医院信息安全管理规定
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度第一部分总则第一条为做好医院信息的保密与安全管理，规范信息系统的使用，防止信息泄漏和被非法获取，维护医疗信息系统的正常运行，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有员工及与医院合作的外部机构和个人。
所有人员需严格遵守制度规定，确保医院信息安全。
第三条医院信息安全管理工作应当遵循法律法规的规定，坚持“保密、合法、必要、安全”的原则，确保医疗信息的保密和完整性。
第四条医院信息安全管理委员会是医院信息安全管理工作的最高决策机构，负责制定信息安全策略、规划和管理，并对信息安全工作进行监督和检查。
第五条医院信息安全管理办公室是医院信息安全管理工作的具体执行机构，负责信息安全保障、技术支持和日常管理工作。
第二部分信息安全管理第六条医院应当建立健全信息安全管理制度，明确信息安全管理的责任部门和具体人员，建立信息安全管理工作制度。
第七条医院应当对信息系统进行分类管理，根据不同级别的重要性和风险性，制定相应的安全等级保护措施。
第八条医院应当定期对信息系统进行安全漏洞检测和风险评估，及时修补漏洞和加强安全防护。
第九条医院应当建立完整的安全监测和应急预案，对信息安全事件进行及时监测、识别和应对，确保信息系统的稳定和安全。
第十条医院应当加强对员工的信息安全培训，提高员工对信息安全的认识和保护意识，规范员工的信息使用行为。
第三部分信息安全保障第十一条医院应当建立完整的信息安全保障机制，包括网络安全、数据安全、设备安全、系统安全等方面。
第十二条医院应当合理配置安全设备和技术手段，加强网络安全防护，保障信息系统的正常运行和数据的安全存储。
第十三条医院应当建立完整的数据备份和恢复机制，定期对数据进行备份和存储，防止数据丢失和损坏。
第十四条医院应当建立健全访问控制机制，对医院信息系统的访问进行权限控制和监测，防止未经授权的访问和使用。
第四部分信息安全监督与检查第十五条医院应当建立完善的信息安全监督与检查机制，对信息安全管理工作进行定期检查和评估。
医院信息安全管理制度(通用3篇)
医院信息安全管理制度(通用3篇)医院信息安全管理制度篇一1、总则1.1、目的为安全管理各种软硬件资源，提高医院所属各部门信息处理和业务运行的效率，最大限度预防和减少各种故障造成的业务中断时间，特制定本制度。
1.2、适用范围本制度适用于全医院各部门。
2、术语3.1、IT设备：包括计算机产品、网络设备、计算机外部设备等。
3.2、计算机产品：包括服务器、PC机、笔记本电脑等。
3.3、计算机硬件：包括光驱、软驱、刻录机、声卡、显卡、网卡、CPU、电源、内存、主板等。
3.4、网络设备：包括核心三层交换机、二层可管理交换机、二层普通交换机、硬件防火墙、路由器等。
3.5、信息：指与医院业务相关的所有电子资料档案、数据和报表。
3.6、网络：指医院的整个局域网络及INTERNET接入端网络。
3.7、数据库：指医院各部门电子版信息、数据集合，如财务数据、业务数据、电子人事档案等。
3.8、网络安全：指预防网络遭受病毒、木马、黑客等攻击，通过网络泄密或其它影响网络安全的因素。
3.9、病毒：本制度中特指计算机病毒，是编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功能或毁坏数据，并能自我复制的一组计算机指令或者程序代码。
3、职责3.1、信息人员3.1.1、负责医院计算机及相关设备的安装、调试、日常维护与检修。
3.1.2、负责医院上网等相关涉及信息安全的权限管理工作。
3.1.3、负责定期、不定期检查各医院计算机安全、规范使用等情况。
3.1.4、负责医院计算机及相关设备的数据导出与日常安全备份工作。
3.1.5、负责主要设备数据库服务器、存储介质及其他设备的指导购买；3.2、财务部负责收取本制度中涉及的罚金，并对相关人员开具罚金收据。
3.3、各部门3.3.1、负责对部门所使用的计算机及相关设备的使用及外观清洁。
3.3.2、负责报修本部门所使用的计算机及相关设备，并对维修结果进行确认。
3.3.3、负责全力支持信息部门对设备的维护、保养、升级和检查。
医院信息安全内控制度
医院信息安全内控制度一、信息安全政策医院将信息安全视为至关重要的任务，制定并维护一套全面的信息安全政策，以保障医疗信息、患者数据、员工资料等的安全。
所有员工必须遵守信息安全政策，并接受相关的培训，以确保信息安全意识。
医院将定期对信息安全政策进行审查和更新，以适应信息安全领域的最新发展和变化。
二、数据保护规定医院将严格保护所有医疗信息、患者数据和员工资料，确保其完整性、可用性和保密性。
数据必须存储在安全的服务器上，并采取加密措施，以防止未经授权的访问和泄露。
禁止未经授权的个人或机构访问、复制、传播或利用医院数据。
三、访问控制策略医院将实施严格的访问控制策略，确保只有经过授权的人员能够访问敏感数据和系统。
所有员工必须使用唯一的身份认证信息登录系统，并定期更换密码。
对关键系统和数据库的访问必须记录日志，以便于审计和追踪。
四、网络安全管理医院将采取一系列网络安全措施，包括防火墙、入侵检测系统等，以防范网络攻击和数据泄露。
禁止在医院网络中使用未经授权的软件和设备，以防止恶意软件和病毒的传播。
医院将定期进行网络安全漏洞扫描和风险评估，及时修复潜在的安全隐患。
五、物理安全措施医院将采取物理安全措施，如门禁系统、监控摄像头等，以确保数据中心和关键基础设施的安全。
禁止未经授权的人员进入数据中心和关键设施区域。
对重要的服务器和设备进行备份和冗余配置，以防止硬件故障导致的数据丢失。
六、事件应对预案医院将制定一套完善的信息安全事件应对预案，包括数据泄露、系统瘫痪等突发事件的应对措施。
一旦发生信息安全事件，必须立即启动预案，采取必要的措施，以最大程度地减少损失和影响。
医院将定期进行信息安全事件的演练和测试，以确保预案的有效性和可操作性。
七、监控系统建立医院将建立全面的安全监控系统，对网络、系统、应用等进行实时监控，以便及时发现和应对潜在的安全威胁。
安全监控系统必须能够生成详细的报告和日志，以便于分析和审计。
医院将定期对安全监控系统进行维护和升级，以确保其正常运行和有效性。
医院内部信息安全管理制度
一、总则为加强医院内部信息安全，保障患者隐私、医疗质量和医院信息系统安全，促进医院信息系统的应用和发展，根据《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内部所有临床科室、医技科室、职能部门及工作人员。
三、组织保障1. 医院成立信息安全工作领导小组，负责全院信息安全工作的组织、协调和监督。
2. 信息安全工作领导小组下设信息安全办公室，负责日常信息安全管理工作。
3. 各科室指定信息安全责任人，负责本科室信息安全工作。
四、信息安全管理制度1. 计算机安全管理（1）医院计算机操作人员必须按照计算机正确的使用方法操作计算机系统，严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。
（2）未经许可，不得随意修改、删除、复制计算机系统中的数据和信息。
2. 数据、资料信息安全管理（1）医院内部的数据、资料信息安全管理尤为重要，涉及全院工作数据、患者隐私、以及院领导班子认为不宜信息公开公示的信息，应执行信息安全管理制度。
（2）任何科室和个人未经医院领导批准，不得在公众场合、公共媒体发布医院信息，如需公开信息，应按照《信息公开保密审查制度》填报信息公开保密审查表。
3. 网络安全管理（1）网络信息办公室人员必须采取有效的方法和技术，防止信息系统数据的丢失、破坏和失密；硬件破坏及失效等灾难性故障。
（2）系统用户的访问模块、访问权限由使用单位负责人提出，交信息化领导小组核准后，由网络信息办公室人员给予配置并存档。
4. 信息安全培训（1）医院定期组织信息安全培训，提高全体工作人员的信息安全意识。
（2）新入职人员必须参加信息安全培训，合格后方可上岗。
五、监督检查1. 信息安全工作领导小组定期对医院信息安全工作进行监督检查。
2. 各科室应定期自查本科室信息安全工作，发现问题及时整改。
3. 对违反本制度的行为，将按照相关规定追究相关责任。
六、附则本制度自发布之日起实施，由医院信息安全工作领导小组负责解释。
医院信息使用管理制度
医院信息使用管理制度第一章总则第一条为了加强医院信息使用管理，保障患者信息安全，促进医院信息化建设与发展，根据《中华人民共和国网络安全法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度所称医院信息，是指在医疗活动中产生的、与患者诊疗、医院运营相关的各种数据和资料，包括电子和纸质形式。
第三条医院信息使用管理应当遵循合法、合规、正当、必要的原则，保护患者信息安全和医院信息安全，确保信息系统的正常运行。
第四条医院信息使用管理应建立健全组织架构，明确管理部门，落实信息安全责任，制定相应的信息使用管理制度和应急预案。
第二章信息采集与存储第五条医院信息采集应遵循合法、正当、必要的原则，明确信息采集的目的、范围和方式，并告知患者相关信息。
第六条医院应采用安全的技术和措施，对采集的信息进行存储和管理，确保信息的安全、真实、完整和可追溯。
第七条医院应对存储的信息进行分类管理，标明信息的密级和存储期限，确保信息的安全和合规。
第三章信息使用与处理第八条医院信息使用应遵循合法、合规、正当、必要的原则，明确信息使用的目的、范围和方式，并遵守相关法律法规和规章制度。
第九条医院应对使用信息的人员进行授权管理，明确信息使用权限和责任，防止信息泄露、滥用和误用。
第十条医院应建立健全信息处理机制，对信息进行加工、传输、检索等处理，确保信息的准确、及时和有效。
第四章信息传输与共享第十一条医院信息传输应采用安全的技术和措施，确保信息在传输过程中的安全、完整和可追溯。
第十二条医院信息共享应遵循合法、合规、正当、必要的原则，明确信息共享的目的、范围和方式，并遵守相关法律法规和规章制度。
第十三条医院应建立健全信息共享机制，明确信息共享的部门、人员和流程，确保信息的安全和合规。
第五章信息保护与安全第十四条医院应建立健全信息保护制度，采取有效措施，防止信息泄露、篡改、丢失和非法访问。
第十五条医院应定期对信息系统进行安全检查和评估，及时发现和修复安全漏洞，确保信息系统的安全可靠。
医院数据、资料信息安全管理制度(三篇)
医院数据、资料信息安全管理制度第一章总则第一条为了加强医院数据、资料信息的安全保密管理工作，确保医院数据的完整性、保密性和可靠性，制定本制度。
第二条医院数据、资料信息是指医院内部涉及患者病历、治疗方案、医保信息等涉及患者隐私的数据和资料。
第三条医院应严格遵守国家法律、法规和有关政策，加强对医院数据、资料信息的保密责任和义务。
第四条医院应根据实际情况，制定医院数据、资料信息安全管理制度，并向全体员工进行宣传与培训。
第二章数据、资料信息的分类与级别第五条医院数据、资料信息按照其重要性和敏感性分为三个级别：重要级、机密级和一般级。
第六条重要级的数据、资料信息是指直接关系到医院经营、患者生命安全和个人隐私的数据和资料，包括患者病历、医疗费用等。
第七条机密级的数据、资料信息是指与医院竞争力、研发创新等有关的数据和资料，包括科研课题、医疗技术等。
第八条一般级的数据、资料信息是指不属于重要级和机密级的数据和资料，包括招聘信息、会议记录等。
第三章数据、资料信息的存储与传输第九条医院应建立完善的数据、资料信息存储系统，对重要级和机密级的数据和资料进行加密和权限控制。
第十条医院应定期进行数据备份和恢复测试，确保数据的安全性和可靠性。
第十一条医院不得将重要级和机密级的数据和资料信息通过网络传输，应采用隔离网络和加密通道进行传输。
第十二条医院应建立数据传输记录，并进行定期检查，防止数据泄露和篡改。
第四章数据、资料信息的访问与使用第十三条医院应对员工进行严格的身份认证和授权管理，确保只有合法的人员能够访问和使用数据、资料信息。
第十四条医院应采取措施，防止员工滥用权限或将数据、资料信息外传。
第五章数据、资料信息的销毁与归档第十五条医院应制定数据、资料信息的销毁和归档规范，并委派专人负责执行。
第十六条医院数据、资料信息的销毁和归档应符合相关法律法规和标准，确保数据的安全性和隐私性。
第十七条医院应定期对归档的数据、资料信息进行审查和整理，及时更新和补充。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度第一章总则第一条目的和依据为更好地保护医院的信息资产安全，维护医疗信息系统的正常运行，规范员工在信息处理中的行为，保障医院信息安全，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院的全部员工、合作伙伴，包含对医院信息系统的开发、维护和使用，以及对医院信息资产的保护。
第三条定义和缩写•信息资产：指医院所拥有的全部与信息相关的资产，包含但不限于电子设备、网络设备、软件、文档等。
•信息安全：指信息系统与信息资产免受未经授权的使用、修改、破坏、披露、阻断、滥用或泄露等威逼的状态。
•信息安全管理：指对医院信息资产进行保护、检测和响应等管理活动。
第四条职责分工1.医院管理层负责订立和推广信息安全政策，并对信息安全管理工作进行监督和评估。
2.信息安全管理员负责医院信息安全策略、规范和技术的实施。
3.员工应依照本制度的要求，合法、合规地处理和管理信息资产。
第二章信息资产管理第五条信息分类依据医院信息的紧要性和保密等级，将信息资产分为四个等级：核心级、紧要级、一般级和无关级。
不同等级的信息资产应采取相应的保护措施。
第六条信息资产归属医院信息资产的全部权归医院全部，不得私自外传、销毁或擅自更改。
第七条信息资产保护要求1.严格掌控对信息资产的访问权限，仅授权人员可以访问和使用相关信息。
2.信息资产采取加密措施，确保数据安全性。
3.信息资产的备份和恢复工作应定期进行，确保信息的可用性和完整性。
4.严禁使用未经授权的软件或设备，以免引发信息安全风险。
第八条信息安全事件报告和处理1.任何发现或怀疑发生信息安全事件的人员，应立刻上报信息安全管理员。
2.信息安全管理员应订立应急预案，并及时采取措施阻拦和应对信息安全事件。
3.对于影响较大或紧要信息资产的泄露、损毁事件，应进行调查和追责。
第三章信息使用管理第九条电子设备和网络管理1.授权部门应对医院的电子设备和网络进行统一管理，确保设备和网络的安全性和稳定性。
2.医院员工在使用电子设备和网络时，应遵守相关流程和要求，不得私自修改或删除系统配置。
医院信息安全管理规章制度
医院信息安全管理规章制度第一章总则第一条为了加强医院信息系统的安全管理，规范信息系统的使用和维护，保障信息的机密性、完整性和可用性，特制订本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院内所有的信息系统和信息资源的使用、管理和维护。
第三条各部门应按照本规章制度的要求，合理使用信息系统，严格保守和管理信息资源，维护信息系统的正常运行。
第四条医院信息安全管理委员会是医院信息安全管理的决策机构，负责制定信息安全策略、规章制度和方针政策。
第五条医院信息技术部门是医院信息系统的管理部门，负责信息系统的建设、运维、维护和安全管理。
第六条医院各部门应当配备专职信息安全管理人员，负责信息安全事件的监控、处置和报告。
第七条医院应当定期对信息系统进行安全评估和漏洞扫描，及时修复系统存在的安全漏洞。
第八条医院应当建立信息安全事件的报告和处理机制，对发生的信息安全事件及时进行处置和跟踪。
第二章信息系统的使用管理第九条医院应当建立信息系统使用的权限管理机制，对信息系统的用户进行权限分级和管理。
第十条医院应当对信息系统的管理员和操作人员进行认证和授权，确保其具备相关的技术和管理能力。
第十一条医院应当对信息系统的用户进行身份验证和访问控制，保护系统的安全和稳定。
第十二条医院应当定期对信息系统的用户进行安全培训和教育，提高用户对信息安全的意识和能力。
第十三条医院应当建立信息系统的操作日志和审计机制，记录用户的操作记录和行为。
第十四条医院应当在信息系统中设置访问控制和审计功能，对用户的操作进行监控和审查。
第十五条医院应当建立信息系统的数据备份和恢复机制，确保系统数据的安全和可靠。
第十六条医院应当加强信息系统的漏洞管理和补丁更新，及时修复系统的安全漏洞。
第十七条医院应当建立信息系统的应急预案和响应机制，确保信息系统在突发事件中的安全和稳定。
第十八条医院应当定期对信息系统进行安全演练和测试，检验系统的安全性和稳定性。
第三章信息资源的保护管理第十九条医院应当建立信息资源的分类和分级管理制度，对信息资源进行合理分级和保护。
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医院信息安全管理规定 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】
信息安全管理制度
总则
为加强我院计算机和网络的稳定，充分发挥医院计算机设备及网络的工作效率，保障医院计算机和网络的安全运行，特制定本管理规定。
具体内容如下：
计算机安全管理
1、医院计算机操作人员必须按照计算机正确的使用方法操作计算机
系统。
严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。
2、未经许可，不得擅自拆装计算机硬件系统，若须拆装，则通知网
络管理技术人员进行。
3、计算机的软件安装和卸载工作必须由网络管理员进行。
4、计算机的使用必须由其合法授权者使用，未经授权不得使用。
5、医院计算机仅限于医院内部工作使用，原则上不许接入互联网。
因工作需要接入互联网的，需书面向医务科提出申请，经签字批准后交网络管理员负责接入。
接入互联网的计算机必须安装正版的反病毒软件。
并保证反病毒软件实时升级。
6、医院任何科室如发现或怀疑有计算机病毒侵入，应立即断开网
络，同时通知网络管理员负责处理。
7、医院计算机内不得安装游戏、即时通讯等与工作无关的软件，尽
量不在院内计算机上使用来历不明的移动存储工具。
8、未经部门领导批准，任何人不得改变网络拓扑结构，网络设备的
布置和参数的配置。
网络使用人员行为规范
1、不得在医院网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所禁
止的信息。
2、不得在医院网络中进行国家相关法律法规所禁止的活动。
3、未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置。
4、未经允许，不得私自添加、删除与医院网络有关的软件。
5、未经允许，不得进入医院网络或者使用医院网络资源。
6、未经允许，不得对医院网络功能进行删除、修改或者增加。
7、未经允许，不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用
程序进行删除、修改或者增加。
8、不得故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序。
9、不得进行其他危害医院网络安全及正常运行的活动。
网络硬件的管理
网络硬件包括服务器、路由器、交换机、通信线路、不间断供电设备、机柜、配线架、信息点模块等提供网络服务的设施及设备。
1、各职能部门、各科室应妥善保管安置在本部门的网络设备、设施
及通信。
2、不得破坏网络设备、设施及通信线路。
由于事故原因造成的网
络连接中断的，应根据其情节轻重予以处罚或赔偿。
3、不得擅自挪动、转移、增加、安装、拆卸网络设施及设备。
特
殊情况应提前通知网络管理员，在得到允许后方可实施。
4、各科室计算机禁止无关人员在工作站上进行系统操作，实习生须
在代教医生的指导下才可以使用计算机，代教医生不得为自己方便私自让实习生单独为病人做开医嘱等的系统操作，实习生不可单独使用计算机。
任何操作员离开计算机后必须先退出系统。
5、计算机操作员（医生、护士）不得将其本人系统操作密码任意告
诉其它人，包括实习生。
6、当计算机出现故障时，操作员应该积极主动的配合维修人员，尽
快的恢复工作状态。
7、计算机出现故障后，当维修人员检查出是人为破坏或操作失误等
情况后，维修人员需把情况向计算机所属部门的科主任汇报，并要求科主任提出处理意见。
8、各科室必须严格保证计算机周围卫生、通风情况，不得乱放杂物
在计算机周围，爱护计算机，让水、强磁性物品、零食等远离计算机。
9、电脑或网络出现故障后应及时报告网络管理办公室安排处理，不
得擅自拆卸机箱和插拔网线。
10、各科室负责人要加强对本科室计算机的使用管理，如操作人员
违反制度，造成不良后果的，除追究当事人责任外，还要追究科室负责人的责任。
11、在接入电脑的电路上不得任意接入其它任何电器，以防止以外
发生。
软件及信息安全
1、未经部门领导批准，任何人不得改变网络拓扑结构，网络设备的
布置和参数的配置。
2、不得在医院局域网上利用计算机技术侵占其它用户的合法利益，
不得制作、复制和传播妨害医院稳定的有关信息。
3、禁止在医院局域网上制造传播计算机病毒木马，不得故意引入计
算机病毒木马。
4、在工作时间内，不得在计算机上打游戏、听歌、看电视、下载、
随意安装软件
5、爱护计算机，下班请按时关闭电脑。
6、计算机等办公设施均由专人使用负责，使用人应加以爱护，如系
人为损坏，则由使用人负责承担维护费用。
7、计算机及外设所配软件及驱动程序交网络管理人员保管，以便统
一维护和管理。
8、管理系统软件由网络管理员按使用范围进行安装，其他任何人
不得安装、复制、传播此类软件。
9、网络资源及网络信息的使用权限由网络管理员按医院的有关规
定予以分配，任何人不得擅自超越权限使用网络资源及网络信息。
10、网络的使用人员应妥善保管各自的密码及U盾，不得将密码及
U盾交与他人使用。
11、任何人不得将含有医院信息的计算机或各种存储介质交与无关
人员，更不得利用医院数据信息获取不正当利益。