人身损害赔偿协议书(提供劳务者受害责任纠纷)

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人身损害赔偿协议书格式8篇

人身损害赔偿协议书格式8篇

人身损害赔偿协议书格式8篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(受害方):____________________鉴于甲方与乙方因人身损害事件产生纠纷,为妥善解决此事,双方经过友好协商,达成以下赔偿协议:一、事件概述在此协议签订前,甲乙双方确认,甲方因XXXX事件对乙方造成了人身损害。

对于事件造成的损害事实及责任认定,双方已达成一致意见。

具体损害包括但不限于人身伤害、医疗费用支出等。

为明确双方权利义务,双方签订本协议。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用赔偿:甲方赔偿乙方因人身损害产生的医疗费用,包括但不限于挂号费、诊疗费、医药费、住院费等费用,以实际发生额为准。

2. 营养费用赔偿:甲方赔偿乙方营养费用人民币______元整。

3. 误工费赔偿:甲方赔偿乙方因人身损害导致的误工费用人民币______元整。

4. 精神损害赔偿:甲方赔偿乙方精神损害抚慰金人民币______元整。

5. 其他赔偿项目:双方根据具体情况协商确定。

如有其他相关损失,应列明具体项目及赔偿金额。

三、赔偿方式及期限1. 赔偿方式:甲方按照本协议约定的项目及标准,以现金方式一次性支付乙方赔偿金。

如采用转账方式支付,应注明款项用途为“人身损害赔偿款”。

2. 赔偿期限:本协议签订后______日内,甲方应将全部赔偿金支付至乙方指定账户。

延迟支付赔偿金,应按照每逾期一日支付______%的违约金。

四、双方声明及保证1. 甲方声明及保证:甲方已充分了解乙方所遭受的人身损害情况,并确认本协议中的赔偿项目及标准符合有关法律规定。

甲方将按照本协议约定支付赔偿金,并保证赔偿金的合法性、真实性。

2. 乙方声明及保证:乙方已充分了解甲方的赔偿方案,并同意接受甲方的赔偿。

乙方承诺不再就本次人身损害事件向甲方提出其他要求或主张。

五、争议解决方式如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。

协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

提供劳务者受害赔偿协议书

提供劳务者受害赔偿协议书

提供劳务者受害赔偿协议书甲方(赔偿义务人):_____身份证号:_____联系地址:_____联系电话:_____乙方(受伤害劳务者):_____身份证号:_____联系地址:_____联系电话:_____鉴于乙方在为甲方提供劳务过程中遭受了人身伤害,为妥善解决乙方受伤后的相关赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经充分协商,达成如下协议:一、事故经过及原因具体时间,乙方在甲方指定的工作场所,从事具体工作内容时,因详细说明受伤原因,如操作机器不当、场地安全设施不完善等,导致乙方身体受到伤害。

事故发生后,甲方立即采取了说明甲方采取的紧急措施,如送医救治等措施。

二、伤情及治疗情况乙方受伤后,被送往医院名称进行治疗。

经诊断,乙方的伤情为详细说明伤情诊断结果,如骨折、外伤等。

截至本协议签订之日,乙方已经接受了说明已进行的治疗项目,如手术、住院治疗等治疗,目前病情描述当前病情状况,如稳定、仍需后续治疗等。

三、赔偿项目及金额1、医疗费甲方已经支付了乙方因本次事故产生的全部医疗费用,共计人民币具体金额元。

2、误工费根据乙方的实际收入情况和误工时间,甲方同意赔偿乙方误工费人民币具体金额元。

误工时间计算自乙方受伤之日起至预计恢复工作的日期止。

3、护理费鉴于乙方在治疗期间需要护理,甲方同意按照当地护工的平均工资标准,赔偿乙方护理费人民币具体金额元。

4、营养费为促进乙方身体康复,甲方同意支付乙方营养费人民币具体金额元。

5、伤残赔偿金如经法定鉴定机构鉴定,乙方的伤情构成伤残等级,甲方将按照相关法律法规和鉴定结果,支付乙方相应的伤残赔偿金。

6、后续治疗费对于乙方因本次事故可能产生的后续治疗费用,甲方同意在实际发生后,根据医疗机构出具的有效凭证,予以支付。

7、精神损害抚慰金考虑到本次事故给乙方带来的身体痛苦和精神压力,甲方同意一次性支付乙方精神损害抚慰金人民币具体金额元。

以上各项赔偿费用合计人民币总金额元。

四、支付方式及时间1、甲方应在本协议签订之日起具体时间日内,向乙方支付赔偿款人民币第一笔金额元。

提供劳务者受害赔偿协议书

提供劳务者受害赔偿协议书

提供劳务者受害赔偿协议书甲方(以下简称“雇主”)地址:联系电话:乙方(以下简称“劳务者”)身份证号码:联系电话:根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的规定,雇主与劳务者就劳务者因工作受到的伤害或其他损害问题达成如下协议:一、赔偿的范围和方式1. 劳务者若因工作受到任何意外伤害、职业病或其他损害,雇主将依法承担相应的赔偿责任。

2. 赔偿范围包括但不限于以下情况:- 工伤事故导致的医疗费用;- 工伤期间劳务者停工留薪的工资;- 工伤期间因伤害导致的残疾补助金;- 工伤期间因伤害导致的一次性赔偿金;- 根据法律法规规定的其他赔偿内容。

3. 赔偿方式可以根据具体情况协商确定,并应在协议签订之日起的三日内支付到劳务者指定的账户。

二、赔偿的标准1. 医疗费用:医疗费用的赔偿标准按照国家的规定执行。

劳务者应携带合法有效的医疗费用票据,包括但不限于医院开据的发票、处方、诊断证明等,以便雇主进行赔偿。

2. 工资停工留薪:劳务者因工伤需要停工休养期间,雇主将依法支付劳务者正常工作期间的工资。

3. 残疾补助金:劳务者因工伤造成残疾后,根据国家规定的伤残等级,雇主将支付相应的残疾补助金。

4. 一次性赔偿金:根据工伤鉴定结果和国家的规定,决定支付劳务者一次性赔偿金。

三、赔偿的申请和处理流程1. 劳务者发生工伤后应立即向雇主报告,并及时就医治疗。

雇主有权要求劳务者提供相关的医疗票据和证明材料。

2. 劳务者应积极配合雇主办理工伤认定和赔偿申请手续。

3. 雇主将严格按照国家规定的时间和程序处理劳务者的赔偿申请,并及时将赔偿款支付到劳务者指定的账户。

四、协议的终止1. 协议终止的情况包括但不限于以下情形:- 劳务者的权益得到完全赔偿;- 劳务者与雇主解除劳动合同;- 劳务者请求终止协议;- 法律规定的其他情况。

2. 协议终止后,劳务者不再享受协议项下的赔偿权益。

五、争议的解决1. 本协议履行过程中如发生争议,双方应协商解决。

人体损害赔偿协议书

人体损害赔偿协议书

人体损害赔偿协议书
甲方:(姓名/单位)
乙方:(姓名/单位)
鉴于甲方与乙方之间发生人体损害事件,为了明确双方的权益和责任,经协商达成如下协议:
第一条事件描述
甲方因(事件描述),遭受人体损害,包括但不限于身体伤害、财
产损失等。

第二条赔偿责任
1. 甲方的权利和义务
(根据具体情况进行描述,如甲方有义务提供医疗证明、遵守医嘱,遵守治疗方案等)
2. 乙方的赔偿责任
(根据具体情况进行描述,如乙方承担医疗费用、误工费、精神抚
慰金等)
第三条赔偿金额及支付方式
1. 赔偿金额
甲乙双方经充分协商,同意由乙方向甲方支付赔偿金额人民币(具
体金额)。

2. 支付方式
乙方应在本协议签订之日起(具体期限)内将赔偿款项支付至甲方指定的银行账户。

第四条保密条款
双方同意在协议履行期间及之后,对本协议内容及有关事宜保密,不得向任何第三方透露,如有违反,应承担相应的责任和赔偿。

第五条争议解决
本协议的履行、解释和争议的解决均适用中华人民共和国法律。

如发生任何争议,甲乙双方应友好协商解决;协商不成的,双方同意将争议提交至人民法院诉讼解决。

第六条协议生效
本协议自双方签字盖章之日起生效。

本协议一式两份,乙方和甲方各持一份,具有同等法律效力。

甲方:(签字/单位名称)
日期:年月日
乙方:(签字/单位名称)
日期:年月日。

事故人身损害赔偿协议范文(10篇)

事故人身损害赔偿协议范文(10篇)

事故人身损害赔偿协议范文甲方:_____,住址:_____,法定代表人:_____,联系方式:_____。

乙方:_____,性别:_____,民族:_____,____年____月____日出生,住址:_____,身份证号码:_____,联系方式:_____。

____年____月____日_____点_____分,在____市____区____路,因甲方_____,致使乙方受伤。

甲方立即将乙方送入医院治疗,主动垫付住院费、手术费、医药费等费用并就此事的相关赔偿事宜积极与乙方协商。

现甲乙双方就乙方于____年____月____日发生的人身损害相关事实进行确认,经过友好协商,依据《民法典》等相关法律法规,就赔偿事宜达成以下协议:一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币_____元(大写:人民币_____元整)(此笔费用甲方已凭乙方提供的相关票据结算完毕,乙方应将相关票据如数交付甲方,如乙方提供虚假票据,甲方有权追回乙方虚报的费用)。

二、甲乙双方经过协商确定:甲方自本协议签订之日起____日内向乙方另行支付人民币_____元(大写:人民币_____元整)。

三、上述两项费用为双方依据法律协商确定的,甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费用、康复费、伤残补助金、残疾赔偿金及精神抚慰金等费用。

四、双方约定上述款项的支付方式为:银行转账,支付方及收款方银行账户应经双方核对确认,确认后如如需变更银行账户,需书面通知对方并经对方同意方能变更。

甲方账户:____________________________________。

乙方账户:____________________________________。

五、甲方的权利义务:1、甲方应在本协议约定的期限内向乙方支付协议约定款项;2、甲方应将所支付的款项打入双方约定账户;3、甲方应按乙方提供的相关费用票据支付款项;4、甲方支付款项后,有权收回乙方向其提供的相关费用票据;5、甲方在支付上述费用后,不再承担任何经济或法律责任。

提供劳务者受伤赔偿协议书3篇

提供劳务者受伤赔偿协议书3篇

提供劳务者受伤赔偿协议书3篇篇1提供劳务者受伤赔偿协议书甲方(雇主):___________________乙方(劳务者):___________________为了维护双方合法权益,特订立本协议书。

经甲、乙双方友好协商,本着平等、自愿和互利的原则,就乙方在履行劳务过程中受伤问题达成如下协议:一、劳务内容及保障1. 乙方受雇于甲方,工作性质为_______________。

2. 甲乙双方应遵纪守法,按照国家相关法律规定履行劳动合同,确保乙方在劳动过程中的人身安全和权益。

二、受伤赔偿责任范围1. 若乙方在履行劳动合同过程中受到意外伤害,导致医疗费用增加、工资减少、身体伤害或其他财产损失等情况,甲方应承担相应的赔偿责任。

2. 若乙方在工作中受伤,应及时向甲方报告,并尽快就医治疗。

医药费由甲方承担,根据受伤情况,甲方应支付乙方经济补偿金,具体数额双方协商确定。

三、受伤认定及赔偿程序1. 乙方在遭受意外伤害后应向甲方提供医疗机构出具的诊断证明、治疗记录及费用清单等相关材料,甲方有权进行核实和认定。

2. 双方应在受伤后最快时间内协商赔偿程序,如双方对赔偿数额未能达成一致意见,应协商处理或请有关部门进行调解或裁决。

四、协议期限及变更1. 本协议自双方签字之日起生效,有效期为__________年。

2. 若本协议未规定事项发生变更,或国家法律法规对赔偿责任有调整,双方协商一致后可对协议内容进行变更。

五、其他约定1. 本协议经双方签字确认后生效,恕不得撤销。

2. 本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议,具有同等法律效力。

甲方(盖章):___________________ 日期:__________乙方(签字):___________________ 日期:__________篇2劳务者受伤赔偿协议书甲方(雇主):________________(单位名称)乙方(劳务者):________________(劳务者姓名)鉴于乙方在履行工作职责过程中可能受伤或发生事故,为保障双方合法权益,特订立本协议。

人身损害赔偿协议书(10篇)

人身损害赔偿协议书(10篇)

人身损害赔偿协议书人身损害赔偿协议书甲方:__________(受害人),身份证号码:__________住址:__________乙方:__________(侵权人),身份证号码:__________住址:__________丙方:__________(担保人),身份证号码:__________住址:__________甲乙双方就年____月____日乙方____给甲方造成人身伤害事宜,在平等自愿、互谅互让的基础上,达成以下协议:一、乙方赔偿甲方误工费、营养费、护理费、交通费及精神损害赔偿金共计____人民币整,其中____元签订本协议时支付,其余____元协议签订后一个月内支付。

在发生后续治疗甲方及时支付了相关费用的情况下,该____元赔偿可延期一个月给付。

二、乙方承诺,若甲方伤情发生后续治疗,有关费用乙方将继续承担。

乙方应按甲方通知垫付费用,双方凭相关票据结算,多退少补。

否则,乙方应承担相当于后续治疗费用双倍的违约金。

三、丙方愿意就乙方承担的上述全部赔偿及后续治理费用为其承担连带保证责任,直至清偿为止。

四、在乙方全面、按时、足额履行上述给付义务的情况下,甲方不再追究乙方的刑事责任,双方纠纷就此了结,无其他争议。

五、本协议各方一致同意,履行本协议的相关通知以电话、短信的方式进行,短信发出至其本人在本协议签署栏所留手机号码即视为其即时收到。

六、本协议自甲乙双方签字之日起生效。

七、本协议一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。

甲方(签名):__________乙方(签名):__________电话:__________ 电话:__________ ____年____月____日 ____年____月____日丙方(签名):__________电话:______________年____月____日人身损害赔偿协议书(二)协议人:__________,男,____年____月____日生,____省____县人,居住____县____镇____村一组____号。

人身损害赔偿协议范文6篇

人身损害赔偿协议范文6篇

人身损害赔偿协议范文6篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(受害方):____________________鉴于甲方与乙方之间发生人身损害事件,现双方在平等、自愿、公平的基础上,经过充分协商,就相关赔偿事宜达成如下协议:一、事件概述1. 事故发生时间:____年____月____日;2. 事故发生地点:____________________;3. 乙方因甲方行为导致的人身损害情况:____________________。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因治疗伤害所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、手术费、住院费、药品费等。

2. 误工费:甲方赔偿乙方因伤害导致的误工损失,具体金额按照乙方实际工资损失计算。

3. 护理费:乙方在康复期间需要护理的,甲方应支付护理费。

4. 营养费:甲方赔偿乙方因伤害需要补充营养所产生的费用。

5. 交通费:甲方赔偿乙方因治疗、复查等产生的交通费用。

6. 精神损害赔偿:甲方赔偿乙方因伤害导致的精神损失。

7. 其他费用:____________________。

三、赔偿方式及期限1. 赔偿方式:甲方选择一次性赔偿/分期赔偿给乙方。

2. 赔偿期限:如选择分期赔偿,应明确分期赔偿的具体期限。

3. 支付方式:甲方应按照约定的方式和期限将赔偿款项支付至乙方指定账户。

四、双方权利义务1. 甲方有权要求乙方提供治疗相关证明材料,以便核实赔偿金额。

2. 乙方有义务向甲方提供治疗相关证明材料,并配合甲方进行赔偿事宜的协商和处理。

3. 双方应遵守本协议约定,确保协议履行。

五、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定履行赔偿义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,并追究其法律责任。

2. 若乙方违反本协议约定,甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿款项。

六、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

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人身损害赔偿协议书(提供劳务者受害责任纠纷)
甲方:赔偿权利人:身份证号:
乙方:赔偿义务人:身份证号:
鉴于:
1、年月日,甲方在(地址)为乙方提供劳务过程中,因(详述事件经过、受伤原因等基本情况),导致甲方遭受(详述受伤情况)。

2、事故发生后,乙方及时将甲方送到了医院救治,经治疗甲方已于年月日治愈出院。

甲方住院期间,实际发生医疗费用共计元;
截止本协议签署时,乙方已支付甲方医疗费用元,并已支付甲方护理费、生活补助、误工费、借款等其他各项费用合计元。

根据甲方出院时的医嘱,甲方后续续医措施(如无需续医措施,则注明无需进行续医措施)。

现经甲乙双方友好协商一致,在平等、自愿、合法的基础上,依据相关法律法规,自愿达成如下赔偿协议:
一、基于本次事故发生的客观事实,双方一致确认并同意:对于本次事故给甲方造成的损失,甲方承担%的责任,乙方承担%的责任。

二、根据《侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律法规及司法解释的规定,甲方在本次事故中受到的损失包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补贴、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、精神损害赔偿以及因后续康复护理和继续治疗所必要的康复费、护理费、后续治疗费、误工费等。

甲乙双方在充分了解甲方伤情、相关赔偿项目及赔偿标准的基础上,经过详细计算,一致确认甲方因本次事故遭受的损失(含前述各项及其他损失)合计人民币
元(大写:元整)。

三、根据本协议第一条确定的责任承担比例,双方在本协议第二条中协商确定的损失金额由甲方自行承担人民币元(大写:元整),由乙方承担人民币元(大写:元整)。

本协议签署前,乙方已通过支付医疗费、护工费、生活补助、借款等合计支付甲方赔偿金人民币
元(大写:元整),乙方还需向甲方支付赔偿金人民币元(大写:元整)。

四、甲方应于本协议签署后1日内,将甲方因本次事故发生的医疗费、护理费等票据原件提交给乙方。

乙方承诺在本协议签署并收到甲方提交的票据原件后日内向甲方银行账户转账支付剩余的元赔偿金;甲方指定本人如下账户作为该笔赔偿金的收款账户:
户名:开户行:
银行账号:
五、乙方付清本协议约定的乙方应承担的赔偿金额后,乙方已对甲方因本次事故造成的损害承担了充分、有效的赔偿责任;甲方同意不再向法院提起诉讼要求乙方承担其他任何责任,甲方亦承诺不再以其他任何方式、任何理由要求乙方再承担其他任何责任。

六、本协议签订之后,甲乙双方如有违反本协议规定的行为,违约方应当向守约方承担违约金元(大写:元整)。

七、本协议签署前,双方已经充分阅读并理解以上协议条款内容,均系双方在自愿情况下的真实意思表示。

八、本协议经甲乙双方签字后生效,一式肆份,甲乙双方各执贰份,各份具有同等的法律效力。

(以下无正文)
附:甲乙双方身份证复印件
赔偿权利人:赔偿义务人:联系地址:联系地址:
联系方式:联系方式:
签字时间:年月日签字地点:。

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