颈椎病的分类

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颈椎病的分类及特点.

颈椎病的分类及特点.

颈椎病的分类及特点:1、颈型颈椎病临床特点:主要为主诉颈、肩及枕部疼痛等感觉异常,并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状。

2、神经根型颈椎病临床特点:为五个方面:1【颈部症状】颈部痛、椎旁肌肉压痛、颈部立正式体位及颈椎棘突或棘突间直接压痛或叩痛多为阳性,尤以急性期为明显。

2【根性痛】最为多见,其中以手指麻木、指尖过敏及皮肤感觉减退等为多见。

3【根性肌力障碍】以前根先受压者为明显,早期肌张力增高,但很快即减弱并出现肌萎缩征。

在手部以大小鱼际肌及骨间肌为明显。

4【减反射改变】早期呈现活跃,而中、后期则减退或消失,检查时应与对侧相比较。

5【特殊试验】凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性,尤以急性期及后根受压为主者。

3、脊髓型颈椎病临床特点:1【椎体束征】多先从下肢无力、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始,渐而出现足踏棉花、抬步打飘、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。

2【肢体麻木】自内向外为颈、上肢、胸、腰、下肢和骶部的神经纤维,出现症状的部位及分型与前者相一致。

3【反射障碍】生理反射异常:上肢的肱二头肌、肱三头肌和桡反射,下肢的膝反射和跟腱反射多为亢进或活跃。

腹壁反射、提睾反射和肛门反射可减弱或消失。

4【排便排尿功能障碍】多在后期出现,起初以尿急、排空不良,尿频及便秘为多见,渐而引起尿潴留或大小便失禁。

5【屈颈试验】此种类型最怕屈颈动作。

如突然将头颈前屈,双下肢或四肢可有“触电”样感觉。

4、椎动脉型颈椎病临床特点:1【颈椎病之一般症状】颈痛、后枕痛、颈部活动受限等。

2【椎-基动脉供血不全症状】偏头痛(80%以上);耳鸣、听力减退及耳聋(80%);眩晕(70%);记忆力减退(60%);视力减退、视力模糊、复视、幻视及短暂的失明等(40%);神经衰弱(40%);发音不清、嘶哑及口唇麻木感等(20%);猝倒(20%)。

3【自主神经症状】胃肠、心血管及呼吸症状为多。

5、食管压迫型颈椎病临床特点:吞咽障碍【轻度】仰颈时吞咽困难,屈颈时则消失。

劲檌病有哪些症状

劲檌病有哪些症状

劲檌病有哪些症状
颈椎病对于很多人而言是非常让人困扰的问题,颈椎病的问题是非常严重的,临床上关于颈椎病的类型分类也有很多,如果不及时治疗,对人们的生活以及身体都会产生影响,还可能会影响到行动。

颈椎病的症状表现比较明显,颈椎病的类型也有密切联系,那么颈椎病有哪些症状?
★1、脊髓型颈椎★病:
患上了脊髓型颈椎病这种类型疾病的患者贫常常会出现脊髓压迫样这样子的表现,其主要的临床症状就是会另患者出现颈肩疼痛伴有肌力减退,四肢麻木和关节发僵的感觉。

其中有些病人朋友们还会出现一些其他症状,如头痛头晕,步态苯拙,肢体活动不灵,走路不稳,出现胸部、腹部束带感,大便失禁或者便秘,排尿困难,尿急,尿频,双上肢冰凉感等。

★2、神经根型颈椎病:
根型颈椎病相对于其他类型疾病来讲发病率较高,临床表现多是颈部的疼痛和麻木,并可以放射到枕部和肩部、手指等部分,给患者们造成了很大的苦楚和困扰。

中低端的颈椎发生病变时常出现胸部发作性疼痛呈针刺样,疼痛部位较局限,时间较长,一般为几个小时到几天,有的患者认为是心绞痛、心肌梗死而乱投医,乱吃药造成不良后果。

有些则出现癔症样呼吸困难,尤其是夜间垫高枕头睡姿时发生,一般呼吸系统无异常,氧饱和度,氧分压均正常。

★3、交感性颈椎病:
头晕、头痛、耳聋、耳鸣、视物模糊、双上肢麻木胀痛、颈肩痛、心慌胸闷感、面色苍白、心律紊乱、局部或者全身性的潮热感或发凉感,发作性出汗等特殊表现。

由于长期得不到诊治最易诱发心理,精神问题。

简述颈椎病的编码方法

简述颈椎病的编码方法

简述颈椎病的编码方法一、前言颈椎病是指由于颈椎受到各种原因的损伤或病变而引起的一系列临床症状。

颈椎病的发生率逐年增加,给人们的健康带来了很大的困扰。

对于医务工作者来说,正确编码颈椎病是非常重要的,因为它关系到医保报销、统计分析等方面。

本文将详细介绍颈椎病的编码方法。

二、颈椎病的分类根据国际疾病分类(ICD-10),颈椎病可分为以下几类:1. 颈椎劳损(M53.1):指由于长期保持不良姿势或重复性动作而导致的软组织损伤,如肌肉劳损、韧带劳损等。

2. 颈椎退行性变(M47.8):指由于年龄增长导致颈椎骨质密度下降和软骨组织退化所引起的一系列临床表现,如颈部僵硬、头晕眼花等。

3. 颈椎间盘突出(M50.1):指由于颈椎间盘膨出或突出压迫邻近神经根而引起的疼痛、麻木等症状。

4. 颈椎关节紊乱(M43.8):指由于颈椎关节功能异常导致的颈部疼痛和运动障碍。

5. 颈椎骨折(S12.1):指颈椎骨折所引起的一系列临床表现,如疼痛、感觉异常等。

三、颈椎病的编码方法1. 颈椎劳损(M53.1)编码方法:M53.1+具体部位例如:M53.1+ C2-C3节2. 颈椎退行性变(M47.8)编码方法:M47.8+具体部位例如:M47.8+C5-C6节3. 颈椎间盘突出(M50.1)编码方法:M50.1+具体部位+具体类型例如:M50.1+C3-C4节+膨出型4. 颈椎关节紊乱(M43.8)编码方法:M43.8+具体部位例如:M43.8+C4-C5节5. 颈椎骨折(S12.1)编码方法:S12.1+具体部位+具体类型例如:S12.1+C1椎体+闭合性骨折四、注意事项1. 需要根据患者的具体情况选择相应的编码。

2. 对于复杂病例,需要结合其他诊断进行编码。

3. 编码时需要注意区分左右侧。

4. 对于急性症状和慢性症状,需要分别进行编码。

五、总结正确编码颈椎病是医务工作者必备的技能之一。

本文详细介绍了颈椎病的分类和编码方法,并提供了注意事项。

颈椎病分类与临床表现

颈椎病分类与临床表现
• 占颈椎病60%以上 • 侧隐窝或椎间孔处压迫或激惹神经根
颈椎间盘向后外突出 钩椎关节/关节突关节增生、肥大 • 相应神经根支配区的症状
根性疼痛、感觉异常 肌力改变 反射改变 精细动作、协调运动差
神经根型颈椎病
—摘自绕书城《脊柱外科手术学》
脊髓型颈椎病
• 占颈椎病10~20% • 机械压迫 • 局部摩擦 • 血管因素
• 好发下颈椎 下颈椎活动度最大 下颈椎管前后径最小 下颈椎管处容纳颈膨大
脊髓型颈椎病
• 单侧上肢和(或)双侧下肢无力、麻木,步态 不稳、行走困难
• 下肢肌张力增高、腱反射亢进
• 症状与受累的传导束有关: 侧方受压----脊髓丘脑束和局部下神经元性损害 中央受压----皮质脊髓束损害 (无疼痛) 中央和侧方均受压
• 血管受压:起病急、四肢受累
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
椎动脉型颈椎病
• 占颈椎病15%左右,多伴发 • 动力因素 • 机械因素 • 血管因素
• 症状、表现 眩晕 头痛 猝倒 视力障碍 感觉异常
交感神经型颈椎病
• 颈交感神经—无髓鞘节后神经
分布颈、上肢、咽、眼的血管、腺体 参与组成心脏神经丛
• 症状、表现
颈痛、头痛、眩晕 眼部胀痛、瞳孔改变、视力下降 心前区疼痛、心律失常 肢体发冷、潮红
节、关节突增生?
颈椎病影像学表现 ---- CT改变
显示骨性结构 清晰
显示椎管大小、 形状;骨赘位 置、大小、形 状;PLL、黄 韧带钙(骨) 化部位、范围;
颈椎病影像学表现 ---- MRI改变
• 高分辨率观察 脊髓本身改变
• 三维观察椎管 结构:椎管矢 状径、椎体缘 骨赘、髓核突 出、椎管内新 生物
颈椎病分型与临床表现

颈椎病的分类

颈椎病的分类

颈椎病的分类
颈椎病是一种常见的疾病,通常是由于颈椎长期受压迫或过度使用而引起的疼痛和僵硬感。

颈椎病分为多种类型,其中一些是由于肌肉和骨骼的发育不良或受伤引起的,而其他类型则是由于长期体力活动或办公室久坐造成的姿势不当引起的。

以下是一些颈椎病的分类:
1.颈椎骨关节炎:颈椎骨关节炎是由引起骨关节炎的关节退化和痛风引起的。

2.颈椎椎间盘突出症:颈椎椎间盘突出症是由颈椎的椎间盘中央部分向外突出导致的疾病。

这种情况通常会导致神经的压迫和疼痛。

3.颈椎肌肉疼痛:颈椎肌肉疼痛是由肌肉痉挛和受损引起的颈椎疼痛。

这种情况通常与长时间的不良姿势和肌肉劳损有关。

4.颈椎脊髓病:颈椎脊髓病通常是由脊髓压迫引起的,这种情况通常由于骨头改变或肿瘤等原因引起。

5.颈椎神经根病:颈椎神经根病通常是由神经根的受损或压迫引起的。

这种情况通常由颈椎的变形、肿瘤或其他压迫引起。

6.颈椎畸形:颈椎畸形是指颈椎的畸形和变形,通常由于先天问题、骨骼疾病和肌肉疾病等引起。

7.反应性颈椎痛:在一些情况下,颈椎疼痛是由其他身体部位的疾病引起的,例如心脏疾病、口腔疾病和肺疾病等。

总的来说,颈椎病是由多种不同原因引起的一种疾病。

有时,这种疾病可能是由多种因素共同作用引起的。

了解这些颈椎病分类是非常重要的,因为不同的类型需要不同的治疗方法和护理措施。

如果您有任何颈椎疾病的症状,请及时咨询您的医生,并寻求专业的治疗和护理。

颈椎病的分类

颈椎病的分类

颈椎病的分类1、颈型颈椎病:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

2、神经根型颈椎病:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

③影象学所见与临床表现相符合。

④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。

⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

3、脊髓型颈椎病:①临床上出现颈脊强损害的表现。

②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。

影象学证实存在脊髓压迫。

③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

4、椎动脉型颈椎病:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。

①曾有猝倒发作。

并伴有颈性眩晕。

②旋颈试验阳性。

③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

④多伴有交感症状。

⑤除外眼源性、耳源性眩晕。

⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

5、交感神经型颈椎病:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

6、食管压迫型颈椎病:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

颈椎病分类颈椎病有哪几种类型

颈椎病分类颈椎病有哪几种类型

颈椎病分类,颈椎病有哪几种类型?国内外对颈椎病分型并不一致,根据不同的临床症状,线表现,颈椎病可以分为六型。

颈型颈椎病,又称为局部型颈椎病,张媛等将其分为上颈型及下颈型两型。

该型颈椎病以岁前的青壮年发病居多,主要临床症状为颈部疼痛、活动受限,颈部肌肉僵硬,有压痛点。

其中上颈型主要以上颈段颈椎受累为主要表现,下颈型则以中下颈段受累为主。

线表现以颈椎曲度改变、颈椎不稳定等为主要特点。

此型颈椎病应与落枕、肩周炎等区分。

椎动脉型颈椎病,该型颈椎病是临床上常见的颈椎病类型,弦晕是该型颈椎病的最主要特点,另外还有头痛、视力和感觉障碍、猝倒、耳鸣、记忆减退等临床症状。

钩突关节的骨质增生是该型颈椎病的主要线表现。

神经根型颈椎病,又称为颈一臂综合征,是因为神经根受累而引起颈部和手臂症状。

本型颈椎病最常见的症状为根性痛、手臂和手指麻、另外还有肌力障碍和腱反射异常等症状。

此外,臂丛神经牵拉试验呈阳性。

线表现可见颈椎曲度变直甚至反屈,椎间隙变窄,退变椎体前后缘可见骨刺形成。

脊髓型颈椎病,该型为颈椎病最严重的一型,一旦诊治不及时,甚至可以发展成为不可逆的神经损害。

颈部疼痛、上肢麻木、疼痛,下肢肌肉紧张、行走困难、束带感等为本病的主要临床症状。

此型颈椎病最明显的体征为上、下肢的肌张力升高。

线片示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,椎体退变,骨赘形成。

混合型颈椎病,又被称为弥漫型颈椎病,此型往往混合了两种及两种以上症状,例如,脊髓型颈椎病常与神经根型颈椎病同时存在,神经根型早期常为颈型颈椎病。

其他型颈椎病,除了上述几个型的颈椎病之外,还有其他类型颈椎病,例如以植物神经紊乱症状为主的交感型,以吞咽困难为主要临床表现的食管型颈椎病。

总之颈椎问题种类很多,症状有所差别,但病因及疗法却大同小异,最好都是以平时预防为主,那么怎样预防颈椎病呢?一、保持良好的睡眠卧姿二、避免长期低头工作三、避免头颈部的外伤四、使用枕垫高度、质地软硬要合适,可使用颈椎保健枕最好。

简述颈椎病的分类

简述颈椎病的分类

简述颈椎病的分类
颈椎病是一种常见的颈椎疾病,主要由于颈椎长期承受压力或者由于颈椎退行性变等原因引起。

以下是颈椎病的主要分类:
1. 神经根型颈椎病:这是颈椎病最常见的一种类型,主要由于颈椎病变导致神经根受到压迫,从而引发一系列症状,如颈部疼痛、手臂麻木等。

2. 脊髓型颈椎病:这种类型的颈椎病主要是由于颈椎病变导致脊髓受到压迫,从而引发一系列症状,如步态异常、肢体无力等。

3. 交感型颈椎病:这种类型的颈椎病主要是由于颈椎病变刺激颈椎周围的交感神经末梢,从而引发一系列症状,如头痛、头晕等。

4. 椎动脉型颈椎病:这种类型的颈椎病主要是由于颈椎病变导致椎动脉受到压迫或者痉挛,从而引发一系列症状,如头晕、恶心等。

5. 混合型颈椎病:这种类型的颈椎病主要是指同时存在两种或两种以上的颈椎病类型,每种类型的颈椎病症状都有一定程度的体现。

6. 其他类型:除了以上五种主要的颈椎病类型之外,还有一些较为少见的颈椎病类型,如颈型颈椎病、食管型颈椎病等。

需要注意的是,颈椎病的分类并不是绝对的,不同类型的颈椎病症状可能会有重叠,而且不同类型的颈椎病治疗方法也有所不同,因此对于颈椎病的诊断和治疗需要根据具体情况进行。

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颈椎病的分类
颈椎病好发于中老年人。

男性发病略高于女性。

发病率随年龄的增加而显著增高。

神经根型颈椎病发病率最高,约占颈椎病的60%。

脊髓型颈椎病约占颈椎病的10%—15%。

椎动脉型颈椎病约占颈椎病10%—15%。

交感型颈椎病约占颈椎病的10%。

颈椎是人体活动度与负重较大的部位之一,特别是颈4.5和颈5.6椎间盘既是颈部的活动中心,又是承受压力最大和较集中的部位。

随着年龄的增长和长期的劳损,以椎间盘变性为先导的颈段脊柱的退变,会产生各种临床表现形成颈椎病。

从中医理论来讲,颈椎病的形成是由于肝肾亏虚,筋骨衰退加之慢性积累性劳损,以致腠理空疏、气血衰少、筋骨失于濡养,风寒湿邪侵入,痹阻经络,气滞血瘀所致。

本病可分为颈型、痹痛型、瘫痪型、眩晕型,以颈型及痹痛型多见。

1.颈型:中年以后体质渐衰,肝肾气虚,如兼有气血亏虚或劳损、外伤等因素,可致经筋松弛,椎间盘退化,骨刺形成等,引起颈背疼痛,延及上背部,不能俯仰旋转,头痛等间断发作。

2.痹痛型:颈椎间盘退化、骨质增生致椎间孔变小,刺激或压迫神经根,外感风寒及劳累可明显加重症状,表现为一侧肩臂疼痛,麻木、酸胀、无力等。

3.瘫痪型:肝肾久虚,筋骨萎弱,渐觉肢体沉重,步履不利,肢冷不温,肌肉萎缩。

如兼气血不足,筋骨失养则症状加重,肢体萎废,二便失控。

4.眩晕型:肾水亏损,肝阳上亢,致头目眩晕,尤以位置性眩晕为特征,伴头痛、头重脚轻、恶心呕吐、急躁易怒,偶有气血俱弱、气陷而突然晕厥跌倒者。

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