常见疾病的主要体征
呼吸、循环、腹部常见疾病的主要症状和体征
1、症状先有寒战，继则高热，体温可达39～40℃，常呈稽留热，患者诉头痛，全身肌肉酸痛，患侧胸痛，呼吸增快，咳嗽，咳铁锈色痰，数日后体温可急剧下降，大量出汗，随之症状明显好转。
2、体征患者呈急性热病容，颜面潮红，鼻翼扇动，呼吸困难，发绀，脉率增速，常有口唇疱疹。
充血期病变局部呼吸动度减弱，语音震语音震颤和语音共振明显增强，叩诊为浊音或实音，并可听到支气管呼吸音。
如病变累及胸膜则可听及胸膜摩擦音。
当病变进入消散期时，病变局部叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音亦逐渐减主要表现为慢性咳嗽，冬季加剧，常持续3个月以上，晨间咳嗽加重伴咳白色黏液或浆液泡沫痰，量多，当合并感染时，则呈脓性。
患者常觉气短，胸闷，活动时明显，并随病情进展而逐渐加重。
2、体征早期可无明显体征。
急性发作时常可有散在的干、湿罗音，多于肺底听及，咳嗽后可减少或消失。
罗音的量与部位常不恒定，合并哮喘者可听到较多的干罗音，并伴呼气延长。
当有阻塞性肺气肿时，可见胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，语音共振减弱。
双肺叩诊呈过清音，肺下界下降，并移动度变小。
心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。
肺泡呼吸音普遍流涕或干咳等黏膜过敏先兆，继之出现胸闷，并迅速出现明显呼吸困难。
历时数小时，甚至数日，发作将停时，常咳出较多稀薄痰液后，气促减轻，发作逐渐缓解。
2、体征缓解期患者无明显体征。
发作时出现严重呼气性呼吸困难，患者被迫端坐，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓并伴发绀，胸廓胀满，呈吸气位，呼吸动度变小，语音共振减弱，叩诊呈过清音。
两肺满布干罗音。
反复发作病程较长的患者，常并发阻塞性胸腔积液少于300m1时症状多不明显，但少量炎性积液以纤维素患者喜患侧卧位以减少呼吸动度，减轻疼痛。
当积液增多时，胸膜脏层与壁层分开，胸痛可减轻或消失。
胸腔积液大于的患者，常诉气短、胸闷，大量积液时因纵隔脏器受压而出现心悸，呼吸困难，甚至端坐呼吸并出现发绀。
此外，除胸腔积液本身所致的症状外，视病因的不同，如炎症引起的渗出液者，可有发热等中毒症状，如为非炎症所致的漏出液者，则常伴有心力衰竭、腹水或水肿等症状。
循环系统常见疾病的主要症状和体征
主动脉瓣狭窄
病因为风湿性、老年性、先天性； 主动脉瓣狭窄至左室排血受阻产生左心室 肥厚，会引起左室舒张末期压进行性增高， 最终导致左心室功能衰竭； 因排血量降低可导致大脑供血不足可出现 晕厥及心脏性猝死。
主动脉瓣狭窄
轻度狭窄可无症状； 中、重度狭窄者常见呼吸困难、心绞 痛和晕厥为典型主动脉瓣狭窄的三联 征。
体征：
视诊：两颧发绀呈二尖瓣面容，口唇发 绀，右心室增大至心尖搏动向左移位。 若儿童期二狭，右室增大心前区可隆起。 触诊：心尖区常有舒张期震颤，向左侧 卧位时较明显；心尖搏动左移。 叩诊：轻度二狭心浊音界无异常；中度 以上造成肺动脉段、左房增大，胸骨左 缘第2、3肋间心浊音界向左扩大，正常 心腰消失，心浊音界呈梨形。
二尖瓣狭窄的心浊音界（梨形心）
听诊：
局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚 期递增型杂音，左侧卧位时更明显，这是 二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征； 心尖区第一心音亢进，为本病听诊第二特 征； 部分患者于心尖区可闻及调高短促响亮的 开瓣音，提示瓣膜弹性及活动度尚好； P2亢进和分裂，是由于肺动脉高压，同时 主动脉压低于正常； 晚期可出现心房颤动。
循环系统常见疾病的主要症状和体征
青海大学医学院诊断学教研室
二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄是很常见的心脏瓣膜病， 主要病因为风湿性，是风湿性心脏炎 反复发作后遗留的慢性心脏瓣膜损害。 近年发病呈下降趋势，但老年的瓣膜 钙化所致的心脏瓣膜损害在增加。
二尖瓣瓣口面积：
正常瓣口面积为：4.0—6.0cm2 ，病变 时二尖瓣口明显缩小根据程度分为三 度： 轻度狭窄：瓣口面积缩小至≤2cm2 中度狭窄：瓣口面积缩小至≤1.5cm2 重度狭窄：瓣口面积≤1.0cm2
常见疾病的症状和体征
常见疾病的症状和体征疾病是人类生活中不可缺少的一环，与我们息息相关。
然而，很多疾病在初期并不容易被察觉，直到出现一些明显的症状和体征时，才能引起人们的重视。
本文将介绍一些常见疾病的症状和体征，以便我们能更好地了解和预防这些疾病的发生。
一、感冒感冒是指受到病毒感染引起的一组上呼吸道急性感染症状。
感冒的症状多样，最常见的症状包括喉咙痛、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏以及发热等。
感冒的体征主要表现为鼻子充血、喉咙红肿、淋巴结肿大等。
二、流感流感是由流感病毒引起的急性传染病，与感冒相比，流感的症状更加严重。
患者常常会出现高热、咳嗽、全身酸痛、乏力等症状。
流感的体征主要表现为发热，体温可达39℃以上，并伴有寒战、头痛等症状。
三、高血压高血压是一种以动脉压力持续升高为主要特征的疾病。
高血压的症状通常不明显，但在较为严重的情况下，可能出现头痛、头晕、心慌、视力模糊等症状。
高血压的体征主要表现为血压升高，医生通过测量血压可以初步判断患者是否患有高血压。
四、糖尿病糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素功能障碍而引起的代谢性疾病。
糖尿病的症状主要包括频繁的尿频、口渴、体重减轻、疲劳等。
糖尿病的体征主要表现为空腹血糖升高，以及尿糖的检测阳性。
五、心脏病心脏病是指心脏结构或功能发生异常而导致的各种疾病。
心脏病的症状包括胸痛、心慌、气短、乏力等。
心脏病的体征主要表现为心率不齐、心律不正等，医生通过心电图等检查可以初步判断是否患有心脏病。
六、哮喘哮喘是一种以支气管高度慢性炎症为特征的气道慢性疾病。
哮喘的症状主要包括呼吸困难、咳嗽、喘息等，特别是在运动或接触过敏原后更容易发作。
哮喘的体征主要表现为喘息声，医生依靠听诊可以判断是否患有哮喘。
七、肺炎肺炎是指肺部细菌、病毒等感染引起的肺组织炎症。
肺炎的症状包括发热、咳嗽、胸痛、咳痰等。
肺炎的体征主要表现为呼吸音减弱或湿啰音增强，医生通过听诊可以初步判断患者是否患有肺炎。
八、胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜破损所引起的疾病。
常见病征的辨别与处理
胆结石或泌尿系统结石常为阵发性绞痛，相当剧烈，常常 无法忍受。 子宫内膜异位症引起的腹痛常与月经有关。
小肠疾病常为脐周痛，并伴有腹泻等。 大肠病变引起的疼痛则为腹部一侧或双侧疼痛。
处理
急性剧烈腹痛时，不可随意使用止痛药物，以免掩
盖症状，延误病情。应立即就诊，并向医生说明腹痛发生 时间、部位、性质、伴随症状、诱发因素等，以利于疾病 诊断。必要时需做血常规、X线、B超、消化道内镜等检 查，针对病因进行治疗。
病因
（1） 呼吸道疾病：呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见原因。 其他如结核、哮喘、肿瘤、出血、异物等均 可引起咳嗽。 （2）胸膜疾病：胸膜炎、气胸等 （3）心血管疾病：左心衰所致肺淤血、肺水肿可引起咳嗽；右 心或体循环静脉栓子脱落致肺栓塞也可引起 咳嗽。 （4）中枢神经因素：皮肤受冷刺激、脑炎、脑膜炎时可出现咳嗽。 （5）其它因素：药物性、习惯性、心理性
㈧ 腹 泻(diarrhea)
概念
正常人一般每日排便一次，个别人每日排便2～3次或每 2～3日一次，粪便的性状正常，每日排出粪便的平均重量为 150～200g，含水分为60％～75％。 腹泻（diarrhea）是一种常见症状，是指排便次数明 显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量 超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液等异常成份。腹泻 常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。 病程超过两个月者属于慢性腹泻。
㈣ 头 痛（headache）
概念
头痛是指额、颞、顶及枕部的疼痛。可见于多种疾 病，如全身感染发热性疾病、精神紧张、过度疲劳等均可 引起头痛。 多数头痛无特殊意义，如果反复发作或持续头痛，则 可能是某些疾病的信号，需及时就医。
病因
⑴ 颅内病变：感染（如脑炎、脑膜炎等）、血管病变（如 脑出血、脑血栓形成、脑供血不足等）、肿 瘤、颅脑外伤、其他病变（如偏头痛、头痛 型癫痫等） ⑵ 颅外疾病：颅骨肿瘤、颈椎病及三叉神经痛、眼鼻齿疾 病等所致的头痛 ⑶ 全身性疾病：急性感染（如流感、伤寒、肺炎等）、心 血管疾病（如高血压等）、中毒（如酒精、 一氧化碳、药物等） ⑷ 神经症：神经衰弱及癔症性头痛 ⑸ 其他：低血糖、贫血、月经期头痛、中暑等
护理常见病症状体征识别
护理常见病症状体征识别在护理工作中，准确地识别病症状体征是非常重要的，它可以帮助护士或医生判断病情并采取相应的护理措施。
本文将介绍一些常见的病症状体征以及它们如何被识别。
一、发热发热是人体抵抗感染的一种自然反应，也是许多疾病的常见症状之一。
当患者发热时，他们的体温会升高。
护士可以通过使用体温计来测量患者的体温。
正常情况下，体温应在36.5℃到37.5℃之间。
如果患者体温超过37.5℃，则可以判断他们存在发热。
二、呼吸困难呼吸困难是一种常见的病症状，发生在心脏病、肺部感染等多种疾病中。
当患者出现呼吸困难时，他们的呼吸会变得急促或困难。
护士可以通过观察患者的胸部运动、感受患者的呼吸频率和质量来判断是否存在呼吸困难。
三、咳嗽咳嗽是人体清除呼吸道异物和病原体的一种自我保护机制，也是一种常见的病症状。
护士可以通过观察患者的咳嗽声音、咳嗽的频率以及伴随的其他症状（如咳痰的颜色、数量等）来判断咳嗽的性质和原因。
四、肌肉酸痛肌肉酸痛是许多疾病或病理状态的常见症状之一。
护士可以通过询问患者是否感到肌肉酸痛来帮助判断他们可能存在的疾病。
此外，护士还可以观察患者的活动能力和肢体功能是否受到影响，以进一步确认肌肉酸痛的存在。
五、头痛头痛是人们在生活中常常遇到的问题之一，它可以是多种原因引起的。
护士可以通过询问患者头痛的性质（如是否搏动性、部位等）和伴随的其他症状（如恶心、呕吐等）来判断头痛的原因，并与患者一起寻找合适的缓解方法。
六、胃痛胃痛是胃部不适或疼痛的一种常见表现。
护士可以通过询问患者胃痛的性质（如是否灼痛、位置等）、时间、程度以及可能的诱因来判断是否存在胃痛。
此外，护士还可以观察患者是否有食欲下降、恶心或呕吐等症状，进一步辅助诊断。
七、皮肤疹子皮肤疹子是一种常见的皮肤病症状，可以由多种原因引起。
护士可以通过观察患者的皮肤状况（如颜色、病变的形态和分布等）来判断是否存在皮肤疹子。
此外，护士还可以询问患者是否有瘙痒、灼痛等症状，以进一步辅助诊断。
描述疾病的特征
描述疾病的特征
疾病的特征是指该疾病在患者身上所表现出的一系列特定的症
状和体征。
以下是常见疾病的一些特征：
1. 症状：疾病通常会引起一系列不适或异常感觉，如疼痛、恶心、呕吐、头晕、疲劳、发热等。
不同疾病的症状各异，可以根据病情来判断疾病的类型。
2. 体征：疾病在患者身上可以产生一些可见或可测量的变化，
如皮肤变色、红肿、肿块、体温升高、心率增快、血压升高或降低等。
这些体征可以通过体检、实验室检查和医学影像等手段来观察和测量。
3. 发病周期：有些疾病会表现出周期性的发作，如哮喘、偏头
痛等。
这些疾病的特征是患者会在一段时间内经历病情加重或缓解的循环。
4. 病程：疾病的特征还包括病程的长短、进展速度和预后。
有
些疾病会逐渐恶化，导致慢性病变，而其他疾病可能会迅速恶化并导致急性并发症。
5. 年龄和性别：某些疾病在特定年龄段或性别的人群中更为常见，如儿童中的手足口病、老年人中的阿尔茨海默病、女性中的子宫内膜异位症等。
6. 遗传和环境因素：一些疾病具有遗传倾向，家族中出现过该
疾病的人患病的风险更高。
此外，环境因素如饮食、生活方式、职业暴露等也可能影响疾病的发生。
总之，疾病的特征是通过对患者症状、体征、发病周期、病程、
年龄和性别等方面的观察和分析来确定的。
这些特征有助于医生诊断疾病并制定相应的治疗计划。
急诊科常见疾病症状体征处理原则
六、心律失常
治疗原则： 3.非药物治疗包括反射性兴奋迷走神经（压
迫眼球、按摩颈动脉、捏鼻用力呼气和屏气 等）、电学治疗（电击复律、电除颤、心脏 起搏器）、消融术（射频、冷冻、激光、化 学、微波和超声等）及外科手术等。
七、ＡＭＩ
病因：心脏供血血管发生堵塞
七、ＡＭＩ
症状： 1.约半数以上的急性心肌梗死患者，在发病前
可以改善患者活动能力、提高生活质量。 4.营养支持、精神治疗与教育等多方面措施。
三、ＣＯＰＤ
急性加重期治疗： 1.低流量吸氧可给予患者持续低流量吸氧，鼻
导管给氧时，氧气浓度为28％～30％，氧流量 为2～3升/分钟。 2.药物治疗 其中支气管扩张药的使用与稳定期 基本相同，有严重喘息症状的患者医生可能会 加大雾化吸入药物的剂量。，当患者呼吸困难 加重，咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时，医生可 能会使用抗生素；一般医生会选择短期静脉输 入糖皮质激素如甲泼尼龙，改善喘息和呼吸困 难。
体征： 1.典型症状 2.心电图特异性表现 3、心肌坏死血清生物标志物异常升高 4.冠状动脉造影异常
一、脑血管病
体征： 1.常表现中枢神经症状，如头痛头晕、智
能和意识方面的障碍 2.严重者可出现失语偏瘫、尿便失禁等 3.可引出病理征 4.影像学检查显示颅内血管病变
一、脑血管病
治疗原则 所有患者均须系统的非手术治疗，目的是
为受损的脑组织提供正常的或有足够营养 的血液，维持脑的正常功能和活力，并从 脑移去堆积的代谢产物。
五、左心衰竭
病因：原发性心肌损害（缺血性心肌损害、 心肌炎、心肌病等）心脏负荷过重
五、左心衰竭
症状： 1.急性左心衰竭突发严重的呼吸困难，气急、
气促，憋闷感、窒息感，端坐不能平躺。 2.慢性左心衰竭呼吸困难：因心衰严重程度
行医必备：常见疾病的30个常用体征
行医必备：常见疾病的30个常用体征（1）膀胱刺激征：①尿频②尿急③尿痛（2）腹膜刺激征：①压痛②反跳痛③腹肌紧张（3）脑膜刺激征：①颈强直②凯尔尼格征（kerning征）③布鲁津斯基征（Brudzinski征）（4）溶血三联征：①贫血②黄疸③脾大（5）夏柯三联征：①腹痛②寒战高热③黄疸（6）胆道出血三联征：①绞痛②黄疸③出血（7）阿司匹林三联征：①哮喘②鼻窦炎③阿司匹林类过敏（8）血脂异常三联征：①血清TG ②VLDL 浓度升高（9）主动脉狭窄：①呼吸困难②晕厥③胸痛（10）肺栓塞三联征：①胸痛②咯血③呼吸困难（11）贝克三联征：①心音遥远②心搏动减弱（12）肝肺综合征三联征：①基础肝脏病②肺血管扩张③动脉血氧和功能障碍（13）痢疾后综合症三联征：①结膜炎②尿道炎③关节炎（14）植物神经功能障碍的典型三联征：①潮红②出汗③头晕（15）腹主动脉瘤破裂三联征：①剧烈腹痛或腰背部疼痛②低血压或休克③腹部搏动性肿大（16）白塞病三联征：①复发性口腔溃疡②阴部溃疡③眼色素膜炎（17）急性闭角青光眼发作后三联征：①角膜后色素KP ②虹膜阶段萎缩③青光眼斑（18）肾癌的三联征：①血尿②疼痛③肿块（19）21-三体综合征：①特殊面容②智能低下③体格发育迟缓④伴发畸形（20）法洛四联征：①肺动脉狭窄②心室间隔缺损③主动脉骑跨④右心房肥大（21）雷诺五联征：①腹痛②寒战高热③黄疸④休克⑤精神神经系统症状（22）慢性胰腺炎的四联征：①腹痛②体重下降③糖尿病④脂肪泻（23）肺出血肾炎综合征：①肺出血②急性肾小球肾炎③血清抗肾小球基膜（GBM）抗体阳性（24）Wiskott-Aldrich综合征：①湿疹②血小板减少③反复感染（25）妊娠高血压综合征：①高血压②蛋白尿③水肿（26）围绝经期综合征：①月经紊乱②雌激素下降相关症状③消化系统的变化（27）肠易激综合征：①腹痛②腹胀③大便习惯改变④大便形状异常（28）库欣综合征：①向心性肥胖②糖尿病和糖耐量低减③负氮平衡引起的临床表现④高血压和低血钾⑤生长发育障碍⑥性腺功能紊乱⑦精神症状⑧易有感染⑨高尿钙⑩眼部表现（29）吗啡中毒典型表现：①昏迷②瞳孔缩小或针尖样瞳孔③呼吸抑制（30）颅内高压三联征：①头痛②呕吐③视神经乳头水肿。
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常见疾病的主要体征
医学教育网特别整理如下：
1.膀胱刺激征
①尿频；②尿急；③尿痛。
2.腹膜刺激征
①压痛；②反跳痛；③腹肌紧张。
3.脑膜刺激征
①颈强直；②凯尔尼格征(kerning征)；③布鲁津斯基征(Brudzinski 征)。
4.溶血三联征
①贫血；②黄疸；③脾大。
5.夏科氏三联征(Charcot三联征)
①腹痛；②寒战高热；③黄疸。
6.胆道出血三联征
①绞痛；②黄疸；③出血。
7.阿司匹林三联征
①哮喘；②鼻窦炎；③阿司匹林类过敏。
8.血脂异常三联征
①血清TG升高；②血清VLDL浓度升高；③HDL浓度下降。
9.主动脉瓣狭窄三联征
①呼吸困难；②心绞痛；③晕厥。
10.肺栓塞三联征
①胸痛；②咯血；③呼吸困难。
11.贝克三联征(beck'third)
①心音遥远，心搏减弱；②静脉压升高；③动脉压降低，脉压减小。
12.肝肺综合征三联征
①基础肝脏病；②肺内血管扩张；③动脉血氧合功能障碍。
13.痢疾后综合症三联征
①结膜炎；②尿道炎；③关节炎。
14.植物神经功能障碍典型三联征
①潮红；②出汗；③头晕。
15.腹主动脉瘤破裂三联征
①剧烈腹痛或腰背部疼痛；②低血压或休克；③腹部搏动性肿大。
16.白塞病三联征
①复发性口腔溃疡；②阴部溃疡；③眼色素膜炎。
17.急性闭角青光眼发作后三联征
①角膜后色素KP；②虹膜阶段萎缩；③青光眼斑。
18.肾癌的三联征
①血尿；②疼痛；③肿块。
19.21-三体综合征
①特殊面容；②智能低下；③体格发育迟缓，伴畸形。
20.法洛四联征
①肺动脉狭窄；②心室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心房肥大。
21.雷诺五联征
①腹痛；②寒战高热；③黄疸；④休克；⑤精神神经系统症状。
22.慢性胰腺炎的四联征
①腹痛；②体重下降；③糖尿病；④脂肪泻。
23.肺出血肾炎综合征
①肺出血；②急性肾小球肾炎；③血清抗肾小球基膜抗体阳性。
24.Wiskott-Aldrich综合征(维-奥综合征)
①湿疹；②血小板减少；③反复感染。
25.妊娠高血压综合征
①高血压；②蛋白尿；③水肿。
26.围绝经期综合征
①月经紊乱；②雌激素下降相关症状；③消化系统变化。
27.肠易激综合征
①腹痛；②腹胀；③大便习惯改变；④大便形状异常。
28.库欣综合征
①向心性肥胖；②糖尿病和糖耐量减低；③负氮平衡引起的临床表现；
④高血压和低血钾；⑤生长发育障碍；⑥性腺功能紊乱；⑦精神症状；
⑧易有感染；⑨高尿钙；⑩眼部表现。
29.吗啡中毒典型表现
①昏迷；②瞳孔缩小或针尖样瞳孔；③呼吸抑制。
30.颅内高压三联征
①头痛；②呕吐；③视神经乳头水肿。
31.肠套叠三联征
①果酱色便；②回盲部空虚；③蜡肠样包块。
32.肛裂三联征
①前哨痔；②肛裂；③肛乳头肥大。
33.房颤三联征
①第一心音强弱不等；②心律绝对不齐；③脉率与心率不等。
34.动脉栓塞5P征
①疼痛pain；②感觉异常paresthesia；③麻痹paralysis；④无脉pulselessness；⑤苍白pallor。
35.股肿(下肢深静脉血栓形成)
①肢体肿胀、疼痛；②局部皮温升高；③浅静脉怒张。
36.Reynold五联征
①Charcot三联征；②休克；③神经系统受抑制。