护理分层管理

护理人员分层管理办法

一、分层及方法

通过分层管理，实现护理人员由身份管理向岗位管理转变，根据护士的学历、年资、职称和工作能力等对护士进行全面评价，将护理人员分为N1、N2、N3、N4四级。

（1）N1护士：中专及以上学历、从事临床护理工作1年至2年以内的注册护士。

（2）N2护士：中专及以上学历、从事临床护理工作3-5年的注册护士护士。

（3）N3护士：中专及以上学历、从事临床护理工作6-10年的注册护士护士。

（4）N4护士：中专及以上学历、从事临床护理工作10年以上并且取得主管护师以上资格或相应专科经历满3年并且取得相关专业证书。

二、各级护理人员职责

1、N1级护士职责

（1）在上级护士指导下负责二级、三级护理的患者

（2）落实基础护理，掌握常用基础护理操作技术

（3）负责仪器的清洁维护工作

（4）检测生命体征、统计出入量并记录，发现异常及时上报上级护士

（5）协助患者留取大、小便标本

（6）按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人基础护理和一般专科护理

（7）承担轻病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果

（8）按照要求做好病情观察和护理记录

（9）参与重症病人护理配合

（10）为患者及家属提供健康教育指导

（11）参与病房管理

2、N2级护士职责

（1）按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人的专科护理

（2）承担较重病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果（3）按照要求做好病情观察及护理记录

（4）承担急危重症病人的抢救及配合

（5）为患者及家属提供健康教育指导

（6）参与病房管理

（7）参与护生的临床带教工作

3、N3级护士职责

（1）承担危重病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果（2）按照要求做好病情观察及危重症护理记录

（3）承担急危重症病人抢救及配合

（4）为患者及家属提供健康教育指导

（5）协助护士长做好护理质量控制

（6）协助教学老师组织临床教育和考核

（7）开展护理科研

（8）指导下级护士工作

4、N4级护士职责

（1）承担危重症患者的护理包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果（2）开展专科护理咨询或专科护理门诊，为患者提供健康教育咨询和专科护理（3）承担院内会诊，提供护理专科指导

（4）主持急危重症及疑难病例讨论，指导下级护士工作

（5）承担临床护理教学工作

（6）开展护理科研

（7）协助护士长进行病房日常管理，护理质量管理。

三、绩效考核

根据护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术与绩效挂钩

四、遴选办法

每位护士根据个人情况向科室提出申请，科室给予考评，分清层次，上报护理部审批