常用药物使用指引护理部
护理部药物说明书

青霉素钠说明书美洛西林钠说明书通用名注射用美洛西林钠药理作用对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用,大剂量有杀菌作用。
本品体外试验表明其对细菌所产生的内酰胺酶不稳定。
本品与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用。
适应症用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染。
不良反应不良反应主要有:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹,重者停药后上述症状迅速减轻或消失。
少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高及嗜酸性粒细胞一过性增多。
中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。
未见肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重反应。
禁忌症对青霉素类抗生素过敏者禁用。
注意事项1.用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用。
2.交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。
也可对青霉胺或头孢菌素类过敏。
3.肾功能减退患者应适当降低用量。
4.下列情况应慎用:有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。
5.对诊断的干扰:(1)用药期间,以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性,用葡萄糖酶法者则不受影响;(2)大剂量注射给药可出现高钠血症;(3)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
6.应用大剂量时应定期检测血清钠。
孕妇及哺乳期妇女用药哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题的报告,但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊。
药物相互作用1.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌剂,不宜与本品合用。
2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药与本品毒性也可能增加。
3.本品与铜、锌和汞呈配伍禁忌,也可为氧化剂、还原剂或羟基化合物灭活。
4.本品静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C 等后将出现混浊。
医院护士护理学临床对症用药汇总

中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。
如为50px ,可用2000ml (需要防止输注过快,听肺罗音),如中心静脉压过高,喘定1 支入壶+速尿1/2-1 支入壶,半小时后测中心静脉压。
多巴胺,20mg/ 支(2ml),多巴胺6 支+38ml NS ,2-3 ml/ 小时or 9 支+32ml NS ,9-18 ml/ 小时/多巴酚丁胺配成50ml 液体泵入。
标准用法:开始时每分钟按体重1~5μg/ ㎏,10 分钟内以每分钟1~4μg/ ㎏速度递增,以达到最大疗效。
静注 5 分钟内起效,可再加NS49ml+ 去甲肾上腺1ml 2ml/h 。
多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS( 共50ml) ,极量:1.2mg* 公斤体重/小时,2-20ml/ 小时;多巴酚丁胺体重*3mg+NS( 共50ml) 2-20ml/ 小时;去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS( 共50ml) 2-8ml/ 小时。
(1) 开搏通(卡托普利) 12.5mg/ 片舌下含服/心痛定(硝苯地平) 10mg 舌下含服( 2-3min 起效,20 分钟达到最高值,服用间隔大于 4 小时)。
(2) 压宁定25mg/5ml(1 支)×10,0.6ml/h 泵入,5 分钟内见效。
标准用法:可加入20ml 注射液(相当于100mg 乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml 。
静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg 乌拉地尔。
输入速度根据病人的血压酌情调整。
推荐初始速度为每分钟2mg ,维持速度为每小时9mg。
(输血前用苯海拉明1 支肌注)贝林10g/50ml (一瓶)(等同于200ml 血浆,保留180ml 水) ivgtt ;输血浆200-400ml (输血、血浆后用生理盐水250ml 冲)半小时后20mg 速尿(水肿较重时)。
阿司匹林肠溶 1 片(100mg ) po qd / 速碧林(低份子肝素钠) 0.3-0.4ml(1 支) ih qd 。
常用药物使用指引(护理部)

0.6g~1.2g/次,1次/天
注意可能会引起血压下降,当药品性状发生改变时禁止使用。
注意观察血压。
脑蛋白水解物粉针
用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。
对本药任一成份过敏者,癫痫持续状态,癫痫大发作,此时用药可能增加发作频率。
60mg~120mg/次,1次/天
注意观察心率。
氟哌啶醇注射液
用于兴奋、躁动、紧张焦虑、幻觉妄想等精神障碍患者
(1)孕妇及哺乳妇女禁用。
(2)妊娠早期及3岁以下小儿禁用。
肌内注射:剂量5~10mg/次
长期大量使用可出现迟发性运动障碍。可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗等。
注意观察生命体征变化,卧床休息。
东莨菪碱
用于全身麻醉给药、晕动病、震颤麻痹等,对晕动病与苯海拉明合用效果好。
是否有过敏反应
头孢哌酮钠舒巴坦钠
适用于.呼吸系统感染、急性、慢性支气管炎急性发作、肺炎和化脓性扁桃体炎等感染。
药物有过敏史者禁用。
1g~2g/次,Bid或q8h/天
应用本品前需详细询问药物过敏史并进行皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
注意观察是否有头痛、发热、寒战、注射部位疼痛及静脉炎。
头孢哌酮钠他唑巴坦钠
注意事项
观察要点
鲁米那
(苯巴比妥钠)
镇静、催眠、抗惊厥、癫痫.
对严重肺功能不全、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用,肝硬化或肝功能严重障碍者禁用。
0.1g/次,Bid或q8h/天肌肉注射。
注意用药后肌内注射可出现头晕、困倦等后遗效应,少病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
注意观察生命体征变化,卧床休息。
脑外科常用药物使用指引
医学ppt--常用药物的正确使用

常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性
品名 头孢唑啉
头孢噻肟
溶剂、稀释法及用法
溶解后的稳定性及保存
以注射用水、生理盐水溶解供肌注, 以生理盐水或5%~10%葡萄糖液20~ 30ml溶解后,缓慢肌注或静滴,以药 厂附带的的助溶剂溶解则仅供肌注( 因内含利多卡因)(现少用)
溶液pH高于8.5时,易水 解;pH低于4.5时,易沉 淀。忌与阿米卡星、两 性霉素B、克林霉素、西 咪替丁、雷尼替丁、维 生素C等合用。
抗结核药利福平 容积性泻药硫酸镁
饭后15 ~睡3前0分15 ~ 30 钟后服分药钟服药
降糖药 促胃动力药
病情需要时 服药
铁剂 甲硝唑
指病情需要 一次性服药
皮质激素 安定
阿普唑仑退热镇痛药 抗晕动药
特殊口服制剂
缓释制剂(sustained release) 控释制剂(con口tr服ol后led在r规el定ea释se放)介质中,按要求缓
控缓释制剂的优点
延长作用时间,减少用药次数。 提供较平稳的血药浓度。
临床控、缓释口服制剂使用的常见错误
用药次数过多 用药次数过少 分剂量错误 服用方法错误 药物随意替代
静脉注射给药
静脉注射给药
临床抢救和治疗的重要而常用的手段。 有给药快、疗效快的优势,但危险也较大。 生死抉择:静脉注射的正确与错误。
口服慢后地在非规恒定速释释放放介药质物中,,其按与要相求应缓的慢普地
迟释制剂(恒de速la通或y制e接d剂近r比e恒le较速as,释e)给放药药频物率,比与普相通应制的剂普至通
制剂少比减较少,一给半药,频或率给比药普频通率制比剂普至通少制减剂少 一半有,所或减给少药,频且率能比显普著通增制加剂患有者所的减顺少应, 且能显著增加性患或者疗顺效应的性制或剂疗。效的制剂。
正确安全用药护理指引

正确安全用药护理指引1.护士应掌握呼吸科常用药物如抗凝剂、止血药、抗生素、平喘药和血管活性药等的种类、作用机理及使用方法,并按病情、药性挂相应的警示卡。
2.每使用一种新药物科室必须组织学习,护士使用新药前必须详细阅读说明书,了解该药物使用的注意事项和毒副作用。
3.正确执行医嘱,合理使用药物。
对医嘱有疑问时,应及时向相关人员核实,无误后方可执行。
4.遵循安全注射原则,严格执行床边双人查对制度,做好“三查九对”。
5.坚持药物现配现用,注意药物配伍禁忌,掌握药物半衰期和血药浓度,按医嘱要求合理安排用药时间。
6.抗菌药物使用前必须详细询问用药史、过敏史、药物不良反应史及其家族史,按要求进行过敏试验。
过敏试验阳性,要告知医生、患者及家属,做好记录和交接班,床头挂过敏药物警示卡。
7.评估患者前次用药后的药效、副作用,并给予相应的用药指导。
给药中、给药后做好药物疗效和不良反应的观察和记录,一旦出现药物不良反应,应立即停止用药,并报告医生及时处理。
8.抗真菌药物需单通道给药,不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中, 注射液前后用生理盐水或5%葡萄糖注射液冲管,脂质体抗真菌药(两性霉素B和利奈唑胺)静脉给药时使用无滤网的输液管,避免在PICC通路给药,并在床头挂“输液去滤网”和“留置PICC管”提示卡。
9.根据病情和药物作用要求控制静脉输注速度,限速者在床头挂控速提示卡,预防用药不良事件发生。
附:呼吸科常用药物使用观察护理一览表抗真菌药和抗生素类药物糖皮质激素类药物呼吸科常用吸入型糖皮质激素呼吸兴奋剂奎诺酮类药物氨基糖苷类药物茶碱类药物抗凝类药物止血药物类血管活动性药物11呼吸护理专科安全质量目标。
医院护士正确使用药物的操作指南

医院护士正确使用药物的操作指南随着医疗技术的不断进步和发展,药物在临床治疗中起着至关重要的作用。
作为医院中最直接接触患者的医护人员,护士在药物的正确使用和管理方面扮演着重要的角色。
正确的药物操作不仅能够保证患者的安全,还能够提高治疗效果。
本文将为护士提供一份操作指南,以确保他们在使用药物时能够遵循正确的操作步骤。
1. 药物储存与管理药物的储存与管理是护士工作中的首要任务之一。
首先,护士应确保药物储存的环境符合要求,如温度、湿度等。
同时,护士应将药物储存在干燥、通风良好的地方,并根据药物的特性进行分类和标记。
此外,护士还应定期检查药物的有效期,将过期药物及时淘汰或报废。
2. 药物配制与准备在给患者使用药物之前,护士需要进行药物的配制与准备工作。
首先,护士应仔细阅读药物说明书,了解药物的使用方法、剂量和途径等信息。
在配制药物时,护士应遵循正确的操作步骤,如使用无菌器具、正确计量药物等。
此外,护士还应注意药物的稳定性,避免药物的变质或失效。
3. 药物给予与监测在给予患者药物时,护士需要严格按照医嘱执行。
首先,护士应核对患者的身份信息,确保给予药物的患者是正确的。
在给药过程中,护士应遵循正确的给药途径和方法,如口服、静脉注射等。
同时,护士还应注意药物的剂量和给药速度,避免药物过量或过快导致不良反应。
在给予药物后,护士应及时监测患者的生命体征和药物反应,如血压、心率、呼吸等。
4. 药物不良反应与处理在使用药物过程中,护士应密切关注患者的药物反应。
一旦出现不良反应,护士应立即停止给药,并及时报告医生。
同时,护士还应采取相应的处理措施,如给予抗过敏药物、调整药物剂量等。
在处理不良反应时,护士应冷静应对,保持与患者的沟通,并及时记录相关信息。
5. 药物记录与交接药物记录与交接是护士工作中的重要环节。
护士应准确记录药物的使用情况,包括药物名称、剂量、给药途径、给药时间等。
同时,护士还应及时报告医生有关药物的信息,如药物效果、不良反应等。
临床常用药物的使用观察与护理

临床常用药物的使用观察与护理临床常用药物的使用观察与护理一、胃肠系统药物1.消化酶制剂1.1 口服酶制剂1.1.1 适应症1.1.2 用药观察1.1.3 护理注意事项1.2 胃肠道注射酶制剂1.2.1 适应症1.2.2 用药观察1.2.3 护理注意事项2.胃肠道调节剂2.1 抗酸药2.1.1 适应症2.1.2 用药观察2.1.3 护理注意事项 2.2 抗胃酸药2.2.1 适应症2.2.2 用药观察2.2.3 护理注意事项 2.3 胃肠黏膜保护剂2.3.1 适应症2.3.2 用药观察2.3.3 护理注意事项二、心血管系统药物1.抗高血压药物1.1 钙离子拮抗剂1.1.1 适应症1.1.2 用药观察1.1.3 护理注意事项 1.2 β受体阻滞剂1.2.1 适应症1.2.3 护理注意事项 1.3 利尿药1.3.1 适应症1.3.2 用药观察1.3.3 护理注意事项2.心脏功能药物2.1 心脏兴奋剂2.1.1 适应症2.1.2 用药观察2.1.3 护理注意事项 2.2 心脏抑制剂2.2.1 适应症2.2.2 用药观察2.2.3 护理注意事项 2.3 心血管扩张剂2.3.1 适应症2.3.3 护理注意事项三、呼吸系统药物1.支气管扩张剂1.1 β2-受体激动剂1.1.1 适应症1.1.2 用药观察1.1.3 护理注意事项 1.2 抗胆碱能药1.2.1 适应症1.2.2 用药观察1.2.3 护理注意事项2.抗感染药物2.1 抗菌药物2.1.1 适应症2.1.2 用药观察2.1.3 护理注意事项2.2 抗药物2.2.1 适应症2.2.2 用药观察2.2.3 护理注意事项 2.3 抗真菌药物2.3.1 适应症2.3.2 用药观察2.3.3 护理注意事项四、神经系统药物1.镇静催眠药物1.1 苯二氮䓬类药物1.1.1 适应症1.1.2 用药观察1.1.3 护理注意事项 1.2 抗焦虑药物1.2.1 适应症1.2.2 用药观察1.2.3 护理注意事项2.抗抑郁药物2.1 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI类药物)2.1.1 适应症2.1.2 用药观察2.1.3 护理注意事项2.2 三环类抗抑郁药物2.2.1 适应症2.2.2 用药观察2.2.3 护理注意事项附件:本文档附带药物使用记录表格和护理观察表格。
护理查房之用药指导

_之用药指导 之用药指导
-- 谢沛君
患者入院后几种主要药物
注射用环磷腺苷葡胺 低分子肝素钙 注射用血栓通(冻干) 注射用氨曲南 注射用五水头孢唑林钠
环磷腺苷葡胺注射液
【作用】: 营养神经。 【用法与用量】 静脉滴注:加入250ml 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,一日一次,一次90mg。 250ml 5% 90mg 【禁忌症】 1.对药物中任一成分过敏者。 2.本品禁与氨茶碱同时静脉给药。 【注意事项】 1.滴注不应太快,用量150mg以上应在90分钟以上滴完。 2.如遇心悸、心慌,应停止用药,停药后症状自行消失。
注射用低分子肝素钙
【作用】: 主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成。也就是抗凝类药物。 【用法与用量】 皮下注射,1ml(1025)。 1ml(1025) 【注意事项】 1. 不能用于肌肉注射(肌注可致局部血肿)。硬膜外麻醉方式者术前2~4小时慎 用; 2.对下列患者要慎用并注意监护(因为可能发生过敏反应或出血);有过敏史者; 有出血倾向及凝血机制障碍者,如:胃、十二指肠溃疡,中风,严重肝、肾疾患, 严重高血压,视网膜血管性病变,先兆流产;已口服足量抗凝药者。本品不宜用 为体外循环术中抗凝剂。 3.治疗前应进行血小板计数,本品较少诱发血小板减少症,但仍有可能在用药 5~8天后发生,故应在用药初1个月内定期血小板计数。
注射用五水头孢唑林钠
【注意事项】 3.病人有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性 结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者和病人有肾功能减退者应慎用头 孢菌素类。 4.本品与庆大霉素或其他肾毒性抗生素合用有增加肾损害的危险性;对肾功能 减退病人应在减.静脉滴注:将本品用灭菌注射用水、生理盐水或葡萄糖注射液溶解后使用, 当静脉滴注体积超过100ml时不要用注射用水。 6.本品配制后请避光保存。室温保存不得超过48小时。 7.本品按照处方或遵医嘱使用。
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1、本品不可静脉注射,应缓慢点滴或使用微量输液泵。2、经常监测血压.3、避光保存、使用,微泵注入每6小时更换一次。
观察血压,视血压调速。
尼莫地平注射液(高危药物)
预防和治疗蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛。
对尼莫地平及本品任何成份过敏者禁用。脑水肿和颅内压增高患者禁用。
控制滴速,使用过快会有轻度热感。
马来酸桂哌齐特注射液
脑血管疾病:脑动脉硬化,短暂性脑缺血发作,脑血栓形成,脑栓塞,脑出血后遗症和脑外伤后遗症。
脑内出血后止血不完全者(止血困难的人),白血球减少者,对本品过敏的患者禁用。
80mg~160mg/次,1次/天
服本药过程中要定期进行血液学检查,有白血球减少症状病史的人禁用。
是否有皮疹、头晕、耳鸣、发热、腹泻、呕吐、全身不适等症状。
头孢噻吩钠
用于耐青霉素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、败血症、脑膜炎等。
有过敏反应和青霉素过敏性休克史者禁用
~3g/次,Bid或q8h/天
观察恶心、呕吐、发热、是否有寒战.
头孢西丁
用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。
使用本品前需详细询问药物过敏史并进行皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
是否有皮疹、皮肤瘙痒、药物热、恶心、腹泻、腹痛;
头孢噻肟钠
各敏感菌的感染,呼吸道、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、创伤及术后感染、败血症等。
本品有过敏反应史者禁用。
~2g/次,Bid或q8h/天
对青霉素过敏及严重肾功能不全者慎用。 长期用药可致二重感染,如念珠菌病、伪膜性肠炎等,应予以警惕。
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
盐酸雷尼替丁注射液
消化性溃疡出血、胃手术后预防出血,预防应激性溃疡。
对本品及成分过敏者禁用。
150mg,静脉滴注或静脉推注,1~2次/天
用药前首先排除癌性溃疡,严重肝、肾功能不全者慎用。
观察病情
注射用泮托拉唑
用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变,复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
如出现皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛,头痛或恶心、呕吐、面部潮红、眩晕、气促、心率加快、血压降低等症状暂禁用
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
头孢他定
用于败血症、菌血症、支气管炎、肺炎、尿路感染、皮肤和软组织感染、骨关节感染、烧伤等。
本品有过敏反应史者禁用。
~2g/次,Bid或q8h/天
注意观察是否有炎症、发热、溃疡和其它可能由于治疗引发的症状。
灯盏花素
用于治疗缺血性脑血管疾病,如脑血栓形成、脑栓塞、脑溢血等所致后遗症瘫痪病人,
对本品过敏者禁用。
25mg~50mg/次,1次/天
必要时使用前后予%NS冲管
观察病情,防外渗。
长春西丁
脑梗塞、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等如头痛、眩晕、认知识别紊乱等。
安定注射液
(高危药物)
1.可用于抗癫癎和抗惊厥。2、静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。
孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用或慎用
5mg~10mg/次或视病情
静脉注射时速度要慢,避免长期大量使用而成瘾。
使用时注意心率,呼吸。
氨茶碱
适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。
急性心梗伴有血压显着下降者忌用,对本品过敏者。
用输液泵恒速输入,剂量为mg/h
1、应缓慢点滴或使用微量输液泵。2、经常监测血压.3、避光保存、使用。
注意观察病情,意识、血压、心率。
胺碘酮
(高危药物)
适用于心动过速,心律失常。
肺功能不全者应禁用此药。
用5%葡萄糖注射液稀释用输液泵恒速输入,剂量为mg/h
禁止通外周静脉给药,应中心静脉导管单独给药,防外渗。
对本品过敏者禁用。避免用于有青霉素过敏性休克病史者。
成人1g~2g/次,Bid或q8h/天
本品与氨基糖苷类抗生素配伍时,会增加肾毒性。
过敏反应如皮疹、瘙痒、药物热、呼吸困难、血管神经性水肿等;有、恶心、呕吐等消化道反应,高血压症状等。
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
注意观察病情。
西地兰
用于心力衰竭
禁与钙注射剂合用
静脉注射,加入5%葡萄糖注射液稀释用
过量时可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。
注意观察心率。
氟哌啶醇注射液
用于兴奋、躁动、紧张焦虑、幻觉妄想等精神障碍患者
(1)孕妇及哺乳妇女禁用。
(2)妊娠早期及3岁以下小儿禁用。
肌内注射:剂量5~10mg/次
水和电解质紊乱,甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死,高渗引起口渴,防外渗。
脑垂体后叶素
1、治疗尿崩症。2、抗利尿
收缩血管可诱发心绞痛,对冠心病、动脉硬化、心力衰竭、高血压、肺源性心脏病及过敏体质者禁用
皮下注射4~6U/次,数次/d或视尿量使用。
一般不作静脉注射,本品宜冷藏,避免冰冻。
注意观察尿量,注射部位。
对本品过敏者禁用。
妊娠期与哺乳期妇女禁用。
40mg加入%NS100ml中静脉滴注, 1~2次/天
应用本品是不宜同时服用其它抗酸剂或抑酸剂。
治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用。禁止用其它溶剂或药物溶解和稀释。
颅内出血急性期禁用.
2Omg入5%葡萄糖250mll中静滴,1次/d.
本品不宜与肝素同时应用
是否有皮疹、荨麻疹、瘙痒过敏症状,.
注射液
于急性颅脑外伤和脑术术后意识障碍。
对本品过敏者禁用
~,用5%或10%葡萄糖注射液稀释后缓缓滴注。
脑出血急性期不宜大剂量应用。肌注一般不采用,若用时应经常更换注射部位。及低血压患者慎用。
常用剂量
注意事项
观察要点
氯化钾注射
(高危药物)
治疗、预防各种原因引起的低钾血症。
高钾血症禁用。
~15ml/次,2~3次/天
无尿或血钾过高时忌用。静滴时速度宜慢,不能静脉注射。
观察心率,尿量,防外渗。
浓氯化钠注射液
(高危药物)
各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。
高钠禁用。
3g~5g/次,Bid或q8h/天
次,静注时需稀释成<25mg/ml释释液。
静注或静滴如浓度过高,速度过快可强烈兴奋心脏和中枢神经系统,引起心悸、血压剧降、激动不安、头痛等,故应稀释后缓慢注射。
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
鲁米那
(苯巴比妥钠)
镇静、催眠、抗惊厥、癫痫.
对严重肺功能不全、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用,肝硬化或肝功能严重障碍者禁用。
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
青霉素G钠
用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎。
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
480g~680g/次,2次/日
应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
防止过敏性休克。
是否有过敏反应
头孢哌酮钠舒巴坦钠
适用于.呼吸系统感染、急性、慢性支气管炎急性发作、肺炎和化脓性扁桃体炎等感染。
药物有过敏史者禁用。
1g~2g/次,Bid或q8h/天
应用本品前需详细询问药物过敏史并进行皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
头孢哌酮钠他唑巴坦钠
适用于上呼吸道、下呼吸道、泌尿系统等中、重度感染。
对本品任何成份过敏者禁用。
是否有高热、咽痛、黄疸、苍白等。
庆大霉素
对大肠、产气杆菌、。
对链球菌感染无效。由链球菌引起的上呼吸道感染不应使用。
肌注或静滴,1次80mg,1日2~3次(间隔8小时)
有抑制呼吸作用,不可静脉推注。
可发生耳、肾损害,应予注意。
头孢地嗪钠
用于链球菌属、球菌等敏感菌所致的肺炎、、咽喉炎。
对本品过敏者禁用。
补液量和速度应严格控制,输液过多、过快易引起血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。不能静脉注射。
注意控制滴速,防外渗。
20%甘露醇
(高危药物)
严重失水者,颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外;急性肺水肿,或严重肺瘀血。
20%溶液150m1静脉滴注,8~12小时/次
甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,给大剂量甘露醇不出现利尿反应,故应警惕血高渗发生。
次,Bid或q8h/天 肌肉注射。
注意用药后肌内注射可出现头晕、困倦等后遗效应,少病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
注意观察生命体征变化,卧床休息。
曲马多注射液
用于癌症疼痛、术后疼痛等急、慢性疼痛。
严重脑损伤,意识模糊,呼吸抑制等禁用。
肌肉注射,50~100mg/天
肾、肝功能不全、心脏疾病患者酌情减量或慎用。
1g~2g/次,Bid或q8h/天
使用本品前需详细询问药物过敏史并进行皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
头孢曲松钠
用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、肝胆感染、外科创伤,败血症及生殖器感染
皮肤试验阳性患者禁用。
次,Bid或q8h/天
使用本品前应详细询问患者过敏史,对于任何过敏体质患者均应慎用本品
基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者。