肾功能检查
查肾功能多少钱
查肾功能多少钱查肾功能包括肾功能检查、尿检、血液检查以及肾功能影像学检查等，价格因地区、医院、检查项目和方法的不同而有所差异。
下面就不同的检查项目和方法进行介绍。
1. 肾功能检查：肾功能检查主要包括肾小球滤过率（GFR）的检测，常用的检测方法有血清肌酐检测、血尿素氮（BUN）检测以及血尿酸检测等。
血清肌酐检测是肾功能检查中最常见和最重要的一个项目，它可以反映出肾小球滤过功能的减退程度。
一般来说，血清肌酐水平越高，肾功能损害就越严重。
这个检查一般的费用在30-50元之间。
血尿素氮（BUN）是另一个检查肾功能的指标，它可以反映氨基酸代谢和肾小球滤过功能。
一般来说，BUN水平越高，肾功能就越差。
这个检查一般的费用在20-40元之间。
血尿酸检测主要用于判断尿酸代谢和肾小管功能的异常情况。
一般来说，血尿酸水平越高，与肾功能异常的可能性就越大。
这个检查一般的费用在20-40元之间。
2. 尿检：尿检是检查肾功能的一个重要方法，可以通过尿液的检测来判断肾小球滤过功能、肾小管浓缩功能、排泄功能以及尿液的异常成分等。
常用的尿检项目有尿蛋白定性和尿蛋白定量等。
尿蛋白定性检查一般的费用在10-20元之间，尿蛋白定量检查一般的费用在20-40元之间。
3. 血液检查：血液检查是检查肾功能的常用方法之一，包括电解质（如钠、钾、氯离子）检测、尿酸检测等。
这些项目可以帮助判断肾小管功能的情况以及代谢物在体内的水平。
一般来说，血液检查的费用在30-50元之间。
4. 肾功能影像学检查：肾功能影像学检查主要有肾功能核素显像（DTPA或MAG3等）和肾脏超声等方法。
这些检查可以观察肾脏形态、大小及排泄功能等方面来判断肾功能的情况。
肾功能核素显像检查一般的费用在200-500元之间，肾脏超声检查一般的费用在100-200元之间。
总的来说，不同的检查项目和方法的费用有所不同，一般的价格在10-500元之间。
具体的费用还需要根据不同的医院、地区以及具体项目和方法来确定。
肾功能检查有哪些
肾功能检查有哪些肾功能检查是指对肾脏进行生理和病理状态的评估和监测的一系列检查方法。
一般情况下，肾功能检查包括尿常规检查、血肌酐检查、血尿素氮检查和尿肌酐清除率等。
以下为这些检查的详细介绍：1. 尿常规检查：尿常规检查是用来评估肾功能的常用方法之一。
通过检查尿液的颜色、透明度、蛋白质、红细胞、白细胞、尿比重、pH值等指标，可以判断肾脏是否正常排泄代谢产物，以及是否存在肾脏疾病。
2. 血肌酐检查：血肌酐检查是评估肾功能的重要指标之一。
通过检测血液中的肌酐浓度，可以了解肾小球滤过功能的损害程度。
正常情况下，血肌酐水平稳定，但一旦肾脏功能受损，血肌酐水平就会增加。
3. 血尿素氮检查：血尿素氮检查也是评估肾功能的重要指标之一。
尿素是肾脏代谢产物的主要组成部分，正常情况下，尿素会被肾脏滤过并排出体外。
因此，通过检测血液中的尿素氮浓度，可以了解肾小球滤过功能的损害程度。
4. 尿肌酐清除率：尿肌酐清除率是评估肾功能的金标准之一。
通过收集24小时尿样，同时测定尿和血中的肌酐浓度，可以计算出尿肌酐清除率。
尿肌酐清除率越低，表示肾小球滤过功能损害越严重。
5. 肾活检：肾活检是一种直接检查肾脏组织的方法，可以获取肾脏组织的病理信息，评估肾功能的损害程度和确定疾病的诊断。
肾活检一般适用于需要明确病变性质的患者。
6. 肾超声检查：肾超声检查是一种非侵入性、无辐射的检查方法，可以通过超声波的反射和回声来观察肾脏的形态、结构和功能。
肾超声检查可以发现肾脏的肿瘤、囊肿、结石等病变，评估肾脏的大小和形态。
7. 肾功能影像学检查：肾功能影像学检查包括肾动态显像、静脉肾盂造影和磁共振造影等。
这些检查可以对肾脏的血液供应、排泄功能进行动态观察和评估，有助于判断肾脏的功能状态。
总结起来，肾功能检查涵盖了尿常规检查、血肌酐检查、血尿素氮检查、尿肌酐清除率、肾活检、肾超声检查和肾功能影像学检查等方法。
通过综合运用这些检查方法，可以全面评估肾功能的健康状况，及时发现和治疗肾脏疾病。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查项目是一项用于评估肾脏健康状况的检验项目。
通过检查肾脏的功能指标，可以帮助医生了解肾脏的排泄、调节和代谢功能是否正常。
肾功能检查项目通常包括尿液分析、血液生化检查和影像学检查。
1. 尿液分析：尿液分析是一种常见的检查方法，可以提供关于肾脏功能的重要信息。
以下是一些常见的尿液分析指标：- 尿液量：正常成年人每天排尿量约为1000-2000毫升。
- 尿比重：正常尿液比重范围在1.003-1.035之间，反映尿液的浓缩程度。
- pH值：正常尿液pH值范围在4.5-8.0之间，反映尿液的酸碱平衡。
- 尿蛋白：正常情况下，尿液中蛋白质的含量应该很低，高水平的尿蛋白可能是肾脏损伤的指标。
- 尿糖：正常情况下，尿液中不应该含有糖，高水平的尿糖可能是糖尿病的指标。
- 尿白细胞：正常尿液中白细胞数量应该很低，高水平的尿白细胞可能是尿路感染的指标。
2. 血液生化检查：血液生化检查可以提供更详细的肾功能指标。
以下是一些常见的血液生化指标：- 血尿素氮（BUN）：血液中尿素氮的含量，是评估肾脏排泄功能的指标。
- 血肌酐：血液中肌酐的含量，是评估肾小球滤过功能的指标。
- 血尿酸：血液中尿酸的含量，是评估尿酸代谢和肾脏排泄功能的指标。
- 血钾：血液中钾离子的含量，是评估肾脏调节电解质平衡功能的指标。
- 血钠：血液中钠离子的含量，是评估肾脏调节体液平衡功能的指标。
3. 影像学检查：影像学检查可以提供有关肾脏结构和形态的信息。
以下是一些常见的肾脏影像学检查方法：- 腹部超声：通过超声波技术观察肾脏的大小、形态和结构，检查肾脏是否存在肿块、结石等异常情况。
- CT扫描：通过计算机断层扫描技术获取肾脏的详细断层图像，可以检查肾脏的解剖结构和病变情况。
- 核磁共振成像（MRI）：通过磁场和无线电波技术获得肾脏的高分辨率图像，可以检查肾脏的解剖结构和功能状态。
以上是肾功能检查项目的一些常见内容，具体的检查项目和指标可能会根据医生的建议和患者的具体情况而有所不同。
肾功能检查注意事项
肾功能检查注意事项肾功能检查是一种非常重要的医学检查手段，可以帮助医生评估肾脏的健康状况。
在进行肾功能检查前，有一些注意事项是非常重要的，以下是一些常见的注意事项。
首先，患者在进行肾功能检查之前需要告知医生自己是否有过敏史。
有些肾功能检查需要使用造影剂，而部分患者对造影剂有过敏反应，如果有过敏史，医生可能需要选择其他方法或者给予适当的预防措施。
其次，在进行肾功能检查之前，患者需要告知医生是否有肾病史或者其他疾病史。
有些患者可能已经患有肾病或其他疾病，这些疾病可能会影响肾功能检查的结果。
因此，及时告知医生个人疾病史是非常重要的。
另外，还要告知医生是否有正在服用的药物。
有些药物可以对肾功能产生影响，例如某些抗生素、抗菌药物或非甾体抗炎药。
如果正在使用这些药物，医生可能需要调整肾功能检查的时间，或者选择其他适合的检查方法。
肾功能检查通常需要采集血液样本或者尿液样本。
在进行这些样本采集之前，患者需要进行适当的准备。
例如，采集血液样本前患者需要空腹，通常需要至少8小时的禁食。
此外，患者需要充分水合，以便更容易采集足够的尿液样本。
另外，肾功能检查通常需要一定的时间，有些检查甚至需要连续多天进行。
在进行肾功能检查期间，患者需要遵循医生的建议和指导，如饮食、饮水、服药等方面。
同时，患者应尽量保持放松和舒适的状态，避免剧烈运动或其他激烈活动，以免影响检查结果。
最后，肾功能检查可能会对一些人产生一定的不适症状，例如头晕、乏力、恶心等。
如果患者在进行检查过程中出现不适症状，应及时告知医生，以便医生能够采取相应的措施。
总结来说，肾功能检查是一项非常重要的检查手段，可以帮助医生了解患者的肾脏健康状况。
在进行肾功能检查之前，患者需要注意个人过敏史、疾病史和药物使用情况，并进行相应的准备工作。
在检查过程中，患者需要遵循医生的建议和指导，并及时告知医生检查过程中的不适症状。
只有这样，才能保障肾功能检查的准确性和安全性。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查是一种常见的医学检查，用于评估肾脏的功能状态。
通过检查肾脏的排泄、滤过和重吸收功能，可以了解肾脏是否正常工作，以及是否存在肾脏疾病或其他相关问题。
下面是肾功能检查项目的标准格式文本，详细介绍了常见的肾功能检查项目及其相关信息。
一、尿液分析尿液分析是肾功能检查的常规项目之一，通过检查尿液的成分和性质，可以评估肾脏的排泄功能和尿液的浓缩能力。
常见的尿液分析项目包括尿比重、尿pH值、尿蛋白、尿糖、尿红细胞、尿白细胞等。
正常尿液的比重一般在 1.010-1.025之间，pH值在5-7之间，不应含有蛋白质、糖、红细胞和白细胞。
二、血清肌酐测定血清肌酐测定是评估肾脏滤过功能的重要指标。
肌酐是肌肉代谢产物，通过血液循环到达肾脏，经过肾小球滤过后排出体外。
血清肌酐测定可以反映肾小球滤过功能的变化，常用于评估肾脏疾病的严重程度。
正常成年人的血清肌酐浓度一般在0.6-1.2 mg/dL之间。
三、血尿素氮测定血尿素氮测定是评估肾脏排泄功能的重要指标。
尿素氮是蛋白质代谢产物，通过血液循环到达肾脏，经过肾小管的重吸收和排泄作用后排出体外。
血尿素氮测定可以反映肾小管的重吸收和排泄功能的变化，常用于评估肾脏疾病的严重程度。
正常成年人的血尿素氮浓度一般在8-20 mg/dL之间。
四、肾小球滤过率测定肾小球滤过率是评估肾脏滤过功能的重要指标，可以反映肾脏的排泄能力。
肾小球滤过率测定可以通过测定血清肌酐、尿素氮和尿液输出量等参数来计算得出。
正常成年人的肾小球滤过率一般在90-120 mL/min/1.73m²之间。
五、尿蛋白定量测定尿蛋白定量测定是评估肾脏滤过和排泄功能的重要指标，可以反映肾小球滤过膜的通透性和肾小管的重吸收功能。
尿蛋白定量测定常用于筛查和监测肾脏疾病，尤其是慢性肾脏疾病。
正常尿液中的蛋白质含量应该很低，通常为阴性或微量。
六、尿白蛋白/肌酐比值测定尿白蛋白/肌酐比值测定是评估尿液中蛋白质排泄的重要指标，可以反映肾小球滤过膜的通透性和肾小管的重吸收功能。
肾功能检查正常值
肾功能检查正常值
肾功能检查是一种评估肾脏工作情况的方法，常见的肾功能检查包括血尿素氮（BUN）、肌酐、尿常规等指标。
下面是一
些常见的肾功能检查正常值及其解释。
1. 血尿素氮（BUN）正常值范围为8-20 mg/dL。
BUN是指血
液中尿素的浓度，它主要反映肾脏对尿素的排除能力。
该指标增高可能提示肾脏功能受损，如肾炎、肾功能不全等。
2. 肌酐正常值范围为0.6-1.3 mg/dL（男性）和0.5-1.1 mg/dL （女性）。
肌酐是人体内无机酸代谢产生的一种代谢物，它主要通过肾脏排泄。
肌酐的浓度较高可能暗示肾脏功能减退。
3. 尿常规正常值包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞、尿比重等指标。
其中，尿蛋白正常值为阴性或小于30 mg/dL，尿白细
胞正常值为0-5个/HP，尿红细胞正常值为0-2个/HP，尿比重
正常值为1.003-1.030。
尿常规检查可以帮助判断肾脏的排泄
和浓缩功能。
除了上述指标外，肾功能的评估还包括肾小球滤过率（GFR）、肾小管重吸收功能、肾血管阻力等，这些指标可以通过药物清除率法、肾活检等方法进行评估。
肾功能检查正常值的范围可能根据不同的检测方法、仪器和实验室标准而有所不同，因此，在进行肾功能评估时，应结合个体的临床情况综合判断。
需要注意的是，肾功能检查正常值只是参考范围，并不能完全
代表肾脏的功能。
如果发现肾功能指标异常，应及时就诊，并由专业医生进行评估和诊断。
肾功能检查注意事项
肾功能检查注意事项
肾功能检查是通过一系列的检验方法来评估肾脏的功能状态，帮助医生判断肾脏是否正常工作。
以下是关于肾功能检查的注意事项：
1. 检查前需要告知医生有关自身的病史，特别是是否有患过慢性肾病、高血压、糖尿病等与肾脏相关的疾病。
2. 检查前需告诉医生有关使用药物的情况，特别是是否使用了对肾脏有影响的药物，如非甾体抗炎药物、抗生素、抗癫痫药物等。
3. 检查前需要空腹，停止进食和饮水，一般至少需要8小时的禁食时间。
但有些检查方法可能需要提前几天或数周进行特殊的准备，如24小时尿蛋白定量测定需要提前几天限制蛋白摄
入等。
4. 检查前避免剧烈运动和剧烈体力劳动，以免引起肾功能的暂时性变化。
5. 检查期间需要舒适的环境和心理状态，不要过于紧张和焦虑。
如果有需要，可以请医生解释整个检查过程和目的。
6. 根据医生要求，需要按时和按量收集尿液，如24小时尿蛋
白定量测定需要将24小时内的所有尿液收集起来。
收集尿液
时需要注意保持尿液的干净和完整，以避免污染和失误。
7. 检查后需要遵照医生的建议进行饮食和药物的调整。
根据检查结果，医生可能会对肾脏功能进行评估，并给出相应的治疗建议。
总而言之，肾功能检查是一项较为复杂和严谨的检查过程，需要患者严格按照医生的要求和指导进行，以确保检查结果的准确性和可靠性。
通过肾功能检查，可以及早发现和诊断各种肾脏疾病，有助于及时采取相应的治疗和干预措施。
肾功能检查常用项目与结果解读
肾功能检查常用项目与结果解读肾功能是人体正常运转的基础，通过肾功能检查可以及时了解肾脏健康状况，对于肾脏疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍肾功能检查中常用的项目以及相应的结果解读方法。
一、尿常规检查尿常规检查是肾功能检查中最常见的项目之一。
它通过分析尿液中的多项指标，包括尿液的颜色、透明度、比重、酸碱度、白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖等，来评估肾脏的健康状况。
1. 尿液颜色和透明度：正常尿液呈黄色或琥珀色，透明度较高。
若尿液颜色过深或呈红、棕色，可能提示肾脏出现问题。
2. 尿液比重：正常尿液的比重在1.010-1.025范围内。
较高的比重可能意味着脱水，而较低的比重可能与肾脏浓缩功能下降相关。
3. 尿液酸碱度：正常尿液呈酸性。
碱性尿液可能暗示尿路感染或肾小管酸中毒等疾病。
4. 白细胞和红细胞：尿液中存在过多的白细胞和红细胞可能是尿路感染、肾脏疾病或尿路结石的征兆。
5. 尿蛋白：正常情况下，尿液中可能会存在微量蛋白质，但若大量蛋白质呈阳性反应，可能暗示肾脏损伤。
6. 尿糖：正常情况下，尿液中不应该检出糖。
若尿液中出现糖的阳性反应，可能意味着糖尿病或肾脏问题。
二、血肌酐和血尿素氮测定血肌酐和血尿素氮是评估肾功能的常用指标，可以反映肾小球滤过功能的变化。
血肌酐：正常成年人男性血肌酐浓度在0.6-1.2 mg/dL范围内，女性为0.5-1.1 mg/dL。
若血肌酐水平升高，可能表明肾小球滤过率下降。
血尿素氮：正常血尿素氮浓度在7-20 mg/dL范围内，当肾小球滤过率下降时，血尿素氮水平会升高。
三、尿肌酐清除率（Ccr）尿肌酐清除率是评估肾小球滤过功能最准确的指标之一，一般通过24小时尿液样本来测定。
正常情况下，男性Ccr值大约为97-137mL/min，女性为88-128 mL/min。
低于正常范围的Ccr值可能暗示肾小球滤过率下降。
四、尿微量白蛋白尿微量白蛋白测定是早期筛查糖尿病肾病和高血压肾病的重要方法。
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肝 肾 功 能 检 查 标 本 采 集 和 注 意 事 项
生化检验血标本的采集 7.抗凝剂：根据检查项目而选择。 血氨（肝素钠）、凝血检查 （枸橼酸钠）等 8.采血量：根据检测项目的多少而定， 一般情况2 ~ 3ml。 9. “三查三对” ：采血前仔细核对患 者检验单的信息(如姓名、性别、年 龄、床号、住院号等)、检验项目和 采血管。 对姓名、床号、对项目
七 、 肾 小 球 功 能 检 查
（一）内生肌酐清除率 (Ccr)测定:
3. 内源性肌酐为肌肉 中磷酸肌酸的代谢产物,生 成相当恒定，因此检测内 源性肌酐能可靠地反映肾 小球的滤过功能，也是目 前临床上检测肾小球滤过 功能最常用的试验。
r测定标本采集方法？
七 、 肾 小 球 功 能 检 查
常用实验室检查6
三、肾小管功能
（二）酚红排泄试验（PSP排泄试验） 1.原理:反映近端肾小管的排泌功能。 正常参考值
15分钟排泄量≥0.25；2小时排泄总量≥0.55。
2.临床意义:
（1）肾小管排泄功能的指标 （2）判断肾衰竭的程度 注意本检查为非特异性检查，排泄量影响因素极 多 ,目前临床上建议弃用 .
2.临床意义
1.病毒性肝炎 2.非病毒性肝炎 3.肝硬化肝癌 4.急性心肌梗死
常用实验室检查7
(二)血清碱性磷酸酶(ALP)测定 参考值40-110U/L 临床意义 1.胆管阻塞 2.肝内占位性病变 3.急慢性肝炎和肝硬化 4.骨骼疾病
(三)血清γ-谷氨酰转移酶 （GGT）的测定 参考值：<50U/L 临床意义：1.胆道梗阻 2.病毒性肝炎、肝硬 化 3.其他
五 、 肾 功 能 化 验 单 中 英 文 对 照
（一）肾小球滤过率(GFR) （二）内生肌酐清除率(Ccr) （三）肌酐(Cr) 尿素氮(BUN) （四）尿酸(UA或URIC) （五）尿渗量(Uosm) （六）尿比重（SG）
六 、 肾 脏 检 查 项 目
肾功能检查主要有两大 部分 （一）肾小球功能检查 （二）肾小管功能检查
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《健康评估》课件
7
肝脏疾病常用 的实验室检查
常用实验室检查7
*
一、标本采集 二、血清蛋白质测定
（一）血清总蛋白和白蛋白、球蛋白比值测定 （二）血清蛋白电泳
三、血清胆红素测定 四、血清酶学检查 五、病毒性肝炎标志物的检查 六、肝癌标志物检查（血清甲种胎儿蛋
常用实验室检查7
二、血清蛋白质测定
（一）血清总蛋白和白蛋白、球蛋白比 值测定 1.参考值 血清总蛋白（STP）：60～80g/L；
常用实验室检查7
三、血清胆红素测定
（一）参考值
STB：1.7～17.1μmol/L(0.1～1.0mg/dl)； CB：0～6.8μmol/L(0～0.4mg/dl)； UCB：1.7～10.2μmol/L(0.1～0.6mg/dl)； CB/STB：
0.2～0.42
（二）临床意义
1.
（2）血清总蛋白及清蛋白增高： ：血液浓缩 （3）血清总蛋白及球蛋白增高： 1）慢性肝病：慢性肝炎、肝硬化 2）自身免疫性疾病：类风湿关节炎、风湿热、 系统性红斑狼疮 3）恶性肿瘤 4）结核病 （4）血清球蛋白降低： （5）A/G比值减低或倒置：最常见于严重肝功 能损害。
（三）血清尿素测定
肾 小 球 功 能 检 查
体液中的尿素的浓度曾用 尿素中含有的氮来表示，故称 尿素氮(BUN) 1. 标本采集同血肌酐。 2. 参考值: 成人3.2-7.1 mmol/L 儿童1.8~6.5 mmol/L
三、肾小管功能
（一）尿液浓缩稀释功能检查 1.原理:观察尿量和尿比重的变化，可借以判断
判断有无黄疸及黄疸的程度（见书173） 2. 根据黄疸程度推断黄疸原因 3．根据CB及UCB增高程度及CB/STB比值判断黄疸类型
常用实验室检查7
四、血清酶学检查
(一)血清转氨酶测定
1.参考值：ALT：连续监测法（37℃）：10～40U/L
AST：连续监测法（37℃）：10～40U/L ALT/ AST≤1。
（一）内生肌酐清除率(Ccr)测
七 、 肾 小 球 功 能 检 查
定:
1.肌酐按来源分为内源性肌酐（食 物）和外源性肌酐（磷酸肌酸） 两种。 2.为什么临床上用尿肌酐来检查肾 小球功能？ 这是因为肌酐绝大部分由肾 小球滤过，且不被肾小管重吸收， 最后完全从终尿中排出，故临床 上有检测尿肌酐来了解肾小球的 功能。
肾 小 球 功 能 检 查
（3）指导临床治疗 1）当Ccr<40 ml/min时，应限 制蛋白质的摄入； 2）当Ccr<30 ml/min时，使用 噻嗪类利尿剂无效； 3) 当Ccr<10 ml/min时，血透 治疗指征。
肾 小 球 功 能 检 查
（4）动态观察肾移植术是 否成功 移植术后内生肌酐清 除率应回升，若回升后又 下降，提示可能有急性排 异反应。
肾 脏 检 查 项 目
（二）急性肾功能衰竭患者 应做哪些检查？ (1)尿常规检查： (2)尿生化分析： (3)肾影像学检查 (4)肾活检： (5)肾功能检查。
（三）肾脏疾病的临床实验室 检查项目包括三大部分:
肾 脏 检 查 项 目
1.尿液检查（简便，快速） 2.肾活检（有创伤，难度大） 3.肾功能检查
二、血清蛋白质测定
（二）血清蛋白电泳 1.参考值: 清蛋白62%～71%；α1球蛋白3%～4%；α2球蛋
白6%～10%；β 球蛋白7%～11%；γ 球蛋白9%～18%。
2 （1）慢性肝病 ：如慢性肝炎、肝硬化、肝癌 （2）M蛋白血症：多发性骨髓瘤，白蛋白轻度减少 （3）肾病综合征和糖尿病肾病 （4）其他：低丙球
（二）血清肌酐测定(Cr)
肾 小 球 功 能 检 查
1)标本采集 新鲜静脉血3ml。 2）参考值： 全血肌酐：88.4-176.8umol/L 血清或血浆肌酐：男性53106umol/L;女性44-97umol/L 3）临床意义：血肌酐升高见 于肾实质性损害，但由于肾储 备能力及代偿能力很强，故不 能反映肾早期受损的程度。
肾浓缩与尿比重试验：白天排尿量应占全日尿量的2/3～3/4， 其中必有一次尿比重大于1.025；一次小于1.003 （2）昼夜尿比重试验：24h尿总量1000～2000ml，晚8时至 晨8时夜尿量不应超过750ml，昼尿量与夜尿量之比不应小于 3～4∶1，尿液量高比重应在1.020以上，最高比重与最低比 重之差不应小于0.009
（1）判断肾小球滤过功能损害 的（早期）敏感指标。 成人内生肌酐清除率 <80ml/min提示已有损害，而 此时血清尿素氮、肌酐测定仍 可在正常范围。
肾 小 球 功 能 检 查
r测定临床意义 （2）评估肾功能损害程度
轻度损害Ccr70-51ml/min 中度损害Ccr50-30ml/min 重度损害Ccr<30ml/min（肾衰竭） 其中20-11ml/min属肾衰早期 10-6ml/min为肾衰晚期 <5ml/min为肾衰竭终末期
肾功能检查
制作人：尹航
主讲人：尹航
一 、 肾 脏 的 结 构
二 、 肾 脏 的 主 要 功 能
肾脏主要功能是生成尿液， 清除代谢产物、废物，维持机体 内水、电解质、酸碱平衡。肾脏 也兼有内分泌功能。 （一）泌尿功能； （二）内分泌功能 （三）参与氨基酸代谢和糖代谢； （四）维持血压
三 、 肾 脏 疾 病 的 常 见 临 床 表 现
（1）患者连续三天低蛋白饮食，禁食鱼、 肉等高蛋白，禁饮咖啡、茶，避免剧 烈运动。 （2） 收集尿液和采血 禁食第3天后，次日晨8时，让患者 排尽余尿后，患者充分饮水，完全准 确地收集并记录24h尿量，加入防腐剂 (甲苯、福尔马林等)，同时采集血3ml， 与尿同时送检，检测尿液和血的肌酐 浓度。
r测定标本采集注意事项？
常用实验室检查6
肝 肾 功 能 检 查 标 本 采 集 和 注 意 事 项
（一）生化检验血标本的采集和注意事项 1.血标本采集： ⑴ 时间：清晨、随机、餐后2小时、透前、 透后、手术前、手术后等。 其他时间的急诊检查例外。检验申请 单上应注明采血时间 急性心肌梗死 cTNT 或cTNI 的测定在发 病后4～6小时采集样本较好；药物输液 结束后2～4小时进行，而地高辛、洋地 黄毒苷在输液后6～8小时进行)
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肝 肾 功 能 检 查 标 本 采 集 和 注 意 事 项
（一）生化检验血标本的采集 2.空腹：采血前病人应禁食8-12小时 （空腹）。这是因为清晨空腹血中各种 化学成份比较稳定，不受食物中的各种 成份吸收入血的影响。再则，清晨病人 还未使用任何药物，防止了药物对检验 结果的干扰。 3.禁运动：采血前要限制病人进行剧 烈运动，避免情绪激动。 4.禁食：有的生化标本要限制高蛋白、 高脂类饮食；有的须几天前应要限制。 5.禁烟、酒、茶、咖啡等。 6.治疗前采血：避免标本稀释和药物干 扰。
肾脏疾病常见的临床表现： 排尿异常 物质代谢紊乱, 泌尿系的疼痛, 尿路刺激征, 肾性水肿和高血压； 排尿异常包括尿量异常,蛋白尿, 血尿,管型尿,菌尿,脓尿等。
（一）蛋白尿≠肾脏病
四 、 肾 脏 检 查 项 目
一位母亲带着孩子来看病，说学校体检却发现蛋 白尿。体检前，她儿子刚刚踢完足球。我告诉她， 有可能是运动性蛋白尿，先去查一个尿常规。不 一会儿，尿常规检验出来啦，我一看化验单全部 正常。那位家长挺纳闷的，为什么昨天验小便有 三个加号的蛋白尿今天却没有了？其实，尿中有 蛋白除了可能有肾脏疾病外，还有一种是功能性 蛋白尿：此种蛋白尿常发生在健康青年或成年人， 可见于剧烈运动（或劳累）后、精神紧张、高温 作业、受寒、发热和进食较多的高蛋白食物后。 这种蛋白尿的主要成分是白蛋白，其发生机理主 要是肾脏受某些因素刺激，导致肾血管痉挛或充 血，增加肾小球的通透性所致，原因去除后尿蛋 白可迅速消失。