供应室清洗质量监测表
供应室清洗消毒及灭菌效果监测标准
供应室清洗消毒及灭菌效果监测标准(总3页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--灵寿县医院供应室清洗消毒及灭菌效果监测标准供应室负责全院灭菌物品的供应任务，灭菌质量直接关系到患者的安危，灭菌质量和灭菌器的灭菌效果与操作情况密切相关。
湿包是蒸汽灭菌中常出现的问题，因为，潮湿使包裹内外形成一个连续的液体通道，使包裹的无菌性受到破坏，所以视为灭菌失败。
必须重新包装灭菌方可下送至临床科室使用。
如此反复的消毒灭菌既浪费时间又消耗材料，也影响临床正常工作，因此，供心室工作中应注意对湿包的识别判断并采取有效措施加以控制。
1湿包判断根据卫生部《消毒技术规范》规定，消毒包含水量一般不超过3％，超过6％为湿包。
有以下情况之一致使包装材料受潮造成生物破坏，均视为湿包。
消毒包外有水滴，触摸包布有潮湿感。
固定的化学指示胶带有水痕迹。
消毒包内有水滴。
消毒包内有被吸收的水分。
被吸收的水分是指盆具和器械盘垫的吸水巾吸收的细小水分，通常只在打开消毒包后，检查触摸吸水巾时才发现。
这部分水分可通过蒸发和再冷凝穿过包裹布。
2引起湿包的因素锅炉房供给蒸汽不稳定，蒸汽压力不足。
蒸汽中水分含量过高。
干燥时间不足。
待消毒包过大，布包包装过紧，器械包包内器械件数多，没有用吸水巾分隔，产生冷凝水不易汽化。
灭菌前后消毒包摆放不当致使潮气不能脱离包裹。
金属物品置上层冷凝水滴湿下层布类物品。
消毒车架上灭菌物品紧贴锅壁或锅底被冷凝水打湿。
蒸汽排出管道未及时清除纤维屑及沉积物致堵塞不畅。
灭菌器性能的维护及保养不当。
3湿包控制加强与锅炉房的沟通，取得适合灭菌所需的安全稳定蒸汽，避免正在灭菌中锅炉加水。
灭菌前排尽管道内冷凝水，预热时间不少于15分钟。
强制干燥时间不少于20分钟，并根据实际情况予以调整。
灭菌结束后，灭菌器内温度降至60℃以下，待自然冷却10分钟以上再打开灭菌器，取出灭菌物品。
物品取出后应放在铺有织物的台面上冷却一段时间使之降到室温，再下送到各临床科室或放入无菌物品储存柜内，这期间应远离冷气或冷气出口的地方以防再次形成冷凝水。
消毒供应室绩效考核表
消毒供应室绩效考核表以下是一个消毒供应室绩效考核表的示例：一、工作质量与绩效评估1.清洗消毒质量：是否按照规范进行清洗、消毒，是否达到卫生标准，是否及时记录。
2.灭菌效果：是否按照规范进行灭菌操作，灭菌效果是否达标，是否进行定期检测。
3.物品准备与包装：物品准备是否齐全、准确，包装是否规范，是否进行定期检查。
4.物品储存与发放：物品储存是否符合规范，发放是否及时、准确，是否有记录。
5.安全生产：是否遵守安全生产规定，是否能及时发现并消除安全隐患。
二、工作效率与工作量评估1.工作效率：在规定时间内完成工作的比例，是否能高效地处理任务。
2.工作量：完成的工作量是否达到预期目标，是否能承担较大的工作负荷。
三、服务态度与客户满意度评估1.服务态度：服务态度是否友好、热情，是否能积极解决问题。
2.客户满意度：客户对服务质量的评价，是否能满足客户需求。
四、学习与发展能力评估1.学习能力：是否能主动学习新知识、新技能，是否能将理论与实践相结合。
2.发展能力：是否有持续发展的潜力，是否能适应新的工作环境和任务。
五、团队合作精神评估1.沟通能力：是否能有效地与团队成员沟通，是否能积极寻求帮助和支持。
2.合作精神：是否能与团队成员合作，是否能分担工作责任。
3.领导能力：是否有领导团队的能力，是否能激励团队成员共同完成任务。
以上是一个消毒供应室绩效考核表的示例，具体评估标准可以根据实际情况进行调整和完善。
通过绩效考核，可以全面了解员工的工作表现和发展潜力，为提高工作效率和质量提供参考依据。
附表格样式评分范围可以根据实际情况进行调整和完善。
通过表格样式，可以清晰地展示各项考核指标和评估标准，方便进行绩效管理和员工考核。
供应室去污区质量监测记录
使用消毒液含菌量≤100cfu/ml
使用中消毒 液监测
品名
用途
原液浓度 mg/L
温度℃
消毒时间
配制者
含菌量≤ 100cfu/牙出
质量监测 有无血渍 有无污渍
有无水垢
有无残留物 有无锈斑
细菌培养结
空气培Ⅲ≤ 4cfu/5min( 9cm平皿
手部细菌培养 ≤10cfu/c㎡
果1月/次
洗涤用水菌 落总数
供应室去污区质量监测记录表
时间： 环境要求
水质要求
空气消毒每日1次 是□ 是否澄清 有无臭味
检查人：
否□ 通风换气>3次 是□ 否□
无异味 不含致病菌
菌落总数≤100cfu/ml
防护要求
口罩
护目镜（面 防护围裙 专用鞋（雨
罩）
（防护服） 鞋）
品名
规格
有效期
外观色泽 正常
有无沉 淀物
卫生许可证批件
耗材监测
供应室清洗质量监测表完整
3
3
4
2
4
4
1.现场查看环境布局和手卫生设施
2.测试使用中消毒剂浓度
3.查看管理记录
清洁区，潜在污染区，污染区各个区域一处不合格1分，扣完为止；一处环境不整洁扣1分，拖把未分区使用或标示不明确扣1分：相关区域室内空气未定时消毒扣2分，记录不完善扣1分；使用中消毒剂有效浓度不符合要求扣1分，监测记录未妥善保存扣1分；手卫生设备不完善每项扣1分；环境卫生学及消毒灭菌效果监测记录不符合符合规定要求扣2分
标准预防
（10分）
1、工作人员工作时穿工作服，根据预期可能的暴露选用防护用品（护目镜，防护面罩，口罩，手套，隔离衣，防水围裙，防护服）、安全注射。
2、严格手卫生。
3、知晓不同传播途径的隔离措施（空气、飞沫、接触）。
4、知晓职业暴露的防护，和暴露后的处置措施。
3
3
2
2
1.观察医护人员标准预防措施执行情况，查看职业暴露登记本
供应室清洗质量监测表
日期
器械包名称
件数
性能
光洁度
存 在 问 题
消毒质量检测
监测人
血渍
锈渍
锈斑
水垢
抽检件数
监测结果
清洗、消毒、包装、监测材料质量检测表
日 期
产品名称
许可证件
产品批号
生产厂家
有效期
颜色
气味
浑浊
破损
污渍
监测人
全自动清洗消毒机及手工清洗监测记录
日常监测
定期监测
消毒质量监测
日期
冲洗
洗涤
超声
终末漂洗
2.查看两名医务人员手卫生
清洗监测卡
医疗器械清洗方法的研究目的了解医疗器械清洗质量,研究医疗器械清洗的最佳方法。
方法采用试纸法隐血试验方法对医疗器械清洗质量进行现场检测。
结果用酶洗剂浸泡+超声波清洗机清洗的器械,隐血合格率为91.60%;用过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗的器械,隐血试验合格率为89.47%;用酶洗剂浸泡+手工刷洗的器械,隐血试验合格率为98.44%。
检测表明,用多酶洗剂浸泡+超声波清洗,对带有干涸血迹的医疗器械清洗效果合格率为89.47%;用含30 g/L过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗效果合格率为100%。
结论用酶洗剂加超声波清洗污染医疗器械效果较好;用过氧化氢浸泡加清洗机清洗对带干涸血迹的医疗器械清洗效果较好医疗器械的彻底清洗同有效地消毒与灭菌同样重要,再生性医疗器械清洗质量的优劣直接影响灭菌效果。
清洗后的医疗器械上残留有机物会给残存的微生物创造生长繁殖条件,久而久之甚至会在表面形成生物膜,妨碍或延迟灭菌因子与微生物有效接触,致使灭菌失败。
不同清洗方法对供应室器械的清洗效果观察：清洗是去除热原、微生物及有害离子的关键,用后的医疗器械污染严重,许多器械带有血迹、脓迹、干燥的排泄物和分泌物,若清洗不彻底会给灭菌带来困难甚至造成灭菌失败。
所以清洗是减少医院感染的一个重要环节,只有选用适当的洗涤液,采用正确的洗涤方法,才能保证医疗器械的灭菌全自动清洗消毒机对器械清洗效果的观察目的观察全自动清洗消毒机对污染医疗器械的清洗效果。
方法通过目测法检查和隐血试验检测清洗机对金属器械的清洗效果。
结果使用后的器械经水冲洗预处理,置于自动清洗机内经水洗6 min、酶洗8 min、漂洗10 min、93℃热力消毒+上油16 min、110℃干燥16 min全自动程序清洗处理,均可达到清洗质量标准。
人工污染血液的器械在2 h内按上述程序清洗处理,均可达到规定的清洗质量。
人工污染血液的器械放置12 h后,用上述清洗方法进行清洗,均达不到清洗要求,随着放置时间延长越来越难清洗。
供应室满意度调查表
为持续改进、提高供应室的工作质量，更好地为临床服务，请您对以下项目进行实事求是的评价，并在相应的格内打“√”，谢谢！
调 查 内 容
评 价
1、供应室工作人员着装规范，服务热情
□满意
□一般
□不满意
2、运送车辆洁污分开，密闭运送
□满意
□一般
□不满意
3、下收下送及时、准确、数量无误
□满意
□一般
□不满意
10、科室遇紧急情况能及时满足临床需要
□满意
□一般
□不满意
请留下您对供应室工作的意见和建议：
护理部
年月日
□满意
□一般
□不满意
4、物品方便临床使用
□满意
□一般
□不满意
5、无菌物品标识明显，容易识别
□满意
□一般
□不满意
6、无菌物品包装整洁，无破损，质量达标
□满意
□一般
□不满意
7、无菌包内器械清洗质量达标
□满意
□一般
□不满满意
□一般
□不满意
9、对病房反馈的问题及时答复并合理解决
供应室清洗质量监测
供应室清洗质量监测
1、器械、器具和物品清洗质量监测
（1）日常监测：检查包装区工作人员检查器械清洗质量，应目测和或借助带光源放大镜检查器械干净度，器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、无污渍、水
垢等残留物质和锈斑。
检查器械完好度，包括灵活性、咬合性、安全性，对不
合格器械维修、更换。
（2）定期抽查：每日应至少随机抽查3至5个带灭菌保内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并记录监测结果。
2、清洗消毒器质量监测
应每批次监测清洗消毒器的物理参数及运转情况，并记录。
对清洗消毒器的效果可每年采用清洗效果指示物进行监测。
2016年3月。
供应室清洗质量监测表
创作者：玫霸*
供应室清洗质量监测表
日期
器械包名称
件数
性能
光洁度
存 在 问 题
消毒质量检测
监测人
血渍
锈渍
锈斑
水垢
抽检件数
监测结果
清洗、消毒、包装、监测材料质量检测表
日 期
产品名称
许可证件
产品批号
生产厂家
有效期
颜色
气味
浑浊
破损
污渍
监测人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
全自动清洗消毒机及手工清洗监测记录
日常监测
定期监测
消毒质量监测
日期
冲洗
洗涤
超声
终末漂洗
消毒
干燥
测试剂
全自动清洗机安全监测
湿热消毒
化学消毒
监测人
合格
不合格
新安装、更新、大修、更换清洗剂、消毒方法等
温度
时间
浓度
时间
作品编号：DG13485201600078972981
创作者：玫霸*
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化学消毒
监测人
合格
不合格
新安装、更新、大修、更换清洗剂、消毒方法等
温度
时间
浓度
时间
供应室清洗质量监测表
日期
器械包名称
件数
性能
光洁度
存 在 问 题
消毒质量检测
监测人
血渍
锈渍
锈斑
水垢
抽检件数
监测结果
清洗、消毒、包装、监测材料质量检测表
日 期
产品名称
许可证件
产品批号
生产厂家
有效期
颜色
气味
浑浊
破损
污渍
监测人
全自动清洗消毒机及手工清洗监测记录
日常监测
定期监测
消毒质量监测
日期
冲洗
洗涤
超声
终末漂洗