15针灸推拿实训大纲
推拿治疗学实习大纲
腓肠肌痉挛、踝部伤筋、踝关节扭伤、跗管综合症、﹡跟痛症、﹡跟腱炎及跟腱 滑囊炎的病因病机、临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治疗方法和手段。 本章重点：腓肠肌痉挛、踝关节扭伤的症状、体征，检查要点、方法及常见治 疗手法。 第七章 肩部病症
肩部解剖生理及功能锻炼，肱二头肌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ滑脱、肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌短 头损伤、﹡肩腱袖病、漏肩风的病因病机、临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治疗 方法和手段。 本章重点：肱二头肌腱滑脱、肱二头肌长头腱鞘炎、漏肩风的症状、体征，检 查要点、方法及常见治疗手法。
介绍颈部的解剖、生理特点，颈椎病、落枕、﹡前斜角肌综合症的病因病机、 临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治疗方法和手段。 本章重点：掌握颈椎病的临床分型特点、症状、体征，检查要点、方法以及治 疗措施。 第二章 胸肋部病症
胸椎后关节紊乱、﹡胸肋迸挫伤病因病机、临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治 疗方法和手段。 本章重点：胸椎后关节紊乱的症状、体征，检查要点、方法及小关节整复治疗手 法。 第三章 腰背及腰骶病症
推拿治疗学实习大纲
英文名称: Massage therapy 课程编号: 06030026 学 时:28 学 分:0 适用专业：针灸推拿 一、实习目的与任务: 1．加强临床治疗实际操作技能训练,进一步掌握其基础理论知识,灵活运用。 2．运用所学内容，实际诊查病人，进行推拿治疗。 3．熟练掌握推拿的常用手法和常见病的治疗。 二、实习的基本要求: 1．在带教老师指导下完成实习内容。 2．熟悉常用的操作技能及技巧。 3．培养良好的职业态度，加强推拿诊断和治疗能力。 三、实习内容： 颈椎病 落枕 胸椎后关节紊乱 急性腰肌扭伤
感冒、胃脘痛、胃下垂、呃逆、泄泻、便秘、头痛、面瘫、眩晕、不寐、﹡遗精 与阳痿、﹡中风后遗症、﹡声带麻痹（音哑与失音）的病因病机、临床表现、诊断 要点、鉴别诊断、治疗方法和手段。 本章重点：内科疾病的中医病名、征候与现代医学的相关疾病解释，中医分型， 如何运用推拿辨证论治。 第十一章 妇科
针灸推拿考试大纲
理论大纲第一部分针灸学第一单元经络腧穴1.经络系统概况2.经络的作用及经络学说的临床应用3.腧穴的主治特点和规律4.特定穴的分类、概念、内容及临床应用5.腧穴的定位方法6.十四经脉循行、主治及常用腧穴的定位和主治7.常用奇穴的定位和主治第二单元刺法灸法1.针刺准备2.进针方法3.针刺角度和深度4.行针手法5.毫针补泻手法6.针刺异常情况的处理7.针刺注意事项8.灸法的作用、种类及注意事项9.拔罐的方法、作用及注意事项10.其他针法第三单元针灸治疗1.针灸治疗原则2.针灸处方的选择3.头面躯体痛症的针灸治疗4.内科病证的针灸治疗5.妇科儿科病证的针灸治疗6.皮外骨伤科病证的针灸治疗7.五官科病证的针灸治疗8.急症的针灸治疗9.其他病证的针灸治疗第二部分推拿学第一单元推拿理论1.推拿的作用原理和治疗原理2.局部解剖（颈、肩、胸背、膝关节）3.推拿手法4.推拿体位、常用推拿介质种类及选用原则第二单元推拿治疗1.骨科疾病的推拿常用检查手法2.常见脊柱骨盆病变的诊治（例如：颈椎病、胸椎关节紊乱、颈椎间盘突出、腰椎间突出症、第3腰椎横突综合征、骶髂关节炎紊乱）3.常见脊周软组织病变诊治（例如：落枕、急性腰扭伤、腰肌劳损、梨状肌综合征、臀上皮神经损伤）4.四肢软组织损伤的诊治（例如：肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、腕管综合征、退行性膝关节炎、踝关节扭伤）5.常见内科病的治则及手法选用6.小儿推拿注意事项及常见病的诊治针推技术操作技能测试范围（一）常用针灸穴位的掌握与操作技能尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵中冲外关支沟翳风风池肩井环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣（二）针灸技术的掌握与操作能力2.行针手法3.灸法操作4.其他针法操作（1）三棱针法（2）皮肤针叩刺5. 针灸异常情况处理能力（1）晕针（2）滞针（3）弯针（4）断针（5）血肿（6）皮肤灼伤（起泡）6.常见疾病的针灸技术应用能力（1）头痛（2）中风（3）呕吐（4）面瘫（5）扭伤（6）颈椎病（7）晕厥（8）腰痛（9）泄泻（10）带状疱疹（11）耳鸣耳聋（三）拔罐技术的掌握与操作技能1.拔罐的吸附方法2.拔罐方法4.拔罐出现皮肤灼伤（起泡）的处理（四）刮痧技术的掌握与操作技能（五）推拿常见手法的动作要领及注意事项1.基本手法2.复合手法3.运动关节类手法4.小儿推拿手法（六）常见临床检查方法参考教材：1.《针灸学》普通高等教育“十一五”国家级规划教材新世纪（第二版）全国高等中医药院校规划教材石学敏主编中国中医药出版社出版2.《推拿学》普通高等教育“十一五”国家级规划教材新世纪（第二版）全国高等中医药院校规划教材严隽陶主编中国中医药出版社出版。
中医美容专业《针推》实训教学大纲
《针灸推拿学》实训教学大纲————————————（供中医美容专业用）—————————————一、课程任务《针灸推拿学》是中等卫生职业教育中医美容专业的一门重要的专业方向课程。
本课程的主要内容是进行针灸、拔罐和推拿手法等基本操作方法的强化训练和根据实际岗位的需要安排的综合应用技能训练。
本课程的任务是使学生在掌握针灸推拿基本理论的基础上，通过加强实训教学，突出岗位技能培养，熟悉各项基本操作，巩固已学知识，培养学生的综合技能和职业能力，为从事中医美容专业方向的美容院工作岗位工作奠定良好基础。
二、实用专业及层次中医美容中专三、教学目标1、熟练掌握临床及美容常用的腧穴定位。
2、熟练掌握针灸推拿学的基本技能操作。
3、具有对各项实训技能进行概括性表述的能力，具有一定的观察、分析、解决综合性问题的能力。
4、具有从事中医美容工作所应有的良好职业道德和严谨、细致、敬业的工作态度。
四、实训内容及学时分配序号项目名称课时操作示教电教见习1 十二经脉的的走向及穴位定位 6 4 1 12 毫针刺法练习 43 13 灸法、拔罐法 2 1 14 常见病症的针灸治疗 4 1 1 25 练功 2 26 推拿手法 6 4 1 17 推拿常用穴位 2 1 18 常见病的推拿治疗 6 4 1 19 常用保健推拿手法8 5 1 2合计40 25 8 7实验一十二经脉的走向及穴位定位（1）一、实验目的和要求1、熟悉督任二脉在人体表面的循行及走向2、掌握督任二脉常用穴位在体表的定位二、实验用品1、经络挂图2、针灸橡皮人3、学生自己当模特4、电教录像带三、实验内容1、观看经络、穴位录像带2、观察经络挂图3、在针灸橡皮人上找到常用穴位4、相互在同学身上找到相关穴位（可以对照挂图、橡皮人）四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上指出经脉循行路径或常用穴位3、按照回答问题的对错数量记分实验二十二经脉的走向及穴位定位（2）一、实验目的和要求1、熟悉手三阳、三阴经在人体表面的循行及走向2、掌握手三阳、三阴经常用穴位在体表的定位二、实验用品1、经络挂图2、针灸橡皮人3、学生自己当模特4、电教录像带三、实验内容1、观看经络、穴位录像带2、观察经络挂图3、在针灸橡皮人上找到常用穴位4、相互在同学身上找到相关穴位（可以对照挂图、橡皮人）四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上指出经脉循行路径或常用穴位3、按照回答问题的对错数量记分实验三十二经脉的走向及穴位定位（3）一、实验目的和要求1、熟悉足三阳、三阴经在人体表面的循行及走向2、掌握足三阳、三阴经常用穴位在体表的定位二、实验用品1、经络挂图2、针灸橡皮人3、学生自己当模特4、电教录像带三、实验内容1、观看经络、穴位录像带2、观察经络挂图3、在针灸橡皮人上找到常用穴位4、相互在同学身上找到相关穴位（可以对照挂图、橡皮人）四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上指出经脉循行路径或常用穴位3、按照回答问题的对错数量记分实验四毫针刺法练习（1）一、实验目的和要求1、熟悉毫针的结构2、掌握毫针持针方法3、掌握毫针的针刺方法4、熟悉针刺前的准备及注意事项二、实验用品1、毫针2、纸垫或棉团3、学生自己当模特或自身4、电教录像带三、实验内容1、观看毫针刺法录像带2、自己制作纸垫或棉团3、进行针刺练习4、相互在同学或自己身上进行穴位针刺练习（进针法和行针法）四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上指定穴位进行针刺3、按照操作正确与否记分实验五毫针刺法练习（2）一、实验目的和要求1、熟悉毫针的结构2、掌握毫针持针方法3、掌握毫针的针刺方法4、熟悉针刺前的准备及注意事项二、实验用品1、毫针2、纸垫或棉团3、学生自己当模特或自身4、电教录像带三、实验内容1、观看毫针刺法录像带2、自己制作纸垫或棉团3、进行针刺练习4、相互在同学或自己身上进行穴位针刺练习（进针法和行针法）四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上指定穴位进行针刺3、按照操作正确与否记分实验六灸法、拔罐法一、实验目的和要求1、熟悉灸法的分类和操作2、掌握灸法的操作及适应症3、掌握拔罐的操作方法及适应范围二、实验用品1、艾条2、玻璃罐3、电教录像带三、实验内容1、观看灸法、拔罐方法的录像带2、用艾条、艾炷对部分穴位施灸3、在背部、腰部进行拔罐练习4、相互在同学或自己身上进行穴位针刺练习（进针法和行针法）四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上指定穴位实施拔罐操作3、按照操作正确与否记分实验七常见病症的针灸治疗（1）一、实验目的和要求1、了解常见内科病症的临床表现2、熟悉常见内科病症选穴原则3、掌握常见内科病症的针刺方法二、实验用品1、毫针2、电教录像带三、实验内容1、观看针刺治疗常见病的录像带2、相互在同学或自己身上进行穴位针刺练习（注意进针法和行针法）四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上指定穴位进行针刺3、按照操作正确与否记分实验八常见病症的针灸治疗（2）一、实验目的和要求1、了解常见腰腿疼痛病症的临床表现2、熟悉常见腰腿疼痛病症选穴原则3、掌握常见腰腿疼痛病症的针刺方法二、实验用品1、毫针2、电教录像带三、实验内容1、观看针刺治疗常见腰腿疼痛病的录像带2、相互在同学或自己身上进行穴位针刺练习（注意进针法和行针法）四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上指定穴位进行针刺3、按照操作正确与否记分实验九练功一、实验目的和要求1、了解练功的作用和方法2、熟悉练功的种类3、熟悉基本功法4、掌握医疗练功的方法二、实验用品1、电教录像带三、实验内容1、观看练功录像带2、进行基本功法练习3、进行医疗练功的练习四、考核方式与成绩评定1、不考核实验十推拿手法（1）一、实验目的和要求1、了解成人常用推拿手法的分类2、熟悉成人常用推拿手法的操作3、掌握推拿手法的适应症及禁忌症二、实验用品1、沙袋2、人体（相互做模特）3、电教录像带三、实验内容1、观看基本推拿手法的录像带2、在沙袋上进行推拿手法练习3、相互在同学或自己身上进行推拿手法练习四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上操作指定推拿手法3、按照操作正确与否记分实验十一推拿手法（2）一、实验目的和要求1、了解儿童常用推拿手法的分类2、熟悉儿童常用推拿手法的操作3、掌握推拿手法的适应症及禁忌症二、实验用品1、沙袋2、人体（相互做模特）3、电教录像带三、实验内容1、观看基本推拿手法的录像带2、在沙袋上进行推拿手法练习3、相互在同学或自己身上进行推拿手法练习四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上操作指定推拿手法3、按照操作正确与否记分实验十二推拿手法（3）一、实验目的和要求1、了解儿童常用推拿手法的分类2、熟悉儿童常用推拿手法的操作3、掌握推拿手法的适应症及禁忌症二、实验用品1、沙袋2、人体（相互做模特）3、电教录像带三、实验内容1、观看基本推拿手法的录像带2、在沙袋上进行推拿手法练习3、相互在同学或自己身上进行推拿手法练习四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上操作指定推拿手法3、按照操作正确与否记分实验十三推拿常用穴位一、实验目的和要求1、熟悉推拿常用的十四经穴和经外奇穴2、掌握推拿特定穴二、实验用品1、经络挂图2、针灸橡皮人3、学生自己当模特4、电教录像带三、实验内容1、观看经络、穴位录像带2、观察经络挂图3、在针灸橡皮人上找到常用穴位4、相互在同学身上找到相关穴位（可以对照挂图、橡皮人）四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己或同学（模特）身上指出经脉循行路径或常用穴位3、按照回答问题的对错数量记实验十四常见病的推拿治疗（1）一、实验目的和要求1、了解常见伤科病症的临床表现2、熟悉常见伤科病症选用推拿手法原则3、掌握常见伤科病症的推拿治疗方法二、实验用品1、电教录像带三、实验内容1、观看针刺治疗常见病的录像带2、相互在同学或自己身上进行推拿练习四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、指定疾病在自己或同学（模特）身上进行推拿治疗3、按照操作正确与否记分实验十五常见病的推拿治疗（2）一、实验目的和要求1、了解常见内科病症的临床表现2、熟悉常见内科病症选用推拿手法原则3、掌握常见内科病症的推拿治疗方法二、实验用品1、电教录像带三、实验内容1、观看针刺治疗常见病的录像带2、相互在同学或自己身上进行推拿练习四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、指定疾病在自己或同学（模特）身上进行推拿治疗3、按照操作正确与否记分实验十六常见病的推拿治疗（3）一、实验目的和要求1、了解常见儿科病症的临床表现2、熟悉常见儿科病症选用推拿手法原则3、掌握常见儿科病症的推拿治疗方法二、实验用品1、电教录像带三、实验内容1、观看针刺治疗常见病的录像带2、相互在同学或自己身上进行推拿练习四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、指定疾病在自己或同学（模特）身上进行推拿治疗3、按照操作正确与否记分实验十七常用保健推拿手法（1）一、实验目的和要求1、了解常用自我保健推拿手法的分类2、熟悉常用自我保健推拿手法的操作3、掌握常用自我保健推拿手法的适应症及禁忌症二、实验用品1、电教录像带三、实验内容1、观看基本推拿手法的录像带2、在自己身上进行保健推拿手法练习四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己身上操作指定推拿手法3、按照操作正确与否记分实验十八常用保健推拿手法（2）一、实验目的和要求1、了解常用自我保健推拿手法的分类2、熟悉常用全身保健推拿手法的操作3、掌握常用全身保健推拿手法的适应症及禁忌症二、实验用品1、电教录像带三、实验内容1、观看基本推拿手法的录像带2、在自己身上进行保健推拿手法练习四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己身上操作指定推拿手法3、按照操作正确与否记分实验十九常用保健推拿手法（3）一、实验目的和要求1、熟悉常用足部保健推拿手法的操作2、掌握常用足部保健推拿手法的适应症及禁忌症二、实验用品1、电教录像带三、实验内容1、观看基本推拿手法的录像带2、在自己身上进行保健推拿手法练习四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己身上操作指定推拿手法3、按照操作正确与否记分实验二十常用保健推拿手法（4）一、实验目的和要求1、熟悉常用美容推拿手法的操作2、掌握常用美容推拿手法的适应症及禁忌症二、实验用品1、电教录像带三、实验内容1、观看基本推拿手法的录像带2、在自己身上进行保健推拿手法练习四、考核方式与成绩评定1、实验课结束前现场随机抽查2、在自己身上操作指定推拿手法3、按照操作正确与否记分。
针灸推拿学专业毕业实习大纲
针灸推拿学专业毕业实习大纲保山中医药高等专科学校针灸推拿专业毕业实习大纲针灸推拿学专业毕业实习共34周。
其中,中医部分实习26周，西医部分实习8周。
一、中医部分 26周（一）针灸科 10周通过实习,熟练掌握十四经循行、走向规律,掌握经络在诊断和治疗上的作用,熟练掌握三百个左右的经穴、奇穴的定位、主治、针刺法等。
能较熟练地进行毫针、艾灸、皮肤针、电针、穴位注射、拔罐、耳压等操作及掌握适应症。
掌握对晕针、滞针,弯针、折针、血肿等异常情况的处理。
重点掌握内、妇、儿、外、五官等各科常见病的治疗方法。
具体要求如下:1.熟悉针灸科工作程序及主要规章制度（如:查房、医嘱、交接班、处方、消毒、疑难病案讨论、会诊、病房管理等制度）。
2.掌握住院病历、门诊病历的书写,以及各项医疗文书的书写要求。
3.综合应用四诊技能,正确采集病史,观察病情,提高辨证辨病能力,学会针灸科常用的经络、腧穴诊察及专科检查(特别是神经运动系统的检查),并熟悉常用的理化检查及其临床意义。
4.运用中医基础理论（如阴阳、脏腑、经络、气血津液、病因病机等）指导辨证分析疾病,立法选穴。
5.掌握常见病的鉴别诊断及相关治疗。
6.重点掌握以下疾病的辨证、诊断、治则、治法,并能对其中部分常见病进行独立诊治(据实际情况而定)。
(1)内科系统的中风(中经络、后遗症)、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、淋证、不寐、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、呃逆、泄泻、痢疾、便秘、水肿、阳痿、消渴、郁证等。
(2)妇科的月经不调、痛经、闭经、胎位不正、不孕等。
(3)儿科的小儿泄泻、小儿痿证、小儿遗尿、疳积等。
(4)外科的风疹、扭伤、落枕、漏肩风、蛇丹等。
(5)五官科的目赤肿痛、眼睑下垂、迎风流泪、近视、斜视、耳鸣耳聋、聋哑、鼻渊、牙痛、咽喉肿痛等。
7、了解高热、急痛等急症的抢救、治疗等知识。
8、掌握针灸消毒原则及程序。
（二）推拿科 6周推拿科是中医针灸推拿学专业的实习重点,通过毕业实习,巩固和加深推拿学的理论知识,以指导临床实践,能独立处理推拿科常见病。
针灸推拿学专业毕业实习大纲
针灸推拿学专业毕业实习大纲针灸推拿学（英语）、针灸推拿学（康复治疗）、针灸推拿学（全科医学）专业参照执行。
根据教学计划安排，针灸专业学生在学习完全部理论课程后，进入毕业实习。
毕业实习是巩固学生所学基础理论，强化专业知识，理论联系实际培养独立地进行临床医疗工作能力的最后阶段，是理论与实践相结合的重要桥梁，是最终实现培养能够从事中医临床医疗工作、科学研究以及教学工作的高级专门人才目标的关键环节。
一、实习目的通对毕业实习树立明确的爱伤观念。
使学生进一步加深对所学针灸理论的理解。
熟练掌握针灸治疗疾病的方法、手段。
针灸治疗手法达到熟练的水平。
能够正确运用中医基本理论对各科常见病、多发病进行辨证施治。
掌握疑难、危重病的辨证施治原则。
学习和掌握一定的现代医学知识和临床诊疗技术及抢救技能。
二、实习内容1．认真学习针灸科、推拿科、中医科的门诊、病房病历书写达到正确采集病史，内容完整、准确、清楚、重点深入条理分明、文字通畅工整。
2．熟练掌握其他各项医疗文件的书写，能根据病情下达正确医嘱。
3．认真学习针灸推拿技术的实际操作。
4．熟练运用中医基本理论处理各科常见病、多发病。
5．正确填写各种化验、检查申请单。
6．掌握常用药物的性能、剂型及剂量，达到临床合理应用。
7．学习医学常见病和急重病的诊断、鉴别诊断及急救处理的一般知识和技能。
三、时间安排总实习时间为46周。
各科实习时间：岗前培训3周；针灸：12周；中医内科8周；中医妇、儿科5周；推拿4周；骨伤科2周；西医内科(含急诊)6周；中医外科2周；心电2周；X光2周。
四、实习要求：1．坚持四项基本原则，树立社会主义“荣辱观”，养成良好的爱岗敬业、遵纪守法的职业道德和综合素质。
2．加强临床基本技能训练，进一步掌握好针灸推拿基础理论知识和基本技能，加强中医临床思维方法的培养。
3．熟练掌握针灸推拿诊疗方法及在临床中的综合运用。
4．熟练掌握针灸推拿常见病、多发病的辨证论治方法及规律。
《针灸学》见习教学大纲(临床医学等)
《针灸学》见习教学大纲（供本科临床医学、护理学等专业使用）I 前言针灸学是祖国医学的重要组成部分，也是一门技能操作性、临床实践性很强的科学。
针灸技术的熟练与否和水平高低直接影响针灸临床疗效的好坏和医疗质量与安全。
因此，学习并掌握针灸操作技术是学好整个针灸学的一个关键。
通过对腧穴的定位方法、毫针刺法、各种灸法和头针、耳针等刺灸技术的学习，使学生基本掌握经络腧穴学、刺法灸法学的主要内容，为学生今后从事中西医结合临床医疗护理工作，以及运用针灸技术诊治或协助诊治临床常见病、多发病，打下一定的基础。
同时亦为他们将来处理临床疑难问题增添又一手段。
本见习教学大纲适用于五年制本科临床医学、眼耳鼻喉科学、妇产科学、儿科学专业（方向）及四年制本科护理学专业学生使用。
总教学参考学时数为8学时。
使用教材：《刺法灸法学》，中国中医药出版社,陆寿康，1版，2003年1月；《针灸治疗学》，中国中医药出版社,王启才， 1版，2003年1月；《实验针灸学》，中国中医药出版社,李忠仁， 1版，2003年1月。
II 正文一教学目的针灸学是一门实践性很强的临床科学。
见习教学除了强化学生在课堂上所学的基本理论知识外，要着重培养学生的临床思维能力，能将书本知识运用于实践。
应保证每个学生都有实际动手的机会和条件，加强学生临床操作技能的培养。
针灸学临床见习主要是使学生熟悉针灸器具、腧穴取穴方法与定位、针灸常用操作手法、临床常见疾病的针灸诊疗方法及其注意事项等。
同时，配合课堂教学中的人体点穴和针灸常用操作手法示范，结合电视电化教学片与多媒体技术，增强直观性，最大限度地激发学生的学习兴趣，提高教学效果。
二教学要求（一）结合临床实际复习相关课程内容。
（二）临床见习要求认真观察学习临床教师的操作要领，回答教师的有关提问；在征得病人或其家属（法律监护人）同意的前提下，在老师指导下于四肢进行试针、艾灸、拔罐等操作。
（三）见习教学时应紧密结合课堂教学中的相关内容，务必讲清经络在四肢的循行走向和分布规律，四种临床常用取穴方法（体表解剖标志取穴法、骨度分寸取穴法、手指同身寸取穴法、简便取穴法），常用腧穴的定位及可能的解剖变异取穴等。
针灸推拿实践
实践二：毫针刺法练习【实验目标】1．掌握毫针方法的操作流程。
2．掌握进针、行针和起针的操作技术，恰当的掌握针刺的角度、方向和深度，把握针刺的手法，取得应有的针感。
【器材用具】各种规格的毫针，消毒棉球，75%乙醇，针盘，镊子等。
【实习步骤】1．用75%的消毒酒精棉球进行皮肤消毒。
2．根据针刺部位和体质胖瘦选择长短合适的毫针，检查毫针的质量。
3．根据针刺腧穴，采用正确的进针方法，同时注意进针的角度、方向及深度等。
4．当针进入规定深度，采用提插、捻转等行针手法，促其得气，然后留针10-20分钟。
5．在留针过程中可间断轻微活动针柄，同时观察病人表情及精神状态，如有不适，应马上进行处理。
6．起针时一手捻动针柄，另一手食指按住针孔周围的皮肤，将针徐徐提至皮下，然后快速将针拔出，并及时用干棉球轻压针孔处，防止出血。
7．操作完毕后首先清理针具，防止遗漏。
【实习小结】实习结束后，评价取穴的准确度及针刺操作的熟练程度，并加以记录。
实践三拔罐与刮痧练习【实验目标】通过实践，掌握常用拔罐法、刮痧法及其操作技术。
【器材用具】各种规格玻璃罐，酒精灯，75%乙醇、95%乙醇，镊子，消毒棉球，火柴等；刮痧板，刮痧油，消毒棉球等。
【实习步骤】1．用75%的消毒酒精棉球进行皮肤与罐具、刮痧板消毒。
2．根据拔罐部位选择合适型号的玻璃罐。
3．练习闪罐、留罐、走罐法，以及刮痧操作手法。
4．操作完毕后将玻璃罐与刮痧板清洗干净。
【实习小结】实习结束后，评价拔罐与刮痧操作的熟练程度，并加以记录。
实践四推拿法练习【实验目标】通过实践，掌握常用推拿手法的操作程序，熟练进行手法操作。
【器材用具】75%乙醇，消毒棉球，润滑剂等。
【实习步骤】1．实践前应修剪指甲，按摩前用肥皂水洗手。
2．根据治疗目的，在不同的部位选择适宜的手法，操作练习滚、揉、拿、搓、击、拨、摩、擦、推、捋、捏、捻、拍、摇、抖等手法。
3．操作的同时观察病人的表情，随时询问病人的反应和感受，以调整推拿频率和力度。
医学实训报告针灸推拿科
一、实训背景随着中医学的不断发展，针灸推拿作为中医的重要组成部分，在临床治疗中发挥着越来越重要的作用。
为了更好地了解针灸推拿的基本理论、操作技能以及临床应用，我于20XX年X月X日至20XX年X月X日在xx医院针灸推拿科进行了为期两周的实习实训。
二、实习内容1. 理论学习实习期间，我首先系统地学习了中医学基础理论、中医诊断学、经络腧穴学、刺法灸法学、推拿学等理论知识。
通过学习，我对中医的基本理论、诊断方法以及针灸推拿的基本操作有了初步的了解。
2. 技能训练在技能训练方面，我主要学习了以下内容：（1）针灸操作：掌握了毫针、灸针、梅花针等针具的使用方法，学会了针刺、灸法、拔罐、刮痧等基本操作。
（2）推拿手法：学习了按、摩、揉、推、拿、捏等基本手法，以及针对不同病症的推拿操作。
（3）临床技能：在带教老师的指导下，我参与了临床病例的观察、诊断和治疗方案的设计，并亲自动手为患者进行治疗。
3. 临床实习在临床实习过程中，我跟随带教老师学习了以下疾病的治疗：（1）颈腰椎病：通过针灸、推拿、拔罐等方法进行治疗，取得了良好的疗效。
（2）肩周炎：运用推拿手法、针灸等方法进行治疗，有效缓解了患者的疼痛。
（3）中风后遗症：结合针灸、推拿、康复训练等方法，帮助患者恢复肢体功能。
（4）内科杂病：如失眠、头痛、胃痛等，通过针灸、推拿等方法进行治疗，取得了显著效果。
三、实习体会1. 理论与实践相结合通过实习，我深刻体会到理论与实践相结合的重要性。
在理论学习的基础上，通过实际操作，我对针灸推拿有了更深入的理解。
2. 中医学的优势针灸推拿作为中医的重要组成部分，具有独特的优势。
在治疗疾病方面，针灸推拿具有见效快、副作用小、疗效显著等特点。
3. 临床技能的提升在实习过程中，我掌握了针灸推拿的基本操作，提高了自己的临床技能。
同时，通过参与临床病例的观察、诊断和治疗方案的设计，我对临床思维有了更深入的认识。
4. 团队协作的重要性在实习过程中，我认识到团队协作的重要性。
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《针灸推拿学》实训大纲
课程编号： B09731138
课程类别：专业选修课
实训学时：12学时
适用专业：临床医学本科
一、实训教学目的和任务
通过实训教学，加深学生对经络腧穴理解、针法、灸法、火罐的操作运用，能根据具体疾病，熟练运用针灸推拿技术，从而进一步提高学生临床综合应用能力，达到专业培养的要求，以适应临床医学专业的需要。
二、实训教学基本要求
要求学生在掌握中医基础、经络腧穴学基础上，熟练运用针灸推拿技术，对颈肩腰腿痛等疾病进行针对性的中医治疗。
运用中医治疗技术指导临床工作以提高临床医疗实际水平，在今后的临床工作实践中为患者提供较高水平的医疗服务。
三、实训教学内容
实训项目一
1、实训项目名称划经点穴一
2、实训内容提要（1）演示
（2）学生每4人一组进行操作
（3）指导学生操作
实训项目二
1、实训项目名称划经点穴二
2、实训内容提要（1）演示
（2）学生每4人一组进行操作
（3）指导学生操作
实训项目三
1、实训项目名称针刺法
2、实训内容提要（1）讲解针刺法的方法
（2）讲解针刺法的注意事项
（3）演示针刺法的方法
（4）学生每4人一组进行操作并体验治疗
（5）指导学生操作
实训项目四
1、实训项目名称灸法
2、实训内容提要（1）讲解灸法的方法
（2）讲解灸法的注意事项
（3）演示灸法的方法
（4）学生每4人一组进行操作并体验治疗
（5）指导学生操作
实训项目五
1、实训项目名称火罐操作
2、实训内容提要（1）讲解火罐操作的方法
（2）讲解火罐操作的注意事项
（3）演示火罐操作的方法
（4）学生每4人一组进行操作并体验治疗
（5）指导学生操作
实训项目六
1、实训项目名称推拿基本手法
2、实训内容提要（1）讲解推拿基本手法操作
（2）讲解推拿基本手法的注意事项
（3）演示推拿基本手法
（4）学生每4人一组进行操作并体验治疗
（5）指导学生操作
四、实训项目与学时分配
实训项目与学时分配表
序号实训项目名称学时实训类型实训主要仪器设备备注
1 划经点穴一
2 演示性必做
2 划经点穴二 2 演示性必做
3 针刺法 2 演示性必做
4 灸法 2 演示性必做
5 火罐操作 2 演示性必做
6 推拿基本手法 2 演示性必做（注：备注填“必做”或“选做”）
五、实训考核方式与成绩评定方法
本实训课程考核方式由学生实训课表现和康复护理基本技能考核两部组成，实训考核成绩占课程总成绩的30%。
六、实训教材
1、教材：自编的实训指导书
2、参考书：梁繁荣等主编《针灸推拿学》第2版中国中医药出版社2013年3月
石学敏《针灸推拿学》第1版中国中医药出版社2003年6月第1版七、其它说明
本实训教学课程主要以见习和实训为主，在临床见习中，如果没有实训教学大纲规定的病例，教师可以采用教学光盘或病例分析代替。
执笔人：曹中兵审核人：喻格书批准时间：2013年7月。