压疮相关知识培训考试
压疮知识考试试题
压疮知识考试试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、微生物负荷的金标准是（A、）正确答案：（A、）A、伤口活检的活组织进行定量培养B、伤口刮片培养C、以上全部正确D、以上全部错误2、下列哪些人可以使用碘剂（B、）正确答案：（B、）A、肾功不全B、肝功不全C、碘过敏D、有甲状腺疾病病史3、关于重症患者侧向翻身说法不正确的（C、）正确答案：（C、）A、当进行侧向翻身时,尽量降低剪切力B、给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时,使用枕垫（厂商提供）协助以防止骶部剪切伤｡应该正确摆放患者体位于支撑面中央C、对剪切力损伤做低频度评估D、使用侧向翻身操作时,要不断为患者调整体位4、Braden评分法的评分依据中:禁食和/或清流摄入或静脉输入大于5天,应判断其食物摄取模式为（A、）正确答案：（A、）A、重度营养摄入不足B、营养摄入适当C、营养摄入不足D、营养摄入良好5、哪些不是压疮发生的危险因素（E、）正确答案：（E、）A、体位受限、B、手术时间、C、高龄、D、吸烟、6、使用（）可以有效降低压疮发生率（A）正确答案：（A）A、支撑面、B、气圈、C、充气或冲水手套、D、轮椅、7、关于肥胖患者的压疮护理措施,说法正确的是（B、）A、患者自身有充足的营养来支持愈合过程｡B、认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现｡C、密切监测伤口敷料材质情况,尤其是小型腔洞型伤口｡D、将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开8、要考虑到手术患者有额外风险因素,哪项除外（C、）正确答案：（C、）A、术前制动时间长短B、手术持续时间C、术中低血压事件次数减少D、手术期间低体温9、对于脊髓损伤患者,对轮椅/支撑面及与姿势及压力再分布相关的设备进行个体化选择,并定期进行复核,应同时考虑到的内容,错误的是（D、）正确答案：（D、）A、体型体态B、姿势及畸形导致的对压力再分布的影响C、行动能力及生活模式的需要D、将患者转诊给座椅专家进行护理10、压疮愈合评估量表中,（）具有很好的信效度和内部一致性｡（B）正确答案：（B）A、PSST、B、PUSHC、BWATD、SessingScaleEBraden、11、合理安置压疮高危患者体位,并协助患者（）是预防压疮必要措施（A）正确答案：（A）A、定时改变体位B、任意改变体位、C、制动、E、行走、12、当伤口周边出现明显的红肿热痛,局部有波动感时,应配合医生及时（）,并确保引流通畅｡（F、）正确答案：（F、）A、自溶性清创B、酶学清创C、机械性清创D、化学清创13、每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位做评估,哪项除外（E、）正确答案：（E、）A、胸部、锁骨B、髂棘、趾骨联合C、膝部D、足趾14、伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法（A）A、颜色、B、渗液、C、气味、D、创面、15、（）得分范围6-23分,23分表示无任何压疮风险存在（B）正确答案：（B）A、Norton量表、B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表16、关于泡沫敷料的使用以下正确的是（D、）正确答案：（D、）A、考虑使用泡沫敷料处理渗出性I类/期和浅表II类/期压疮｡B、可以使用单个小片状泡沫敷料来处理渗出性空腔样压疮｡C、考虑使用凝胶泡沫敷料来治疗低渗出性压疮｡D、考虑使用泡沫敷料处理浅表Ⅲ类/期压疮｡17、关于老年患者的体位调整,下列说法错误的是（D、）正确答案：（D、）A、对于无法自主调整体位的老年人,要常规进行体位调整干预｡B、当决定是否将体位调整作为预防策略时,要考虑患者状况和正在使用的压力再分布支撑面｡C、为老年人进行体位调整时,体位的选择及人工搬动方式要审慎｡D、对于服用镇静剂后,机械通气的或无法行动的老年人,禁止调整头部位置18、考虑使用电磁场来治疗的压疮,错误的是（D、）正确答案：（D、）A、难治性II类/期压疮B、III期压疮C、IV期压疮D、难治性的III期压疮19、禁忌以（）任意描述伤口的长度与宽度（F、）正确答案：（F、）A、颜色、B、渗液、C、气味、D、创面、20、Braden评分法的评分依据中:可摄入供给食物的一半以上,应判断其食物摄取模式为（B、）正确答案：（B、）A、重度营养摄入不足B、营养摄入适当C、营养摄入不足D、营养摄入良好21、支撑面不包括_（E）正确答案：（E）A、枕头、B、气圈、C、充气或冲水手套、D、轮椅、22、血球压积`和血红蛋白,对压疮发生具有良好筛选预测作用（B）正确答案：（B）A、>120g、B、<120g、C、>125g、D、>110g、23、若存在感染的临床征象,需要有医务人员/血管外科医生对干燥稳定的焦痂进行评估,可能情况下进行外科锐性清创。
压疮相关试题及答案
压疮相关试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 压疮的常见危险因素不包括以下哪一项？A. 长时间卧床B. 营养不良C. 肥胖D. 过度活动答案：D2. 压疮的分期中，哪一期没有开放性伤口？A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：A3. 下列哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤干燥清洁答案：C4. 压疮的护理中，以下哪项是错误的？A. 定期评估皮肤状况B. 使用湿润烧伤膏C. 避免使用酒精擦拭患处D. 长时间使用同一姿势答案：D5. 压疮的Ⅲ期表现为：A. 表皮破损B. 全层皮肤缺失C. 皮下组织暴露D. 肌肉、骨骼暴露答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 压疮的Ⅰ期表现为________。
答案：皮肤红斑2. 压疮的Ⅱ期表现为________。
答案：表皮破损3. 压疮的Ⅳ期表现为________。
答案：全层皮肤缺失4. 压疮的预防措施包括________和________。
答案：定期翻身、使用气垫床5. 压疮的护理中，应避免使用________。
答案：酒精三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括：定期翻身，使用气垫床，保持皮肤干燥清洁，避免使用酒精擦拭患处，增加营养摄入，保持皮肤完整性，避免皮肤受到过度摩擦或压力。
2. 描述压疮的Ⅲ期特点。
答案：压疮的Ⅲ期特点为全层皮肤缺失，皮下组织暴露，可能伴有感染，但未累及肌肉、骨骼。
四、论述题（每题10分，共20分）1. 论述压疮的分期及其护理要点。
答案：压疮分为四个阶段：Ⅰ期：皮肤红斑，无开放性伤口，护理要点为定期翻身，避免压力持续。
Ⅱ期：表皮破损，露出真皮，护理要点为保持伤口清洁，避免感染。
Ⅲ期：全层皮肤缺失，皮下组织暴露，护理要点为清洁伤口，使用湿润烧伤膏，防止感染扩散。
Ⅳ期：肌肉、骨骼暴露，护理要点为彻底清洁伤口，使用抗生素，必要时进行手术处理。
压疮知识考试试题
压疮知识考试试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、（）_压疮表现为局部皮肤完整,但颜色出现紫色或褐红色,有时表现为血泡（E）正确答案：（E）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期2、对于有底蚀,槽蚀/窦道,和/或广泛坏死组织,无法容易地通过符合患者条件及治疗目的其他清创方法予以去除的患者,请外科医生会诊,可否（A、）正确答案：（A、）A、锐性清创B、机械清创C、自溶性清创D、酶制剂清创3、治疗干燥的伤口床时,可使用（C）正确答案：（C）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、4、磺胺嘧啶银制剂不推荐用于（A、）正确答案：（A、）A、硫过敏者B、碘过敏者C、过敏体质者D、以上都对5、皮肤保护可以降低压疮发生率,在受压部位使用薄膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料均可以减少卧床休息皮肤所承受的（F、）正确答案：（F、）A、潮湿、B、压力、C、摩擦力、D、浸渍、6、关于泡沫敷料的使用以下正确的是（D、）正确答案：（D、）A、考虑使用泡沫敷料处理渗出性I类/期和浅表II类/期压疮｡B、可以使用单个小片状泡沫敷料来处理渗出性空腔样压疮｡C、考虑使用凝胶泡沫敷料来治疗低渗出性压疮｡D、考虑使用泡沫敷料处理浅表Ⅲ类/期压疮｡7、肾功不全、有甲状腺疾病史或已知碘过敏者应避免使用（A、）正确答案：（A、）A、碘化合物（聚维酮碘和缓释卡地姆碘）B、银化合物（包括磺胺嘧啶银）,C、聚盐酸己双胍和甜菜碱（PHMB）D、双氯苯双胍己烷,8、在压疮分期中,迅速发展为深部组织溃疡的是（E）正确答案：（E）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期9、关注黏胶类敷料对皮肤损害,敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损害更小（B）正确答案：（B）A、水凝胶、B、硅胶类、C、泡沫、D、银离子、10、持续的伤口评估是压疮治疗中至关重要的一步,评估应（）/周,或在伤口变化时随时评估,在每次更换伤口敷料时密切观察并记录（F、）正确答案：（F、）A、定时、B、4次、C、无要求、D、随时、3次、11、（）得分范围5-20分,20分表示无任何压疮风险存在｡（A）正确答案：（A）A、Norton量表、B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表12、在描述伤口潜行或窦道时,采用（）法（D）正确答案：（D）A、形状、B、大小、C、长度、D、时钟描述、13、Braden评分法中,应判断皮肤感知能力为大部分受限的是（B、）正确答案：（B、）A、对疼痛刺激完全无反应B、对疼痛有反应,但只能用呻吟、躁动不安表示C、机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉无障碍D、对其讲话有反应,但不能都用语言表达不适感14、（）是导致Ⅱ期压疮的重要原因（C）正确答案：（C）A、压力B、剪切力C、摩擦力D、潮湿15、任何浓度的次氯酸钠（达金溶液）都有毒性,应慎用,浓度不可高于（A、）正确答案：（A、）A、0.025%B、0.25%C、0.0025%D、0.25%16、手术时体位,俯卧位比仰卧位压疮发生率高_倍（C）正确答案：（C）A、1、B、2、C、3、D、4、17、应根据如下哪个因素选择伤口敷料（B、）正确答案：（B、）A、保持创面干性环境的能力B、是否需要解决细菌生物负荷的问题B、伤口渗出物的颜色D、皮肤情况18、如图所示,属于（D、）期压疮组织结构图｡正确答案：（D、）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ19、在压疮分期中,侵犯到皮下脂肪的是（）,但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露｡（C）正确答案：（C）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期20、压疮伤口感染会出现（D）正确答案：（D）A、酸臭味、B、烂苹果味、C、恶臭味、D、腥臭味、21、（）应符合医疗机构的规定和生产厂商的推荐意见,或按照临床指征来调整频率（B）正确答案：（B）A、敷料应用、B、更换敷料的频率、C、消毒液应用、D、支撑面、22、考虑使用电磁场来治疗的压疮,错误的是（D、）正确答案：（D、）A、难治性II类/期压疮B、III期压疮C、IV期压疮D、难治性的III期压疮23、如图所示,属于（B、）期压疮组织结构图｡正确答案：（B、）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ24、血球压积`和血红蛋白,对压疮发生具有良好筛选预测作用（B）正确答案：（B）A、>120g、B、<120g、C、>125g、D、>110g、25、对于手术室患者,下列做法错误的是（B、）正确答案：（B、）A、要考虑到手术患者有额外风险因素B、所有经评估的压疮风险高的患者,均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台C、患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险D、确保足跟不会碰触到手术台,为足跟解除负荷时,将膝部摆放于轻度屈曲位26、考虑将伤口负压治疗用作（C、）的早期辅助治疗｡正确答案：（C、）A、浅表III期B、浅表II期C、深度III、IV类/期压疮D、I期压疮。
压疮试题及答案
压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤，在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案，帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的（）造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案：C2. 压疮主要发生在以下哪个部位？A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案：D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同，分为以下几个等级中的哪个？A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案：A、B、C、D（正确答案取决于压疮深度）4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素？A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案：B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面？A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案：A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答：压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色，不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡，可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤，可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤，暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答：长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答：1）保持皮肤清洁干燥：定期清洁患者的皮肤，使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2）定期翻身：帮助患者改变体位，减少长时间的压力。
3）均衡营养：提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答：Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具，通过对患者多个方面进行评估，包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
压疮知识考试试题
压疮知识考试试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、手术时体位,俯卧位比仰卧位压疮发生率高_倍（C）正确答案：（C）A、1、B、2、C、3、D、4、2、在压疮愈合评估表中,创面组织类型的坏死组织为_分（E）正确答案：（E）A、3、B、2、C、1、D、5、3、关于泡沫敷料的使用以下正确的是（D、）正确答案：（D、）A、考虑使用泡沫敷料处理渗出性I类/期和浅表II类/期压疮｡B、可以使用单个小片状泡沫敷料来处理渗出性空腔样压疮｡C、考虑使用凝胶泡沫敷料来治疗低渗出性压疮｡D、考虑使用泡沫敷料处理浅表Ⅲ类/期压疮｡4、压疮发生率最高科室（A）正确答案：（A）A、ICUB、老年病房C、神经科D、肿瘤科5、更换敷料时发现伤口处有淡粉苍白色组织,刮除后无新鲜出血,考虑该伤口出现了（A、）正确答案：（A、）A、假性肉芽组织B、肉芽组织坏死C、正常肉芽组织D、伤口肉芽水肿6、治疗干燥的伤口床时,可使用（C）正确答案：（C）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、7、关于银离子敷料使用错误的是（C、）正确答案：（C、）A、考虑使用银离子敷料处理临床感染或严重定植的压疮。
B、考虑使用银离子敷料处理感染风险高的压疮。
C、当感染已控制,继续使用银离子敷料。
D、含银外用药不可用于对银离子过敏的患者。
8、及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防（）_（A）正确答案：（A）A、患者皮肤浸渍、B、压力、C、摩擦力、E、耐力、9、压疮好发的第一部位（A）正确答案：（A）A、骶尾部、B、足跟、C、坐骨结节、D、大转子、10、一左胫腓骨闭合性骨折的病人,能经常独立小幅度改变四肢位置,根据Braden评分,其“移动能力”为（C、）分正确答案：（C、）A、完全受限1分B、严重受限2分C、轻微受限3分D、不受限4分11、皮肤保护可以降低压疮发生率,在受压部位使用薄膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料均可以减少卧床休息皮肤所承受的（F、）正确答案：（F、）A、潮湿、B、压力、C、摩擦力、D、浸渍、12、当溃疡或创伤周围组织较脆弱时,考虑使用（E、）预防组织损伤正确答案：（E、）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、13、（）得分范围6-23分,23分表示无任何压疮风险存在（B）正确答案：（B）A、Norton量表、B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表14、关于卡地姆碘敷料使用正确的是（C、）正确答案：（C、）A、肾功不全、甲状腺疾患或已知碘过敏者应可以使用碘剂B、正在敷用锂剂者或孕妇、哺乳期妇女可以使用碘剂C、当碘剂用于大型、较深伤口或长时间使用时,全身吸收的风险升高D、肝功不全的患者避免使用15、压疮伤口感染会出现（D）正确答案：（D）A、酸臭味、B、烂苹果味、C、恶臭味、D、腥臭味、16、关于脉冲射频能量（PRFE）说法错误的是（B）正确答案：（B）A、电疗的禁忌症是有电子植入设备的患者及孕妇B、电疗可以用于眼睛、睾丸等局部解剖部位C、电疗时应慎用于循环障碍及组织失活的患者D、电疗禁用于任何恶性肿瘤17、患者入院（）小时内应进行系统的全身皮肤评估｡（B）正确答案：（B）A、4、B、8、C、12、D、8、18、（）压疮损伤到达真皮层（B、）正确答案：（B、）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期19、微生物负荷的金标准是（A、）正确答案：（A、）A、伤口活检的活组织进行定量培养B、伤口刮片培养C、以上全部正确D、以上全部错误20、如图所示,属于（C、）期压疮组织结构图｡正确答案：（C、）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ21、对于有底蚀,槽蚀/窦道,和/或广泛坏死组织,无法容易地通过符合患者条件及治疗目的其他清创方法予以去除的患者,请外科医生会诊,可否（A、）正确答案：（A、）A、锐性清创B、机械清创C、自溶性清创D、酶制剂清创22、关注黏胶类敷料对皮肤损害,敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损害更小（B）正确答案：（B）A、水凝胶、B、硅胶类、C、泡沫、D、银离子、23、压疮的好发部位,即（C）正确答案：（C）A、骶尾部、B、踝部、C、骨隆突出处的皮肤和皮下组织、D、大转子、24、术后将皮瓣的异常立即情况报告给外科医生,不包括（A、）正确答案：（A、）A、红肿B、斑驳C、切缘彼此分离D、切口处引流增多25、Braden评分法的评分依据中:可摄入略低于理想量的流质或者管饲,应判断其食物摄取模式为（C、）正确答案：（C、）A、重度营养摄入不足B、营养摄入适当C、营养摄入不足D、营养摄入良好26、关于水胶体说法错误的是（B、）正确答案：（B、）A、水胶体敷料要应用在II类/期压疮上干净的伤口部位,以致不易卷边及融化｡B、考虑将水胶体敷料用于非感染的浅II期压疮｡C、考虑在水胶体敷料下使用填充敷料,以填满死腔｡D、从柔嫩皮肤上小心去除水胶体敷料,以减轻皮肤损伤。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案压疮，也称为褥疮或压力性溃疡，是因长时间局部压力导致皮肤和/或皮下组织损伤的疾病。
以下是关于压疮的一些相关试题及答案：一、选择题1. 压疮最常见于哪些部位？A. 头部B. 背部C. 骨突部位D. 腹部答案：C2. 压疮的发展阶段中，哪个阶段皮肤出现红色、不褪色？A. 第一阶段B. 第二阶段C. 第三阶段D. 第四阶段答案：B3. 预防压疮的措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁干燥答案：C二、判断题1. 压疮只会发生在卧床不起的患者身上。
（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。
（正确）3. 压疮的第一阶段不需要特别处理，会自行恢复。
（错误）三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括：定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或垫圈、保持皮肤清洁和干燥、保持营养均衡、避免摩擦和剪切力、监测皮肤状况等。
2. 描述压疮的四个发展阶段。
答案：压疮的四个发展阶段包括：- 第一阶段：皮肤完整，出现非褪色性红斑，表明皮肤血流受限。
- 第二阶段：部分皮层损失，涉及表皮和/或真皮，形成开放性溃疡，可能伴随血清性渗出。
- 第三阶段：全层皮肤损失，涉及皮下组织，但未侵犯下方结构。
- 第四阶段：全层组织损失，可能涉及肌肉、骨骼、关节囊或与邻近组织相通。
四、案例分析题案例：患者，男性，72岁，因脑卒中后长期卧床，护理人员发现其骶尾部皮肤出现红肿，触之有压痛，无破损。
问题：根据案例描述，该患者可能处于压疮的哪个阶段？应采取哪些护理措施？答案：根据案例描述，患者可能处于压疮的第一阶段。
应采取的护理措施包括：立即减轻压力，定期翻身，使用减压垫，保持皮肤清洁干燥，密切观察皮肤变化，必要时寻求专业医疗人员的帮助。
五、论述题论述压疮对患者生活质量的影响及护理人员在压疮管理中的角色。
答案：压疮严重影响患者的生活质量，可能导致疼痛、感染、营养不良、活动受限等。
防压疮护理考试题及答案
防压疮护理考试题及答案一、单项选择题1. 压疮发生的主要原因是：A. 营养不良B. 长期卧床C. 感染D. 皮肤干燥答案：B2. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 清洁皮肤答案：C3. 压疮的分期中，哪一期表现为皮肤完整但出现压红？A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案：A4. 压疮护理中，以下哪项是错误的？A. 避免使用环形垫B. 保持床单平整C. 定期更换体位D. 使用摩擦力大的床单答案：D5. 压疮的护理目标不包括以下哪项？A. 促进伤口愈合B. 预防感染C. 增加患者活动D. 减轻疼痛答案：C二、多项选择题1. 以下哪些因素会增加压疮的风险？A. 年龄B. 体重C. 糖尿病D. 吸烟答案：A, B, C, D2. 压疮的预防措施包括：A. 营养支持B. 皮肤护理C. 减少压力D. 增加活动答案：A, B, C, D3. 压疮的评估中，以下哪些是正确的？A. 观察皮肤颜色B. 评估皮肤温度C. 检查皮肤完整性D. 记录压疮位置答案：A, B, C, D三、判断题1. 压疮只能发生在卧床的患者身上。
答案：错误2. 定期翻身是预防压疮的有效措施。
答案：正确3. 压疮的分期中，三期压疮表现为全层皮肤缺失。
答案：正确4. 压疮护理中，应避免使用环形垫以减少局部压力。
答案：正确5. 压疮的护理目标之一是增加患者的活动量。
答案：错误四、简答题1. 描述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括定期翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥和清洁、避免使用摩擦力大的床单和保持床单平整。
2. 简述压疮的分期及各期的特点。
答案：压疮分为四期，一期表现为皮肤完整但出现压红；二期表现为部分皮层缺失，露出真皮层；三期表现为全层皮肤缺失，可能伴有脂肪和肌肉暴露；四期为最严重阶段，涉及肌肉、骨骼和支持结构的全层皮肤和组织缺失。
压疮知识考试试题
压疮知识考试试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、更换敷料时发现伤口处有淡粉苍白色组织,刮除后无新鲜出血,考虑该伤口出现了（A、）正确答案：（A、）A、假性肉芽组织B、肉芽组织坏死C、正常肉芽组织D、伤口肉芽水肿2、当溃疡或创伤周围组织较脆弱时,考虑使用（E、）预防组织损伤正确答案：（E、）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、3、可以短期使用经适当稀释的（）,以减少细菌负荷和炎症反应｡（C）正确答案：（C）A、含银敷料、B、水胶体敷料、C、消毒剂、D、藻酸盐敷料、4、手术时体位,俯卧位比仰卧位压疮发生率高_倍（C）正确答案：（C）A、1、B、2、C、3、D、4、5、对于浅表性轻度渗出的压疮可使用（）（C）正确答案：（C）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、6、如图所示,属于（D、）期压疮组织结构图｡正确答案：（D、）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ7、每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位做评估,哪项除外（E、）正确答案：（E、）A、胸部、锁骨B、髂棘、趾骨联合C、膝部D、足趾8、Braden评分法的评分依据中:可摄入略低于理想量的流质或者管饲,应判断其食物摄取模式为（C、）正确答案：（C、）A、重度营养摄入不足B、营养摄入适当C、营养摄入不足D、营养摄入良好9、（）得分范围5-20分,20分表示无任何压疮风险存在｡（A）正确答案：（A）A、Norton量表、B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表10、磺胺嘧啶银制剂不推荐用于（A、）正确答案：（A、）A、硫过敏者B、碘过敏者C、过敏体质者D、以上都对11、及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防（）_（A）正确答案：（A）A、患者皮肤浸渍、B、压力、C、摩擦力、E、耐力、12、关于儿科患者支撑面选择正确的是（C、）正确答案：（C、）A、为存在高压疮风险的患儿选择一种合适年龄的低规格支撑面B、为未发育成熟的婴儿和幼儿选择低规格支撑面,以防止枕部压疮C、当把患儿放在低气体损耗病床上或交替压力支撑面上时,要确保患儿的体长,体重和年龄/月龄与厂商建议相符｡D、考虑改动支撑面来来促进压力再分布13、在压疮分期中,侵犯到皮下脂肪的是（）,但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露｡（C）正确答案：（C）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期14、在压疮分期中,迅速发展为深部组织溃疡的是（E）正确答案：（E）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期15、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是的骨隆突处部位（A）正确答案：（A）A、腰部以下、B、臀部以下、C、脊柱以下、D、骶骨、16、（）是导致Ⅱ期压疮的重要原因（C）正确答案：（C）A、压力B、剪切力C、摩擦力D、潮湿17、对于有底蚀,槽蚀/窦道,和/或广泛坏死组织,无法容易地通过符合患者条件及治疗目的其他清创方法予以去除的患者,请外科医生会诊,可否（A、）正确答案：（A、）A、锐性清创B、机械清创C、自溶性清创D、酶制剂清创18、对于感染的压疮,已有针对感染的联合治疗时,可使用（D）正确答案：（D）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、19、关于银离子敷料使用错误的是（C、）正确答案：（C、）A、考虑使用银离子敷料处理临床感染或严重定植的压疮。
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压疮相关知识培训考试 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】压疮相关知识培训考试科室：姓名: 层级：得分：一、单项选择题：每题分1.压疮形成的主要原因：（）A全身营养不良 B年老体弱 C理化刺激 D局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）A力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（）A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是：（）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（）A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（）A淤血红润期 B炎性侵润期C浅度溃疡期 D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A 真皮层B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（）A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（）A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍 D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期A淤血红润期 B炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（）倍Ａ２Ｂ３ C４ D 514.预防压疮翻身的最佳角度（）A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。
A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力。
A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小。
A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18.压疮预测的目的不包括（）。
A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（）监控。
A一级 B二级 C三级 D四级评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案。
A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮应于（）内上报护理部。
A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。
A每8小时 B每24小时 C每48小时 D每72小时23.发生手术压疮以术后（）最多见A1-3天 B4-6天 C12小时 D2小时24.标准仰卧位为（）A直线型 B曲线型 C"S"型 D生理型25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（）度A60 B70 C80 D9026.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（）A1-2mm B2-3mm C3-4mm D4-5mm27.使用防漏膏后应按压底盘（）分钟A5-10min B10-15min C15-20min D10-20min28.结肠造口一般位于（）A左上腹 B右上腹 C左下腹 D右下腹29.回肠造口一般位于（）A左上腹 B右上腹 C左下腹 D右下腹30.正常肠造口的颜色为（）A紫色 B红色 C黄色 D淡红色二.多项选择题：每题分三.1.造成压疮的力学因素有：（）A垂直压力B摩擦力 C剪切力D反作用力2.预防压疮的注意事项包括：（）A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B不宜使用橡胶类圈状物 C禁止按摩压红部位皮肤 C剪切力 D反作用力3.仰卧位时压疮好发于：（）A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部 D足跟4.侧卧位时压疮好发于：（）A肩峰B枕骨粗隆C髋部D耳廓5.俯卧位时压疮好发于：（）A肩B前额C男性生殖器D髂前上棘6.发生压疮的高危人群有：（）A肥胖者 B老年人C大小便失禁者D发热病人7.下列预防压疮正确的：（）A避免组织长期受压 B避免剪切力和摩擦力C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的：（）A昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次B高蛋白维生素饮食C保持皮肤床单干燥 D骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估（）Ａ皮肤弹性Ｂ颜色Ｃ温度 D感觉10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：( )A麻醉因素 B手术时间 C温度湿度 D手术体位压疮相关知识培训考试(答案）科室：姓名: 层级：得分：一、单项选择题：每题分1.压疮形成的主要原因：（D）A全身营养不良 B年老体弱 C理化刺激 D局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（B）A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是：（C）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（A）A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（A）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（ A）A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A 真皮层B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（C ）A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（ B ）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３ C４ D 514.预防压疮翻身的最佳角度（ A）A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18.压疮预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（C）监控A一级 B二级 C三级 D四级评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。
A每8小时 B每24小时 C每48小时 D每72小时23.发生手术压疮以术后（ A ）最多见A1-3天 B4-6天 C12小时 D2小时24.标准仰卧位为（B）A直线型 B曲线型 C"S"型 D生理型25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度A60 B70 C80 D9026.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（ A ）B2-3mm27.使用防漏膏后应按压底盘（ C ）分钟28.结肠造口一般位于（ C ）A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹29.回肠造口一般位于（ D ）A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹30.正常肠造口的颜色为（ B ）A.紫色B.红色C.黄色D.淡红色二.多项选择题：每题分1.造成压疮的力学因素有：（ABC）A垂直压力B摩擦力 C剪切力D反作用力2.预防压疮的注意事项包括：（ABC）A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B不宜使用橡胶类圈状物 C禁止按摩压红部位皮肤 C剪切力 D反作用力3.仰卧位时压疮好发于：（BCD）A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部 D足跟4.侧卧位时压疮好发于：（ABCD）A肩峰B枕骨粗隆C髋部D耳廓5.俯卧位时压疮好发于：（ABCD）A肩B前额C男性生殖器D髂前上棘6.发生压疮的高危人群有：（ABCD）A肥胖者 B老年人C大小便失禁者D发热病人7.下列预防压疮正确的：（ABCD）A避免组织长期受压 B避免剪切力和摩擦力C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的：（BCD）A昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次B高蛋白维生素饮食C保持皮肤床单干燥 D骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估（AＢＣＤ）Ａ皮肤弹性Ｂ颜色Ｃ温度 D感觉10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：(ABCD)A麻醉因素 B手术时间 C温度湿度 D手术体位。