动物消化系统的检查

动物消化系统的检查检查的内容主要有：饮食状态的观察，口、咽、食管和嗉囊的检查，腹部及胃肠的检查，排粪动作及粪便感官的检查，直肠检查，肝脏的检查。

一、饮食状态的观察（一）食欲与饮欲在临床检查时，一般先进行问诊，可能的话，应亲自深入厩舍进行观察，主要根据采食量，时间的长短，咀嚼的力量及腹围的大小等判断饮食欲的状态。

检查时应注意饲料的种类和质量，饲养制度，饲喂方式及环境是否有改变。

在病理情况下，饮食欲可能发生减少，废绝，亢进和异嗜等。

1.引起食欲减退和废绝的疾病主要有：热性病，消化道本身疾病，营养代谢病，剧烈疼痛性疾病，肝脏等其它器官的疾病，饲料品质不良，饲养制度，饲喂方式及环境是否有改变。

2.长期食欲亢进，主要见于寄生虫病，慢性消耗性疾病，某些营养代谢病，疾病的恢复期及长期饥饿。

3.饮欲减退，主要见于意识障碍性疾病和严重性胃肠道疾病。

4.饮欲增强，除环境和饲料因素等引起的外，主要见于发热性疾病，腹泻，大量出汗，渗出性病理过程及食盐中毒等。

（二）异嗜异嗜是食欲紊乱的另一种表现，特征是病畜喜食正常饲料以外的物质，如灰渣，泥土，粪水，被毛及污物等。

主要见于幼畜，提示的疾病有营养代谢病，胃肠机能紊乱和寄生虫病等。

（三）采食和咀嚼采食或咀嚼障碍，主要表现为采食不灵活，不能用唇或舌采食，咀嚼时费力、困难或疼痛。

主要提示口腔疾病，如唇、舌、口腔粘膜的炎症、舌断裂、齿病（牙齿磨灭不整、牙齿松动）、下颌骨骨折及放线菌病等。

神经系统疾病（面神经麻痹、破伤风和脑及脑室积水）。

空嚼、磨牙或咬牙等，见于腹痛、胃肠卡他、前胃疾病等。

（四）吞咽吞咽困难主要表现为动物摇头、伸颈、屡次企图吞咽，但半途而废或伴有咳嗽及大量流涎。

提示的疾病主要有咽喉炎、食道阻塞、食管痉挛、食道狭窄、食道憩室、咽喉或食管麻痹、贲门痉挛等。

（五）反刍和嗳气反刍和嗳气功能障碍可表现出反刍和嗳气时间过迟，次数减少，反刍时咀嚼时间过短和无力，嗳气有时还表现增多。

减少主要提示的疾病有前胃疾病（前胃弛缓、瘤胃积食、瓣胃阻塞、创伤性网胃心包炎等），能够引起前胃机能紊乱的疾病，如热性病、代谢病、中毒病、寄生虫和传染病等。

（六）呕吐呕吐是指胃内容物不自主的经口或鼻反排出来。

呕吐是一种重要的病理现象。

引起呕吐的病因一般有两种，即中枢性呕吐和末梢性呕吐（又称反射性呕吐）。

中枢性呕吐是由于毒素或毒物直接刺激呕吐中枢引起，提示的疾病主要有脑病（脑膜炎、脑肿瘤、脑震荡等）、中毒（内中毒和药物中毒等）、某些传染病（猪瘟、犬瘟热、猫瘟热、细小病毒病、传染性胃肠炎及猪丹毒等）。

反射性呕吐，是由于呕吐中枢以外的组织器官受刺激反射引起中枢兴奋而发生的。

提示的疾病主要有消化道疾病（咽喉异物、食道疾病、过食、肠管疾病）和腹膜疾病（腹膜炎）及其它器官疾病，如犬的子宫炎等。

呕吐物的检查，主要检查呕吐物的量、性状和呕吐的时间及频度。

二、口腔及舌的检查（一）口腔的检查口腔检查主要注意口腔的分泌状态（气味、流涎），口唇粘膜的温度、湿度、颜色及完整性，舌和牙齿的变化，一般用视诊、触诊和嗅诊进行检查。

病理变化如下：1.流涎是指口腔的分泌物流出口外。

主要是由于吞咽障碍或唾液腺分泌增多引起。

见于口炎、咽炎、唾液腺炎和食道阻塞。

2.口内的气味，健康家畜口内无臭味，但在卡他性口炎及胃卡他时口腔呈甘臭味。

在齿槽炎、齿龈炎、骨坏疽时，呈腐败臭味。

酮血病时，有烂苹果味。

3.唇的变化，健康动物一般两唇紧闭，但老龄动物则可能出现下唇迟缓下垂。

病理变化主要有：下垂，提示面神经及三叉神经麻痹；肿胀，见于口黏膜深层的炎症和血斑病。

4. 粘膜变化：（1）粘膜颜色和出血：潮红肿胀，见于各型口炎，粘膜出血点，见于出血性素质及传染性贫血。

颜色的变化病理意义同结膜。

2）温度：过高见于所有热性病。

过低见于大失血，虚脱和频死期3）湿度：干燥见于热性病、疝痛和重度脱水，异常湿润见于口炎、咽炎，触诊口腔黏膜敏感是口炎的特征。

（4）脓疱和溃疡见于脓疱性口炎，传染性水疱病等。

5.舌的病理变化主要有：舌肿胀，见于刺伤，异物和勒伤。

舌苔，舌上皮细胞脱落在舌背上形成的一层附着物。

常见于胃肠卡他，热性病。

6.牙齿的病理变化主要有：牙齿磨灭不整，牙齿的色斑，是否整齐。

提示有骨质疾病。

三、胃肠的检查（一）反刍动物1. 瘤胃（1）位置：大部分位于整个左侧腹腔。

（2）触诊部位：瘤胃的左肷部。

（3）内容：可感知瘤胃的蠕动波，判定其蠕动的频率、强度等。

健康牛1〜3次/min , 羊为2〜4次/min。

其强度和次数以食后2h为最旺盛，食后4〜6h后逐渐减弱，饥饿时收缩次数减少。

瘤胃检查的常见病理变化：①瘤胃蠕动次数减少：力量微弱，表示瘤胃机能衰弱，见于前胃弛缓、瘤胃积食以及引起瘤胃机能障碍的慢性前胃病、热性病、全身性病与传染病。

②瘤胃蠕动完全消失：为运动机能高度紊乱的表现，见于瘤胃臌气和积食的末期以及其他严重的全身性疾病。

长期、顽固性的瘤胃机能障碍，提示创伤性网胃炎。

③瘤胃机能亢进：表现为蠕动次数频繁、有力、持续时间长，见于瘤胃臌气的初期，某些毒物中毒或给予瘤胃兴奋药物。

放牧初期，突然喂给大量多汁、青贮饲料时，可引起瘤胃蠕动机能一时性的亢进，此际如无其他症状表现，通常为生理状态。

（4）听诊：瘤胃蠕动音的变化及其诊断意义与触诊结果基本一致。

2. 网胃（1 ）位置：位于腹腔的左前下方剑状软骨突起的后方，相当于第6〜8肋间，前缘紧接膈肌而靠近心脏。

（2）网胃检查：主要是用触诊、叩诊方法判定其敏感性，进而揭示有无创伤性网胃炎的可疑。

如病牛表现呻吟、疼痛不安、躲闪、反抗或企图卧下等行为时，则为网胃敏感反应的标志。

也可使病牛不敢走下坡路时。

必要时，还可使用X 线、金属异物探测仪等特殊方法检查。

3. 瓣胃(1)位置：瓣胃在右侧第7〜11肋之间，肩关节线上下附近检查。

( 2)听诊：正常时可听到细小的捻发音，常在瘤胃蠕动之后出现，于采食后更为明显。

瓣胃蠕动音显着减弱或消失，可见于瓣胃阻塞或热性疾病。

( 3 )触诊：在瓣胃区重压触诊时，有敏感反应，提示瓣胃阻塞或创伤性炎症。

若因瓣胃阻塞而体积显着增大时，视诊可见瓣胃区膨隆，有时在靠近瓣胃区的肋弓下部，做冲击式深触诊，可触及坚实的胃壁。

4. 真胃(1)位置：真胃位于第9〜ll 肋骨之间，沿肋弓区直接与腹壁接触。

(2)视诊：真胃严重阻塞、扩张时，可以看到右侧腹壁真胃区向外侧突出，左右腹壁显得很不对称。

( 3)触诊：重压或冲击式触诊，除保护性反应外，如病畜表现回顾、躲闪、呻吟、后肢蹴腹，乃真胃区敏感的标志。

见于真胃炎、真胃溃疡和真胃扭转等。

触诊真胃区坚实或坚硬，则为真胃阻塞的特征。

( 4)叩诊：正常时，真胃叩诊为浊音。

如叩诊出现鼓音，为真胃扩张之征。

有时也可在左侧沿左髋结节与同侧肘突假设连线上进行叩诊，如在左侧肋骨弓区用叩诊和听诊相结合的方法，听到钢管音，多为真胃左方移位。

必要时，可行穿刺术作内容物检查。

瘤胃、网胃内容物pH 为碱性，镜检有纤毛虫存在，而真胃内容物为酸性，无纤毛虫，以此方法鉴别。

( 5)听诊：真胃蠕动音类似肠蠕动音，呈流水声或含漱声。

胃炎时，蠕动音增强。

蠕动音稀少、微弱，则表示胃内容物干固或机能减弱，见于真胃阻塞。

5. 肠管( 1 )位置：反刍动物肠袢位于腹腔右侧的后半部，紧靠瘤胃壁。

健康牛只，在整个右腹侧，可听到短而稀少的肠蠕动音。

( 2 )听诊：肠音频繁似流水状，见于各类型肠炎及腹泻；肠音微弱，可见于一切热性病及消化道机能障碍。

( 3)触诊：正常有软而不实之感。

若触之有充实感，多为肠便秘。

( 二)单胃动物1.马胃位于左侧第14〜17 肋骨之间，相当于髋结节水平线附近。

马胃的检查，主要用视诊、导管探诊、直肠内部触诊或根据需要采取胃内容物进行实验室检验。

2.猪胃的容积较大，其大弯可达剑状软骨后方的腹底壁，当吞食刺激性食物、胃扩张及某些传染病（猪瘟、副伤寒等）时，触压胃部易引起呕吐。

3.犬的腹壁薄，易用触诊方法检查胃。

通常用双手拇指以腰部做支点，其余四指伸直置于两侧腹壁，缓慢用力感觉腹壁及胃肠的状态。

也可将两手置于两侧肋骨弓的后方，逐渐向后上方移动，让内脏器官滑过指端，以行触诊。

如将病犬前后轮流高举，几乎可触知全部腹内器官。

胃炎时，在胃区有压痛。

胃扩张时，左侧肋弓下方有膨隆。

腹部触诊可感知肠内容物性状，当肠套叠或肠便秘时，可感知坚硬的粪串或呈块、盘状，同时并伴有疼痛反应。

听诊肠音高朗、连绵，可见于各类型肠炎及伴发肠炎的传染病。

肠音低沉、微弱或消失，见于肠便。

四、排粪动作及粪便感官检查（一）排粪动作的检查1.便秘常见于热性病、慢性胃肠卡他及胃肠迟缓。

2.腹泻或下痢是肠炎的特征，见于各种肠炎。

3.排粪失禁常见于顽固性腹泻的各种疾病、脊髓损伤及脑病。

4.排粪带痛常见于腹膜炎、创伤性网胃心包炎、胃肠炎等。

5.里急后重主要见于直肠炎。

（二）粪便的感官检查粪便的感官检查主要检查粪便的数量、形状、硬度、颜色、气味及是否有混杂物等。

第六节呼吸系统的临床检查机体与外界环境之间进行气体交换的过程，称为呼吸。

机体借助呼吸运动，完成机体对氧气的需求和排出机体产生的二氧化碳，维持机体的正常生命活动。

呼吸系统主要由上呼吸道（包括鼻、喉和气管）、支气管、肺等组成。

呼吸系统疾病在内科非传染性疾病中较为常见，其发病率仅次于消化系统。

家畜患有呼吸系统疾病，不仅影响使役能力和生产能力，而且严重的还会引起死亡。

呼吸系统的临床检查方法主要有问诊、叩诊、听诊、嗅诊和触诊。

以及X 线检查和内窥镜及血液学检查等。

呼吸系统的临床检查内容主要包括：呼吸运动的检查，上呼吸道检查，胸廓和肺的检查等。

一、呼吸运动呼吸运动是指在家畜呼吸时，呼吸器官及其它参与呼吸的器官所表现的一种有节律的协调运动。

呼吸运动的检查具有重要的诊断意义，因为它不仅可以获得疾病的重要症状，而且还可以为进一步检查提供线索和方向。

呼吸运动检查的主要内容包括：呼吸的频率、类型、节律、对称性、呼吸困难和呃逆（膈肌痉挛）。

（一）呼吸类型呼吸类型，即家畜的呼吸方式。

检查时，应注意胸廓和腹壁起伏动作的协调性和强度。

根据胸壁和腹壁起伏变化程度和呼吸肌收缩的强度，将其分为三种类型。

1.胸腹式呼吸：健康家畜一般为胸腹式呼吸，即在呼吸时，胸壁和腹壁的运动协调，强度也大致相等，因此亦可称为混合式呼吸。

只有犬例外，正常时即以胸式呼吸占优势。

2.胸式呼吸：为一种病理性呼吸方式。

表现为胸壁的起伏动作特别明显，而腹壁的运动特别轻微，主要是由于腹部剧烈疼痛、腹内压急剧升高或膈肌麻痹而引起的。

临床上常见于腹膜炎、瘤胃鼓气、肠鼓气、急性胃扩张、腹腔积液、膈肌麻痹、膈肌破裂。

3.腹式呼吸：也是一种病理性呼吸方式。

其特征为腹壁的起伏动作特别明显，而胸壁的活动极轻微，提示病变在胸壁。

主要见于急性胸膜炎、胸膜肺炎、胸腔大量积液、慢性肺气肿和肋骨骨折等。