全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题12含答案
全科医学专业实践能力模拟考试题+答案
全科医学专业实践能力模拟考试题+答案一、单选题（共57题，每题1分，共57分）1.患者男性，79岁。
因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。
既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病、房颤史。
体格检查：BP160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(-)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力ⅣA、脑出血B、短暂性脑缺血发作C、多发性硬化D、动脉粥样硬化性脑梗死E、心源性脑栓塞正确答案：D2.患者，男，7岁。
因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。
体检：体温39.5℃，脉搏125次/min，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。
外周血象：WBC18×109/LN0.89。
脑脊液；压力300mmH2O，细胞数2300×106/L，N0.95，蛋白质1.5g/L;糖1.4mmol/L，氯化物90mmoI/L。
本例最可能的诊断是A、结核性脑脱炎B、流行性乙型脑炎C、病毒性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌脑膜炎正确答案：D答案解析：本例的特点是儿童，冬春季发病，急性起病，发热，颅内高压征象、脑膜刺激征，皮肤出血点，细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变，临床符合流脑。
进一步行瘀点、瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。
3.患者，男，70岁。
咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。
胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛糙，有分叶。
该患者最可能的诊断是A、肺结核B、肺脓肿C、肺不张D、肺癌E、肺气肿正确答案：D答案解析：患者老年男丧，咳嗽、痰中带血3个月，胸片提示边缘毛糙的类圆形阴影，有分叶，高度怀疑肺癌的可能.。
全科医学专业知识考试模拟题与参考答案
全科医学专业知识考试模拟题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下述情况为手术适应证的是A、上消化道出血B、反复发作的十二指肠球部溃疡C、穿透性溃疡D、功能性幽门梗阻E、复合溃疡正确答案：C答案解析：消化性溃疡手术适应证为：急性溃疡穿孔；穿透性溃疡；大量或反复出血，内科治疗无效者；器质性幽门梗阻；胃溃疡癌变或癌变不能除外者；顽固性成难治性溃疡。
2、患者，女性，62岁。
全程肉眼血尿一周来诊。
膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ级。
其最佳治疗方案是A、膀胱内灌注噻替哌B、膀胱部分切除术C、经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)D、膀胱全切除术E、膀胱切开肿瘤切除术正确答案：C3、引起发作性咳嗽的疾病有A、肺结核B、百日咳C、支气管扩张D、慢性肺脓肿E、慢性支气管炎正确答案：B答案解析：阵发性痉孪性咳教是百曰咳的特点4、患者，男性，53岁。
因受凉，出现咳嗽、晐痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7.30、PaO249mmHg。
该患者的处理，以下选项不正确的是A、高浓度吸氧B、机械通气C、保持呼吸道通畅D、预防和控制肺部感染E、应用强心剂正确答案：E答案解析：该患者不存在心力衰竭表现，因此不需抗心衰治疗，故应用强心剂不对。
5、目前最常应用于评定痴呆发生的量表是A、SCL-90量表B、MMSE量表C、HAMA量表D、HAMD量表E、都不是正确答案：B答案解析：其他属于心理量表测评。
6、男性老年人的良性前列腺增生最重要的症状是A、尿频B、尿痛C、排尿困难D、尿流中断E、夜尿增多正确答案：C7、患者，男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++)。
该患者如确诊，还需做的检查是A、便细菌培养B、尿常规C、血细菌培养D、血常规E、腹部平片正确答案：A8、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A、肝癌B、肝脓肿C、胆石症D、急性胰腺炎E、十二指肠球部溃疡正确答案：C答案解析：肝胆疾病的疼痛多在右上腹部，胆石症常为阵发性绞痛。
全科医学主治医师专业实践能力(其他)模拟试卷2(题后含答案及解析)
全科医学主治医师专业实践能力（其他）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. 案例分析题男性，30岁。
有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。
近年来渐出现消瘦，体重下降明显。
查体：T39．2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿?音，血常规白细胞5×109／L，N70％，L30％，CD4值低，C134／CD8比例倒置。
1．首先需考虑哪种疾病可能A．艾滋病B．淋巴结炎C．传染性单核细胞增多症D．淋巴结结核E．以上疾病均有可能正确答案：A 涉及知识点：其他2．除了下列哪项检查外，可对诊断有帮助A．X线胸片B．痰液培养C．痰找抗酸杆菌D．骨髓穿刺E．HIV特异性病原学检查正确答案：D 涉及知识点：其他3．下列治疗措施哪项不正确A．治疗肺部感染B．予抗病毒治疗C．综合治疗D．给予糖皮质激素治疗E．祛痰止咳治疗正确答案：D解析：有吸毒史属HIV感染高危人群，高热、淋巴结肿大、消瘦，需考虑艾滋病可能，需进行HIV特异性病原学检查；咳嗽、略血丝痰、右上肺叩诊实音，双肺底闻及湿哆音提示有肺部感染症状，故需进行胸片、痰液培养、痰找抗酸杆菌检查，故第二问答案为D。
骨髓穿刺为暂不需要的检查。
因考虑为艾滋病，给予糖皮质激素治疗不恰当。
知识模块：其他男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。
近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。
近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。
查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿?音，心律齐，腹平软。
全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题2含答案
全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题2A1/A2型题1. 男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。
胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。
近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。
其水肿最可能的原因是A.肺癌压迫上腔静脉B.肺癌转移引起胸腔积液C.肺癌转移引起心包积液D.副癌综合征E.肺癌头颈部转移答案：A2. 女性，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。
此水肿发生的原因是A.蛋白质缺乏B.维生素B缺乏C.胰岛素过敏D.水、钠潴留E.特发性水肿答案：D3. 女性，40岁，因患甲亢曾接131I治疗，近2年来自觉乏力，畏寒，眼睑及下肢水肿，其水肿最可能的原因是A.肾源性水肿B.心源性水肿C.甲状腺功能低下D.营养不良性水肿E.低蛋白性水肿答案：C4. 肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是A.钠水潴留B.毛细血管通透性增高C.毛细血管过滤压增高D.血浆胶体渗透压下降E.淋巴液回流受阻答案：D5. 右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是A.毛细血管滤过压增高B.钠水潴留C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压下降E.淋巴液回流受阻答案：A6. 营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降B.淋巴液回流受阻C.毛细血管内静水压增加D.血管通透性增加E.钠水潴留答案：A7. 鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是A.肝功能检查B.心界扩大C.腹壁静脉曲张D.肝肿大E.心脏超声检查答案：C8. 下述关于β肾上腺受体兴奋症的叙述恰当的是A.当在精神紧张时心悸反而缓解B.是一种器质性心血管疾病C.普萘洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常D.与自主神经功能紊乱无关E.因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳答案：C9. 病理性心脏搏动增强所导致的心悸恰当的是A.左心室肥大B.房性期前收缩C.右心房肥大D.左心房肥大E.心房颤动答案：A10. 室性期前收缩引起心悸的感觉恰当的是A.饥饿感B.紧缩感C.停跳感D.恐惧感E.灼热感答案：C11. 下述有关心悸的叙述恰当的是A.仪发生在心率增快时B.提示患有器质性心脏病C.仅发生在心率减弱时D.有很重要的临床意义E.一利咱觉心脏跳动的不适感答案：E12. 下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致A.心房颤动发作时B.口服阿托品后C.低血糖时D.饮用浓茶后E.剧烈运动时答案：C13. 下述关于心悸的叙述恰当的是A.心律失常最早出现的症状是心悸B.心悸时心率可快、可慢也可有心律失常C.心悸的发生机制已经清楚D.心悸与每次心排出量的大小无关E.慢性心房颤动的心悸持续时间较长答案：B14. 柏油便与下列哪个物质有关A.酸化正铁血红蛋白B.硫化亚铁C.二氧化硫D.含铁血黄素E.肠道尿素酶答案：B15. 男性患者，服用中药之后皮肤黏膜黄染逐渐加深，皮肤瘙痒，无腹痛，查体，巩膜呈黄绿色，胆囊未触及，ERCP提示胆管无扩张，最可能的诊断是A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.肝外性胆汁淤积D.肝内阻塞性胆汁淤积E.肝内胆汁淤积答案：E16. 女性，48岁，突发性恶心，头晕，随之呕吐，鲜红色血液约1000ml。
全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷二(精选题)
共享题干题患者，男性，70岁。
有糖尿病史2年，右（江南博哥）侧肢体乏力2小时就诊。
查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×109/L。
[单选题]1.为进一步明确诊断，最有价值的检查是A.EEGB.SEPCTC.CTD.B超E.TCD参考答案：C参考解析：头颅CT及MRI是鉴别缺血性、出血性脑血管病的重要检查方法。
对于缺血性脑血管病，多数病例在发病24小时后，CT可显示低密度梗死灶，而出血性脑血管病则在起病后即可显示高密度的出血灶。
因此，CT检查可确定病变性质，明确诊断。
B超对于颅内病变的判断无任何价值。
TEA对于颅内大血管的狭窄、闭塞有一定的诊断价值。
脑电图对脑炎、癫痫的诊断价值较大。
SPBCT是脑功能显像，缺乏特异性。
掌握“缺血性脑血管病”知识点。
患者，男性，70岁。
有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。
查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×109/L。
[单选题]2.如果确诊为脑血栓形成，最佳的治疗措施是A.超早期溶栓治疗B.抗血小板聚集治疗C.抗凝治疗D.脑保护治疗E.降纤治疗参考答案：A参考解析：目前，公认的脑梗死最有效的治疗措施是超早期溶栓治疗，本病例符合溶栓的指征，故选择A。
掌握“缺血性脑血管病”知识点。
[单选题]3.经治疗，患者痊愈出院，为预防脑卒中复发，以下治疗措施错误的是A.抗血小板聚集B.抗凝治疗C.控制血压D.调节血脂E.降糖治疗参考答案：B参考解析：卒中后二级预防包括对主要危险因素进行综合防治及常规服用抗血小板聚集药物，对于心源性栓塞者，抗凝治疗也非常重要，但本病例患者无心脏疾患，故选B。
全科医学模拟题含答案
全科医学模拟题含答案1、不属于胃癌术后早期并发症的是A、吻合口梗阻B、吻合口瘘C、反流性胃炎D、肠梗阻E、残胃排空延迟答案：C2、寻常型银屑病的好发部位是A、皱褶部位B、头皮、四肢伸侧C、面、颈部D、暴露部位E、掌跖部位答案：B3、最易发生乳腺癌的部位位于乳腺区域的A、上方B、下方C、内上象限D、外上象限E、乳晕答案：D4、喉癌颈部淋巴结转移，最常见的部位是A、颈深部淋巴结B、气管前淋巴结C、颌下淋巴结D、颈动脉三角区淋巴结E、舌骨下淋巴结答案：A5、女性围绝经期是指A、月经完全停止B、卵巢功能完全消失C、子宫功能消失D、卵巢功能从旺盛到消失的过渡时期E、1个月经周期答案：D6、利用药物的拮抗作用，目的是A、增加疗效B、解决个体差异问题C、使原有药物作用减弱D、减少不良反应E、以上都不是答案：C7、严重创伤时，血钾变化为A、无改变B、明显降低C、明显升高D、变化随血钠而定E、变化随尿量而定答案：C8、患者女，51岁，平素头晕头痛、耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼歪斜，舌强语涩，半身不遂，舌质红，脉弦细数。
治疗宜选用A、大秦艽汤B、镇肝熄风汤C、安宫牛黄丸D、至宝丸E、涤痰汤答案：B9、药物滥用通常是指A、医生用药不当B、患者用药不当C、大量长期使用某种药物D、采用不恰当的剂量E、使用具有依赖性的药物，且这种使用往往是非医疗目的自我用药答案：E10、新生儿生后2～3天出现黄疸，一般情况好，最可能的诊断是A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、胆道闭锁答案：D11、患者女，56岁，绝经5年，近1个月阴道不规则流血伴臭味。
妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛，双附件无异常。
分泌物血性有臭味。
入院后首先应采取的措施是A、宫颈刮片细胞学检查B、检查血、尿常规C、子宫切除术D、抗炎同时分段诊刮病理检查E、广谱抗生素消炎治疗答案：D12、关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是A、侵蚀性葡萄胎可继发于流产后B、侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移C、绝经后妇女不会发生绒毛膜癌D、绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后E、侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上答案：D13、老年人便秘的主要影响因素是A、生理因素B、饮食因素C、活动减少D、心理因素E、各种因素的综合答案：E14、147岁妇女，14岁月经初潮，既往月经规律，周期28～30日，持续5日，近一年月经周期不规则，20～35日行经一次，持续7～12日干净；经量多，每次需用卫生巾两包1183、目前该妇女处于A、性成熟期B、绝经前期C、绝经过渡期D、绝经期E、绝经后期答案：C15、青霉素类的共同特点是A、抗菌谱广B、主要作用于G+菌C、可能发生超敏反应，且同类药存在交叉过敏现象D、耐酸，口服有效E、主要用于厌氧菌答案：C16、由公民自费并且自愿受种的其他疫苗是A、第一类疫苗B、第二类疫苗C、第三类疫苗D、第四类疫苗E、第五类疫苗答案：B17、该患者不恰当的处理是A、使用头孢菌素B、加用缩宫素C、积极准备后行清宫术D、子宫切除术E、使用止血药物答案：D18、身体上、下部量长度相等的年龄是A、10岁B、11岁C、12岁D、13岁E、14岁答案：C19、关于第二性征的表述，正确的是A、性器官变化明显B、月经的第一次来潮C、外生殖器变为成人型D、出现依赖表现和独立意识E、能区别成熟男女的外表特征答案：E20、关于急性化脓性中耳炎，描述错误的是A、多由上呼吸道感染继发B、耳道流脓时应采用双氧水清理耳道脓液C、耳道流脓时可向耳道内外用抗生素药粉控制感染D、耳道流脓后耳痛症状会缓解E、儿童急性化脓性中耳炎若出现耳道流脓减少，而全身症状加重，应考虑脓液引流不畅可能，必要时需行鼓膜切开答案：C21、患者男，18岁。
全科医学主治医师分类模拟题10含答案
全科医学主治医师分类模拟题10A1/A2型题1. 异烟肼每日用量超过500mg时，主要的不良反应是A.肾损害B.中枢抑制C.多发神经炎D.骨髓抑制E.帕金森综合征答案：C[解答] 异烟肼有消化道、血液系统及神经系统的不良反应。
当异烟肼每日用量超过500mg时，容易发生多发神经炎。
2. 异烟肼与下列药物合用易发生肝损害的是A.利福平B.乙胺丁醇C.对氨基水杨酸D.链霉素E.青霉素答案：A3. 乙胺丁醇主要不良反应是A.肾盂肾炎B.心肌炎C.中毒性肝炎D.膀胱炎E.视神经炎答案：E[解答] 乙胺丁醇的不良反应主要是球后视神经炎，胃肠道反应，偶见过敏反应、肝功能损害及神经精神症状等。
4. 下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病A.制霉菌素B.灰黄霉素C.碘化物D.两性霉素BE.利福平答案：A5. 有抗病毒作用的药物是A.5-氟胞嘧啶B.阿昔洛韦C.氟康唑D.酮康唑E.两性霉素B答案：B6. 下列对耳、肾毒性最低的是A.链霉素B.卡那霉素C.庆大霉素D.新霉素E.萘替米星答案：E7. 第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是A.体内分布较广，一般从肾脏排泄B.对各种β-内酰胺酶高度稳定C.对G-菌作用不如第一、二代D.对铜绿假单胞菌作用很强E.基本无肾毒性答案：C[解答] 第三代头孢菌素对革兰阳性菌作用弱，对革兰阴性菌的作用强。
8. 红霉素类抗生素的作用部位主要是在A.细菌核蛋白体30S亚基B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌的细胞壁D.细菌的细胞膜E.以上说法全不对答案：B9. 氨基苷类最常见的不良反应是A.胃肠道反应B.肝脏毒性C.变态反应D.头痛头晕E.耳毒性答案：E[解答] 氨基苷类容易引起前庭功能失调、耳蜗神经损害等，所以孕妇注射本类药物可致新生儿听力受损，禁用。
10. 大环内酯类抗生素不包括A.阿奇霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D.林可霉素E.罗红霉素答案：D11. 抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A.抗生素类——克霉唑B.唑类——伊曲康唑C.烯丙胺类——氟胞嘧啶D.抗生素类——特比萘芬E.烯丙胺类——两性霉素B答案：B12. 某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经询问得知曾食用过米猪肉，现初步确诊为脑囊虫病，那么，以下哪种药物可列为首选药A.甲硝唑B.喹诺酮类C.左旋咪唑D.阿苯达唑E.驱虫灵13. 某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，如此，一般可用哪种药治疗A.甲硝唑B.二氯尼特C.青霉素D.依米丁E.氯喹答案：A14. 某男，因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是A.氯霉素破坏了红细胞B.氯霉素缩短了红细胞的寿命C.氯霉素抑制了骨髓造血细胞线粒体整合酶的活性D.氯霉素抑制了免疫系统的功能E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能答案：C15. 某女，20岁，曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，那么她应该用的药物是A.磺胺类B.第三代喹诺酮类C.第一代头孢菌素D.第二代头孢菌素E.第三代头孢菌素16. 氨基糖苷类抗生素+呋塞米可产生以下哪种状况A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞答案：B17. 庆大霉素+多粘菌素可产生以下哪种状况A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞答案：A18. ‘肾功能不良的患者禁用A.青霉素GB.耐酶青霉素类C.广谱青霉素D.第一代头孢菌素E.第三代头孢菌素答案：D19. 某疟疾患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，应改用下列哪种药物继续抢救A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素答案：E20. 对肠内外阿米巴病有效的药物是A.吡喹酮B.土霉素C.巴龙霉素D.甲硝唑E.二氯尼特答案：D21. 下列关于阿司匹林的叙述，正确的是A.只降低过高体温，不影响正常体温B.采用大剂量可预防血栓形成C.抗炎作用弱D.几乎无抗炎作用E.以上都不是答案：A22. 胃溃疡病人患有风湿性关节炎时，可选用A.双氯芬酸B.吲哚美辛C.保泰松D.美洛昔康E.布洛芬答案：E23. 较大剂量阿司匹林引起的不良反应最为常见的是A.胃肠道反应B.凝血障碍C.诱发哮喘D.水杨酸反应E.以上都不是答案：A[解答] 较大剂量阿司匹林可引起上腹不适、恶心、呕吐、疼痛及胃肠道出血或溃疡等胃肠道反应。
河南省郑州市XXX全科医学主治医师基础知识模拟训练试题(含答案解析)
河南省郑州市XXX全科医学主治医师基础知识模拟训练试题(含答案解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(65题)1.通过住院期间教育使病人学会如何进行尿糖自检，属患者学习目标中的A.知识目标B.态度目标C.技能目标D.行为目标E.健康状况目标2.公共卫生服务一般属于A.需求完全无弹性B.需求缺乏弹性C.单位需求弹性D.需求富有弹性E.需求无限弹性3.某一时点每1 000人中患某种疾病的人数是指A.患病率B.续发率C.生存率D.发病率E.感染率4.反映社区卫生服务内容的评价指标是A.社区诊断B.健康教育C.服务具有全科医疗特色D.疾病诊治及慢性病管理E.以上都是5.采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择对照点需要遵循的原则中不包括A.人口主要特征一致B.社会经济水平相当C.与实验点不互相影响D.有组织实施调查研究的能力E.有组织实施干预活动的能力6.我国婴儿期进行常规健康检查的内容不包括A.头围B.体重C.胸围D.身高E.臀围7.健康教育处方一般不用于A.住院教育B.门诊教育C.入院教育D.出院教育E.随访教育8.胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起A.月经失调B.自然流产C.胎儿畸形D.遗传病E.低出生体重儿9.全科医生有关转诊的责任不包括A.对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D.为患者选择转诊的专科或顾问医生E.患者转诊后继续保持与患者的联系10.麻疹常表现为两年一次的流行高峰，现在这种周期性已经不存在了，其原因是A.麻疹病毒的变异B.麻疹疾病的长期变异C.人群生活水平的提高D.公共场所已经被采取良好的消毒措施E.广泛使用麻疹疫苗11.下列关于哨点监测的叙述，不正确的是A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行B.哨点监测的对象主要是高危人群C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点D.相对于常规报告，哨点监测耗费低、效率高E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测12.针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练，属于A.教育性传播策略B.咨询性传播策略C.劝服性传播策略D.指导性传播策略E.培训性传播策略13.在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中，属于患者教育学习的态度目标是A.使儿童母亲了解腹泻的危害B.使儿童母亲了解脱水的体征C.使儿童母亲能识别脱水体征D.使儿童母亲了解口服补液的好处E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食14.实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后，了解生殖道感染发病率的变化是A.形成评价B.过程评价C.近期和中期效果评价D.远期效果评价E.总结评价15.高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是A.了解高血压药物治疗的意义B.对医生的信任C.药品的价格低廉D.买药方便E.遵医嘱服药后自觉症状减轻16.世界卫生组织将青春期年龄范围定为A.15～25岁B.14～17岁C.12～20岁D.10～20岁E.8～18岁17.某全科医生发现，家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。
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全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题12 B型题A.基底节出血B.中脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下隙出血1. 男性，56岁。
高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。
检查：BP180/120mmHg，双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧Babinski征(+)。
可能诊断为答案：D2. 男性，46岁。
高血压病史3年，5小时讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。
检查：BP180/120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅲ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗。
可能诊断为答案：AA.脑血管超声B.腰椎穿刺C.脑MRID.脑CTE.全脑血管造影(DSA)3. 男性，65岁，5小时前激动时出现左侧偏瘫，构音不良，嗜睡，血压180/120mmHg，为明确诊断，急需检查答案：D4. 男性，68岁，5小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压正常。
为明确诊断，急需检查答案：DA.可逆性痴呆B.不可逆性痴呆C.混合性痴呆D.脑发育不全E.先天性愚型下列患者最可能诊断为5. 男性，68岁，记忆力减退4年，查体：神经清楚，言语流利，四肢肌力Ⅲ级，双侧病理征阴性。
脑CT显示脑萎缩。
答案：B6. 男性，65岁，高血压病10年，近一个月出现记忆力明显减退，计算力、空间定向力障碍。
查体：神志清楚，构音障碍，四肢肌张力稍高，四肢肌力Ⅲ级。
脑CT显示多发脑梗死。
答案：AA.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性下列患者最可能诊断为7. 男性，65岁，运动迟缓3年，既往有高血压病10年。
查体：表情呆滞，四肢肌张力铅管佯增高，病理征阴性，脑CT正常。
患者最可能的诊断是答案：D8. 男性，65岁，运动迟缓3年，查体：表情正常，双眼球上视困难，四肢肌张力增高，病理征阴性。
脑CT正常。
患者最可能的诊断为答案：CA.氯硝西泮B.电休克C.阿米替林D.哈伯因E.百忧解9. 老年抑郁症患者，伴有记忆损害。
既往有高血压冠心病史者答案：E10. 重度抑郁症患者，有自杀行为者，最佳治疗方法是答案：B11. 隐匿性抑郁症，伴有显著焦虑者，最佳治疗方法是答案：CA.交叉瘫痪B.三偏综合征C.脑膜刺激征D.共济失调E.眩晕及眼震12. 内囊出血答案：B13. 脑桥梗死答案：A[解答] 锥体束纤维在内囊部最为集中，此处出血易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫。
内囊后肢锥体束之后为传导对侧半身感觉的左脑辐射及传导两眼对侧视野的视辐射，故该处的损害还可引起对侧偏身感觉减退及对侧同向偏盲，称“三偏”综合征。
脑干病变的特点是病变同侧的外周性颅神经麻痹和对侧的中枢性偏瘫和偏身感觉障碍，即交叉性麻痹。
A.脑膜炎B.蛛网膜下隙出血C.血管神经性头痛D.三叉神经痛E.脑出血下列患者最可能诊断为14. 男，13岁，剧烈头痛，发热伴喷射性呕吐。
体检：颈部有抵抗，克氏征阳性。
答案：A15. 女，35岁，每遇月经来潮前头痛，伴失眠、心悸，体检无特殊。
答案：CA.脑实质出血B.蛛网膜下隙出血C.脑栓塞D.TIAE.脑血栓形成最可能的诊断是16. 男，40岁，常有头晕、头痛，疑有动脉瘤，某日生气突然剧烈头痛，肢体轻瘫，布氏征(+)，CT示蛛网膜下隙密度高。
答案：B17. 男，62岁，突然右侧肢体无力、瘫痪，10多分钟后恢复，先后多次出现。
脑多普勒示脑动脉供血不足。
答案：DA.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.化脓性脑膜炎下列患者最可能诊断为18. 男，40岁，突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏(Kernig)征阳性。
答案：D19. 男，60岁，生气后突然头痛、呕吐。
体检：血压180/120mmHg，昏迷，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体偏瘫。
A.安眠药中毒B.脑出血C.有机磷中毒D.脑血栓形成E.肺性脑病下列患者最可能的诊断为20. 女，32岁，家人发现其口吐白沫，全身散发大蒜味，急送医院。
查体：神志不清，双侧瞳孔针尖样，对光反射迟钝，双肺布满湿啰音。
答案：C21. 男，74岁，肺气肿20余年，近来咳嗽，发热，气急加重，2小时前家人发现其呼之不应。
查体：神志不清，瞳孔等大，对光反射存在，球结膜轻度水肿，唇甲发绀明显。
答案：EA.乙型脑炎B.流行性脑脊髋膜炎C.猩红热D.风疹E.传染性单核细胞增多症根据下列病历的症状和实验室检查，最可能的诊断是22. 患者女性，24岁，发热38.5Ⅲ1周，伴咽痛、颈淋巴结肿大。
白细胞20×109/L，单核细胞65%。
23. 患儿10岁，突起高热39Ⅲ，伴咽痛，第二日起颈部、躯体及四肢出现弥散细小红疹。
答案：C24. 患儿8岁，发热2天，胸背部见红色瘀点，剧烈头痛，喷射性呕吐，惊厥，布氏征阳性。
白细胞30×109/L，中性90%。
答案：BA.三偏综合征B.交叉瘫痪C.共济失调D.双侧瞳孔不等大，出血侧散大E.脑膜刺激征25. 蛛网膜下隙出血答案：E26. 内囊出血答案：A案例题患者男性，39岁。
1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。
途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。
既往体健。
1. 初步诊断主要考虑哪些疾病A.急性化脓性脑膜炎C.脑蛛网膜下隙出血D.脑脓肿E.病毒性脑膜炎F.脑出血G.脑肿瘤出血H.偏头痛答案：BCE2. 作为首诊医师，应尽快作哪项检查，以明确诊断?提示：体格检查发现，痛苦病容，神志清楚，对答切题，各对颅神经未见异常，四肢肌力与肌张力均正常，深浅感觉止常，颈强直，双侧Kerning征(+)。
A.血常规B.血液生化检查C.心电图D.胸片E.腰穿F.血气分析G.头颅CTH.头颅MRI和MRA答案：G3. 头颅CT提示为脑蛛网膜下隙大量出血，还需要进一步作哪些检查A．脑部DSAB．心电图C．胸片D．血常规E．出、凝血功能F．腰穿G．头颅MRIH．脑彩超I．脑电图答案：ABCDE4. 脑蛛网膜下隙出血的最常见病因是A.脑血管畸形B.颅内动脉瘤C.脑血管炎D.烟雾病E.肿瘤F.血液病G.抗凝治疗H.结缔组织病答案：B5. 针对动脉瘤破裂出血患者，目前最好的治疗方法是A.大剂量止血药B.内科保守冶疗C.镇静止痛药D.支持疗法E.亚低温治疗F.脑脊液置换术G.动脉瘤栓塞术H.外科手术动脉瘤夹闭答案：GH患者男性，60岁。
因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。
患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。
既往有高血压、糖尿病史。
入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。
6. 患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。
可考虑的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下隙出血答案：C[解答] 短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。
发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。
诊断主要依靠病史。
7. 该患者可能的病变血管是A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.左大脑中动脉F.左大脑后动脉答案：E[解答] 运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部，该部位由大脑中动脉供血。
患者为右利手，故左侧大脑半球为优势半球，选E。
8. 关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗答案：ABCDE[解答] 短暂性脑缺血发作的治疗，首先应针对病因治疗，如控制血压、血糖等，其次是预防性药物治疗，包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。
9. 本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下隙出血答案：A[解答] 短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。
10. 此时，为明确诊断，首选检查是A.头颅MRIB.SPECTC.TCDD.EEGE.B超F.腰椎穿刺术答案：A11. 诊断为脑血栓形成，最优先考虑的治疗措施是A.降压治疗B.降糖治疗C.抗血小板聚集治疗D.降脂治疗E.溶栓治疗F.扩管治疗答案：E[解答] 超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。
12. 若选择溶栓治疗，血压应控制在A.收缩压≤140mmHg，及舒张压≤90mmHgB.收缩压≤160mmHg，及舒张压≤95mmHgC.收缩压≤180mmHg，及舒张压≤105mmHgD.收缩压≤185mmHg，及舒张压≤110mmHgE.收缩压≤220mmHg，及舒张压≤120mmHgF.收缩压≤130mmHg，及舒张压≤90mmHg答案：D[解答] 脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异，溶栓者应控制于收缩压≤185mmHg及舒张压≤110mmHg水平，否则易并发脑出血；非溶栓者应控制于收缩压≤220mmHg或舒张压≤120mmHg水平，切忌过度降压使脑灌注压降低，导致脑缺血加剧。
13. 尿激酶溶栓后，患者症状、体征完全恢复正常，抗血小板聚集药物应在何时使用A.溶栓的同时B.溶栓后6小时C.溶栓后12小时D.溶栓后24小时E.溶栓后48小时F.溶栓后72小时答案：D女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅲ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤。
14. 该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成B.腔隙性脑梗死C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.脑膜炎答案：C[解答] 患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。
15. 为尽早明确诊断，最有价值的检查是A.DSAB.MRIC.TCDD.SEPCTE.脑电图答案：B[解答] MRI可清晰显示早期缺血改变，T1呈低信号，T2呈高信号。
DWI可早期显示缺血病变(发病2小时内)，故选B。
16. 对该患者进行二级预防应首选A.阿司匹林B.波利维C.华法林D.阿司匹林+波立维E.阿司匹林+波立维+华法林答案：C[解答] 循证医学证据显示，应用华法林，可有效预防房颤患者脑梗死复发。
患者男，79岁。
因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。
既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。