第五章 职业毒害与防毒措施 第九节 急性职业中毒的现场抢救
化工安全工程概论课件:第5章 职业毒害与防毒措施(1)

第五章
职业毒害与防毒措施
3.中毒者急救准备 救护人员进入现场后,应迅速将中毒者移至空气新鲜、 通风良好的地方。松解患者衣领、腰带,并仰卧,以保持 呼吸道通畅。同时要注意保暖。 迅速脱去被毒物污染的衣服、鞋袜、手套等。用大量清 水或解毒液彻底清洗被毒物污染的皮肤。 若毒物经口入胃引起急性中毒,对于非腐蚀性毒物,应 迅速用1/5000的高锰酸钾溶液或1%~2%的碳酸氢钠溶液 洗胃,而后用硫酸镁溶液导泻。对于腐蚀性毒物,一般不 宜洗胃,可用蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶灌服,保护胃粘 膜。 令中毒患者吸氧。若患者呼吸停止或心跳骤停,应立即 施行复苏术。
3.解毒和排毒措施 金属及其盐类的中毒,可采用各种金属络合剂, 如依地酸二纳钙及其同类化合物、巯基络合物以及 二乙基二硫代氨基甲酸钠等,与毒物中的金属离子 络合生成稳定的有机化合物,随尿液排出体外。 注射和服用解毒剂 吸氧。一氧化碳急性中毒可立即吸入氧气,不但 可以缓解机体缺氧,对毒物排出也有一定作用。中 和体内毒物及其分解产物。 采用利尿、换血以及腹膜透析或人工肾等方法, 促进毒物尽快排出体外。
第五章
职业毒害与防毒措施
2.呼吸复苏术 呼吸复苏术与心脏复苏术应同时进行。不进行呼 吸复苏术,人体组织缺氧,心脏复苏也无法成功。 口对口的入口呼吸是最简便有效的方法,其潮气量 较大,适于现场急救。可以听到肺泡呼吸音为复苏 成功标志。 若有苏生器,采用苏生器自动进行人工呼吸更佳。
第五章
职业毒害与防毒措施
第五章备 急性中毒发生时,毒物多由呼吸系统或皮肤进人体内。 因此,救护人员在抢救之前应做好自身呼吸系统和皮肤的 防护。如穿好防护服,佩带供氧式防毒面具或氧气呼吸器。 否则,非但中毒者不能获救,救护者也会中毒,使中毒事 故扩大。 2.切断毒物来源 救护人员进入现场后,除对中毒者进行抢救外,还应认 真查看,并采取有力措施,如关闭泄漏管道阀门、堵塞设 备泄漏处、停止输送物料等,切断毒物来源。对于已经泄 漏出来的有毒气体或蒸气,应迅速启动通风排毒设施或打 开门窗,或者进行中和处理,降低毒物在空气中的浓度, 为抢救工作创造有利条件。
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最新整理急性职业中毒的急救和自救急性职业中毒事故通常发生突然,后果严重,给劳动者带来了极大损害,给国家造成严重损失,社会影响极坏,有文献报道,我国20xx年报告统计,引起急性中毒的化学毒物有40余种,其中一氧化碳、硫化氢、氯气、有机锡和氰及腈类化合物居前5位,近来以往少见的职业中毒也屡有发生。
除了加强和改进一系列防控措施减少事故发生外,掌握一些急救和自救常识,现场及时准确的抢救和处理,对疾病的转归起着关键性的作用。
(一)救治原则1、迅速脱离现场事件发生后,应迅速将污染区域内的所有人员转移至毒害源上风向或空气新鲜的安全区域。
2、防止毒物继续吸收尽快清除未被吸收的毒物,是最简单而重要的病因治疗,其效果远胜于吸收后的解毒或其他治疗措施。
具体操作方法有:当皮肤被酸或碱性化学物灼伤或被易通过皮肤吸收的化学品污染后,应立即脱去污染的衣服(包括贴身内衣)、鞋袜、手套,用大量流动清水冲洗,同时要注意清洗污染的毛发。
冬天宜用温水,忌用热水冲洗。
切忌用油剂没膏涂敷疮面。
对化学物溅入眼中者,及时充分的冲洗是减少组织损害的最主要措施,对没有洁净水源的地方,也可用自来水冲洗。
以上冲洗时间均不少于10-xxxx除已吸入体内的毒物吸入中毒者,应立即送到空气新鲜处,安静休息、保持呼吸道通畅、必要时给予吸氧、促进毒物从呼吸道的排出;口服中毒者应尽早进行催吐,除用手法刺激咽后壁外,也可口服吐根碱糖浆催吐。
4、尽快求助110:对使用有毒有害物进行威胁、谋杀、恐怖的事件及重大化学事故/中毒事件,应对现场进行控制隔离、对嫌疑人进行控制调查、组织人员疏散等。
公安人员有依法强制处理现场各类情况的权利。
在有些城市,110有协调各方联动的机制。
119:对已经出现或可能出现的化学事故,均可通过此热线获得帮助。
消防队员能够协助处理危险源、控制毒物泄漏,从中毒现场转移危重伤员、抢救有毒现场的重要设备等。
我国消防机构是一个功能完备的灾害应急机构,有专业的化学事故救援队伍,配备有快速毒物检测、危险源控制装备,及快速交通工具、完善的个体防护装置及其它救援设备,人员接受过救援专业培训。
职业中毒与现场急救(正式版)

文件编号:TP-AR-L3728In Terms Of Organization Management, It Is Necessary To Form A Certain Guiding And Planning Executable Plan, So As To Help Decision-Makers To Carry Out Better Production And Management From Multiple Perspectives.(示范文本)编订:_______________审核:_______________单位:_______________职业中毒与现场急救(正式版)职业中毒与现场急救(正式版)使用注意:该安全管理资料可用在组织/机构/单位管理上,形成一定的具有指导性,规划性的可执行计划,从而实现多角度地帮助决策人员进行更好的生产与管理。
材料内容可根据实际情况作相应修改,请在使用时认真阅读。
1.急性中毒与慢性中毒劳动者在生产过程中,由于接触生产性毒物而引起的中毒称为职业中毒。
职业中毒一般包括急性中毒、慢性中毒和亚急性中毒。
急性中毒是指在短时间内大量毒物进入人体引起的中毒。
易挥发、易扩散的气态毒物或易经皮肤吸收的毒物易引起急性中毒,如光气、氯气、一氧化碳、硫化氢、砷化氢、苯、汽油等。
慢性中毒是指长期少量毒物进入人体引起的中毒。
此类毒物大多数有蓄积性,如铅、锰、汞、苯胺、四氯化碳等引起的慢性中毒。
亚急性中毒是指在较短时间内较大剂量毒物进入人体引起的中毒。
2.急性中毒的现场抢救急性中毒多是在现场突然出现异常情况,设备损坏致使大量毒物外泄或外逸时发生的。
及时、正确地实施现场抢救,对于挽救危重中毒患者生命、减轻中毒症状、防止合并症发生,具有十分重要的意义。
同时争取了时间,为进一步治疗创造了条件。
(1) 现场急救设施有剧毒物质的工厂、车间、作业场所,应设置救护室或救护站。
医护人员应熟悉毒物作业环境,能够分析事故原因,掌握职业中毒的特点和急救的医疗措施,随时做好救护和抢救的工作准备。
化工安全工程概论(考试大纲)

化工安全工程概论考试大纲Ⅰ课程性质与设置目的一、课程的性质与任务《化工安全工程概论》是化工类各专业的应用技术公共课程,课程有一定通用性,课程内容侧重于化工安全知识介绍。
本课程立足于现代化工的实际和发展趋势,对化学工程与工艺类专业本科学生进行安全技术基础训练,借鉴近期发展的化工安全新理论、新方法、新技术,使学生在校实习及今后的工作中能重视安全生产,改变我国安全生产的被动局面。
本课程指定教材为许文编的《化工安全工程概论》(化学工业出版社,2002年7月)。
二、本课程的基本要求通过本课程的学习和考试,参试者应该提高安全意识,增长化工安全知识。
学生应理解化学工业物质种类繁多、加工过程多样化、损害和伤亡事故多发性的特点,掌握化工厂设计和操作安全、压力容器和机电设备运行维护安全、化工系统安全分析与评价,尤其要掌握防火、防爆、防毒、防腐蚀、防职业损害的安全理论和安全技术。
三、本课程考试标准参试者通过本课程考试后,应认识到安全与生产的密切关系,提高安全意识,重视安全生产,具备安全知识。
针对非安全工程专业人员学习本学科的特点,本考试课程在强调知识的科学性和系统性的基础上,特别强调安全基本理论和基本技术,要求参试者有较广的知识面和扎实的化工专业基础,并能够用本课程的原理来解决化工生产中的实际问题。
Ⅱ课程内容与考核目标(考核知识点、考核知识点和考核要求)第一章绪论一、学习目的与要求通过本章的学习,了解化学工业发展概况、化学工业发展伴生的新危险及其对安全的新要求,掌握化学工业的危险因素、化工装置紧息状态、化学工业的安全措施,把握化工安全理论和技术的发展动向。
二、课程内容(一)化学工业发展与对安全的新要求1. 化学工业发展概况2. 化学工业发展伴生的新危险3. 化学工业发展与对安全的新要求1(二)化学工业的危险与安全1. 化学工业的危险因素2. 化工装置的紧息状态3. 化学工业的安全措施(三)化工安全理论和技术的发展动向1. 化工危险性评价和安全工程2. 系统安全工程的开发和应用3. 人机工程学、劳动心理学和人体测量学的应用4. 化工安全技术的新进展三、考核知识点和考核知识点和考核要求(一)化学工业发展与对安全的新要求(暂不作考试要求)(二)化学工业的危险与安全识记:危险源;事故隐患;事故;化学工业危险因素9个类型;化工装置紧急状态5等级。
急性职业中毒应急预案

急性职业中毒应急预案一、背景概述职业中毒指的是在工作和职业活动中,由于与某些有害化学物质接触而引起的一系列不良生理、生化反应和临床症状。
职业中毒已成为全球性、高风险的健康问题。
急性职业中毒是指在较短时间内接触有害化学物质导致的临床症状,症状的发生和严重程度取决于有害物质的性质、浓度、接触途径、暴露时间、个体的敏感性及防护措施等因素。
对于急性职业中毒,要在第一时间进行急救处理,保障中毒者的人身安全和健康。
因此,制定一份适应性和科学性的急性职业中毒应急预案成为必要的保障措施。
二、急性职业中毒应急预案2.1 应急基本原则在急性职业中毒事件中,应急救援人员的首要任务是确保现场安全,展开救援并降低中毒程度。
基本原则如下:1.确认污染源,立即将受污染人员转移至安全区域;2.快速判断污染程度、中毒程度、受伤范围及人数,及时展开援救,并避免解除污染的工作人员再次接触污染物;3.采取有效措施限制和隔离中毒源及污染区域,防止危害扩散;4.根据现场情况对环境、人员及物资进行安全处置,确保环境清洁和安全。
2.2 人员应急措施1.着火时,应立即采取灭火措施;爆炸时,应迅速封锁事故现场,保护好受伤人员;2.中毒症状明显的人员,在确保自身安全的情况下,应立即撤离事故现场,前往医院就医;3.在接触有害物质后容易中毒的人员,应及时脱离接触源进行洗眼、洗手、洗面等紧急处理;4.中毒人员进入安全区域后,应听从应急救援人员的指挥,接受现场抢救,并积极接受后续治疗。
2.3 物资应急措施急性职业中毒事件中,物资应急措施主要包括:1.在现场事故地点,应配备必要的封锁、警示标志,隔离事故区域,以避免危害扩大;2.提前储备必要的急救设备、药品等物资;3.确保急救车辆、氧气等设备的完好性,以便发生急性职业中毒事件时,能快速展开救援工作;4.配备各种必要的防护设备和消毒物品,确保现场安全和清洁。
2.4 预防和管理措施为了避免急性职业中毒事件的发生,应进行相应的预防和管理措施:1.员工应定期参加职业健康检查,参加必要的安全培训和教育,并且严格遵守公司的安全操作规程;2.处理危险废弃物时要防止废弃物与员工接触,防止废弃物排放给周围环境,影响人类健康;3.公司要设置应急响应机制,特别是定期开展应急演练,提前做好相关物资储备,以确保发生职业中毒事件时,能够快速反响,迅速采取措施,最大程度地减轻事故的损害。
《化工安全与环保概论》复习提纲

《化⼯安全与环保概论》复习提纲《化⼯安全与环保概论》复习提纲第⼀章绪论1、美国保险协会(AIA)把化学⼯业危险因素分为哪⼏个类型?(第45页)1.⼯⼚选址2.⼯⼚布局 3、结构 4.对加⼯物质得危险性认识不⾜。
5、化⼯⼯艺6.物料输送7.误操作 8、设备缺陷 9.防灾计划不充分2、常⽤得安全⼯程评价⽅法有哪些?(第89页)1.经验系统化⽅法(1)安全检查表法 (2)危险性预先分析法(3)Dow化学公司法2.系统解剖分析法危险性可操作研究⽅法3.逻辑推导法事件树事故树4.⼈得失误分析法3、化⼯安全技术得新进展主要有哪⼏⽅⾯?(第11页)1.设备故障诊断技术与安全评价技术迅速发展。
2.监测危险状况、消除危险因素得新技术不断出现3、救⼈灭⽕技术有了很⼤进展4.预防职业危害得安全技术有了很⼤进步5.化⼯⽣产与化学品贮运⼯艺安全技术、设施与器具等得操作规程及岗位操作法,化⼯设备设计、制造与安装得安全技术规范不断趋于完善,管理⽔平也有了很⼤提⾼。
第⼆章物质性质、物化原理与安全1、中华⼈民共与国国家标准《常⽤危险化学品得分类及标志》将危险化学品分为哪⼏类?1、爆炸品 2.压缩⽓体与液化⽓体 3.易燃液体4.易燃固体、⾃燃物品与遇湿易燃物品5.氧化剂与有机过氧化物6.有害物品与有毒感染性物品7.放射性物品8.腐蚀品2、易燃液体按其闪点可分为⼏类?易燃性危险可以细分为极度易燃性、⾼度易燃性与易燃性3个危险类别。
极度易燃性就是指闪点低于0℃、沸点低于或等于35℃得物质或制剂具有得特征。
⾼度易燃性就是指⽆需能量,与常温空⽓接触就能变热起⽕得物质或制剂具有得特征。
易燃性就是指闪点在21~55℃得液体物质或制剂具有得特征3、化学物质危险参考前欧共体危险品分类可划分为哪⼏类?化学物质危险参考前欧共体危险品分类可划分为物理危险、⽣物危险与环境危险3个类别。
1.物理危险 :3种(1)爆炸性危险(2)氧化性危险 (3)易燃性危险2.⽣物危险(1)毒性危险 (2)腐蚀性与刺激性危险 (3)致癌性与致变性危险3.环境危险4、美国标准协会按照毒性物质物理状态将毒性物质分为哪⼏类?(1)粉尘 (2)烟尘 (3)烟雾 (4)蒸⽓ (5)⽓体5、毒性物质得毒性等级就是哪五个?毒物得急性毒性可按LD50或LC50得数值划分为剧毒、⾼毒、中等毒、低毒、微毒五类(见下表)。
急性职业中毒事件应急预案

一、编制目的为有效预防和应对急性职业中毒事件,保障员工的生命安全和身体健康,维护企业正常生产秩序,根据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规,制定本预案。
二、编制依据1. 《中华人民共和国职业病防治法》2. 《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》3. 《职业病危害事故调查处理办法》4. 《国家突发公共卫生事件应急条例》5. 《企业安全生产标准化建设导则》三、适用范围本预案适用于企业内部发生的急性职业中毒事件,包括但不限于以下情况:1. 员工在工作过程中接触有毒有害物质,导致中毒;2. 企业生产设备、设施发生故障,导致有毒有害物质泄漏;3. 企业储存有毒有害物质场所发生火灾、爆炸等事故。
四、工作原则1. 预防为主,防治结合;2. 快速反应,协同处置;3. 保护生命,减少损失;4. 依法依规,科学处置。
五、应急组织体系1. 应急指挥部:负责全面协调、指挥、调度急性职业中毒事件应急工作。
2. 应急救援组:负责现场救援、伤员救治、环境监测等工作。
3. 应急保障组:负责应急物资保障、通讯联络、信息发布等工作。
4. 应急宣传组:负责宣传教育和舆论引导工作。
六、应急处置程序1. 事件报告:发现急性职业中毒事件后,立即向应急指挥部报告,并启动应急预案。
2. 现场救援:迅速组织救援力量,对中毒人员进行救治,并采取必要措施控制事态发展。
3. 环境监测:对中毒现场及周边环境进行监测,评估中毒危害程度。
4. 伤员救治:根据中毒程度,将伤员送往医疗机构进行救治。
5. 应急处置:根据事故原因,采取针对性的措施,消除中毒隐患。
6. 信息发布:及时向有关部门和公众发布事件信息,做好舆论引导工作。
7. 事件调查:对事件原因进行调查,追究相关责任。
七、应急保障措施1. 人员保障:组织专业救援队伍,提高救援能力。
2. 物资保障:储备必要的应急救援物资,确保应急需求。
3. 资金保障:确保应急资金及时到位,支持应急工作。
4. 通讯保障:确保应急通讯畅通,信息传递及时。
急性职业中毒基本技能培训

第二章 现场调查(2)
二、接报登记 内容包括:报告时间、报告人、报告单位(联
系电话、联络人姓名)、中毒事件发生单位的 名称及地址、中毒事件发生的地点及时间、可 能引起中毒的毒物及其数量、中毒人员就诊医 院、主要临床表现、中毒人数及死亡人数、事 件发生时的气象情况以及中毒事件处理情况。
,一般用红线将其与其外的区域分隔开来,在此区域救援人员必 须装备防护装置以避免被污染或受到物理损害;
2.温区(WARM ZONE,黄区)围绕热区以外的区域,在此区 域的人员要穿戴适当的防护装置避免二次污染的危害,一般以黄 色线将其与其外的区域分隔开来,此线也称为洗消线,所有出此 区域的人必须在此线上进行洗消处理;
紧急隔离带是以紧急隔离距离为半径的圆,非事故处 理人员不得入内。
现场疏散与隔离要根据事故现场的实际情况确定。
表1 常见刺激性气体不同泄漏紧急疏散距离
刺激性 气体
少量泄漏(<200L)
紧急隔离 白天疏散 夜间疏散 (m) (km) (km)
氨(液氨)
30
0.2
0.2
氯气
30
0.3
1.1
氮氧化物
第二章 现场调查(4)
四、现场调查 1. 先了解中毒事件概况(时间、地点、中毒人
数、救治情况),再进行现场勘查。 2.现场勘察包括了解现场环境状况、生产工艺
流程及相关资料。 3.调查现场急性职业中毒者及其他相关人员。 4. 仔细观察倾听各方面意见,作好记录;进行
现场拍照和录音。
第二章 现场调查(5)
谢谢大家!
第三章 样品采集(2)
三、现场快速检测:职业性急性职业中 毒事件中常用的现场快速检测方法主要 有:
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第五章职业毒害与防毒措施第九节急性职业中毒的现场抢救
第九节急性职业中毒的现场抢救
在化工行业中,急性中毒多在现场突然出现异常情况,设备损坏致使大量毒物外泄或外逸时发生的。
及时、正确地实施现场抢救,对于挽救危重中毒患者生命、减轻中毒症状、防止合并症发生,具有十分重要的意义。
同时争取了时间,为进一步治疗创造了条件。
一、现场急救设施
有剧毒物质的工厂、车间、作业场所,应设置救护室或救护站。
医护人员应熟悉毒物作业环境,能够分析事故原因,掌握职业中毒的特点和急救的医疗措施,随时做好救护和抢救的工作准备。
救护站应配备充足的急救设备、器械和急救药品。
1.急救设备和器械
救护站应配备救护车、抢救担架、救护床;防毒面具、防护手套、防护服、防护鞋;氧气呼吸器、苏生器、氧气瓶或袋;清水及清洗设备。
应配备的医疗器械有听诊器、血压计、叩诊锤、开口器、压舌板;外科切开和缝合器具、消毒包;止血带、纱布、棉球;洗胃器、洗眼器、吸水器;针灸针、夹板、绷带等。
2.抢救药剂和药品
一般药物如2%的硼酸水、5%的碳酸氢钠溶液、1/5000的高锰酸钾溶液;呼吸中枢兴奋剂如尼可刹米、回苏灵、洛贝林等;强心剂如西地兰、毒毛旋花子甙K、肾上腺素、异丙基肾上腺素等;镇静剂如度冷丁、安定、冬眠灵、非那根等;氧气;葡萄糖及维生素C等的注射液。
解毒药品应根据毒物作业场所的具体毒物作相应的准备。
二、急救现场准备
1.救护者防护准备
急性中毒发生时,毒物多由呼吸系统或皮肤进入体内。
因此,救护人员在抢救之前应做好自身呼吸系统和皮肤的防护。
如穿好防护服,佩带供氧式防毒面具或氧气呼吸器。
否则,非但中毒者不能获救,救护者也会中毒,使中毒事故扩大。
2.切断毒物来源
救护人员进入现场后,除对中毒者进行抢救外,还应认真查看,并采取有力措施,如关闭泄漏管道阀门、堵塞设备泄漏处、停止输送物料等,切断毒物来源。
对于已经泄漏出来的有毒气体或蒸气,应迅速启动通风排毒设施或打开门窗,或者进行中和处理,降低毒物在空气中的浓度,为抢救工作创造有利条件。
3.中毒者急救准备
救护人员进入现场后,应迅速将中毒者移至空气新鲜、通风良好的地方。
在抢救抬运过程中,不能强拖硬拉以防造成外伤,使病情加重。
松解患者衣领、腰带,并仰卧,以保持呼吸道通畅。
同时要注意保暖。
迅速脱去被毒物污染的衣服、鞋袜、手套等。
用大量清水或解毒液彻底清洗被毒物污染的皮肤。
要注意防止清洗剂促进毒物的吸收,以及清洗剂本身所致的吸收中毒。
对于黏稠性毒物,可用大量肥皂水冲洗(敌百虫不能用碱性液冲洗),尤其要注意皮肤褶皱、
毛发和指甲内的污染。
对于水敏性毒物,应先用棉絮、干布擦掉毒物,再用清水冲洗。
若毒物经口入胃引起急性中毒,对于非腐蚀性毒物,应迅速用1/5000的高锰酸钾溶液或1%~2%的碳酸氢钠溶液洗胃,而后用硫酸镁溶液导泻。
对于腐蚀性毒物,一般不宜洗胃,可用蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶灌服,保护胃黏膜。
令中毒患者吸氧。
若患者呼吸停止或心跳骤停,应立即施行复苏术。
三、现场抢救
1.心脏复苏术
患者心跳骤停,应实施心前区叩击术或胸外心脏挤压术进行抢救。
令患者仰卧在硬床板或地板上,四肢舒展。
在心跳停止1 min 30 s内,心脏应激性增强,叩击心前区往往可使心脏复跳。
术者用拳以中等力叩击心前区,一般连续叩击3~5次,立即观察心音和脉搏。
若恢复则复苏成功;反之放弃,改行胸外心脏挤压术。
术者在患者一侧或骑跨在患者身上,面向患者头部,一只手掌根部置于患者胸骨下段,另一手掌交叉重叠于其上,臂伸直,靠体重和肩、臂部肌肉适度用力,向脊柱方向挤压,每分钟60~90次为宜。
挤压同时,在心腔内注射三联针(肾上腺素、去甲基肾上腺素、异丙基肾上腺素各1mg)或5%的碳酸氢钠20~40 ml,或者3%的氯化钙5~10 ml。
胸外心脏挤压术用力不宜过猛,以免肋骨骨折或引起血气胸。
复苏的指证是,口唇转红润、血压复升、能触到股动脉搏动。
2.呼吸复苏术
呼吸复苏术与心脏复苏术应同时进行。
不进行呼吸复苏术,人体组织缺氧,心脏复苏也无法成功。
口对口的人口呼吸是最简便有效的方法,其潮气量较大,适于现场急救。
首先清除患者口腔中的异物、黏液、呕吐物等,保持呼吸道畅通。
术者用一只手自下颌处将患者头部托起使之后仰,并使其口张开。
另一只手捏住患者鼻孔,以防气体从鼻孔漏出。
然后深吸一口气对准患者口用力吹气,吹毕让患者胸廓及肺自行回缩,以每分钟16~20次为宜。
胸廓可以扩张,可以听到肺泡呼吸音为复苏成功标志。
若有苏生器,采用苏生器自动进行人工呼吸更佳。
苏生器能自动把氧气输入患者肺内,又能自动把肺内气体抽出,并连续工作。
在人工呼吸的同时,应注射呼吸中枢兴奋剂,如可拉明或洛贝林等。
3.解毒和排毒措施
对于急性职业中毒的患者,应及时采取解毒和排毒措施,降低或排除毒物对机体的损害。
金属及其盐类的中毒,可采用各种金属络合剂,如依地酸二钠钙及其同类化合物、巯基络合物以及二乙基二硫代氨基甲酸钠等,与毒物中的金属离子络合生成稳定的有机化合物,随尿液排出体外。
注射和服用解毒剂的情形,如氰化氢中毒,先吸人亚硝酸异戊酯,而后立即静脉缓慢注射3%的亚硝酸钠10~15 ml,并以同一针头再注射25%~50%的硫代硫酸钠50ml;光气中毒静脉注射20%的乌洛托品20~40 m1;急性有机磷农药中毒,可采用阿托品或氯磷定、解磷定等胆碱酯酶复能剂静脉注射;急性苯胺或硝基苯中毒,可采用1%的美兰解毒剂治疗。
一氧化碳急性中毒可立即吸入氧气,不但可以缓解机体缺氧,对毒物排出也有一定作用。
中和体内毒物及其分解产物,也是职业中毒经常采用的治疗措施。
如甲醇中毒,酸中毒是其主要临床症状,可采用碱性药物纠正。
溴甲烷或碘甲烷在体内也可分解成酸性产物,急性中毒时可用碱性药物治疗。
此外,也可采用利尿、换血以及腹膜透析或人工肾等方法,促进毒物尽快排出体外。