溺水护理
溺水患者护理
注意观察药物的疗效和不良反应;糖皮质激素能防治脑水肿、肺水肿,但是易诱发应激性溃疡;甘露醇脱水降压宜在15~30 min内输完,严防液体外渗引起皮肤组织坏死;镇静剂吗啡和哌替啶可减轻烦躁不安和呼吸困难,但易致呼吸抑制,应注意观察呼吸情况;应用扩血管药物需监测血压的变化。应严格遵医嘱用药,保证剂量准确、方法准确、速度适宜、以确保患者用药安全。
6心理护理
溺水患儿病情危急,家长心理压力大,应及时安慰,给予心理支持,逐次将患儿病情、预后及需要家长
如何配合等问题清楚说明,并以娴熟的操作技术、有条不紊的抢救程序取得家长的信任,使其积极配合治疗和护理,以减少神经系统后遗症,促进患儿早日康复。
7健康教育
随着护理医学模式的转变,现代护理学是以人的健康为中心的护理阶段,护士成为向全社会提供初级
痛、恶心呕吐、躁动不安、意识改变、血压升高等症状是为脑水肿的表现,应立即通知医师遵医嘱予脱水降低颅內压。若血压持续上升或伴有瞳孔的变化提示有脑疝发生的危险,需配合医师积极抢救,选择地塞米松、甘露醇交替应用,密切观察并记录尿量、尿色的变化,以指导合理补液,并遵循量出为入的原则,防止发生肾功能衰竭。
4观察药物的不良反应
3生命体征的ห้องสมุดไป่ตู้察与护理
淹溺引起全身缺氧可导致脑水肿、肺水肿等,应快速建立静脉通道,及早准确应用急救药物。使用心
电监护仪,严密观察生命体征的变化,如出现呼吸急促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等,提示有肺水肿存在,此时需控制输液滴速,予20% ~30%酒精湿化的氧气吸入,流量为6~8 L/min,快速强心利尿等;如发生头
保健的最主要力量[3]。指导家长增强安全防范意识,加强对孩子的安全教育,告知患儿与家长游泳宜在饭后0. 5~1 h进行,家长要熟悉水性,教患儿尽量在浅水区游玩,并给孩子戴醒目的游泳帽,配备救生圈或
溺水急救护理
溺水急救护理引言概述:溺水是一种常见的意外事件，尤其在夏季和水域活动频繁的地区更为常见。
正确的急救护理对于溺水者的生存至关重要。
本文将详细介绍溺水急救护理的五个部分，包括发现溺水者、施展急救、呼吸道管理、心肺复苏和等待急救人员到达。
一、发现溺水者1.1 注意观察：在水域活动中，要时刻保持警惕，留意周围的人员动向。
如果发现有人突然消失在水中，应立即警觉可能发生的溺水事故。
1.2 快速反应：一旦发现溺水者，应立即采取行动。
不要慌张，要保持冷静，迅速判断溺水者的状况，判断是否需要进行急救。
1.3 拨打紧急电话：在发现溺水者后，第一时间拨打紧急电话，向急救人员报告溺水事故，并提供详细的位置信息。
二、施展急救2.1 游泳救援：如果你是一名合格的游泳者，可以尝试游泳救援。
但在进行救援时，要确保自己的安全，避免陷入溺水者的困境。
2.2 使用救生器材：如果周围有救生器材，如救生圈或救生衣，可以立即使用它们进行救援。
将救生器材扔给溺水者，保持与溺水者的距离，以免被其抓住。
2.3 避免直接接触：如果你不是合格的救生员或游泳者，应避免直接接触溺水者。
在等待急救人员到达之前，可以通过向溺水者大声鼓励、指导他们保持头部浮出水面等方式提供支持。
三、呼吸道管理3.1 将溺水者转移到安全地点：如果溺水者已经失去意识，首先要将其转移到安全地点，避免进一步的伤害。
3.2 清除呼吸道障碍物：仔细检查溺水者的口腔和喉咙，清除任何阻碍呼吸的物体。
可以使用手指轻轻擦拭溺水者的口腔，但要小心不要深入喉咙。
3.3 保持呼吸道通畅：如果溺水者没有呼吸，应立即进行人工呼吸。
将溺水者仰面放置，掌握正确的人工呼吸技巧，按照正确的频率和深度进行施救。
四、心肺复苏4.1 检查心脏跳动：如果溺水者没有心脏跳动，应立即开始心肺复苏。
在胸部中央位置进行心脏按压，按照正确的频率和深度进行施救。
4.2 结合人工呼吸：心肺复苏应结合人工呼吸进行。
每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，保持循环进行。
溺水者的院内急救及护理
溺水者的院内急救及护理
1、患者到院后，迅速送入抢救室，去除湿衣裤，盖好被子，注意保暖。
2、保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物和呕吐物，将患者头偏向一侧。
遵医嘱给予高流量吸氧6-8L∕min,并根据患者情况，进行气管插管并做好有创机械通气准备。
3、建立2条及以上静脉通路，最好建立中心静脉通路。
遵医嘱给予脱水剂、强心剂、激素、镇静剂等药物，并观察用药的效果，做好记录。
4、进行复温。
迅速将低体温者移入温暖环境，脱掉湿衣服、鞋袜，加盖棉被或毛琵。
准备可测量低温的体温计监测深部体温（温度计插入肛门IoCm处）。
可用热水袋（注意不要直接放在皮肤上，用垫子、衣服或空子隔开，以防烫伤）放腋下及腹股沟，有条件者用升温包裹躯体，达到尽快复温的目的。
5、密切观察病情变化。
密切观察体温、血压、心率、脉搏、呼吸、意识和尿液的变化，发现异常，立即汇报医生，给予对症处理。
6、做好心理护理。
消除患者及家属的焦虑与恐惧心理，解释治疗措施及目
的，使其能积极配合。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水是一种常见的意外事件，发生后需要及时进行急救护理以拯救生命。
本文将详细介绍溺水急救护理的标准步骤和注意事项。
一、溺水急救护理的标准步骤1. 确保自身安全：在进行任何急救行动之前，务必确保自己的安全。
如果环境危（wei）险或者无法确保自身安全，应即将寻求专业救援。
2. 拨打紧急电话：在发现溺水事故后，应即将拨打当地的紧急救援电话，如911等。
3. 清除呼吸道：将溺水者平放在坚硬的地面上，轻轻拍打其脸颊，观察是否有呼吸。
如溺水者没有呼吸，应即将进行人工呼吸。
首先，清除呼吸道中的任何阻塞物，如水、泥土等。
然后，将头部后仰，掀开下颌，封住溺水者的鼻孔，用自己的嘴对溺水者的口进行人工呼吸。
每次呼吸应持续1秒钟，观察胸廓是否有起伏。
4. 进行心肺复苏术：如果溺水者没有呼吸或者心跳，应即将进行心肺复苏术。
首先，确定心脏位置，将手掌放在胸骨中央，另一只手放在上方，用身体的分量按压胸骨，每分钟进行100-120次按压。
然后，进行人工呼吸，每15次按压后进行2次人工呼吸。
持续进行心肺复苏术直到专业救援人员到达现场。
5. 保持体温：将溺水者移到安全的地方，避免进一步受到寒冷的影响。
使用毛毯或者衣物覆盖溺水者，以保持体温。
6. 寻求专业救援：在进行急救护理的同时，应尽快寻求专业救援。
专业救援人员具备更高级别的急救技能和设备，可以提供更全面的治疗。
二、溺水急救护理的注意事项1. 自我保护：在进行溺水急救护理时，务必确保自己的安全。
如果环境危（wei）险或者无法确保自身安全，应即将寻求专业救援。
2. 判断溺水程度：根据溺水者的症状和表现，判断溺水的程度。
溺水程度分为轻度、中度和重度。
轻度溺水者仍然故意识和呼吸，中度溺水者可能有呼吸难点和意识丧失，重度溺水者可能没有呼吸和心跳。
3. 不进行人工呼吸：如果溺水者故意识和呼吸，不需要进行人工呼吸。
只需保持溺水者的头部稳定，保持呼吸道通畅。
4. 避免过度施力：在进行心肺复苏术时，要避免过度施力，以免造成溺水者的骨折或者其他伤害。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水是一种常见的紧急情况，需要迅速而有效的急救护理来挽救生命。
以下是关于溺水急救护理的详细内容。
1. 溺水的定义和分类溺水是指人体被水淹没或吸入水分，导致呼吸困难或窒息的状况。
根据溺水程度的不同，可分为轻度、中度和重度溺水。
2. 溺水的症状和体征轻度溺水：咳嗽、呛咳、轻度呼吸困难、面色苍白、恶心、呕吐等。
中度溺水：持续咳嗽、呛咳、呼吸急促、皮肤发绀、意识模糊等。
重度溺水：无法自主呼吸、面色发绀、意识丧失、心跳骤停等。
3. 溺水急救的步骤(1) 安全评估：确保自己和患者的安全，避免二次事故发生。
(2) 拨打急救电话：立即拨打当地的急救电话，通知医护人员。
(3) 救援患者：如果患者仍然在水中，应尽快将其救出水面。
(4) 判断呼吸：检查患者是否有自主呼吸，如果没有，立即开始心肺复苏。
(5) 开展心肺复苏：按照BLS（基本生命支持）的标准进行心肺复苏，包括按压胸部和进行人工呼吸。
(6) 寻求医疗帮助：一旦患者的生命体征恢复，仍然需要寻求医疗帮助进行进一步的治疗。
4. 溺水急救的注意事项(1) 安全第一：在进行溺水急救时，确保自己和患者的安全是最重要的。
(2) 快速行动：溺水急救需要迅速行动，每一秒都可能影响到患者的生命。
(3) 不要拖延时间：如果患者没有自主呼吸，应立即开始心肺复苏，不要等待医护人员到达。
(4) 不要过度施力：在进行胸外按压时，避免过度施力，以免造成患者骨折或内伤。
(5) 持续观察：一旦患者的生命体征恢复，仍然需要持续观察其状况，确保没有其他并发症发生。
5. 溺水后的护理和康复(1) 医院治疗：溺水后，患者需要被送往医院接受进一步的治疗和观察。
(2) 体温调节：溺水后患者可能会出现体温过低或过高的情况，需要进行适当的体温调节。
(3) 氧气供应：如果患者的呼吸仍然困难，可能需要进行氧气供应来帮助呼吸。
(4) 心理支持：溺水是一种严重的创伤，患者可能会出现心理上的困扰，需要提供适当的心理支持和咨询。
溺水急救护理
溺水急救护理标题：溺水急救护理引言概述：溺水是一种常见的急救情况，及时有效的急救护理对于溺水者的生命至关重要。
本文将介绍溺水急救护理的相关知识，帮助大家了解如何正确地进行急救措施。
一、急救前准备1.1 确保自身安全：在进行溺水急救时，首先要确保自身的安全，避免发生二次事故。
1.2 寻找帮助：如果条件允许，可以呼叫急救电话或寻求周围人员的帮助。
1.3 确定溺水者位置：尽快找到溺水者的位置，以便及时进行急救。
二、急救过程2.1 将溺水者抬出水面：将溺水者抬出水面，保持呼吸道畅通。
2.2 进行人工呼吸：如果溺水者没有呼吸，立即进行人工呼吸，每次呼吸时间不超过5秒。
2.3 进行心肺复苏：如溺水者没有心跳，立即进行心肺复苏，按照正确的步骤进行操作。
三、注意事项3.1 避免过度抽搐：溺水者在恢复意识后可能会出现抽搐，要避免过度抽搐导致二次伤害。
3.2 保持体温：将溺水者包裹在毯子或衣物中，保持体温，避免低体温导致的并发症。
3.3 观察症状：在急救过程中要随时观察溺水者的症状变化，及时调整急救措施。
四、后续处理4.1 就医就诊：即使溺水者在急救过程中已经恢复呼吸和心跳，也要及时送医院就诊，进行进一步检查和治疗。
4.2 心理疏导：溺水者可能会有心理创伤，需要及时进行心理疏导，帮助其尽快恢复。
4.3 定期复查：溺水者出院后要定期复查身体状况，确保康复情况良好。
五、预防措施5.1 学会游泳：学会游泳是预防溺水的最有效方法，尤其是对于儿童和青少年来说。
5.2 注意安全设施：在游泳池、海滩等场所要注意安全设施的使用，避免发生意外。
5.3 避免饮酒游泳：饮酒后不要进行游泳活动，以免酒精影响判断力导致溺水事故。
结语：溺水急救护理是一项重要的急救技能，希望通过本文的介绍，大家能够了解正确的急救方法，并在关键时刻能够有效地进行救助，保护自己和他人的生命安全。
希望大家能够牢记溺水急救护理的相关知识，做好预防和应对措施。
溺水的急救与护理方法
溺水的急救与护理方法溺水又称淹溺，常为失足落水或游泳中发生的意外事件。
溺水致死的原因是由于呼吸道彼水、泥砂堵塞而造成急性室息缺氧而死。
此外，淹没于淡水者，肺内很快吸入大量水分，因而血液被稀释，出现溶血，细胞内钾离子大量进入血浆，引起高血钾症，导致心室纤颤而造成死亡；淹没于海水者，因高张海水进入肺毛细血营，使血液中大量水分进入肺内，而引起严重的肺水肿，病人多因缺氧或循环衰竭而死亡。
【急救措施】（1）尽快将溺水者救到陆地或船上，清除溺水者口、鼻内的淤泥、杂草、呕吐物等，以免杂物堵塞气道或坠入气管。
（2）检查溺水者有无意识和呼吸，如果既无意识又无呼吸的话，必须马上对溺水者进行口对口的人工呼吸，使病人血液中的氧气增多，增加抢救成功的机会。
抢救现场如果有急救设备的，应立即作气管内插营，吸出水分，作加压人工呼吸，如溺水者心跳停止，除应对其进行心脏按摩外，还应静脉或心内注射强心剂。
（3）排出溺水者肺内和胃内的水。
方法是救护者一腿跪地，另腿屈膝，将溺水者腹部放在膝盖上，使其头部下垂，同时用手按压其腹、背部，以利控水。
（4）针刺或用力按压人中、涌泉、十宣、内关等穴，以利激发或促进溺水者自主呼吸的恢复。
【护理方法】（1）注意溺水者的保温，如果在严寒的天气或长时间浸在水中，体温急骤下降，应给病人裹上棉被之类，以保持身体的温暖。
（2）可用毛巾自溺水者四肢、躯干向前胸摩擦，以促进血液循环。
（3）病人神志清醒后，可给予病人少量的热茶、酒或姜糖水。
（4）溺水者经常可以并发肺部感染，对于没有呼吸停顿过的伤员，抢救者也不可粗心大意。
尤其是重症溺水者，抢救成功后也应在医院观察一段时间，以防吸入性肺炎或其他并发症的发生。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水是指人体因窒息而导致的病理状态，是一种常见的急救情况。
正确的急救护理可以有效地挽救溺水者的生命。
以下是关于溺水急救护理的详细内容：一、判断溺水情况1.观察：如果有人在水中出现呼救、挣扎或沉默无声的情况，应立即判断为溺水。
2.询问：如果有人目击到溺水发生，可以询问目击者了解更多的情况，如溺水者在水中的时间、溺水的原因等。
3.检查：检查溺水者是否有呼吸、意识和脉搏。
二、施行急救措施1.拨打急救电话：立即拨打当地的急救电话，向急救人员报告溺水情况，并提供详细的地址和联系方式。
2.救援：如果你有能力，立即采取救援行动，但要确保自己的安全。
可以使用救生圈、救生衣等救援工具，或者采取游泳、潜水等方式将溺水者拉出水面。
3.检查呼吸：将溺水者放置在平坦的地面上，仔细检查其呼吸情况。
如果溺水者没有呼吸，立即进行心肺复苏术。
4.心肺复苏术：如果溺水者没有呼吸或心跳，应立即开始心肺复苏术。
首先进行胸外按压，每分钟约100-120次，按压深度约5-6厘米。
然后进行人工呼吸，每次按压后进行2次人工呼吸，每次呼吸约1秒钟。
5.保持体温：将溺水者放置在温暖的地方，避免进一步损害其体温调节能力。
可以使用毛毯或衣物覆盖溺水者的身体，以保持体温。
6.观察症状：在等待急救人员到达之前，要密切观察溺水者的症状变化。
如果溺水者出现呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐等严重症状，应及时告知急救人员。
三、预防溺水1.教育宣传：加强对公众的溺水预防知识宣传，提高公众对溺水危险的认识和防范意识。
2.安全设施：在游泳场所和水域周边设置合适的安全设施，如护栏、救生设备等，以提供及时的救援和保护。
3.监护责任：家长和监护人要加强对儿童的监护，尤其是在水域附近。
不要让儿童单独接近水域，确保他们的安全。
4.学习游泳：学习游泳是预防溺水的重要措施之一，尤其是对于常接触水域的人群来说。
5.遵守规则：在游泳场所遵守相关的游泳规则和安全提示，不要冒险进行危险的水上活动。
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部置于大腿上，背向上，头足下垂，并不时颠颤； 也可将病人俯卧于肩上，头脚下垂，抢救者来回 跑动，或将病人俯卧于斜坡上，头低脚高，总之 以既能倒出呼吸道中积水又能便于人工呼吸和心 脏按摩为最好的方式，倾水时应清除咽，鼻腔中 泥沙，污物，并进行人工呼吸，不应因倾水而耽 搁心肺复苏的时间。
治疗措施
2 医院内抢救与监护 （1）恢复呼吸，纠正低氧血症 无呼吸者立即气管 插管，吸出肺，气管中的污物。间歇正压给氧 (IPPV)或呼气末正压给氧(PEEP)在0.5~1.5kPa. 同时给予人工呼吸兴奋剂。加大给氧量或高频给 氧可较快纠正缺氧。 （2） 恢复有效循环 无心跳者，在继续胸外心脏按 压或开胸心脏按压，静脉或气管给予肾上腺素 0.12~0.3mg/(kg.次)，静脉推注。一般不主张心内 注射。心跳恢复后，应补充血容量，维持有效血 循环。室颤者可用电除颤2ws/(kg.次)或用利多卡 因，普鲁卡因胺或溴苄胺等药物除颤。出现心衰
治疗措施
（5） 防止感染 选用对广谱有效抗生素。粪水淹溺 者按严重感染对待，选用庆大，氨苄青霉素，氟 哌酸等，以后根据细菌培养结果及药敏实验调整 抗生素，至少三天；轻症溺粪患儿，至少留观察 12~14小时。
五 护理要点
1. 密切观察病情变化 （1）严密观察病人的神智，呼吸频率，深度，判断 呼吸困难程度，观察有无咳痰，痰的颜色，性质， 听诊肺部啰音及心率，心律情况，测量血压，脉 搏。如有异常应及时报告医生。 （2）注意监测尿的颜色，量，性质，准确记录尿量。 2. 保持呼吸道通畅 及时，安全地清除淹溺者口鼻 内泥沙，杂草，清除呕吐物，保持呼吸道通畅， 必要时尽快进行气管插管，或气管切开，机械辅 助呼吸，注意气道湿化等护理，给予正压吸氧。
• 而淹没于水中。 • 3.在浅水区跳水，头撞硬物，发生颅脑外伤而致 淹毙。 • 4.潜水意外而造成淹溺。 • 5.入水前饮酒过量或使用过量的镇静药物。 • 6.患有心脏、脑血管、癫痫或其他不能胜任游泳 的疾病或游泳时疾病急性发作而导致淹溺。 • 7.小儿由于看护不到位而发生落水、玩水引起的 淹溺。
(二）临床表现 临床表现因淹溺时间长短，溺水量的多少而出现 窒息轻重程度不等。 一般表现为面部青紫肿胀，眼结膜充血，四肢厥 冷，寒战等。 其他各系统可有如下表现： 1. 呼吸系统 呼吸浅快或不规则，剧烈咳嗽，胸痛， 淡水淹溺者多见咯粉红色泡沫痰，呼吸困难，紫 绀，两肺湿啰音，肺部叩诊浊音。 2. 循环系统 脉细数及不能触及，心律不齐，心音 低钝，血压不稳定，心力衰竭，危重者出现房颤 甚至心室停搏。
护理要点
逐渐会得到控制，使其能积极配合治疗。对于自 杀淹溺的病人应尊重病人的隐私权，注意引导其 正确对待人生，事业，他人，保持心理反应的适 度，防止心理反应的失常，而配合治疗。同时做 好其家属的思想工作，以协助护理人员使病人消 除自杀念头。 4. 输液护理 严格准确执行医嘱，正确控制输液滴 速。对淡水淹溺者应严格调节静脉输液滴速，从 小剂量，低速度开始，避免短时间内大量液体输 入，而加重血液稀释程度。应用利尿剂和脱水剂 时注意密切观察血压，脉搏，呼吸，意识等病情
治疗措施
（3） 防治脑水肿和肺水肿 脑水肿可用20%甘露醇 5~10ml/(kg.次) 静脉推，每4-6小时一次，使用 3~5天或更长，也可使用速尿，地塞米松或氢化 可的松治疗，高压氧，钙离子通道阻滞剂尼莫地 平及丹参，维生素E,C，冬眠疗法均有一定作用。 肺水肿者可予PEEP或IPPV给氧，在氧气湿化瓶 中加入20%~30%酒精以去泡沫。 （4） 纠正酸中毒及电解质紊乱 在恢复通气后进行。 常用5%碳酸氢钠5ml/kg静脉推注。淡水淹溺者可 根据需要静脉点滴3%氯化钠或血浆，血蛋白。海 水淹溺者以5%葡萄糖为主。溶血发生出现高血钾 者按高钾处理。
（三） 诊断要点 有确切的淹溺史，和(或)伴有下列症状，如面部肿 胀，青紫，四肢厥冷，呼吸和心跳微弱或停止； 口，鼻充满泡沫或污泥，腹部肿胀，胃内充满水 而呈胃扩张，即可诊断为淹溺。
（ 四ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ治疗措施
• 1 现场急救
浅水捞出后，营救者可双手托住小儿腹部高举过 头，令其腰背向上头脚下垂，起到使水外流及人 工呼吸的作用。深水淹溺时，营救人员应从背面 托起头或拉住胸部游泳至岸边，保持溺水者鼻， 口露出水面。若在岸边或坠入冰冻，可用木棍， 绳索或衣服等让溺水者抓住拉出水面。薄冰陷入 时，营救人员应趴在冰面上，用绳索或木棍等物 让其抓住外，营救人员下井时必须先将绳索系好。 营救上岸后立即清理呼吸道，迅速恢复自主呼吸 和心跳，倾水时抢救者可取单腿跪式，将患者腹
变化。对海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时 保证5%葡萄糖和血浆液体等的输入，切记输入生 理盐水 5 .对于儿童溺水患者的家属，予以安抚，同时加 强安全指导。
溺水
龚冬红
溺水的定义： • 溺水又称淹溺，是指人淹没于水中，呼吸道被 水、泥沙、杂草等杂质堵塞、引起换气功能障碍、 反射性喉头痉挛而缺氧、窒息造成血液动力学及 血液生化改变的状态。严重者如抢救不及时可导 致呼吸、心跳停止而死亡。 （一)淹溺常见情况： • 1.缺乏游泳能力以外落水。 • 2.在游泳过程中，时间过长力气耗竭或受冷水刺 激发生肢体抽搐或肢体被植物缠绕造成浮力下降
护理要点
接受正压通气的病人不能进行有效咳痰，必须通 过机械吸引来清除呼吸道内分泌物，维持气道通 畅，进行气道分泌物吸引时应注意：凡分泌物粘 稠者，吸痰前应先向气道内注入3~5ml生理盐水 后再抽吸。以保证痰液清除，又不损伤气道黏膜。 撤去气道插管后，应定时拍背，协助排痰，预防 肺部感染。 3. 心理护理 淹溺病人特别是出现急性肺气肿的病 人常因严重呼吸困难而烦躁不安，加之刚渡过淹 溺危险，会产生焦虑与恐惧，护理人员应给予较 多时间陪伴，向其解释治疗措施和目的，告诉病 人医务人员正在积极实行各种措施，这些症状，
3. 神经系统 烦躁不安或昏迷，可伴有抽搐，肌张 力增加，牙关紧闭，可出现异常反射。恢复期可 有多梦，失眠以及记忆力减退等。 4. 消化系统 上腹饱胀，胃内充满水。呈胃扩张状 态。海水淹溺者口渴明显。 5. 泌尿系统 尿液混浊呈桔红色；可出现少尿或无 尿。严重者肾功能不全。 6. 运动系统 少数病人合并骨折或其他外伤。