骨关节MRI
常见骨关节疾病MRI影像学表现
骨髓水肿
骨髓水肿是类风湿性关节炎的 常见表现，MRI可以清晰地显 示水肿区域。
关节积液
关节内积液增多，MRI可以检 测到关节内的液体。
肌腱和韧带损伤
类风湿性关节炎可能导致肌腱 和韧带的损伤，MRI可以显示
这些结构的异常。
诊断与治疗
诊断
类风湿性关节炎的诊断通常基于患者的症状 、体格检查和实验室检查，如类风湿因子和 抗角蛋白抗体等。MRI可以提供更详细的关 节结构异常信息，有助于确诊。
常见骨关节疾病mri影 像学表现
目录
• 骨关节炎 • 风湿性关节炎 • 骨折 • 骨肿瘤 • 类风湿性关节炎
01
骨关节炎
定义与症状
定义
骨关节炎是一种常见的慢性关节 疾病，主要由于关节软骨磨损和 退化引起。
症状
关节疼痛、僵硬、活动受限，通 常在膝关节、髋关节、脊柱等负 重较大的关节多发。
MRI影像学表现
定义
骨肿瘤是发生在骨骼及其附属组织的肿瘤，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
症状
疼痛、肿胀、关节活动受限、骨折等。
MRI影像学表现
良性骨肿瘤
边界清晰，信号均匀，无骨膜反应。
恶性骨肿瘤
边界不清，信号不均匀，骨膜反应明显。
诊断与治疗
诊断
结合病史、体格检查和影像学检查进行 诊断。
VS
治疗
良性骨肿瘤可采用刮除植骨、切除等治疗 方式；恶性骨肿瘤需进行手术切除、化疗 等综合治疗。
直接征象
骨折处的骨皮质连续性中断，髓腔或 松质骨内出现异常信号。
间接征象
骨折周围软组织的肿胀、出血或水肿， 骨髓内出现水肿信号。
诊断与治疗
诊断
结合患者的病史、症状和影像学表现进行诊断。
CT和MRI技术规范-四肢及骨关节MRI检查技术
四肢及骨关节MRI检查技术基本原则：根据病变性质及部位选择在主要优势方位上同层厚、同层间隔扫描的2〜3个不同序列，主要用于定性诊断，辅以另外2个方位的1〜2个序列，用于辅助定位诊断。
骨骼、软骨、滑膜病变以质子脂肪抑制（proteindensityweightedimaging，PDWI）-fs、T2WI、T1WI、三维梯度回波序列组合为主，软组织病变以fs-T2WI、T2WI、T1WI序列组合为主。
第一节肩关节MRI技术要点及要求1.线圈：肩关节专用线圈、四肢关节软线圈或体部相控阵线圈。
2.体位：头先进，仰卧位，被检侧肩关节对侧身体抬高30°，使被检侧肩关节紧贴检查床并尽量位于床中心。
定位中心对准线圈中心及肱骨头。
3.方位及序列：平扫序列：（1）轴面快速自旋回波PDWI-fs或梯度回波T2*WI序列，扫描基线垂直于关节盂及肱骨长轴，扫描范围覆盖肩锁关节至关节盂下缘；（2）斜冠状面fs-T2WI及T1WI，扫描基线在轴面像上垂直于关节盂或平行于冈上肌腱长轴，范围包含肩关节软组织前后缘或病变区域；(3)斜矢状面PDWI-fs,扫描基线在轴面像上平行于关节盂或垂直于冈上肌腱长轴，范围覆盖肱骨头外侧软组织至关节盂内侧或病变区域。
增强扫描：轴面、斜冠状面及斜矢状面fs-T1WI均需扫描。
关节腔造影：穿刺并向关节腔注射用生理盐水稀释100〜500倍的钆对比剂，采用fs-T1WI序列，扫描上述平扫的3个方位，必要时可加扫外展外旋位。
4.技术参数：薄层、高分辨率扫描。
二维序列层厚W4.0mm,层间隔W层厚又10%,FOV(160〜200)mmX(160〜200)mm,矩阵三256X224。
5.图像要求：(1)显示肩关节骨性结构及软组织结构,关节唇、肱骨头、肩锁关节、冈上肌腱、冈下肌腱及肱二头肌长头肌腱等显示清晰；(2)扫描方位标准；(3)无明显运动伪影。
第二节上臂、前臂、大腿、小腿的MRI技术要点及要求1.线圈：四肢关节软线圈、正交线圈、心脏或体部相控阵线圈。
核磁共振对骨关节感染的敏感性
疾病诊断
核磁共振成像（MRI）具有高分 辨率、多参数成像等优点，可用 于诊断多种疾病，如肿瘤、炎症 、血管病变等。
科研工具
在医学研究中，核磁共振技术可 用于研究生物组织结构和生理功 能，以及疾病发生和发展过程。
核磁共振对骨关节感染检测优势
高分辨率
核磁共振成像能够提供高分辨率 的图像，清晰显示骨关节的细微 结构，有助于发现早期感染病变
检查时间较长
核磁共振检查时间较长，可能对患者造成一定的不便。
局限性和改进方向
• 对操作人员技术要求高：核磁共振检查需要专业的操作人 员，技术水平要求较高。
局限性和改进方向
降低检查费用
01
通过技术进步和成本优化，降低核磁共振检查的费用，提高其
可及性。
缩短检查时间
02
优化检查流程和技术参数，缩短核磁共振检查时间，提高患者
骨关节感染的流行病 学特征
骨关节感染可发生于任何年龄阶段， 但以儿童和老年人多见。其发病率和 死亡率较高，严重影响患者的生活质 量和预后。此外，不同类型的骨关节 感染在流行病学特征上也有所差异。
骨关节感染的病因和 病理生理机制
骨关节感染的病因主要包括细菌感染 、真菌感染、病毒感染等。其中，细 菌感染是最常见的类型，如金黄色葡 萄球菌、链球菌等。病原体通过血液 或淋巴系统传播至骨骼和关节，引起 局部炎症反应和组织破坏。病理生理 机制涉及免疫应答、炎症反应、组织 修复等多个方面。
图像获取与处理
通过特定的扫描序列和参数设置，获取骨关节的高分辨率图像，并 进行后处理以增强病变区域的显示效果。
图像解读与诊断依据
1 2
感染征象识别
在核磁共振图像中，感染区域通常表现为异常信 号强度、形态和边界的改变，如水肿、炎症、脓 肿等。
骨关节核磁共振检查及诊断PPT课件
骨关节影像学检查
普通平片 CT MRI 超声 核医学
MRI
肌腱、韧带、软骨、肌肉 损伤、损伤程度、炎症、肿瘤 普通X平片，CT等检查难于发现的隐匿骨折 提出了骨髓挫伤的概念
关节MRI扫描常用的体位：
矢状位 冠状位 轴位 斜位
如何识别压脂图像
通常采用T2压脂，以区 分水肿及脂肪
骨髓全为低信号 水肿信号－－高信号 脂肪信号－－压低呈黑
色
膝关节MRI正常解剖
半月板
正常表现：T1、T2均为无杂质低信号 矢状：前角、后脚呈三角型、2－3个层面可见分
开，体部连续 冠状：体部呈三角型，前后角显示连续 前后角损伤：矢状位； 体部损伤：冠状位
正常内外侧副韧带
内侧副韧带损伤
胫侧副韧带损伤
胫侧副韧带不全性损伤
MCL 撕裂
腓侧副韧带损伤
髌韧带完全撕裂
髌韧带部分撕裂
骨关节炎
滑膜增厚、关节积液、半月板退变，软骨 的异常及软骨下骨的异常
半月板损伤及退变
撕裂退变时吸收滑液，局部质子浓度增高， T1、T2值均降低－－－即均表现为高信号
结合多相位全面观察 必要时薄层观察或行关节内造影
半月板损伤的分级
0级：正常。均匀低信号，形态规则 I级：点状、球形、椭圆形信号增高，不与半月板关
节面接触－－－病理为半月板粘液样变性 II级：水平的、线性的信号增高，可延伸至关节囊
缘，未达关节面下 III级：
A：线性高信号达到关节边缘 B：不规则高信号影达关节边缘
III级信号＋形态不规则：半月板撕裂
0级
I级
II级
III级
骨关节常用的MRI序列组合及意义
骨关节常用的MRI序列组合及意义骨关节系统最主要的影像学检查方法是X光及CT成像。
MR主要用于软骨及软组织成像。
根据扫描的目的不同，MR成像使用的扫描序列不同。
如果是创伤性的检查，MR成像时采用小视野高分辨率成像，扫描的序列主要是为了能够清晰显示组织结构及对比度，有些扫描序列显示骨关节软组织的能力较差，例如T2WI及脂肪抑制T2WI，因此在骨关节成像中使用不是很多。
有些扫描序列对显示软组织结构非常有效，例如脂肪抑制质子密度成像，使用非常广泛。
如果因为肿瘤或炎症进行MR成像，那么扫描方案就会明显不同，首先这些病变累及广泛，因此必须采用较大的扫描线圈，常规是使用扫描腹部的线圈成像，此时对比度占主要因素，扫描的主要序列为T2WI及脂肪抑制T2WI，同时辅以增强的脂肪抑制T1WI成像。
在这里我们以关节损伤为例，介绍一下骨关节常用序列及临床意义。
在关节损伤中，我们重点观察软骨、韧带、肌腱、半月板、盂唇、关节囊、滑膜的损伤情况。
1、关节软骨关节软骨富含有透明质酸及粘蛋白，属于稍长T1短T2物质，正常情况下在T2WI图像上表现为低信号，T1WI表现为稍低信号，T1脂肪抑制表现为稍高信号。
PD表现为中等信号，PD脂肪抑制表现为高信号。
由此可以看出显示软骨的序列常规采用：A脂肪抑制PDBT1或者T1脂肪抑制（FSPGR序列）C三维脂肪抑制PD或者T1成像这些成像技术均是显示软骨的形态学改变，即软骨退变或损伤后发生器质性损伤后才可以诊断。
软骨损伤的早期阶段是软骨水肿，含水量增加，常规MR成像很难显示这种早期病变。
近年来一个新的成像技术T2mapping解决了这个问题，通过T2mapping扫描，对图像进行处理分析，我们可以计算软骨的T2值，正常软骨的T2值是23-28左右，如果软骨有早期退变，含水量增加，软骨的T2值会增加，常规都会增加到30以上。
同时配以伪彩图，更方便关节软骨T2 值显示。
其最大的临床优势是在软骨还没有发生形态学改变时即可以明确诊断早期软骨变性，早期治疗从而延缓软骨变性的进展。
骨科核磁扫描方法和注意事项
肘关节MRI体位3
当患者肘关节因疼痛或挛缩而导致伸直显著受限时，肘关节可屈曲90 度放在胸前，这种体位易产生呼吸带来的运动伪影，因此应做好固定 准备 膝关节及小腿下方垫大三角海绵，提高病人舒适度，为检查赢得更多 扫描时间
序列 FOV COR T1WI 10-12 COR FSPD 10-12 SAG FSPD 10-12
层厚 2mm 2mm 3mm
层间距 0.2 0.2 0.3
NEX 1-2 2-3 2-3
矩阵 288*192 288*224 288*224
风湿性关节炎
序列 FOV COR T1WI 28-30 COR STIR 28-30
膝关节冠状位定位线
1.在矢状面定位像上定位冠状面定位线，轴位上定位线平行于双侧股骨髁 后缘
2.FOV以髌骨下缘为中心，扫描范围自髌骨中心开始向后包括部分软组织 3.频率编码位于左右方向，减轻血管搏动伪影 4.冠状面是诊断内外侧副韧带的主要依据，也用于诊断半月板及交叉韧带
的病变
膝关节横轴位定位线
1.在矢状面图像上定位横断面，自髌骨上缘髌上囊至胫腓关节面 2.横断面定位像上调整旋转角度，冠状面上调整左右位置 3.频率编码位于前后方向，并且添加上下饱和带，减轻血管搏动伪影 4.横轴位是评价髌骨后缘软骨的最好方位
表面线圈： 直接放置于所扫描部位表面，覆盖范围小，
敏感度不均匀，距离线圈越近信号越强，距离线 圈越远，信号衰减迅速
相控阵线圈： 扫描范围大，多个线圈单元组成，较表面线
圈具有更高信噪比，数据采集量大，对系统要求 高，图像本身信号不均匀，需进行后处理纠正
骨关节mri诊断报告模板
骨关节mri诊断报告模板
病人信息
- 姓名：XXX
- 性别：男/女
- 年龄：XX岁
- 诊断日期：XXX年XX月XX日
检查项目
- 骨关节MRI
检查部位
- 肩关节/膝关节/髋关节/踝关节等
临床病史
- 病人症状及病史
检查结果
1. 片断描述
- 描述MRI图像中观察到的关节情况，例如骨骼、软组织等变化。
2. 骨关节结构
- 对骨关节整体结构进行评估，包括骨质、关节面、关节囊、关节软骨等。
3. 软组织
- 对关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊等进行评估，包括完整性、纤维断裂、水肿等。
4. 病变描述
- 根据观察到的表现，对病变进行描述，包括病变部位、类型、程度和范围等。
5. 诊断结论
- 根据MRI结果和临床病史，给出初步诊断结论，如关节炎、肌腱炎、骨折等。
诊断建议
- 根据结果，给出诊断建议，如进一步检查、治疗方案等。
结论
- 根据骨关节MRI结果和临床病史，初步诊断为XXX。
建议随诊及遵循医生的治疗建议。
注意事项
- MRI结果仅供参考，具体诊断还需结合临床病史和其他检查结果综合判断。
以上为骨关节MRI诊断报告模板，具体内容根据实际情况进行填写。
四肢骨关节MRI检查规范
四肢骨骼、肌肉MRI检查【适应证】1. 肌肉软组织良恶性肿瘤，了解肿瘤的部位、大小及其与周围组织关系。
2. 软组织损伤，如肌腱韧带断裂、肌肉撕裂、外伤性血肿等。
3．骨髓疾患，包括白血病、骨髓瘤、骨髓硬化症、再生障碍性贫血等，以及化疗、放疗后的随访。
4．骨良恶性肿瘤，观察肿瘤的范围及周围浸润情况以及手术或放疗、化疗后随访，5．四肢骨的外伤但X线平片阴性，以排除有无骨折骨及韧带肌腱等软组织损伤。
6．骨与关节的化脓性或非化脓性感染。
【禁忌证】1．装有心电起搏器者。
2. 使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
3．术后体内留有金属夹子者。
检查部位邻近体内有不能去除的金属植入物。
4．MRI对比剂有关的禁忌证。
5．早期妊娠者（3个月内）的妇女应避免MRI扫描【检查前准备】1．认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。
对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
2.确认病人没有上述禁忌证，并嘱病人认真阅读检查注意事项，按要求准备。
3.进入检查室之前，应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4.告诉病人所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸，若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症病人，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。
一旦发生幽闭恐怖症立即停止检查，让病人脱离检查室。
急、危重病人，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
【器械准备】选用体线圈作两侧肢体同时扫描或特殊骨关节表面线圈，准备MRI对比剂，必要时使用。
【操作方法及序列】（一）平扫1. 体位设计：病人取仰卧位，用海绵垫垫平被查肢体并用沙袋固定，使病人舒适易于配合。
单侧肢体检查时，尽量把被检侧放在床中心，双手双脚避免交叉形成环路。
可用体线圈作两侧肢体同时扫描，以便对照观察或特殊骨关节表面线圈。
2. 成像中心：应根据不同的检查部位而定中心。
3. 扫描方法：(1) 定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
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髋关节结核
化脓性关节炎
细菌引起的关节化脓性感染，最常见金葡 菌，其次为溶血性链球菌。
感染途径：血行播散、外伤、邻近组织感 染蔓延。 常见于婴幼儿与儿童。髋、膝关节多见。 起病急，高热寒战。关节肿痛，活动受限， 关节红肿热痛。触摸波动感。白细胞、中 性粒细胞增高。
病理
早期为滑膜验证，滑膜充血、水肿，关节 腔渗液。 渗出及脓液增多，关节囊破裂形成关节囊 周围脓肿，破坏关节软骨及侵蚀关节软骨 下骨质。 晚期关节软骨破坏导致关节间隙狭窄，关 节软骨下骨质破坏及纤维肉芽组织增生， 最终导致关节纤维及骨性强直。
骨软骨骨折
是指关节软骨和其下的骨 质的损伤，可以由直接的损伤， 如韧带的撕脱、髌骨脱位和非 直接损伤所产生的剪切力所致。 多见于青少年．
骨软骨骨折MRI表现
软骨下骨中，在MRI
T1加权上示 线性的和关节面平行的低信号， T2加权，STIR、FS-T2加权等呈高 信号
和关节面垂直的骨折线。
织内，呈界限清晰的信号改变区。
血肿的MR表现与血肿的期令和磁
场强度有关。
肌肉内血肿
肌腱撕裂
正常肌腱由胶原纤维、基质和肌腱细 胞组成。因含水量少，各程序扫描中 均呈低信号。肌腱的信号增加必定是 病变所致。 肌腱断裂MR表现：矢状或冠状切面， T2W断裂处呈宽的高信号带，伴肌腱不 连贯，短端增宽和肌腱回缩。
桶柄状撕裂
前角假性肥大、后角截断
半月板囊肿
可发生于半月板内或周边，分
为三型：半月板内、半月板旁、 滑膜囊肿。半月板旁最多见。 病因：外伤、退变、手术 伴或不伴半月板的撕裂
MRI表现
T1上呈均匀低信号 T2上呈均匀高信号，囊内有血性或凝胶样 液体时，蛋白含量多，可呈中等或中高信 号。 压脂像呈均匀高信号 囊内可有分房或分隔改变
继发征象
积液 PCL成角 胫骨前移半脱位 骨挫伤、骨折 外侧半月板裸露，部分未覆盖 胫骨切迹变深 MCL撕裂 半月板撕裂
继发征象
PCL夹角：正常夹角113度-140度，小于105度时
敏感度为百分之72至74。
胫骨前移半脱位：股骨外侧髁正中矢状面 测量，沿胫骨和股骨后缘画一条垂线或沿 胫骨关节面一水平线，然后做其垂线。 半月板未覆盖征，通过胫骨皮质后缘的垂 线与外侧半月板相交。 骨挫伤或骨折尤其是发生在股骨外侧髁和 胫骨平台时。
髋关节MRI
肩关节解剖
常用检查序列
T1加权像 短TR，短TE，TR 500MS ，TE 30MS 反映组织间T1差别特征的图象——显示解剖结构。 T2加权像 长TR，长TE，一般TR 2000MS ，TE 80MS 反映组织间T2差别的图象——显示病变组织。 STIR TR 5000MS，TE 50MS，TR 500MS ，T1 150MS 脂肪抑制技术。
股骨附着处撕裂
前叉内撕裂
胫骨前移测量
PCL夹角
半月板未覆盖症
X/Y比值
后叉部分撕裂
后叉撕裂
前叉不完全撕裂
内侧副韧带撕裂
后叉、内侧 副韧带撕裂
骨关节感染
结核性关节炎 化脓性关节炎
关节结核
滑膜组织最丰富80％的膝关节结核为滑膜型。
骨型结核多为股骨下端和胫骨上端的骨结核侵袭 关节所致。
骨关节MRI
车向宏
关节总论
骨连结：骨与骨之间借纤维结缔组织、软 骨或骨相连。 骨连结的形式：直接连结、间接连结 直接连结：两骨相对面或相对缘借纤维结 缔组织或软骨直接连结，其间无间隙，不 活动或仅有少许活动。
直接连结分类：纤维连结、软骨连结、骨 性结合
直接连结
纤维连结： 韧带连结：椎骨棘突之间的棘间韧带、胫腓 骨下端的骨间韧带、前臂的骨间膜。 缝：颅的矢状缝和冠状缝 软骨连结： 透明软骨结合：蝶枕结合、长骨干与骺之间 的骺软骨 纤维软骨结合：椎体间的椎间盘 骨性结合：常由纤维连结或软骨连结骨化而 来，如骶椎体之间的融合和颅骨缝的骨化。
有时可见自软骨下骨穿过软骨面并
肌肉
肌肉，正常呈中等信号。
T1W像出现高信号强度灶常见于非
急性血肿或脂肪瘤。
T2W高信号常见于损伤、撕裂、炎
症。
肌腱、韧带
正常肌腱、韧带T1W、T2W均为低信号。
肌腱增厚而无信号改变常见于慢性炎 症或疤痕。
T2W见不规则或絮状高信号，常见肌腱
膝关节结核的发生率仅次于髋关节结核，是第三 好发的骨关节结核，约占骨关节结核的10％。
和髋关节结核不同的是儿童和少年较少见，成人 多见；在成人的关节结核中，膝关节要多于髋关 节
MRI表现
早期见关节囊及其周围软组织肿胀，增厚的滑膜 T1WI等信号，T2WI呈稍高信号。关节积液呈长T1长 T2信号。有软组织冷脓肿时T1WI呈低信号，T2WI呈 高信号。 病变进展，关节软骨、骨性关节面及其下骨松质可见 破坏区，病变内的肉芽组织T1WI呈均匀低信号， T2WI呈等、高混杂信号；干酪性坏死T2WI呈高信号。 关节软骨破坏，则见中高信号带状软骨影不连续，碎 裂或大部分消失，关节间隙不对称性狭窄。儿童骨骺 和骺板常被破坏。破坏区T1WI呈不均匀低信号， T2WI呈不均匀高信号。增强扫描关节滑膜明显强化。
（35±6）
T1W和T2W均呈中等偏低信号。
肌肉病变组织的T1时间延长与肌肉信号相
似，因此用T1W对肌肉病变显示敏感性不如
T2W高。T2W应作为常规应用。
肌肉撕裂，常伴水肿和出血。 MR：T1W
病变与肌肉等信号。
T2W 弥散性高信号，其中伴
低信号裂 隙，肌肉体积增大
肌肉内血肿
肌肉内血肿常局限在某一肌肉或组
骨关节组织的MR信号特点
脂肪 肌肉 骨皮质 肌腱 韧带 关节囊 纤维软骨 透明软骨 关节液 T1W +++ + 质子像 +++ + T2W ++ +
0
++ +
++ +
+ +++
骨髓的MR信号
T1W高信号、T2W中等信号，STIR低信号。 年龄：儿童、青少年含造血细胞红骨髓多，信 号低于脂肪；
断裂、广泛性信号增高见于肌腱水肿。
骨挫伤
骨挫伤系外伤后骨髓的弥漫性或局限性充 血、出血、水肿，伴或不伴有细微骨折。 其病理改变难以在X线平片中表现，而MRI 却有极高的敏感性
其次，膝部骨挫伤常伴有软骨、韧带和半 月板损伤，发现骨挫伤有助于其他结构损 伤的检出，减少漏诊。
骨挫伤
挫伤原因
：扭伤和直接损伤。 挫伤部位：骨骺或干骺端。 MRI表现：T1W低，T2W与准T2W呈 高信号。 范围较广、境界欠清。 形态多不规则。
韧带损伤
交叉韧带损伤
正常交叉韧带呈前狭后宽的中等信号强度，
在周围有脂肪衬托下为低信号的相对暗区。
矢状面上前交叉韧带平直，后交叉韧带彻
骨内弓形，边缘光滑。
正常前后交叉韧带
前交叉韧带损伤、撕裂
损伤：
交叉韧带连贯。 形态正常或略增粗。 韧带内见条样或线状短T1 长T2信号。
红骨髓逆转
红骨髓
板股韧带
关节镜术后气体
术后金属伪影、气体
骨关节创伤
软骨损伤 骨挫伤 骨折 半月板损伤 韧带损伤 肌肉、肌腱损伤
软骨骨折
是指外软骨连续性中断或软骨缺损 在X线平片和CT上难以发现 在MRI图像上见局部的软骨变薄或缺 如 软骨下骨及骨髓可见水肿表现。
半月板撕裂的分类
水平撕裂：与胫骨平台平行 垂直撕裂：与胫骨平台垂直 斜行撕裂：与胫骨平台成角 纵行撕裂：与半月板长轴平行 放射状撕裂：与半月板长轴垂直 桶柄状撕裂：纵行撕裂特例，多见内侧半月板 鹦鹉嘴样撕裂：半月板游离缘水平状和垂直状撕 裂的复合体。有时指伴有一小的水平撕裂的斜行 撕裂 半月板关节囊分离：半月板与关节囊附着处的撕 裂
缺血性坏死
骨坏死又称缺血性坏死、无菌性坏死,按国际骨循 环学会(ARCO)的定义,骨坏死是指由于各种原因 (机械、生物等)使骨循环中断,骨的活性成分缺失 及随后修复的一系列复杂病理过程。
关节的辅助结构
韧带：连于相邻两骨之间的致密纤维 结缔组织束。分为囊外和囊内韧带。
关节盘：关节间的纤维软骨板。把关 节腔分为两部。稳固关节，减少冲击 和震荡。
关节唇：附着于关节窝周缘的纤维软 骨环，加深关节窝，增大关节面，稳 固关节。
膝关节解剖
膝关节正常MRI
髋关节解剖
成人、老年含脂肪多，信号等于脂肪。
部位：长骨骨髓脂肪含量多于椎体，信号也高
于椎体。
诊断误判
青少年红骨髓 运动员红骨髓逆转 板股韧带:起自邻近外侧半月板关节囊份附着点部位，止 于股骨内髁。可分为两束：最常见的一束是位于后交叉韧 带后方的Wrisberg韧带，不应与PCL撕裂混淆。前束称为 Humphrey韧带，位于PCL正前方。 分为三型：Ⅰ型：附着于股骨内侧髁上并与P[CL完全分 离。 Ⅱ型：与PCL混合，且垂直走行程度减轻。 Ⅲ型：与PCL下部混合，矢状位PCL远端增粗。 关节镜术后或其他术后的气体及金属伪影
跟腱撕裂
跟腱撕裂
ห้องสมุดไป่ตู้
肩腱袖损伤
肱骨撕脱骨折、肩腱袖撕裂