18年手术室优质护理目标
2018年手术室护理工作计划3篇

2018年手术室护理工作计划3篇1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。
做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。
严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。
切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度95%。
工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。
制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。
各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。
进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。
严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。
每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。
加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。
接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
[手术室护理工作计划范文]2018年手术室护理工作计划(2)|为认真贯彻落实xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。
手术室优质护理目标措施

手术室优质护理目标措施手术室作为医疗机构中最重要的部门之一,对患者的生命安全和医疗质量有着至关重要的作用。
为了提高手术室护理水平,保障患者的手术质量和安全,本文提出了手术室优质护理目标措施。
提高手术室的护理质量和服务水平,减少并发症的发生,保证手术的安全和顺利进行。
1.做好手术前后患者的教育知情工作,在手术前告知患者手术注意事项,手术后告知患者手术效果,以及注意事项和注意事项的持续时间。
2.强化手术室的消毒、洁净管理,建立标准的消毒、洁净操作流程和标准的消毒、洁净操作规范,确保手术室环境洁净安全。
3.建立健全医护人员的岗前培训和定期考核制度,提高医护人员的专业技能、操作技巧和服务水平,确保医护人员的素质与职业道德。
4.建立健全手术室药品管理制度,强化药品溶液、手术器械的清洁和消毒,保证手术用品的质量安全。
5.做好手术协同工作,建立完善的手术协同工作机制,医护人员之间实现良好的沟通协作,确保手术全程各项环节的顺利进行。
6.做好术后患者的护理工作,重点关注患者的生命体征和疼痛感觉,做好术后饮食、康复、疼痛控制和精神状态等方面的管理,确保患者成功康复。
手术室是医疗机构中最重要的部门之一,对患者的生命安全和医疗质量有着至关重要的作用。
本文提出了手术室优质护理目标措施,以提高手术室的护理质量和服务水平,减少并发症的发生,保证手术的安全和顺利进行。
通过对手术室护理人员职业技能、患者手术知情教育、药品管理、手术协同工作等方面的全面关注和管理,可以进一步提高手术室的医疗质量和安全水平,得到更好的医疗服务结果。
针对手术室优质护理目标措施,以下是两个特殊应用场合以及针对每个场合应增加的条款和详细说明:特殊场合1: 外科手术室增加的条款:1.完善手术室的麻醉管理:手术室应配备合格的麻醉师,并确保麻醉设备的正常使用和维护。
2.提供术前术中术后的针对性护理:针对不同类型的外科手术,制定术前术中术后的特殊护理方案,包括术前的麻醉评估、术中的镇痛管理以及术后的伤口护理和并发症的预防等。
手术室优护目标及措施(新)

手术室优质护理服务细化目标及落实措施
目标:1.创建清洁、整洁、温馨、高效的手术室整体环境
2.加强手术室护理人员的业务技能建设
3.加强手术病人的整体护理,提高手术病人的满意度
4.加强手术病人的管理,保证手术病人的安全舒适
落实措施:
1.术前1 天,接到手术通知单后,应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间,由取得护士资格证并在手术室工作半年以上的巡回护
士到病房,做自我介绍及手术室环境介绍,并全面仔细的了解患者的病情、家庭、信仰、文化,对手术的要求等。
大手术病人的访视和巡回、洗手由护师以上护理人员完成。
2.提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的信息,耐心倾听患者的诉说,帮助其消除不确定性,从而消除不必要的猜疑、忧虑和恐惧心理。
3.调节合适的温度,给病人保暖,并保护其隐私;密切观察生命体征;妥善固定患者,防止坠床。
4.告知术前、后的注意事项,提前锻炼术中所需的特殊要求体位。
手术结束后,巡回护士应擦干净患者体表残留的消毒剂、血迹等,尽可能穿戴整齐,各管道妥善固定,护送患者回病房,安置好正确体位。
5.工作突出收到医生和患者表扬的,奖励绩效50分;接到有效投诉
的扣除绩效50分。
6.护士长不定期到病房检查访视落实情况,未按时完成术前、术后访视的,扣除绩效30分。
手术室护理工作计划及目标

手术室护理工作计划及目标手术室护理工作计划及目标工作目标和目标规划:1. 提升手术室护理水平,确保病人手术的安全及顺利进行;2. 提升护理人员的专业能力和质量意识,实现团队协作,提前发现和解决问题;3. 减少工作中的不必要的工作流程和资源浪费,降低成本,并提高工作效率。
工作任务和时间安排:1. 对于每次手术提前进行详细的术前准备,并安排好护理人员职责,确保过程中有指挥者并且协调沟通无误;2. 每次手术后进行护理记录,及时反馈及处理问题;3. 每周安排护理人员参加专业培训,提高专业技能和知识素养;4. 定期检查手术室仪器设备的使用情况,并及时进行维护和保养,确保设备正常运转;5. 每个月要定期召开团队会议,提出问题并综合讨论,进一步优化工作流程。
资源调配和预算计划:1. 人力资源:根据手术室护理的工作量、特点和人员组成,对护理人员进行针对性的培训,提高专业能力和服务质量;2. 物力资源:定期更新设备和器材,保证设备的完好运行,耗材的合理使用,降低成本;3. 预算计划:根据实际需求和资源情况,制定详细的预算计划,严格按照预算执行,降低浪费。
项目风险评估和管理:1. 对于每次手术,严格按照流程操作,防止意外发生;2. 进行安全检查,确保设备和器材正常运行,预防事故的发生,保护病人的安全;3. 做好护理前的风险评估,针对高危病人做好预防措施。
工作绩效管理:1. 建立工作评估体系,对护理人员进行绩效考评;2. 对于常规手术,定期对护理的工作进行评估和反馈,提高工作质量;3. 对于特殊手术,并制定专项流程和方案,对护理人员进行特殊培训和考核。
作沟通和协调:1. 建立好手术室的工作流程并及时更新,保证流程的顺畅及时;2. 做好信息沟通,提供信息及时准确;3. 建立良好的工作氛围,保证团队的凝聚力和协作力,加强合作与沟通。
工作总结和复盘:1. 每次手术后,立即进行总结和复盘,寻找问题和优化空间;2. 定期对手术室的工作进行总结复盘,找到工作中的不足和问题,不断优化工作流程,提高工作效率。
手术室优质护理服务细化目标及落实措施

4、在注重专业发展的同时,不忘注重细节,注重环节
手术室优质护理服务细化目标及落实措施
护理项目
护理目标
护理措施
术后沟通更主动
1、术后反馈定期在各个层面积极开展
2、在保证量的基础上,不断提升内涵
1、向术后病人了解对手术室护理服务的满意士长了解科室间协作配合中的满意度,寻找不足,及时改进
2、提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的信息,帮助其消除不确定性,从而消除不必要的猜疑、忧虑和恐惧心理。
3、介绍手术室环境、主刀医生、洗手、巡回护士;告知疾病的有关知识;说明手术的必要性,术前、后的注意事项;手术方法,术后恢复及预后情况,提前锻炼术中所需的特殊要求体位。
手术室优质护理服务细化目标及落实措施
手术室优质护理服务细化目标及落实措施
手术室优质护理服务细化目标及落实措施
护理项目
护理目标
护理措施
术前访视更细致
1.坚持每天做好术前病人访视及评估
2.群策群力设计术前访视宣教卡片
1、术前1天,接到手术通知单后,手术巡回护士即到病房,做自我介绍及手术室环境介绍,并全面仔细的了解患者的病情、家庭、信仰、文化,对手术的要求等。
护理项目
护理目标
护理措施
术中配合更专业
1.手术配合逐步从全面参与型向专科化和一专多能型的模式发展
2.努力实践专科护士的培养,使术中配合更趋专业化
1、在各专科医生的协作下,每个专业组积极关注学科发展的前沿,新的手术方法的实施、新的仪器设备的使用
2、及时更新和完善手术配合要点,及时总结经验并修订各专科手术护理常规,通过文字、图片、视频的形式记录整理
【2018-2019】手术室优质护理服务工作计划-推荐word版(6页)

【2018-2019】手术室优质护理服务工作计划-推荐word版(6页)本文部分内容来自网络整理所得,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即予以删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑修改文字! ==手术室优质护理服务工作计划1980年美国护理学会将护理定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。
本文是小编精心编辑的,希手术室优质护理服务工作计划望能帮助到你!手术室优质护理服务工作计划篇一优良护理服务示范工程要求“切实加强基础护理,改善护理服务,进步护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优良、满意的护理服务”。
安全质量管理对手术室来讲是一个永久的话题,我们把“为患者进步安全舒适的手术环境使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念。
在安全质量管理上做到每天讲,月月讲,把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重。
医院护理部要求优良护理服务工程在全院范围内全面普及,我们也随之跟进,为贯彻落实我院优质护理服务工作,结合我科的实际情况,特制定本计划。
一、指导思想以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优良护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优良护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优良护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。
二、工作目标改变全体护理职员的服务理念,充分调动全科护理职员的积极性,从手术患者及手术医师的实际需求动身,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意、家属肯定及上级部分褒扬。
三、工作任务(一)成立手术室优良护理服务督导小组组长:周艳秋组员:王井红丁红玲李宏芳邸倩男张爽(二)宣传与动员紧跟护理部宣传的步伐,加大宣传力度,主动与科主任沟通,获得科主任的支持及信任,在全科大会上向全体医务职员宣传手术室展开优良护理服务的举措、规划、方向及预感的成效,争取全科医务职员总动员,积极参与到推广优质护理服务工作。
手术室优质护理工作计划(通用8篇)
手术室优质护理工作计划(通用8篇)手术室优质护理工作计划(精选篇1)为更好地适应外科医学的发展和外科需要,手术室全体护理人员将在院领导和护理部的正确带领下,切实遵循和贯彻落实“以人为本”的_,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,不断提高技术水平和服务质量。
现根据护理部的有关精神,结合我科实际情况,制定20__年度护理工作计划如下:一、护理目标:1、培养护士多方面专业能力,合理制定手术室梯队管理,注重梯队人员培养,提升手术室护士综合素质。
2、深入了解手术室不同层次护士的优点,发挥不同层次护士的作用。
3、运用护理管理工具,如品管圈,加强护理质量与安全质量管理,狠抓环节控制,持续质量改进。
4、进一步完善护士的岗位管理,绩效管理。
二、工作目标:1、全科护理人员理论考核合格率100%,合格标准80分;操作合格率100%,合格超标准分90分。
2、各种护理表格书写合格率95% ,合格标准95分。
3、手卫生执行率100%,洗手正确率100%。
4、年护理严重不良事件发生率为0,年护理事故发生率为0。
三、护理质量:1、加强护理管理,严格执行各项规章制度。
2、不断完善健全各项制度,落实新制度的开展。
3、大力开展自查工作,杜绝不良事件的发生。
4、落实护理安全措施、应急预案及流程。
四、护理教育:1、根据护理部要求,保质保量的完成护理人员的各项考核,提高护理人员的专业水平。
2、完善带教制度,进一步做好新护士、年轻护士及实习护士的培养工作。
组织护理人员外出进修学习。
3、认真落实手术室业务学习、晨间提问及集体交接班工作,积极参加护理医院举办的各项学习。
五、护理科研论文:1、培养护理人员的创新意识,努力学习新技术、新方法。
2、进一步调动护理人员开拓护理科研的积极性,积极撰写护理论文。
六、具体措施:1、全面开展优质护理服务,改进和细化工作流程,加强细节管理,使护理工作具有执行力和可操作性。
2、运用护理管理工具,采取PDCA的模式对护理工作进行考核、分析、评价、整改、追踪、不断改进,使各项工作逐步标准化、规范化、流程化。
2018年手术室护理工作计划与2018年执业医师工作计划汇编
2018年手术室护理工作计划为认真贯彻落实xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso90 01-XX质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。
做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。
严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。
切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。
工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。
制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。
各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。
进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。
严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。
每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。
加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。
接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
手术室优质护理计划
手术室优质护理计划
手术室优质护理计划旨在确保手术室内患者的安全、舒适,并促进手术的顺利进行。
以下是一些可能包含在手术室优质护理计划中的关键要素:
1. 患者评估和准备:在手术进行之前,护理人员应详细评估患者的健康状况,并准备
好必要的设备和药品。
2. 感染控制措施:护理人员应采取严格的感染控制措施,包括规范的消毒和无菌操作,以确保手术室内的环境清洁卫生。
3. 安全措施:护理人员应确保手术室内的设备齐全,并按照操作程序正确使用,以最
大程度减少手术中的风险。
4. 术前和术后护理:护理人员应在手术前为患者提供必要的教育和准备,术后及时给
予患者恢复护理,并对术后并发症进行监测和处理。
5. 持续教育和培训:护理人员应接受持续的教育和培训,不断提高技能和专业水平,
以确保提供高质量的护理。
综上所述,手术室优质护理计划应包括患者评估和准备、感染控制、安全措施、术前
和术后护理、以及护理人员的持续教育和培训等方面,以保障患者的健康和安全。
手术室优质护理服务目标及落实措施
手术室优质护理服务目标及落实措施好的,以下是为您生成的关于手术室优质护理服务目标及落实措施的讲解:亲人们,今天咱们来好好唠唠手术室优质护理服务的目标以及咋把这些目标落地生根。
先说目标哈,那就是要让患者在手术室里不仅身体能得到最好的照顾,心里也能踏踏实实,安安稳稳的。
说白了,就是让患者从进手术室那一刻开始,就感觉自己不是一个人在战斗,而是有一群贴心的天使在守护着。
那为了实现这个目标,咱得有实实在在的措施。
首先,术前探访那是必不可少的。
护士小姐姐或者小哥哥得提前去跟患者见个面,唠唠嗑。
别小看这一唠,作用可大了去了。
这既能让患者提前熟悉一下手术室的环境和流程,心里有个底儿,又能让咱们了解患者的情况,比如有没有啥特殊的需求啦,有没有害怕紧张的小情绪啦。
操作方法也不难,护士们带着亲切的笑容,温和的语气,就像跟朋友聊天一样,问问患者的身体状况,给他们讲讲手术大概是怎么个过程,再安抚安抚他们紧张的小心肝。
预期效果呢,就是患者术前能放松不少,对手术的恐惧能降低一大截,配合度也能大大提高。
然后呢,术中护理得精心再精心。
患者躺在手术台上,那可全指望咱们护士啦。
温度要适宜,不能让患者冷着或者热着,不然这手术做得也不舒服呀。
还有,护士得时刻关注患者的生命体征,那眼睛得像老鹰一样敏锐,稍有风吹草动就得赶紧报告医生。
手术器械的传递也要稳准狠,可不能出岔子。
这就要求护士们平时得多练习,把自己练成“无影手”。
这一系列操作下来,患者就能在手术中感受到无微不至的关怀,手术也能更顺利地进行。
术后护理也不能马虎。
患者醒了之后,护士得第一时间送上温暖的问候,就像“亲,你醒啦,感觉咋样?”然后详细地告诉患者手术的情况,让他们心里有个数。
后续的康复指导也得跟上,比如饮食要注意啥,活动要怎么进行。
护士得像个唠叨的老妈子一样,反复叮嘱,别怕患者嫌烦,咱这是为了他们好。
这么做的目的就是让患者术后能恢复得又快又好,少遭罪。
还有啊,整个护理过程中,跟患者和家属的沟通得保持畅通。
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徐州市肿瘤医院徐州市第三人民医院
手术室优质护理服务目标及实施方案
(2018年)
为了进一步加强手术室护理工作质量,深化护理专业内涵,根据主管部门颁布的“优质护理服务工作方案”文件精神,积极响应医院护理部的号召,以落实“责任制整体护理”为核心内容,充分调动护士的积极性,提升护理服务水平,为更多的患者提供安全、专业、全程的优质护理服务,结合手术室实际情况,制定了以下服务目标和实施方案。
一、指导思想
贯彻落实卫生体制改革总体部署,认真实践科学发展观,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,努力为群众提供安全、优质、满意的护理服务。
二、目标和内涵
以患者满意、社会满意、政府满意为总体目标,以病人为中心,全面实施“责任制整体护理模式”,强化基础护理,进一步深化护理专业内涵,持续改进质量,整体提升护理服务水平
三、手术室专科优质护理服务目标:
目标一:术中低体温防护措施落实率100%
目标二:安全使用电外科,术中电灼伤发生率为0
四、实施措施
目标一:术中低体温防护措施落实率100%
实施措施:
1.手术患者低体温是指在手术中非计划性的对机体有害的低体温,患者核心温度(一般指直肠温度)低于36 ℃。
2.建立预防围术期手术患者低体温的工作指引,落实围手术期全程的保暖措施。
3.根据手术开展情况合理配置各种保温用具,包括充气式保温毯、电热毯、恒温箱、加温输血器等
4.加强护士培训,掌握预防低体温及加温设备使用的相关知识
5.术前对病人进行综合评估,包括病人病情、年龄、身体状况等影响围术期低体温的风险因素,制定围手术期综合保暖措施。
6.加强手术过程中病人的体温检测,可采用鼻咽部温度测量、直肠温度量及病人皮肤温度测量等方法监测体温,以早发现患者体温过低的症状和体征( 如寒战、肢体末端冰冷),并及时采取相应的保暖措施。
7.根据患者身体状况和年龄等设置适宜温度,应维持在21~25℃。
根据手术不同时段及时调节温度。
对高危患者(婴儿、新生儿、严重创伤、大面积烧伤患者等)除采用综合保温措施预防计划外低体温,还应在手术开始前适当调高室温,设定个性化的室温。
8.根据患者的手术部位,采用合适的保暖措施和设施,术中注意覆盖,尽可能减少皮肤暴露以防散热;或用充气式保温毯预热保暖预防患者围手术期低体温。
9.配置液体加温设备,无特殊要求,输液及手术冲洗液需加温至37度后使用。
10.血液输注参照卫生部医政司《临床输血须知》,如需加温时必须使用专用血液
加温器。
11.手术患者在转运过程中,应给予足够的包裹, 减少患者在低体温环境的暴露。
附1:导致低体温的原因
1.麻醉药物导致的体温调节障碍:麻醉药物抑制血管收缩,抑制机体对温度改变
的调节反应,病人只能通过自主防御反应调节温度的变化,核心体温变动范围约在4℃以内。
2.手术操作导致的固有热量流失:长时间手术,使病人体腔与冷环境接触时间延
长,机体辐射散热增加。
3.手术间的低温环境。
4.静脉输注未加温的液体、血制品。
5.手术中使用未加温的冲洗液。
6.其他:术前禁饮禁食、皮肤消毒、患者紧张等因素的影响。
7.新生儿、婴儿、严重创伤、大面积烧伤、虚弱、老年患者等为发生低体温的高危人群。
附2:注意事项
1.应采用综合保温措施。
2.在使用加温冲洗液前需再次确认温度
3.应使用安全的加温设备,并按照生厂商的书面说明书进行操作,尽量减少对患者造成的可能的损伤。
4.装有加温后液体的静脉输液袋或灌洗瓶不应用于皮肤取暖。
5.使用加温毯时,软管末端空气温度极高容易造成患者热损伤。
不能在没有加温毯的情况下直接加温或使用中软管与加温毯分离。
6.加温后的静脉输液袋或灌洗瓶的保存时间应遵循静脉输液原则及产品使用说明。
7.对使用电外科设备需要粘贴负极板时,应注意观察负极板局部温度,防止负极板局部过热性状改变对患者皮肤造成影响。
8.使用加温设备需做好病情观察及交接班工作。
9.加强护士培训,确保手术室护士具备预防围手术期患者低体温的知识,掌握保温工具安全、正确的使用方法。
目标二:安全使用电外科,术中电灼伤发生率为0
实施措施:
1.建立完善的电外科设备管理制度和操作流程,有使用维修登记记录,定期做好仪器设备的维修与保养工作。
2.按照电外科原理及操作流程,安全正确使用电外科设备,并进行相关理论及操作培训。
3.避免在有挥发性,易燃、易爆气体的环境中使用电外科设备。
4.使用前评估主机:是否清洁,附件是否齐全,性能是否完好。
5.评估患者体内外的各类医疗设备及植入物情况:起搏器、内置式的心脏复律除颤器、骨骼助长器、植入式器械泵、助听器、齿科器具、金属配饰。
6.回路负极板黏贴部位:肌肉血管丰富、皮肤清洁、干燥的区域(毛发丰富的区域不易黏贴)。
靠近手术切口部位,距离手术切口>15cm;距离心电图电极电极>15cm,避免病人皮肤与金属物接触,电极板报警时检查线路是否脱落,电极板粘贴部位是否松动。
7.根据手术类型和使用的电刀笔,选择合适的输出模式及最低有效功率,原则为达到效果的情况下,尽量降低输出功率。
8.手术台上暂不使用的电刀将其放入绝缘的保护套内,保证刀头远离易燃物质,避免意外激活电刀,造成患者皮肤灼伤。
9.手术结束后及时除去粘贴在患者皮肤上的电极板,动作轻柔,整片去除,同时观
察粘贴部位的皮肤情况。
10.电外科设备使用后按照规定完成设备追溯系统信息录入,并做好设备的清洁、
归位。
如遇故障及时报修,并做好维修登记。
附:电外科使用注意事项:(以电极电刀为例)
1.评估:
1)评估环境避免潜在的富氧环境,同时避免可燃、易燃消毒液在手术野集聚或浸湿布类敷料,床单位保持干燥
2)评估患者身体与导电金属物品接触情况,如手术床、器械托盘等,避免直接接触。
3)评估主机功能状态调节的模式、参数符合手术需求,禁止使用破损、断裂、有缺损的附件。
2.回路负极板使用
1)严格遵从生产厂家提供的使用说明若使用通用电外科手术设备,应配备回路负极板接触质量检测仪或电外科本身配有的自检功能。
2)选择合适的回路负极板成人和儿童均有专用回路负极板;一次性回路负极板严禁重复使用、禁止裁剪;对于烧伤、新生儿等无法粘贴回路负极板及有金属植入物等患者宜选择双极电凝,也可选择电容式回路板垫。
3)使用前检查有效期、完整性、有无瑕疵、变色、附着物以及干燥程度;过期、损坏或水基凝胶变干的回路负极板禁止使用。
4)粘贴部位选择易于观察、肌肉血管丰富、皮肤清洁、干燥的区域(毛发丰富的区域不易粘贴),尽量靠近手术切口部位,避免电流环路中近距离通过心电图电极和心脏。
5)回路负极板粘贴与揭除粘贴前先清洁粘贴部位皮肤,以减少阻抗。
粘贴时,将回路负极板的长边与高频电流流向垂直,并与皮肤粘贴紧密。
术毕,从边缘沿皮纹方向缓慢地将负极板整片水平自患者身体上揭除,揭除后观察局部皮肤情况。
6)报警提示使用过程中若出现报警,应及时停止使用,检查回路负极板是否移位、脱落、粘贴是否均匀和牢固,必要时关机更换或重新粘贴。
3.其他注意事项
1)安装心脏起搏器或有金属植入物的患者,禁用或慎用高频电刀(可在厂家或心内科医生指导下使用),优先使用双极电凝或低功率操作,回路负极板粘贴位置应靠近手术部位,让电流主回路避开金属植入物。
2)每次使用单极电刀时,原则上应避免长时间连续操作,避免皮肤灼伤。
3)输出功率大小应根据切割或凝固组织类型进行选择,以满足手术效果为宜,应从小到大逐渐调试。
4)使用含酒精的消毒液消毒皮肤时,应待酒精挥发后再启用单极电刀,以免因电火花遇易燃液体而致患者皮肤烧伤;肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠;肠梗阻的患者慎用电刀。
5)电刀笔连线不能缠绕金属物体,会导致漏电的发生,引发意外。
6)腔镜手术使用带电凝功能的器械前,应检查绝缘层的完整性,防止漏电发生,损伤邻近脏器。
7)应将工作提示音调到工作人员清晰听到的音量,且仪器应定期检测及保养。
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手术安全质量考核标准
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手术室器械护士工作质量考核标准
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手术室巡回护士工作质量考核标准
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