供应室清洗质量监测表
供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度

供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度一、应专人负责质量监测工作。
二、器械、器具和物品清洗质量的监测1、日常监测在检查包装时进行,应目测检查。
清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
2、定期抽查每月应至少随机抽查3个~5个待灭菌包内全部物品的清洗质量,检查的内容同日常监测,并记录监测结果。
三、灭菌质量的监测1、通用要求(1)对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行,监测结果应符合本标准的要求。
(2)物理监测不合格的灭菌物品不得发放,并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
(3)包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。
并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
(4)生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后方可使用。
(5)灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
生物监测合格后,方可发放。
2、压力蒸汽灭菌的监测(1)物理监测法:每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。
温度波动范围在+3℃内,时间满足最低灭菌时间的要求,同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值,结果应符合灭菌的要求。
(2)化学监测法①应进行包外、包内化学指示物监测。
具体要求为灭菌包包外应有化学指示物,高度危险性物品包内应放置包内化学指示物,置于最难灭菌的部位。
如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化,则不必放置包外化学指示物。
通过观察化学指示物颜色的变化,判定是否达到灭菌合格要求。
②采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时,应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
(3)生物监测法①应每周监测一次,监测方法见附录A。
②紧急情况灭菌植入型器械时,可在生物PCD中加入5类化学指示物。
5类化学指示物合格可作为提前放行的标志,生物监测的结果应及时通报使用部门。
供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度

供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度一、应专人负责质量监测工作。
二、器械、器具和物品清洗质量的监测1、日常监测在检查包装时进行,应目测和/或借助带光源放大镜检查。
清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
2、定期抽查每月应至少随机抽查3个~5个待灭菌包内全部物品的清洗质量,检查的内容同日常监测,并记录监测结果。
三、灭菌质量的监测通用要求对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行,监测结果应符合本标准的要求。
物理监测不合格的灭菌物品不得发放,并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。
并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后方可使用。
灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
生物监测合格后,方可发放。
按照灭菌装载物品的种类,可选择具有代表性的PCD进行灭菌效果的监测。
压力蒸汽灭菌的监测物理监测法:每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。
温度波动范围在+3℃内,时间满足最低灭菌时间的要求,同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值,结果应符合灭菌的要求。
化学监测法应进行包外、包内化学指示物监测。
具体要求为灭菌包包外应有化学指示物,高度危险性物品包内应放置包内化学指示物,置于最难灭菌的部位。
如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化,则不必放置包外化学指示物。
通过观察化学指示物颜色的变化,判定是否达到灭菌合格要求。
采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时,应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
生物监测法应每周监测一次,监测方法见附录A。
紧急情况灭菌植入型器械时,可在生物PCD中加入5类化学指示物。
5类化学指示物合格可作为提前放行的标志,生物监测的结果应及时通报使用部门。
供应室清洗质量监测表

日期
器械包名称
件数
性能
光洁度
存 在 问 题
消毒质量检测
监测人
血渍锈渍锈斑水垢抽检件数监测结果
清洗、消毒、包装、监测材料质量检测表
日 期
产品名称
许可证件
产品批号
生产厂家
有效期
颜色
气味
浑浊
破损
污渍
监测人
全自动清洗消毒机及手工清洗监测记录
日常监测
定期监测
消毒质量监测
日期
冲洗
洗涤
超声
终末漂洗
消毒
干燥
测试剂
全自动清洗机安全监测
湿热消毒
化学消毒
监测人
合格
不合格
新安装、更新、大修、更换清洗剂、消毒方法等
温度
时间
浓度
时间
供应室满意度调查表

为持续改进、提高供应室的工作质量,更好地为临床服务,请您对以下项目进行实事求是的评价,并在相应的格内打“√”,谢谢!
调 查 内 容
评 价
1、供应室工作人员着装规范,服务热情
□满意
□一般
□不满意
2、运送车辆洁污分开,密闭运送
□满意
□一般
□不满意
3、下收下送及时、准确、数量无误
□满意
□一般
□不满意
10、科室遇紧急情况能及时满足临床需要
□满意
□一般
□不满意
请留下您对供应室工作的意见和建议:
护理部
年月日
□满意
□一般
□不满意
4、物品方便临床使用
□满意
□一般
□不满意
5、无菌物品标识明显,容易识别
□满意
□一般
□不满意
6、无菌物品包装整洁,无破损,质量达标
□满意
□一般
□不满意
7、无菌包内器械清洗质量达标
□满意
□一般
□不满满意
□一般
□不满意
9、对病房反馈的问题及时答复并合理解决
供应室清洗质量监测

供应室清洗质量监测
1、器械、器具和物品清洗质量监测
(1)日常监测:检查包装区工作人员检查器械清洗质量,应目测和或借助带光源放大镜检查器械干净度,器械表面及其关节、齿牙应光洁,无血渍、无污渍、水
垢等残留物质和锈斑。
检查器械完好度,包括灵活性、咬合性、安全性,对不
合格器械维修、更换。
(2)定期抽查:每日应至少随机抽查3至5个带灭菌保内全部物品的清洗质量,检查的内容同日常监测,并记录监测结果。
2、清洗消毒器质量监测
应每批次监测清洗消毒器的物理参数及运转情况,并记录。
对清洗消毒器的效果可每年采用清洗效果指示物进行监测。
2016年3月。
供应室质量检查标准

检查评分标准
检查方法 检查者 各条项目分值 10 8 6 4 2 得分
实地检查, 共100分,每 一大项10分. 赵雪菊戚焕芝 检查不合格 郭微微 项目按分值 扣除
重点部门的质量检查评分标准
检查内容 1.室内清洁、整齐。污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚,各区标志 明显。三区拖布标志清楚、规范,分池冲洗,定位放置。 2.严格遵守无菌技术操作原则。进无菌间必须穿戴专用鞋、帽,外出 时,更换外出衣、外出鞋。 3.无菌间每日紫外线消毒2次,定时擦拭,照射强度≥70uw/cm2,无尘 、无潮,各项记录齐全。 4.无菌间洁净。地面、桌面每日清洁、消毒,定时更换各种消毒浸泡 液;地面以湿式清扫为宜;每周彻底清洁一次,无浮尘,有记录。各种 供应室质 院感台帐及相关灭菌登记记录全面。 量检查标 5.空气、物体表面、医务人员手、灭菌锅监测合格 准 6.物品下收下送,下收下送车辆封闭良好,按规定路线行使,车辆用后 立即进行清洁、消毒,干燥备用。 7.从无菌物品存放区发出物品不退回存放区。 8.回收后的物品根据器械的材料、形状、精密程度与污染状况进行分类 。按照器械清洗标准进行清洗、消毒、润滑、干燥、检查、包装、灭菌 9.无菌物品专人管理,无过期。无菌包标识明确,内容规范。无菌物品 存放符合要求,分类放置、位置固定、并按有效期顺序排列。 10.包内器械清洁,无锈迹。包布一用一清洗,洁白无污物、无破洞。
供应室清洗流程考核表

供应室清洗流程考核表供应室清洗流程考核表一、引言供应室是医院内保证医疗物资正常运转的重要环节,其干净整洁与否直接关系到医院医疗服务质量和患者的安全。
为了确保供应室清洁卫生,减少交叉感染风险,需要建立起一套科学规范的清洗流程,并进行定期考核。
本文通过对供应室清洗流程考核表的介绍,探讨了该表的作用和内容,以及我个人对供应室清洗流程的理解。
二、供应室清洗流程考核表的作用和内容1. 作用供应室清洗流程考核表是一种监督和管理工具,可用于评估供应室清洗流程的执行情况,并及时发现问题和改进不足之处。
该表可以帮助医院管理人员或质量控制人员对供应室清洗流程进行定性和定量的评估,从而提高供应室清洗效果和质量,确保医疗物资的安全与可靠。
2. 内容(1)供应室环境清洁程度考核:该项考核内容包括地面、墙面、天花板、家具、设备等供应室内部环境的清洁程度。
通过检查这些关键部位的卫生情况,并依据一定的评分标准进行评估,以确定供应室清洗效果。
(2)供应室清洗设备和工具考核:该项考核内容主要评估供应室清洗所使用的设备和工具是否合适、清洁完好。
包括清洗车、清洁工具、清洗剂等的使用状况,及时清洁与维修保养等方面。
(3)清洗人员操作规范考核:此项考核内容主要评估供应室清洗人员的操作规范性和技能水平。
包括清洗工作的程序、要求、操作技巧等方面,以保证清洗作业的规范性和高效性。
(4)清洗过程记录考核:该项考核内容主要是评估供应室清洗过程中的记录和整理是否完整和规范。
包括对清洗工作的日志记录、每日任务单、清洗区域消毒记录等方面的评估。
三、个人观点和理解作为我个人对供应室清洗流程的观点和理解,我认为一个科学规范的供应室清洗流程至关重要。
清洁室内环境可以保障医疗物资的质量和安全,防止交叉感染的发生。
定期进行供应室清洗流程考核,能够及时了解清洗效果和设备维护情况,为改进和提升清洗工作提供数据支撑。
清洗人员的操作规范和技能水平,决定了供应室清洗效果的好坏,因此培训和评估清洗人员的能力是非常重要的。
供应室质量监测

供应室质量监测对清洗、消毒、检查、包装、灭菌的全过程进行质量监测,包括工艺监测、化学监测、生物学监测。
同时负责清洗、消毒、干燥、包装、灭菌设备的检验与验证。
并记录其监测结果。
(一)清洗质量监测1、工艺监测每次对使用中的清洗消毒机进行装载、时间、温度监测。
2、日常监测在进行检查包装流程时,利用目测和借助仪器观察清洗后器械及物品的洁净度、完整性、功能合适度。
(二)消毒质量监测1、物理消毒(热力消毒)每次监测温度、时间并记录。
2、化学消毒(1)每日监测消毒液浓度、作用时间并记录。
(2)每季度监测化学消毒剂的消毒效果应达到规定要求并记录。
(三)灭菌质量监测1、压力蒸汽灭菌的质量监测(1)工艺监测每次灭菌必须监测灭菌过程参数(温度、压力、时间),达到产品使用说明书规定的要求。
(2)化学监测监测每一包外化学指示剂、包内化学指示剂,亦可进行批量化学指示物监测,检测时,所放置的化学指示剂的性状或颜色均变至规定的条件,判为灭菌合格;若其中之一未达到规定的条件,则灭菌过程不合格。
(3)生物监测每周监测一次。
如果灭菌植入型器械、严重污染物时必须每锅进行生物监测;采用新的包装材料、新的方法灭菌时应先用生物指示验证灭菌效果合格后方可使用。
2、灭菌物品的质量监测每月对灭菌物品进行抽样监测,应为无菌生长。
(四)清洗消毒、灭菌设备的检验与验证1、清洗消毒、灭菌设备由医院设备管理部门定期进行维护年检。
2、新安装及大修后设备的检验与验证(1)新安装及大修后的清洗消毒设备应进行性能参数检测。
(2)新安装及大修后灭菌设备的灭菌过程参数监测(如各点温度、压力与深度等)与生物监测:压力蒸汽灭菌器械连续进行3次,合格后方可使用。
(五)环境空气、物体表面、工作人员手的监测按卫生部《消毒技术规范》要求执行。
其卫生标准符合《医院消毒卫生标准》。
(六)空气消毒设施监测紫外线灯消毒的监测按《消毒技术规范》及产品使用说明书执行。
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测试剂
全自动清洗机安全监测
湿热消毒
化学消毒
监测人
合格
不合格
新安装、更新、大修、更换清洗剂、消毒方法等温度时间 Nhomakorabea浓度
时间
供应室清洗质量监测表
日期
器械包名称
件数
性能
光洁度
存在问题
消毒质量检测
监测人
血渍
锈渍
锈斑
水垢
抽检件数
监测结果
清洗、消毒、包装、监测材料质量检测表
日期
产品名称
许可证件
产品批号
生产厂家
有效期
颜色
气味
浑浊
破损
污渍
监测人
全自动清洗消毒机及手工清洗监测记录
日常监测
定期监测
消毒质量监测
日期
冲洗
洗涤
超声
终末漂洗
消毒