转科交接登记制度身份识别措施和交接程序
病人转科交接登记制度
病人转科交接登记制度
为保证护理的连续性，确保病人安全，进一步完善医院各部门之间的交接规范与流程，明确交接双方的责任，防范与减少护理风险，特制定本制度。
1. 病人在院内转科需登记的环节包括：门急诊病人转入手术室、重症监护室及专科病室；病室与病室、手术室、EICU、产房、导管室、血透室等。
2. 医生下达转科医嘱后，转出科室护士通知转入科室，评估转科病人及转运设施的基本情况后，如实完整填写好《转科护理记录单》。
3. 病人转入相关科室，转出科室护士和转入科室护士必须确认病人身份，交接病人各方面的情况后，在转科护理记录单上双签名并记录交接时间；门急诊病人转入病室或手术室时，交接病人各方面情况后，在交接记录本上双签名，并记录交接时间。
4. 病人转出科室后，转出科室须在《住院病人入出院登记簿》该病人信息“备考”栏内，注明该病人转往科室及时间。
5. 转科护理记录单及记录本上的内容必须客观、真实，准确，眉栏及所有项目不得留有空缺，字迹清楚，不得涂改，内容应简单明了。
6. 病房转科护理记录单应保存在病历中；其部门的交接登记在专项交接记录本上，由转入科室护士交接完毕后带回科室备查，保存期为一年。
转科交接登记制度交接程序和身份识别措施
转科交接登记制度交接程序和身份识别措施转科交接登记制度是指在医疗机构内部，当医务人员需要进行转科交接时，需要按照一定的制度进行登记和交接工作。
这项制度可以确保病患的信息、治疗计划和医疗措施得到顺利传递和执行，提高工作效率，减少病患的风险。
在转科交接登记制度中，主要包括以下几个方面：1.登记流程：转科交接登记制度首先需要规定清楚登记流程，明确交接的责任方，包括转出科室、接手科室以及相关的相关部门。
登记流程应该包括病患基本信息的确认、转出科室的病情总结、治疗计划和药物处方的详细记录等内容。
2.病患信息：在转科交接登记制度中，要求医务人员对病患的基本信息进行确认，并进行详细记录。
包括病患的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息，以及病历资料、诊断结果、用药情况和需要特殊关注的情况等。
这样可以确保接手科室了解病患的基本情况，为后续的工作提供依据。
3.治疗计划和医疗措施记录：在转科交接登记制度中，医务人员需将转出科室的治疗计划和医疗措施进行详细记录。
包括用药情况、手术计划、特殊护理措施等，以确保接手的医务人员能够正确执行和继续治疗。
同时，也需要记录任何特殊操作的风险提示和注意事项，以保证病患的安全。
4.交接过程：转科交接登记制度要求医务人员在交接过程中保持沟通和交流。
应该明确交接的时间、地点，以及参与交接的人员和内容。
交接过程中，主要包括病情沟通、治疗方案的解释、相关病史、实验室检查和影像学检查的传递等。
这样可以确保转出科室和接手科室的医务人员对病情有一个准确的了解，减少误交和遗漏的情况。
5.身份识别措施：在转科交接登记制度中，需要采取一些身份识别措施，确保交接的医务人员身份真实。
例如，可以要求医生出示有效的工作证和医生执业证书，并与登记表进行核对。
此外，也可以利用医院的身份验证系统，通过刷卡或指纹等方式进行身份识别。
总之，转科交接登记制度对医疗机构内部的工作流程和病患的治疗安全非常重要。
通过明确的制度、清晰的登记流程、详细的病患信息记录，以及有效的身份识别措施，可以提高工作效率，减少病患风险，确保病患得到连续和安全的医疗服务。
患者转科交接登记制度及识别措施
患者转科交接登记制度及识别措施患者转科交接登记制度是医院为了保障患者安全和连续性护理而实施的一项重要措施。
通过建立和严格执行患者转科交接登记制度，可以确保患者在转科过程中得到有效的沟通、顺畅的信息传递和全面的医疗护理。
下面将对患者转科交接登记制度及其识别措施进行具体介绍。
一、患者转科交接登记制度的建立与完善1.转科工作组的建立：医院应组建专门的转科工作组，由各科室的主治医生、护士长和转运人员组成。
工作组负责制定转科交接登记制度的具体操作程序，并进行系统培训和定期评估，确保制度的有效执行。
2.转科流程的规范化：制定详细的转科流程，明确转科流程中各环节的具体责任和操作要求，包括患者资料的整理、转运手续的办理、交接信息的填写和传递等。
3.转科登记表的设计：制定统一的转科登记表，表格内容应包括患者基本信息、转科原因、转科科室和责任人等。
同时设置相应的登记表格，方便医护人员填写转科相关信息，并在每个转科环节进行备份和存档。
4.信息传递和交接的规范化：明确患者信息的传递和交接要求，例如利用内部通信系统、护理档案和病历等工具，及时向接收科室提供患者的病历资料、病情变化和治疗方案等重要信息。
5.病情评估和护理计划的衔接：转科过程中，接收科室需要及时与原科室沟通，了解患者的病情和护理计划，确保连续性护理的有效进行。
接收科室在接收患者后，应进行全面的病情评估并制定相应的护理计划。
二、患者转科交接登记制度的识别措施1.患者身份识别：转科过程中，医务人员应与患者核对基本信息，包括姓名、年龄、性别和住院号等，以确保患者身份的准确性。
同时，在转科登记表中标注患者的身份信息，并签字确认。
3.病情转移的识别：患者在转科过程中，可能会出现病情的变化，需要及时与接收科室进行沟通。
开展有效的病情转移会议，明确患者的病情变化和治疗方案，以便接收科室能够及时调整护理计划和治疗方案。
4.病案管理的识别：患者转科后，相关病案资料需要及时转交给接收科室进行管理。
转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施
转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施
一、转科交接登记制度
1. 建立转科交接登记制度，设立相应的文件和表格用于记录转科交接情况。
2. 转科交接登记制度应明确涉及的部门、人员、交接时间和内容等关键信息，确保信息的完整性和准确性。
3. 制定转科交接登记制度必须考虑现实情况和实际需要，尽可能简单、便捷、易操作。
4. 常规定期检查转科交接登记制度的执行情况。
二、交接程序
1. 提前准备：在转科交接前，双方必须提前沟通交接的时间、内容、方式、期限等，确保双方的知晓和理解。
同时，准备好交接的相关文件和资料。
2. 实施交接：交接时，确保接收方人员在场，亲自参与并签字确认交接文件和资料的完整性和准确性。
3. 接收确认：接收方应当进行确认，核实交接的文件和资料是否齐全、规范、正确。
4. 整理备案：接收方应当及时整理收到的文件和资料，妥善备案，并将相关部门和人员告知。
5. 后续跟踪：交接完成后，要对交接情况进行后续跟踪，确保工作的顺利进行。
三、身份识别措施
1. 制定身份识别制度，规定身份识别的方式、条件、步骤。
2. 身份识别过程中，要求交接人员必须出示有效证件，包括身份证、工作证、工作卡等，并进行核对和记录。
3. 在需要的情况下，可以使用生物特征识别技术，如指纹、人脸等技术，提高身份识别的准确性。
4. 每次交接前要对交接人员进行身份识别，确保交接人员的身份真实可靠。
5. 严禁交接人员出示伪造证件进行交接，一经发现严肃处理。
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患者转接时的身份识别措施与交接登记制度
患者转接时的身份识别措施与交接登记制度为确保患者安全，完善关键流程的患者识别措施，按照卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》相关要求，结合我院实际，特制定转科交接登记制度。
一、关键流程患者识别措施：（一）关键流程指：急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室之间的流程。
（二）患者识别措施：急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室患者必须佩带腕带、同时建立患者病历相关信息等。
二、重点患者身份识别和交接流程（一）重点患者指：妇产、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者。
（二）身份识别方法：患者腕带信息及病历资料、开放式提问，（三）交接流程：在进行转科交接时，医务人员要严格执行患者身份识别制度和流程，交接双方除了要同时查看患者腕带及病历相关信息，还必须主动邀请患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名。
尤其是新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，必须由患者陪同人员陈述患者姓名。
（四）无名患者严格执行《无名患者身份身份识别方法和核对流程》。
（五）各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行“患者转接时的身份识别与交接登记制度”。
三、转科（转院）交接登记（一）危重病人转科时，责任护士遵医嘱通知患者转科，协助整理物品，做好宣教。
（二)按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。
(三）做好相关记录，整理完善病历，护士进行微机结算、转病区，电话通知转入科室做好准备。
（四）转出前责任护士评估患者，认真填写交接（单）本上相关内容，由医务人员护送。
（五）协助转入科室安置患者，取合适卧位，与新病区护士双人按照交接（单）本上内容认真进行共同检查核对交接，核对无误双签名后，转出科护士方可离开。
（六）如转运途中发生病情变化，应及时采取就地、就近原则，积极抢救。
并将情况记录在“护理记录单”中，重点交接双签字。
（七）手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目，与科室实行双人双核。
转科交接登记制度及流程
转科交接登记制度及流程一、制度概述转科交接登记制度是公司为了规范转科交接工作，保证工作的延续性和平稳过渡而制定的一项制度。
该制度的目的是确保转岗员工离职前将工作内容、相关资料、项目进展等清晰详细地向接替人员进行交接，并将交接的内容进行书面记录，以便接替人员能够尽快熟悉并顺利接手工作。
二、流程具体步骤1.提交转科申请：员工向公司申请转科，并向人事部门提供书面转科申请及附件，包括个人转科原因、目标部门、预计转科时间等。
2.部门协调：人事部门收到转科申请后，会与目标部门协调确认是否接受员工转科，并就转科的具体事项进行沟通和协商。
3.签订转岗协议：公司与员工签订转岗协议，明确双方的责任和权利。
协议内容包括转岗原因、岗位职责、薪资福利调整等。
4.交接准备：转岗员工和接替人员进行会面，交接员工所负责的工作、项目、客户等相关事项。
转岗员工要将工作内容、文件资料等进行整理和备份，并书面记录工作内容、接替人员信息等。
5.交接会议：由部门负责人主持召开交接会议，在会议上由转岗员工详细介绍工作内容、项目进展、文件资料及相关事宜，并向接替人员提供必要的培训和指导。
6.文件交接：转岗员工按照交接清单逐项交接文件资料，并由接替人员签字确认接收。
同时，将交接的文件资料进行归档和备份，确保信息的可追溯性和安全性。
7.跟进和反馈：转岗员工离职后，接替人员开始独立负责相关工作。
公司人事部门及时跟进转科交接工作的进行情况，并向接替人员提供必要的支持和协助。
三、关键要点1.细致的交接清单：制定详细的交接清单，包括工作内容、项目进展、文件资料等，确保交接的内容全面清晰。
2.规范的文件整理和归档：转岗员工要对交接的文件资料进行整理、备份和归档，确保信息的完整性、保密性和可访问性。
3.及时的培训和指导：转岗员工要向接替人员提供必要的培训和指导，使其尽快熟悉并顺利接手工作。
4.跟进和反馈机制：公司人事部门要及时跟进转科交接工作的进行情况，并向接替人员提供必要的支持和协助，确保工作的平稳过渡和延续性。
转科交接登记制度
转科交接登记制度Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施为确保患者医疗安全，完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU等）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。
特制定患者身份识别、转接与登记的相关制度。
一、身份识别措施（腕带使用规定）1.医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄、床号等方法确认患者身份。
、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。
3.护士在为患者使用“腕带”标识时，“腕带”由病房主班护士负责填写，主班和责任护士双人核对后由责任护士给患者佩戴，“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。
4.护士在给使用“腕带”作为识别标示时，若损坏需要更新时需要经两人核对。
佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。
5.介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
6.在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
二、转科交接登记制度1.凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。
2.转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。
如急危重病人，转入科应尽快解决床位：如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。
3.转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入科，向值班人员交待患者病情、用药、静脉通路、皮肤等有关情况，并做好交接记录。
4.转入科应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处和营养科。
患者身份识别与转科交接登记制度
患者身份识别与转科交接登记制度1. 简介在医疗新时代中，病人的安全和医疗质量是医院不可忽视的重要问题。
而患者身份识别与转科交接登记制度则成为医院管理者必须实施的一项重要措施。
本文将详细介绍患者身份识别与转科交接登记制度的实施方案，以及对医院管理和患者安全的意义。
2. 现状分析在医院的日常工作中，经常会发生患者信息被泄露或者交接不当的情况。
造成这种情况的原因是医院内部管理机制不完善，工作人员对于患者信息的重视程度不够，缺乏完善的交接登记制度等。
这不仅影响了医疗资源的分配和医疗质量的提升，也给患者的身心健康带来了极大的伤害。
3. 实施方案3.1 身份识别为了保护患者隐私，医院应该建立完善的身份识别制度。
在接待患者的同时，工作人员应该对患者进行身份识别，并核实身份证件的真实性。
同时，医院还应该对患者信息进行保密措施，防止患者信息被泄露。
3.2 转科交接为了保障患者的安全和医疗质量，医院应该建立完善的转科交接登记制度。
在患者需要转科的时候，医护人员应该进行详细的患者信息登记，包括患者姓名、性别、年龄等信息，以及当前病情、治疗方案，以便后续医疗工作的开展。
同时，在转科交接过程中，医护人员应该签字确认，以保障患者权益及医疗质量。
3.3 实施流程建立患者身份识别与转科交接登记制度，需要明确具体的实施流程。
下面是一个比较完整的实施流程：1.接待患者的工作人员应该核对患者身份证件真实性，并将患者信息录入医院信息系统。
2.医生在进行诊治之前，应该核对患者身份，并对病情等信息进行记录。
3.患者需要转科的时候，医生应该把患者病历交接给下一位医生，并在医院信息系统中进行相关登记。
4.下一位医生接收后应仔细核对患者信息并对病情进行评估。
评估后及时对转科后的治疗方案进行调整，并在医院信息系统中修改相关信息。
5.在患者出院或者转院时，医生应进行出院/转院手续，在医院信息系统中进行登记。
4. 意义与效果建立完善的患者身份识别与转科交接登记制度，对于医院管理和患者安全都有着重要的意义。
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中牟县中医院
转科交接登记制度、身份识别措施和交接程序
为确保患者医疗安全，完善关键流程(急诊、临床科室、手术室、ICU等)的患者识别措施，健全转科交接登记制度。
特制定患者身份唯一识别、转接与登记的相关制度。
转科交接登记制度
1、凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。
2、转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。
如急危重病人，转入科应尽快解决床位问题;如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。
3、转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知转入科室，按联系的时间陪送到转入科，向转入科室值班医生交代有关情况。
4、转入科应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处。
5、危重病人转科时，转出科医师应向转入科医师当面交代病情。
6、如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责协商解决，定期按时查房。
7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：
(1)、手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识写清
患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。
(2)、围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即于术前日开始使用，手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理)，手术后病情稳定使用日，结束后由病房负责护士核对后取下。
8、急诊、临床科室、手术室、ICU等关键科室之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：
(1)、急诊科危重患者转科:由医务人员护送，确保搬运安全;出示患者在诊就诊的病例;认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。
(2)、门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送，确保搬运安全;出示患者在急诊就诊病例;认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
科室与手术室转接患者:科室护士认真查对，做好手术前准备；
(3)、认真与手术室护士进行交接，内容包括:床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写科室与手术室患者对接记录单。
(4)、手术室与科室转接患者手术后，手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，填写手术室与科室患者对接记录单
无误后方可离开。
(5)、科室与ICU转接患者:由医务人员负责转送，保证搬运安全;责任护士认真交接，内容包括:意识、瞳孔、生命体征、输液、各种弓引流、皮肤完整情况等，填写科室患者与ICU对接记录单，无误后方可离开。
患者身份识别措施
1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。
“腕带”记载信
息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。
由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。
佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
5、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
院内关健科室间的患者交接流程
1、急诊与手术室交接程序:医生开出医嘱;护士收到并确认;通知病
人办理入院手续;佩戴腕表;与医生确认是否通知麻醉科及手术室
术前准备工作;整理病历;等待通知;与麻醉师、手术室护士详细
交班。
2、急诊与ICU交接程序:医生开出住院证，家属办理手续;核对病人信息通知ICU护士，等待ICU通知;准备抢救用物;与ICU护土详
细交班。
3、急诊与科室交接程序:医生开具住院证，家属办理手续;核对病人身份后;通知病区主班护士，准备物品等待通知;转运前评佔病情;与接收科室护士详细交接班。
5、手术室与科室术前交接和术后交接的程序与内容:
①术前交接:科室择期手术病人术前交接;核对手术交接核查表;准备病历及药物至手术间;科室与手术室护士交接
②术后交接:术后手术室护士通知病人回科室时的准备事项;送病人至科室病房;评估病人后科室护士与手术室护士进行签名交接。
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