急诊常用药物及护理

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急诊科急救药品目录

急诊科急救药品目录

急诊科急救药品目录引言概述:急诊科是医院中负责紧急情况下的医疗救治的科室,而急救药品则是在急诊科中必不可少的工具。

本文将为大家介绍急诊科常用的急救药品目录,以帮助读者了解这些药品的作用和使用方法。

一、止血药品1.1 血管收缩剂:血管收缩剂是一类能够收缩血管,减少出血的药物。

常见的血管收缩剂有去甲肾上腺素和肾上腺素。

这些药物在急诊科中常用于止血,特别适用于创伤出血或手术后的止血处理。

1.2 凝血剂:凝血剂是促进血液凝固的药物。

常见的凝血剂有血纤维蛋白原、凝血酶和纤维蛋白原。

在急诊科中,这些药物常用于治疗出血性疾病,如血友病或凝血功能异常。

1.3 血液代用品:血液代用品是一类能够替代血液功能的药物。

常见的血液代用品有血浆、白蛋白和红细胞悬液。

在急诊科中,这些药物常用于补充失血或休克患者的血容量。

二、抗生素2.1 广谱抗生素:广谱抗生素是一类能够抑制多种细菌生长的药物。

常见的广谱抗生素有头孢菌素和氟喹诺酮类药物。

在急诊科中,这些药物常用于治疗感染性疾病,如肺炎或尿路感染。

2.2 青霉素类抗生素:青霉素类抗生素是一类能够杀死革兰阳性细菌的药物。

常见的青霉素类抗生素有青霉素G和青霉素V。

在急诊科中,这些药物常用于治疗肺炎球菌感染和链球菌感染。

2.3 抗真菌药物:抗真菌药物是一类能够抑制真菌生长的药物。

常见的抗真菌药物有氟康唑和伊曲康唑。

在急诊科中,这些药物常用于治疗真菌感染,如念珠菌感染或曲霉菌感染。

三、心血管药品3.1 心脏激动剂:心脏激动剂是一类能够增强心脏收缩力和心肌收缩的药物。

常见的心脏激动剂有多巴胺和肾上腺素。

在急诊科中,这些药物常用于治疗心力衰竭或心肌梗死等心血管疾病。

3.2 抗心律失常药物:抗心律失常药物是一类能够调节心脏节律的药物。

常见的抗心律失常药物有胺碘酮和普罗帕酮。

在急诊科中,这些药物常用于治疗心律失常,如心房颤动或室性心动过速。

3.3 血管扩张剂:血管扩张剂是一类能够扩张血管,降低血压的药物。

急诊科急救药品目录

急诊科急救药品目录

急诊科急救药品目录急诊科是医院中负责紧急救治的重要科室,为了能够有效地应对各种急性疾病和突发状况,急诊科需要准备一系列的急救药品。

本文将详细介绍急诊科常用的急救药品目录,以便医务人员在急诊情况下能够快速、准确地选择和使用适当的药物。

1. 心脏急救药品- 乌司他丁:用于心脏骤停时的心肺复苏,可提高心脏收缩力和心输出量。

- 硝酸甘油:用于心绞痛急性发作时的急救,能够扩张冠状动脉,增加心肌血供。

- 阿司匹林:用于心肌梗死急性期的急救,可抑制血小板会萃,防止血栓形成。

2. 呼吸道急救药品- 氧气:用于各种呼吸难点的急救,可提供氧气供给,维持呼吸功能。

- 氨茶碱:用于支气管哮喘急性发作时的急救,可扩张支气管,缓解呼吸道痉挛。

- 氯化钠注射液:用于低钠血症的急救,可纠正体液电解质紊乱。

3. 中毒急救药品- 对乙酰氨基酚:用于解热镇痛,适合于轻度中毒患者。

- 肾上腺素:用于严重过敏反应和休克的急救,可提高血压和心输出量。

- 碳酸氢钠:用于酸中毒的急救,可中和体内过多的酸性物质。

4. 外伤急救药品- 碘伏:用于消毒伤口,预防感染。

- 纱布、绷带:用于包扎伤口,止血固定。

- 外用消炎药膏:用于外伤伤口的消炎和愈合。

5. 中枢神经系统急救药品- 甘露醇:用于脑水肿的急救,可减轻脑组织水肿,降低颅内压力。

- 地西泮:用于癫痫持续状态的急救,可迅速控制癫痫发作。

- 盐酸吗啡:用于严重疼痛的急救,可缓解剧烈疼痛。

以上仅为急诊科急救药品目录的一部份,具体的药品选择和使用应根据医生的指导和患者的具体情况来确定。

在急救过程中,医务人员应该熟悉这些药品的适应症、用法、用量、不良反应等信息,并严格按照规定的程序和操作要求进行药物的配制和使用,以确保急救工作的安全和有效性。

此外,急诊科还应配备必要的急救设备和器械,如心电监护仪、除颤器、呼吸机等,以便更好地进行急救工作。

医务人员应定期检查和维护这些设备,确保其正常运转。

急诊科的急救药品目录应根据医院的实际情况和需求进行定期评估和更新,以适应不同急救情况的需要。

急诊患者抢救药品清单

急诊患者抢救药品清单

急诊患者抢救药品清单一、肾上腺素(Adrenaline)肾上腺素是急诊抢救中的“明星药品”,常用于心脏骤停、过敏性休克等紧急情况。

它能够兴奋心脏,收缩血管,提升血压,增加重要脏器的供血。

在心脏骤停时,通常采用静脉推注的方式,剂量为 1mg,每 3-5 分钟可重复使用。

对于过敏性休克,初始剂量为 05-1mg 皮下或肌肉注射。

使用肾上腺素时要密切监测患者的血压、心率等生命体征,因为它可能导致心律失常、高血压等不良反应。

二、阿托品(Atropine)阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率。

常用于窦性心动过缓、房室传导阻滞等情况。

一般通过静脉注射,剂量根据病情而定,每次 05-1mg。

使用阿托品时需注意,过量可能引起口干、视力模糊、排尿困难等副作用。

三、多巴胺(Dopamine)多巴胺是一种血管活性药物,能够增强心肌收缩力,增加心输出量,并根据不同的剂量调整血管的收缩和舒张状态。

适用于低血压、心力衰竭等。

通过静脉滴注给药,根据血压调整滴速和剂量。

使用过程中要注意监测血压、心率、尿量等,避免出现心律失常、血管过度收缩等问题。

四、硝酸甘油(Nitroglycerin)硝酸甘油主要用于缓解心绞痛和治疗急性心肌梗死。

它能够扩张冠状动脉,增加心肌供血。

舌下含服是常见的给药方式,05mg/片,必要时可重复使用。

也可通过静脉滴注。

使用硝酸甘油时要注意低血压的发生,尤其是在大剂量或连续使用时。

五、地塞米松(Dexamethasone)地塞米松是一种糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。

常用于过敏性疾病、严重感染等的抢救。

可以通过肌肉注射、静脉注射或静脉滴注给药,剂量根据病情而定。

长期或大剂量使用可能导致免疫力下降、血糖升高、骨质疏松等不良反应。

六、呋塞米(Furosemide)呋塞米是一种强效利尿剂,常用于急性心力衰竭、脑水肿等引起的水肿,以减轻心脏负荷和降低颅内压。

通常采用静脉注射,每次 20-40mg。

急诊科常用抢救药物用法适应症副作用

急诊科常用抢救药物用法适应症副作用

急诊科常用抢救药物用法适应症副作用1.肾上腺素:肾上腺素是一种能够刺激心脏收缩的药物,常用于心跳骤停或心动过缓等紧急情况。

适应症包括严重的心动过缓、顽固性心跳骤停等。

副作用包括心悸、高血压、心律失常等。

2.硝酸甘油:硝酸甘油是一种能够扩张冠状动脉的药物,常用于心绞痛等急性冠脉病变导致的疼痛。

适应症包括心绞痛、急性心肌梗死等。

副作用包括头痛、低血压等。

3.吗啡:吗啡是一种强效的镇痛药,常用于剧痛或疼痛无法忍受的患者。

适应症包括严重疼痛、急性冠脉病变等。

副作用包括呼吸抑制、恶心、呕吐等。

4.氧气:氧气是急救中最常用的药物之一,适应症包括缺氧、窒息等。

副作用较少。

5.阿托品:阿托品是一种能够扩张气道的药物,常用于支气管痉挛等急性呼吸道疾病。

适应症包括支气管痉挛、哮喘等。

副作用包括口干、心悸等。

6.扑尔敏:扑尔敏是一种抗过敏药物,常用于过敏反应引起的皮肤瘙痒、荨麻疹等。

适应症包括过敏反应、荨麻疹等。

副作用包括嗜睡、头痛等。

7.氯丙嗪:氯丙嗪是一种镇静催眠药物,常用于镇静、催眠等情况。

适应症包括严重焦虑、兴奋不安等。

副作用包括嗜睡、血压下降等。

8.西地那非:西地那非是一种治疗急性心肌梗死的药物,能够改善心脏的血液供应。

适应症包括急性心肌梗死。

副作用包括头痛、面部潮红等。

9.氨茶碱:氨茶碱是一种能够扩张呼吸道的药物,常用于哮喘等急性呼吸道疾病。

适应症包括哮喘、支气管痉挛等。

副作用包括心悸、恶心等。

10.脑利钠肽:脑利钠肽是一种能够扩张血管的药物,能够缓解急性心力衰竭等情况。

适应症包括急性心力衰竭、肺水肿等。

副作用包括低血压、头晕等。

以上这些抢救药物都是急诊科常用的药物,它们的用法、适应症和副作用都需要根据患者具体情况来决定。

在使用这些药物的过程中,需要密切监测患者的生命体征和药物反应,以便及时调整药物剂量和处理副作用。

此外,在使用这些药物时,医生还应遵循临床指南和标准操作程序,确保患者得到正确的治疗。

急诊常用药品的使用

急诊常用药品的使用

急诊常用药品的使用急诊常用药品的使用是医学界的一个重要课题,合理使用药品对于救治急需的患者至关重要。

在急诊医学领域中,有一些药物常常被用于处理常见的急症情况。

本文将介绍一些常用的急诊药品及其使用方法。

一、肌肉松弛剂肌肉松弛剂常被急诊科医生使用,主要用于处理痉挛性疾病如癫痫、气喘等。

其中最常用的肌肉松弛剂是苯海索钠。

苯海索钠具有迅速、持久的肌肉松弛作用,对于急性痉挛性疾病的突发症状控制十分重要。

在使用苯海索钠时,医生需要根据患者的具体情况确定剂量,并监测患者的肌肉反应。

二、止痛药急诊患者中疼痛症状常见,止痛药的合理选择可以帮助患者迅速缓解疼痛。

常见的止痛药如吗啡、布洛芬等都可以用于急诊。

吗啡是一种麻醉镇痛剂,具有较强的镇痛作用,但必须由专业医生正确使用。

对于急诊患者,适量的吗啡可以迅速缓解剧痛。

与吗啡不同,布洛芬是一种非处方药,具有较强的抗炎和镇痛作用,特别适用于轻度到中度疼痛。

然而,长期使用布洛芬可能对消化系统产生不良影响,因此患者需要严格遵循医生的建议。

三、急性感染药物急性感染是急诊科经常遭遇的一种情况,因此急诊科医生经常使用抗生素等药物进行治疗。

抗生素的选择应基于感染类型和临床病情评估。

常见的抗生素有头孢菌素类药物和氟喹诺酮类药物。

头孢菌素类药物常被用于处理呼吸道感染和皮肤软组织感染,如头孢他啶、头孢呋辛等。

氟喹诺酮类药物则适用于尿路感染和上呼吸道感染,如左氧氟沙星、莫西沙星等。

四、抗凝药物在急诊科中,抗凝药物通常被用于处理血栓相关疾病,如心肌梗死、肺栓塞等。

华法林是一种常用的口服抗凝药物,用于长期治疗,包括深静脉血栓形成、心房颤动等情况。

与华法林不同,肝素是一种注射用抗凝药物,广泛用于心肺复苏、血栓形成治疗等急症情况下。

总结起来,急诊常用药品的合理使用是救治急需患者的关键环节。

肌肉松弛剂、止痛药、急性感染药物和抗凝药物在急诊中起着重要的作用。

然而,医生在使用这些药物时必须具有丰富的经验和专业知识,以确保药物的安全和有效性。

急救药品急诊科

急救药品急诊科

急救药品急诊科标题:急救药品在急诊科的重要性引言概述:急诊科是医院中最重要的科室之一,负责处理各种急危重症患者。

在急诊科工作的医护人员需要随时准备应对各种突发情况,而急救药品是他们救治患者的重要工具。

本文将探讨急救药品在急诊科的重要性及其使用方法。

一、急救药品的种类1.1 心血管急救药品:包括肾上腺素、硝酸甘油等,用于处理心脏骤停、心绞痛等急性心血管事件。

1.2 呼吸道急救药品:如氧气、氨茶碱等,用于处理呼吸道阻塞、哮喘等急性呼吸道事件。

1.3 抗过敏急救药品:如肾上腺素、氯雷他定等,用于处理过敏性休克、荨麻疹等急性过敏反应。

二、急救药品的使用原则2.1 快速有效:急救药品需要在患者病情恶化之前迅速使用,以达到最佳治疗效果。

2.2 精准用药:根据患者的病情和生理状况选择合适的急救药品,避免不必要的药物过量使用。

2.3 注意副作用:急救药品虽然能够迅速救治患者,但也可能带来一定的副作用,医护人员需要及时观察患者反应并做好处理。

三、急救药品的储备和管理3.1 定期检查:急救药品需要定期检查保质期和有效性,确保在需要时能够正常使用。

3.2 分类存放:根据急救药品的种类和使用频率进行分类存放,方便医护人员快速取用。

3.3 配备足够:急诊科需要根据日常工作量和患者病情情况,合理配置急救药品的数量和种类,确保应急时能够满足需求。

四、急救药品的培训和应用4.1 培训医护人员:急诊科的医护人员需要定期接受急救药品的使用培训,熟练掌握各种药品的使用方法和剂量。

4.2 实战演练:定期组织急救演练,模拟各种急危重症情况,让医护人员在实战中熟练运用急救药品。

4.3 急救记录:医护人员在使用急救药品时需要及时记录药品名称、剂量和效果,以便后续评估和改进急救工作。

五、急救药品的更新和改进5.1 跟进新药品:随着医学技术的不断发展,新型急救药品不断涌现,急诊科需要及时跟进并引进新药品,提高救治效果。

5.2 改进应用:根据实际工作经验和患者反馈,不断改进急救药品的使用方法和管理制度,提高急救工作的效率和质量。

急诊常用药物的使用

急诊常用药物的使用1.心血管药物:-高血压急症常用药物包括氨茶碱、硝普钠、硝酸甘油,可以通过扩张血管、降低血压。

-心律失常药物包括利多卡因、胺碘酮,可用于恢复正常心律或控制心律失常。

-心功能不全药物常用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、洋地黄类药物。

2.呼吸系统药物:-支气管扩张剂常用于哮喘、慢性阻塞性肺病急性发作,如沙丁胺醇、异丙托溴铵。

-抗菌药物对于急性呼吸道感染等可以使用头孢菌素类、青霉素类等抗生素。

3.消化系统药物:-消化系统溃疡常用抑酸药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂,如奥美拉唑、雷尼替丁。

-用于腹泻的药物,如双氧水化铝凝胶,可以改善肠道蠕动,减轻腹泻症状。

4.疼痛药物:-急性疼痛常用止痛药、镇痛药,如吗啡、扑热息痛等。

-骨折、关节脱位等外伤疼痛可用冰敷、局部麻醉药物。

5.中毒抢救药物:-酒精中毒患者常用硫辛酸钠、丙戊酸、维生素B1等药物。

-药物中毒抢救一般使用洗胃药物、解毒剂、保肝药等。

6.血液系统药物:-对治疗贫血等血液系统疾病常用的药物包括补铁制剂、血红蛋白合成促进剂等。

7.急救用药:-急救用药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、乙酰胆碱等可用于抢救心脑血管疾病、哮喘、过敏性休克等。

总之,在急诊过程中,合理且正确使用常用药物对于救治患者、缓解症状至关重要。

然而,使用药物必须根据患者的具体情况、病因进行选择,并遵循医生的嘱托和指导。

当前,各种药物的适应证、用法用量、不良反应、禁忌症等均已有明确指南和规则,在医生指导下用药是最佳选择。

因此,对于非专业人士来说,尽量避免自行使用急诊药物,及时就诊并告知医生相关情况将是更明智的选择。

急诊室常用抢救药物

急诊室常用抢救药物药名一、盐酸肾上腺素注射液(副肾素) 1mg/支药理作用:1、肾上腺素α、β受体激动剂。

2、升高血压,增加心肌耗氧量。

3、大剂量改善冠状血流,增加心肌供血、供氧。

适应症:1、心脏复苏2、过敏性休克3、支气管哮喘的抢救治疗常用剂量及用法:1、心跳骤停:静脉或心腔内注射0.25-0.5mg (NS 稀释至10ml )。

2、过敏性休克:皮下、肌肉注射0.5-1mg 或静脉注射0.1-0.5mg (NS 稀释至10ml )。

3、支气管哮喘:皮下注射0.25-0.5mg 。

护理要点:1、禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、冠状动脉病、脑血管意外、闭角性青光眼分娩病人。

2、不良反应:头痛、心悸、血压升高;惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。

3、禁与碱性药物配伍。

4、不可用于普鲁卡因引起的休克,否则易引起室颤。

5、皮下注射或肌注时,要更换注射部位,以免引起组织坏死;必须抽回血,以免误入静脉。

6、注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心律失常。

7、本药可使血糖升高,与胰岛素合用可降低胰岛素效果。

8、避光储存、使用。

二、盐酸异丙肾上腺素注射液(喘息定)1mg/1支药理作用:1、β肾上腺素受体激动剂。

2、增加心肌收缩力,松弛支气管、肠道平滑肌,扩张小血管。

适应症:1、心跳骤停2、房室传导阻滞3、支气管哮喘4、心源性及中毒性休克常用剂量及用法:0.5-1mg 缓慢静滴护理要点:1、禁用于心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、心房颤动的病人以及乳母、孕妇。

2、不良反应:头痛、潮红、心悸、心动过缓、血压不稳、呕吐、胸痛、气短。

3、密切观察心电图、脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。

4、若心率大于110 次/min、心电图异常或病人有胸痛时立即停药,及时报告医师。

5、连续使用24-26h 可出现耐药性。

三、硫酸阿托品注射液 0.5mg/1支药理作用:1、M 胆碱受体阻滞剂。

2、具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。

急诊患者抢救药品清单

急诊患者抢救药品清单一、心血管系统相关药品1、肾上腺素这是一种急救必备药物,能够增强心肌收缩力,提高心率,收缩血管,常用于心脏骤停、过敏性休克等紧急情况。

2、去甲肾上腺素主要用于治疗急性低血压和周围血管扩张引起的休克。

3、多巴胺可以根据不同的剂量调整作用,小剂量能扩张肾血管,增加尿量;中等剂量增强心肌收缩力,升高血压;大剂量则收缩血管,升高血压。

4、硝酸甘油用于缓解心绞痛,扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量。

5、硝普钠强效的血管扩张剂,常用于高血压急症、急性心力衰竭等。

6、利多卡因治疗室性心律失常的首选药物。

7、胺碘酮适用于室性和室上性心律失常,尤其是对其他药物治疗无效的心律失常。

二、呼吸系统相关药品1、沙丁胺醇一种短效β₂受体激动剂,能迅速缓解支气管痉挛,用于哮喘急性发作。

2、异丙托溴铵通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张支气管平滑肌,常用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。

3、地塞米松具有强大的抗炎作用,可减轻呼吸道炎症反应,缓解呼吸困难。

4、尼可刹米是一种呼吸兴奋剂,用于中枢性呼吸抑制。

5、洛贝林刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。

三、神经系统相关药品1、甘露醇用于降低颅内压,减轻脑水肿。

2、地西泮具有抗惊厥、镇静、催眠等作用,常用于癫痫持续状态。

3、苯巴比妥钠也是一种抗惊厥药物,用于癫痫大发作及癫痫持续状态。

4、纳洛酮用于解救阿片类药物中毒引起的呼吸抑制和昏迷。

四、消化系统相关药品1、奥美拉唑抑制胃酸分泌,用于治疗上消化道出血。

2、生长抑素减少内脏血流,降低门静脉压力,用于食管胃底静脉曲张破裂出血。

3、凝血酶局部止血药,可用于胃肠道出血。

五、抗过敏相关药品1、苯海拉明能减轻过敏反应引起的皮肤瘙痒、红肿等症状。

2、异丙嗪具有抗组胺作用,可缓解过敏症状。

3、葡萄糖酸钙可减轻过敏反应引起的毛细血管通透性增加。

六、其他常用药品1、 50%葡萄糖注射液用于低血糖昏迷的急救。

2、生理盐水用于补充体液,纠正水电解质紊乱。

急诊常用药品的使用


七 、急救药品
异丙肾上腺素
✓兴奋所有β受体,对α受体几乎没有作用。易引起 室颤,一般不主张使用。常用于Ⅲ°房室传导阻滞或 完全性房室传导阻滞、扭转室速。 ✓剂量:0.1-0.3mg/次 ,加NS10ml iv缓推 ✓维持量:0.1-0.4ug/(kg.min)或者2-10ug/min静滴。
七 、急救药品
四、作用于消化作用的药物
抑酸药 奥西康(奥美拉唑) ✓抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂 ✓主要用于治疗胃、十二指肠溃疡 西咪替丁(甲氰咪胍) ✓抑制胃酸分泌的H2受体阻断药 ✓腐蚀性胃炎、应激性胃溃疡、上消化道出血
四、作用于消化作用的药物
止吐药
灭吐灵(甲氧氯普胺) ✓促胃肠动力药,止吐、增强胃肠运动,主要用于胃 肠功能失调所致的恶心、呕吐。 ✓肌注,10-20mg/次,每日不超过0.5mg/kg。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠
✓自猪脑中提取制得的对神经细胞功能损伤具有作用 的物质。 ✓用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤;帕金 森病。
六 、影响脑血管、脑代谢药物
依达拉奉
✓脑保护剂(自由基清除剂) ✓用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活 动能力和功能障碍。 ✓一次30mg(1支),临用前稀释后静脉滴注,30 分钟内滴完。
六 、影响脑血管、脑代谢药物
✓博司捷、申捷粉针(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠) ✓积华尤敏、易达生(依达拉奉) ✓欧兰同、倍清星(奥拉西坦) ✓川威(盐酸法舒地尔注射液) ✓新欧瑞、奥德金 、欣维治(小牛血去蛋白提取物) ✓新润坦、润坦、开文通(长春西汀注射液) ✓益脉宁(前列地尔注射液)
六 、影响脑血管、脑代谢药物
七 、急救药品
西地兰
✓强心药,增强心肌收缩力,降低窦房结及心房的自律性。 用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。 ✓常规剂量:初次量0.4mg,必要时每2-4小时再注半量; 饱和量1-1.2mg。 ✓禁忌:禁与钙剂合用。 ✓不良反应:过量可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、 黄视等不良反应。
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急诊常用药物及护理标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]急诊常用药物及护理一、生命支持抢救药肾上腺素适应症:心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘。

药理:肾上腺素能受体激动剂,小剂量扩张微小动脉,减少心肌耗氧量,大剂量改善冠状动脉血流,增加心肌供血供氧。

常用制剂:注射剂:1ml(1mg)。

禁与碱性药物配伍。

常用剂量:1.过敏性休克:皮下或肌注~2.心跳骤停:静脉推注~1mg,心三联:肾上腺素1mg+阿托品1mg+异丙嗪1mg(急诊常用肾上腺素2支)3.支气管哮喘:皮下注射~,3~5分钟见效,但仅能维持1小时。

必要时可重复注射。

不良反应:头痛、心悸、血压升高:惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿储留。

多巴胺适应症:各种休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭药理:多巴胺受体激动剂,小剂量使肠系膜及肾、脑及冠状动脉扩张,预防急性肾功能衰竭(与利尿剂合用);中等剂量增加心肌收缩力,使血压上升;大剂量使用使外周阻力增加,血压升高。

常用制剂:注射剂:2ml(20mg)。

80~240mg加入5%GS500ml中静滴,8~10滴/min,也可以根据病情调整滴速。

注意点:1.禁止与碳酸氢钠等碱性药物配伍。

2.避免药物漏出血管外,可导致组织坏死。

3.长期静脉注射病人可能会发生手足末梢坏死。

4.大剂量使用可出现循环衰竭,若尿量<30ml/h。

应立即报告医生5.不良反应:恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、头痛。

6.避免静脉外渗,一旦出现外渗,立即用酚妥拉明1支加NS20ml进行局封。

二、抗心律失常药西地兰(去乙酰毛花苷丙)适应症:急性心功能不全,慢性心功能不全急性加重、室上性心动过速、房颤、房扑。

药理:快速强心苷类药物。

常用剂量:注射剂:2ml()。

根据医嘱~稀释后缓慢推注,极量:1~d护理要点:1.禁用于洋地黄过敏、洋地黄中毒、室性心动过速、室颤、急性心肌炎、心梗等病人。

2.静注时应缓慢推注,时间大于5分钟。

3.不良反应:恶心、呕吐、食欲不振;头痛;心动过缓,房室传导阻滞。

4.洋地黄中度:胃肠道反应,心率不齐,黄视、绿视。

利多卡因适应症:各种原因引起的心动过速、频发性的室早、室颤。

药理:钠拮抗剂,降低心肌兴奋性,抑制异位节律点与自律性。

常用剂量:注射剂:5ml(),静脉注射50mg~100mg/次,见效后改为100mg静脉滴注,8~12滴/min.护理要点:1.禁用于严重窦房结功能不全,房室传导阻滞,室内传导阻滞,癫痫大发作以及对本品过敏者。

2.尽量用最小剂量维持,无特殊医嘱,不可超过4mg/分钟3.不良反应:头痛、头晕、定向力障碍、大剂量可引起惊厥、呼吸抑制、心跳骤停。

可达龙作用与用途:减慢窦性心律,减慢心房和房室的传导,并能非竞争性主治α和β肾上腺素能受体,增加冠脉血流,减少心肌耗氧,维持心输出量,适应于各种心率失常。

常用剂量:静脉滴注,300mg加入5%GS250或500ml,24小时滴完,静脉注射:5mg/kg体重,加入5%GS缓推(>3分钟)且于15分钟内不得重复注射。

不良反应:静脉注射可能引起中等度、短暂的血压下降,当用药过快<3分钟时会引起循环衰竭。

三、强心药米力农适应症:难治性充血性心力衰竭。

药理:正性肌力和扩张血管的作用。

常用剂量:注射剂5ml(5mg)。

5~10mg加入GS或NS500ml静滴,8~10滴/min。

护理要点:1.禁用心梗急性期对本品过敏者。

2.滴注过程中速度不宜过快,速度应控制在8~12滴/min,否则会引起心动过速和低血压。

3.不得与速尿混合注射,否则会产生沉淀。

4.不良反应:头痛、低血钾、低血压、失眠、心律失常。

四、抗心绞痛药硝酸甘油作用与用途:可直接松弛血管平滑肌特别示小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减小,回心血量减少,心排血量降低,心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少,因而心绞痛得到缓解,此外尚能促进侧枝循环的形成。

用于防止心绞痛。

常用剂量:舌下给药,发作时应立即舌下含服1粒,嚼碎奏效更快,如需要5分钟后重复使用。

静脉注射,5~10mg加入GS或NS500ml静滴,8~10滴/min。

护理要点:1.可有头痛反应,此外可见面部潮红、灼烧感、恶心、晕眩、出汗甚至虚脱等反应。

2.可引起直立性低血压,反射行心动过速。

3.偶发生皮疹,甚至剥脱性皮炎。

酒精常可增加其副作用。

4.青光眼禁用。

五、改善脑循环、脑代谢药纳洛酮适应症:镇痛药过量中度、乙醇、安眠药过量中度,休克,亦可用于急性呼衰、慢阻肺的治疗。

药理:阿托品受体拮抗剂,可以发挥兴奋中枢神经,兴奋呼吸,抑制迷走神经的作用常用制剂:注射剂1mg()护理要点:1.禁用于对本品过敏者,阿片类药物的依赖者。

2.注意询问病人的用药史,有阿片类药物依赖者可出现戒断症状。

六、呼吸兴奋剂尼可刹米(可拉明)适应症:中枢性呼吸功能不全,肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。

药理:直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。

常用剂量:注射剂()肌内注射或静注,临床常用可拉明3~%支加入GS或NS500ml中缓慢滴注,8~10滴/min护理要点:1.禁用于小儿高热而无呼衰者2.本品不可与碱性药物配伍,否则会发生沉淀。

3.不良反应:出汗、恶心、灼烧感或痒感,皮肤发红,大剂量时可致血压升高、心悸、心律失常、震颤。

上述二者联用,可增加药效。

七、平喘药氨茶碱适应症:急慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患者,急性心功能不全及心源性哮喘。

药理:松弛支气管平滑肌、舒张冠状动脉,尚有利尿作用。

常用剂量:注射剂:10ml()护理要点:1.禁用于对氨茶碱过敏者,急性心梗、低血压休克的病人。

2.推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则可能出现心率失常,心率增快,肌肉颤动等毒性放映。

3.避免与酸性药物如Vit-C,去甲肾、促皮质激素配伍。

喘定(二羟丙茶碱)适应症:支气管哮喘。

喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘。

药理:与氨茶碱相似,但作用较弱,毒副作用较小。

常用剂量:注射剂2ml()护理要点:1.禁用于有黄嘌呤复合物过敏史的病人。

2.告知病人用药期间勿饮酒、咖啡、浓茶等饮料。

也不要与氨茶碱同用。

八、镇静催眠药安定(地西泮)适应症:焦虑症、失眠、各种原因引起的肌肉痉挛,癫痫,还可以用于麻醉前诱导和维持。

药理:抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥以及中枢性肌肉松弛的作用。

常用剂量:注射剂:2ml(10mg)护理要点:1.禁用于本品过敏,急性闭合角性青光眼,重症肌无力、昏迷、休克、酒精中毒及孕妇、乳母及新生儿。

2.静注速度要慢,否则会抑制心血管和呼吸。

3.本品单独使用,不可与其他药物配伍。

强痛定适应症:神经痛,关节痛,偏头痛,痛经等。

药理:人工合成的速效镇痛药。

常用剂量:注射剂:2ml(100mg)护理要点:长期使用可引起成瘾性。

九、解热镇痛药安乃近适应症:主要用于退热,也可用于头痛,牙痛等神经性头痛护理要点:1.禁用于对吡唑酮类有过敏的病人以及血液疾病或者骨髓抑制者2.不得与其他药物混合注射,不宜长期使用。

3.注射后观察有无大汗淋漓和虚脱症状。

十、止酸药奥美拉唑适应症:胃以及十二指肠溃疡、上血、反流性食管炎药理:质子泵抑制剂,减少胃酸分泌常用剂量:注射剂:40mg护理要点:1.要用专业溶媒,配制后在4小时内使用。

2.速度不宜过快,10ml不小于分钟十一、解痉药阿托品适应症:内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。

小剂量静脉注射:心动过缓、病窦综合症。

大剂量静脉注射:有机磷农药中毒,至阿托品化。

药理:M胆碱受体阻滞剂,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。

护理要点:1.禁用于对颠茄类生物碱过敏、青光眼、充血性心力衰竭、前列腺增生导致的膀胱梗阻、胰腺炎、胃肠阻塞性疾病、虹膜粘连、肠粘连的病人。

2.不良反应:眩晕、头痛、便秘、少汗、皮肤潮红、视力模糊、排尿困难,过量可出现中枢神经兴奋症状,重则转为抑制、昏迷、呼吸麻痹,小剂量不宜过快8~10滴/min,过快引起心律失常、室颤。

3.静脉注射速度要慢,观察有无过量及中毒症状,如有异常及时抢救,对心脏有疾病的病人要加强监护。

4.对老年人要观察有无便秘,对前列腺增生病人要观察尿量。

5.滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内。

654-2(山莨菪碱)适应症:感染性休克、有机磷中度、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。

药理:M胆碱受体阻滞剂,松弛血管平滑肌,解除血管痉挛。

常用剂量:片剂:5mg、10mg注射剂:1ml(5mg)护理要点:禁用于颅内压增高、脑出血急性期、青光眼的病人。

不良反应:1.口干面红、轻度扩瞳2.偶有排便困难,中老年人有前列腺肥大的病人慎用。

十二、肝胆胰疾病用药善宁,生奥定药理:是一种人工合成的成长抑素的八肽衍生物,具有广泛的抑制内分泌和外分泌的作用,通过抑制具有血管活动作用的胃肠肽,如胰高血糖素、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、P物质和一氧化碳等选择性减少门静脉以及其侧枝的血流量与压力及肝脏血流,降低食管胃底静脉的压力,拮抗胰高血糖素对内脏血管的扩张作用,从而使门静脉压降低。

善宁还有一只胃酸盒胃蛋白酶的分泌,增加食道下括约肌张力,减少胃食道反流,防止血凝块被腐蚀而再出血,食道下括约肌收缩增加局部静脉丛外压力盒收缩静脉丛等机制达到止血目的。

适应症:门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血、应激性溃疡及消化道出血、重症胰腺炎、胰腺损伤、凸眼性甲状腺肿、肢端肥大症等。

常用剂量:注射剂:1ml()静脉注射:缓推或皮下注射,加入%NS250ml缓慢滴注。

护理要点:1.禁用于本品过敏者和孕妇、乳母和儿童2.本品应在2~8℃下保存3.避免在同一部位反复注射。

4.严格控制滴速,不可过快,以25ug/h的速度维持在24小时。

十三、止血药立止血适应症:治疗和防止各种原因引起的出血。

护理要点:禁用于DIC导致的出血、有血栓形成的栓塞史者垂体后叶素药理:内含缩宫素和抗利尿激素即加压素、收缩子宫皮平滑肌,能使毛细血管和小动脉小静脉收缩。

适应症:肺及消化道出血、产后出血、产后复旧不全等。

常用剂量:静滴:10U加入5%GS550ml中静滴不良反应:血压升高、尿量减少、胸闷、心绞痛、恶心、腹痛、过敏性休克。

十四、溶栓药克栓酶适应症:急性缺血性脑血管疾病、慢性动脉闭塞症等药理:纤维蛋白酶样蛋白水解酶,选择性分解纤维蛋白原,抑制血栓的形成。

常用剂量:静注:首剂10BU用NS100~250ml稀释后1~小时滴完,维持量5BU。

护理要点:1.禁用于出血或有出血倾向者,对本品过敏者,多脏器功能衰竭2.溶液应保存在5℃以下,现冲现用,放置时间不可超过2小时。

3.不良反应:头痛、头晕、恶心、腹泻、荨麻疹、皮疹、偶有心绞痛,注射部位刺激。

十五、扩容、调节水、电解质、酸碱平衡药706代血浆血容量扩充剂,提高血浆胶体渗透压,改善微循环。

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