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PVC与非PVC
我国临床上广泛使用的输液器由PVC材料制成，它多数含 有增塑剂邻苯二甲酸二乙基乙酯(DEHP)。
DEHP主要用作塑料的增塑剂和软化剂。
该化合物可致癌和影响儿童生殖系统的发育。
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主要针对 雄性个体
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影响机体 正常
液器
输液系统
非PVC输 不含聚氯乙烯及增塑 禁止用于高压输液系统 液器 剂DEHP、热稳定剂、 对药物无吸附
适用于需要恒速输液的降/升压药物、 化疗药物：如多巴胺、生长抑素、美罗 华等
适用于亲脂性、循环系统、抗肿瘤药物 等，如胰岛素、乙胺碘呋酮、紫杉醇等
压力/重 可用于高压输液系统 价格较昂贵 力输液
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现在
输液器种类的丰富，材质的改革
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输液器的定义
一种主要用于静脉输液的经过无菌 处理的、建立静脉与药液之间通道的 常见的一次性的医疗耗材。
一般由静脉针、护帽、输液软管、 药液过滤器、流速调节器、滴壶、瓶 塞穿刺器、进气管空气过滤器连接组 成。
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输液器的种类
项目 种类
优点
缺点
静脉炎 肺肉芽肿 B 血管栓塞 A
热源反应
C
D
E 局部组织血栓
微粒
F 局部组织坏死
栓塞
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预防微粒污染的措施
1.选用精密过滤输液器 2.不可反复多次穿刺 3.合理用药 4.正确抽吸药物 5.净化治疗室内空气 6.新型输液器的研制
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相关规定
《静脉治疗护理技术操作规范》指出： “输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜 使用精密过滤输液器。”
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输液器中有毒物质的溶出
添加剂毒性、未聚合的单体、与药物的相互作用。
增塑剂、阻燃剂、热稳定剂和抗氧剂
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影响DEHP溶出的因素
普通输液 便宜，使用广泛，滤膜 含增塑剂，纤维素滤膜、吸
器 孔径15um，可以输注大 附性强，释放DEHP，易产生
分子药物
异物脱落；禁止用于高压输
液系统
使用范围
不宜强酸强碱药物输注，如环丙沙星、尼 膜通；禁止输注紫杉醇、脂肪乳类和含有 乙醇有机溶剂药液
精密过滤 孔径0.2μm-5μm，双 不能输注大分子药物；禁止 适用于脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂等，
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Part 2
输液器的种类
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输 液“ 器前 的世
今 生 ”
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1656年
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羽毛管
20世纪
02 50年代 广口玻璃瓶和天然橡胶材质
03 第二代 半开放式输液系统，玻璃或硬塑 料容器+有滤膜的输液管路
04
第三代 全密闭静脉输液，输液容器为塑料
材质的软袋