泮托拉唑钠肠溶胶囊联合铋剂标准四联与序贯方案治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎效果观察
泮托拉唑肠溶胶囊及康复新液联合治疗慢性糜烂性胃炎效果分析
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2021年第37卷第1期慢性糜烂性胃炎是临床常见且多发的消化系统疾病，但其发生机制目前仍不完全明确。
临床研究表明，该病的发生主要与患者不良生活习惯有关，如不节制饮食、多食辛辣食物、疲劳失眠、过度酗酒、非甾体类抗炎药应用不当等多种因素，这些致病因素可能导致胃黏膜血流量减少，并导致胃正常黏膜的防御机制被破坏等损害发生。
从中医学角度讲则将本病归属于胃脘痛、痞满、嗳气范畴。
病性属本虚标实，以脾胃虚弱为本，气滞、血瘀、热蕴、湿阻、痰凝为标，常与外感湿邪、饮食不洁、饥饱失常、情志不畅有关，乃中医浊毒致阴阳胶着难解，侵犯人体脏腑经络、气血运化失常、三焦气机逆乱，终致脾胃虚弱失职所致，且病程长，缠绵难愈。
患者可能出现上腹烧灼、隐痛、泛酸、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。
慢性糜烂性胃炎的常规临床治疗方案多为联合应用胃黏膜保护剂及质子泵抑制剂[1]。
但复发率偏高，且治疗效果一般，远不能满足目前临床治疗的需求。
如何进一步提高治疗效果，进一步降低复发率，是慢性糜烂性胃炎治疗过程中亟待解决的问题。
近年来，本中心采用在口服泮托拉唑肠溶胶囊基础上联合康复新液口服治疗慢性糜烂性胃炎，效果亦较明显。
本中心收治慢性糜烂性胃炎患者64例，给予分组治疗并分析疗效，现报告如下。
资料与方法2016年1月-2019年12月收治慢性糜烂性胃炎患者64例，随机分为两组，各32例。
患者及家属均签署知情同意书；并排除胃溃疡、十二指肠球部溃疡、严重心肺肾功能不全、对泮托拉唑肠溶胶囊和康复新液过敏、哺乳期及孕期妇女。
患者均存在嗳气、上腹隐痛不适及消化不良等症状，均经胃镜检查证实。
对照组男18例(56.25%)，女14例(43.75%)；年龄31～67岁，平均(42.62±6.12)岁；病程2～15年，平均(5.62±1.26)年。
观察组男19例(59.37%)，女13例(40.62%)；年龄29～63岁，平均(40.16±5.85)岁；病程1～16年，平均(6.16±1.38)年。
四联用药原理
四联疗法是一种根治幽门螺杆菌的方法，用药主要是质子泵抑制剂联合铋剂，再加两种抗生素，需要协同用药，以取得更好的治疗效果。
如果有需要，可以根据患者自身情况，遵医嘱适当用药，合理避开因药物所致病情加重，或者其他不必要情况的发生。
1、质子泵抑制剂：可以抑制胃酸分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的伤害，常用的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等，通常选用一种质子泵抑制剂。
2、铋剂：能够在胃黏膜表面形成保护膜，可以中和胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的腐蚀，常用药物有胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等，可以缓解幽门螺杆菌感染导致的不适症状，通常选用一种铋剂。
3、抗生素：能够抑制幽门螺杆菌细胞壁形成，从而抑制幽门螺杆菌繁殖，起到杀灭幽门螺杆菌的作用，而两种抗生素联用能够更快地抑制幽门螺杆菌繁殖，降低耐药性发生的速度，常用的药物有阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等。
幽门螺旋杆菌最好的治疗方法
幽门螺旋杆菌最好的治疗方法幽门螺旋杆菌最好的治疗方法目前指南推荐“铋剂四联”作为主要的根除幽门螺旋杆菌方法，包括铋剂+质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素，疗程一般为14天。
1.铋剂：是一种胃黏膜保护剂，主要包括枸橼酸铋钾或者胶体果胶铋。
2.PPI：可以抑制胃酸分泌，可选择的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等等。
3.抗生素：一般选用两种抗生素，抗生素的组成方案有7种，即阿莫西林与克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑或四环素中的一种，四环素与甲硝唑或呋喃唑酮中的一种。
第一次根除治疗失败的患者，医生可在剩余的治疗方案中选择另一种进行补救治疗。
对多种抗生素耐药者，治疗前可做药敏试验来选择敏感抗生素。
对于大多数患者而言，通过药物治疗幽门螺旋杆菌一般可根除，只有难治性溃疡、特殊部位的胃溃疡、大量或反复出血、高度疑似恶性肿瘤或已发展为肿瘤的少数患者需进行手术治疗。
除上述治疗外，患者日常生活中还要注意保证生活规律、劳逸结合、避免过度劳累和精神紧张，鼓励吃饭细嚼慢咽。
有消化性溃疡者，溃疡活动期间建议不要吃辛辣食物，不要饮浓茶、咖啡、酒以及刺激性饮料，戒烟。
一、什么是幽门螺旋杆菌，它是一种传染性疾病吗?通过什么方式传染?幽门螺旋杆菌是一种对生长条件十分苛刻的细菌，相比其他细菌，它的发现历史比较短，20世纪80年代首次从慢性胃炎患者的胃黏膜中分离，而这种细菌也是目前已知的唯一能存在胃部的微生物。
正常情况下，人类胃部在胃酸及胃壁等组织的保护下，外界微生物很难侵入，而幽门螺旋杆菌可以穿过保护层，寄生在胃部，并构建一定的碱性环境中和胃酸，从而在胃部长久生存。
很多人会想，既然这种细菌都生存在胃部了，那肯定不会传染吧?实际上，幽门螺旋杆菌不仅具有传染性，传染性还很强。
主要通过以下几种方式传播：口口传播。
1.共餐时不使用公筷。
这是感染幽门螺旋杆菌最主要的方式之一。
由于中国人的传统，聚餐时很少有人使用公筷，一盘菜由不同的筷子夹来夹去。
胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床效果
胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床效果寇继光;寇玥婷;袁岸龙;摆斌;赵运志【摘要】目的探讨胃铋镁颗粒四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床效果.方法选择2015年3月～2016年4月在武汉科技大学附属孝感医院治疗的124例Hp相关性消化性溃疡患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,各62例.治疗组给予胃铋镁四联疗法(胃铋镁、泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮)治疗,对照组给予枸橼酸铋钾四联疗法(枸橼酸铋钾、泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮)治疗,两组均治疗14 d,然后给予泮托拉唑维持治疗4周.比较两组临床疗效和不良反应发生情况.结果对照组有2例患者不能耐受不良反应而脱落.治疗组疼痛消失时间[(3.4±2.1)d]明显短于对照组[(4.9±2.8)d],治疗组不良反应发生率(11.3％)明显低于对照组(25.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组疼痛消失率(90.3％)、Hp根除率(93.5％)、溃疡愈合率(91.9％)及总有效率(100.0％)与对照组(91.7％、93.3％、91.7％、100.0％)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论胃铋镁颗粒四联疗法能明显缩短Hp相关性消化性溃疡的疼痛消失时间,同时药物不良反应发生率低,安全性高,值得在临床上推广应用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2016(013)033【总页数】4页(P145-148)【关键词】幽门螺杆菌;胃铋镁颗粒;四联疗法;消化性溃疡【作者】寇继光;寇玥婷;袁岸龙;摆斌;赵运志【作者单位】武汉科技大学附属孝感医院消化内科,湖北孝感432100;郑州大学医学院,河南郑州450052;武汉科技大学附属孝感医院消化内科,湖北孝感432100;武汉科技大学附属孝感医院消化内科,湖北孝感432100;武汉科技大学附属孝感医院消化内科,湖北孝感432100【正文语种】中文【中图分类】R573.1幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是全球范围内高感染率的慢性感染性致病菌，它定植了50%以上人类人口的胃黏膜。
铋剂四联疗法对幽门螺杆菌的根除
铋剂四联疗法对幽门螺杆菌的根除Keywords：1982年，澳大利亚2名医生Marshall和Warren成功培养出了Hpylori ，并提示Hpylori 感染可能是消化性溃疡的病因，从而改变了19 世纪初Schwartz 提出的“无酸，便无溃疡”的传统理论，形成了“没有Hp就没有溃疡”的新的学说和理论，因他们发现了Hpylori 以及Hpylori 在胃炎和消化性溃疡发病中的作用，2005 年荣获诺贝尔生理学或医学奖。
一项Hpylori 感染的流行病学调查显示，我国自然人群感染率相对较高（约5476%）[1] 。
随着Hpylori 耐药率的上升[2] ，国际推荐的标准三联疗法“质子泵抑制剂（proton pumpinhibitors ，PPIs ）+克拉霉素+ 阿莫西林（或甲硝唑）”根除率已低于或远低于80%;目前国际上推荐的序贯疗法和左氧氟沙星的三联疗法，在我国未见足具优势的报道;伴同疗法在我国的资料也相对较少，需同时服用 3 种抗菌药物，不良反应可能增加，初次治疗失败后的补救治疗可选抗菌药物余地较少。
然而我国“第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告”和Maastricht W都将铋剂四联疗法“ PPIs+铋剂+2 种抗菌药物”推荐为一线治疗方案，我国最新共识还对经典铋剂四联方案作了进一步的拓展，推荐的四联方案的药物剂量和用法如下[2] ：铋剂+PPIs+阿莫西林(lOOOmgpo bid ) +克拉霉素 (500mg pobid )左氧氟沙星( 500mg po qd or 200mg po bid )呋喃唑酮 ( 100mg po bid )四环素( 750mg po bid )+甲硝唑( 400mg po bid or tid ) 呋喃唑酮( 100mg po bid )青霉素过敏者的推荐方案为：铋剂+PPIs+ :①克拉霉素+左氧氟沙星(或呋喃唑酮、甲硝唑); ②四环素+甲硝唑或呋喃唑酮; 抗菌药物剂量同上。
泮托拉唑,左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗慢性胃炎的效果研究
泮托拉唑,左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗慢性胃炎的效果研究发布时间：2022-09-15T03:20:41.414Z 来源：《中国医学人文》2022年11期作者：邵岩峰[导读] 分析慢性胃炎不同联合用药方式的效果。
邵岩峰鸡东县人民医院 158200【摘要】目的分析慢性胃炎不同联合用药方式的效果。
方法双盲法随机抽取并均分62例慢性胃炎患者（2021年3月－11月），对照组——埃索美拉唑+左氧氟沙星+奥硝唑，观察组——泮托拉唑+左氧氟沙星+奥硝唑，对比两组效果。
结果观察组缓解临床症状所需时间、不良反应发生率、治疗有效率优于对照组（P＜0.05）。
结论慢性胃炎患者联合服用泮托拉唑、左氧氟沙星、奥硝唑三种药物，效果显著，临床症状快速消失，同时还基本无不良反应，值得推广。
【关键词】慢性胃炎；泮托拉唑；左氧氟沙星；奥硝唑；治疗有效率；不良反应发生率 [Abstract] Objective To analyze the effect of different combined medication on chronic gastritis. Methods 62 patients with chronic gastritis (March November 2021) were randomly selected by double-blind method. The control group was esomeprazole + levofloxacin + ornidazole, and the observation group was pantoprazole + levofloxacin + ornidazole. The effects of the two groups were compared. Results the time needed to alleviate clinical symptoms, the incidence of adverse reactions and the effective rate of treatment in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the combination of pantoprazole, levofloxacin and ornidazole in patients with chronic gastritis has significant effect, the clinical symptoms disappear rapidly, and there are basically no adverse reactions. It is worth popularizing.[Key words] chronic gastritis; Pantoprazole; Levofloxacin; Ornidazole; Treatment efficiency; Incidence of adverse reactions 人类消化系统常见的一种疾病类型是胃炎，其中发病率较高的是慢性胃炎，该病发作后具有较高的复发率，不管是饮食不合理还是生活习惯不良都会导致该病的发生和发展。
标准四联及序贯四联疗法在胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者治疗中的应用
标准四联及序贯四联疗法在胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者治疗中的应用摘要：目的：探究标准四联及序贯四联疗法在临床上治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌阳性患者中的应用效果。
方法：选用2022年1月~2023年1月与我院进行治疗的胃溃疡幽门螺旋杆菌阳性患者共82例，作为本次实验的研究对象，按照简单数字随机分组的方式将其分为对照组与研究组，每组患者各41例。
对对照组患者给予标准四联疗法进行治疗。
对实验组患者采用序贯四联疗法治疗，结束后比较两组患者的临床疗效、Hp清除情况。
结果：治疗结束后，实验组患者的临床疗效总有效率为95.12%，明显高于对照组患者的临床疗效总有效率80.48%，P<0.05，差异有统计学意义。
比较两组患者的Hp根除率，实验组患者的Hp根除率为92.68%，明显高于对照组患者的根除率75.60%，P<0.05，差异有统计学意义。
结论：在临床上治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌阳性患者的过程中，采用序贯四联疗法能够有效提高患者的临床疗效，提高Hp根除率，因此可值得临床推广应用。
关键词：标准四联；序贯四联疗法；胃溃疡幽门螺杆菌阳性；治疗应用胃溃疡是一种常见的消化道疾病，是指胃粘膜基层或更深层次的炎性缺损，临床上多出现在进餐后反复发作的上腹部不适[1]，可发生在胃、十二指肠，也可发生在食管下端、胃黏膜上。
胃溃疡是一种多因素疾病，病因复杂，为综合因素所致，有研究表明，幽门螺旋杆菌是诱发人体胃溃疡的重要原因之一，与患者日常生活饮食习惯有着密切联系[2]。
近年来胃溃疡的发病率有逐年上升的趋势，这种疾病的病程较长，且容易反复发作，临床治疗难度较大。
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，能够定植在口腔、胃部以及十二指肠球部，标准四联疗法是治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的标准疗法。
随着临床对胃溃疡的不断进行研究，序贯四联在治疗胃溃疡时展现出了独特效果。
本次研究采用标准四联及序贯四联疗法，探究其在治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌阳性患者过程中的治疗效果，现报道如下。
对比分析铋剂四联与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的效果
对比分析铋剂四联与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的效果摘要：目的：对比分析铋剂四联与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的效果。
方法：选择80例幽门螺杆菌阳性胃炎患儿随机数字法分组各40例，对照组采用传统三联疗法，观察组采用铋剂四联疗法，比较两组临床症状改善时间、治疗后HP检测阳性率。
结果：观察组胃痛、腹部胀闷、嗳气、返酸、呕吐症状改善时间短于对照组（P<0.05）；观察组HP检测阳性率低于对照组（P<0.05）。
结论：铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的有效性高，可促进其症状改善，提高HP转阴率，值得应用。
关键词：铋剂四联疗法；传统三联疗法；幽门螺杆菌阳性小儿胃炎；治疗效果胃炎发病机制中，幽门螺旋杆菌（HP）感染最为常见，随着现代人生活水平提高，儿童饮食习惯不良已十分常见，因此，幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的发病率也在逐年提高[1-2]。
近年来，相关医学专家对该病的发病机制和治疗方案进行了深入研究，认为铋剂四联疗法具有较高的临床应用价值。
据此，本研究选择80例幽门螺杆菌阳性胃炎患儿进行如下分析。
1资料与方法1.1一般资料在2020.1-2021.1期间选择80例患者随机分两组各40例，对照组男15例，女25例，年龄6.16±2.27）岁。
观察组男16例，女24例，年龄6.18±2.24）岁。
组间资料对比，P>0.05。
纳入标准：①符合诊断标准；②知情同意并签字。
排除标准：①并发重要脏器疾病；②用药依从性极差。
1.2方法对照组行传统三联疗法：即克拉霉素片+阿莫西林胶囊+雷贝拉唑钠肠溶胶囊。
克拉霉素片（山东新华制药股份有限公司生产，国药准字H19990225），口服0.5g/次，1次/天，阿莫西林胶囊（成都力思特制药股份有限公司生产，国药准字H20023204），口服1g/次，1次/天，雷贝拉唑钠肠溶胶囊（珠海润都制药股份有限公司生产，国药准字H20110076），口服10mg/次，2次/天。
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泮托拉唑钠肠溶胶囊联合铋剂标准四联与序贯方案治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎效果观察
慢性胃炎患者会出现食欲减退、反酸、上腹部隐痛等临床症状，患者的正常生活和工作会因此而受到影响。
幽门螺杆菌感染是超过90%慢性胃炎患者的主要病因，因此根除幽门螺杆菌是治疗慢性胃炎的重点，临床上一般上采用抗菌药物治疗，但是由于抗菌药物的广泛使用和治疗时间较长，抗菌药物的耐药性降低，并对临床疗效造成了不利影响，因此需寻找更有效的治疗方案[1-3]。
本文对比泮托拉唑钠肠溶胶囊联合铋剂标准四联、序贯方案的疗效，旨在提高该病的临床疗效，特择取2021年1-12月笔者所在医院收治的幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者76例开展本次研究，正文如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院收治的幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者76例，病例选取时间：2021年1-12月，纳入标准：（1）所有患者均经电子胃镜、快速尿素酶试验明确诊断为幽门螺杆菌感染性慢性胃炎，均存在上腹不适、恶心、嗳气、隐痛、食欲不振、反酸、烧灼感等临床表现;（2）所有患者的临床症状体征同《内科学》中有关诊断标准相符合;（3）近期（1个月内）未使用过质子泵抑制剂、抗生素、铋剂治疗的患者。
排除标准：（1）存在重要脏器功能不全、恶性肿瘤的患者;（2）合并胃肠道畸形、消化道肿瘤的患者;（3）存在溃疡或幽门梗阻的患者;（4）既往存在上消化道手术史的患者;
（5）对本次研究中相关药物过敏的患者。
剔除标准：（1）治疗期间因出现严重不良反应且无法耐受的患者;（2）治疗期间合并其他疾病，影响研究结果的患者;（3）遵醫行为差的患者。
随机数字表法分为两组（对照组、观察组）。
对照组：38例患者
中包括男20例和女18例;年龄21～64岁，平均（33.46±2.80）岁。
病程1～10年，平均（5.07±1.45）年。
观察组：38例患者中包括男22例和女16例;年龄23～66岁，平均（33.52±2.76）岁。
病程1～11年，平均（5.10±1.52）年。
两组研究对象的一般资料差异无统计学意义（P0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法序贯方案：泮托拉唑钠肠溶胶囊（生产单位：湖南健朗药业有限责任公司，国药准字H***-*****，2016-12-24）40 mg/次，1次/d;阿莫西林克拉维酸钾分散片（生产单位：东盛科技股份有限公司制药一厂，国药准字H***-*****，2016-12-20）914 mg/次，2次/d，连续服用1周;之后口服泮托拉唑钠肠溶胶囊40 mg和左氧氟沙星片（生产单位：先声药业有限公司，国药准字H***-*****，2016-12-22）500 mg，1次/d，连续1周，总计治疗时间为10～14 d。
1.2.2 观察组方法泮托拉唑钠肠溶胶囊联合铋剂标准四联治疗：予以本组患者泮托拉唑钠肠溶胶囊40 mg/次，于每日早餐前口服，1次/d;枸橼酸铋钾颗粒（生产单位：湖南方盛制药股份有限公司，国药准字H***-*****，2016-12-17）220 mg/次，
2次/d;阿莫西林胶囊[生产单位：重庆科瑞制药（集团）有限公司，国药准字H***-*****，2016-12-19]1.0 g/次，2次/d;克拉霉素（生产单位：白云山汤阴东泰林州药业有限责任公司，国药准字H***-*****，2016-12-12）0.5 g/次，2次/d;共计持续治疗10～14 d。
1.3 评价指标及判定标准
（1）在治疗后采用14C‐尿素呼气试验（14C-urea breath test，14C-UBT）对两组幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者的幽门螺杆菌感染情况进行复查，严格根据14C-UBT试剂盒说明书进行操作，结果显示为阳性，说明根除失败，阴性则表示根除成功率，计算幽门螺杆菌根除率。
（2）对两组幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者的症状（上腹痛、腹胀、烧灼感、反酸等）程度进行评分，无症状为0分;症状轻微且可
耐受为1分;症状明显，且对正常生活和工作产生影响为2分;临床症状十分明显，患者无法进行正常活动为3分。
以分值低表示症状程度轻。
（3）临床效果判定标准：①显效。
14C-UBT呈阴性，临床症体征均消失，且维持超过1个月;②有效。
临床症状体征轻微，14C-UBT结果为阴性，停药1个月后病情未加重;③无效。
14C-UBT结果为阳性，仍存在明显的临床症状体征。
总有效=显效+有效。
1.4 统计学处理
对观察指标进行分析时使用SPSS 20.0统计学软件，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 幽门螺杆菌根除率
观察组幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者的幽门螺杆菌根除率为94.74%（36/38），对照组为76.32%（29/38），观察组的根除率更高（字2=5.208，P=0.022）。
2.2 症状积分
两组患者治疗前的症状积分对比差异无统计学意义（P0.05），治疗后两组数值均有下降，观察组治疗后的症状积分明显更低（P0.05），见表1。
2.3 临床效果
观察组患者的临床总有效率为94.74%，显著比对照组高（P0.05），见表2。
3 讨论
临床上根除幽门螺杆菌的一线治疗方案主要为以质子泵抑制剂为基础、以铋剂为基础进行联合用药[4-6]。
序贯疗法中前1周先采用阿莫西林克拉维酸钾分散片对幽门螺杆菌的细胞壁造成破坏，使细菌负荷量减少，从而根除幽门螺杆菌;后1周采用左氧氟沙星片可阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。
但近年来临床研究数据显示，序贯治疗的幽门螺杆菌根除率随着幽门螺杆菌耐药性的增强而不断降
低，因此临床推荐使用含铋四联方案根除幽门螺杆菌。
泮托拉唑钠肠溶胶囊作为一种质子泵抑制剂，可在胃黏膜壁细胞上起作用，使壁细胞H+-K+-ATP酶的活性降低，进而对胃酸的分泌进行抑制，提升胃内的酸碱度，为抗菌药物发挥作用提供有利的胃内环境。
该药的药效持久，可在短时间改善患者的临床症状[8-9]，同H2受体拮抗剂进行比较，泮托拉唑钠肠溶胶囊具有口服用药方便、起效快、抑酸作用顯著的优点;枸橼酸铋钾能够使因胃酸过多而引起的反酸、胃部灼热感及胃痛等临床症状得到缓解，其在胃液pH值条件下，可形成保护性薄膜，有助于炎症的减轻，促进病灶愈合。
枸橼酸铋钾能够改善胃黏膜血流，将幽门螺杆菌杀灭，使幽门螺杆菌对抗菌药物耐药性的产生延缓，且与阿莫西林联合，可使幽门螺杆菌根除率提高;阿莫西林属于β内酰胺类抗菌药物，具有高度选择性且毒性低，可对细菌细胞壁的合成进行抑制，进而起到杀菌作用，且酸度越低，杀菌效果越强;克拉霉素属于β内酰胺酶抑制剂，可抑制细菌产生的β内酰胺酶，两者联合可使细菌的耐药性降低，起到较好的抗菌作用。
临床数据显示，上述药物联合配伍组成的泮托拉唑钠肠溶胶囊联合铋剂标准四联方案能够有效清除幽门螺杆菌，改善患者的临床症状，因此观察组的幽门螺杆菌清除率较高，症状积分较低，分析该治疗方案临床总有效率更高的原因在于质子泵抑制剂和铋剂标准四联治疗能够提高抗菌活性，降低胃内pH值，在减少用药剂量的同时获得更加稳定持久的效果，彻底根除幽门螺杆菌，且不良反应较少。
总而言之，泮托拉唑钠肠溶胶囊联合铋剂标准四联方案治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者安全有效，临床应用价值高。