中药妊娠禁忌
十八反、十九畏、妊娠禁忌、用药禁忌

十八反歌之樊仲川亿创作本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻,乌头反半夏、栝楼、贝母、白芨、白蔹,藜芦反细辛、芍药、人参、玄参、丹参、苦参、沙参。
十九畏歌硫黄原是火之精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见。
狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见。
牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀。
人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮煎炙煿要相宜。
中药妊娠禁忌歌芫斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱代赭芫花麝,大戟蛇蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硵砂牛膝蟹甲爪,地胆茅根都忌用。
妊娠用药禁忌某些药物因损害胎元或对孕妇有不良作用,属妊娠用药禁忌的范围。
根据中成药对孕妇不良反应程度的分歧,有禁用、忌用,慎用之别。
这些中成药大多具有通经祛瘀、行气破滞、泻下逐水等作用,为数很多,必须引起重视。
妊娠禁用的中成药有:牛黄解毒片(丸)、木瓜丸、丁公藤风湿药酒(禁内服,可外擦患处,但忌擦腹部)、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散、七厘散、九气拈痛丸、九分散、大黄蟅虫丸、再造丸、当归龙荟丸、红灵散、苏合香丸、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、冠心苏合丸、紫雪、活血止痛散、益母草膏、跌打丸、跌打活血散、痛经丸、暖脐膏、暑症丸、痧药、醒消丸、鳖甲煎丸等。
妊娠忌用的中成药有:三黄片、牛黄清胃丸、大活络丸、云南白药、梅花点舌丹、控涎丸、清宁丸、紫金锭、礞石滚痰丸等。
妊娠慎用的中成药有:黄连上清丸、凉膈散、祛风舒筋丸、三妙丸、万氏牛黄清心丸、万应锭、女金丸、天麻丸、五虎散、牛黄上清丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、伤湿止痛膏、安宫牛黄丸(散)、防风通圣丸、妇科分清丸、沉香化气丸、鸡血藤膏、栀子金花丸、通关散、清肺抑火丸、清胃黄连丸、舒肝丸、舒筋活络酒、附子理中丸、尪痹冲剂等。
孕妇禁用或慎用的中医中药有.ppt

单纯疱疹病毒。此病毒常存活于正常 人体中,当人体抵抗力减弱时,头畸形、小眼畸形、脑内钙化等神经 系统畸形,其症状与巨细胞病毒相似。
到目前为止,对于病毒感染问题尚 无有效的防治措施。假如已怀疑病毒感 染,则应到有条件的医院去做病毒抗体 测定,并定期做B型超声检查,如发现胎 儿畸形,则应及时引产,终止妊娠。
可的松和强的松: 致胎儿唇裂、腭裂。 可的松还可致胎儿无 脑、早产、早死
孕妇禁用或慎用的中药有哪些?
孕妇服药有害,这是一种过分恐惧的表现。 其实,孕妇服药只要不犯忌,绝不会伤及 胎儿。孕妇妊娠用药禁忌,可分为禁用和 慎用两类。禁用药是毒性较强或药性较猛 烈的药物,故绝对禁用;慎用的药物多属 通经去瘀、行气破滞、辛热滑利或具有沉 降作用的药物,可根据孕妇的具体情况, 酌情考虑是禁还是用。那么,哪些中药是 孕妇应禁用或忌用或慎用的呢?
近年来,病毒感染致畸已 得到科学家及医学工作者的日 益重视。怀孕早期的预防、诊 断甚至为重要。目前知道有三 种病毒者肯定对胎儿有致畸作 用:风疹病毒、巨细胞病毒和 单纯疱疹病毒
风疹病毒。该病毒是传染性最强的致畸因子,亦是致 畸作用最明显的一种病毒。孕妇被风疹病毒感染后可 有风疹症状或症状比较轻微,因此往往易被忽略。感 染越早,胎儿发生畸形率越高、越严重。风疹病毒诱 发先天性畸形除白内障外,还有心脏畸形(动脉导管 未闭、心房和心室间隔缺损)、耳聋、青光眼、小眼、 小头、智能发育不全和牙釉质缺损等。最近发现风疹 病毒还可以引起胎儿生长迟缓,心肌损害。如怀疑有 风疹症状或有风疹接触史,可测定风疹抗体,例如免 疫球蛋白IgM阳性,说明近期有过风疹病毒感染,应考 虑终止妊娠;
1、中成药:禁用牛黄解毒丸、大活络丹、 至宝丹、六神丸、小活络丹、牛黄清胃 丸、牛黄清火丸、伤湿止痛膏、复方当 归注射液、苏合香丸、十滴水、云南白 药、三七片、益母膏、麝香壮骨膏、七 厘散、小金丹和百降丹等;
280种中成药孕妇及哺乳期妇女用药禁忌分析

280种中成药孕妇及哺乳期妇女用药禁忌分析目的对该院在售的280种中成药孕妇及哺乳期妇女用药宜忌情况进行分析,为孕妇及哺乳期妇女合理使用中成药提供依据。
方法通过对该院在售的280种中成药说明书孕妇及哺乳期妇女用药标注情况进行汇总,结合2010年版《中国药典》中关于中成药妊娠禁忌信息,总结孕妇及哺乳期妇女用药安全性问题。
结果280份中成药说明书中有163份标注了孕期应用情况,占58.21%,分别标注为孕妇禁用、孕妇忌用、孕妇慎用和孕妇应在医师指导下服用等不同内容;对中成药所含成份分析,发现标注妊娠禁忌的中成药大多含有妊娠禁忌的中药成份;有47种中成药含有妊娠禁忌中药成份而说明书中没有任何标注。
结论妊娠禁忌的中成药大多含有妊娠禁忌的中药成份,但不能简单的以是否含有妊娠禁忌中药成份作为评估中成药的孕期用药宜忌;中成药的妊娠应用信息还需要更多的临床数据和实验数据。
标签:中成药;妊娠;哺乳;禁用;忌用;慎用[Abstract] Objective To investigate and analysis the medicine pregnancy taboo of 280 kinds of Chinese patent medicine used for Pregnant and lactating women in our hospital,and then to provide basis for rational use of Chinese patent medicine for pregnant and lactating women. Methods To summarize the instruction of the 280 kinds of Chinese patent medicine in our hospital which were be used for pregnant women and lactating women,Combined with the medicine pregnancy taboo information in 《Chinese Pharmacopoeia》(2010),and then summarize the safety of medication in pregnant and lactating women. Results 163 copies instructions mark pregnancy application in the 280 copies instructions,accounted for 58.21%,which are marked as pregnant women prohibit,pregnant women avoid,pregnant women with caution,pregnant women should under the guidance of doctors and so on;Analysis of the composition of the Chinese patent medicine,which were found that most of them contain the traditional Chinese medicine ingredients which are pregnancy prohibit;There are 47 kinds of Chinese patent medicine containing pregnant prohibit Chinese medicine ingredients but there is no mark in the specification. Conclusion Most of the pregnancy prohibit Chinese medicines contains ingredients which are forbidden in pregnancy,but it is not simply said that whether it contains pregnancy prohibit ingredients as the evaluation of pregnancy prohibit;More clinical data and experimental data are needed for the application of pregnancy in traditional Chinese medicine..[Key words] Chinese medicine;Pregnancy;Lactating;Prohibit;Disabled;Caution特殊人群用药安全性问题,尤其是孕妇及哺乳期妇女用药安全性问题一直是医、药、护关注的焦点问题。
妊娠禁忌中药

妊娠禁忌(中药)妊娠禁忌(中药)中国药典(2000年版)和卫生部部颁药品标准(1992年)[注意事项]中规定的妊娠禁用药和慎用药品种1、妊娠禁用药:马钱子。
2、妊娠忌用药:天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。
3、妊娠慎用药:蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七。
用药禁忌主要有以下几个方面:一、配伍禁忌·《本经·序例》指出:“勿用相恶、相反者。
”但相恶与相反所导致的后果不一样。
相恶配伍可使药物某些方面的功效减弱,但又是一种可以利用的配伍关系,并非绝对禁忌。
而“相反为害,甚于相恶”,可能危害患者的健康,甚至危及生命。
故相反的药物原则上禁止配伍应用。
目前医药界共同认可的配伍禁忌,有“十八反”和“十九畏”。
十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相者六十种,相反者十八种”,今人所谓”十八反”之名,盖源于此。
相畏为中药七情之一,内容已如前述。
但从宋代开始,一些医药著作中,出现畏、恶、反名称使用混乱的状况,与《本经》“相畏”的原义相悖。
作为配伍禁忌的“十九畏”就是在这种情况下提出的。
对于十八反、十九畏作为配伍禁忌,历代医药学家虽然遵信者居多,但亦有持不同意见者,有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有的医药学家还认为,相反药同用,能相反相成,产生较强的功效。
妊娠禁忌中成药

第十八章妊娠禁忌中成药1.中国常用中成药大全(刘树三主编哈尔滨出版社1990年8月第一版 38-99页)孕妇忌服:二仙丸、十香反生丸、七叶莲片、人参天麻药酒、人参搜风丸、三七药酒、三两半药酒、万灵筋骨酒、山药丸、小活络片、马鬃蛇药酒、天麻追风膏(孕妇忌贴腰腹部)、五加皮药酒、中风片、牛黄宁宫片、丹七片、风湿马钱片、通窍耳聋丸、喉症丸、喉炎丸、附桂紫金膏(孕妇忌贴)、妇康宁片、妇科养荣丸、妇科金丸、妇科回生丸、妇科化瘀丸、妇宝金丸、妇女痛经丸、妇女抽筋药、甘露膏(孕妇忌贴)、少腹逐瘀丸、女胜金丹、人参女金丹、七制香附丸、熊麝膏、清血内消丸、痔漏丸、活血解毒丸、珍黄丸、皮肤病血毒丸、五海瘿瘤丸、一粒珠、镇江膏药(忌贴腹部)、跳骨膏、筋骨膏、跌打药精、跌打七厘散(片)、蛇伤解毒膏、蛇伤急救散、接骨灵(丸)、接骨七厘散、活血止痛散、活血丸、治伤消瘀丸、红药片、红药、伤痛宁片、伤科跌打膏(丸)、伤科八厘散、伤科七味散、回生第一散、辽源七厘散、白药精、古楼山跌打丸、中华跌打丸、大七厘散、三黄保蜡丸、三七粉、三七伤药散、九分散、八厘散、一粒止痛丹、震灵丹、槐角地榆丸、犀角地黄丸、疗肺散胶囊、血府逐瘀丸、地榆槐角丸、八宝药墨、痢疾丸、黄连建曲、香连化滞丸、参桂理中丸、老范志万应神曲、麻仁滋脾丸、麻仁润肠丸、酒制大黄丸、清宁丸、通幽润燥丸、润肠丸、润字丸、舟车丸、半硫丸、十五制清宁丸、十枣丸、复肝宁片、抗肝炎糖浆、槟榔四消丸、海洋胃药、保和丸、复方入地金牛片、胃痛定、胃病丸、泻青丸、连翘败毒丸、四季三黄片、左金丸、牛黄犀羚丸、牛黄上清丸、千里光片、上清丸、丸、保安万应丸、骨刺消痛液、骨刺丸、参茸追风药酒、参茸豹骨药酒、孕妇禁服:马钱子散、木瓜片、轻粉、马应龙麝香痔疮膏、冯了性风湿跌打药酒、痰饮丸、全鹿丸、痛经丸、环心丹、坎离砂、心可宁胶囊、孕妇慎用:天麻丸、木瓜酒、木瓜舒筋丸、千柏鼻炎片、喉痈消炎丸、鸡血藤膏、妇宁丸、妇宁栓、妇乐冲剂、当归养血丸、宁坤至宝丸、四物丸、十珍香附丸、阑尾消炎片、阑尾炎片、阑尾灵冲剂、活血消炎丸、内消瘰疬丸、治伤片、桂附理中丸、胃苓丸、附子理中丸、麻仁丸、胃安宁片、山楂化滞丸、山楂内消丸、人参健脾丸、犀羚丸、清热神芎丸、清胃黄连丸、清火片、高力清心丸、龙胆泻肝丸、肾炎宁片、分清五淋饮、冲服凉茶、四正丸、感冒丸、清热醒脑灵、万氏牛黄清心丸、舒肝丸、沉香化气丸、木香顺气丸、解毒玉珍丸、咳宁片、华山参片、川贝止咳糖浆、琥珀安神丸、益肾丸、参茸强肾片、参茸安神丸(片)、参茸卫生丸、参苓白术散、人参百岁酒、麝香镇痛膏、疏风镇痛丸、疏风活络丸、清心牛黄丸、清心丸、雪莲镇痛膏、脑立清片、健步木瓜酒、祛风舒筋丸、活血通脉片、活心丸、复方当归注射液、清热镇惊片、牛黄醒脑丸、霉滴净片、慈航丸、茸坤丸、乳鹿丸、降压平片、宝珍膏、罗黄降压片、昆明山海棠片、虎骨木瓜酒、关节镇痛膏、心舒静、心灵片了歌王片、结石通片、避瘟丹、解暑片、泉州百草神曲、周氏回生丹、水蓬膏、六合定中丸、开关散、五级丸、十滴水、绿雪、清宫丸、神犀丹、时疫清瘟丸、牛黄清脑片、五味麝香丸、舒肝健胃丸、舒肝平胃丸、舒肝止痛丸、调胃舒肝丸、调胃丸、宽胸利膈丸、烂积丸(片)、沉香化滞丸、心腹气痛丸、六郁丸、木香分气丸、八宝瑞生丸、十香止痛丸、檀香清肺丸、蛤蚧养肺丸、清肺丸、清肺抑火丸、清金止咳化痰丸、涤痰丸、桂苓丹、除痰降火丸、除痰止嗽丸、保肺丸、定喘疗肺丸、鸡鸣保肺丸、竹沥达痰丸、半贝丸、止咳化痰丸、强心丸、黑锡丸、参茸丸、金匮肾气丸、金鸡虎丸、固本膏、补肾益气丸、全鹿大补丸、朱砂安神丸、人参药酒、麝香狗皮膏、麝香保心丸、麝香风湿片(油)、醒脑再造胶囊(丸)、增生宁、愈风丸、疏风活血丹、疏风定痛丸、疏风再造丸、僵蛹片、舒筋定痛片、疏筋丸、舒络养肝丸、疏络散瘀丸、筋骨宁片、筋骨疼痛酒、散毒万灵丸、散风活络丸、清脑降压片、蛇胆追风丸、雪莲药酒、海蛇药酒、海马追风膏、消络痛、脑立清、豹骨追风膏、豹骨壮筋丸、豹骨木瓜酒(丸)、健心片、透骨镇风丸、速效牛黄丸、祛风湿膏、祛风活血酒、祛风骨痛药、祛风止痛片、养血荣筋丸、活络健身液、活血应痛丸、活血止痛膏、活血风寒膏、脉络通片、追风舒经活血丸、追风透骨丸、追风活络酒(丸)、追风药酒、追风苏合孕妇禁忌:磁朱丸。
妊娠禁忌(中药)

妊娠禁忌(中药)中国药典(2000年版)与卫生部部颁药品标准(1992年)[注意事项]中规定得妊娠禁用药与慎用药品种1、妊娠禁用药:马钱子、2、妊娠忌用药:天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。
3、妊娠慎用药:蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七、用药禁忌主要有以下几个方面:一、配伍禁忌·《本经·序例》指出:“勿用相恶、相反者。
”但相恶与相反所导致得后果不一样、相恶配伍可使药物某些方面得功效减弱,但又就是一种可以利用得配伍关系,并非绝对禁忌。
而“相反为害,甚于相恶”,可能危害患者得健康,甚至危及生命。
故相反得药物原则上禁止配伍应用、目前医药界共同认可得配伍禁忌,有“十八反"与“十九畏”。
十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相者六十种,相反者十八种”,今人所谓”十八反”之名,盖源于此。
相畏为中药七情之一,内容已如前述。
但从宋代开始,一些医药著作中,出现畏、恶、反名称使用混乱得状况,与《本经》“相畏”得原义相悖。
作为配伍禁忌得“十九畏”就就是在这种情况下提出得。
对于十八反、十九畏作为配伍禁忌,历代医药学家虽然遵信者居多,但亦有持不同意见者,有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有得医药学家还认为,相反药同用,能相反相成,产生较强得功效、尚若运用得当,可愈沉疴痼疾。
妊娠服药禁忌歌

妊娠服药禁忌歌芫斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱代赭芫花麝,大戟蛇蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硵砂牛膝蟹甲爪,地胆茅根都忌用。
妊娠用药禁忌某些药物因损害胎元或对孕妇有不良作用,属妊娠用药禁忌的范围。
根据中成药对孕妇不良反应程度的不同,有禁用、忌用,慎用之别。
这些中成药大多具有通经祛瘀、行气破滞、泻下逐水等作用,为数很多,必须引起重视。
妊娠禁用的中成药有:牛黄解毒片(丸)、木瓜丸、丁公藤风湿药酒(禁内服,可外擦患处,但忌擦腹部)、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散、七厘散、九气拈痛丸、九分散、大黄蟅虫丸、再造丸、当归龙荟丸、红灵散、苏合香丸、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、冠心苏合丸、紫雪、活血止痛散、益母草膏、跌打丸、跌打活血散、痛经丸、暖脐膏、暑症丸、痧药、醒消丸、鳖甲煎丸等。
妊娠忌用的中成药有:三黄片、牛黄清胃丸、大活络丸、云南白药、梅花点舌丹、控涎丸、清宁丸、紫金锭、礞石滚痰丸等。
妊娠慎用的中成药有:黄连上清丸、凉膈散、祛风舒筋丸、三妙丸、万氏牛黄清心丸、万应锭、女金丸、天麻丸、五虎散、牛黄上清丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、伤湿止痛膏、安宫牛黄丸(散)、防风通圣丸、妇科分清丸、沉香化气丸、鸡血藤膏、栀子金花丸、通关散、清肺抑火丸、清胃黄连丸、舒肝丸、舒筋活络酒、附子理中丸、尪痹冲剂等。
凡属禁用的药物,不能用;属忌用的药物,原则上也不能用,属慎用的药物,以不用为好,但若有必要,可依《内经》“有故无殒,亦无殒也”的原则,根据孕妇的具体病情,酌情使用。
若因特殊需要对孕妇使用妊娠禁忌药时,应加强观察和护理,以防万一出问题,能及时发现,及时处理。
谈中药调配过程中妊娠禁忌用药的判定

世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第63期 177·中医中药·0引言妊娠期妇女属于生理特点与普通人存在不同的特殊人群,在中药调配的过程中需要考虑到母体以及胎儿这两方面的因素,提高妊娠期用药安全已经成为了社会性的问题。
通常情况下,中药的不良反应发生率要低于西药,不过由于某些中药有独特的毒副作用,不适合妊娠期妇女服用。
虽然现在很多专业的中药调配技术人员对于中药的禁忌用药能够熟练地掌握[1],也明白妊娠禁忌用药的基本知识,但是在具体的慎用、禁用、忌用方面还不是特别清楚。
本文以《中国药典》和相关部门颁布标准作为研究的基础,对妊娠禁忌用药进行简单的归纳总结,给临床中药调配工作提供一定的参考。
1妊娠禁忌用药1.1禁忌用药分级在《中国药典》中对妊娠禁忌用药有相关的规定,对于会损伤母体以及胎儿导致堕胎的不良反应的中药即为妊娠禁忌用药。
以药物对母体以及胎儿的损害程度主要分为了禁用、忌用以及慎用这三个等级:尽量避免使用为忌用;根据妊娠期妇女情况谨慎使用为慎用,但在使用的过程中一定要观察药效,妊娠期妇女需要谨遵医嘱进行服用;绝对不可使用为禁用,禁用的药材一般是毒性较强或者药性猛烈的类型。
1.2妊娠期用药的基本原则通常情况下,妊娠期用药如果可以单独用药最好就避免联合用药,可以选择药效结论肯定的药物就尽量避免使用药效尚未确定对胎儿无影响的药物,在用药剂量方面也要尽可能地采用小剂量用药,在用药的同时要注意出现问题及时停止用药。
虽然在美国已经有食品药品安全管理局将西药对胎儿的影响划分了危害等级,但在中国还没有对中药进行危害等级的系统性分类[2-3],现今在妊娠禁忌用药方面还处于持续探索的阶段。
2妊娠禁忌用药判定在《中国药典》中收录的妊娠禁忌中药一共有98种,这类中药在临床调配中药时需要避免使用,经过现代医学也证实了,其中的中药材有部分对妊娠确实有负面影响。
这98种禁忌用药中有77种为植物类,占比达四分之三,其中所涉及的药材较多常见的有枳实、肉桂、牡丹皮、草乌叶、大黄、芦荟、罂粟壳等[4-5],动物类用药为11种,包含有穿山甲、蜈蚣、全蝎、水蛭等,矿物类用药为10种,主要有红粉、硫磺、赭石等,所有的禁忌用药中包含禁用药物37种,慎用药物61种,药物毒性分为了4种,大毒类药材包含有10种,有毒类药物共计29种,小毒类药物统计为10种,无毒类药物合计49种,无毒类药物占比达到所有妊娠禁忌中药中的一半。
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中药妊娠禁忌
禁用药:水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。
慎用药:牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。
黄不留行:活血痛经,下乳,消痈,利尿通淋。
5-10
用于产后乳汁不下及乳痈等证。
产后乳汁不通常配穿山甲,气血亏虚,乳汁稀少
常配黄芪、当归或配当归、猪蹄,治乳痈常配瓜蒌、蒲公英等。
关木通:利尿通淋,痛经下乳。
3-9
用于经闭乳少,湿热痹痛。
用于乳汁短少或不通可与王不留行、穿山甲、漏芦等同用,或于猪蹄炖汤。
通草:清热利湿,通气下乳。
5-10
用于产后乳汁不下或不畅。
常与猪蹄、穿山甲、川芎、甘草配伍,如通乳汤。
泰山磐石散:益气健脾,养血安胎。
人参3 黄芪6 白术6 炙甘草2 当归3 川芎2 白芍药3 熟地黄3
川续断3 糯米6 黄芩3 砂仁1.5
宫外孕Ⅰ号方:丹参15 赤芍15 桃仁9
宫外孕Ⅱ号方:丹参15 赤芍15 桃仁9 三棱6 莪术6
乳腺无分泌时用。
每剂含蒲公英9g、漏芦9g、冬葵子12g、王不留行9g、通草3g。
用于乳腺分泌多而流不出时。
气血虚弱型:通乳丹
黄芪15克,党参15克,炒白术10克,当归12克,生熟地各15克,通草6克,桔梗10 肝郁气滞型:解郁下乳汤
柴胡10克,当归12克,白芍12克,丹参15克,川芎6克,青皮6克,漏芦10克,细木通6克,穿山甲10克,王不留行10克,丝瓜络12克,桔梗6克,甘草4.5克。
气血虚亏而兼有肝郁气滞者:通乳涌泉汤:
黄芪30克,西洋参10克当归15克,炒白芍15克,川芎10克,熟地20克,柴胡15克,青皮15克,天花粉15克,漏芦15克,桔梗10克,通草5克,白芷15克,穿山甲20克,王留行子15克,路路通12克,甘草5克。
回乳法:
1.全身治疗:生麦芽60克,蝉蜕12克,水煎服;生枇杷叶15克(去毛),生麦芽60克,
水煎服;生麦芽60克,山楂30克,神曲30克,煎汤代茶饮,均每日一剂。
2.局部治疗:取皮硝300克,装入布袋中,待排空乳汁后,敷于乳部并扎紧;或取明矾6克,
溶于1500克开水中,待水温后,用此水揉洗乳房3分钟,然后再用洁净毛巾浸明矾水在乳房局部做湿热敷15分钟,每晚一次,连用3天。
乳汁即会明显减少,乳房胀痛消失。
3.乳汁本来就不多的妇女,只要停止哺乳,同时再少吃些有下乳作用的食品,乳汁即会逐
渐减少并完全停止。