针灸康复科治疗单

腰椎滑脱-中医针灸科病历样板

入院记录姓名：赵某某职业：无性别：男工作单位：淮阴区三树镇三坝村河南组年龄：40岁住址：淮阴区三树镇三坝村河南组婚姻：已婚供史者：患者本人（可靠）出生地：江苏省淮安市入院日期：2014年12月13日08时30分民族：汉族记录日期：2014年12月13日09时00分发病节气: 小雪主诉: 腰部伴右下肢疼痛痛五年，加重二月。

现病史:患者五年前，无明显诱因出现腰部疼痛，同时伴右胯部疼痛，有时候行走时，髋关节发生弹响。

曾经在涟水高沟针灸、泗阳做针刀治疗、在泗阳某老中医处吃中药汤方治疗，效果欠佳。

有走路时可使疼痛加重，早晨起床直部起腰，骑车走路时候颠簸都能使疼痛加重，患者自行服用止痛药物。

2014年10月13日，在淮安市第一人民医院查CT（片号：C201417471）示：1、腰4椎体向前滑脱I度，2、L4/5，L5/S1腰椎间盘膨出。

二月前，在工地上做事劳累后腰部疼痛加重，一般做事情到下午的时候，就会发生腰部同时伴有右下肢酸痛麻木，有一种拘挛感，严重不能站立，行走500米的时候，就发生酸疼难忍，麻木明显加重，需要就地休息后方能缓解，夜间疼痛明显，在床上不能翻身转侧，患者痛苦异常。

严重影响正常起居生活。

现欲系统正规保守治疗，行相关检查，参照一院的CT片后，拟“腰椎滑脱”收住入院。

患者发病以来，无大小便失禁，无头晕，无恶心、呕吐。

刻下，患者神志清，精神可，腰部、右臀部酸痛明显，伴右下肢麻木疼痛，走路时，伴有髋关节弹响，饮食可、睡眠欠佳，二便如常。

既往史：患者既往体健。

否认有“冠心病、高血压病、糖尿病”病史，否认有“肝炎、结核”等传染病史，否认有“手术、输血”史。

预防接种随社会。

无药物过敏史。

个人史：出生于淮安本地，生活条件可，无日本血吸虫病史，未去过疫区无疫水接触史，无烟酒嗜好。

婚育史：适龄婚配，配偶体健。

家族史：否认有家族性遗传性疾病史。

望闻切诊：神志清楚，面色暗红，痛苦面容，体型适中，营养中等，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

康复科治疗执行单

正治疗
肩周炎推拿治疗
（包括肩周疾病）、腰椎间盘突出推
拿治疗（包括要
包括艾条灸、艾柱灸、艾箱灸、天灸
等
包括普通电针、电热针灸、电冷针灸
包括中频脉冲电治疗、干扰电治疗调制中频电治疗、电脑中频电治疗
包括火罐、电火罐、闪罐、着罐、电罐、磁疗罐、真空
拔罐等
每3穴
二个穴位计费一次
位计费
一次
注：空白两格为备用项目，手写。
XXXX医院康复理疗科治疗执行单
姓名：项目颈牵/腰牵
时间
次
年龄：
推拿灸法
次
次
科室：
住院号：
床号：
电针中频治疗拔罐每2穴位每5分钟 3罐
中药薰药治疗
次

穴位注药棒按针刀治
射
摩
疗
2穴位
3穴位
每个部位
诊断：
入院日期：
病人签字
执行签字
项目内涵
包括颈、腰椎土法牵引、电动牵引三维快速牵引、悬吊治疗、脊柱矫

康复科宣传单

XX院针灸理疗康复科针灸理疗康复科就是本院的特色专科之一,就是与XX省中医院康复科“兄弟科室”,在其支持、帮助下我院自2012年建立了以中医古老的经络穴位理论,结合现代高科技医疗手段的中西医结合康复治疗的多功能学科。

本科建立一条“绿色通道”,最大限度地减少脑血管意外所导致的残疾。

对临床常见的颈、肩、腰、腿痛疾病与中风后遗症所导致的偏瘫,采用中西医结合的康复治疗,使用针灸、推拿、中药外洗等祖国医术与现代康复治疗技术相结合的康复治疗手段,减轻患者痛苦,提高老年病、慢性病患者的生活质量。

强调个性化的治疗,根据患者的具体情况,通过功能的评定与结果的分析,有目的地设计治疗方案。

治疗范围:主要就是急慢性腰扭伤,颈、腰骨质增生、颈椎病,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,风湿、类风湿关节炎,肩周炎,各种胃痛,理疗减肥,慢性腹泻,中风后遗症所导致的偏瘫。

及急慢性疾病与老年带来的功能障碍,先天发育障碍的残疾者。

康复医学具有多科性、广泛性、社会性,因此,康复医学实际涉及到临床各专科。

传统康复手段:中医中药、针灸推拿、穴位注射、中药敷贴、中药外洗、中药沐足、中药熏蒸、火罐艾灸等。

针灸推拿治病具有疗效显著,价格低廉,且没有副作用等优点,尤其就是对慢性疑难性疾病具有独到的疗效。

目前世界卫生组织已确认在使用针灸治疗各种疾病。

针灸因其擅长于治疗各种疑难杂症,故深受患者喜爱。

尤其就是对急性脑缺血、脑出血所致瘫痪,我科疗效特别显著,总有效率可达1 00％,治愈率达80％以上。

康复治疗技术康复训练:运动疗法(PT)。

就是根据患者疾病本身特点,借助器械或治疗者的徒手技术(手法操作)来改善患者的功能障碍;作业疗法(0T)就是为恢复患者的身心功能,有目的、有针对性地选择一些技能训练,锻炼患者的日常生活自理能力。

ADL训练,如:进食、更衣、如厕等人们每天反复进行的活动,教会患者如何掌握日常生活的技巧,提高自理能力。

康复科设备简介1、空气波压力循环治疗仪:适用范围:使用于脑血管意外、脑外伤、脑手术后、脊髓病变引起的肢体功能障碍与外周非栓塞性脉管炎的辅助治疗,以及预防经脉血栓形成,减轻肢体水肿。

针灸推拿康复科出科个人小结

针灸推拿康复科出科个人小结一、导言针灸推拿康复科是一门综合运用针灸、推拿等手段来促进人体康复的医学科学。

在本科阶段的学习中，我通过系统的理论学习和实践操作，对针灸推拿康复科有了更深入的了解。

在此，我将对我个人的学习和收获进行小结，以便更好地总结和展望未来的发展。

二、学习收获1. 理论知识：在学习过程中，我系统地学习了针灸推拿康复科的基本理论知识，包括经络学、穴位学、养生学等。

通过深入学习，我对人体经络系统的结构和功能有了更清晰的认识，并能够准确地定位和刺激穴位，以达到治疗和康复的目的。

2. 技术操作：在实践环节中，我通过模拟和实际操作，学习了针灸和推拿的基本技术和操作方法。

我掌握了针灸的刺激技巧和操作要领，能够准确地插入针头，并掌握了推拿的基本手法和按摩技巧。

在实际操作中，我能够根据患者的症状和需求，灵活运用相关技术，达到预期的治疗效果。

3. 康复实践：在实践环节中，我参与了一些康复实践项目，如脊柱康复、关节康复等。

通过实践，我深刻体会到针灸推拿在康复过程中的重要性和作用。

我能够根据患者的康复需求，制定相应的康复方案，并进行有效的治疗和跟踪观察。

通过实践，我不仅提升了自己的临床实践能力，也对针灸推拿康复科的应用前景有了更深入的认识。

三、反思与展望1. 不足之处：在学习过程中，我发现自己在理论知识的掌握和实践操作的熟练度上还有一定的不足。

我意识到需要进一步加强对相关理论知识的学习和深入理解，并通过更多的实践来提升自己的操作技巧。

2. 发展方向：针灸推拿康复科作为一门综合性学科，有着广阔的发展前景。

未来，我希望能够进一步深入研究和学习，不断提高自己的专业素养和技术水平。

同时，我也希望能够积极参与科研项目，推动针灸推拿康复科的发展和创新。

3. 实践探索：在未来的实践中，我将积极参与临床实践和科研项目，通过不断的实践探索，不断总结经验，提高自己的临床能力和科研水平。

同时，我也希望能够加强与其他相关学科的交流和合作，共同探索针灸推拿康复科在多学科领域的应用和发展。

针灸康复科中医医疗技术操作规范

针灸康复科中医医疗技术操作规范毫针刺法毫针刺法，是指利用毫针针具，通过一定的手法刺激机体的穴位，以疏通经络、调节脏腑，从而达到扶正祛邪、治疗疾病的目的。

基本操作方法: 包括消毒、进针、留针、行针、出针等。

(一)消毒针刺前必须做好针具、腧穴部位及医生手指的消毒。

(二)进针法进针时，一般用左右双手配合。

右手持针，靠拇指、食指、中指夹持针柄，左手按压针刺部位，以固定腧穴皮肤。

具体的进针方法临床常用的有以下几种:1、切指进针法用左手拇指或食者的指甲掐切腧穴皮肤，右手持针，针尖紧靠左手指甲缘迅速刺入。

2、舒张进针法用左手拇指、食指将所刺腧穴部分皮肤撑开绷紧，右手持针刺入。

常用于皮肤松弛部分的腧穴。

3、提捏进针法用左手拇指、食者将欲刺腧穴两旁的皮肤捏起，右手持针刺从捏起皮肤的上端刺入。

用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴等。

4、夹持进针法左手拇指、食指持消毒干棉球，裹于针体下端，露出针尖，将针尖固定在腧穴的皮肤表面，右手捻动针柄，两手同时用力，将针刺入腧穴。

用于较长毫针的进针。

(1) 行针与得气毫针刺入后，为了使之得气、调节针感及进行补泻，要施行提插、捻转等行针手法。

得气亦称针感，是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。

当这种经气感应产生时，医生会感到针下有沉紧的感觉;同时病人出现酸、麻、胀、重等感觉。

得气与否以及得气的快慢，直接关系到针刺的治疗效果。

常用的行针手法有以下两种1、提插法提插法是将针刺入腧穴一定部位后，使针在穴内进行上、下进退的操作方法。

将针从浅层向下刺入深层为插，有深层向上退至浅层为提。

2、捻转法捻转法是将针刺入一定深度后，用右手拇指与食、中指夹持针柄，进行一前一后的来回旋转捻动的操作方法。

3、留针与出针医生可根据病情确定留针时间，一般病症可酌情留针15~30分钟。

出针时，用左手拇、食指按住针孔周围皮肤，右手持针作轻微捻转，慢慢将针提至皮下，然后将针起出，用消毒干棉球按压针孔，以防止出血。

适应症:(1)上呼吸道疾病1、急性(慢性)鼻窦炎;2、急性(慢性)鼻炎;3、感冒;4、急性(慢性)扁桃腺炎。

针灸康复科中医优势病种脑卒中后遗症诊疗方案

针灸康复科中医优势病种脑卒中后遗症诊疗方案一、概述脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

脑卒中后遗症指脑卒中发生半年后遗留的偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、语言障碍等功能障碍的一类后遗症。

本病属中医“中风”范畴。

中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。

中医病名：中风病；西医病名：脑梗塞后遗症。

二、诊断【西医诊断标准】参照2007年中华医学会神经病学分会的《中国脑血管病防治指南》1.急性期：发病1个月。

2.恢复期：发病2~6个月。

3.后遗症期：发病6个月以上。

【中医辨证分型】本病总的病机是阴阳失调，气血逆乱。

病变日久，因肝肾阴虚，气血亏损未复，风、火痰、瘀之邪留滞经络，气血运行不畅，而仍留有半身不遂，口歪或不语等后遗症。

1.气虚血瘀证半身不遂，肢体偏枯不用，肢软无力，偏身麻木，舌歪语蹇，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗。

舌质暗淡体胖或有齿印或有瘀点，苔薄白，脉细缓或细涩。

2.风痰瘀阻证凌半身不遂，口舌歪斜，舌强语蹇或失语，手足拘急或肢体麻木，头晕目眩。

舌暗紫，苔滑腻，脉弦滑。

3.阴虚风动证半身不遂，偏身麻木，或患肢僵硬拘挛，舌歪语蹇，心烦失眠，手足拘挛或蠕动。

舌红或暗淡，苔少或光剥，脉细弦或数。

三、治疗方案1.西医治疗原则个体化治疗：根据患者年龄，病情严重程度，卒中分型和基础疾病等采取最适当的治疗。

整体化治疗：采取针对性治疗同时，进行支持疗法、对症治疗和早期康复治疗，对卒中危险因素及时采取预防性干预。

（1）一般支持治疗血压、血糖、血脂调控，营养支持。

（2）改善脑血循环、抗凝治疗润坦30mg，静滴，一天1次。

阿司匹林0.1g口服，一天1次。

尼莫地平30mg，口服，一天3次。

（3）营养神经维生素B1，注射液100mg，肌内注射，一天1次；或口服10mg，一天3次。

维生素B12注射液100ug或弥可保注射液500ug，肌内注射，一天1次。

夹江县中医医院针灸康复科治疗单
中药涂擦治疗410000003中药熏洗治疗410000006-1
中药熏药治疗410000009关节脱位手法整复术420000005
骨折手法整复术420000001骨折夹板外固定术420000007
关节粘连传统松解术420000011腰间盘三维牵引复位420000017
普通针刺430000001温针430000002
手指点穴430000003微针针刺430000005
头皮针430000007梅花针430000009
火针430000010埋针治疗430000011
耳针430000012针刺运动疗法430000014
具体治疗情况
时间患者签字医生签字时间患者签字医生签字
电针430000016刮痧治疗470000012
放血疗法430000021
穴位注射430000022
430000023
穴位贴敷治疗
灸法440000001
隔物灸法440000002
拔罐疗法440000004
游走罐440000006
450000001
落枕推拿治疗
颈椎病推拿治
450000002
450000003
肩周炎推拿治
网球肘推拿治
450000004
450000005
急性腰扭伤推
450000006
腰椎间盘突出
450000007
膝关节骨性关
450000009
其他推拿治疗
450000012
脊柱小关节紊
小儿斜颈推拿
450000013
医生签字。

中医康复科治疗项目

中医康复科治疗项目This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020中医康复治疗室开展项目一、正骨复位、推拿按摩、功能康复、牵引整脊、畸形矫正、体能训练，儿童脑瘫，软骨病、先天性畸形、先天性斜颈、脊柱侧弯、先天性髋关节脱位、“X”型腿、“O”型腿、先天性马蹄内翻足、儿童遗尿病。

二、跌打损伤、关节脱位、各部位骨折、错位及治疗不当引起的后遗症。

三、脑血栓、脑梗塞、脑出血所引起的偏瘫、失语等后遗症。

四、风湿、类风湿性关节炎、颈、腰椎间盘突出、膨出、椎管狭窄、椎体滑脱、中老年膝关节增生性骨关节病、各部位骨质增生、强直性脊柱炎、股骨头坏死（早、中期）。

五、不手术一次性治愈下肢静脉曲张（老烂腿）。

六、精神分类症、癔病、面神经麻痹（面瘫），面肌痉挛、三叉神经痛及各种顽固性疼痛、顽固性牙痛、顽固性失眠。

中药熏蒸室开展项目中药熏蒸疗法是指利用药物煮沸后产生的蒸汽来熏蒸肌体,以达到治疗疾病、养生保健的方法。

由于蒸汽对身体的蒸腾作用,可使全身经络涌动,推血运行帝蒸堂,药力经皮肤直达各脏腑,无处不至,可起到滋养津液、滋润肌肤、健脾和胃、壮肾利水的作用。

熏蒸法可用来治疗风寒湿三邪所致病症,以及气虚下陷、气血瘀滞、湿阻脉络等病症,并可用于养生保健,治疗肥胖症等。

从理论上说中药熏蒸,是沐浴节的延续和深化,它综合了水浴、药浴、熏浴、蒸汽浴的特点,形成了一整套理论体系和操作规程。

如果说沐浴仅仅是一种宽松的健身活动帝蒸堂熏蒸,那么中药蒸就有了很强的针对性。

用其水气熏洗身体,具有清热解毒、活血化淤、益肾壮腰的功效。

为了扩大中药蒸的治病范围,历代中医们经过不懈的努力探索和临床实践,在中药蒸这一领域,已研制成功多种配方,分别针对五脏六腑的疾病和关节、皮肤、神经等病症进行治疗和预防。

中药蒸作为中医药的重要组成部份,在中医广泛应用于临床,在防治疾病方面,一直发挥着独特的作用。