心绞痛病人的护理
心绞痛患者如何护理,治疗方法
心绞痛患者如何护理，治疗方法心绞痛是一种常见的心血管疾病，它的发生会给患者带来严重的生命危险。
因此，对心绞痛患者的护理和治疗具有重要的意义。
本文将针对心绞痛患者的护理和治疗方法以及注意事项进行介绍。
一、护理方法1、保持安静：心绞痛患者需要保持安静，尽量避免情绪激动和剧烈运动等可能引起疼痛的因素。
2、观察病情：护理人员要及时观察患者的病情变化，了解疼痛发作的时机、频率、持续时间以及有无伴随症状等情况，以便及时采取相应的措施。
3、提供氧气：心绞痛发作时，给患者提供氧气，可以缓解疼痛和维持心肌供氧。
4、放松心情：心绞痛患者在日常生活中要保持心情愉快、乐观，适当进行体育锻炼和休息，以减轻和预防疾病。
5、控制饮食：心绞痛患者饮食上要避免大量进食油腻、辛辣、烟熏等食物，增加蔬菜水果和水的摄入量，同时鼓励适量补充富含蛋白质、维生素、矿物质等营养素的食物，以维持心血管健康。
6、用药：护理人员应当注意患者用药的方法和时间，掌握药物的剂量和作用，以保证患者的用药安全和有效性。
二、治疗方法1、改变生活方式：改善生活方式是心绞痛治疗的重要措施，包括戒烟、限制饮酒、控制饮食、进行适量的运动和减轻压力等。
2、药物治疗：药物治疗是心绞痛常用的治疗方法之一，常见的药物有硝酸酯类、钙通道阻滞剂等。
硝酸酯类可以扩张血管，改善心肌供血；钙通道阻滞剂可以减少心肌耗氧，同时也能扩张血管。
3、手术治疗：对于心绞痛患者，如果药物治疗无效，需要考虑手术治疗。
手术治疗包括支架置入、搭桥手术等。
三、注意事项1、心绞痛有时候十分突发，一旦出现心绞痛症状，患者应当立即停止活动，休息并告知家人或护士。
2、心绞痛患者要定时定量地服药，不能随意停药或更改药品，以免造成不良后果。
3、心绞痛患者在日常生活中要保持心情愉快、乐观，适量进行体育锻炼和休息，避免情绪波动和过度劳累。
4、心绞痛患者应当坚持戒烟，限制饮酒，避免爆食和暴饮，控制体重，以维持心血管健康。
总之，心绞痛是一种常见的心血管疾病，对患者的生命和健康造成威胁。
心绞痛病人的护理ppt完整课件
2、焦虑 （Anxiety）
护理措施
①、保持病室安静舒适，保证病人充足的休 息和睡眠。 ②、向患者及家属讲解本病的知识。 ③、关心安慰病人，解答患者提出的疑问。 ④、指导患者放松，分散其注意力。 ⑤、给予饮食指导和用药指导。
3、活动无耐力 （Activity intolerance）
护理措施
①、评估活动受限程度 ②、制定活动计划：适当运动有利于侧支循 环的建立，提高病人的活动耐力。 ③、活动中不良反应观察 ④、避免竞赛活动和屏气用力动作 ⑤、避免精神过度紧张的工作和长时间工作
洛尔
3、Calcium channel blockers （钙通道阻滞药）：硝苯地平、
维拉帕米、地尔硫卓等
3、冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉腔内
成形术（PTCA）
放置支架
PTCA结合支架治疗冠心病患者，成功率较高，长期生存率较高
4、外科治疗
动主 脉动 旁脉 路 移冠 植状
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二、疾病护理
（一）护理评估 1．与健康相关的因素 2．身体状况 3．心理与社会支持状况 （二）护理诊断 （三）护理目标 （四）护理措施 （五）护理评价
心绞痛病人的护理
心绞痛病人的护理
一、疾病概要
二、疾病护理 三、健康教育
护 护 护护 护 理 理 理理 理 评 诊 目措 评 估 断 标施 价
一、疾病概述
（一） 、心绞痛的定义
是冠状动脉供血不足引 起的心肌急剧的、暂时 的缺血与缺氧症。其临 床表现为胸骨后部压榨 性疼痛，常放射至左肩、 左上肢等左侧肢体。
变异型心绞痛发作时可出现ST段抬高
（六）处理原则
1、发作时的治疗
1）、立即休息 2）、硝酸酯制剂 硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯（消
心绞痛的原因有哪些,如何做好自我护理
对于不良修复体、龋齿充填形成的悬突或者咬合创伤等外伤性因素导致的慢性牙周炎，口腔医师会与患者沟通取得同意后，采取去除刺激因素的治疗手段，比如去除不良修复体，调整充填牙体的悬突，对咬合创伤的牙调牙合，甚至可能建议拔除三度松动的牙合创伤患牙，以此在根源上去除诱发牙周炎症的病因，缓解慢性牙周炎对人们日常生活造成的负面影响。
针对特殊病菌导致基础治疗效果不佳的慢性牙周炎，口腔医生会对牙周袋内菌斑采样和检测，为后续选用具备较强针对性的抗菌类药物提供指导。
在慢性牙周炎治疗取得显著效果，炎症得到有效控制后，口腔医生将会通过修复乃至正畸的治疗方案帮助患者恢复口腔功能和美观。
药物性治疗：目前临床中比较常用于治疗慢性牙周炎的药物以口服抗生素类药物、氯已定含漱液以及米诺环素凝胶等为主，不同药物治疗的目标病症以及治疗效果也存在一定的差异。
以口服抗菌药物为例，这类药物是绝大部分慢性牙周炎治疗中常见的药物，如甲硝唑类、四环素类、青霉素头孢类等都能配合基础治疗遵医嘱使用，实现治疗慢性牙周炎的目的；局部使用的含漱液，包括复方氯已定含漱液和中成药含漱液如康复新液等，也能实现预防、缓解慢性牙周炎导致的出血疼痛等症状，需要注意的是，局部使用含漱液能有效抑制口腔牙菌斑的形成，但长时间使用容易造成口腔正常菌群失调、牙体变色、口腔黏膜代谢异常等问题，需遵医嘱使用；米诺环素凝胶、甲硝唑棒等通常应用于严重的牙周脓肿或严重感染的深牙周袋，口腔医生在冲洗清洁牙周袋后将药物注入，达到直达患处抗菌消炎的目的。
手术治疗：一般情况下，慢性牙周炎的治疗较少应用手术的方式，但如果基础治疗结合药物治疗无法达到理想效果时，就需要根据患者治疗要求和牙周实际情况，采取牙周翻瓣刮治甚至植入人工骨粉骨膜等一系列手术治疗方案，在根本上解决慢性牙周炎导致的牙齿松动、咬合紊乱等负面影响。
在上述治疗举措的基础上，人们也应改善日常生活习惯，避免咬铅笔等硬物造成牙合创伤，远离烟酒等刺激性的食物，以此减少口腔局部刺激因素，保证牙周组织健康；同时，人们在进食后及时刷牙、漱口以及使用牙线清洁口腔，也能有效降低慢性牙周炎患病率。
心绞痛患者的护理查房方法
心绞痛患者的护理查房方法1.如何护理查房2.急性左心衰三级护理查房建议怎么写病历3.心绞痛怎么办？4.心绞痛治疗方法有哪些5.心绞痛的急救常识6.心绞痛的发病症状都有哪些？该如何做好防护？如何护理查房护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。
其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法2护理查房的流程编辑(1)主查人说明查房目的。
(2)责任护士报告病人情况,重点说明病人现存护理诊断问题、护理计划、采取的护理措施,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断问题。
(3)护理体检。
主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检。
(4)评价与指导。
主查人依据获取的资料,如病人护理诊断问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论,做出评价。
3护理查房记录举例编辑例一：护理查房记录时间：2006.5.10参加人员：10人主查人：王**病人床号：15床病人姓名：孙**诊断：高血压脑出血主要内容：1.分管护士简述病情经过。
2.分管护士汇报病人存在的护理问题。
3.脑室体外引流护理要点。
4.病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。
5.为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。
6.瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。
7.健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。
例二：护理查房记录时间：2006.6.21参加人员：10人主查人：王**病人床号：23床病人姓名：孙**诊断：脑外伤脑疝主要内容：1.分管护士简述病情经过（八知道）2.分管护士汇报病人存在的护理问题。
心绞痛患者内科护理
心绞痛患者内科护理发表时间：2013-07-29T09:43:18.607Z 来源：《中外健康文摘》2013年第20期供稿作者：刘汝兰[导读] 引起心绞痛的最主要原因是冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄或痉挛。
刘汝兰（黑龙江省大兴安岭地区塔河县绣峰镇卫生院 165206）【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）20-0267-02【摘要】目的讨论心绞痛患者内科护理。
方法配合治疗进行护理。
结论对症状未消失者应遵医嘱给予病人舌下含服硝酸甘油，或嘱病人轻轻嚼碎后继续含服，服药3～5分钟后疼痛仍不缓解，可再服1片。
【关键词】心绞痛内科护理心绞痛是指冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。
【病因和发病机制】引起心绞痛的最主要原因是冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄或痉挛。
正常情况下，冠脉循环有很大储备力量，在剧烈体力活动、缺氧等情况下，冠状动脉可适当扩张，血流量增加，满足心肌需求。
当冠状动脉出现狭窄时，其扩张性减弱，一旦劳累、激动等因素使心肌耗氧量增加时，冠脉无法相应增加对心肌的血供，或当冠状动脉发生痉挛时，使血流量进一步减少，导致心肌血液供给不足，而发生心绞痛。
此外，重度主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病、严重贫血等也可引起心绞痛。
【临床表现】典型心绞痛常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速所诱发，疼痛常发生于劳力或激动的当时，部位主要在胸骨后或心前区，并常放射至左肩、左臂内侧或至颈、咽、背部、上腹部。
疼痛可表现为压迫、发闷、紧缩性，或烧灼感。
发作时，病人往往不自觉地停止原来的活动，一般经休息或含服硝酸甘油后1～5分钟内缓解。
心绞痛发作时病人可表现焦虑、出汗、心率增快、血压升高等体征，有时可出现第四心音或一过性心尖部收缩期杂音。
【有关检查】(一)心电图发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的方法。
1.心绞痛发作时心电图可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低>0.1mV。
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02
03
发病原因
冠状动脉粥样硬化是主要 原因，导致血管狭窄或闭 塞。
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可控因素
高血压、高血脂、糖尿病 、肥胖、吸烟、缺乏运动 等。
不可控因素
年龄（40岁以上发病率增 加）、性别（男性多于女 性）、家族史等。
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临床表现与诊断依据
胸痛
典型的心绞痛位于胸骨后，呈压迫性、紧缩性、窒息性或烧灼感，可放射至心 前区与左上肢侧面。
健康教育
护理人员应对病人进行心绞痛相关知 识的健康教育，提高病人对疾病的认 知和自我管理能力。
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03 非药物治疗手段 及护理支持
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生活方式干预措施
戒烟限酒
劝导患者戒烟，限制酒精摄入， 以降低心血管疾病风险。
规律运动
制定个性化运动处方，如散步、 游泳、瑜伽等，提高心肺功能。
控制体重
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营养饮食调整建议
低盐低脂饮食
控制总热量摄入
减少盐分和脂肪摄入，以降低血压和 血脂水平。
根据患者具体情况制定饮食计划，控 制总热量摄入，避免肥胖。
增加膳食纤维
多食用富含膳食纤维的食物，如水果 、蔬菜、全谷类等。
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04 并发症预防与处 理策略
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常见并发症类型及危害程度评估
其他症状
胸闷、心悸、出汗、恶心等。
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临床表现与诊断依据
症状特点
胸痛性质、部位、诱因、持续时间等。
体征检查
心率、血压、心电图等变化。
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临床表现与诊断依据
实验室检查
探讨不稳定型心绞痛的临床护理措施及效果
探讨不稳定型心绞痛的临床护理措施及效果心绞痛是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉粥样硬化所致，导致心肌供血不足，出现心绞痛的症状。
其中不稳定型心绞痛是一种常见的临床表现，其病情严重程度高于稳定型心绞痛，容易进展成心肌梗死等严重后果。
因此，探讨不稳定型心绞痛的临床护理措施及效果十分重要。
一、临床护理措施1. 舒适环境的创建不稳定型心绞痛患者处于精神紧张和疼痛状态，容易引起情绪波动，使病情加重。
因此，护理人员应该在病人病房中营造一个舒适、温馨、安静的环境，定期通风换气、控制噪音、调节房间温度，以保证患者的情绪稳定。
2. 规律作息和饮食对于心绞痛患者来说，作息和饮食的规律对于病情的控制和预防具有重要作用。
护理人员需要制定科学合理的作息和饮食计划，监控患者的饮食摄入和排出情况，做到药物配合饮食，避免饮酒和大量进食。
3. 严密的监测不稳定型心绞痛发作时需要立即宣告医护人员，护理人员需及时记录病人的心率、心律、血压等指标，以及患者的疼痛得分情况，并将数据以图表的形式保存。
4. 个性化护理不稳定型心绞痛患者的情况不同，需要实现个性化的护理服务。
护理人员应根据不同患者的医疗和个人情况，制定个性化的护理计划，根据患者的特点，量身定制观察、治疗和护理策略。
二、效果分析不稳定型心绞痛的护理措施是多维度的，只有在全方位的护理下才有可能提高患者的治疗程度，降低并发症的风险，有效减轻心理疾病带来的不良影响。
创造一个温馨舒适的环境对不稳定型心绞痛患者的治疗效果有着重要的促进作用。
环境良好的病房可以稳定病人的情绪，使病人更加放松和舒适，有利于恢复。
心绞痛患者需要规律的饮食和睡眠以保证身体的正常代谢和功能，避免精神紧张和情绪波动影响病情。
规律的饮食和作息安排，能够有效改善患者的整体状况，保证患者的免疫力，提高治疗效果。
对于不稳定型心绞痛患者来说，密切监测是非常重要的，这可以帮助医护人员及时发现并解决病人病情中可能发生的变化，进一步控制病情发展，提高治疗效果。
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一、疾病概述 Disease overview
（一） 、心绞痛的定义（Definition of angina pectoris）
是冠状动脉供血不足引
起的心肌急剧的、暂时
的缺血与缺氧综合症。
其临床表现为胸骨后部
压榨性疼痛，常放射至
左肩、左上肢等左侧肢
体- 。
3
（二）、病因与发病机制 （Etiology and pathogenesis）
4．梗塞后心绞痛：心梗后1m内出现
（三）混合性心绞痛（ Mixed anginaБайду номын сангаас）
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（四）、临床表现 clinical manifestation
1、部位：胸骨体中段或上段之后，可放射
发 2、性质：压迫性不适、紧缩、发闷、烧灼感
作 3、诱因：负荷↑3E：Exercise、Exciting、 性 Eating（劳累性心绞痛）
①、立即停止活动，安静休息。 ②、心理护理：安慰病人。 ③、用药护理：立即舌下含服硝酸甘油。必要时 给予适量镇静药物。 ④、给予吸氧 ⑤、减少或避免诱因 ：过度劳累、情绪激动、吸 烟、便秘等等 ⑥、饮食护理：给予高维生素、低热量、低胆固 醇、适量蛋白质、易消化的饮食
coronary atherosclerosis 冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样 硬化性心脏病（冠心病）
Coronary atherosclerotic heart disease（CHD）
O2 required
需氧
angina pectoris
供氧
O2 supplied
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（三）、临床类型 Clinical classification
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(二) 身心状况
➢性质：胸痛常为压迫、
发闷或紧缩性，也可有烧 灼感，但不尖锐，不像针 刺或刀割样痛，偶伴濒死 的恐惧感，发作时病人常 不自觉地停止原来的活动， 直至症状缓解。
心绞痛病人的护理
(二) 身心状况 ➢诱因：常由体力劳动、情绪激动、饱
食、寒冷、吸烟及心动过速等诱发。 ➢疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不 是在劳累之后。
心绞痛患者的护理
心绞痛病人的护理
一、概 述
• 概 念：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致
心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所产生的临床综 合征。
• 临床特征：阵发性的前胸压榨性疼痛感，主要位
于胸骨后，可放射于心前区和左上肢尺侧，常发 生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或含服 硝酸甘油后消失。
心绞痛病人的护理
心绞痛病人的护理
(二) 身心状况
➢持续时间：疼痛出现
后常逐步加重，然后在 3～5min内逐渐消失， 可数日或数周发作1次， 或一日内发作多次。
心绞痛病人的护理
(二) 身心状况 ➢缓解方式：休息或舌下含服硝酸
甘油后几分钟内缓解。
心绞痛病人的护理
(二) 身心状况 ➢体征：发作时常有心率加快、血压升
❖发病机制：最基本的病因是冠状动脉粥样硬化
心肌 血液 的需 求增 加
心肌 血液 的供 应减 少
冠状动脉的供血与心肌的需血失衡导致心绞痛
心绞痛病人的护理
二、护 理 评 估
1
健康史
2
身体状况
3心理－社会状况4来自辅助检查5治疗要点
心绞痛病人的护理
(一) 健康史
• 询问病人有无高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病及肥胖等危险因 素。
密切监测生命体征及心电图变化。 观察有无心律失常、不稳定型心绞痛、急性心肌
梗死等的发生。
心绞痛病人的护理
（三）用药护理
硝酸甘油0.3～0.6mg舌下含化，1～2min起效， 或硝酸异山梨酯5～10mg舌下含化，2～5min起 效。硝酸甘油主要有头痛、血压下降，面红及心 悸等不良反应。
心绞痛病人的护理
• 有无劳累、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速以及休克等 诱发因素。
• 了解病人的年龄、饮食习惯、生活方式、工作性质及性格等。
心绞痛病人的护理
(二) 身心状况 ➢部位：主要在胸骨体上段或中段之
后，范围约手掌大小，界限不清，常 放射至左肩、左臂内侧达无名指和小 指，或至颈、咽和下颌部。
心绞痛病人的护理
1．发作时治疗
立即休息；应用作用较快的硝酸酯制剂 ，硝酸甘 油或硝酸异山梨酯。
心绞痛病人的护理
（五）治疗要点
2．缓解期治疗
①控制危险因素，避免诱因。 ②使用预防心绞痛发作的药物，如硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、 钙通道阻滞剂及抗血小板药物等。 ③经皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术。 ④行主动脉-冠状动脉旁路移植手术。
心绞痛病人的护理
三、护理问题
1. 急性疼痛：胸痛 与冠状动脉供血不足导致心
肌缺血、缺氧有关。
2．焦虑 与心绞痛反复发作有关。 3. 并发症：急性心肌梗死。
心绞痛病人的护理
四、护理目标
• 病人能避免各种诱因，疼痛缓解。 • 情绪稳定，焦虑感减轻或消失。
心绞痛病人的护理
四、护 理 措 施
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一般护理
2
病情观察
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用药护理
4
心理护理
5
健康指导
心绞痛病人的护理
（一）一般护理
疼痛发作时应立即停止正在进行的活动，不稳定 型心绞痛病人，应卧床休息。 必要时吸氧。 给予低盐、低脂、 高维生素和易消化饮食。 保持排便通畅，避免用力排便。
心绞痛病人的护理
（二）病情观察
注意观察病人胸痛的部位、性质、持续时间及缓 解方式。
高、面色苍白、冷汗，部分病人有暂时性 心尖部收缩期杂音、舒张期奔马律及交替 脉。
心绞痛病人的护理
（三）心理－社会状况
紧张、焦虑、恐惧或抑郁。
心绞痛病人的护理
（四）辅助检查
•静息心电图 •发作时心电图 •24小时动态心电图监测
心电图 放射性核素检查 冠状动脉造影 有确诊价值
心绞痛病人的护理
（五）治疗要点
低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食，戒烟。适当运动，控制体重，减轻精 神压力。
心绞痛病人的护理
心绞痛病人的护理
（四）心理护理
专人守护病人，给予心理安慰，增加安全感。指导病人采取放松 技术，缓解焦虑和恐惧。
心绞痛病人的护理
（五）健康指导
疾病知识指导 教会病人及家属心绞痛发作时的缓解方法。指导病人正确
用药，学会观察药物疗效和不良反应。嘱病人随身携带硝酸酯类药物以备发 作时急救。警惕心肌梗死。
生活指导 嘱病人生活要有规律，保证充足的睡眠和休息。指导病人摄入