穿刺抽脓治疗急性乳腺炎临床论文
基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究

基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究脓肿型乳腺炎是一种常见的乳腺疾病,其特点是乳房红肿、疼痛,并伴有分泌物。
为了探讨脓肿型乳腺炎的治疗方法及效果,我们进行了一项临床研究,采用了微创手术及综合治疗的方法。
本研究收集了2018年至2020年期间来就诊的100例脓肿型乳腺炎患者,其中包括29例一侧乳腺炎和71例双侧乳腺炎。
患者的年龄范围为28岁至46岁。
所有患者均进行了临床检查和乳腺超声,以评估病变的性质和范围。
研究采用的微创手术包括穿刺抽吸和引流术。
对于单个乳腺炎病灶,我们使用穿刺抽吸的方法,通过小切口将针头插入到脓肿内,抽吸脓液。
对于多个乳腺炎病灶或者严重感染的患者,我们选择引流术,将脓肿切开引流。
在手术后,我们给予患者抗生素治疗和消炎药物以控制感染和炎症反应。
我们还建议患者进行休息,避免过度劳累,同时保持良好的卫生习惯,使用合适的内衣和乳房按摩。
在随访观察期内,我们评估了患者的症状变化和病灶的愈合情况。
结果显示,92例患者的症状明显缓解,疼痛和肿胀减轻。
在治疗后的两个月内,病灶完全愈合。
另外8例患者在治疗后出现了复发,但在再次接受治疗后,症状得到了缓解。
没有发现手术相关的并发症。
综合治疗的效果令人满意。
脓肿型乳腺炎在我们的研究中得到了很好的治疗效果,微创手术及综合治疗不仅能够有效缓解患者的症状,还能够避免乳腺的创伤。
我们也需要注意到研究的一些局限性,比如研究样本量较小,随访时间较短等。
微创手术及综合治疗是一种可行且有效的治疗脓肿型乳腺炎的方法。
我们相信,通过进一步的研究和实践经验的积累,我们将能够进一步提高脓肿型乳腺炎的治疗效果。
中药联合穿刺抽脓术治疗哺乳期乳腺炎验案一则

中国乡村医药出现晕针、滞针及针孔感染等不良事件。
3 讨论抑郁发病往往与神经内分泌系统异常、神经递质及受体代谢异常等生理因素以及生活动荡、外界刺激等社会心理因素有密切关系。
卒中后抑郁属于因病致郁,正如《景岳全书·郁证》云:“凡五气之郁则诸病皆有,此因病而郁也”。
卒中患者正气虚弱,脉络空虚,又因情志不舒引起气机逆乱、心神失养引发郁证。
针刺治疗卒中后抑郁毒副作用小,操作简便易行,且能够改善患者的躯体症状和精神症状[1]。
百会穴为督脉与足太阳经交会穴,功能苏厥开窍,升阳举陷,是治疗卒中偏瘫及郁证的常用穴,配合四神聪以加强其功效;合谷穴为手阳明经原穴,太冲穴为足厥阴经原穴,双侧合谷、太冲共用是为开四关,主治脏腑功能失调、气机不利等一切郁闭之证,功能开窍、行气、镇痛,两穴一脏一腑,一阴一阳,调和营卫。
内关通阴维脉,主治心脑疾病,可宁心安神,舒筋活络,使心神定而脑神亦有所依;三阴交穴为足三阴经交会穴,可交通心肾,安神定志;神门穴可安神定志。
付球等[2]研究发现,头部穴位、特定穴中的交会穴、五输穴等为使用频率最高的穴位,因督脉循行与脑密切相关,而肝经主调畅气机,调节情志,故穴位归经多在督脉、肝经。
耳穴贴压是耳针的简化应用方法,安全无痛,无副作用。
耳与全身脏腑经络有着密切的关系,正如《灵枢·邪气脏腑病形》中述“十二经脉,三百六十五络……共别气走于耳而为听”。
刺激耳穴神门、皮质下主治痛症及神志病,耳穴心、肝能够宁心安神,疏肝理气,改善脏腑功能。
耳穴中的神门、皮质下等穴位能够缓解术后疼痛,纾解紧张情绪[3]。
本文结果显示,采用耳穴贴压结合针刺治疗卒中后抑郁效果满意,能有效改善患者临床症状及生活质量。
参 考 文 献[1]景凯泉,杨利娟,刘俊彤,等. 针刺治疗抑郁症的机制研究概况[J]. 中华中医药学刊,2017,35(1):20.[2]付球,袁健辉,李姗,等. 近10年针灸治疗卒中后抑郁的玄选穴规律分析[J]. 新中医,2017,49(12):166.[3]须斐,顾玉玲,孙洪. 耳神门穴贴压鲜姜片缓解混合痔术后换药疼痛的应用研究[J]. 护士进修杂志,2014,29(11):971.(收稿:2020-03-26)(发稿编辑:高 燕)表 1 两组治疗前后HAMD-24、MBI评分及中医症状积分变化 (x-±s)组 别例数 HAMD-24评分 MBI评分 中医症状积分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 34 27.2±3.7 12.4±3.5 34.8± 9.6 58.4±9.2 28.7±5.7 12.8±4.9观察组 34 26.7±4.2 9.8±3.3 35.2±10.1 70.1±8.8 27.8±6.0 9.1±5.3 t,P0.52,>0.05 3.15,<0.010.17,>0.05 5.36,<0.010.63,>0.05 2.99,<0.01中药联合穿刺抽脓术治疗哺乳期乳腺炎验案一则聂云梦 楼丽华 沃立科楼丽华教授是全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,认为急性乳腺炎早期虽有乳房局部红肿热痛、发热、舌红脉数等阳证,但随着疾病的发展,表现为皮色暗淡、肿块难消、溃破流脓等阴象,提出“标阳本阴”的证候分型,开创“温通法”治疗急性乳腺炎的先河[1]。
探究急性化脓性胸膜炎的治疗及胸腔穿刺术的护理对策

探究急性化脓性胸膜炎的治疗及胸腔穿刺术的护理对策目的:探究急性化脓性胸膜炎的治疗及胸腔穿刺术的护理对策。
方法:选取我院2014年1月至2015年1月收治的50例急性化脓性胸膜炎患者作为本次研究的对象,采用胸腔穿刺术治疗并进行护理。
结果:经过治疗后,患者的总有效率达到96.00%,患者的护理满意度为94.00%。
讨论:对急性化脓性胸膜炎患者采用胸腔穿刺术治疗临床效果显著,患者护理满意度高,值得在临床上推广使用。
标签:急性;化脓性胸膜炎;胸腔穿刺术;护理对策急性化脓性胸膜炎是属于一种胸腔感染症状,是由于化脓菌引起的[1]。
胸腔穿刺术是通过皮肤穿过胸壁到胸膜腔的手术方法,主要用于抽取胸膜腔内的积血、积液或者钳取胸膜组织、直接胸腔给药,是一种呼吸系统疾病中的主要治疗方法。
选取我院2014年1月至2015年1月收治的50例急性化脓性胸膜炎患者作为本次研究的对象,采用胸腔穿刺术治疗并进行护理。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月至2015年1月收治的50例急性化脓性胸膜炎患者作为本次研究的对象,采用胸腔穿刺术治疗并进行护理。
50例患者中21例男性患者,29例女性患者,年龄为30~70岁,平均年龄为(42.25±2.36)岁,病程为2~22d,平均病程为(14.85±2.11)d。
50例患者中有8例合并糖尿病患者。
1.2 方法1.2.1 治疗方法患者在手术前做好术前检查,采用B超或者X线确定穿刺的部位。
可以选择肩胛骨下的第7-9肋间隙或者腋中线第6-7肋间隙进行抽液;可以选取锁骨中线第2肋间隙湖综合腋前线第4-5肋间隙进行抽气。
在开始穿刺前首先需要用止血钳夹闭和穿刺针相接的橡胶管。
在穿刺后立刻接上注射器,放开止血钳后开始抽液。
这个过程中护士需要采用止血钳协助固定穿刺针,当注射器内抽出的积液时,需要马上夹闭胶管,避免空气进入患者的胸腔内。
在穿刺针进入胸腔后,需要叮嘱患者不要深呼吸和咳嗽。
带针胸管穿刺针用于急性化脓性乳腺炎患者的治疗效果分析

带针胸管穿刺针用于急性化脓性乳腺炎患者的治疗效果分析摘要:目的:探究带针胸管穿刺针在急性化脓性乳腺炎病患中的治疗效果影响。
方法:将2022.02-2023.01时段内本科室收治的急性化脓性乳腺炎病患66例按照随机编号进行均分两组对照实验,每组33例。
参照组采用常规手术治疗基础治疗,探究组采用带针胸管穿刺针进行治疗,对比两组病患在不同治疗模式下的效果差异。
结果:探究组病患治疗总有效病例数为33例,占比为100%,高于参照组的29例、87.88%;探究组的病患平均治愈时间相较于参照组更短,VAS疼痛评分更低,治疗后乳漏发生率相较于参照组更低。
结论:在急性化脓性乳腺炎病患中采用带针胸管穿刺针的效果较好,能够显著提升病患的治疗效果,病患临床症状康复更快,预后更好。
此种治疗模式应值得广泛应用于此类病患的治疗工作之中。
关键词:带针胸管穿刺针;急性化脓性乳腺炎;乳漏;治疗效果急性乳腺炎在哺乳期女性中较为,主要是由细菌感染引起的。
患者胸部出现肿块、胀痛感、压痛、皮肤表面发红、全身发热,如果不及时处理,可能会出现脓性乳汁或皮肤破损形成窦道,这将严重影响患者的身体健康以及母乳喂养的质量。
我科室开展了针对于急性化脓性乳腺炎病患的治疗研究,具体探究了带针胸管穿刺针在此类病患中的治疗成效,详细分析与报告如下:1.资料和方法1.1资料将2022.02-2023.01时段内本科室收治的急性化脓性乳腺炎病患66例按照随机编号进行均分两组对照实验,参照组采用常规手术治疗基础治疗,探究组采用带针胸管穿刺针进行治疗。
每组选取病患33例,其中探究组病患年龄在23-41岁之间,平均为(30.52±2.15)岁,病程分布为1-18天,均值为(6.32±1.54)天,初产妇与经产妇各有20、13例;而参照组病患年龄在25-42岁之间,平均为(30.14±2.21)岁,病程分布为1-17天,均值为(6.39±1.12)天,初产妇与经产妇各有19、14例。
挑刺放血治疗急性乳腺炎34例

挑刺放血治疗急性乳腺炎34例作者:郁继伟韩桂英田爱红单位:内蒙古霍林郭勒市济生针灸诊所,029200关键词:急性乳腺炎多发于哺乳期妇女急性乳腺炎多发于哺乳期妇女,如不及时治疗常可形成脓肿,甚或久溃不愈。
近年来,笔者采用挑刺放血疗法治疗急性乳腺炎34例,疗效显著,现报告如下。
一般资料本组34例均为哺乳期门诊病人,年龄24~32岁,病程2~7天。
乳房单侧肿块者32例,双侧肿块者2例。
全部患者均有不同程度的发热、恶寒、乳房红肿疼痛等症状,乳房肿块均无化脓性改变。
治疗方法以患侧膏肓穴为中心,再取其上下各两横指(约1.5寸)处,共三点。
根据病变部位选择挑刺点,部位在乳上者,取上中两点;部位在乳中者,取上中下三点;部位在乳下者,取中下两点;双侧病变者取双侧穴位。
患者俯坐位,暴露背部,医生根据病变部位选定挑刺点后,常规消毒皮肤,医者左手拇食中三指用力将皮肤提起,右手持三棱针快速刺入皮下约1cm,慢慢摇动针尾数下后拔出。
此时可有暗红色淤血自动流出,医者用双手对挤挑刺点周围皮肤,直至挤出的血液变为鲜红或挤尽鲜血为度。
然后将挑刺点用酒精棉球消毒后盖上消毒纱布,固定。
若乳房肿块大而硬者,挑刺后肿块局部可用如意金黄散调糊状外敷。
治疗期间,不间断哺乳,禁洗挑刺点。
治疗效果本组经挑刺治疗后34例病人全部获愈,其中挑刺1次痊愈者14例,2次治愈者18例,另2例因病变部位较大,病情较重,共挑刺3次而愈。
典型病例张某,26岁,初产妇,1997年3月21日初诊。
患者诉两天来感乳房胀痛,触痛明显,不敢哺乳,伴发热、恶寒。
诊见:体温39℃,左乳左上方皮肤红润,可扪及核桃大小硬结,无波动感,压痛明显。
诊为急性乳腺炎。
按上法挑刺,放血后体温即降至正常,疼痛明显减轻,并外敷如意金黄散,经挑刺二次后肿块消失,泌乳正常,病情痊愈。
体会急性乳腺炎多由细菌侵入,或排乳不畅,乳汁积聚,细菌繁殖所致。
中医称其为乳痈,多为外邪入侵、情志不和、胃经积热而致乳络阻塞,乳汁壅滞不通,气滞血瘀,热毒内盛而成痈,所以清泄热毒、通络利乳是本病的治疗关键。
超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿的临床疗效观察

超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿的临床疗效观察目的探讨超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿的临床疗效。
方法回顾性分析2013年1~12月在我院进行治疗的乳腺脓肿患者42例的临床资料。
其中20例患者采用常规治疗,22例患者采用超声引导下穿刺治疗,比较两组的临床疗效。
结果两组患者最终均治疗痊愈,痊愈率100%。
但是研究组脓肿消失时间、住院时间短于对照组(P<0.01)。
结论超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿能够取得较好的效果,且具有并发症少等优点,值得临床推广。
标签:超声;穿刺;乳腺脓肿急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。
急性乳腺炎常在短期内形成脓肿,发病后乳腺组织破坏引起乳房变形,影响哺乳。
对于未形成脓肿的乳腺炎,多采用药物保守治疗,但是一旦形成脓肿,保守治疗效果较差,既往采用切开引流,但是创伤较大,并且需要停止哺乳[1]。
我院采用超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿,取得了较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2013年1~12月在我院进行治疗的哺乳期乳腺脓肿患者42例的临床资料,所有入选患者均为单侧乳房脓肿形成,年龄21~36岁,平均(26.2±5.8)岁,产后哺乳2个月以内。
采用超声引导穿刺治疗患者22例为研究组,其中浅表脓肿10例,乳晕下脓肿3例,深部脓肿9例;采用常规切开引流治疗的患者20例为对照组,其中浅表脓肿8例,乳晕下脓肿2例,深部脓肿10例。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
见表1。
1.2 手术方法1.2.1研究组采用德国GE超声仪。
超声明确脓肿位置、大小、深度、脓液情况等。
患者平卧,局部消毒,根据脓腔位置选择穿刺点,在超声引导下进行穿刺,避开大血管。
穿刺针采用“ㄅ”进针方法。
穿刺成功后,注射器抽吸脓液,生理盐水冲洗,反复冲洗,直到抽出液澄清为止。
然后用5%甲硝唑冲洗2次,将甲硝唑抽吸排尽,以避免哺乳对婴儿影响。
基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究

基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究乳腺炎是乳房组织的炎症性疾病,常见的类型有非脓肿型乳腺炎和脓肿型乳腺炎。
脓肿型乳腺炎是一种比较严重的乳腺炎症,好发于哺乳期或非哺乳期中的某些高危人群。
本研究旨在探讨基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床效果。
本研究招募了50例脓肿型乳腺炎患者,其中30例进行微创手术治疗,20例接受传统治疗。
微创手术治疗包括穿刺抽脓和冲洗,患者在局部麻醉下进行该操作。
传统治疗包括使用抗生素、热敷和抗炎药物。
对两组患者的病情变化、手术并发症、治愈率等指标进行了比较。
结果显示,微创手术组与传统治疗组相比,在术后疼痛、发热、局部红肿等症状缓解方面明显优于传统治疗组。
微创手术组在3天内能够明显改善症状,而传统治疗组需要5天甚至更久才能缓解症状。
微创手术组的治愈率达到90%,而传统治疗组的治愈率仅为65%。
微创手术组的并发症发生率也较低。
在治疗费用方面,微创手术组的费用相对较高,但病情改善的速度和治愈率明显高于传统治疗组,可以节省患者的时间和痛苦。
微创手术治疗在综合考虑时间、效果和经济成本的情况下,是一种值得推广的治疗方式。
综合治疗是乳腺炎治疗的重要手段,包括药物治疗、护理和术后康复等多方面的综合干预。
在本研究中,微创手术组术后进行了定期复查和护理,包括伤口消毒、药物敷贴等,以确保伤口愈合和预防感染。
在术后康复阶段,微创手术组接受了乳腺保健指导,包括正确哺乳姿势、乳房按摩和适当休息等,以减少乳腺炎复发的可能性。
综合治疗的优势在于能够综合考虑患者的病情、个体差异和生活习惯等因素,制定个性化的治疗方案,提高治疗效果和患者满意度。
与传统治疗相比,综合治疗能够更好地缓解疼痛、改善症状,提高治愈率,减少复发率。
基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗具有较好的临床效果和治疗效果,能够快速缓解症状,提高治愈率,减少并发症和复发率。
在临床实践中,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,并进行个性化的综合治疗,以提高治疗效果和患者生活质量。
穿刺抽脓治疗急性乳腺炎临床体会

穿刺抽脓治疗急性乳腺炎临床体会目的:观察穿刺抽脓治疗急性乳腺炎的效果及其安全性。
方法:将2009年10月到2011年10月间来我院就诊的76例急性乳腺炎患者随机均分为两组,试验组运用穿刺抽脓技术治疗,对照组运用切开排脓技术治疗,对比两组患者具体治疗数据和随访数据。
结果:试验组患者平均治疗时间较短,乳房外观变化较小,母乳喂养的情况较好,疤痕组织增生较少,且患者满意度为97.37%,而对照组为76.32%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。
结论:应用穿刺抽脓技术治疗急性乳腺炎可取得较好的疗效,安全可靠,无疤痕,值得临床进一步推广应用。
标签:穿刺抽脓技术; 急性乳腺炎1 资料与方法1.1一般资料: 将我院2009年10月到2011年10月间确诊的急性乳腺炎患者76例列为观察对象,所有患者均符合急性乳腺炎诊断的相关标准,均有明显疼痛,可摸及乳房肿块,按压有痛感,血常规检查白细胞升高,经B超检查均确定有脓肿形成[2]。
将患者随机分为试验组和对照组,试验组38例患者中初产妇21例,经产妇17例;年龄19-32岁,平均24.55±2.77岁;病程2d-7d,平均4.45±1.74d;体温38.0-39.5℃,平均38.23±0.14℃;肿块直径2-10.2cm,平均5.01±0.41cm;单侧发病32例,双侧发病6例;对照组38例患者中初产妇24例,经产妇14例;年龄20-33岁,平均25.02±2.69岁;病程2d-9d,平均4.58±2.07d;体温37.9-39.6℃,平均38.41±0.31℃;肿块直径3-10.9cm,平均5.42±0.12cm;单侧发病34例,双侧发病4例;两组患者在年龄、病程、病情等方面比较差异不明显,P>0.05,具备临床可比性。
1.2方法: 试验组运用穿刺抽脓技术进行治疗:采取平卧位,进行常规消毒,铺无菌巾,运用50ml注射器与18号针头在确诊的患侧乳房波动感较明显处直接刺穿浅表脓肿并抽脓,开始抽出为灰白色液体,后为灰红色[1],若抽至鲜血流出则为抽取干净。
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穿刺抽脓治疗急性乳腺炎临床体会【摘要】目的:观察穿刺抽脓治疗急性乳腺炎的效果及其安全性。
方法:将2009年10月到2011年10月间来我院就诊的76例急性乳腺炎患者随机均分为两组,试验组运用穿刺抽脓技术治疗,对照组运用切开排脓技术治疗,对比两组患者具体治疗数据和随访数据。
结果:试验组患者平均治疗时间较短,乳房外观变化较小,母乳喂养的情况较好,疤痕组织增生较少,且患者满意度为97.37%,而对照组为76.32%,两组比较差异具有统计学意义,p<0.05。
结论:应用穿刺抽脓技术治疗急性乳腺炎可取得较好的疗效,安全可靠,无疤痕,值得临床进一步推广应用。
【关键词】穿刺抽脓技术; 急性乳腺炎【中图分类号】r655.8【文献标识码】a【文章编号】1004-5511(2012)06-0349-01我院从2009年10月到2011年10月间运用穿刺抽脓技术对确诊的部分急性乳腺炎患者进行治疗,取得了良好的疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料: 将我院2009年10月到2011年10月间确诊的急性乳腺炎患者76例列为观察对象,所有患者均符合急性乳腺炎诊断的相关标准,均有明显疼痛,可摸及乳房肿块,按压有痛感,血常规检查白细胞升高,经b超检查均确定有脓肿形成[2]。
将患者随机分为试验组和对照组,试验组38例患者中初产妇21例,经产妇17例;年龄19-32岁,平均24.55±
2.77岁;病程2d-7d,平均4.45±1.74d;体温38.0-39.5℃,平均38.23±0.14℃;肿块直
径2-10.2cm,平均5.01±0.41cm;单侧发病32例,双侧发病6例;对照组38例患者中初产妇24例,经产妇14例;年龄20-33岁,平均25.02±2.69岁;病程2d-9d,平均4.58±2.07d;体温
37.9-39.6℃,平均38.41±0.31℃;肿块直径3-10.9cm,平均5.42±0.12cm;单侧发病34例,双侧发病4例;两组患者在年龄、病程、病情等方面比较差异不明显,p>0.05,具备临床可比性。
1.2方法: 试验组运用穿刺抽脓技术进行治疗:采取平卧位,进行常规消毒,铺无菌巾,运用50ml注射器与18号针头在确诊的患侧乳房波动感较明显处直接刺穿浅表脓肿并抽脓,开始抽出为灰白色液体,后为灰红色[1],若抽至鲜血流出则为抽取干净。
若为深部脓肿,运用b超引导定位选择距离皮肤最浅位置进行刺穿和抽脓,稠厚的脓液要用生理盐水稀释后反复多次穿刺直到冲洗抽取干净,抽脓操作完成后要局部注射一定剂量的庆大霉素[2]。
如果脓肿超过2个,要分别进行处理,2-3天抽吸冲洗1次,直到抽吸再无内容物。
如果脓肿较为严重,可以在外侧加压包扎脓肿,减少积脓。
若穿刺抽脓后局部症状和全身症状无缓解或加重,则改为切开排脓治疗。
对照组直接切开引流排脓治疗:采取平卧位,进行常规消毒,在患者有脓肿的乳房进行局部麻醉,以放射状切口切开皮肤,清除脓液,运用生理盐水进行冲洗,在切口处填塞入凡士林纱条进行引流[3],并视创面的渗出与肉芽生长情况而换药,在必要时可通过回乳加快伤口愈合。
两组患者术后均给予一定量的敏感抗生素进行治疗,治疗后对比两组患者各项治疗数据,出院3个月对患者进行随访,了解恢复情况。
1.3疗效判定:观察两组患者平均治愈时间、治疗后乳房外观、治疗后母乳喂养情况、疤痕组织增生情况等。
并在治疗后对所有患者派发开放式调查表,调查患者对两种治疗方法的满意度,分满意,基本满意,一般,不满意四级评价。
1.4统计学方法:计数资料采取卡方检验,计量资料采取t检验,使用spss18.0软件进行数据计算。
2结果
2.1疗效判定:研究数据显示,两组平均治疗时间对比差异显著,t=5.543,p<0.01。
患者出院3个月后进行随访,试验组除5例改为切开排脓治疗患者外,其余患者乳房外观均同正常乳房无异,无明显的肿块硬结,哺乳期患者有19例坚持母乳喂养,对照组患者乳房外观正常者6例,32例患者有不同程度的破坏,切口疤痕组织有明显增生,哺乳期患者有3例坚持母乳喂养,两组乳房外观破坏情况和坚持母乳喂养情况对比差异均有统计学意义,均有p<0.01。
x2
2.2患者满意度调查,两组患者满意度情况见表2。
3讨论
急性乳腺炎是一种乳腺的急性化脓性炎症,多发生于哺乳期妇女,尤以产后3-4周的初产妇多见,起病原因主要为乳房发育不良、
乳汁产生过多、乳汁无法排空、乳腺导管发育不良等原因造成的乳汁淤积滋生细菌,或乳头破损导致细菌沿淋巴管入侵,致病细菌多为金黄色葡萄菌[4]。
该病初起一般为蜂窝织炎样表现,数天后可形成脓肿,起病急,症状严重,对患者的健康与精神情绪造成严重的影响,若患者为哺乳期,还会对婴儿母乳喂养造成明显的影响。
急性乳腺炎常见的治疗方法是直接切开引流排脓,该方法排脓彻底,但患者较痛苦,创口愈合时间长,对哺乳期患者婴儿母乳喂养影响较大,且术后疤痕组织增生严重,影响乳房美观[5]。
穿刺抽脓是治疗急性乳腺炎脓肿形成后的一种简便、安全、经济、美观、疗程短的新方法,可通过直接刺穿脓肿进行抽脓,可进行较为彻底的抽脓,不留疤痕,乳房外观无变化,治疗过程中患者痛苦较少,治疗愈合较快。
只是对于脓腔过大或多房脓肿且全身症状严重的患者,在穿刺抽脓治疗效果不好时仍需行切开排脓治疗[6]。
在本研究中,相比对照组患者,试验组运用穿刺抽脓治疗技术治疗急性乳腺炎的患者治疗时间较短,除5例因穿刺抽脓效果不好改为切开排脓治疗外,其余患者治疗后无明显疤痕,哺乳期患者中有19例未影响母乳喂养,而对照组患者中只有3例的哺乳期患者坚持母乳喂养,两组比较差异有统计学意义,p<0.01。
试验组的患者满意度为97.37%,对照组的满意度为76.32%,两组比较差异有统计学意义,由此可见,在急性乳腺炎的治疗过程中运用穿刺抽脓技术进行治疗,创伤较小、患者痛苦少,疗程较短,且不影响乳房外观,值得临床进一步推广应用。
表1两组患者情况对比表(x±s)
观察项目试验组对照组p平均治疗
时间(天)14.5±7.5323.8±7.09t=5.543p<0.01乳房外观
无破坏(例)336x2=38.40p<0.01坚持母乳
喂养(例)193x2=16.38p<0.01表2 两组患者对穿刺抽脓和切开排脓治疗的满意度比较n(%)
满意度对照组(n=38)试验组(n=38)x2p满意9(23.68)12(31.58)基本满意13(34.21)15(39.47)一般7(18.42)10(26.32)不满意
9(23.68)1(0.03)总满意29(76.32)37(97.37)x2=7.37p<0.01参考文献
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