中医护理会诊制度
护理会诊制度 14
护理会诊制度14一、科际会诊（普通会诊）由经治医师填写会诊单，主治医师或上级医师同意签名。
应邀医师应在24小时内完成会诊，并写好会诊记录。
（一）门诊会诊根据病情，若需要他科会诊或转专科门诊者，需经本门诊年资较高的医师审签，并在门诊病历中注明所需会诊或转诊的科室，由病人持门诊病历，直接前往被邀科室会诊。
会诊医师应将会诊意见记录在门诊病历上，同时签署全名；属本科疾病由会诊医师处理，不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。
（二）病房会诊申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见，以及初步诊断、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上，主治医师签字后，送往会诊科室。
被邀请科室按申请科室的要求，派主治医师或指定医师根据病情24小时内完成会诊。
会诊时经治医师应陪同进行。
会诊医师应认真会诊，并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历上。
如遇疑难问题或病情复杂，应立即请上级医师协助会诊，尽快做出诊疗方案，提出具体意见，供邀请科室参考。
申请会诊尽可能不迟于下班前一小时（急诊例外）。
二、急会诊（一）对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请，并在急诊病历或会诊单上注明“急”字。
在特别情况下，可电话邀请。
会诊前急诊科室应将急诊病历书写完整，做好必要的辅助检查，在急诊病历上写明会诊目的。
病房邀请科室应将住院病历书写完整，做好必要的辅助检查，会诊单书写规范，会诊目的明确，邀请会诊时间须写到几时几分。
（二）无特殊情况下，被邀会诊的医师在10分钟之内到达。
（三）会诊时，申请医师必须在场，配合会诊抢救工作。
（四）会诊后，被邀医师应将检查结果及诊断处理意见写在急诊病历和会诊单上，对危重疑难病员的诊疗建议应向原接诊医师交待清楚。
（五）如会诊后诊断仍不能确定，患者所在科(室)应暂时承担主要诊治责任，不得相互推诿，并及时请有关上级医师检查，确定诊治方案。
（六）如病情需要多个科室会诊，由患者所在科(室)向医务科汇报，由医务科召集有关科室会诊，并应按病情，明确由某科负主要责任。
护理会诊制度
护理会诊制度一、护理会诊人员资质：（一）具备相关专业5 年以上临床护理工作经验。
（二）具备N3 及以上层级或取得相关专业专科护士资质证书。
二、护理会诊对象：复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。
三、护理会诊流程：（一）院内会诊：1.由责任护士提出申请，护士长同意后，填写会诊单。
2.会诊申请包含：简要病史、体检、实施的护理措施及落实情况、效果、会诊目的与要求。
3.责任护士填写完整，由护士长审批后发送给应邀科室。
4.普通会诊应邀科室人员在48 小时内完成会诊；急会诊在接到通知后10 分钟内赶到邀请科室。
5.会诊时责任护士或护士长陪同进行，以便随时介绍病情、护理措施落实情况，听取会诊意见，共同研究护理对策。
6.会诊人员以对就诊者高度负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，提出明确的会诊意见，详细记录会诊单，并签名。
7.责任护士综合分析会诊护士建议和就诊者病情，制定循证护理计划并执行。
（二）邀请院外会诊：1.就诊者护理需要，本院无相应条件且就诊者（含其授权委托人）同意时，护士长可向护理部书面申请，请院外护理会诊。
2.有护理会诊需要时，护士长向护理部提交书面申请，注明就诊者姓名、住院号、主要病情介绍、会诊目的、受邀医院名称、受邀者姓名、职称、职务等；3.护理部审批同意后，负责联系相关医院和受邀者，确定会诊时间、交通方式等；院外会诊费用由就诊者承担，邀请会诊科室做好解释工作。
（三）受邀院外会诊（含辖区会诊）：1.由邀请医院与医院护理部或院办联系，并将病情介绍及邀请函发送至医院。
2.医院护理部选派相关专业有资质的护士前往会诊。
外出会诊护士按照物价局相关规定收取会诊费。
3.如在会诊过程中发生意外，立即口头汇报护理部，回院后立即完成书面汇报。
4.未经护理部同意，不得私自外出会诊。
中医护理会诊制度
中医护理会诊制度在现代医疗领域中，中医护理会诊制度起着重要的作用。
该制度以中医药学为基础，结合护理学的理论和实践，为患者提供全面的中医护理服务。
本文将重点探讨中医护理会诊制度的背景、目的、内容和实施方法，以及在现代医疗中的应用和前景。
一、中医护理会诊制度的背景随着人口老龄化程度的加深和慢性病患者比例的增加，中医护理的需求日益增长。
然而，在传统的医疗模式中，往往将中医和西医划分为两个独立的体系，无法充分发挥中医护理的优势。
为了解决这一问题，中医护理会诊制度应运而生。
二、中医护理会诊制度的目的中医护理会诊制度的目的是为患者提供全面、个性化的护理服务。
通过多学科的专家会诊，充分利用中医的理论和方法，对患者进行综合评估和治疗，提高治疗效果和护理质量。
三、中医护理会诊制度的内容1. 综合评估：会诊团队根据患者的病情、病史等信息，进行全面综合评估，包括中医辨证施护、身心状况评估等。
2. 制定个性化护理方案：根据评估结果，会诊团队为患者制定个性化的护理方案，包括中药治疗、针灸、推拿等中医护理措施，以及与西医治疗的结合方案。
3. 护理过程监测：会诊团队对患者的护理过程进行监测和评估，及时调整护理方案，确保患者的治疗效果和康复进程。
四、中医护理会诊制度的实施方法1. 多学科合作：中医护理会诊需组建多学科的专家团队，包括中医医生、护士、康复医生等，并建立多学科间的沟通和协作机制。
2. 信息共享：中医护理会诊中，各学科专家需要及时共享患者的病史、检查结果等信息，以便做出正确的护理决策。
3. 定期讨论会诊案例：会诊团队应定期召开讨论会议，对具有代表性的会诊案例进行研讨和总结，不断提升中医护理水平。
五、中医护理会诊制度的应用和前景中医护理会诊制度已在一些医疗机构中得到应用，取得了显著的效果。
它可以充分发挥中医药的独特优势，提供个性化的综合护理服务。
随着中医药的国际化进程，中医护理会诊制度有望在国际范围内得到推广和应用。
综上所述，中医护理会诊制度是一种有效的中医护理模式，具有广阔的应用前景。
中医护理会诊制度
中医护理会诊制度中医护理会诊制度是一种多门诊病患之间的协同治疗方式，以中医护理为主要手段，为患者提供全面的医疗护理服务。
本制度主要包括会诊的流程、相关管理规定和中医护理师的职责等内容。
通过引入中医护理会诊制度，可以更好地发挥中医药特色优势，提高患者的治疗效果和生活质量。
一、中医护理会诊的流程1. 患者申请：患者首先向医院提出中医护理会诊的申请。
申请需提供病历资料、诊断证明以及个人基本信息等。
同时，患者需支付相应的会诊费用。
2. 会诊安排：医院根据患者的申请情况，安排合适的中医护理师团队进行会诊。
会诊的时间、地点和参与人员都会在此阶段确定。
3. 会诊实施：根据会诊安排，中医护理师团队与患者进行面对面的会诊。
会诊期间，中医护理师将详细了解患者病情、饮食习惯、生活方式等信息，并结合患者的病历资料进行综合分析。
4. 会诊报告：中医护理师团队将会诊结果整理成会诊报告。
会诊报告包括患者病情评估、护理诊断和护理计划等内容，并提供个性化的中医护理建议。
5. 会诊沟通：中医护理师团队将会诊报告进行反馈给患者和主治医师，并进行进一步的沟通和协商。
在此过程中，中医护理师可根据患者和医生的反馈，对护理计划进行调整和优化。
二、中医护理会诊的管理规定1. 保护患者隐私：医院和中医护理师团队应当加强对患者隐私的保护，确保患者个人信息的安全。
未经患者同意，不得向外界透露患者相关信息。
2. 信息共享：医院需建立健全的信息共享机制，确保中医护理师团队和医生之间的信息畅通。
同时，患者病历资料应该以电子化的形式保存和共享，方便各方共同查阅。
3. 团队合作：中医护理师团队和医生需建立良好的协作关系，互相学习和借鉴。
在会诊过程中，中医护理师团队应该遵守医疗规范，确保护理操作的安全和有效。
4. 质量管理：医院应当建立中医护理会诊质量管理体系，定期对中医护理会诊的质量进行评估和监控。
如发现问题，应及时采取纠正措施，并完善相关制度。
三、中医护理师的职责1. 病情评估：中医护理师需通过充分的交流和观察，对患者的病情进行评估，包括中医四诊、脉诊、舌诊等方法，以及了解患者的心理状态。
护理会诊制度 护理会诊规章制度(优秀7篇)
护理会诊制度护理会诊规章制度（优秀7篇）在不断进步的时代，制度对人们来说越来越重要，制度是指一定的规格或法令礼俗。
作者整理了7篇护理会诊规章制度，希望您在阅读之后，能够更好的写作护理会诊制度。
护理会诊规章制度篇一(一)护理会诊分类按病情紧急程度，护理会诊分为急会诊和普通会诊。
医院内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位，普通会诊应当在会诊发出后24小时内完成。
(二)护理会诊范围护理会诊分为机构内会诊和机构外会诊。
机构内多学科护理会诊应当由护理部组织。
凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科、多科或其他医疗机构的护理专家进行护理会诊，共同分析研究，提出解决措施。
(三)护理会诊要求(1)会诊人员资格。
为保证会诊质量，应邀会诊人员应为主管护师及以上职称人员或专科护士。
(2)会诊地点。
常规设在申请科室。
(3)申请科室会诊前应做好各种资料准备。
原则上，会诊请求人员应当陪同完成会诊，会诊专家填写会诊意见，会诊后认真组织实施并记录。
(4)护理会诊记录单随患者护理记录并保存。
(四)护理会诊流程(1)申请科室填写护理会诊记录单，注明患者的-般资料、病情概况、请求护理会诊的理由等，护士长签字。
一般会诊可直接与会诊科室联系，并在护理部备案。
(2)多科会诊或院外会诊，护理部负责会诊的组织协调工作，确定会诊时间、与科室、医院或专家联系等，必要时参与现场会诊工作。
(3)周末、节假日、夜班期间，患者病情需要会诊时，应由护土长或代理负责人向护理部总值班申请会诊。
(4)前往或邀请机构外会诊，应当严格遵照国家、医院的规定执行。
护理会诊规章制度篇二一、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出申请。
二、填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。
护理会诊单按照要求填好，经护士长签字，打电子话通知护理部质控组。
三、护理部负责会诊的组织协调工作，即确定会诊时间医学、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。
护理会诊制度
护理会诊制度护理会诊制度是医疗领域中一种常见且重要的协作模式，通过多学科专家的集体讨论和决策，以提高患者的护理质量和治疗效果。
本文将介绍护理会诊制度的定义、特点、实施步骤以及存在的问题，并探讨如何进一步完善护理会诊制度，以便更好地为患者提供全方位的护理支持。
一、护理会诊制度的定义及特点护理会诊制度是指通过召集相关专业人员，共同讨论和决策患者的护理问题、制定护理计划以及评估护理效果的一种机制。
它具有以下几个特点：1. 多学科协作：护理会诊制度不仅涉及护理专家，还包括医生、药师、营养师等多学科专家。
这种协作模式可以最大限度地整合专业资源，提供综合性的护理服务。
2. 共同决策：护理会诊制度通过专家共同讨论并制定护理计划，确保决策的科学性和全面性。
同时，这种共同决策的过程可以促进专业知识和经验的交流，提高护理质量。
3. 专业指导：护理会诊制度提供专家对护理工作的指导和建议，帮助护理人员解决难题和困惑。
这种专业指导可以提高护理人员的技能水平，同时增强他们的职业认同感。
二、护理会诊制度的实施步骤为了顺利开展护理会诊，下面是几个关键步骤：1. 会诊申请：护理会诊的发起人应明确患者的护理需求，并向相关专业人员提出会诊申请。
申请中应包括患者的病情资料和需要讨论的问题。
2. 会诊召集：根据会诊申请，负责协调的护理人员应召集相关专业人员参加会诊。
会诊的时间、地点以及参与人员都需要提前协商确定。
3. 会诊讨论：在会诊过程中，各专业人员应以患者为中心，共同讨论问题并提出建议。
会诊过程中的讨论应以事实为依据，充分尊重每位专家的意见。
4. 制定护理计划：根据会诊讨论的结果，护理人员应制定相应的护理计划，并确保计划的可行性和科学性。
护理计划可以包括护理目标、护理措施以及评估指标等内容。
5. 护理实施和评估：在护理计划的实施过程中，护理人员应及时记录、执行，并根据护理计划的评估指标进行护理效果的评估。
如果需要，可以进行追加会诊以调整护理方案。
护理会诊制度
护理会诊制度
一、在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等本专业不能解决的护理问题时,需要其他科或多科进行护理会诊的患者。
二、填写护理会诊记录单,注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等.护理会诊单按照要求填好,经护士长签字，送至被邀请科室,然后电话通知护理部质控组。
三、会诊地点常规设在申请科室。
四、会诊时,按照护理程序对患者做全面详细的评估并对已实施的护理措施加以评价,对需要解决的护理问题用科学的护理理论给予合理解释和指导。
护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上并签全名.
五、会诊者必须符合会诊内容要求的资格，由专科护士或护士长选派的主管护师以上人员负责，以保证会诊的质量。
六、一般会诊在12小时内完成,不过夜;急诊会诊随叫随到。
七、会诊分为：
1、科内会诊：由病区责任护士或护理组长提出,也可由护士长在查房巡视过程中发现符合会诊条件的病例召集本科相关人员参加讨论并制定出相应的护理措施;
2、邀请相应专科会诊（科间会诊）:同二。
八、不论是科内会诊还是科间会诊，会诊提出的护理措施必须体现在护理记录单中。
九、各科室应保存护理会诊记录，护理部每月对会诊资料进行动态评估和质量分析。
十、若科间会诊未能解决患者的健康问题时,护士长应及时向护理部提出书面申请,由护理部组织全院会诊。
护理会诊制度及流程
护理会诊制度及流程护理会诊是指专业医护人员根据病人的病情和治疗需求，通过会诊方式共同讨论和制定护理措施和方案的一种医护协作方式。
护理会诊的目的是通过多学科的专业意见和经验交流，为病人提供更全面、细致的护理服务，提高病人的治疗效果和生活质量。
以下是护理会诊的制度及流程。
一、护理会诊制度1.护理会诊组建：医院根据需要成立护理会诊组，并由一名专业的护理会诊组负责人统筹组织工作。
2.会诊组成员：护理会诊组成员包括有相关疾病专科的医生、护师、护士、康复医师等专业人员。
3.会诊人员安排：根据病人的病情和治疗需求，由组织人员确定需要参加会诊的医护人员名单，并提前通知，确保会诊的顺利进行。
二、护理会诊流程1.病情调查和搜集：护理会诊开始前，护理会诊组根据病人的个人情况和病历资料进行详细调查和搜集，了解病情、病因、治疗过程和效果等相关信息。
2.召开会议：护理会诊组根据病人的病情和治疗需求，确定召开会议的时间、地点和参会人员，一般选择在医院的会议室或病区内进行。
3.会诊讨论：护理会诊开始后，由负责人主持会议，各专家根据自己的专业职责和经验发表意见和建议，全面探讨病人的护理问题和解决方法。
4.制定护理措施和方案：根据会议讨论结果，由护理会诊组负责人编写会诊报告，明确病人的护理目标、诊疗要点、护理措施、助推计划等内容，并提交给医院相关部门和病房负责人。
5.护理实施：病房负责人根据会诊报告的要求和指导，布置护理人员按照报告制定的护理措施和方案进行护理实施。
6.会诊追踪和评估：护理会诊组负责人定期追踪和评估病人的护理效果和满意度，并根据实际情况进行调整和完善，及时适应病人的护理需求。
7.会诊总结和提升：护理会诊组定期总结和提升会诊工作的经验和效果，并根据需要进行培训和学习，提高会诊质量和效率。
护理会诊作为一种医护协作方式，在提高病人护理水平和实施质量方面具有重要意义。
通过建立护理会诊制度和规范流程，可以加强专业医护人员之间的沟通和合作，提高护理工作的科学性和规范性，为病人提供更周到和个性化的护理服务。
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中医护理会诊制度
中医护理会诊制度是临床护理工作中集思广益，共同解决病人护理难点的重要措施。
病人在临床护理及中医护理技术开展过程中涉及其他专科专病护理及技术，需专科协助解决时，应及时组织会诊，以提高中医护理服务质量，有效解决临床护理工作中疑难危重患者的护理问题和技术操作方面的难题。
为规范中医护理会诊工作，特制订制度如下。
一、会诊范围
1．需要解决专科护理及中医专病护理问题
2．解决疑难病人的若干护理问题
3．解决中医临床护理技术问题。
二、会诊形式
科内会诊、科间会诊、全院会诊、院间会诊。
三、会诊程序
1．科内会诊：对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病历，，由责任护士提出，经护士
长同意，召开本病区或科系医护人员参加（亦可结合疑难病例讨论会进行）。
2．科间会诊在本专科领域内对病人的护理有困难，需相关科室协助，可提出科间会诊。
由责任护士提出，护士长同意，填写会诊单。
应邀科室人员一般要在24小时内完成；急
诊在接到通知后15分钟内赶到邀请科室，做好会诊记录。
申请会诊科室必须认真填写中
医护理会诊单，责任护士、护士长签字后，派人送往会诊科室。
被邀请科室按申请科的要
求，派主管护师或指定护士根据会诊性质、病人情况在规定时间内完成会诊。
会诊时责任
护士或护士长应陪同进行，以便随时介绍病情、护理措施落实情况，听取会诊意见，共同
研究护理对策，同时表示对被邀人员的尊重。
会诊人员应以对病人高度负责的精神和实事
求是的科学态度认真会诊，并将处理意见详细记录于会诊单上。
会诊科室填写护理会诊单，护士长签字后由工勤送会诊单，交给被邀请会诊科室护士
长。
然后安排护理专家前往会诊，邀请科室安排人员陪同，说明会诊的目的，由责任护士
汇报病历情况，提出会诊问题及要求，护理专家查看后提出会诊意见，将会诊结果记录护
理病历中。
2、全院会诊：会诊科室填写护理会诊单，护士长签字后上交护理部，由护理部安排有关护
理专家进行会诊，护理部参加会诊并记录。
由护士长提出，经护理部同意，并确定会诊时
间，通知有关人员参加。
一般应提前1-2天将护理会诊目的及邀请人员报护理部。
护理部确
定会诊时间，并通知有关科室及人员。
一般由护理部主持，邀请科室责任护士报告病情、护理措施落实情况，病做好会诊记录，以落实会诊确定的护理方案。
3、院间会诊：本院不能解决的疑难病例或由于本院无相应专科，不能解决的护理问题，经主管护理的院领导同意，由会诊医院护理部向被请医院护理部提出会诊邀请，会诊程序同全院护理会诊。
中医护理病例讨论制度
中医护理病例讨论制度是适应中医护理学科发展的需要，提高危重疑难病人的护理质量及抢救成功率，减少各类并发症的发生，共同解决病人护理难点的重要措施。
为规范中医护理病例讨论工作，特制订制度如下。
一、讨论范围
护理工作中出现的疑难、复杂问题；危重病人护理，急救病人的抢救配合与护理；特大、复杂手术病人手术期护理；新技术、新项目开展；特殊、罕见、死亡等病例。
二、讨论形式
科内讨论及全院性讨论
三、讨论程序
1．护士长安排病例讨论时间及内容，全院性护理病例讨论护士长通知护理部及相关科参加。
2．责任护士汇报病例情况，已经实施的护理措施。
3．病例相关知识回顾，提出需要讨论的护理问题。
4．护士长指出实施过程中存在的问题，殛须改进或提高的护理方案。
5．护理病例讨论应做好记录，科内存档。
四、讨论要求
1．中医护理病例讨论选择具有中医特色护理及技术操作，每季度至少组织一次。
2．每次病例讨论会前，责任护士应做好讨论前病例资料的准备。
4. 急诊护理病例讨论应在24小时内完成。
5．对重大、疑难及新开展的手术，可邀请科主任或相关医生参加，或参加医生疑难病例讨论会、术前讨论会。
6. 对死亡病例护理讨论，参加抢救护士，要汇报抢救的经过，护士长或主管护师就抢救配合，病情观察，基础护理，护理记录等方面进行综合分析，找出护理上存在的不足，并提出改进措施。
备注：
1、若需要全院讨论，科室申报护理部。
2、科内讨论根据需要，邀请科主任参加。
中医护理查房制度
一、查房形式
1．行政查房（主管领导、护理部）
2．护理三级查房（中高级职称）
3．业务查房（危重、疑难、监护及特殊病人）
4．教学查房（个案查房）
二、查房分类
科内查房、全院性查房
三、查房要求
1．行政查房：护理部主任每月对各护理单元进行行政查房不少于1~2次，重点了解科室护
理单元工作运行，制度落实、培训计划实施、中医护理开展及面临的困难等，以便及时协助解决。
2. 三级查房（业务教学查房）：
1）针对患者病例特点，进行有目的分析与讨论，是护理人员在业务上有所收获。
2）护理查房要有组织、有计划、有重点、有专业性，通过护理查房对病人提出护理问题、制定护理措施并针对问题及措施进行讨论，以提高护理质量。
3）护理查房要围绕新技术、新业务的开展，注重经验教训的总结，突出与护理密切相关的问题。
通过护理查房能够促进临床护理技能及护理理论水平的提高，同时能够解决临床实际的护理问题。
4）护理查房可采用多种形式，如个案护理、危重疑难病例的护理总结。
5）病房每月进行护理查房一次，科系每季度护理大查房一次，护理部每月度参加一次科室大查房。
6）查房前要进行充分的准备并提前通知参加人员护理查房的内容。
7）护理查房主持人要选择有临床经验，具有一定的专业理论水平的护师或主管护师。
护士长及病房教学老师对整个查房过程要给与质量监控，对查房中出现的问题能及时予以纠正。
三、查房基本程序
1．护理查房前由护士长/或教学老师及查房主持人选择适宜的病例。
2.根据病例学习、总结相关的知识，选择护理人员查阅有关资料，进行准备报告。
3.提前通知参加人员护理查房内容，将有关资料发给参加者。
4.主持者护士长介绍护理查房的目的、内容。
后依次为病例介绍、讲解相关疾病的治疗、护理要点、此病例的护理措施及措施依据、讨论，最后由护士长或教学老师进行总结性发言。
在整个查房过程中，主持人应为参加者提供参与的机会及时间，使讨论积极热烈。
查房后列出重点学习内容，以备考核。
5.责任护士报告病例情况，已经实施的护理措施，目前患者的病情动态。
3．主查人进行体格检查，规范站位。
（右侧主查人，左侧床位护士、辅助护士、实习护士等，床尾是配合护士）。
4．病例相关知识讨论：辨证分型、施护要点、存在护理问题、临证施护及特色康复指导等。
5．主查人回顾查房过程，指出查房中存在的不足，予以护理指导。
并介绍该疾病最新医疗护理信息。
6．致谢全体人员的参与。
注；全院性护理查房：程序同上。
查房结尾，各科护理人员提问、探讨护理相关问题，最后护理部评价本次查房。