护师常考重要护理措施
应对紧急情况的护理工作要点
应对紧急情况的护理工作要点紧急情况是在医疗护理工作中经常遇到的一种情况，包括意外事故、突发疾病、突发恶化等。
在这些情况下，护理人员的及时反应和恰当行动起着至关重要的作用。
本文将阐述应对紧急情况的护理工作的要点，以便护理人员在发生紧急情况时能够有效地进行处理。
一、紧急情况的预防与准备在医疗护理的实践中，预防是关键，它可以避免许多紧急情况的发生。
首先，护理人员需要对患者的病情进行全面的评估，包括病史、现状、用药情况等，以了解患者的健康状况和潜在风险。
其次，护理人员应遵守相关的操作规程，确保工作的安全性和准确性。
此外，护理人员还应定期参加培训课程，提高自己的专业知识和技能，以应对各类紧急情况的处理。
二、快速响应与冷静处理紧急情况当紧急情况发生时，护理人员应能够迅速做出反应，并保持冷静。
首先，护理人员应当及时观察患者的症状和体征变化，通过询问患者或监测设备获取相关信息。
其次，护理人员应立即采取紧急措施，包括安全转移患者、保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等。
同时，护理人员应与患者和家属进行有效沟通，理解他们的需求和担忧，并提供必要的支持和安慰。
三、协作与团队合作在应对紧急情况时，护理人员需要与医生、其他护理人员和相关部门进行有效的协作和团队合作。
首先，护理人员应及时向医生汇报患者的状况和处理情况，并遵循医生的指示进行相应的处理。
其次，护理人员之间应相互协作，共同完成各项任务，确保护理工作的顺利进行。
此外，护理人员还应积极与其他部门合作，包括药房、实验室等，以保证患者的顺利诊疗和护理。
四、记录与总结经验在紧急情况处理完毕后，护理人员应及时进行相关情况的记录和总结。
首先，护理人员应详细记录患者的相关信息、紧急处理措施和效果等，以备后续参考。
其次，护理人员还应对紧急情况的处理进行反思和总结，找出问题所在并提出改进措施，以提高自身应对紧急情况的能力。
总结：应对紧急情况的护理工作不仅需要护理人员具备专业知识和丰富经验，更需要他们的及时反应、冷静处理和团队合作能力。
护理服务措施范文
护理服务措施范文1.个体化护理计划：护理师应根据患者的具体情况设计个体化的护理计划，包括记录患者的健康状况、药物使用情况、饮食习惯等。
通过个体化护理计划，护理师可以更好地了解患者的需求，并提供相应的护理服务。
2.健康宣教：护理师应向患者和家属提供关于疾病预防、医疗常识、药物使用等方面的健康教育。
健康宣教的目标是增加患者对疾病的认知，提高自我护理能力，并促进患者及家属的健康行为。
3.定期体检：护理师应定期对患者进行体检，包括测量血压、脉搏、体温等，以及进行常规的生理指标检查。
通过定期体检，护理师可以及时发现患者的健康问题，并采取相应的护理措施。
4.药物管理：护理师应确保患者正确、及时地服用药物。
这包括核对患者的药物清单，准确计算药物的剂量，安排合理的用药时间，并监测患者的用药效果和副作用。
5.疼痛管理：对于有疼痛症状的患者，护理师应定期评估疼痛的程度，并根据患者的需求进行疼痛管理。
这包括提供疼痛缓解的药物、物理疗法（如热敷、冷敷、按摩等）以及心理支持等。
6.康复护理：对于需要康复的患者，护理师应设计个体化的康复方案，并帮助患者进行相关的康复训练和活动。
康复护理的目标是帮助患者恢复功能、提高生活质量，并促进社会融入。
7.情感支持：护理师应给予患者情感上的支持，尤其是对于病情较重或康复过程中遇到困难的患者。
他们可以为患者提供耐心倾听、鼓励和安慰，并帮助患者调整情绪和面对疾病。
8.安全措施：护理师应确保患者的安全。
他们应注意患者的病情变化，并及时采取相应的护理措施。
此外，护理师还应确保患者的环境安全，如防止跌倒和滑倒，防止疾病传播等。
9.饮食护理：护理师应根据患者的饮食需求提供合理的饮食护理。
这包括提供营养均衡的食物、限制一些食物的摄入（如高盐、高脂食物）、监测患者的饮食摄入量等。
10.睡眠管理：护理师应帮助患者维护良好的睡眠质量。
这包括提供舒适的睡眠环境、合理安排作息时间、减少干扰因素（如噪音、光线等）等。
初级护师外科学常考试题：乳房疾病病人的护理
一、A11、③乳腺癌术后进行健康指导，对预防复发有直接作用的是A、加强营养B、继续功能锻炼C、五年内避免妊娠D、参加体育活动E、定期复查【正确答案】C【答案解析】五年内避免妊娠可以减轻雌激素对乳腺组织的刺激性，防止肿瘤复发。
2、③乳房保健检查的最佳时间一般选择在A、月经前7～10天B、月经前3～5天C、月经期D、月经后7～10天E、月经后3～5天【正确答案】D【答案解析】乳房保健的最佳时间一般选择在月经后7～10天，此时乳腺组织最松软，检查时最容易发现肿块。
3、③乳癌根治术后，利于伤口愈合的主要措施是A、加强营养B、保持皮瓣下引流通畅C、鼓励咳痰D、患肢锻炼E、应用抗生素【正确答案】B【答案解析】乳癌根治术后保持皮瓣下引流通畅可促进皮瓣下积血、积液的排出，从而有利于皮瓣与皮下组织愈合。
4、③乳房深部脓肿，诊断依据应是A、皮肤红肿B、乳房胀痛C、发热D、局部波动感E、穿刺抽到脓液【正确答案】E【答案解析】乳房深部脓肿一般局部症状不明显，肿块也不易触及，因此确诊的主要依据是乳房穿刺抽出脓液。
二、A21、③张女士，45岁，发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块，质硬，表面高低不平，活动度小，乳头回缩，同侧腋窝淋巴结可触及两个小肿块，此为A、乳癌I期B、乳癌Ⅱ期C、乳癌Ⅲ期D、乳房纤维腺瘤恶性变E、乳房囊性增生病恶性变【正确答案】B【答案解析】乳癌肿瘤直径为4cm，因此T分期为T2，同侧腋窝淋巴结有转移，N 分期为N1，M分期为M0，因此该病人的乳癌肿块为T2 N1 M0，属于乳癌Ⅱ期。
2、③女性，60岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为A、癌瘤与皮肤粘连B、癌瘤与胸肌粘连C、癌瘤侵犯Cooper韧带D、癌瘤侵犯筋膜E、癌瘤堵塞淋巴管【正确答案】C【答案解析】Cooper韧带将乳腺组织与皮肤筋膜连接起来，起固定和支持乳房的作用，乳癌癌瘤侵犯Cooper韧带会导致Cooper韧带收缩，从而牵拉皮肤出现酒窝征。
护师考试基护讲义 (10)
静脉输液与输血静脉输液一、静脉输液的原理及目的（一）原理静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。
无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入静脉内必须具备3个条件：1.液体瓶有一定高度，从而形成足够的水柱压。
2.液面上方必须与大气相通（除液体软包装袋），使液面受大气压的作用，当大气压强大于静脉压时，液体向压力低的方向流动。
3.输液管道畅通，不得扭曲、受压，枕头不得堵塞，并确保在静脉血管内。
（二）目的1.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。
2.补充营养，供给热量常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食，如昏迷、口腔疾病等病人。
3.输入药物，治疗疾病如输入抗生素控制感染，输入脱水剂降低颅内压。
4.增加循环血量，改善微循环，维持血压用于严重烧伤、大出血、休克等病人。
二、常用溶液及作用（一）晶体溶液晶体溶液分子量小，在血管内停留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，可纠正体内的水、电解质失调。
常用的晶体溶液有：1.5%～10%葡萄糖溶液供给水分和热量。
2.O.9%氯化钠（生理盐水）、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液供给水分和电解质，维持体液容量和渗透压平衡。
3.5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液纠正酸中毒，调节酸碱平衡。
4.20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖溶液利尿脱水。
（二）胶体溶液1.右旋糖酐中分子右旋糖酐，可扩充血容量；低分子右旋糖酐，可降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓形成作用。
2.低分子羟乙基淀粉增加胶体渗透压及循环血量，急性大出血时可与全血共用。
3.浓缩白蛋白注射液维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。
4.水解蛋白注射液补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。
（三）静脉高营养液供给热量，维持正氮平衡，供给各种维生素和矿物质。
如氨基酸、脂肪乳剂注射液等。
三、常用静脉输液法（一）周围静脉输液法1.常用的静脉穿刺部位：上肢静脉、下肢静脉。
护理中级考试高频考点口诀大汇总(主管护师考试)
考试总结烧伤面积：高频考点+口诀技巧大汇总三三三，五六七，十三十三二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。
小儿运动发育： 二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
小儿预防接种：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹岁乙脑。
乳腺癌手术后肢体活动：—(24小时)动手，三(1-3)动肘，功能锻炼朝上走，1周可以动动肩，直到举手高过头。
产后恢复：产后一日底平脐，十日降至骨盆里，内膜修复需四周，胎盘附着六周毕。
首选青霉素治疗的疾病：破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒、风心病、扁桃体炎、丹毒、蜂窝织炎和产褥热。
致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染：急性脓胸、疖、痈、手部感染，急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。
恶性肿瘤的治疗方法：除白血病、绒毛膜癌、小细胞未分化癌、浸润性葡萄胎外，其他均首选手术治疗。
皮内注射(ID):进针五度角，做过敏试验须备1%盐水肾上腺素，忌用碘酊消毒，拔针后勿用棉签按压。
肌内注射(IM):两岁以下婴幼儿不宜进行臀大肌肌内注射。
葡萄糖酸钙的应用：链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐(发作时静注)、VitC缺乏性手足抽搐(镇静同时缓慢推注)、硫酸镁中毒。
碳酸氢钠的作用：1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防绣；1%-4%可用于口腔真菌感染，2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗；2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗；敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)。
不同浓度乙醇作用：20%-30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；30%乙醇：湿润、松解头发缠结；25%-35%乙醇：乙醇擦浴；50%乙醇：皮肤按摩；75%皮区消毒(70%);95%乙醇燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。
内外妇儿基所有计算公式大全1.小儿体重的计算1~6个月：出生体重+月龄X0.77~12个月：体重=6+月龄X0.252~12岁：年龄X2+8注：出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。
护师考试内科护理学108
[模拟] 护师考试内科护理学108A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：某尿毒症病人，近日晨起后连续恶心、呕吐，其对症护理措施为：A.睡前勿进食、勿饮水B.晚间睡前饮水1～2次C.临睡前吃少量点心D.晨起饮水5～2次E.起床前先服止呕剂参考答案：B第2题：一癫痫住院病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁。
下列护理措施哪项错误A.床前加栏杆B.护士守护床边保护病人C.立即强行灌水喂药控制发作D.用牙垫垫于病人上下磨牙之间E.保持呼吸道通畅，防止窒息参考答案：C第3题：病人，男，70岁，左侧肢体活动障碍2天，头颅CT示右内囊出血，下列叙述正确的是A.双侧膝反射亢进B.双侧膝反射减弱C.左侧膝反射亢进D.左侧膝反射减弱参考答案：C第4题：下列最危急的心律失常是A.心房颤动B.室性心动过速C.室性上心动过速D.心室颤动参考答案：D第5题：急性肝炎时血清中最早增高的酶是（）。
A.丙氨酸转氨酶（ALT）B.γ-谷氨酰转移酶（γ－GT）C.碱性磷酸酶（AKP、ALP）D.乳酸脱氢酶（LDH）E.门冬氨酸氨基转移酶（AST）参考答案：A本题考查常用肝功能检查。
第6题：类风湿关节炎最可能的起病原因是A.雌激素过多B.遗传因素C.过敏反应D.遇寒受潮E.感染参考答案：E第7题：病人大咯血时最危险的并发症是A.贫血B.窒息C.出血性休克D.肺部感染E.肺不张参考答案：B第8题：肾盂肾炎最常见的感染途径是A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.损伤后感染参考答案：D第9题：为了解病人有无便秘及其有关情况，较妥的问句是：A.你有无大便困难B.您有无便秘C.你有无大便解不出D.你最后一次大便是什么时候E.你解大便时有无腹痛参考答案：D第10题：急性肾盂肾炎肾功能检查结果为A.血尿素氮增高B.内生肌酐清除率减低C.无异常发现D.尿比重低而固定E.酚红排泄率下降参考答案：C第11题：张女士，32岁，双膝关节肿痛1年，发热伴面部红斑3天入院，护理体检：T 38.5℃．面部蝶形红斑，口腔粘膜溃疡，肝肋下2cm．脾肋下3cm，双膝关节肿胀，有压痛，结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，该病人的护理问题，下列哪项不妥A.疼痛B.骨关节炎C.体温升高D.皮肤完整性受损E.有感染的危险参考答案：B第12题：对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人参考答案：B内科护理学第13题：健康教育要提供人们行为改变所必须的是A.医疗技术B.诊断技术C.救护技术D.知识、技术与服务参考答案：D第14题：有三个危险因素的轻度原发性高血压病人属于A.低危人群B.中危人群C.高危人群D.极高危人群E.无危险人群参考答案：C第15题：某医院接到120报警后，医护人员来到现场，发现病人劳动车间有毒气体泄漏，吸入后出现休克，此时首要的处理为：A.取平卧位B.氧气吸入C.建立静脉通路D.保持呼吸道通畅E.协助离开现场参考答案：E第16题：某护士执行"10%水合氯醛30ml灌肠"医嘱后，发现病人呼吸困难，口唇及肢端青紫，应考虑：A.水合氯醛过量B.错用50%硫酸镁溶液C.错用50%硫酸钠溶液D.错用0.2%肥皂水E.错用亚硝酸钠(防锈剂)溶液参考答案：E第17题：肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括A.反复咯血B.咳嗽C.高热D.咳铁锈色痰E.寒战参考答案：A第18题：洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是A.室上性心动过速伴房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.室性期前收缩(室早)二联律D.长期房颤者心律变得规则E.房室传导阻滞参考答案：C第19题：抗甲状腺药物最常见的不良反应是A.肾毒性B.心脏毒性C.周围神经炎D.出血性膀胱炎E.粒细胞缺乏参考答案：E第20题：某病人，患十二指肠球部溃疡8年，多次住院治疗，现并发幽门梗阻，护士应了解该病人不宜服用A.氧化镁B.硫糖铝C.普鲁本辛D.三矽酸镁E.氢氧化铝凝胶参考答案：C第21题：慢性肾炎氮质血症病人给予低蛋白饮食的目的是A.控制高血压B.预防低钙血症C.预防高钠血症D.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态E.减轻肾性水肿参考答案：D第22题：长期高血压易导致哪些脏器出现并发症A.心、肺、脑B.心、肝、肾C.心、脑、肾D.肝、肾、脑E.肝、肾、肺参考答案：C内科护理学第23题：洋地黄药物治疗心衰，最危险的中毒表现是A.食欲减退，恶心，呕吐B.头痛，头晕，伴黄疸C.心率减慢至每分钟60分D.室性早搏呈二联律E.二度房室传导阻滞呈文氏现象参考答案：D内科护理学第24题：白血病病人高热时下列措施中不妥的一项是A.卧床休息B.头部置冰袋C.多饮水D.酒精擦浴参考答案：D第25题：1999年2月《WHO/ISH高血压治疗指南》中，成人高血压的标准为静息时（）。
主管护师考试辅导外科护理学07
第七章外科围手术期护理七、外科围手术期护理﹡1.手术前病人的护理（1）护理评估（2）护理措施2.手术室护理工作（1）物品准备和无菌处理（2）病人的准备（3）手术中的无菌原则3.手术后病人的护理（1）护理评估（2）护理措施手术类型分为3类：1.择期手术2.限期手术3.急症手术第一节手术前病人的护理【护理评估】大幅精简TANG。
血清白蛋白＜30g/L者，手术后发生并发症的危险性大且预后差，须予以纠正。
【护理措施】1.身体准备（1）一般准备1）排尿训练：术后病人因麻醉和手术的影响，加之不习惯在床上大小便，易发生尿潴留，术前应进行练习。
2）呼吸道准备：◆术前2周戒烟。
◆胸部手术者——训练腹式呼吸；◆腹部手术者——训练胸式呼吸。
◆排痰训练——咳嗽时按压伤口、有效咳嗽、排痰。
3）胃肠道准备：术前8～12小时起禁食，4小时起禁水，以防因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎。
腹部手术病人除急诊手术禁止灌肠外，于术前一日晚用肥皂水灌肠或使用开塞露，排空肠腔内粪便。
肠道手术病人，入院后开始少渣饮食，并于术前三天起口服肠道不吸收抗生素，以减少术后感染的机会。
胃肠道手术病人术晨置胃管。
4）手术区皮肤准备：充分清洁手术野皮肤和剃除毛发，范围大于约定切口的范围。
5）休息：尽量减少白天睡眠的时间和次数，适当增加白天的活动量；必要时使用镇静安眠药。
6）其他：若病人有体温、血压升高或女性病人月经来潮时，及时通知医师，必要时延期手术；排尽尿液，估计手术时间长或拟行盆腔手术者，应留置导尿，使膀胱处于空虚状态，以免术中误伤。
（2）特殊准备：1）营养不良：若血清白蛋白为30～35g/L——富含蛋白质饮食。
若＜30g/L——静脉输注血浆、人白蛋白制剂。
2）脑血管病：近期有脑卒中病史者，择期手术至少应推迟2周，最好6周。
3）心血管病：6个月内不行择期手术，6个月以上且无心绞痛发作者，在严密监测下可手术；心力衰竭者在控制3～4周后再进行手术。
护理问题及措施
护理问题及措施摘要护理问题是指在医疗保健过程中出现的与患者健康相关的问题，包括生理、心理和社交等方面的问题。
护理措施是护士根据患者的具体情况制定的针对性措施，旨在促进患者的健康恢复和提高生命质量。
本文将探讨常见的护理问题及相应的护理措施。
1. 护理问题1.1 生理问题生理问题是患者身体机能出现异常或受到影响而引发的问题。
常见的生理问题包括但不限于以下几种：1.1.1 疼痛疼痛是患者在疾病或手术后常常出现的症状之一。
护士需要通过评估患者的疼痛程度和类型，制定相应的护理措施。
这包括给予合适的药物镇痛、冷热敷、按摩等措施来减轻患者的疼痛。
1.1.2 呼吸困难呼吸困难是一种常见的呼吸系统问题。
护士需要密切观察患者的呼吸状况，包括呼吸频率、深度和节奏等，并采取相应的护理措施。
这可能包括调整患者的体位、给予辅助呼吸、吸氧等。
1.1.3 消化问题消化问题包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
护士需要关注患者的饮食状况和排便情况，采取相应的护理措施。
这可能包括给予适当的饮食、调整饮食纤维含量、给予抗恶心药物等。
1.2 心理问题心理问题是指与患者的心理状况相关的问题。
常见的心理问题包括但不限于以下几种：1.2.1 焦虑和抑郁患者在疾病或手术后往往会出现焦虑和抑郁症状。
护士需要与患者进行有效的沟通和支持，提供情绪上的支持和心理疏导。
这可以包括提供信息、进行听诊、给予情感支持等。
1.2.2 自卑和自尊问题某些患者可能因身体形象的改变而产生自卑感。
护士需要通过积极的沟通和关怀，帮助患者树立积极的自我形象和自尊心。
这可以通过夸奖、鼓励患者参与康复活动等方式来实现。
1.2.3 失眠和睡眠障碍患者在医疗保健过程中往往会出现睡眠问题。
护士需要评估患者的睡眠质量和时间，并采取相应的护理措施。
这可能包括提供舒适的睡眠环境、建立规律的作息时间、提供放松的技巧等。
1.3 社交问题社交问题是指患者在医疗保健过程中可能出现的与社交交往相关的问题。
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1.门诊发现传染患者,护士采取的首要措施是:隔离
2.门诊发现急症患者,护士应采取的措施是:安排优先就诊
3.预防压疮最好的护理措施是:每2小时为患者翻身,按摩1次
4.对非尿路梗阻的尿潴留患者,为解除痛苦,最后采取的措施为:导尿
5.阵发性室上性心动过速发作持续较久,为控制病情,护士可采取的简单,有效的措施是:刺激咽部又发呕吐反射或屏气.
6.对出现心室颤动的患者,应采取的首要措施是:非同步电除颤.
7.先天性心脏病患儿恢复心脏功能的重要护理措施是:注意休息,保证睡眠
8.预防风湿性心脏病的关键措施是:预防A组乙型溶血性链球菌感染.
9.心包大量积液患者应采取的最主要的处理措施是:心包穿刺抽液
10.心肺复苏抢救措施最先实施的是:人工循环,胸外心脏按压.
11.护士发现患者突然出现心脏骤停,首要的急救措施是:立即进行心肺复苏
12.预防小儿口腔炎的有效的措施是:经常保持口腔清洁.
13.消化性溃疡穿孔最重要的护理措施是:禁食,为常减压.
14.胃大部切除术后肠蠕动未恢复,患者明显腹胀,最有效的护理措施是:胃肠减压
15.消化性溃疡并发幽门梗阻患者,护理措施错误的是:每餐前洗胃.
16.腹泻患儿,预防臀红最有效的护理措施是:大便后及时清洗臀部.
17.肠梗阻患儿最中药的非手术措施是:禁食,胃肠减压.
18.粘连性肠梗阻患者能减轻腹胀,改善长臂血液循环的措施是:禁食,胃肠减压.
19.机械性肠梗阻在非手术治疗期间,最重要的护理措施是:保持有效胃肠减压.
20.治疗早期阑尾周围脓肿,适宜的措施是:输液抗炎等非手术治疗.
21.阑尾炎术后患者无排气,腹胀明显,最简单,有效的措施是:鼓励下床活动.
22.腹部术后患者,剧烈咳嗽后感伤口疼痛,有缝线断裂和内脏脱出,所采取的措施错误的是:立即在病床上将内脏还纳.
23.斜疝修补术后,预防阴囊肿胀最主要的措施是:沙袋压迫伤口12-24小时,用丁字带讲阴囊托起.
24.腹外疝术后防止患者术后复发,最有效的措施是:治疗便秘.
25.肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是:温水肛门坐浴.
26.肝硬化患者并发原发性腹膜炎,首先采取的治疗措施是:早起足量联合应用抗生素.
27.急性胰腺炎减少胰液分泌最重要的措施是:禁饮食和胃肠减压.
28.急性胰腺炎最重要的措施是:禁食和胃肠减压,禁食1--3天.
29.上消化道大出血伴休克患者,首要的护理措施是:立即建立静脉通路.
30.食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大量出血,急诊入院的患者,护士应立即采取的措施是:通知医生接诊患者,及时执行医嘱.
31.食管胃底静脉曲张破裂出血最有效的急救止血措施是:三腔两囊管压迫止血.
32.食管胃底静脉曲张破裂出血已行三腔管止血,出血已停止可采取进一步的处理措施是:放气并留管观察24小时,若无出血再拔管.
33.大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是:维持气道通畅.
34.大咯血窒息抢救不妥的是:立即应用镇咳镇静药/屏气止血.
35.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施是:湿化呼吸道.
36.支气管扩张症清楚痰液最有效的措施是:体位引流.
37.痰液粘稠,不易咳出者,应采取的护理措施是:超声雾化吸入,保持呼吸道通畅.
38.大咯血或痰液窒息时,应采取的护理措施是:立即清除呼吸道血块或痰液.
39.预防上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是:积极控制体温.
40.痰液粘稠,不易咳出者,应采取的护理措施是:超生雾化吸入,保持呼吸道通畅.
41.大咯血或痰液窒息时,应采取的护理措施是:立即清除呼吸道血块或痰液.
42.预防上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是:积极控制体温.
43.患儿体温过高时首要的护理措施是:立即解开过厚衣被散热.
44.慢性阻塞性肺疾病呼吸困难,最有效的呼吸功能锻炼指导是:缩唇呼吸或腹式呼吸.
45.肺源性心脏病缺氧时最有效的护理措施是:低浓度,低流量持续给氧.
46.肺源性心脏病合并呼吸道感染时最重要的治疗措施是:使用有效
抗生素.
47.开放性气胸现场急救处理的首要措施是:立即迅速包扎封闭胸壁伤口.
48.胸腔手术后胸膜腔闭式引流,引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是:立即用手捏闭伤口处皮肤.
49.闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先采取的措施是:将胸腔导管反折捏紧.
50.降低麻疹发病率的关键措施是:按时注射麻疹疫苗.
51.为水痘患儿采取的隔离措施是:呼吸道隔离.
52.切断肺结核传播途径最有效的措施是:隔离病治疗痰菌涂阳患者.
53.预防肺结核流行的最主要的措施是:接种卡介苗.
54.临产孕妇第一产程活跃期,胎膜未破时,首选的护理措施是:人工破膜.
55.发生产后出血,应及时将胎盘取出,检查胎膜是否完整.
56.早产儿最关键的护理措施是:保暖
57.母乳尚未分泌时,预防新生儿降低血糖,正确的护理措施是:可及时为葡萄糖水.
58.新生儿窒息抢救,首先采取的措施为:清理呼吸道.
59.预防新生儿颅内出血的关键措施:加强孕产期保健.
60.新生儿病理性黄疸进行蓝光治疗期间,发现患儿体温39℃,此时应采取的措施是:暂停蓝光治疗.
61.生理性黄疸最佳的处理措施是:观察黄疸变化.
62.病理性黄疸最有效的处理措施是:光照疗法.
63.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是:逐步复温.
64.新生儿脐炎致新生儿败血症,首选的护理措施是:清除脐部感染灶.
65.预防新生儿臀红的有效措施是:勤换尿布,涂油.
66.急性肾小球肾炎最重要的处理措施是:利尿,消肿,降压.
67.慢性肾小球肾炎急性发作时,可迅速而有效的缓解高血压等症状的措施是:利尿降压.
68.护理慢性肾衰竭在纠正酸中毒的同事发生手足抽搐,最重要的措施是:补钙.
69.输尿管解释突发肾绞痛,最重要的措施是:解痉,镇痛.
70.减轻尿路刺激征的最重要的措施是:多饮水
71.预防泌尿系统感染的主要措施是:注意保持会阴部卫生
72.前列腺增生发生尿潴留时,最恰当的护理措施是:留置导尿.
73.正确预防滴虫性阴道炎传播的措施是:妇科检查时一人一巾
74.急性乳腺炎脓肿形成后,主要的治疗措施是:切开引流,排除积脓.
75.对机械性损伤患者最先采取的措施是:抢救生命.
76.运动导致的软组织损伤,早起最重要的处理措施是:局部冷敷.
77.治疗失血性休克的关键措施是:补充血容量.
78.救治严重腹部损伤患者的首要措施是:预防休克.
79.肝破裂出血患者首要的护理措施是:建立静脉通路,并输液.
80.外伤性脾破裂患者首要的护理措施是:快速输血输液,同时紧急手术.
81.腹腔内大量出血患者最先采取的措施是:给患者测量血压,建立静脉通道.
82.一氧化碳中毒的首要抢救措施是:立即脱离中毒环境(撤离现场)
83.一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是:高血压氧疗.
84.在医院一氧化碳中毒抢救的首要措施是:高流量给氧.
85.热射病治疗首选的护理措施是:迅速降温.
86.抢救溺水者最先采取的急救措施是:迅速清理呼吸道异物.
87.破伤风治疗的中心环节是:控制病缓解肌痉挛.
88.发生窄而深的伤口,为预防破伤风的发生,最有效的处理措施是:彻底清创病注射破伤风抗毒素.
89.开放性骨折现场急救中首先采取的措施是:加压包扎止血.
90.闭合性多根多处肋骨骨折,首要的急救处理措施是:胸壁软化区加压包扎
91.闭合性单根肋骨骨折,最重要的治疗措施是:固定胸廓.
92.骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是:多饮水.
93.乳腺癌根治术,可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是:引流管持续负压吸引.
94.乳腺癌根治术后,预防或及早发现复发,应向患者强调的关键措施是:自我检查.
95.急性白血病在化疗期间,为预防尿酸肾病,最重要的护理措施为:多饮水.
96.血液病高热患者首选的降温措施是:冰袋置头部及大血管处或温水擦浴.
97.原发性支气管肺癌肺切除术后防止呼吸道感染的最佳护理措施是:超声波雾化吸入.
98.营养性缺铁性贫血的主要治疗措施是:去除病因,补充铁剂.
99.治疗缺铁性贫血患者,最重要的措施是:病因治疗.
100.急性枕骨大孔疝首先采取的措施是:快速输入脱水药物
101.小而精绝首要的护理措施是:降温护理.
102.怀孕期妇女出现较严重的恶心,呕吐等早孕反映,采取的正确措施是:鼓励孕妇少量多次进食.
103.避免母亲乳头皲裂的最主要的措施是:保持新生儿正确吸允母乳的姿势。