中医执业医师操作针灸整理
中医执业医师实践技能80个常用针灸穴位汇总
谷
手背第1、2间，
第2掌骨桡侧中点处
1头面五官诸疾
2外感
3热病（无汗或有汗）
4妇产科病（经闭、滞产）
直刺0.5-1.0寸
半握拳
孕妇不宜
手
里
阳溪与曲池连线上， 肘横纹下2寸
1上肢病证
2腹痛、腹泻
3齿痛，颊肿
直刺0.8-1.2寸
曲 池
屈肘成直角，
在肘横纹外侧端与肱 骨外上髁连线中点
1上肢病证
2热病
3高血压
1局部病证（肩胛疼痛、肩背部损伤）2气喘
直刺或斜刺
0.5-1.0寸
遇阻不可强刺
听 宫
耳屏与下颌关节之
间，
张口呈凹陷处
1耳聋,耳鸣,聤耳
2齿痛
直刺1.0-1.5寸
留针须张口
攒 竹
眉头凹陷中， 约在目内眦直上
1目部疾病
2头痛、眉棱骨痛
3呃逆
向眉中或眼眶平 刺或斜刺0.5〜
0.8寸。禁灸
天 柱
后发际正中直上0.5
3遗精
4疝气
5腰骶痛、下肢痿痹
委 中
腘横纹中央
1腰及下肢病证
2腹痛，急性吐泻3小便不利、遗尿
4丹毒。
直刺1-1.5寸，
或点刺出血
秩 边
平第四骶后孔
骶正中脊旁开3寸
1下肢病证（腰腿痛，下肢痿痹）2大小便不利
3便秘、痔疮
4,阴痛
直刺1.5-2.0寸
承 山
腓肠肌二肌腹凹陷的 顶端处，
委中与昆仑连线之中
占
八\、
穴 位
定位
主治
操作
尺 泽
肘横纹上肱二头肌腱 桡侧凹陷处
1肺系实热证
中医执业医师实践技能80个常用针灸穴位汇总
直刺寸
半握拳
孕妇不宜
手
里
阳溪与曲池连线上，
肘横纹下2寸
1上肢病证
2腹痛、腹泻
3齿痛，颊肿
直刺寸
曲
屈肘成直角，
1上肢病证
直刺寸
池
在肘横纹外侧端与肱
骨外上髁连线中点
2热病
3咼血压
4癫狂
5肠胃病
5五官热性病
6皮肤外科（瘾疹，湿疹，瘰疬）
肩
髃
肩峰与肱骨大结节之
间；
三角肌肉上部中央，
上臂平举肩峰前下方
尺侧腕屈肌腱桡侧缘
1心病（心悸、怔忡）
2舌强不语，暴喑
3腕臂痛
直刺寸
不可深刺
留针不可屈腕
神
门
腕横纹尺侧端，
尺侧腕屈肌腱的桡侧
凹陷处
1心与神志病
2高血压
3胸胁痛
直刺寸
后
溪
微握拳，
第5掌指关节后尺侧
的远侧掌横纹头赤白
肉际处
1腰以上筋骨痛证
（头项强痛、腰背痛、肘臂及手指
挛痛）
2耳聋、目赤
直刺寸
治手指挛痛可透
1胃肠病
2下肢痿痹
3神志病（癫狂）
4外科病（乳痈肠痈）
5虚劳（保健要穴）
直刺寸
保健温灸
条
口
在犊鼻下8寸 上巨虚穴下2寸
1下肢痿痹，转筋
2肩臂痛
3脘腹疼痛
直刺寸
丰
隆
外踝尖上8寸，
条口穴外1寸， 胫骨前嵴外2横指（中 指）
1头痛、眩晕
2癫狂
3痰饮病
4肠胃病（腹胀，便秘）
5下肢痿痹
直刺寸
内
中医执业医师考试实践操作针灸急症重点(每年必考)
中经络----治法：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络 以手厥阴，督脉及足太阴经穴为主
主穴：内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中
配穴：肝阳暴亢加太冲，太溪；风痰阻络加丰隆，合谷；痰热腑实加曲池，内庭，丰隆；
气血瘀滞加足三里，气海；阴虚风动加太溪，风池；口角歪斜加地仓，颊车；上肢不遂加环跳，阳陵泉，阴陵泉，风市；头晕着加风池，完骨，天柱；足内翻加丘墟透照海；便秘加水道，归来，丰隆，支沟；复视加风池，天柱，睛明，球后；尿失禁及尿潴留加中极，曲骨，关元
针灸急症
1、 偏头痛
治法：疏泄肝胆，通经止痛 以足厥阴及手足少阳经穴为主
取穴：太冲 足临泣 外关 丰隆 头维 风池 率谷 角孙
2、 落枕
治法：疏筋通络，活血止痛 局部阿是穴及手太阳，足少阳经穴为主
取穴：外劳宫 阿是穴 肩井 后溪 悬钟
配穴：风寒袭络加风池，合谷；气血瘀滞加内关及局部阿是穴；肩痛加肩髎，外关；背痛加天宗
请演示推拿擦法和推法。
答：擦法：用手掌大鱼际或掌根后小鱼际附着于一定部位，进行直线来回磨擦。
推法：用掌面或食指、中指、无名指指面，附着于一定部位，以腕关节连同前臂做节律性的连环运动。
请演示针灸中不慎针身断裂残留在患者体内如何处理？
答：嘱患者不要紧张、不要乱动，以防断端向肌肉深层陷入。如断端还在体外，可用手指或摄子取出；如断端与皮肤相平，可挤压针孔两旁，便断端暴露体外，用摄子取出；如针身完全陷入肌肉，应在X线下定位，用外科手术取出。
④肾绞痛----治法：清利湿热，通淋止痛 以相应的背俞穴及足太阴经穴为主
主穴：肾俞 三焦俞 关元 阴陵泉 三阴交
配穴：血尿加血海，太冲；湿热加委阳，合谷
中医执业医师实践技能考试第二站基本操作常考内容汇总
中医执业医师实践技能考试第二站基本操作常考内容汇总(总4页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除中医执业医师实践技能考试第二站基本操作常考内容汇总在实践技能的考试中，第二站中基本操作里，中医操作经常考查的内容无非就是涉及针灸这一部分的内容，那么在考试中常考的是哪些内容呢，在此，根据往年考试常考的内容进行了汇总。
实践技能考试中，针灸操作技术常考查的内容汇总：1.毫针刺法：此部分内容常考察的的有体位选择，对于此部分内容要知道哪些部位的腧穴适宜何种体位。
主要有以下几种：（1）仰卧位：适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。
（2）侧卧位：适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴。
（3）俯卧位：适宜于头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。
（4）仰靠坐位：适宜于取头、颜面何颈前等部位的腧穴。
（5）俯伏坐位：适宜于取后头和项、背部的腧穴。
（6）侧伏坐位：适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。
行针手法：此部分内容要掌握基本的手法提插法及捻转法的基本操作情况。
提插法：使用提插法时指力药均匀一致，幅度不宜过大，一般以3-5分为宜，频率不宜过快，每分钟60次左右，保持针身垂直，不改变针刺角度、方向。
捻转法：使用捻转法时，指力药均匀，角度要适当，一般应掌握在180°左右，不能单向捻针。
6种辅助手法：循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。
（要知道其具体的内容。
）捻转补泻：【操作方法及步骤】：1.选取腧穴部位。
2.用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘消毒应针刺的腧穴部位。
3.将针刺入腧穴得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇指向前、食指向后者为补法。
捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，结合拇指向后、食指向前者为泻法。
提插补泻：【操作方法及步骤】1.选取腧穴部位。
2.用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘消毒应针刺的腧穴部位。
中医执业医师考试针灸学穴位速记汇总
中医执业医师考试针灸学穴位速记汇总手太阴肺经1、尺泽：①定位：在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱绕侧缘凹陷中。
②功能：肃降肺气，滋阴润肺。
③主治：咳嗽，气喘，咯血，潮热舌干，咽喉肿痛，心疼，胸满，呕吐，小儿惊风，小便频数。
2、孔最：①定位：前臂区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线处。
②功能：肃降肺气，凉血止血。
（为郗穴，急症血症常用）④主治：咳嗽，咯血，咽喉肿痛等。
3、列缺：①定位：两手虎口自然交错，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷处②功能：列缺为络穴，八脉交会穴之一，通任脉，故可治肺、大肠、任脉三经的疾病，主以清头领、解表热、利咽喉。
列缺主外感咳嗽、吐痰、头痛4、少商：①定位：手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸②功用：清热散风，利咽止痛，开窍醒神③主治：咽喉肿痛，鼻衄，发热，癫狂，中风，昏倒。
（少商放血治疗咽喉肿痛）手阳明大肠经1、合谷：①定位。
手背第2掌骨桡侧的中点处。
②功能：是全身冷静镇痛要穴，清热解表，镇惊止痛。
③主治：配伍：①合谷、复溜、汗多可止，无汗可发②合谷配太冲，名开四关穴，治疗气机不利惹起的精神阻碍；手连肩脊痛苦；鼻塞、鼻窒、鼻渊。
③''面口合谷收”，主头面疾病，如头痛，头晕，鼻渊鼻衄，牙痛（下牙，多取对侧）。
④合谷（补）配三阴交（泻）。
可致使流产。
2、曲池：①定位：肘区，尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。
②功能：为浑身退热要穴，功可清热止痒，调治肠胃。
③主治：配穴，退热曲池风疹曲池泄泻曲池大椎血海足三里（天枢）此外在脑血管病中亦常用到曲池，“治痿独取阳明”3、迎香：①定位：面部，鼻翼5中点旁，鼻唇沟中②功能：散风清热，通利鼻窍③主治：鼻塞不闻香臭配上星，可同时取用内迎香，在鼻孔内上方与鼻翼软骨相对处的鼻粘膜上取穴，多用三棱针点刺放血。
足阳明胃经1、四白：①定位：眶下孔，走行眶下神经，当承泣直下。
②功能：散风明目，舒筋活络。
③主治：目疾，口眼倾斜，同时也治三叉神经痛，针刺时，要求将针刺及眶下神经，方有酸麻重胀之感。
中医执业医师实践技能80个常用针灸穴位汇总
外踝直下方凹陷中
1头痛，眩晕；
2神志病（癫狂痫，失眠）
3腰腿酸痛
直刺0.3～0.5寸
至阴
足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸
1胎位不正、滞产
2头痛，目痛
3鼻塞，鼻衄
浅刺0.1寸,
胎位不正用灸法
涌泉
足心前三分之一的凹陷中
1急症及神志病
2头痛、头晕、目眩
3肺系病（咳 血、咽喉肿痛、喉痹）
4大便难、小便不利
4奔豚气
2妇产科、乳房疾病（难产、乳痈）
3瘰疬
直刺0.5～0.8寸，
深部正当肺尖，慎不可深刺，
3孕妇禁针
环跳
侧卧屈股,
在股骨大转子最高点与骶骨裂孔的连线上的外1/3与中1/3的交点处
1腰腿病（腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂）
2风疹
直刺2-3寸
阳陵泉
腓骨小头前下方凹陷中
1肝胆犯胃病证
2下肢、膝关节病证
3小儿惊风
（头项强痛、腰背痛、肘臂及手指挛痛）
2耳聋、目赤
3癫狂
4疟疾
直刺0.5-1.0寸
治手指挛痛可透刺合谷穴
天宗
肩胛骨冈下窝中央凹陷处，
约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处
1局部病证（肩胛疼痛、肩背部损伤）
2气喘
直刺或斜刺0.5-1.0寸
遇阻不可强刺
听宫
耳屏与下颌关节之间，
张口呈凹陷处
1耳聋,耳鸣,聤耳
穴位
定位
主治
操作
尺泽
肘横纹上肱二头肌腱桡侧凹陷处
1肺系实热证
2肘臂挛痛
3急证（吐泻，中暑，小儿惊风）
直刺0.8-1.2寸
或点刺出血
孔最
尺泽穴与太渊穴连线上，
2022年中医执业医师考试针灸学核心重点整理
2022年中医执业医师考试针灸学核心重点整理考点一：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏（经脉流注顺序、表里）考点二：互为络属---属本经、络表里手三阳：从手走头（阳明、少阳、太阳---大焦小）头--诸阳之会考点三足三阳，从头走足（阳明、少阳、太阳---胃胆膀）足三阴，从足走腹（胸）内踝高点上8 寸--太厥少；内踝高点8 寸下--厥太少考点四：胸腹部：肾胃脾考点五:膀胱经(后背）：1.5、3 寸考点六：手三阴阳经：手指末端手足三阳：头面部足阴阳：足末端手足阴经：胸部考点七：十二正经命名规律：手足阴阳脏腑考点八：1、相表里--四肢末端手（兰花指）肺大肠--食指；包焦--无名指；心小肠--小指足：肾与膀胱--足小指；肝胆--大外；脾胃--大内2、同名阳经：鼻翼（阳）、目外眦（少）、目内眦（太）-- 三角形3、心脾交接在心中；肺肝交接在肺中；肾与心包在胸中下午十二正经命名规律：手足+阴阳+脏腑1、走行考点：属本经，络表里。
胃经入：入上齿大肠经：入下齿脾经（脸皮（脾）只有一个）：连舌本肾经（肾有俩）：挟舌本肝经：1.直达巅顶（足太阳膀胱经、督脉）2.绕阴器十二经络与脏腑器官的联络（有能力的可以看一下这个表格总结）2、一源任脉：起于胞中，走前正中线、止于目眶下（阴脉之三岐：海）主胞胎督脉：起于胞中，下出会阴，走后正中线，止于上唇系带（阳脉之海）冲脉：起于胞中，下出会阴，与肾经并行（腹部-2、胸部-4，止于目眶下。
（血海、十二经脉之海）3、带脉：约束纵行诸经阴跷阳跷：都起于足跟（踩高跷--足）功用：司眼睑开合、调节睡眠，调节肢体活动阴维、阳维：起于小腿内、外侧（阴维）功用：维系一身之阴阳、联络各经任脉的络脉：鸠尾—分布整个腹部络脉督脉的络脉：长强—分布整个后背连头脾之大络：（脾的络脉）大包-腋中线6 肋间隙：治疗全身痛、乏力。
4、经络的作用：联系脏腑，沟通内外，运行气血，营养全身，抗御病邪，保卫机体。
5、十二经别：肘膝关节附近分出离入出合：阳经合入本经，阴经合于相表里经脉6、五输穴、腧穴俞穴的区别歌诀：手三阴经同治胸，手三阳经咽热病。
执业医师技能穴位80个
1.尺泽合穴【定位】在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。
2.孔最郄穴【定位】尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。
【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛。
【操作】直刺0.5～1寸。
3.列缺络穴；八脉交会穴（通于任脉）【定位】在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中。
简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。
【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患；③手腕痛【操作】向上斜刺0.5～0.8寸。
4.鱼际荥穴【定位】第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。
【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；②小儿疳积；③掌中热。
【操作】直刺0.5～0.8寸。
治小儿疳积可用割治法。
5.少商井穴【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。
【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；②昏迷、癫狂；③指肿，麻木。
【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。
6.商阳井穴【定位】食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸。
【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷；③手指麻木【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。
7.合谷原穴【定位】在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。
简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证；④上肢疼痛、不遂；⑤牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴。
【操作】直刺0.5～1寸，针刺时手呈半握拳状。
孕妇不宜针。
8.手三里【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。
【主治】①手臂无力、上肢不遂等上肢病证；②腹痛，腹泻；③齿痛，颊肿。
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1.咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。
2.头痛、齿痛、项强、口眼斜等头
面部疾患。
3.手腕痛。
1.头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、口
眼斜、耳聋等头面五官诸疾。
2.发热恶寒等外感病证。
3.热病无汗或多汗。
4.经闭、滞产等妇产科病症。
5.上肢疼痛、不遂。
6.牙拔除术、甲状腺手术等口面五官
及颈部手术针麻常用穴。
1.鼻塞、鼽衄等鼻病。
2.口、面痒等面部病证。
3.胆道蛔虫症。
1.口、流涎、面痛等局部病证。
2.眼睑瞤动。
1.牙关不利、面痛、齿痛、口眼斜
等面口病证。
2.耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。
1.头痛,眉棱骨痛。
2.眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼斜、
视物不明、流泪、目赤肿痛等眼疾。
3.呃逆。
4.急性腰扭伤。